第一篇:8父親的體溫
十六、父親的體溫
何建明
在我童年、少年,甚至是青年時代,有時覺得父親是世界上最讓我恨的人。第一次恨我父親,是我童年的第一個記憶:那是上世紀六十年代初的自然災害年份。我剛剛懂事,卻被饑餓折磨得整天哭鬧。有一次因為食堂的大師傅偷偷給了我一塊山芋吃(北方人常叫它紅薯),當干部的父親見后狠狠地將我摔在地上,說我是“貪吃囝”。為此他在“三級干部會議”上作自我檢討。那時我不懂父親為什么這樣絕情,現在的人也無法想象那時當干部是多么徹底的廉政者——他們認為多拿公家一分一厘都是犯罪。
第二次記恨父親是因為我家宅前有棵長著特別甜的果子的棗樹。每年棗熟的時候,總有人前來摘走一顆顆又甜又脆的紅棗。我為此怒火常起。有一天,鄰居的一位比我小一歲的男孩子在偷襲棗樹時被我抓到了,于是為了奪回棗果,我與他大打出手。不料被父親發現,他竟不但不訓斥“偷棗”人,反而操起一根很粗的竹竿將我的腿肚子打得鐵青,并說:“你比人家大,憑什么跟人家打架?”我無法理解他的邏輯,于是瞪著一雙永遠記仇的目光,在心底恨透了父親。
第三次記恨父親時我已經二十多歲了,在人民解放軍部隊扛槍保邊疆多年了。記得是第一次探親假,本來多年不見的家人很是興奮和開心。哪知父親見過后,晚上嗡聲嗡氣地瞪著眼睛沖我說:“人家比你讀書少的人提干了,你為啥沒有?”這、這??我氣極了!本來我對幾個專門靠拍首長馬屁的老鄉提升就很想不通,父親這么一說簡直更像針扎在我心尖尖兒上。
我恨起了父親,并發誓要做個有頭有臉的人。后來我也終因工作出色在部隊里當上了干部,但與父親的“賬”一直沒有算清。因為以后每次我回老家探親時,父親的臉上總是笑瞇瞇的,與他年輕時像換了一個人似的。父親變了性格?還是真的老了?我一直沒有細細去想,就在這忙碌中度過了一年又一年??
突然在前年年末的一日,姐姐和妹妹相繼打電話來,說父親肺部長了一個腫塊,而且是惡性的。一向“恨意”未消的我,那一刻心猛地顫抖起來:怎么可能呢?當我火速趕到上海的醫院時,父親見我后眼睛紅了一下,即刻轉為笑呵呵的,揚起他那明顯瘦弱的臂膀對我說:“你看我不是還很有勁嘛!哪有啥病!”我尷尬地朝他笑笑,轉過頭去時,不禁淚水縱橫??父親啊,你知道自己還有多少日子嗎?因為幾分鐘前醫生剛剛告訴我,說我父親最多還有半年時間??太殘酷了!無法接受的殘酷??可更殘酷的是我們必須掩著眼淚去假笑。父親和我每天都是如此!
陪床的那十天,是我成人后的三十多年里第一次全天候地與父親在一起,白天除了輸液就是輸液,于是父子之間有了從未有過的漫長的交談?? 為了分散病痛對父親折磨,我時不時地提起以往對他的“記仇”。父親聽后常笑
得合不上嘴,說:你光記我對你不好的事,我就沒有過對你好的時候?
還真沒什么?我有意逗他。
沒良心!父親含笑沖我說,然后仰天躺在床頭長嘆起來,情緒仿佛一下拉回了他久遠的記憶之中——
??你剛出生那幾年,我每年都帶著民兵連在幾個水利工程上干活,那個時候一干就是十幾個鐘頭,大躍進嘛!干活干死人的事也有。我的病就是那個時候落下的(父親到閉目的最后時刻仍堅持認為自己的絕癥是當年拼命干活受潮落下的肺病)。你小時候幾乎天天尿床。記得你當兵前還尿濕過床嗎? 我點點頭。臉紅了。
父親問:你小時候因為這受過我不少打呢,這你沒有記過我仇? 我笑著搖頭說:這事我理虧。
父親在病榻上側過頭,問:還記得你尿床后我為你做啥了嗎? 我忙點頭:知道,每回你把我拉到被窩里,用你的體溫暖和我?? 父親笑嘆:算你還記得!
當然記得!我忙說,爸,還有一次我印象特深。那年你成“走資派”后,我正好放寒假,我們倆分在一個班次里搖船到上海運污水。半途上,跟上海人打架,我們的船被人家撞破后漏水,結果艙里全濕了,晚上沒地方睡,最后是你上岸到地頭抱了一捆稻草,讓我光著身子貼著你睡的??
唉,那個時候也難為你了。才十五六歲,要干一個壯勞動力的活。父親扭過頭,閉上雙目,似乎在責備自己因“走資派”而害了兒子。
其實現在想起來也沒什么,我記得那一夜自己睡得特別香,因為父親的體溫真暖和??
去年國慶前夕,父親的病情急劇惡化,開始是每小時吸一次氧,后來根本就不能離氧氣了。他一邊艱難地大口大口地吸著氧,一邊則要忍受著全身如毒蛇咬嚼的疼痛。我和家人日夜守在父親的病床前,束手無策??我想幫他翻翻身,可每當手觸其膚時,父親便會大聲叫疼??我只好用手輕輕地扶起他,讓他靠在軟墊被上歇一會兒。可父親還說那軟墊被太硬。
來,靠在我背上吧!看著父親這也不是那也不行的痛苦樣,我拭著淚水,突然想出了一招。我低著頭、將身子蜷曲成45度,讓父親靠上來。過了一會兒,我輕輕地問父親:這樣行嗎?
父親沒有回話??一旁的媽悄聲告訴我:他睡著了。
真是奇跡!多少天又叫又喊的父親竟然會靠在兒子的背上酣睡了!我頓時淚水如注??
十分鐘、二十分鐘、一小時??先是我的雙腳麻了,再是我的腰麻了,后來是全身麻了。但我感到幸福,因為這是我惟一能給父親做的一點點事了。那一刻,我再
次感受到了父親那熟悉的體溫,同時我又深感神圣——我意識在我們爺兒倆背對背貼著的時候,是我們何氏家族兩代人的生命在進行最后的承傳??
1、給下列加點的字注音。顫.抖病榻.蜷.曲酣.睡
2、結合語境,解釋句中加點詞。
我和家人日夜守在父親的病床前,束手無策....
??
3、文章開頭便說“有時覺得父親是世界上最讓我恨的人”,文章講述了“我”恨父親的哪三件事?請用簡潔的語言概括。
4、作者前兩次“恨”父親,還可以理解,因為那時“我”還小,那么你怎樣看待“我”“恨”父親的第三件事?
5、上了年紀的父親,對“我”的態度發生了轉變,為什么會有這種變化?
6、文章中寫“我”小時候和父親緊貼著睡覺的事采用了何種記敘順序?有什么作用?
7、文章最后一句話意味深長,你怎樣理解這句話?
8、“樹欲靜而風不止,子欲養而親不待”,通過對本文的閱讀,說說怎樣做一個好的兒女,來報答父母的養育之恩。
直言益友
始,岱親近吳郡徐原,慷慨有才志,岱知其可成,賜巾褠與共言論,后遂薦拔,官至侍御史。原性忠壯,好直言,岱時有得失,原輒諫爭,又公論之;人或以告岱,岱嘆曰:“是我所以貴德淵者也!”及原死,岱哭之甚哀,曰:“徐德淵,呂岱之益友,今不幸,岱復于何聞過!”談者美之。
1、解釋下列加點詞在句中的意思。岱知其可成.談者美.之
2、從文中看,徐原的直言表現在哪些地方?
3、呂岱認為徐原之死最大的不幸是什么?
第二篇:父親的體溫
《父親的體溫》教學設計
課題:父親的體溫(第一課時)
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 記住本課生詞的讀音和字形,運用重點詞語組詞造句。
2.(過程與方法): 采用學生課前預習,教師講解,學生鞏固練習的方法進行。
3.(情感態度、價值觀):通過本課詞語的學習,使學生能夠用所學詞語進行簡單會話。
教學重點:理解詞語的含義,并組詞造句。
教學難點:重點詞語組詞造句
課型、課時:新課,一課時
教學手段:小黑板、卡片
教學方法:講解法、模仿法
教學過程:
一、導入課題:我們每個人都很愛自己的父親,而我們課文中的孩子卻狠自己的父親那是
為什么呢?
二、講授新課
1、檢查學生預習情況。
2、教師領讀詞語,每次三遍。
3、板書重點詞語的含義、組詞、造句。
詞語講解:
廉政:廉政教育黨風廉政
我們要經常開展黨風廉政教育。
自我:自己
自我批評自我檢討自我表揚
我們要敢于自我批評。
訓斥訓斥孩子 訓斥他
父親大聲地訓斥了我。
束手無策對這件事我也束手無策。
相繼相繼發生相繼出現
這幾天相繼發生了很多事。
早晨同學們相繼來到學校。
急劇急劇提高急劇下降
這幾天溫度急劇下降。
小結:本節課我們一共學習了25個詞語,包括名詞、動詞、形容詞等,特別是動詞及形容詞是本課的難點,需要同學們在課后多加練習。
板書設計:
父親的體溫(詞語)
自我:自己
自我批評自我檢討自我表揚
我們要敢于自我批評。
作業:
1、用重點詞語造句,并復習詞語。
2、預習課文、熟讀課文。
批語:
課后反思:
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 理解課文的含義,熟練的朗讀課文。
2.(過程與方法): 采用學生課前預習,教師講解提出問題學生解答的方法。
3.(情感態度、價值觀):通過課文學習理解父親的偉大,教育我們今后要感謝父母,學
會感恩。
教學重點:理解課文深刻含義。
教學難點:理解課文深刻含義。
課型、課時:新課,一課時
教學手段:小黑板、卡片
教學方法:講解法、討論法
教學過程:
導入課題:父愛是一個永恒的話題,父親時時刻刻都在教育著自己的孩子,我們也都很愛自己的父親,但是課文中的孩子卻有點狠自己的父親,這是為
什么呢?讓我們一起來學習這篇課文----父親的體溫
二、講授新課
1、朗讀課文
個人讀小組讀全班讀
2、根據課文回答問題:
1、第一次孩子為什么狠父親?
孩子餓了,別人給了孩子吃的。父親就罵了孩子。
2、第二次孩子為什么狠父親?
我和一個比我小的孩子打架,父親就大了我。
3、第三次孩子為什么狠父親?
我在部隊沒有提干,父親很生氣。
4、父親這三次的目的是什么?
教育我不能拿公家的東西。
教育我不能欺負弱小。
在工作中激勵我上進
5、我聽到父親病了,有什么感受?
心里難受,并很快趕到醫院。
小結:課文從孩子三次狠父親入手,描寫出了父親對孩子的愛。我們在生活中葉
經常會發生這樣的事,每個父母都是為了自己的孩子著想。
板書設計:
父親的體溫(課文)
根據課文回答問題:
1、第一次孩子為什么狠父親?
2、第二次孩子為什么狠父親?
作業:
1、用課后練習二。
2、熟讀課文。
批語:
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 理解課文的含義,熟練的朗讀課文。
2.(過程與方法): 采用學生課前預習,教師講解提出問題學生解答的方法。
3.(情感態度、價值觀):課文表現了濃濃的父愛,從我狠父親入手表達了父親從小教育
我及我長大后對父親的愛。
教學重點:理解課文深刻含義。
教學難點:理解課文深刻含義。
課型、課時:新課,一課時
教學手段:小黑板、卡片
教學方法:講解法、討論法
教學過程:
一、導入課題:復習導入
二、講授新課
1、朗讀課文
2、根據課文回答問題:
1、父親上年紀后,為什么對我的看法改變了?
我提了干,當上了干部。父親看到孩子有出息了。
2、在醫院看到父親我為什么在笑?
我不想讓父親開到我難過的樣子。
3、父親在靠在我身上睡覺,我有什么感受?
我感受到了父親的偉大,并想為父親做點什么。
4、父親生病了,但父親還在笑,為什么?
父親不想讓孩子為自己難過。
5、父親是一個怎樣的人?
父親充滿了父愛,對孩子負責。
小結:在這個世界上只有父母的愛是最為偉大無私、不求回饋的愛。讓我們用一
顆感恩的心來認真學習,健康成長,用行動感恩。
板書設計:
根據課文回答問題:
1、父親上年紀后,為什么對我的看法改變了?
2、在醫院看到父親我為什么在笑?
作業:
1、用課后練習二。
2、熟讀課文。
批語:
課后反思:
課題:父親的體溫(第四課時)
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 能夠獨立完成課后的習題。
2.(過程與方法): 采用學生課前預習,教師課中講解的方法。
3.(情感態度、價值觀):激勵學生用腦。提高學生解題能力。
教學重點:用指定詞語完成句子。
教學難點:用指定詞語完成句子。
課型、課時:鞏固練習,一課時
教學手段:小黑板
教學方法:講解法、模仿
教學過程:
一、導入課題
前面幾節課我們學習了課文的內容,今天我們一起來對課文進行鞏固學習。
二、講授新課
1、選擇加點詞語的正確解釋:
C、B、D2、根據情境,用指定的詞語表達。
有一天我和幾個校朋友在踢足球,不小心把鄰居家的玻璃打碎了,回家后父母嚴厲的訓斥了我。面對父母我束手無策,只能尷尬地低下頭做自我檢討。
我的鄰居是一個老人,一天他突然生病了,我和幾個校伙伴即刻將老人送到醫院,老人的兒女相繼趕來,看見躺在病榻上的老人,對我們說:“真是難為你們了”。
4、根據課文選擇答案:
D、D、B、B、C、D、D
小結:本文通過練習對課文進行了鞏固,希望同學們在課后能對學過的內容進行練習。板書設計:
把課后練習答案板書在黑板上
作業:
1、用課后練習二。
2、熟讀課文。
批語:
課后反思:
課題:母愛的較量(第五課時)口語交際
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 通過口語交際提高學生用漢語會話的能力。
2.(過程與方法): 教師給出話題,引導學生進行
3.(情感態度、價值觀):感受母愛、體會母愛。
教學重點:引導學生開口說話
教學難點:引導學生開口說話
課型、課時:口語交際課,一課時
教學方法:引導法、模仿法、討論法
教學過程:
一、導入課題
通過課文我們學到了很多,現在我們就根據我們所學到的知識進行口語交際練習。
二、交際話題
小組討論
你認為父愛與母愛有什么不同?
當你和父母發生矛盾了,你是怎樣做的?
父母同子女之間如何溝通與理解?
小結:本課通過口語交際提高了學生聽說能力,希望同學們在課后能經常使用漢語,喜
歡漢語。
板書設計:
把口語交際話題板書在黑板上
作業:
1、用課后練習二。
2、預習新課。
批語:
課后反思:
課題:時間的腳印(第六課時)聽力訓練
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 通過聽力訓練提高學生聽漢語的能力。
2.(過程與方法):采用播放錄音完成練習的方法。
3.(情感態度、價值觀):提高學生聽漢語的能力,使學生喜歡漢語。
教學重點:聽懂漢語,完成練習
教學難點:聽懂漢語,完成練習
課型、課時:聽力訓練,一課時
教學手段:錄音機
教學方法:聽句子,選擇正確解釋,訓練學生聽力理解能力。
教學過程:
一、導入課題
播放錄音導入
二、聽錄音完成練習,對學生不懂的地方進行講解。
1.聽句子,選擇正確解釋,訓練學生聽力理解能力。
A、D、C、A、D、C、B、C、D、A、C
2.聽對話,選擇正確答案。
C、D、C、A、C、B、B、C、D、A、D
小結:本課通過聽力訓練提高了學生聽漢語的能力,希望同學們在課后能經常使用漢語,喜歡漢語。
板書設計:
把課后練習答案板書在黑板上
作業:預習新課
批語:
課后反思:
第三篇:《父親的體溫》優秀教學設計
課題:父親的體溫(第一課時)
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 記住本課生詞的讀音和字形,運用重點詞語組詞造句。
2.(過程與方法): 采用學生課前預習,教師講解,學生鞏固練習的方法進行。
3.(情感態度、價值觀):通過本課詞語的學習,使學生能夠用所學詞語進行簡單會話。
教學重點:理解詞語的含義,并組詞造句。
教學難點:重點詞語組詞造句
課型、課時:新課,一課時
教學手段:小黑板、卡片
教學方法:講解法、模仿法
教學過程:
一、導入課題:我們每個人都很愛自己的父親,而我們課文中的孩子卻狠自己的父親那是為什么呢?
二、講授新課
1、檢查學生預習情況。
2、教師領讀詞語,每次三遍。
3、板書重點詞語的含義、組詞、造句。
詞語講解:
廉政:廉政教育 黨風廉政
我們要經常開展黨風廉政教育。
自我:自己
自我批評 自我檢討 自我表揚
我們要敢于自我批評。
訓斥 訓斥孩子 訓斥他
父親大聲地訓斥了我。
束手無策 對這件事我也束手無策。
相繼 相繼發生 相繼出現
這幾天相繼發生了很多事。
早晨同學們相繼來到學校。
急劇 急劇提高 急劇下降
這幾天溫度急劇下降。
小結:本節課我們一共學習了25個詞語,包括名詞、動詞、形容詞等,特別是動詞及形容詞是本課的難點,需要同學們在課后多加練習。
板書設計:
父親的體溫(詞語)
自我:自己
自我批評 自我檢討 自我表揚
我們要敢于自我批評。
作業:
1、用重點詞語造句,并復習詞語。
2、預習課文、熟讀課文。
批語:
課后反思:
課題:父親的體溫(第二課時)
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 理解課文的含義,熟練的朗讀課文。
2.(過程與方法): 采用學生課前預習,教師講解提出問題學生解答的方法。
3.(情感態度、價值觀):通過課文學習理解父親的偉大,教育我們今后要感謝父母,學會感恩。
教學重點:理解課文深刻含義。
教學難點:理解課文深刻含義。
課型、課時:新課,一課時
教學手段:小黑板、卡片
教學方法:講解法、討論法
教學過程:
導入課題:父愛是一個永恒的話題,父親時時刻刻都在教育著自己的孩子,我們也都很愛自己的父親,但是課文中的孩子卻有點狠自己的父親,這是為什么呢?讓我們一起來學習這篇課文----父親的體溫
二、講授新課
1、朗讀課文
個人讀 小組讀 全班讀
2、根據課文回答問題:
1、第一次孩子為什么狠父親?
孩子餓了,別人給了孩子吃的。父親就罵了孩子。
2、第二次孩子為什么狠父親?
我和一個比我小的孩子打架,父親就大了我。
3、第三次孩子為什么狠父親?
我在部隊沒有提干,父親很生氣。
4、父親這三次的目的是什么?
教育我不能拿公家的東西。
教育我不能欺負弱小。
在工作中激勵我上進
5、我聽到父親病了,有什么感受?
心里難受,并很快趕到醫院。
小結:課文從孩子三次狠父親入手,描寫出了父親對孩子的愛。我們在生活中葉經常會發生這樣的事,每個父母都是為了自己的孩子著想。
板書設計:
父親的體溫(課文)
根據課文回答問題:
1、第一次孩子為什么狠父親?
2、第二次孩子為什么狠父親?
作業:
1、用課后練習二。
2、熟讀課文。
批語:
課題:父親的體溫(第三課時)
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 理解課文的含義,熟練的朗讀課文。
2.(過程與方法): 采用學生課前預習,教師講解提出問題學生解答的方法。
3.(情感態度、價值觀):課文表現了濃濃的父愛,從我狠父親入手表達了父親從小教育我及我長大后對父親的愛。
教學重點:理解課文深刻含義。
教學難點:理解課文深刻含義。
課型、課時:新課,一課時
教學手段:小黑板、卡片
教學方法:講解法、討論法
教學過程:
一、導入課題:復習導入
二、講授新課
1、朗讀課文
2、根據課文回答問題:
1、父親上年紀后,為什么對我的看法改變了?
我提了干,當上了干部。父親看到孩子有出息了。
2、在醫院看到父親我為什么在笑?
我不想讓父親開到我難過的樣子。
3、父親在靠在我身上睡覺,我有什么感受?
我感受到了父親的偉大,并想為父親做點什么。
4、父親生病了,但父親還在笑,為什么?
父親不想讓孩子為自己難過。
5、父親是一個怎樣的人?
父親充滿了父愛,對孩子負責。
小結:在這個世界上只有父母的愛是最為偉大無私、不求回饋的愛。讓我們用一顆感恩的心來認真學習,健康成長,用行動感恩。
板書設計:
根據課文回答問題:
1、父親上年紀后,為什么對我的看法改變了?
2、在醫院看到父親我為什么在笑?
作業:
1、用課后練習二。
2、熟讀課文。
批語:
課后反思:
課題:父親的體溫(第四課時)
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 能夠獨立完成課后的習題。
2.(過程與方法): 采用學生課前預習,教師課中講解的方法。
3.(情感態度、價值觀):激勵學生用腦。提高學生解題能力。
教學重點:用指定詞語完成句子。
教學難點:用指定詞語完成句子。
課型、課時:鞏固練習,一課時
教學手段:小黑板
教學方法:講解法、模仿
教學過程:
一、導入課題
前面幾節課我們學習了課文的內容,今天我們一起來對課文進行鞏固學習。
二、講授新課
1、選擇加點詞語的正確解釋:
C、B、D2、根據情境,用指定的詞語表達。
有一天我和幾個校朋友在踢足球,不小心把鄰居家的玻璃打碎了,回家后父母嚴厲的訓斥了我。面對父母我束手無策,只能尷尬地低下頭做自我檢討。
我的鄰居是一個老人,一天他突然生病了,我和幾個校伙伴即刻將老人送到醫院,老人的兒女相繼趕來,看見躺在病榻上的老人,對我們說:“真是難為你們了”。
4、根據課文選擇答案:
D、D、B、B、C、D、D
小結:本文通過練習對課文進行了鞏固,希望同學們在課后能對學過的內容進行練習。
板書設計:
把課后練習答案板書在黑板上
作業:
1、用課后練習二。
2、熟讀課文。
批語:
課后反思:
課題:母愛的較量(第五課時)口語交際
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 通過口語交際提高學生用漢語會話的能力。
2.(過程與方法): 教師給出話題,引導學生進行
3.(情感態度、價值觀):感受母愛、體會母愛。
教學重點:引導學生開口說話
教學難點:引導學生開口說話
課型、課時:口語交際課,一課時
教學方法:引導法、模仿法、討論法
教學過程:
一、導入課題
通過課文我們學到了很多,現在我們就根據我們所學到的知識進行口語交際練習。
二、交際話題
小組討論
你認為父愛與母愛有什么不同?
當你和父母發生矛盾了,你是怎樣做的?
父母同子女之間如何溝通與理解?
小結:本課通過口語交際提高了學生聽說能力,希望同學們在課后能經常使用漢語,喜歡漢語。
板書設計:
把口語交際話題板書在黑板上
作業:
1、用課后練習二。
2、預習新課。
批語:
課后反思:
課題:時間的腳印(第六課時)聽力訓練
學習目標(三維目標):
1.(知識與技能): 通過聽力訓練提高學生聽漢語的能力。
2.(過程與方法):采用播放錄音完成練習的方法。
3.(情感態度、價值觀):提高學生聽漢語的能力,使學生喜歡漢語。
教學重點:聽懂漢語,完成練習
教學難點:聽懂漢語,完成練習
課型、課時:聽力訓練,一課時
教學手段:錄音機
教學方法:聽句子,選擇正確解釋,訓練學生聽力理解能力。
教學過程:
一、導入課題
播放錄音導入
二、聽錄音完成練習,對學生不懂的地方進行講解。
1.聽句子,選擇正確解釋,訓練學生聽力理解能力。
A、D、C、A、D、C、B、C、D、A、C
2.聽對話,選擇正確答案。
C、D、C、A、C、B、B、C、D、A、D
小結:本課通過聽力訓練提高了學生聽漢語的能力,希望同學們在課后能經常使用漢語,喜歡漢語。
板書設計:
把課后練習答案板書在黑板上
作業: 預習新課
批語:
課后反思:
第四篇:測量體溫
測量體溫、脈搏、呼吸和血壓所獲結果,按要求記錄于體溫單上。記錄要求:數據正確,字跡清晰,一律用藍黑墨水書寫,圓點等大等圓,連線平直,達到準確、美觀、整潔的目的。
一、體溫單上各項目的記錄法 1.眉欄用藍筆填寫下列各項:①姓名②入院日期③科別(病區)④床號⑤住院號(病案號);⑥日期:每張體溫單的第一日應寫明年、月、日,如95-9-30。中間換月份應注明,如30,10-
1、2、…… 2.在42-40℃橫線之間,用藍筆在相應日期與時間內記錄下列各項;①入院時間;②手術(不寫名稱);③分娩時間;④轉科(注明科別);⑤出院;⑥死亡時間;⑦外出;⑧拒試。凡需寫時間一律用中文書寫×時×分 3.在35-34℃橫線之間,當體溫<35℃時,則用藍筆寫“不升”。4.自呼吸記錄以下各項,用藍筆以阿拉伯數字記錄,免記計量單位。(1)呼吸次數 相鄰兩次呼吸次數應上下錯開記錄。(2)大便次數 每隔24小時填寫前一日的大便次數,如無便記0;灌腸后的大便次數應于次數后加短斜線寫“E”,如3/E表示灌腸后大便3次,3/2E表示灌腸兩次后大便3次;1/2/E表示自解一次,灌腸后解兩次;人工肛門寫 大便失禁寫“*”。(3)攝入、排出液量 記錄前一日統計數字。(4)尿量 同上(5)空格做機動用,記錄痰量、抽出液、腹圍等數字。液體記ml數,長度記觀cm數免記單位名稱。(6)體重 以kg計數填入,凡因各種原因不能測體重者,記“臥床”。(7)血壓 以分式表示。免加單位。(8)手術后日期 一般記一周即止,如第二次手術的第一天則寫“Ⅱ-1”,第二天寫“Ⅱ-2”,依此類推,此格亦可用于記錄急性傳染病人患病日數或產婦分娩日數。(9)頁碼 用藍筆填寫
二、體溫、脈搏記錄法 1.體溫 按實際測量讀數記錄,不得折算,體溫單內每小格為0.2℃,5小格為1℃。(1)口腔溫度以藍點表示“●”。(2)腋下溫度以藍叉表示“×”。(3)直腸溫度以藍圈表示“○” 各點、叉、圈之間以藍線相連。(4)物理降溫如溫水或酒精擦浴、大動脈冰敷后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,一次體溫亦應與物理降溫前體溫相連。(5)遇拒試、外出、不升時,前后兩次體溫曲線應斷開不連。2.脈搏、體溫單內每小格為4次、5小格為20次。(1)脈率以紅點表示“●”,用紅線相連。(2)心率以紅圈表示“○”,用紅線相連。(3)當體溫與脈搏重疊時,先畫體溫,然后在體溫外面一紅圈表示脈搏,如 肛表測溫時,在藍圈內畫一紅點表示脈搏如⊕(4)若需記錄脈搏短絀圖表,則于心率與脈率之間以藍筆涂滿。
一、體溫單 一基本要求 ⒈體溫單為表格式,以護士填寫為主。⒉體溫單一般以七天為一頁,用于繪制患者體溫、脈搏、呼吸的曲線,記錄入院、出院、死亡等時間,并記錄患者的其它情況,如大便次數、出入液量、藥物皮試結果、血壓等。⒊體溫單上的相應項目用藍(黑)、紅墨水或紅藍鉛筆填寫,禁用圓珠筆。二眉欄記錄 ⒈眉欄用于填寫患者姓名、科別、床位號、入院日期(年、月、日)、住院病歷號(或病案號)及日期、住院日數、手術后日數等。⒉填寫“日期”時,第一頁的第一日應寫年、月、日、,中間用點隔開(如2003.5.30),其余六日不填年、月,只填日數;從第二頁開始,每頁的第一日均要寫月、日;如在六日當中遇到新的月份或開始時,則應填月、日或年、月、日。⒊“住院日數”用阿拉伯數字填寫,也可不填寫住院日數,將表格下端的頁碼改為周數使用。轉科患者的住院日數不間斷。⒋填寫“手術后日數”用紅墨水筆,第一次手術寫手術⑴;以手術的次日為手術后的第一日,用阿拉伯數字依次填寫至14日止;如14日內再次手術,手術當日寫手術⑵。再次手術的次日開始以分數形式記錄術后日數,第一次手術后日數作為分母,第二次手術后日數作為分子,均填寫至手術后14日止;第二張體溫單續寫手術后日數,以此類推。三40℃-42℃之間的記錄: 40℃-42℃橫線之間用于記錄患臨時入院、分娩、轉入、出院、死亡時間。在相應時間欄內,用藍(黑)墨水筆縱向填 寫,其中入、分娩、轉入、死亡應注明時間及分鐘,使用24小時制。轉入時間由轉入科室填寫。每字占一格。如: 入
出
分
轉
死 院
院
娩
入
亡 二
十
八
十 時
時
時
一 十
三
二
時 分
十
十八
分
分
分 四體溫、脈搏、呼吸曲線的繪制: ⒈體溫曲線的繪制: ⑴使用藍墨水筆或蘭鉛筆將所測體溫繪于體溫單上。口腔溫度為“●”、腋下溫度為“×、肛門溫度為·,相鄰兩次間的體溫用同色筆劃線相連。⑵常規時間測體溫后,患者突然發熱,在相應格子的右邊線上,以藍圓圈表示,并劃藍虛線與上次體溫相連,不必連接下次體溫。⑶發熱患者經物理降溫處理后所測得的體溫,不論降低或升高均繪制在降溫前體溫相連,下一次所測得體溫與降溫前體溫相連;若降溫處理后所測體溫不變者,則在降溫前所繪制的體溫上方以紅色“=”號示之。⑷患者體溫突然上升,應再予復試,核實后在體溫符號的上方用藍色筆以“V”示之(verified核實);如復試的體溫與初試的體溫有出入,記錄復試的體溫,并以“V”示之。⑸體溫不升者,在相應時間的35℃橫線處用藍色筆劃一“●”,并向下劃“↓”號,長度占兩小格,并將“●”與相鄰溫度相連(需低溫測試者除外)。⑹新入院3天內及發熱患者常規測溫時間不在,直接在相應時間欄內寫“不在”;一般護理患者住院期間離院未按常規時間測體溫的,應做好交班予以補測,整日離院(不論請假與否)統一于晚10時的35℃橫線以下縱向注明“不在”;離院前后體溫不相連;患者離院多日(特殊情況),仍應按日期續填體溫單。⑺患者拒測體溫,應在35℃橫線以下縱向注明“拒測”。⒉脈搏、心率曲線的繪制: 脈搏以紅“●”符號表示,心率以紅“○”符號表示;相鄰的脈搏、心率以紅線相連,如體溫和脈搏在同一點上,先畫上體溫的符號,再于其外畫上紅圓圈;脈搏與心率在同一點上,先畫上紅點,再于其外畫上紅圓圈;脈搏短絀者,脈搏與心率分別用紅線相連,并在脈搏和心率之間,用紅線相連。⒊呼吸曲線的繪制: ⑴使用黑色水筆,以“○”表示,相鄰的呼吸符號用同色線相連; ⑵繪畫呼吸與脈搏重疊時,呼吸圈在脈搏外; ⑶使用呼吸機當日在35℃橫線以上用藍(黑)墨水筆橫向注明“MR⑴”,第二日起在上午10時的格內填寫日數,如:⑵、⑶、⑷……;跨頁第一日仍要注明“MR”并填寫日數,以此類推;停用幾天再使用呼吸機的,日數重新編寫; ⑷一般患者新入院三天按常規測量呼吸頻率;住院期間根據病情或按醫囑測量呼吸頻率并繪制呼吸曲線。五底欄用于記錄大便次數、出入量、血壓、體重、藥物過敏等內容。⒈大便次數:每隔24小時填寫一次,記錄時間為昨日14:00至今日14:00(特殊情況另定),記錄用藍(黑)色筆或藍鉛筆。患者無大便,以“0”表示;灌腸后大便以“E”表示,分子記錄大便次數,例:①1/E:表示灌腸后大便一次;②0/E:表示灌腸后無排便;③1 3/2E:表示灌腸前己排便一次,經二次灌腸后又排便三次;④“米”:表示大便失禁或假肛。⒉尿量:根據醫囑記錄尿量;導尿(持續導尿)后的尿量以“C”表示,如持續導尿的尿量是3200毫升,記錄為:3200/C。⒊出入量:根據護理記錄單上統計的出入量分別將24小時入水量、排出量、記錄在體溫單上前一日相應格子內。如患者凌晨入院即需要統計出入量的,將至晨7時的出入量以分子形式記錄在入院當日的相應格子內,后24小時以分母形式記錄。例如入院至晨7時的入量是500毫升,后24小時的入量是3000毫升,在入量欄內記錄為500/3000。⒋血壓:按醫囑測量血壓并做好記錄;每日測量血壓1-2次的,記錄于血壓欄內,需每日多次測量血壓的,應在危重患者護理記錄單上記錄,單位統一使用毫米汞柱(mmHg)。⒌體重:計量單位為公斤(Kg)。新入院患者應測量體重,住院期間根據醫囑需要測量體重,并記錄于相應欄內。如因病情重或特殊原因不能測量者,在體重欄內可填上“平車”,并將具體入院方式記錄在護理記錄單上。⒍皮試:根據需要將所做皮試及結果記錄于相應時間的皮試欄內,括號及陰性符號用藍(黑)墨水筆填寫,陽性符號用紅墨水筆填寫。
二、護理記錄 護理記錄是患者住院期間,護士運用護理程序及遵照醫囑對患者實施整體護理全過程的真實記錄。⒈護理記錄應當具有動態和連續反映病情的特點。根據不同專科確定觀察病情的重點內容;語言精煉、概括、避免重
。⒉患者入院當天應在全面收集資料,對患者的身心整體情況做出評估后及時記錄;根據病情需要記錄于一般患者或危重患者護理記錄單中。⒊記錄使用藍(黑)墨水(特殊規定除外);所有括號均用圓括號;各種護理記錄首行空兩格;護士簽全名。⒋護理記錄中的時間使用24小時制,如上午九時二十分記為:九時二十分或09:20;下午四時三十五分記為:十六時三十分或16:35。⒌一般患者的護理記錄與危重患者護理記錄轉換使用時,應在最后一行記錄下用紅墨水筆劃二條橫線,在二條紅線正中注明“以下轉一般(或危重)患者護理記錄,”并在空白處由左下對或上劃一條斜線;頁碼按時間順序連續編寫。繼續使用危重患者護理記錄單作為一般患者記錄的,在二條紅線下繼續記錄。⒍呼吸、脈搏均以每分鐘的次數計算,記錄時不必寫了“次/分”。⒎患者轉科應注明轉科時間及轉往何科室;轉入科室續寫時不必間斷。⒏患者擅自離院、拒絕治療護理等情況應真實記錄。⒐護理記錄單在病歷中的排列:一般、危重患者護理記錄單均排在器械(特殊)檢查報告單前面;住院期間按頁數倒排,出院病案按頁數順排。手術護理記錄統一排列在麻醉記錄單后面。⒑中醫院的護理記錄應體更辨證施護特點。一一般患者護理記錄 由護士根據醫囑和病情對一般患者住院期間護理過程進行客觀記錄。內容包括患者姓名、科別、住院病歷號(或病案號)、床位號、頁碼、記錄日期和時間、病情觀察情況、護理措施和效果、護士簽名等。具體要求: ⒈一般患者入院、轉入、轉出、分娩當日應有記錄; ⒉擇期大手術前一日及其它手術當日應有記錄; ⒊病情穩定的慢性病一級護理患者每周至少記錄2次; ⒋二、三級護理患者每周至少記錄一次; ⒌病情變化及護理措施和效果應隨時記錄。二危重患者護理記錄 由護士根據醫囑和病情對危重患者住院期間護理過程進行客觀記錄。凡特護、病危、病重、特殊治療、需嚴密觀察病情及大手術后三天內的患者應使用危重患者護理記錄。內容包括患者姓名、科別、往院病歷號(或病案號)、床位號、頁碼、記錄日期和時間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等及病情觀察、護理措施和效果、護士簽名等。記錄時間應具體到分鐘。
如有一些需頻繁記錄的項目及擇期大手術前一日的記錄可采用危重患者護理記錄,以使記錄具有連貫性。具體要求: ⒈術后首次護理記錄:重點記錄麻醉方式、手術名稱、患者返回病室時間、麻醉清醒的時間與狀態、生命體征、傷口情況、術后體位、引流情況、術后主要醫囑及執行情況等。⒉出入液量的記錄: ⑴特別護理以及醫囑要求記錄出入液量的,應做好記錄,內容應頂格書寫。⑵入量包括患者飲食、輸液、輸血及飲水量等;出量包括尿量、嘔吐物、排泄物、滲出物、穿刺液、引流液等。并將顏色、性質記錄于病情欄內。⑶出入量統計均截至每日晨間7時,由下夜班護士負責統計并記錄。⑷在護理記錄單上劃一條紅色線,在紅線下方記錄出入量。記錄方式為:24小時總入量××××,尿量××××;若還有其它排出量的,記錄為:24小時總入量××××,尿量××××(其中:尿量××××、膽汁×××……)。⑸患者有多種引流液的,體溫單上可以合并記錄,護理記錄單上應分別記錄;統計時間不足24小時的,按實際時間數記錄,如“10小時總入量……。” ⑹患者同時有兩路及兩路以上輸液的,在輸入液名稱前用藍(黑)墨水筆分別注明,第一路為“①”、第二路為“②”……。⑺患者晨間7時輸液仍在進行的,計算入量時應減去未輸入的部分。記錄方法是于劃紅色線的上方將余液量在輸入量欄內以負數形式記錄,如“-350”;如患者有兩路以上輸液,可記錄為“①-×××”、“②-×××”等;同時24小時統計量下方的輸入量欄內寫上“余液”,在輸入量欄內記錄“350”,記錄者簽名。⑻遇到交班時間記錄引充液量,交班者應及時清空引流瓶(袋),以免造成統計量的誤差。⒊停止危重患者的護理記錄時應有病情說明。⒋因搶救急危患者未能及時書寫護理病歷的,護士應當在搶救結束后6小時內據實補記,于護理記錄單的病情與措施欄內第一行頂格書寫,例如:“搶救補記……”;記錄時間寫補記的實際時間(具體到分鐘)。⒌危重患者護理記錄單可根據各專科特點將需頻繁觀察的項目設計為表格填寫,使病情變化的描述更精煉,各種量化指標更具連貫性,做到一目了然。三手術護理記錄 由巡回護士對手術患者術中護理情況及所用器械、敷料進行記錄,應當在手術結束后即時完成。具體要求: ⒈手術護理記錄應當另頁書寫;護理情況欄中的術前、術中、術畢內容用找“√”或填空,不得漏項;其中不能涵蓋的重要內容記錄在其他情況欄內。⒉手術中使用的無菌包,經嚴格核對后將無菌包的名稱及合格與否記錄在相應欄內。⒊手術器械、敷料應在手術開始前、手術結束縫合前、手術結束縫合后各清點核對一次,由巡回護士據實用阿拉伯數字填寫在相應欄內,每一欄均要求頂格填寫。⒋手術中多次追加的器械、敷料數量用阿拉伯數字以“+”號相連;清點核對由巡回護士和手術器械護士各自簽名以示負責。⒌手術結束縫合前,如發現器械、敷料數量與術前不符,護士應及時要求醫師共同查找,否則護士應請相關醫師在手術護理記錄單上記錄并簽名。⒍如手術無器械護士等特殊情況由巡回護士與手術醫師核對并各自簽名。⒎術畢,由巡回護士將手術護理記錄單置于患者病歷夾中送回病房。⒏醫療機構可根據手術護理記錄單的格式,結合實際情況設計使用。
三、執行醫囑的書寫要求 醫囑是指醫師在醫療活動中下達的醫學指令,包括根據病情需要擬訂的治療計劃和護理措施的書面囑咐,直接開在醫囑單上,由護士按醫囑種類分別轉抄在執行單上。⒈醫囑的種類及有效期: ⑴長期醫囑:有效期在24小時以上,醫師注明停止時間后即失效。⑵臨時醫囑:有效期在24小時以內,應在短時間內執行,有的需立即執行,一般只執行一次。⑶備用醫囑:根據病情需要分為長期備用醫囑(p.r.n)和臨時備用醫囑(s.o.s)兩種。長期備用醫囑有效時間24小時以上,須由醫師注明停止時間后方為失效;臨時備用醫囑僅在醫生開寫時起12小時內有效,必要時用,只執行一次,過期尚未執行則失效;每項醫囑執行后均應及時注明執行時間并簽名。⒉醫囑單記錄內容: ⑴長期醫囑單:包括患者姓名、科別、住院病歷號(或病案號)、床位號、頁碼、起始日期和時間、長期醫囑內容、停止日期和時間、醫師簽名、執行時間、執行護士簽名。⑵臨時醫囑單:包括患者姓名、科別、住院病歷號(或病案號)、床位號、頁碼、醫囑開具時間(具體到分鐘)、臨時醫囑內容、醫師簽名、執行時間、執行護士簽名等。⒊醫囑書寫及執行要求: ⑴醫囑內容及起始、停止時間應當由醫師書寫并簽名方能生效。⑵醫囑需要“取消”由醫師用紅色筆注明并簽名,執行護士欄內己筆名的,執行護士應在醫師簽名后以分母形式重新用紅色筆簽名,以示己取消了該醫囑。⑶護士閱讀醫囑后,應先處理臨時醫囑,然后再處理其它醫囑,做到先急后緩。⑷長期醫囑由處理醫囑護士分別將治療、護理、服藥等轉抄到記錄單(或卡片)上,并在醫囑單上注明執行時間,簽全名。因特殊原因不能執行,應立即報告醫師由醫師停止醫囑。⑸各種皮試結果,應填寫在皮試藥物的右邊,括號及陰性符號用藍(黑)墨水筆,陽性符號用紅墨水筆,同時在體溫單上注明。⑹處理遷床、轉科醫囑,應更改使用中的體溫單、各種記錄單與執行單上的床位號,方法是在原來床位號后加“→”號,再填寫新的床位號;轉科的還必須更改科別。⑺醫囑必須經醫師簽名后方有效。因搶救急危患者需要口頭醫囑時,護士應當復誦一遍,雙方確認無誤后執行。搶救結束后,提醒醫師即刻據實補記在醫囑單上,由執行護士核對簽名。⑻在同一時間內有數條醫囑均由同一位護士處理的,簽名者只需在第一條及最后一條采取封頭、封尾簽名。⒋醫囑執行單的記錄及保存 醫囑執行單是指護士執行輸液及貴重藥品注射等醫囑的客觀、真實、原始記錄,應妥善保存。具體要求: ⑴長期醫囑中各種醫囑(指輸液及貴重藥品的注射等)有具體時間要求的,每次執行情況可另頁記錄或將執行簽字卡逐日粘貼的方法,保存在病歷中或由病區保管1年(1年如有異議或發生醫療護理糾紛應延長保存時間);在危重患者護理記錄單上有完整記錄的可不必重復。⑵各醫院可根據情況自行設計長期醫囑執行單,記錄內容應包括姓名、科別、床位號、住院病歷號、日期等一般項目和醫囑內容(包括藥名及濃度、劑量、用法或護理項目)、執行時間及執行者簽名。⑶臨時醫囑中各種常規或輔助檢查、遷床、轉科、出院等由處理醫囑護士即可;各種治療(注射/輸液/口服藥物/穿刺護理等)的執行時間和執行護士簽名由具體操作者記錄和簽全名。
第五篇:體溫單標準(范文)
體溫單書寫標準
眉欄:以黑色水筆填寫患者姓名、性別、年齡、入院日期(如2017.10.02)、住院號、頁數。
填寫日期首次以(如2017.10.02),其余六天只寫日,遇到新的或月份;填寫(如2017.10.02/10.02)填寫住院日期從患者第一天開始知道出院。
40-42℃橫線之前:以紅色水筆縱向填寫患者入院時間(如入院于十四時五十分)、出院等。體溫脈搏呼吸的繪制:體溫符號口溫以藍色●,液溫以藍色×,肛溫以藍色Ο。
每小格以0.2℃,以實際測量的度數,用藍色筆在35-42℃相應時間格內,相隔溫度用藍色相連。物理或藥物降溫30分鐘后應重新測量,測量以紅色Ο表示,劃在降溫前溫度的同縱格內,并用紅虛線與降溫前的溫度相連。溫度低于35℃,為體溫不升,在35℃以下用紅色水筆填寫(不升)。
脈搏、心率曲線繪制:分別以脈搏紅色實心●及心率紅色圈Ο,每小格為4次/分,繪制后用紅筆相連,入脈搏與體溫重疊,先畫體溫;在用紅色在外面劃Ο,脈搏短促時脈率與心率之間于紅筆相連填滿。
呼吸:用黑色●表示,用黑線連接。
底欄:用黑色水筆填寫大小便以次為單位,痰液以ml為單位,輸入液體以ml為單位,嘔吐以次為單位,血壓以mmhg為單位,體重以kg為單位,認真書寫,字跡清晰工整。
小便在留置尿管的情況下如(2000/C)注明,表示患者排尿2000ml,導尿以“C”表示,尿失禁以“※”表示。
大便在灌腸后以“E”作為分母、排便做分子表示,如1/E;表示灌腸后排便一次,1 2/E()表示自行排便1次,灌腸后又排便2次,4/2E()表示灌腸2次后排便4次。