第一篇：上海2生育保險條例

上海市城鎮生育保險辦法

（2001年10月10日上海市人民政府令第109號發布 根據2004年8月30日上海市人民政府令第33號《上海市人民政府關于修改〈上海市城鎮生育保險辦法〉的決定》第一次修正 根據2009年3月30日上海市人民政府令第11號《上海市人民政府關于修改〈上海市城鎮生育保險

辦法〉的決定》第二次修正）

第一條（目的和依據）

為了保障婦女生育期間的基本生活和醫療需求，促進婦女就業，根據《中華人民共和國勞動法》和本市實際，制定本辦法。

第二條（適用范圍）

本辦法適用于具有本市城鎮戶籍并參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。

第三條（管理部門）

上海市人力資源和社會保障局（以下簡稱市人力資源社會保障局）是本市城鎮的行政主管部門，負責本市城鎮生育保險的統一管理。市和區、縣生育保險經辦機構（以下簡稱經辦機構）負責城鎮育保險的具體管理工作。

市衛生、人口和計劃生育、財政等部門按照各自職責，協同做好城鎮管理工作。本市社會保險經辦機構負責城鎮生育保險費的征繳工作。

第四條（繳費主體）

本市行政區域內的城鎮企業、事業單位、國家機關、社會團體、民辦非企業單位、個體工商戶（以下統稱用人單位）依照本辦法規定，繳納城鎮費。

第五條（登記手續）

用人單位應當向市人力資源社會保障局指定的社會保險經辦機構辦理城鎮登記手續。其中，新設立的用人單位應當自設立之日起30日內，辦理有關登記手續。

用人單位依法終止或者城鎮生育保險登記事項發生變更，應當自有關情形發生之日起30日內，向原辦理登記機構辦理注銷或者變更登記手續。

第六條（繳費基數的計算方式及繳費比例）

用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數，為本單位繳納城鎮費基數。

用人單位每月按繳費基數0.5%的比例繳納城鎮費。個人不繳納城鎮費。

城鎮生育保險費繳費比例的調整，由市人力資源社會保障局會同市財政局共同提出，報市政府批準后執行。

第七條（城鎮生育保險費的列支渠道）

用人單位繳納的城鎮費，按照財政部門規定的渠道列支。

第八條（征繳管理）

用人單位繳納城鎮生育保險費的程序以及征繳爭議的處理，按照國家和本市社會保險費征繳管理的有關規定執行。

第九條（基金來源）

城鎮生育保險基金的來源：

（一）用人單位繳納的城鎮生育保險費；

（二）城鎮基金的利息收入；

（三）城鎮基金的增值運營收入；

（四）按照規定收取的滯納金；

（五）其他依法應當納入城鎮基金的資金。

城鎮生育保險基金不敷使用時，由地方財政補貼。

第十條（待遇項目及支付渠道）

城鎮生育保險待遇項目包括：

（一）生育生活津貼；

（二）生育醫療費補貼。

從業婦女的生育生活津貼由城鎮生育保險基金支付，失業婦女的生育生活津貼由失業保險基金支付；生育婦女的生育醫療費補貼由城鎮職工基本醫療保險基金支付。

第十一條（基金管理）

城鎮生育保險基金實行全市統籌。城鎮基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理。城鎮生育保險基金應當?？顚Ｓ?，任何單位和個人不得擅自動用。

城鎮生育保險基金的管理和監督，依照國家和本市社會保險基金的有關規定執行。

第十二條（預決算）

城鎮生育保險基金的年度預算和決算，由市經辦機構負責編制，市人力資源社會保障局審核，市財政局復核，報市政府批準。

第十三條（津貼、補貼申領條件）

申領生育生活津貼、生育醫療費補貼的婦女必須同時具備下列條件：

（一）具有本市城鎮戶籍；

（二）參加本市城鎮社會保險；

（三）屬于計劃內生育；

（四）在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產或者流產（包括自然流產和人工流產）。

第十四條（享受生育生活津貼的期限）

符合本辦法第十三條規定的生育婦女，按照下列期限享受生育生活津貼：

（一）妊娠7個月（含7個月）以上生產的，按3個月享受生育生活津貼；

（二）妊娠不滿7個月早產的，按3個月享受生育生活津貼；

（三）妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產的，按1個半月享受生育生活津貼；

（四）妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的，按1個月享受生育生活津貼。

按照前款第（一）項、第（二）項規定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規定享受生育生活津貼：

（一）難產的，增加半個月的生育生活津貼；

（二）符合計劃生育晚育條件的，增加一個月的生育生活津貼；

（三）多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加半個月的生育生活津貼。

第十五條（月生育生活津貼標準）

從業婦女的月生育生活津貼標準，為本人生產或者流產當月城鎮養老保險費繳費基數；從業婦女生產或者流產前12個月內因變動工作單位繳費基數發生變化的，月生育生活津貼按其生產或者流產前12個月的實際繳費基數的平均數計發。

從業婦女繳納城鎮養老保險費不滿一年的，或者雖滿一年但繳費基數低于市人力資源社會保障局規定的最低標準的，其月生育生活津貼，按最低標準計發。

失業婦女的月生育生活津貼，按市人力資源社會保障局規定的最低標準計發。

生產或者流產的從業婦女已經享受的生育生活津貼不足其應享受的工資性收入的，不足部分的發放，按照國家和本市有關規定執行。

第十六條（生育醫療費補貼標準）

符合本辦法第十三條規定的婦女，可以享受生育醫療費補貼。支付標準為：

（一）妊娠7個月（含7個月）以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，生育醫療費補貼為3000元；

（二）妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為500元；

（三）妊娠3個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為300元。

第十七條（申領津貼、補貼的手續）

符合本辦法第十三條規定的婦女生育后，可以到指定的經辦機構申請領取生育生活津貼、生育醫療費補貼。申請時需提供下列材料：

（一）人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內生育的證明；

（二）本人的身份證；

（三）醫療機構出具的生育醫學證明。

申領人是失業婦女的除提供前款規定的材料外，還需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》。受委托代為申領的被委托人，還需提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證。

任何人不得提供虛假的材料冒領或者多領生育生活津貼、生育醫療費補貼。

第十八條（審核與計發）

經辦機構應當自受理申請之日起20日內，對生育婦女享受生育生活津貼、生育醫療費補貼的條件進行審核。對符合條件的，核定其享受期限和標準，并予以一次性計發；對不符合條件的，應當書面告知。第十九條（失業婦女的特別規定）

失業婦女領取生育生活津貼以后，不再享受《上海市失業保險辦法》規定的生育補助金。

失業婦女生育所發生的檢查費、藥費、住院醫療費總額超過生育醫療費補貼標準以上的部分，仍可按《上海市失業保險辦法》的規定申領醫療補助金。

第二十條（經辦機構經費）

經辦機構開展城鎮生育保險所需經費，由財政部門按規定核定。

第二十一條（醫療機構的義務）

經辦機構審核個人提供的材料時，需要醫療機構出具有關記錄和病情證明的，醫療機構應當予以配合。醫療機構及其工作人員不得出具虛假證明或者偽造病史。

第二十二條（個人違法責任）

違反本辦法第十七條第四款規定，提供虛假材料冒領、多領生育生活津貼、生育醫療費補貼的，由市人力資源社會保障局責令其限期退回，并處以警告、100元以上1000元以下的罰款。

第二十三條（經辦機構的法律責任）

經辦機構工作人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守，致使城鎮生育保險基金流失的，經辦機構應當追回流失的城鎮生育保險基金，并給予有關責任人員行政處分；情節嚴重構成犯罪的，依法追究刑事責任。第二十四條（參照執行）

下列從業的生育婦女，參照本辦法執行：

（一）具有本市戶籍，參加本市農村社會保險，但按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費的生育婦女；

（二）在本市城鎮就業并參加本市城鎮社會保險的非本市城鎮戶籍生育婦女。

單位有參加本市農村社會保險，但按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費的職工的，參照本辦法的規定繳納城鎮費。

第二十五條（其他有關事項）

參加本市小城鎮社會保險的用人單位繳納費以及生育婦女享受生育保險待遇的有關事項，按照本辦法的有關規定執行。

第二十六條（費用結算）

按照本辦法規定應由城鎮職工基本醫療保險基金和失業保險基金支付的費用，由經辦機構從城鎮生育保險基金中按照規定支付后，再與本市城鎮職工基本醫療保險經辦機構和失業保險經辦機構分別結算。

第二十七條（實施日期）

本辦法自2001年11月1日起施行。市政府以前發布的有關規定與本辦法不一致的，以本辦法為準。

第二篇：2017上海生育保險報銷材料

2017上海生育保險報銷材料

1、身份證；

2、上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表或上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明；

3、《生育醫學證明》（上海市生育需提供）；

4、注明產婦生育情況的出院小結或病歷、嬰兒出生醫學證明（外省市生育需提供）；

5、注明產婦生育情況病歷證明等材料及中文翻譯件（在國外或港澳臺地區生育需提供）；

6、實名制結算賬戶卡；

7、委托書、被委托人身份證（委托他人代辦）。

【備注】：實名制結算賬戶卡可選擇工商銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發展銀行、上海農商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一。

上海生育保險報銷條件

1、計劃內生育；

2、生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費滿12個月或者連續繳納生育保險費滿9個月；

3、按照規定參加生育保險，用人單位沒有參保的，生育保險報銷費用由單位承擔。

上海生育保險報銷流程：符合享受生育保險待遇條件的生育婦女，可自生產或流產后直接到就近的街道、鎮（鄉）社區事務受理服務中心辦理申領生育保險待遇手續。

一、上海生育保險報銷項目有哪些？報銷時候需準備哪些資料？

【回答】：上海生育保險包括兩項待遇，一為生育生活津貼，二為生育醫療費補貼。報銷時候需準備身份證、上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表或上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明、《生育醫學證明》等等。如需了解更多，請撥打12333。

二、流產后報銷流產費用需準備哪些資料？咨詢電話多少？m

【回答】：上海流產婦女報銷流產費用需準備身份證、流產證明、實名制結算賬戶卡等資料。咨詢電話12333。

一.首先需要到戶籍所在街道申領“享受生育保險待遇計劃生育審核表” 或上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明。

需準備的材料：

1.夫妻雙方身份證原件 2.夫妻雙方結婚證原件 3.夫妻雙方戶口本

注：如外省集體戶口需要首頁復印件公安局蓋好紅公章，和本人頁原件。

三、本人身份證原件和復印件

四、銀行卡原件，復印件。

五、社保中心柜面領取“申字5表”并填寫好。

第三篇：上海生育保險辦理全攻略[推薦]

上海生育保險辦理全攻略（包括所有政策細節媽媽必讀）

上海生育保險辦理全攻略（包括所有政策細節媽媽必讀）2009-08-06 18:17 可以不夸張地說，上海的生育保險是全中國做得最周全、到位、體貼的。上海的媽媽相當的有福??！

那么，你是否在本市生育保險的覆蓋范圍之內呢？如果是，一定要來了解一下，究竟上海的生育保險制度是如何惠及你的家庭？在經濟、就業等方面如何給予你保障和補貼的？下面是寶寶樹編輯整理的核心政策問答。

問：關于生育保險的具體規定和辦理細節，是否有專門的咨詢電話？ 答：有的。具體咨詢可以撥打上海市社保電話咨詢中心（或叫上海市勞動保障電話咨詢中心）：12333

問：哪些生育婦女可申請享受生育保險待遇？

答：屬于下列情形之一的生育婦女，均可按《辦法》規定申請享受生育保險待遇：

（一）具有本市城鎮戶籍的從業婦女，其所在單位已經參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人帳戶的；

（二）具有本市城鎮戶籍的失業婦女從業時按規定參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人帳戶的；

（三）具有本市城鎮戶籍的自由職業者、非正規就業勞動組織人員，參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人帳戶的；

（四）其他在本市城鎮單位就業，并按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納社會保險費的生育婦女。

問：哪些是屬于“計劃內生育”？

答：生育婦女符合下列情形之一的，均屬于“計劃內生育”：

（一）計劃內生育第一胎的；

（二）符合計劃內生育第二個孩子條件并經市或區縣計生委批準的；

（三）屬于計劃內生育但妊娠后流產的。

問：生育保險待遇包括哪些？

答：生育保險包括生育生活津貼和生育醫療費補貼兩部分。

問：怎樣申領生育保險待遇（生育生活津貼和生育醫療費補貼）？同時需要提供哪些資料？ 答：

一、符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可直接到就近的各區、縣社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇的申領手續

符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料,均包括原件和復印件各1份：(1)本人身份證

(2)夫妻雙方的結婚證(3)夫妻雙方的戶口本

(4)醫院出具”生育醫學證明”, 即出院小結, 上面注明順產還是難產(5)醫院出具寶寶 “出生證明”,全國統一的

(6)活期儲蓄卡（女方實名制卡）：浦發銀行、工商銀行、上海銀行、農業銀行、郵政儲匯。(7)經批準再生育的，另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書。(8)失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》。

(9)參加本市農村社會保險的生育婦女，另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險事業管理中心出具的《生育保險待遇申領表（農保）》。

(10)非本市戶籍的生育婦女，另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉（鎮）人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。

（11）符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續，被委托人另需提供本人的身份證（原件和復印件）和委托人的委托書。

問：到哪里可以領取生育保險待遇（生育生活津貼和生育醫療費補貼）？ 答： 可直接就進到各區縣社保中心(周一至周五 9:00-11:30;1:30-4:30)

閔行區社保中心 莘北路385號 64929265

注：沒有規定領取的時間, 生好孩子后就可以領, 晚一點也沒關系。

問：生育生活津貼的享受期限如何規定的？ 答：生育生活津貼的享受期限：

（一）妊娠7個月（含7個月）以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，按3個月享受生育生活津貼；

（二）妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產的，按1個半月享受生育生活津貼；

（三）妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的，按1個月享受生育生活津貼。

妊娠7個月（含7個月）以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，除了按正常的3個月享受生育生活津貼外，還可按照下列規定享受生育生活津貼：

（一）難產的，增加半個月的生育生活津貼；

（二）符合計劃生育晚育條件的，增加半個月的生育生活津貼；

（三）多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加半個月的生育生活津貼。

問：生育生活津貼的標準如何計發？

答：生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的，其生育生活津貼按下列辦法計發：

（一）從業婦女，按本人生產或流產當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。個體工商戶及其幫工、自由職業者的月生育生活津貼標準最高不超過本市上職工月平均工資。從業婦女，其生產或者流產當月領取的生育生活津貼，因本人上一月平均工資收入高于全市職工月平均工資300％，超過部分不計入繳費基數而不足其繳費工資收入的，不足部分應當由單位發放。

（二）在領取失業保險金期限內的失業婦女，按經失業保險經辦機構核準的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。超過失業保險金領取期限的失業婦女，按本人生產或流產當月的本市同類人員的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

生育婦女繳納社會保險費累計不滿一年的，其生育生活津貼按下列辦法計發：

（一）從業婦女，按本人生產或流產當月本市企業職工月最低工資標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

（二）在領取失業補助金期限內的失業婦女，按經失業保險經辦機構核準的本人生產或流產當月的失業補助金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。超過失業保險金領取期限或者暫停領取失業保險金以及符合領取失業保險金條件但未領取過失業保險金的失業婦女，按經失業保險經辦機構核準的本人生產或流產當月的本市同類人員的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

問：生育婦女的生育醫療費補貼是如何規定的？ 答：生育婦女的生育醫療費補貼標準為：

（一）妊娠7個月（含7個月）以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，生育醫療費補貼為3000元；

（二）妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為500元；

（三）妊娠3個月以下自然流產或子宮外孕的，生育醫療費補貼為300元。

問：從業婦女在生育期間是否還須繳納社會保險費？ 答：從業婦女在領取生育津貼期間仍應按規定繳納社會保險費。與單位建立了勞動關系的從業婦女個人繳納部分由其所在單位代扣代繳。從業婦女領取的月生育生活津貼扣除個人應繳納的社會保險費后，低于本市企業職工最低月工資標準的，由生育保險基金予以補足。

按本市企業職工最低月工資標準享受生育生活津貼的，在規定的享受期限內適逢本市企業職工最低月工資標準調整的，可按新的標準執行。

問：辦法出臺后，是否會影響原來婦女“三期”享受的假期規定？ 答：不受影響。原來婦女享受的假期規定仍按有關規定執行。

問：持藍印戶口的婦女是否在《辦法》享受范圍內？ 答：不在享受范圍。

問：《辦法》中提到的工資性收入如何理解？

答：工資性收入是指：女職工請產假或請產假前正常出勤月的，企業根據國家和本市的規定以及勞動合同的約定，以各種形式支付給勞動者的報酬，即列入工資總額統計的全部工資收入。

問：哪四種婦女不適用本《辦法》？ 答：

第一種：從未繳納過城鎮社會保險費的生育婦女；

第二種：在單位務工的或未在城鎮居住的外地生育婦女，未繳納過社會保險費，建立的是勞務關系，非勞動關系；

第三種，務農，或在鄉鎮企業工作的本市農村婦女； 第四種：參加本市農村社會保險但沒有按照城鎮社會保險繳費的外商投資企業、私營企業工作的婦女。

問：如何理解《辦法》中第十五條第三款規定的“生產或流產的從業婦女已經享受的生育生活津貼不足其應享受的工資性收入的，不足部分的發放，按照國家和本市有關規定執行”？ 答：舉例說明：如一從業婦女上一月工資性收入為10000元人民幣，高于本市月平均工資300％，即高于8676元人民幣，則按規定其最高社保繳費基數是8676元人民幣，則其生育生活津貼的發放數額為每月8676元人民幣×按規定應該享受生育生活津貼的期限。不足部分的每月1324元人民幣應由企業自行解決。

問：《辦法》出臺后，生育婦女平均待遇大約有多少？

答：第一項：生育生活津貼經測算，平均每人享受醫療期限大約為4個月（三個月90天＋晚育30天），則人均生育生活津貼是2892元×4=11568元人民幣（按照全市月平均工資2892元人民幣計）；第二項：生育醫療費津貼是3000元人民幣；兩項合計，生育婦女平均可以獲得高達14568元人民幣的生育保險，而這還不包括醫療保險承擔的分娩住院醫療費。

問：個人是否需要繳納保險費用？生育保險基金如何籌集？

答：《生育保險辦法》明確規定，個人不繳納生育保險費?！掇k法》實施后，本市城鎮生育保險基金暫從城鎮養老保險和基本醫療保險基金中劃轉，個人不承擔繳費義務，也不再增加單位的繳費負擔。其中城鎮養老保險基金按全市繳納社會保險費的工資總額的0.5％劃轉；基本醫療保險基金按全市繳納社會保險費的工資總額的0.3％劃轉。關于《辦法》中“用人單位每月按繳費基數的0.8％的比例繳納城鎮生育保險費”的規定，在本市對有關社會保險費費率進行調整時再實行。

問：辦法的主要特點是什么？

答：除了一般社會保險所具有的強制性，社會性，供給性等特點，還具有以下特點：

1、社會化程度較高：即生育婦女在生育期間與企業適當剝離，不受單位的各種影響，生育保險費只需由個人直接向社會保險經辦機構結算即可。

2、保險覆蓋面廣：一方面單位參保范圍突破了國家生育保險辦法試行條例（1994年頒），除了城鎮企業外，擴大到事業單位、國家機關、社會團體、民辦非企業單位和個體工商戶等，另一方面在個人待遇對象享受范圍上突破了國家生育保險試行條例（1994年頒），除了企業職工外，擴大到具有上海城鎮戶籍、參加本市城鎮社會保險的女性，無論處于何種就業狀態，即使處于失業狀態，只要在就業時曾經參加過城鎮保險辦法也可享受；

3、個人不繳費，又不增加單位繳費負擔，具有一定的福利性：暫從城鎮養老保險和基本醫療保險中劃轉；

4、保障基本的生活和醫療待遇：本辦法在待遇處理上既體現公平，又體現效益。其中生育醫療費補貼體現公平原則，生育生活補貼費體現效益原則；

5、與其他社會保險的接口較多：與養老、醫療、失業保險均有聯系，把參加養老、醫療、失業保險作為享受生育保險的必備條件。

生育保險申領條件

哪些人員可以享受生育保險待遇？

答：屬于計劃內生育，在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產或者流產的，享受生育保險待遇的對象有：

1、具有本市戶籍的婦女，參加或曾參加本市城鎮、小城鎮社會保險，或農村社會保險但按城保比例繳費的；

2、不具有本市戶籍的從業婦女，持一年及以上有效期限（引進人才型）《上海市居住證》，并與參加本市城鎮、小城鎮社會保險，或與參加農村社會保險但按城保比例繳費的用人單位建立勞動關系，繳納社會保險費的。

答：屬于計劃內生育，在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產或者流產的，享受生育保險待遇的對象有：

1、具有本市戶籍的婦女，參加或曾參加本市城鎮、小城鎮社會保險，或農村社會保險但按城保比例繳費的；

2、不具有本市戶籍的從業婦女，持一年及以上有效期限（引進人才型）《上海市居住證》，并與參加本市城鎮、小城鎮社會保險，或與參加農村社會保險但按城保比例繳費的用人單位建立勞動關系，繳納社會保險費的。

屬于計劃內生育的情況有哪些？ 答：屬于計劃內生育的范圍包括：

1、計劃內生育第一胎的；

2、符合計劃內生育第二個孩子條件并經市或區、縣人口計劃生育行政部門批準的；

3、屬于計劃內生育但妊娠后流產的。

符合晚育的條件是什么？

答：已婚婦女生育第一個子女時，年滿二十四周歲的，為晚育。

第四篇：上海生育保險領取條件及流程

如何領取上海地區生育保險金?

領取地點：符合享受生育保險待遇條件的生育婦女，可自生產或流產后直接到就近的各區、縣社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇的申領手續(失業人員、參加農保的從業人員仍需到戶籍所在地的區、縣社保經辦機構辦理)

領生育保險金需要攜帶的證件

符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料,均包括原件和復印件各1份：

(1)本人身份證

(2)夫妻雙方的結婚證

(3)生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結婚證或《獨生子女證》(原件及復印件)。

(4)醫院出具”生育醫學證明”, 即出院小結, 上面注明順產還是難產

(5)醫院出具寶寶 “出生證明”,全國統一的(6)活期儲蓄卡(女方實名制卡)：浦發銀行、工商銀行、上海銀行、農業銀行、郵政儲匯。

(7)經批準再生育的，另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書。

(8)失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》。

(9)參加本市農村社會保險的生育婦女，另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險事業管理中心出具的《生育保險待遇申領表(農保)》。

(10)非本市戶籍的生育婦女，另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(鎮)人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。

(11)符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續，被委托人另需提供本人的身份證(原件和復印件)和委托人的委托書。

申領手續中的具體操作問題說明：

1、申領者提供了夫妻雙方的戶口簿、結婚證，可以不需要提供《獨生子女證》。

2、提供了《獨生子女證》，前兩證就不需要再提供。

3、如果一方或雙方為單位集體戶口，不需要提供戶口簿，但需提供由戶籍所在地警署出具的戶籍證明。

4、男方為現役軍人，應提供相關的證明來替代其戶口簿。

5、外籍人員、外省市戶籍人員，不需要提供戶口簿。但須在申請表的相關欄目中填寫清楚。

6、計劃內生育第二胎的申領者，提供的“生育批準證明”，各中心核對后進行復印，原件應退還給申領者本人。

7、對于再婚、流產人員，應對其提供的材料進行仔細的審核，如提供的材料齊全，各中心應予以操作，如在審核中遇到疑難問題，可與區計生委取得聯系。最后還會有區計生委進行把關，如查出有重復享受的人員，按原規定進行處理。

生育保險金領取過程

直接就進到各區縣社保中心(周一至周五 9:00-11:30;1:30-4:30)領取，符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供以上材料,均包括原件和復印件各1份，填好后領一個號碼，等叫到號碼后去相應的窗口辦理。工作人員會審核你的資料，之后算出生育保險金的金額，大約兩個星期后錢就會匯入帳戶。

生育保險金計算辦法：

生育保險金=生育生活津貼+生育醫療費補貼;

生育生活津貼=繳費基數×產假時間，生育醫療費補貼是統一的3000元。繳費基數每個人都不一樣的，按照繳納的醫療保險基數算的，有上限的，上限是7300 多一個月吧!就是最多也就是大概

7300*4.5 3000(醫療補貼)。產假時間，正常是3個月，晚育(25歲以后)加1個月，剖腹產再加半個月。例如我的繳費基數是2520，因為是剖腹產，所以產假4個半月。所以她領到的總金額就是2520×4.5(剖)+3000=14340元;如果是順產的，總金額=繳費基數*4(順)+3000

生育生活津貼的享受期限：

(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，按3個月享受生育生活津貼;

(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產的，按1個半月享受生育生活津貼;

(三)妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的，按1個月享受生育生活津貼。

妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，除了按正常的3個月享受生育生活津貼外，還可按照下列規定享受生育生活津貼：

(一)難產的，增加半個月的生育生活津貼;

(二)符合計劃生育晚育條件的，增加半個月的生育生活津貼;

(三)多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加半個月的生育生活津貼。

生育婦女的生育醫療費補貼標準為：

(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，生育醫療費補貼為3000元;(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為500元;

(三)妊娠3個月以下自然流產或子宮外孕的，生育醫療費補貼為300元。

問：從業婦女在生育期間是否還須繳納社會保險費?

答：從業婦女在領取生育津貼期間仍應按規定繳納社會保險費。與單位建立了勞動關系的從業婦女個人繳納部分由其所在單位代扣代繳。從業婦女領取的月生育生活津貼扣除個人應繳納的社會保險費后，低于本市企業職工最低月工資標準的，由生育保險基金予以補足。

按本市企業職工最低月工資標準享受生育生活津貼的，在規定的享受期限內適逢本市企業職工最低月工資標準調整的，可按新的標準執行。

Q:交綜合保險的有生育保險金的嗎?

A:沒有生育保險金的，因為沒有交過生育保險金，而生育保險金是用人單位為職工(本市戶口或有引進人才類型的居住證的人)按照前一年該職工的年工資總額的0.5%交納的，除了本市戶口或有引進人才類型的居住證的人外的。

上海市社保機構地址電話

上海市社會保險基金結算管理中心地址：中山南路865號6樓電話：63689900 上海市社會保險管理局地址：中山南路電話：63673001

上海各區社保中心地址電話一覽

浦東新區社保中心地址：浦東南路3993號電話：12333

徐匯區社保中心地址：徐虹北路80號電話：12333

長寧區社保中心地址：定西路1016號9F 電話：12333

普陀區社保中心地址：武寧路1032號電話：12333

閘北區社保中心地址：滬太路711號電話：12333

虹口區社保中心地址：曲陽路179號電話：12333

楊浦區社保中心地址：江浦路736號電話：12333

黃浦區社保中心地址：新永安路9號電話：12333

盧灣區社保中心地址：中山南一路535號1樓電話：12333 靜安區社保中心地址：武寧南路211號電話：12333

寶山區社保中心地址：友誼支路238號電話：12333

閔行區社保中心地址：莘北路385號電話：12333

嘉定區社保中心地址：博樂路69號電話：12333

金山區社保中心地址：朱涇鎮健康路271號電話：12333

松江區社保中心地址：人民北路榮東路口電話：12333

青浦區社保中心地址：公園路200號電話：12333

南匯區社保中心地址：惠南鎮城西路61號電話：12333

奉賢區社保中心地址：南橋路262號電話：12333

崇明縣社保中心地址：城橋鎮人民路207號電話：12333

第五篇：生育保險（范文模版）

發現懷孕，領取《登記表》

職工診斷妊娠后，由所在單位持職工《身份證》、《武漢市計劃生育服務證》到轄區社保經辦機構領取填報《武漢市生育保險就醫登記表》（以下簡稱《登記表》），并根據職工意愿，各選擇一所生育保險定點醫療機構分別進行門診產前檢查和住院分娩。

職工憑《登記表》到市、區婦幼保健院（站）進行首次產前檢查，同時領取、填報《武漢市圍產保健手冊》。

計生手術，領取《申請表》

實施計生手術的職工，由所在單位憑其《身份證》、《結婚證》到社保經辦機構領取《武漢市生育保險計劃生育手術申請表》（以下簡稱《申請表》）。

手術前，出示社?？?/p>

實施生育手術或計生手術的職工應持社會保障卡、《登記表》及《武漢市圍產保健手冊》或《申請表》到醫療機構就醫。

職工就醫時，定點醫療機構查驗其是否可享受生育保險待遇。符合條件的，醫院和社保經算機構結算；應由個人支付的費用，直接與職工個人結算。

轉診、轉院怎么辦

由定點醫療機構轉往外地或本市非定點醫療機構的，在非定點醫療機構發生的費用先由個人墊付，醫療終結后30日內，由用人單位到轄區社保經辦機構結算，其中，分娩醫療費用超過本市同級別定點醫療機構定額標準的部分，個人自付50%，其余部分由生育保險基金支付。

在外地工作，生孩子也能報

長期派駐外地工作的職工，可由武漢市工傷生育保險中心會同用人單位在派駐地選擇1－2所社保定點醫療機構作為職工生育保險定點醫院。發生的生育醫療費用，由個人墊付，醫療終結后30日內，用人單位到社保經辦機構結算。其中，分娩醫療費用超過本市同級別定點醫療機構定額標準的部分，個人自付30%，其余部分由生育保險基金支付。

生育津貼、護理假津貼怎么領

用人單位在職工生育30日內憑《登記表》、《出生醫學證明》、出院小結等證明材料到社保經辦機構辦理手續。

社保經辦機構將職工生育津貼、護理假津貼撥付給用人單位。用人單位必須將其用于職工在產假、護理假期間內應享受的工資及福利待遇。

因繳費基數低于工資收入，造成職工生育津貼、護理假津貼降低的，差額由用人單位補足。

生育保險如何銜接

用人單位繳納生育保險費滿6個月后，才能享受生育保險待遇。女職工分娩時剛好“跨界”，怎么辦？配套規定為：

在符合領取待遇規定之日前，女職工完成分娩并已經辦理出院的，其所發生的醫療費用由用人單位支付。

在符合領取待遇規定之日前，女職工已經完成分娩，尚未出院的，其門診產前檢查費由用人單位支付；住院醫療費、生育津貼由生育保險基金支付。

在符合領取待遇規定之日，女職工尚未分娩的，其醫療費用和生育津貼均由基金計發。

符合計劃生育晚育政策并領取《獨生子女光榮證》的，在符合領取待遇規定之日前，男職工配偶已經完成分娩且度過產假期的，其護理假期間工資由用人單位支付；已完成分娩但處在產假期內，或尚未分娩的，護理假津貼由生育保險基金計發。

凡今年3月31日前參保并連續為職工繳費的單位，其職工參保后6個月以內的生育醫療費用，可按前款有關規定執行，但補貼數額不超過定額結算標準。產婦硬要剖腹產“不鼓勵”

有些產婦主動要求剖宮產，不愿意自然分娩，對于這種情況，生育保險管理辦法“不鼓勵”。根據規定，生育保險基金不支付以下三種情形的醫療費用：

1、不具備臨床剖宮手術指征而實施剖宮產手術，其超出自然分娩定額標準的費用；

2、實施人類輔助生殖術（如試管嬰兒）發生的醫療費用。

3、剖宮產伴其他手術所發生的醫療費用。

首次產檢11項費用可報

《生育保險待遇結算管理辦法》還出臺了產前檢查及產后訪視項目表，超范圍的項目基金不予支付。

首次產檢項目：血液分析（三分類）、乙肝兩對半、丙肝抗體測定、肝功能ALT、心電圖、空腹血糖、B超、陰道分泌物檢查、尿液分析、產科檢查、ABO血型及Rh血型鑒定（以上11個項目各1次）。

門診妊娠中晚期產檢項目：血液分析（1次）、凝血三項（1次）、肝腎功能（2次）、心電圖（1次）、空腹血糖（1次）、B超（2次）、陰道分泌物檢查（必要時1次）、尿液分析（1次）、產科檢查（9次）、胎心監護（1次）。

產后訪視：1－3次。

門診產前檢查醫療費用實行限額結算，標準為500元，其中，首次產檢費用定額為185元。產后訪視費用，單次限額標準15元/人次，累計限額30元