鄉鎮衛生院鼠疫應急預案新編

一、總則

（一）編制目的有效預防和快速應對、及時控制鼠疫疫情的發生和流行，最大限度地減輕鼠疫造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會穩定。

（二）編制依據

《中華人民共和國傳染病防治法》、《XX省鼠疫控制應急預案》、《XX省人民政府突發公共衛生事件應急預案》、《XX市突發公共衛生事件應急處理預案》等相關法律法規及預案。

（三）工作原則

鼠疫疫情應急處理工作要堅持以有為本、預防為主；依法規范、科學防控；政府負責、部門配合；社會參與、加強宣傳；強化監測、綜合治理；快速反應、有效處置的原則。

（四）鼠疫疫情分級

根據鼠疫發生地點、病型、例數、流行范圍和趨勢及對社會的危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

1.特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級）

（1）肺鼠疫在大、中城市發生，并有擴散趨勢；

（2）相關聯的肺鼠疫疫情波及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢；

（3）發生鼠疫菌強毒株丟失事件。

2.重大鼠疫疫情（Ⅱ級）

（1）在1個縣（市）行政區域內，1個平均潛伏期內（6天，下同）發生5例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例；

（2）相關聯的肺鼠疫疫情波及2個以上縣（市），并有進一步擴散趨勢；

（3）在1個縣（市）行政區域內發生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內多點連續發生20例以上，或流行范圍波及2個以上縣（市）。

3.較大鼠疫疫情（Ⅲ級）

(1)在1個縣（市）行政區域內，1

個平均潛伏期內發生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數1-4例；

(2)在1個縣（市）行政區域內發生腺鼠疫流行，1個平均潛伏期內連續發病10-19例，或流行范圍波及2個以上縣（市）。

4.一般鼠疫疫情（Ⅳ級）

腺鼠疫在1個縣（市）行政區域內發生，1個平均潛伏期內病例數1-9例。

二、鎮應急指揮部的組成和職責

鎮分管衛生工作的負責人擔任總指揮，鎮衛生院長任副總指揮，負責對本鎮范圍內鼠疫情應急處理的協調和指揮。街道農技站、農經站、教育科、科技科、派出所、財政所、民政科、交警隊、衛生科、工商所、廣電站等相關部門組成鎮鼠疫應急指揮部。相應職責如下：

（一）組織協調有關部門參與鼠疫應急處理工作。

衛生院：組織實施鼠疫應急醫療救治工作和各項防控措施，組織開展疫區衛生處理，根據疫情防控工作需要，依法提出限制或停止集市、集會的建議。負責組織開展愛國衛生運動。

交通運輸部門：按《國內交通衛生檢疫條例》及其《實施辦法》，負責職責范圍內的交通衛生檢疫工作，優先運送疫情處理人員、藥品和器械。

農技、獸醫站：負責做好疫區家畜、野生動物的鼠疫動物防疫監督工作。

派出所：協助搞好鼠疫疫區封鎖，加強疫區治安管理和安全保衛工作。

工商所：對集貿市場上非法收購、出售和加工旱獺等鼠疫宿主動物及其產品的單位、個人進行稽查處理。

財政所：應做好鼠疫控制應急資金的劃撥和疫情結束后撲疫資金的審核、檢查工作。

民政科：應做好各村（居）社會救濟費的發放工作。

科技科：提供和支持鼠疫疫區處理所需資料、技術和研究項目。

教育科：對學生進行鼠疫防治知識宣傳教育，發動學生對社會進行有組織的鼠疫防治宣傳。

廣電站：作好疫情處理的宣傳報道，宣傳鼠疫防治知識，提高人們的自我保健意識。

（二）根據鼠疫應急處理工作需要，調集本轄區內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備投入疫情防控工作。

（三）劃定控制區域：發生鼠疫疫情時，黨政辦報區人民政府，可以宣布疫區范圍；經市人民政府核準，可以對本行政區域內疫區實施封鎖；

（四）人群聚集活動控制：黨政辦報區政府批準，可以在本區內采取限制或者停工、停業、停課、停止集市、集會，以及其他人群聚集的活動。

（五）流動人口管理：對流動人口采取預防管理措施，對鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔離、就地觀察、就地治療等措施，對密切接觸者視情況采取集中或者居家醫學觀察。

（六）交通衛生檢疫：發生鼠疫時，黨政辦應按照縣政府統一部署組織交通、質檢等部門在交通站點設置臨時交通衛生檢疫站，對運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向中醫院移交。

（七）信息發布：鼠疫事件發生后，鎮有關部門要按照規定做好信息發布工作。信息發布要及時、準確、客觀、全面。

（八）開展群防群控：各村（居）應協助鎮衛生院和其他有關部門，做好疫情的收集、報告、人員轉移或隔離及公共衛生措施的實施。

三、鼠疫應急處理專業機構和救治機構及其任務

（一）應急處理專業機構：疾病預防控制中心是鼠疫應急處理的專業機構。

具體任務：

1.負責鼠疫疫情的監測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為預警提供依據。

2.制訂流行病學調查計劃和疫情控制的技術方案；開展對鼠疫病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調查；對人群發病情況、分布特點進行調查與分析；及時向區衛生局和市疾病預防控制中心報告。

（二）應急處理救治機構：各級醫療機構是鼠疫應急處理的救治機構。

具體任務：

1.開展病人接診、隔離、治療和轉運工作；對疑似病人及時排除或確診；對密切接觸者實施醫學觀察和預防性治療等。

2.及時報告疫情，協助疾病預防控制機構人員完成標本的采集、流行病學調查工作。

3.做好醫院內的感染控制工作，實施消毒隔離和個人防護，防止出現院內交叉感染；嚴格處理醫療垃圾和污水，避免環境污染。

4.負責或協助完成鼠疫患者死亡后尸體的消毒、焚燒處理工作。

四、鼠疫疫情的分級反應

（一）特別重大鼠疫疫情的（Ⅰ級）應急反應

特別重大鼠疫疫情應急處理工作由國務院統一領導。省人民政府統一部署，組織協調市、區人民政府開展鼠疫疫情的應急處理工作。

（二）重大鼠疫疫情的（Ⅱ級）應急反應

重大鼠疫疫情應急處理工作由省人民政府組織領導。負責部門之間以及與市、縣級人民政府之間的協調，市、縣級人民政府開展鼠疫疫情的應急處理工作。

（三）較大鼠疫疫情的（Ⅲ級）應急反應

較大鼠疫疫情應急處理工作由疫情發生地市級人民政府組織領導。負責部門之間與縣級人民政府之間的協調，縣級人民政府開展鼠疫疫情的應急處理工作。

（四）一般鼠疫疫情的（Ⅳ級）應急反應

一般鼠疫疫情應急處理工作由縣人民政府組織領導。組織有關部門密切配合，采取緊急處理措施，救治鼠疫患者，控制傳染源，切斷傳播途徑，做好疫區內生產、生活安排，保證疫情控制工作順利進行。

五、應急反應等級的的確認、終止

（一）鼠疫應急反應等級的確認

特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級），由衛生部予以確認；重大鼠疫疫情（Ⅱ級）由省級以上衛生行政部門予以確認；較大鼠疫疫情（Ⅲ級）由市（地）級以上衛生行政部門予以確認；一般鼠疫疫情（Ⅳ級），由縣級以上衛生行政部門予以確認。

（二）鼠疫應急反應的終止

鼠疫疫區控制工作按中華人民共和國國家標準《人間鼠疫疫區處理標準及原則GB15978—1995》的要求全部完成相應應急處置工作，經驗收大、小隔離圈內已達到滅鼠滅蚤標準及環境衛生標準，連續9天內無繼發病例，疫區疫情控制臨時指揮部可提交解除疫區封鎖申請。特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級）由衛生部組織有關專家進行分析論證提出終止應急反應的建議，報國務院或國家鼠疫應急指揮部批準后執行。

重大鼠疫疫情（Ⅱ級）、較大鼠疫疫情（Ⅲ級）、一般鼠疫疫情（Ⅳ級）分別由省、市（地）、區級衛生行政部門組織有關專家進行分析論證，提出終止應急反應的建議，報本級人民政府或本級鼠疫應急指揮部批準后執行，并向上一級衛生行政部門報告。

六、保障措施

（一）技術保障

1.各級醫療機構應開展鼠疫防治知識培訓工作，對鼠疫病例（含疑似病例）實行“首診醫生責任制”。

2.提高鼠疫的應急反應能力。疾病預防控制中心要加強鼠疫防治流行病學調查、現場處置和實驗室檢測檢驗能力建設，通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應水平和能力。

（二）物資、經費保障

1.物資儲備：鎮根據實際情況，建立鼠疫應急物資儲備機制。發生鼠疫疫情時，應根據應急處理工作需要調用儲備物資。衛生應急儲備物資使用后要及時補充，短時效和過期物品要及時更換。

2.經費保障：黨政辦保障鼠疫防治基礎設施項目建設經費，按規定落實鼠疫防治和疫情應急處理經費，確保全鎮鼠疫防治和應急處理工作的順利開展。

七、責任與獎懲

（一）突發公共事件醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。

鎮衛生部門對突發公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人，要依據有關規定嚴肅追究責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

（二）預案制定與修訂

本預案由鎮衛生院組織制定并報鎮人民政府審批發布。

本預案定期進行評審，并根據醫療衛生救援過程中發現的問題及時修訂和完善。

（三）預案解釋部門

本預案由鎮衛生院負責解釋。

（四）預案實施時間

本預案自印發之日起實施。