第一篇：愛嬰醫院知識復訓活動

愛嬰醫院知識復訓活動

為進一步鞏固愛嬰醫院成果，促進母乳喂養工作，提高母乳喂養率，3月5日下午，在會議室舉辦了全體職工愛嬰醫院知識復訓。此次培訓分三個部分進行。

第一部分由婦產科醫師郭文靜主講乳房解剖、泌乳機制及乳母營養膳食指導等內容；

第二部分由付麗芹院長講解愛嬰醫院母乳喂養知識、母乳喂養操作要點和科學育兒等方面專業技能培訓及演練。

第三部分由王賀穎院長講解愛嬰醫院管理。愛嬰醫院領導小組組織全院職工參加母乳喂養知識考試。

此次培訓活動對鞏固愛嬰醫院成果，提高醫務人員愛嬰醫院知識起到推動作用。

羅家屯中心衛生院2011-03-05

第二篇：2014年愛嬰醫院復訓試卷

2014年愛嬰醫院復訓試卷

單位

科室

姓名

職稱

得分

一、選擇題(每題2分，共20分)

1、母乳喂養的優點是（）

A、具有免疫功能

B、利于母親健康恢復

c、母子感情親密

D、營養豐富全面

E、方便價廉衛生

2、下面哪一條不屬于母嬰同室的好處？（）

A、有利于實施純母乳喂養

B、有利于增進母子感情 C、有利于嬰兒語言開發

D、可向責任護士學習到嬰兒護理常識

E、便于按需哺乳，早開奶

3、下面哪一條不屬母嬰同室產婦和家屬須知內容（）

A、不能隨意給嬰兒喂開水和其它食品，督促產婦按需哺育嬰兒。

B、病區內有責任護士進行24小時巡視，指導產婦哺乳，更換嬰兒尿布。

C、每日下午3:00—5:00，為醫生查房和產婦、嬰兒檢查治療及護理時間，陪人應自覺離開 病區，以免影響醫務人員的工作秩序。

D、本院產科實行母嬰24小時同室，每張床邊配有一張嬰兒床，提供嬰兒睡眠休息，便于產婦觀察自己的小寶寶。

E、產婦、家屬應遵守住院規則，自覺保持病區清潔安靜，不能隨地亂丟果皮，衛生紙。

4、下面哪一條不正確？（）

A、母親在產后半小時內即可以開始給嬰兒進行母乳喂養。B、剖宮產在手術室內母嬰面部接觸，回病房在能作出反應后半小時內皮膚接觸

30分鐘,并早開奶，早吸吮。

C、堅持母乳喂養，除有醫學指征外，禁止喂養任何食物或飲料。

D、堅持母乳喂養，即使有醫學指征外，也不能喂養任何食物或飲料。E、有關人工喂養的資料包括產品標簽只要說明母乳喂養的優點，不必提及人工喂養的代價與危害

5、世界衛生組織關于促使母乳喂養十點措施包括的內容，下列哪些項除外（）

A．對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。

B、禁止對公眾進行代乳品，奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。

C、除母乳外，禁止給新生嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。D、幫助母親在產后即刻開始母乳喂養。

E、不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。

6、貯存母乳須知包括哪幾條？（）

A、貯存的母乳量最好相當于孩子一次的奶量。

B、一經擠出奶后，即蓋上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分鐘，然后貯存到冰箱冷藏室 中最冷處。

C、母親在擠奶前不必每次都洗手。

D、一般貯存準則： 在室溫下，足月嬰兒可以貯存8小時，早產／患病兒為4小時，若用冰箱貯存，時間可以適當延長。

E、溫熱奶時，可直接在爐上加熱。

7、世界衛生組織關于母乳代用品銷售守則包括如下哪幾條內容？（）

A、禁止對公眾進行代乳品，奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。

B、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養，包括產品標簽上印嬰兒的圖片

C、禁止對公眾進行代乳品，奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。

D、禁止向衛生保健工作者贈送禮品或樣品

E、有關人工喂養的所有資料包括產品標簽都應說明母乳喂養的優點及人工喂養的代價與危害

8、下列哪些是我國關于促進母乳喂養、創建愛嬰醫院工作的具體要求？（）

A.各級政府要加強領導，動員全社會參與促進母乳喂養、創建愛嬰醫院活動，并納入政府議事日程，為促進母乳喂養活動提供必要的政策和條件。

B、愛嬰醫院應享受必要的優惠政策，如收費標準、人員待遇等。

C、創建愛嬰醫院活動適應了社會主義市場經濟及計劃生育基本國策的需要，有利于引導醫務人員樹立全心全意為人民服務的思想。

D、在醫院評審中，各級醫院的婦產科、兒科確保做到母乳喂養的“十條”標準，成為愛嬰科室，并經醫院感染監控符合標準者還可適當加分。

E、為使創建愛嬰醫院活動健康迅速地開展，使更多的婦女兒童享受高質量的保健、醫療服務，各地要重視醫院的管理，建立相應的管理制度。

9、初乳是指產后（）分泌的乳汁

A 5天

B 6天

C7天

D8天

10、母嬰分離時，為了保持泌乳，應做到：（）

A 每天擠奶2次

B 每天擠奶3次

C每天擠奶1次

D 每天擠奶4次

E 每天擠奶6-8次或更多

二、填空題(每空2分，共20分)

1、《國際母乳代用品銷售守則》中規定禁止對公眾進行------------------------的廣告宣傳。

2、產科促進母乳喂養的規定：早吸吮：生后------分鐘內開始吸吮母親乳房，按需哺乳：按小兒需要哺乳，不規定次數及時間，夜間喂哺間隔不超過--------小時。

3、要把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦，幫助母親在產后------小時內開始母乳喂養。

4、母乳能提供給嬰兒---------月內的全部營養。

5、剖宮產的母親母嬰皮膚接觸應在母親有有應答后---------分鐘內開始，接觸時間不得少于-------分鐘。

6、我院是------------年通過評審成為愛嬰醫院的，母乳喂養熱線電話是------------。

7、有關人工喂養的所有資料包括--------------都應說明母乳喂養的優點及人工喂養的代價與危害。

三、是非題(每題2分，共20分)

1、堅持母乳喂養，除有醫學指征外，禁止喂養任何食物或飲料。（）

2、不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。（）

3、做到早接觸，早開奶，產后半小時內母嬰皮膚接觸10分鐘，并幫助早吸吮。()

4、病區內有責任護士進行24小時巡視，指導產婦哺乳，更換嬰兒尿布，護士負責24小時照看嬰兒。（）

5、嬰兒喂奶不能定時，不分次數，但嬰兒睡覺的時間過久時，一定要喚醒喂奶，睡眠不能超過3小時。（）

6、母乳喂養具有以下優點：母子感情親密、方便價廉衛生、具有免疫功能、營養豐富全面、利于母親健康恢復。()

7、《國際母乳代用品銷售守則》規定禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養，包括產品標簽上印母親的圖片。()

8、我院產科實行母嬰24小時同室，每張床邊配有一張嬰兒床，提供嬰兒睡眠休息，便于產婦觀察自己的小寶寶。()

9、母乳代用的食品必須是高質量的，同時要考慮使用這些食品的城市的氣候條件及儲存條件()

10、母嬰同室是指產后母親與嬰兒24小時在一起,嬰兒的治療、護理等處理需要離開母親時不超過一小時.（）

四、問答題(每題2O分，共40分)

（一）母乳喂養有哪些好處？

（二）、聯合國兒童基金會/世界衛生組織關于促使母乳喂養成功的十點措施是什么？

第三篇：2015愛嬰醫院復訓小結

2015年愛嬰醫院母乳喂養知識復訓小結

根據“××省愛嬰醫院標準”要求，也是為了鞏固愛嬰醫院成果，提高母乳喂養率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，本院全面貫徹實施《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》，今年于10月21日下午，由愛嬰辦組織對全院職工開展了一次3小時的母乳喂養相關知識復訓，并通過內網下發培訓前測試試卷。

本次復訓的主要目的是，努力加大母乳喂養知識的宣傳力度，母乳喂養知識傳達到全院職工，提高對愛嬰醫院知識的掌握，熟悉母乳喂養的好處和支持母乳喂養成功的措施及專業技巧。培訓內容主要有：特殊情況下的母乳喂養，新母乳喂養知識，母乳喂養的好處等。此次參加復訓人數達934人次，占總人次的86%，測試試卷完成人數達100%，合格率達100%。

通過針對性的培訓，進一步提高了全院職工對母乳喂養相關知識的知曉率，掌握了母乳喂養專業技巧。我們將進一步宣傳貫徹實施《愛嬰醫院目標管理》，使愛嬰醫院工作扎扎實實開展下去。

××醫院愛嬰辦 2015年11月10日

第四篇：婦幼保健院愛嬰醫院復訓計劃（xiexiebang推薦）

蘄春縣婦幼保健院愛嬰醫院復訓計劃

一． 培訓日期：2013年7月16日-24日

二． 培訓地點：健康教育科（四樓）

三． 培訓對象：全院干部職工

四． 主講人：張永紅、吳春盈、徐香梅、丁祥鳳、李莉、黃星星

五． 培訓方式：面授、小組討論、角色扮演

六． 考核方式：問答并記錄學員成績

七． 培訓內容：

1.母乳喂養概論

2.乳房解剖與泌乳

3.母乳的營養成分及功能特點

4.母乳喂養的技巧

5.母乳喂養中的幾個常見的問題。

6.母親特殊情況下的母乳喂養

7.嬰兒特殊情況下的母乳喂養

8.人奶的收集與奶庫

9.促進母乳喂養醫院制度的改革

第五篇：愛嬰醫院知識手冊

目 錄

1、愛嬰醫院相關政策知識 ······························ 1

2、聯合國兒童基金會/世界衛生組織關于促使 母乳喂養成功的十點措施 ································ 2

3、世界衛生組織關于《國際母乳代用品銷售守 則》 ··································································· 3

4、茶陵縣人民醫院母乳喂養規定 ·············· 4

5、母乳喂養宣教知識要點（9 條）··············· 7

6、愛嬰醫院復核詢問醫務人員問題清單及回 答要點 ····························································· 12

7、母嬰同室新生兒疾病的早期識別 ············ 22

8、技能操作 ··················································· 25 愛嬰醫院相關政策知識

1、我院創建愛嬰醫院的時間 1996 年。

2、我院愛嬰辦設在護理部。

3、我院愛嬰醫院領導小組的組長是周德春，副組長是孫小平、譚小衛、劉晚艷。

4、我院母乳喂養技術指導小組組長是陳躍輝，副組長是劉文平、譚泗陽。

5、全體工作人員必須按規定接受母乳喂

養知識及技能的培訓。新進員工必須完成初訓 18 小時（包括 3 小時實習）、全體員工每年接 受復訓 3 小時以上。

6、有關母乳喂養國際雙十條是指聯合國

兒童基金會/世界衛生組織《關于促使母乳喂養 成功的十項措施》與世界衛生組織關于《國際 母乳代用品銷售守則》。

7、根據《愛嬰醫院復核標準》（2014 版）

內容兩個一票否決指的是：1）嚴禁醫療機構 及其人員推銷宣傳母乳代用品。2）醫院所需 奶粉應從零售渠道購買，不得接受母乳代用品 生產經營單位的饋贈和贊助。聯合國兒童基金會/世界衛生組織 關于促使母乳喂養成功的十點措施

1、有書面的母乳喂養政策，并常規地傳達 到所有保健人員。

2、對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。

3、要把有關母乳喂養的好處及處理方法告 訴所有的孕婦。

4、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養。

5、指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒 分開的情況下如何保持泌乳。

6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或 飲料，除非有醫學指征。

7、實行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天 24 小時在一起。

8、鼓勵按需哺乳。

9、不要給母乳喂養的嬰兒吸人工奶頭，或 使用奶頭作安慰物。

10、促進母乳喂養支持組織的建立，并將 出院的母親轉給這些組織。世界衛生組織關于

《國際母乳代用品銷售守則》

1、禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶

頭的廣告宣傳；

2、禁止向母親免費提供代乳品樣品；

3、禁止在衛生保健機構中使用這些產品；

4、禁止公司向母親推銷這些產品；

5、禁止向衛生保健工作者贈送禮品或樣品；

6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂

養、包括產品標簽上印嬰兒的圖片；

7、向衛生保健工作者提供的資料必須具

有科學性和真實性；

8、有關人工喂養的所有資料包括產品標

簽都應該說明母乳喂養的優點及人工喂養的代 價與危害；

9、不適當的產品、如加糖煉乳、不應推銷

給嬰兒；

10、所有的食品必須是高質量的、同時要考

慮使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件。茶陵縣人民醫院母乳喂養規定

1、成立醫院愛嬰醫院領導小組，并建立愛

嬰醫院技術指導網絡。

2、對所有接觸母親（孕婦與產婦）和嬰兒 的醫務人員均應按要求進行母乳喂養知識及技 巧的培訓，經考核合格后方可上崗。

3、對來院接受產前系統檢查的孕婦及其家

屬定期進行母乳喂養知識的健康教育（每個孕 婦要求接受兩次以上的宣教）及孕期和哺乳期，營養指導等。

4、幫助無母乳喂養禁忌癥的母嬰：自然產

母嬰在產后 1 小時內進行完全的皮膚接觸，早 吸吮時間不少于半小時，剖宮產母親回母嬰室 后有應答反應后的 30 分鐘內，母嬰也應進行部 分的皮膚接觸和早吸吮。

5、凡無醫學指征的母嬰均應實行 24 小時

母嬰同室，因護理或治療需母嬰分離的時間一 天不應超過 1 小時。當母嬰分離時應指導母親 如何保持泌乳。鼓勵按需哺乳，不受時間和次 數的限制。

6、為孕婦、母嬰服務的工作人員應接受

“HIV”相關知識培訓。幫助 HIV 陽性母親對嬰 兒喂養做出知情選擇。

7、指導乳母正確的哺乳姿勢與嬰兒含接姿

勢、擠奶的手法、及時解決喂養中出現的問題，堅持 6 個月內嬰兒純母乳喂養。

8、取消正常新生兒室，建立新生兒監護室，在醫院愛嬰區內不給母乳喂養新生兒使用配方 乳、奶瓶和人工奶頭，喂哺前不添加輔食。

9、安排至少 1 名掌握新生兒復蘇技術的醫

護人員在分娩現場。分娩室應當配備新生兒復 蘇搶救的設備和藥品。

10、產科醫護人員應當接受定期培訓，具

備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。

11、新生兒出入院應當由醫護人員對其陪

護家屬身份進行驗證后，由醫護人員和家屬簽 字確認，并記錄新生兒出入院時間。

12、嚴格執行《國際母乳代乳品銷售守則》，禁止醫院職工為奶粉公司做廣告及出售奶粉，不接受任何公司饋贈的代乳品，不可以以任何 借口給母乳喂養的新生兒喂代乳品和飲料。

13、設立配奶間，并由專人管理，確保嬰

兒食品安全與衛生。

14、開展整體護理，負責護士負責對所分

管的孕產婦進行母乳喂養健康教育及技術指 導，并將出院的母親轉給產后訪視組織，繼續 指導母乳喂養。

15、設院母乳喂養咨詢室咨詢電

話：25213209 母乳喂養宣教知識要點（9 條）

一、母乳喂養的好處（至少說出 5 條）

（1）對孩子的好處：①母乳是嬰兒的最佳

食物②能夠滿足 6 個月內嬰兒的全部營養的需 要。

（2）對母親的好處：①促進子宮收縮，減 少產后出血和貧血②能夠幫助媽媽恢復體型③ 減少乳腺癌和卵巢癌發病的幾率。

（3）對家庭的好處：方便，經濟，增進家 庭和睦。

（4）對社會的好處：①有利于提高全民族 身體素質②有助于小兒智能、社交能力的發 育。

二、什么是純母乳喂養，6 個月內純母乳

喂養到 2 歲或以上的重要性？

純母乳喂養是指除給母乳外不給孩子其他

食品及飲料，包括水(除藥物、維生素、礦物質 滴劑外；也允許吃擠出的母乳)。

重要性：

（1）增加母子之間的感情。（2）預防奶脹。

（3）減少乳頭錯覺及嬰兒過敏。

（4）避免因添加了非母乳以外的食品減少

嬰兒吸吮次數而引起母親乳汁分泌不足。

（5）增加嬰兒的免疫力，預防感染。

三、分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性？（1）三早的作用。

（2）有助于保持新生兒體溫。

（3）減少哭鬧，增進親子情感連結。（4）刺激母親早下奶，讓新生兒學會怎樣

吃奶。

（5）增進母子感情。

（6）促進宮縮，減少母親出血。

四、24 小時母嬰同室的重要性？

（1）可以充分保證按需哺乳，促進乳汁分

泌。

（2）可加強親子依附關系、增加母子感情

及適當的開始哺乳的機會，能夠提升母親母乳 喂養嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母 乳喂養關系。（3）母親可以學到母乳喂養及新生兒護理

知識。

（4）減少新生兒交叉感染的機會。

五、產婦喂奶的姿勢和嬰兒含接姿勢？

（一）正確的喂奶姿勢：哺乳時將嬰兒抱

好的四個要點。

（1）孩子的頭和身體呈一條直線。

（2）孩子的臉對著乳房，鼻子對著乳頭。（3）母親抱著孩子貼近自己。

（4）若是新生兒，母親不只托他的頭部還

應托著他的臀部。

（二）正確的含接姿勢（1）嘴張大。（2）下唇外翻。

（3）舌頭呈勺狀環繞乳暈。（4）面頰鼓起呈圓形。

（5）嬰兒口腔上方可見更多的乳暈。（6）嬰兒慢而深的吸吮。（7）能看或聽到吞咽。

（三）正確托起乳房的方法 用手“C”字形托起乳房，食指支撐著乳房

基底部。靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳 房的上方。

六、按需哺乳的重要性？

按需哺乳即當嬰兒餓了或母親覺得乳房脹

了就應喂哺，哺乳的時間、哺乳的次數和間隔 時間不受限制。頻繁有效的吸吮乳房，促進乳 汁增多，保證產婦有充足的乳汁。

七、如何保證產婦有充足的乳汁？（1）母嬰同室（2）按需哺乳（3）頻繁有效吸吮

八、特殊情況下，如艾滋病、病毒性肝炎

等的母乳喂養？

乙肝：如果母親乙肝病毒 e 抗原（HBeAg）

陽性，則母嬰垂直傳播發生率為 85%-90%，如 果母親 HBeAg 陰性而 HBsAg 陽性，則母嬰垂直 傳播發生率為 32%。哺乳期母嬰傳播可以通過 接種乙型肝炎疫苗預防是最有效的方法。

艾滋病感染母親的母乳喂養？ 艾滋病的母嬰傳播主要發生在妊娠、分娩

和哺乳三個階段（宮內傳播、產程傳播和產后 傳播）。產后哺乳也是母嬰傳播的重要傳播途 徑，因為艾滋病感染母親乳汁中含有艾滋病病 毒。

我國提出的嬰兒喂養政策是：提倡人工喂

養，避免母乳喂養，杜絕混合喂養。

九、產婦上班后如何堅持母乳喂養？ 媽媽上班前的一段時間要學會擠奶和存儲

乳汁，等到上班后媽媽不在嬰兒身邊的時候就 吃儲存的母乳，母親下班回到家里就又可以在 乳房上親喂了。媽媽要學會擠奶和母乳的儲存 方法。愛嬰醫院復核詢問醫務人員 問題清單及回答要點

1、今年接受母乳喂養復訓的時間，什么 時候進行的？

個小時，8月日。

2、母乳喂養的好處（至少說出 5 條）

（1）對孩子的好處：母乳是嬰兒的最佳食

物，能夠滿足 6 個月內嬰兒的全部營養的需要。

（2）對母親的好處：①促進子宮收縮，減

少產后出血和貧血；②能夠幫助媽媽恢復體型； ③減少乳腺癌和卵巢癌發病的幾率。

（3）對家庭的好處：方便，經濟，增進家 庭和睦。

（4）對社會的好處：有利于提高全民族身 體素質，有助于小兒職能、社交能力的發育。

3、你院愛嬰醫院的職能部門是哪個部 門？

護理部

4、工作職責中母乳喂養方面的是什么？

醫生、護士、孕婦學校老師根據實際情況 談工作職責中母乳喂養方面的具體內容。

5、醫生開了加奶的醫囑，你如何給新生 兒加奶？

（1）評估：評估母親是否有奶，奶量是否 充足。

（2）準備：

①環境準備：配奶應在單獨的配奶間或配

奶專區內完成，房間要求清潔、干燥，室內每 日紫外線照射，物表每日用 250mg/L 含氯消毒 劑擦拭。

②用物準備：配方奶粉 1 罐（袋）、量勺 1 個

消毒量杯 1 個、消毒攪拌勺 1 個、暖瓶 1 個、溫度計 1 支、涼白開水壺 1 個。

消毒喂哺工具：喂杯，小勺；無菌一次性

喂奶管（根據嬰兒情況選擇合適喂哺用具）如； 母嬰同室中的新生兒需人工喂養，應準備無菌 奶瓶、奶嘴。

（三）配奶：

（1）洗手，戴口罩。

（2）查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有 效期及配奶說明，明確沖調奶粉量、水量及水 溫的指示比例。

（3）取出消毒量杯及消毒攪拌勺。

（4）將冷熱水在量杯中混勻，并用溫度計

測量，無條件時也可將水滴至手腕內側測試，溫熱即可。

（5）根據奶粉罐（袋）上配奶說明，留取 溫開水至所需量。

（6）根據奶粉罐（袋）上配奶說明，用奶

粉罐（袋）內的專用量勺取適量奶粉加入量杯 溫開水中，用攪拌勺攪勻，使其完全溶解。（7）如應用奶瓶，步驟同上。

（四）乳旁加奶、或指導用小杯小勺喂奶。

6、剖宮產的產婦，回室后如何進行母嬰 皮膚接觸？

剖宮產的產婦在手術室進行部分皮膚接

觸，回病房后半小時內，進行母嬰皮膚接觸并 早吸吮，時間不少于 30 分鐘。

7、演示坐位、臥位、環抱式、交叉式哺 乳體位或指導正在哺乳的產婦。（1）坐位：坐床或坐椅。護理要點：如坐椅最好用帶扶手的椅子，椅子的靠背要硬，高度合適，喂奶時乳母背部 緊靠椅背，以使乳母背部和雙肩肌肉放松。膝 上用枕支托嬰兒，足底用腳凳以幫助乳母身體 放松，有利于排乳反射。乳母抱嬰兒貼近自己，將兒頭枕在乳母一只手的前臂上(使嬰兒的臉 朝著乳房)，嬰兒下方的手放在乳母的腋下，若 體重輕或剛出生幾天的新生兒應盡量托住其臀 部，使嬰兒有安全感。（2）側臥位：

護理要點：幫助乳母將身體轉向一側，母

嬰相對、身體緊貼，將嬰兒的上半身抬高與乳 房成水平線，使嬰兒的臉朝著乳房。嬰兒的頭 不要枕在乳母的肘腕上，乳母用上面的手托乳 房，下面的手繞過嬰兒的頭部托住其肩背。或 用上面的手護住嬰兒，下面的手放于枕下托著 自己的頭。

（3）環抱式：適用于乳腺管阻塞，嬰兒含 接有困難，雙胎兒及剖宮產兒。

護理要點：讓乳母坐在椅子上，身體斜靠

著床沿，然后在乳母身旁放一個枕頭或被褥以 托起嬰兒，囑乳母用靠床沿的胳膊護住嬰兒，以手的前臂托住嬰兒的身體，手掌托住嬰兒的 肩頸部，手指托住嬰兒的頭枕部，另一只手托 著乳房，讓嬰兒的臉對著乳房。

（4）交叉式：非常小的嬰兒、患兒、傷殘 兒或者母親喜歡這種體位。

護理要點：母親用乳房對側的胳膊抱住嬰

兒，用前臂托住嬰兒的身體，嬰兒的頭枕在母 親的手上，她的手在嬰兒的耳朵或更低一點的 水平托住嬰兒的頭部、頸部和肩部，用枕頭幫 助托著嬰兒的身體。可用乳房同側的手托起乳 房，不要將嬰兒的頭推向乳房。

8、什么是純母乳喂養？純母乳喂養應持 續多長時間？母乳喂養應持續多長時間？ 純母乳喂養 是指除給母乳外不給孩子其

他食品及飲料，包括水（除藥物、維生素、礦

物質滴劑外；也允許吃擠出的母乳）純母乳喂。養應持續 6 個月，母乳喂養應持續 2 年。

9、促進母乳喂養成功的十條措施是什 么？（至少說出 8 條算合格）

（1）有書面的母乳喂養政策，并常規地傳 達到所有保健人員。

（2）對所有保健人員進行必要的技術培 訓，使其能實施這一政策。

（3）要把有關母乳喂養的好處及處理方法 告訴所有的孕婦。

（4）幫助母親在產后半小時內開始母乳喂 養。

（5）指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰 兒分開的情況下如何保持泌乳。

（6）除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物 或飲料，除非有醫學指征。

（7）實行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天 24 小時在一起。

（8）鼓勵按需哺乳。

（9）不要給母乳喂養的嬰兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。

（10）促進母乳喂養支持組織的建立，并 將出院的母親轉給這些組織。

10、你們醫院母嬰同室如何保證母嬰 24 小時在一起？

（1）取消嬰兒室，在產科病房設置嬰兒床，減少母嬰分離時間。

（2）新生兒洗澡及治療時間每天不超過一 小時。

（3）母嬰分離要有醫學指征。

11、母嬰分離的產婦分娩后多長時間開始 擠奶？

分娩后 6 小時開始擠奶，教會產婦在母嬰 分開時每 3 小時擠一次奶，每次擠奶持續 20～ 30 分鐘，每天不少于 8 次，注意夜間擠奶。

12、示范如何擠奶？（操作）

（1）將拇指和示指分別放在乳房的上下 方，距乳頭根部 2cm 的乳暈上。

（2）將拇指與示指先向胸壁方向（內側）輕輕下壓，壓力應作用在拇指與示指間乳暈下 方的乳竇上，然后向外有節奏擠壓、放松，放 松時手不應離開皮膚。如此數次，重復進行。

（3）以逆時針的順序沿著乳頭，依次按照 同樣擠奶的手法將將乳暈下方乳竇內的乳汁擠 出。

13、新生兒沐浴、撫觸、聽力篩查、接種 疫苗、取足跟血如何操作的（目的是看是否 24 小時母嬰分離累計超過 1 小時）？

在母嬰同室床旁進行，嬰兒一直和母親在 一起。

14、為混合喂養的新生兒提供的奶粉來 源？如何保存？開啟后使用時間？

為混合喂養的新生兒提供的奶粉來源為我 院統一招標購買，密閉、陰涼處保存有效期為 一個月。

15、為新生兒添加配方奶時如何配置？在 哪里配置？如何喂給新生兒？

一、環境要求：

配奶應在單獨的配奶間或配奶專區內完

成，房間要求清潔、干燥，室內每日紫外線照 射，物表每日用 250mg/L 含氯消毒劑擦拭。

二、用物準備：

（1）配方奶粉 1 罐（袋）、量勺 1 個

（2）消毒量杯 1 個、消毒攪拌勺 1 個、（3）暖瓶 1 個、溫度計 1 支、涼白開水壺 1 個。

（4）消毒喂哺工具：喂杯，小勺；無菌一 次性喂奶管（根據嬰兒情況選擇合適喂哺用 具）如母嬰同室中的新生兒需人工喂養，；應準 備無菌奶瓶、奶嘴。

三、操作步驟：

（1）洗手，戴口罩。

（2）查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有 效期及配奶說明，明確沖調奶粉量、水量及水 溫的指示比例。

（3）取出消毒量杯及消毒攪拌勺。

（4）將冷熱水在量杯中混勻，并用溫度計 測量，無條件時也可將水滴至手腕內側測試，溫熱即可。

四、在配奶間或配奶區進行，乳旁加奶或 指導用小杯小勺喂奶。

16、加奶的奶具如何清洗和消毒？

嚴格執行物品消毒規定，奶瓶刷應每日用 500mg/L 含氯消毒劑浸泡消毒，消毒后應用清 水沖洗，后懸掛晾干，送供應室高溫滅菌消毒。每季度做一次物體表面（消毒后的喂奶杯、攪 拌勺或奶瓶、奶嘴等）消毒效果監測并做記錄。

17、新生兒饑餓的表現？

（1）嬰兒張開嘴，尋找乳房（2）發出吸吮動作或響聲：咂嘴唇、伸舌

頭

（3）吃手。

（4）轉頭或尋找乳頭。

（5）煩躁、哭鬧。

18、新生兒正確含接乳房的表現？

（1）嘴張大。

（2）下唇外翻。

（3）舌頭呈勺狀環繞乳暈。

（4）面頰鼓起呈圓形。

（5）嬰兒口腔上方可見更多的乳暈。

（6）嬰兒慢而深的吸吮。

（7）能看或聽到吞咽。

19、新生兒生理性體重下降？

新生兒出生后第 1 周內會有體重的下降，這種體重下降不會超過新生兒出生體重的

10%，而且最遲 10 天就會恢復甚至超過出生體 重。母嬰同室新生兒疾病的早期識別

1、嘔吐：嘔吐原因較復雜，有內科及外

科兩大類。溢乳、喂養不當引起的改進喂養方 法即可。生后 1-2 天出現嘔吐泡沫樣粘液、咖 啡色液體多為咽下綜合征，可予洗胃，如洗胃 后仍反復嘔吐，則考慮病理性的，如消化道出 血、新生兒出血癥、胃食管反流或外科疾病。

2、腹脹：正常新生兒為蛙狀腹，在喂奶

后常有輕到中度腹部膨隆，但無其他癥狀及體 征，如出現腹部彌漫性膨隆，可見腸型及腹壁 靜脈曲張，腹壁有輕度水腫及發亮，觸診有痛 苦表情，則為病理性，可見于消化道畸形，亦 可見于嚴重感染、低氧血癥、代謝紊亂等的并 發癥。

3、新生兒驚厥：表現很不規律且常為局

灶性，突然出現的肌張力改變、持續性的伸肌 強直、反復迅速的肢體某一部位抽搐，及陣發 性痙攣是具有病理意義的，其他如踝部、膝部 及下顎的抖動，肢體粗大震顫樣自發動作，徐 緩的、無規則的、抽搐樣的手足徐動則無病理 意義。

4、骨折：鎖骨、股骨、肱骨骨折時，可 表現為相應肢體主、被動運動減少或障礙、反 常運動、疼痛、局部軟組織腫脹等。

5、臂叢神經損傷：多與難產、巨大兒、臀位、肩關節娩出困難等因素有關，表現為上 肢下垂、爪型手。

6、新生兒病理性黃疸：生后 24 小時出現 黃疸（>6mg/dl）、黃疸每天進展超過 5mg/dl、黃 疸 超 過 12.9mg/dl、血 清 直 接 膽 紅 素 >1.5mg/dl 及黃疸持續時間足月兒超過 2 周（早 產兒超過 4 周）黃疸退而復現，均為病理性黃 疸。

7、新生兒肺炎：生后出現呼吸急促，>60 次/分，或伴呻吟、青紫、吐沫、體溫不穩，食 欲不佳，常無咳嗽。

8、新生兒低血糖：常出現在生后數小時 至 1 周內，大多數無癥狀，有癥狀的多表現為 反應差、陣發性紫紺、震顫、眼球不正常轉動、驚厥、多汗、蒼白、呼吸暫停、嗜睡、不吃。

9、新生兒敗血癥：臨床表現無特異性，早期可有體溫不升、不吃、不哭、不動、面色 不好、神萎、嗜睡，隨后可出現黃疸高、肝脾 大、皮膚出血點、瘀斑，針刺部位出血不止、休克表現及其他如腹脹、水腫、呼吸快、青紫、嘔吐、硬腫等。

10、新生兒失血性休克：表現為蒼白、煩

躁不安，呼吸急促、呼吸表淺，心動過速，脈 搏細弱甚至消失，血壓降低，重時測不出等，常見于帽狀腱膜下出血、臍殘端出血、呼吸道 出血及臟器出血等。

11、新生兒膿皰瘡：多于生后 4-10 天發

病，表現為面部、軀干和四肢出現大小不等的 薄壁水膿皰，周圍紅暈不顯著，可伴有發熱及 腹瀉。

12、臍膨出：出生即可見臍部有囊膜膨出，無皮膚及肌肉覆蓋，囊膜表面濕潤、光滑、透 明而有光澤，6-12 小時后，表面漸干燥，失去 光澤而呈粗糙、不透明黃色膜面。

13、新生兒腹瀉：早期表現為反復解水樣

便，或大便中含紅白粘液，可伴嘔吐、發熱、食欲不振，腹痛、腹脹等，晚期可出現脫水、循環障礙、電解質紊亂等。

技能操作

1、哺乳的姿勢和四個要點

2、擠奶的手法

3、乳房按摩的方法

4、新生兒含接的姿勢

5、托乳的手法