第一篇：《全科醫學骨干培訓班》培訓心得

《全科醫學骨干培訓班》培訓心得 楊輝教授是一個學者，我經常會叫楊老師，因為楊老師感覺更為親近。師者，授業解惑。師者，學術殿堂里的臺階，讓學生踩著他的肩膀前進、探索，無私的分享著他的知識、見解、經歷，讓他的學生成為像老師一樣的人。我們共同致力于民眾健康，我們在探索用什么樣的方式來讓我們的全科醫生進步，讓我們的全科服務更完善、更貼近民眾的需求、解決民眾的疾患，讓更多的民眾受益。說得好像很“高大上”,但是我們全科醫生的確每天都是在這樣的工作和服務著。發病率最高的“感冒”我們看著，患病率最高的“高血壓、糖尿病”我們管著，婦女、兒童、老人的健康我們也管理著，我們是應該為自己自豪的。雖然超負荷的工作，經常需要苦中作樂。全科醫學是什么？全科醫生是怎樣的？怎樣才是一個合格的全科醫生？也許我們是“5+3”規陪模式出來的全科醫生，但是培訓地點是綜合醫院的專科，醫生是專科醫生，培訓結束后，我們下到社區，心理落差是非常大的。澳大利亞有著全世界最完善的初級衛生保健體系，他們的全科醫生是怎樣的？他們的全科診療是怎樣的呢？楊老師為我們帶來了第一課——《全科服務質量和評價》。澳大利亞的全科醫生也是需要培訓和需要考試的。他們是為期三年，在社區診所中“以師帶徒”進行培訓。培訓有關醫學知識、醫患關系、職業發展、社區醫學服務等內容，有明確的培訓提綱、內容，有獨立的評審機構對全科醫學服務進行評審。在澳大利亞的全科診療中有三步——建立關系、疾病診治、疾病管理，為病人提供病人能夠理解的知識、易獲得的連續性的服務。深圳的全科診療重在“疾病診治”.病人來看病，我們看到了“小人”和“"大病”,我們更關注于疾病的本身，沒有做到“以人為中心”.我們忽略了病人的性別、文化背景、家庭關系、沒有保護患者的隱私等。我們是否也需要建立一個新的全科醫生的考評體系，培訓我們的師資力量，讓新生的全科醫生能以更合理的方式獲得全科證。誰來當全科醫學生的老師、學生應該學習什么知識技能，具備什么樣的溝通方式。這是我們必須探索的，我們可以模仿澳大利亞，取長補短，建立一個深圳全科醫生標準。我們最貼近民眾，忙忙碌碌于每天的診療工作，回頭一想，好像也沒有做什么特別有意義的事情。科研離我們很遙遠，但其實科研就在我們的身邊，楊老師的第二課——《基本醫療服務的研究設計》。“大膽假設，小心求證”,選擇最感興趣的課題或是工作中最困擾的問題來進行研究。以“PICOS”的模式進行設計。P——明確的研究對象、人群、群體，I——明確要干預什么或問題是什么，C——清晰的表述對照組、對照人群，O——明確預期的研究結果或預期的干預結果，S——明確研究的時間范圍。困擾我們的慢病管理、家庭醫生服務、家庭病床發展方向，都可以作為課題，每個社區的居民不同，社區的社會現象和文化現象都是不一樣的，可以作為一個特定的人群進行研究、進行干預。完全隨機、雙盲、三盲的實驗在社區是不可能做到的。我們可以進行性別的比較、不同年齡段的比較、病人自身的比較，甚至采用社會學研究方法，對病人進行訪談。興趣是讓研究堅持下去的動力，讓社區民眾獲益是研究的根本目的。有了《基本醫療服務的研究設計》作為基礎，針對全科醫生黃俏光介紹他的《糖尿病的社區健康教育和中醫藥防治的效果評價》、全科醫生陳章《羅湖區戶籍老人輕度認知障礙患病率調查及影響因素研究》進行討論，全科醫生們對課題的設計、研究方法提出問題，和課題的設計者討論怎樣做會更好，楊老師最后總結，對每個課題提出比較可行的研究方向。每一次機會都是珍貴的，人的交集每一次也都不一樣的。我們精力有限，不可能面面俱到，也不是國家政府制定政策的人，需要解決的是我們居民的問題，實際的切身問題。開創新模式或是做創新性的研究總是會碰到種種困難的。可以研究某一個點、某一種方法、某一個方劑、某一個健康教育方式，研究方法必須具備真實性和可重復性。對于這一課，我的印象不深。還是要讓感興趣的人參加，討論的氛圍才會好。邱珊嬌醫生的《社區合并抑郁障礙的2型糖尿老人個性化干預及效果評價》，自己不做評價。但是受啟發的是，老年糖尿病病人往往不能管理好自己，有抑郁障礙的老人更是喪失了疾病自我管理的能力，他已經駕馭不了管理糖尿病的“五架馬車”,這時候我們需要一個人，需要一個和他關系親密的人和他一起管理疾病。我們可以讓親近的人獲得知識，幫助、監督病人，共同管理飲食、運動、按時服藥等。社區研究不一定要用定量的研究方法，可以試試用定性的社會學研究方法，可以用訪談的形式進行記錄。生活質量的評估非常重要，疾病的改善不一定非常快，但是生活質量可以在短時間內有改善。每一次出場都是認真的對待！楊老師在這里是全科醫學倡導者，我們是全科醫學的踐行者，成為像楊老師一樣的人，也是我們的目標！（黃貝嶺社康邱珊嬌供稿）

第二篇：全科醫學心得

全科醫學感想

在沒接觸全科醫學之前，我對全科醫學的印象就是全科醫生就是一些從專科學校出來的沒有多少臨床經驗就入職的人，甚至我還對全科醫生這一群體有著一點偏見，覺得他們就跟赤腳醫生差不多，好一點的全科醫生可能就是那些本科學歷然后畢業后就被分配到窮鄉僻壤響應國家的號召的人，然后會看一些基本的疾病，在我眼里，全科醫生跟那些大醫院里坐診的醫生根本就是兩個世界的人，可是這些臆測都在從我這學期開始接觸全科醫學而煙消云散了，這次的蘇坡衛生服務中心之行更讓我刷新了對全科醫學這一概念的認識。

首先，糾正錯誤應從全科醫學這一概念開始，什么是全科醫學？全科醫學就是一個面向個體、家庭與社區，整合了臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及醫學心理學、人文社會學科相關內容于一體的綜合性的醫學專業學科，是一個臨床二級學科，其專業領域涉及各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。與全科醫學相對應的是全科醫生，又叫家庭醫師，家庭醫師顧名思義強調的更多的是對家庭以及家庭里的個人的醫療服務，那么這種醫療服務是一種什么樣的服務呢，全科醫療強調的是對服務對象的“長期負責式照顧”，這種持續性的醫療服務意味著其關注中心是服務對象這個整體的人，而非僅僅是其所患的病，并對其長期健康負有管理責任，只要全科醫生與服務對象建立了某種契約關系，就應隨時關注他們的身心健康，對其主觀和客觀的、短期與長期的各種衛生需求作出及時評價和反應。

而對全科醫學的進一步了解是在參觀了蘇坡衛生服務中心之后，在去之前就已經知道這個衛生服務中心在全國也小有名氣，是全國示范社區衛生服務中心，更是我們學校的全科社區實習基地，同時此次之行也讓我認識到了確實全科醫學在我國的發展不是那么平衡，只能說正在走向完善。因為我曾經在我的家鄉瀘州的一所市里的社區衛生服務中心見習過，當時我接觸的我家當地的社區衛生服務中心與蘇坡衛生服務中心確實存在很大的差異，首先從規模上來說就小得多，而且在瀘州的衛生服務中心門診主要以中醫、中西醫結合為主，然后內科就包含了整個住院部分，而蘇坡衛生服務中心讓我驚訝的是科室覆蓋面積之廣，犬傷門診、戒煙門診、內科門診、外科門診、發熱腹瀉門診、健康促進門診，分科之細，更讓我印象深刻的是里面的兒保、婦保、慢性病管理，這讓我很驚訝，因為我沒想到這樣一個基礎社區醫院里會有這種項目，而且還很全面，就婦保來說，只要是戶口在蘇坡衛生服務中心的管轄范圍之內，這里就有義務負責到底，哪怕人是身在國外，帶教老師告訴我們社區里的每一個孕婦從懷孕開始，就可以免費建卡、免費發放葉酸、醫生親自接生、直到產后免費上門訪視，距離不是問題，因為工作人員主要通過電話訪問建立起與孕婦之間的信任，每天重復著一樣的工作，不僅枯燥乏味，而且繁瑣沉重，有的時候還會遇到家屬的質疑甚至收到報警投訴，但每一個工作人員都極其耐心地詢問，講解，帶教老師用她的微笑告訴我們堅持才能取得社區老百姓的信任，才能把全科作得更好。而兒保最有特色的就是預防接種了，當然還涉及到0-1歲神經運動檢查、發育篩查、視力篩查、聽力篩查、兒童骨密度檢查、早教、氣質量表、水療等，不得不說，兒科保健各個房間都布置得非常溫馨，兒科的張醫生告訴我們她從事臨床已經十年了，對兒科疾病有著豐富的臨床經驗，才來到全科醫生這個崗位，雖然平時沒有臨床那么辛苦，但還是有一定風險的。她同時也告訴我們這里的醫生和護士都經過嚴格的培訓，醫生的資歷都很高，護士起碼要有3年以上的工作經驗，這就推翻了我之前對全科醫生的臆測，原來全科醫生不僅不是所謂的赤腳醫生，相反，還是有著高學歷、多經驗的專業知識人才，百姓們可以放心找他們看病，特別是一些老年人同時患有多種疾病，全科醫生更可以綜合多方面知識作出疾病的判斷。說到老年患者，這就不得不提一下蘇坡衛生服務中心的慢性病管理，主要對65歲以上的老年人進行全面呵護并享受若干減免政策，主要針對如高血壓、糖尿病、心臟病等18種疾病的特殊門診管理，這其中更吸引我們的是它的門診統籌社保報銷（憑城居卡），什么是門診統籌呢？簡單地說，它是醫療保險待遇的一種形式，就是將參保人員的普通門診費用納入報銷，由基本醫療保險統籌基金和個人共同負擔普通門診費用，支付范圍有基本診療項目和基本藥物兩大類。診療項目包括血常規檢查、尿常規檢查、大便常規檢查、血糖測定、尿糖測定、胸片、心電圖、黑白B超、肌肉注射、靜脈注射、靜脈輸液、皮試、洗胃、清創縫合、導尿，共計15項，基本藥物的支付范圍為符合成都市城鄉居民統籌藥品目錄內的藥品。這樣一來，通過社區衛生服務中心的宣傳，將會有更多的居民享受到這一優惠，居民會越來越體會到社區醫院也有很大的優點，也會越來越依賴社區，信任社區醫院，這也是全科醫學在實踐中的意義所在。

總而言之，這趟蘇坡之旅讓我們長了不少見識，全科醫學是醫學發展的一個必然的分支，相信也會吸引到更多的人才投身到這場為實現人人享有基礎衛生保健的科學運動中來，逐漸保證居民受到全身心的照顧，以人為中心，以家庭為單位，以社區為范圍，以問題為導向，以預防為先導，全科醫療會更加深入人心。

第三篇：全科醫學培訓總結

二0一一年第四期全科醫學培訓工作總結

中心今年開展四期全科醫學實踐培訓工作，培訓班培訓對象市五縣一區社區醫務人員，為醫療、護理兩個專業，全科醫師培訓4期、社區護理培訓4期，共培訓全科醫師87 人，全科護士20人，認真完成所學課時，經考試考核成績合格，均取得培訓合格證書。

培訓工作中心高度重視，對培訓場地、課程設置、師資力量、等具體問題都做好了 充分的準備。擔任本次培訓班授課任務的師資都是經省培訓取得帶教老師均資質，以及臨床醫生大力配合，包括中醫康復科的醫師積極支持帶教工作，并承擔著授課任務，教 學，他們臨床經驗豐富。經過我們的多方協調，醫生們的積極配合，確保了第四期培訓工作 增加色彩，學員受益非淺。

通過培訓工作，學員們普遍反映獲得了“雙豐收”。一是更新了通過本次培訓自己 的全科醫學觀念，了解到全科醫學動態的最新進展，對‘六位一體’，九項公共衛生的具 體工作有了進一步的認實，尤其是對如何開展社區衛生服務、醫護人員在社區衛生服務中發 揮什么樣的作用方面有了進一步的認識，對以后的工作有很大的指導意義。二是學員們與我 中心醫師們建立起了密切的聯系，結下了深厚的師生情誼。授課過程中把自己的名片、自己 科室的專業特長等資料都發給了每一位學員，鼓勵他們在工作中善于發現問題、解決問題，遇到疑難問題多想多問，解決不了的，可以打電話向老師咨詢，各專業的老師一定會無私 的進行幫助。

四期培訓班結束后，我們根據學員反饋做了評估分析，為以后實踐基地積累了經驗，同時發現了一些問題，如，基層醫師對專科專病診斷治療新標準了解程度不夠，一些 醫學理論亟待更新。在課程設置上把慢性病的管理，老年人保健，兒童保健，健康教 育，婦女保健，計劃免疫作為培訓重點，糖尿病、高血壓，心腦血管疾病等慢性病的 管理等，在課程內容上，要貼近基層的實際工作特點，重點培訓他們實際工作技能，讓學員們學成后能對今后的工作中有指導意義，另外醫院感染的監控、抗生素的合理 應用、各種操作規范、醫療文書的書寫、如何避免基層醫院的醫患矛盾及醫療糾紛的 處理等也都應作為以后培訓的重點。

眉山市全科醫學培訓站實踐基地

東坡區蘇祠社區衛生服務中心

二零一一年六月

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第四篇：全科醫學培訓現狀

全科醫學培訓現狀

? 為貫徹《中共中央、國務院關于衛生改革和發展的決定》中的“加快發展全科醫學，培養全科醫生”的精神，本著“依靠領導、抓住契機、開拓進取、充實內環境、拓展外環境、創造特色”的專業建設原則。

?1997 年江蘇徐州醫學院率先在全省招收了全科醫學專業方向專科生，首創江蘇省全科醫學特色專業方向； 2000 年 4 月成立全科醫學系。

? 2004年年貴陽醫學院成人高等教育全科醫學專業招生，專科，3年

? 浙江省全科醫學教育培訓中心成立于1999年11月，掛靠浙江大學醫學院，全面協調浙江省的全科醫學教育培訓工作。

? 2004-7-16，近日，甘肅省全科醫學培訓中心在蘭正式成立。該中心設在蘭州醫學院公共衛生學院，其職責是專門培養能擔任社區衛生服務工作的全科醫生。

? 2004-7-29 據了解，到目前為止，北京市已基本形成了全科醫學教育體系，全方位地開展了全科醫學教育和人才培養。特別是在全科醫學教育、全科醫師崗位培訓、社區護士崗位培訓、社區防保醫師崗位培訓、管理人員培訓、社區衛生服務醫護人員崗位培訓考試、全科醫師繼續教育等方面，都走在全國前列。已培養全科醫師骨干２１０名，培訓社區衛生管理干部２４９名，崗位培訓考試合格２３９９名，崗位培訓９７９９名。作為北京市全科醫學教育主要培訓基地的首都醫科大學已培養１２０名大專學歷的全科醫師。

? 2004-7-29 山東省全科醫學培訓青島基地在山東省全科醫學培訓中心的指導下，在省衛生廳的關心支持下，按照省全科醫學培訓中心的統一教學大綱和統一教材，組織實施了首批青島市全科醫生的崗位培訓，現已于2004年3月6日召開了結業典禮，并頒發了經由山東省衛生廳驗印的全科醫生崗位培訓合格證書，本期參加培訓共127人，結業考試合格者118人。

第五篇：2015全科醫學培訓計劃

2015全科醫學培訓計劃

第1篇：全科醫學培訓計劃

為確保全面完成20XX年省衛生廳下達的社區全科醫學培訓目標，加快我市社區衛生人才培養步伐，現結合實際情況，制定20XX年全市全科醫學培訓工作計劃。

一、任務目標

1.完成全市各社區衛生機構待培訓或新增共約260人的社區衛生技術骨干培訓任務。2.力爭完成全市各社區衛生機構待培訓或新增共約800人的崗位培訓任務。

3.貫徹落實“社區全科醫學培訓目標管理責任制”，保質保量按時完成20XX年預計1100多人的培訓任務。

4.改進完善培訓模式，提高教學水平和服務質量，確保培訓效果和考試通過率保持全省領先水平。

二、工作安排

（一）時間安排

1.20XX年3月3日-3月5日，組織20XX年第一期全科醫學骨干培訓報名審核并在理論基地開班。

2.20XX年3月10日-11日，組織年第一期全科醫學骨干和崗位培訓班理論考試合格學員參加技能考核。

3.20XX年3月下旬，在各區縣衛生局協助下，開辦分教學點，組織20XX年第一期崗位培訓班，主要包括：章丘衛校教學點、天橋重汽醫院教學點等。

4.20XX年5月初，組織20XX年第二期全科醫學骨干培訓報名審核并在理論基地開班。5.20XX年6月中旬，組織年第二期全科醫學骨干和崗位培訓班學員參加輔導和全省理論統一考試。

6.20XX年6月下旬，組織20XX年第二期全科醫學崗位培訓報名審核并在理論基地開班。7.20XX年7月，社區全科醫學培訓任務完成情況中期考核。8.20XX年10月，根據考核情況，采取繼續完善措施。

（二）班級安排

1.骨干培訓班按照2+2+1和1+1的配備要求，按62個中心，157個站預計應完成260人培訓任務。計劃分兩期3月和7月在理論基地開班，均為醫療、護理、公衛各1個班，總共6個班。其中醫療班分別于6月和10月實習，20XX年12月和年3月完成全部培訓任務。護理和公衛班分別于5月和9月實習，7月和11月完成全部培訓任務。

2.崗位培訓班預計約800人需要培訓，以章丘區為主。計劃分兩期3月和5月開班，均為醫療和護理各1個班，在4個班次以上。第一期在章丘和各區縣整建制轉社區的醫院開班，第二期在理論基地開班，采取就近培訓，集中授課與自學、網絡學習相結合的方式，提高培訓效果。其中醫療班和護理班分別于7月和8月實習，9月和11月結束全部培訓任務。

總之，計劃在3月、5月和7月集中開班，在10個班次以上。

三、保障措施

1.領導重視，各部門配合，圍繞社區全科醫學培訓工作目標責任制，認真落實聯系工作制度和負責人聯系卡制度等，真抓實干，確保培訓工作計劃全面實施。

2.加強培訓學員管理，推進辦學模式和教學改革，嘗試網絡教學，彈性學制等，提高學生的出勤率，依托實習基地，加強帶教水平和實習管理，確保學到實用技術，提高社區常見疾病診治和轉診技能，提高培訓整體水平。

3.加強日常巡查和督導工作，發現問題及時協調處理，不斷總結經驗，提高管理水平和服務質量，確保全面完成任務和目標。第2篇：全科醫學培訓計劃

一、培訓目標

通過培訓使學員掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能，提高其防治社區常見疾病和解決社區健康問題的能力，具有高尚的職業道德，運用生物－心理－社會醫學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區提供融醫療、預防、保健等為一體的基層衛生服務，達到全科醫師的崗位要求。

二、培訓對象

從事社區衛生服務的臨床類別執業（助理）醫師。

三、培訓方法

將學員按所在社區衛生服務中心分組，不足10位學員的單位按地理位置就近編組，組成學習單元。

第一階段：由各社區衛生服務中心組織收看光盤，每周四下午、周六全天（每周12學時，10周完成，總120學時）。學員完成規定學時后按規定時間進入下一階段學習。第二階段：學員集中到省級理論教學點（福建醫科大學或福建中醫學院）專題講座、面授輔導、考試（20天，160學時）。學員完成該階段學習，成績合格者進入下一階段學習。

第三階段：將學員按所在設區市編組，進入由省衛生廳認定的臨床、社區培訓基地學習。學員按規定的學時完成三個階段學習，崗位培訓過程結束。

培訓總學時500學時，其中理論學習280學時，實踐教學220學時（臨床實習和社區實踐）。

四、培訓內容與要求詳見《全科醫師崗位培訓大綱》（衛辦科教發〔20XX〕48號）。

五、培訓教材

采用衛生部社區衛生專業技術人員崗位培訓規劃教材及配套光盤。

六、考核與結業

考核內容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，由省全科醫學培訓中心統一組織。理論考試由衛生部建立試題庫，并統一命題；實踐技能考核由各臨床、社區培訓基地負責。考核合格者，由省衛生廳頒發《社區衛生服務人員崗位培訓合格證書》。

七、管理與監督 省級理論教學點、各社區衛生服務中心均由主管領導負責該項工作，并派專人具體管理。制定相應的學員管理（考勤制度、學習進度、光盤播放等）、教學管理制度，確保培訓質量。相關資料規范管理存檔。

省全科醫學培訓中心將對培訓效果進行抽查，省衛生廳科教處負責培訓工作監督、檢查。第3篇：全科醫學培訓計劃

一、培訓要求：廣東省全科醫學教育培訓中心根據衛生部科教司發布的社區衛生人員崗位培訓大綱—全科醫師、社區護士（20XX年版）要求（見附件1及附件2），采取半脫產和業余學習相結合的學習方式和理論講授、小組案例討論、臨床和社區實踐相結合的教學方法，充分利用廣東全科醫學網網路課堂等輔助手段開展培訓。

二、培訓學時：醫生500學時，其中理論教學240學時，實踐教學260學時（其中，臨床實踐200學時、社區實踐60學時）。護士240學時，其中理論教學120學時，實踐教學120學時。

三、理論考試：培訓期間由廣東省全科醫學教育培訓中心組織學員參加各門課程的結業考試及補考。培訓結束后，由各區（縣級市）衛生局組織學員參加廣東省全科醫學崗位培訓統一考試。

四、實踐技能考核：根據穗衛科【20XX】14號文件要求，由各區（縣級市）衛生局負責對參加培訓的社區醫生和社區護士按照《廣東省全科醫學崗位培訓臨床、社區實踐考核手冊》（附件3）進行實習以及實踐技能考核，并將考核結果匯總后交廣東省全科醫學教育培訓中心作為核發《廣東省社區衛生服務人員崗位培訓合格證書》的依據。

五、培訓師資：從廣東省全科醫學崗位培訓師資庫中選派。

六、培訓課程：

七、開班時間及地點安排：

注：從化市、增城市、花都區的全科醫學崗位培訓可委托廣東省全科醫學教育培訓中心（廣州市東風西路195號，郵編：510182，聯系電話：81340950（辦公室））在當地另行舉辦全科醫學崗位培訓班。

八、招生人數及人員要求：每個班次擬招生180人，招生對象為各社區衛生服務機構具有助理執業醫師/執業醫師或執業護士以上資格的醫護人員。

九、培訓地點：廣州醫學院南校區（廣州市江南大道南曉園路123號，原廣州市電視大學）。

十、費用：全科醫生班學費2500元（含書雜費）。社區護士班學費1500元（含書雜費）。

十一、報名及地點：持執業醫師證或護士執業證、身份證原件、復印件及大一寸彩照三張到江南大道南曉園路123號廣州醫學院南校區招生部（原廣州電大）報名。請各區(縣級市)社區衛生服務機構收到通知后制定培訓計劃，并將培訓的學員名單匯總后傳真到廣東省全科醫學教育培訓中心。