第一篇：愛嬰醫(yī)院知識試卷

愛嬰醫(yī)院知識試卷（護士）科室姓名得分

一、單選題

1、以下哪項不是母乳喂養(yǎng)的重要作用（）：

A．有助于增進親子感情

B．減少母親子宮收縮 C．容易消化吸收

D．保護嬰兒免于感染

2、WHO推薦純母乳喂養(yǎng)可至嬰兒（）：

A．4個月

B．6個月

C．9個月

D．12個月

3、母親喂奶體位正確的是（）：

A．嬰兒的頭及身體在一直線上

B．母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部 C．嬰兒頸部扭曲著

D．母親將身體和乳房挪向孩子

4、該嬰兒含接乳房姿勢不正確的是（）：

A．嬰兒的口含住乳頭

B．乳頭及大部分乳暈應含在嬰兒口中

C．嬰兒嘴張的很大，下唇向外翻

D．嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳暈

5、嬰兒無效吸吮的結果是（）：

A．乳汁過少

B．嬰兒總是哭，總想吃或每次吃奶的時間很長 C．母親感覺良好，充滿信心

D．嬰兒身長可能不增

6、乳頭痛最主要的原因是（）：

A．母親乳房念珠菌感染

B．嬰兒吸奶時口腔負壓太大 C．嬰兒吃奶的時間太長

D．嬰兒只含接乳頭、無效吸吮

7、預防乳房腫脹的措施不包括（）：

A．分娩后盡早母嬰皮膚接觸

B．分娩后盡早讓嬰兒吸吮乳房

C．按需哺乳，不限制哺乳時間

D．為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室

8、有關母乳喂養(yǎng)的描述，以下哪項是正確的（）：

A．母親一旦發(fā)燒，應該停止母乳喂養(yǎng)

B．妊娠糖尿病的母親，應該鼓勵母乳喂養(yǎng) C．甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養(yǎng)

D.母親吃藥，應該停止母乳喂養(yǎng)

9、以下疾病不適宜進行母乳喂養(yǎng)的是（）：

A．甲減的母親產(chǎn)后服用甲狀腺素

B．乙肝小三陽 C．患糖尿病的產(chǎn)婦

D．植入胎盤應用氨甲喋呤治療期間

10、關于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養(yǎng)指導，下列錯誤的是（）： A．人工喂養(yǎng)可避免兒童感染HIV，應該提倡

B．混合喂養(yǎng)可增加兒童感染HIV的機會，應該杜絕

C．進行純母乳喂養(yǎng)時，母親或嬰兒應同時應用抗病毒藥物 D．6個月內，如果母乳量不充足，應適當添加奶粉

二、多選題

1、母親抱嬰兒的要點是（）：

A．嬰兒的頭和身體呈一條直線

B．鼻頭對著乳頭

C．嬰兒頭和頸得到支撐

D．嬰兒身體貼近母親

2、母嬰同室的重要性有（）：

A．保證按需哺乳

B．促進乳汁分泌

C．增進母子感情

D．母親學到母乳喂養(yǎng)的知識，保證6個月純母乳喂養(yǎng)

3、如何保證母親有足夠的乳汁（）： A．頻繁有效吸吮

B．實行三早（早接觸、早吸吮、早開奶）C．24小時母嬰同室、按需哺乳

D．保證母親有充足睡眠

4、嬰兒正確的含接姿勢（）：

A．嬰兒的口張的足夠大

B．下唇向外翻

C．舌頭呈勺狀環(huán)繞乳頭及乳暈

D．嬰兒口腔上方有更多的乳暈

5、初乳的作用（）：

A．豐富的抗體

B．瀉劑、促進胎便的排出 C．生長因子、幫助腸道的成熟

D．豐富的維生素

6、預防乳頭皸裂的措施（）：

A．母親正確的抱奶體位

B．新生兒正確的含接姿勢 C．喂奶時間不要太長

D．喂奶后將乳汁涂在乳頭上

7、預防乳房腫脹的措施（）：

A．頻繁有效的吸吮乳房

B．純母乳喂養(yǎng) C．按需哺乳

D．夜間不喂奶，保證休息

8、加奶的指證（）：

A．早產(chǎn)兒

B．低體重兒

C．母親用母乳喂養(yǎng)禁忌的藥

D．剖宮產(chǎn)術后

9、為了保護、支持和促進母乳喂養(yǎng)WHO和UNICEF（兒基會）制定了（）A．《促進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施》

B．《國際母乳代用品銷售守則》 C．（醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定）

D．（愛嬰醫(yī)院指南）

10、母乳代用品包括（）：

A．初生嬰兒配方奶粉、B．特別配方奶粉

C．奶瓶、奶嘴

D．嬰兒飲料及食品

三、判斷題

1、母嬰分離8小時開始擠奶，每3小時1次，兩側交替進行共持續(xù)20～30分鐘。（）

2、擠出的母乳在冰箱冷藏室內保存72小時內喂哺嬰兒是安全的，喂奶前用溫水（38～39℃）隔水加熱。（）

3、擠奶時將拇指及食指放在距乳頭根部2cm，二指相對進行擠壓。（）

4、純母乳喂養(yǎng)持續(xù)6個月，6個月后在加輔食的基礎上，持續(xù)母乳喂養(yǎng)到嬰兒2歲以上。（）

5、環(huán)抱式哺乳適用于雙胎、嬰兒含接困難、治療乳腺管阻塞或母親喜歡這種體位。（）

四、問答題（每題13分）

1、哪些護理措施可幫助產(chǎn)婦早下奶？

第二篇：愛嬰醫(yī)院知識手冊

目 錄

1、愛嬰醫(yī)院相關政策知識 ······························ 1

2、聯(lián)合國兒童基金會/世界衛(wèi)生組織關于促使 母乳喂養(yǎng)成功的十點措施 ································ 2

3、世界衛(wèi)生組織關于《國際母乳代用品銷售守 則》 ··································································· 3

4、茶陵縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定 ·············· 4

5、母乳喂養(yǎng)宣教知識要點（9 條）··············· 7

6、愛嬰醫(yī)院復核詢問醫(yī)務人員問題清單及回 答要點 ····························································· 12

7、母嬰同室新生兒疾病的早期識別 ············ 22

8、技能操作 ··················································· 25 愛嬰醫(yī)院相關政策知識

1、我院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的時間 1996 年。

2、我院愛嬰辦設在護理部。

3、我院愛嬰醫(yī)院領導小組的組長是周德春，副組長是孫小平、譚小衛(wèi)、劉晚艷。

4、我院母乳喂養(yǎng)技術指導小組組長是陳躍輝，副組長是劉文平、譚泗陽。

5、全體工作人員必須按規(guī)定接受母乳喂

養(yǎng)知識及技能的培訓。新進員工必須完成初訓 18 小時（包括 3 小時實習）、全體員工每年接 受復訓 3 小時以上。

6、有關母乳喂養(yǎng)國際雙十條是指聯(lián)合國

兒童基金會/世界衛(wèi)生組織《關于促使母乳喂養(yǎng) 成功的十項措施》與世界衛(wèi)生組織關于《國際 母乳代用品銷售守則》。

7、根據(jù)《愛嬰醫(yī)院復核標準》（2014 版）

內容兩個一票否決指的是：1）嚴禁醫(yī)療機構 及其人員推銷宣傳母乳代用品。2）醫(yī)院所需 奶粉應從零售渠道購買，不得接受母乳代用品 生產(chǎn)經(jīng)營單位的饋贈和贊助。聯(lián)合國兒童基金會/世界衛(wèi)生組織 關于促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施

1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達 到所有保健人員。

2、對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。

3、要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告 訴所有的孕婦。

4、幫助母親在產(chǎn)后半小時內開始母乳喂養(yǎng)。

5、指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒 分開的情況下如何保持泌乳。

6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或 飲料，除非有醫(yī)學指征。

7、實行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天 24 小時在一起。

8、鼓勵按需哺乳。

9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭，或 使用奶頭作安慰物。

10、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將 出院的母親轉給這些組織。世界衛(wèi)生組織關于

《國際母乳代用品銷售守則》

1、禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶

頭的廣告宣傳；

2、禁止向母親免費提供代乳品樣品；

3、禁止在衛(wèi)生保健機構中使用這些產(chǎn)品；

4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品；

5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品；

6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂

養(yǎng)、包括產(chǎn)品標簽上印嬰兒的圖片；

7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具

有科學性和真實性；

8、有關人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標

簽都應該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代 價與危害；

9、不適當?shù)漠a(chǎn)品、如加糖煉乳、不應推銷

給嬰兒；

10、所有的食品必須是高質量的、同時要考

慮使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件。茶陵縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定

1、成立醫(yī)院愛嬰醫(yī)院領導小組，并建立愛

嬰醫(yī)院技術指導網(wǎng)絡。

2、對所有接觸母親（孕婦與產(chǎn)婦）和嬰兒 的醫(yī)務人員均應按要求進行母乳喂養(yǎng)知識及技 巧的培訓，經(jīng)考核合格后方可上崗。

3、對來院接受產(chǎn)前系統(tǒng)檢查的孕婦及其家

屬定期進行母乳喂養(yǎng)知識的健康教育（每個孕 婦要求接受兩次以上的宣教）及孕期和哺乳期，營養(yǎng)指導等。

4、幫助無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的母嬰：自然產(chǎn)

母嬰在產(chǎn)后 1 小時內進行完全的皮膚接觸，早 吸吮時間不少于半小時，剖宮產(chǎn)母親回母嬰室 后有應答反應后的 30 分鐘內，母嬰也應進行部 分的皮膚接觸和早吸吮。

5、凡無醫(yī)學指征的母嬰均應實行 24 小時

母嬰同室，因護理或治療需母嬰分離的時間一 天不應超過 1 小時。當母嬰分離時應指導母親 如何保持泌乳。鼓勵按需哺乳，不受時間和次 數(shù)的限制。

6、為孕婦、母嬰服務的工作人員應接受

“HIV”相關知識培訓。幫助 HIV 陽性母親對嬰 兒喂養(yǎng)做出知情選擇。

7、指導乳母正確的哺乳姿勢與嬰兒含接姿

勢、擠奶的手法、及時解決喂養(yǎng)中出現(xiàn)的問題，堅持 6 個月內嬰兒純母乳喂養(yǎng)。

8、取消正常新生兒室，建立新生兒監(jiān)護室，在醫(yī)院愛嬰?yún)^(qū)內不給母乳喂養(yǎng)新生兒使用配方 乳、奶瓶和人工奶頭，喂哺前不添加輔食。

9、安排至少 1 名掌握新生兒復蘇技術的醫(yī)

護人員在分娩現(xiàn)場。分娩室應當配備新生兒復 蘇搶救的設備和藥品。

10、產(chǎn)科醫(yī)護人員應當接受定期培訓，具

備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。

11、新生兒出入院應當由醫(yī)護人員對其陪

護家屬身份進行驗證后，由醫(yī)護人員和家屬簽 字確認，并記錄新生兒出入院時間。

12、嚴格執(zhí)行《國際母乳代乳品銷售守則》，禁止醫(yī)院職工為奶粉公司做廣告及出售奶粉，不接受任何公司饋贈的代乳品，不可以以任何 借口給母乳喂養(yǎng)的新生兒喂代乳品和飲料。

13、設立配奶間，并由專人管理，確保嬰

兒食品安全與衛(wèi)生。

14、開展整體護理，負責護士負責對所分

管的孕產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)健康教育及技術指 導，并將出院的母親轉給產(chǎn)后訪視組織，繼續(xù) 指導母乳喂養(yǎng)。

15、設院母乳喂養(yǎng)咨詢室咨詢電

話：25213209 母乳喂養(yǎng)宣教知識要點（9 條）

一、母乳喂養(yǎng)的好處（至少說出 5 條）

（1）對孩子的好處：①母乳是嬰兒的最佳

食物②能夠滿足 6 個月內嬰兒的全部營養(yǎng)的需 要。

（2）對母親的好處：①促進子宮收縮，減 少產(chǎn)后出血和貧血②能夠幫助媽媽恢復體型③ 減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)病的幾率。

（3）對家庭的好處：方便，經(jīng)濟，增進家 庭和睦。

（4）對社會的好處：①有利于提高全民族 身體素質②有助于小兒智能、社交能力的發(fā) 育。

二、什么是純母乳喂養(yǎng)，6 個月內純母乳

喂養(yǎng)到 2 歲或以上的重要性？

純母乳喂養(yǎng)是指除給母乳外不給孩子其他

食品及飲料，包括水(除藥物、維生素、礦物質 滴劑外；也允許吃擠出的母乳)。

重要性：

（1）增加母子之間的感情。（2）預防奶脹。

（3）減少乳頭錯覺及嬰兒過敏。

（4）避免因添加了非母乳以外的食品減少

嬰兒吸吮次數(shù)而引起母親乳汁分泌不足。

（5）增加嬰兒的免疫力，預防感染。

三、分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性？（1）三早的作用。

（2）有助于保持新生兒體溫。

（3）減少哭鬧，增進親子情感連結。（4）刺激母親早下奶，讓新生兒學會怎樣

吃奶。

（5）增進母子感情。

（6）促進宮縮，減少母親出血。

四、24 小時母嬰同室的重要性？

（1）可以充分保證按需哺乳，促進乳汁分

泌。

（2）可加強親子依附關系、增加母子感情

及適當?shù)拈_始哺乳的機會，能夠提升母親母乳 喂養(yǎng)嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母 乳喂養(yǎng)關系。（3）母親可以學到母乳喂養(yǎng)及新生兒護理

知識。

（4）減少新生兒交叉感染的機會。

五、產(chǎn)婦喂奶的姿勢和嬰兒含接姿勢？

（一）正確的喂奶姿勢：哺乳時將嬰兒抱

好的四個要點。

（1）孩子的頭和身體呈一條直線。

（2）孩子的臉對著乳房，鼻子對著乳頭。（3）母親抱著孩子貼近自己。

（4）若是新生兒，母親不只托他的頭部還

應托著他的臀部。

（二）正確的含接姿勢（1）嘴張大。（2）下唇外翻。

（3）舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈。（4）面頰鼓起呈圓形。

（5）嬰兒口腔上方可見更多的乳暈。（6）嬰兒慢而深的吸吮。（7）能看或聽到吞咽。

（三）正確托起乳房的方法 用手“C”字形托起乳房，食指支撐著乳房

基底部。靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳 房的上方。

六、按需哺乳的重要性？

按需哺乳即當嬰兒餓了或母親覺得乳房脹

了就應喂哺，哺乳的時間、哺乳的次數(shù)和間隔 時間不受限制。頻繁有效的吸吮乳房，促進乳 汁增多，保證產(chǎn)婦有充足的乳汁。

七、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁？（1）母嬰同室（2）按需哺乳（3）頻繁有效吸吮

八、特殊情況下，如艾滋病、病毒性肝炎

等的母乳喂養(yǎng)？

乙肝：如果母親乙肝病毒 e 抗原（HBeAg）

陽性，則母嬰垂直傳播發(fā)生率為 85%-90%，如 果母親 HBeAg 陰性而 HBsAg 陽性，則母嬰垂直 傳播發(fā)生率為 32%。哺乳期母嬰傳播可以通過 接種乙型肝炎疫苗預防是最有效的方法。

艾滋病感染母親的母乳喂養(yǎng)？ 艾滋病的母嬰傳播主要發(fā)生在妊娠、分娩

和哺乳三個階段（宮內傳播、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后 傳播）。產(chǎn)后哺乳也是母嬰傳播的重要傳播途 徑，因為艾滋病感染母親乳汁中含有艾滋病病 毒。

我國提出的嬰兒喂養(yǎng)政策是：提倡人工喂

養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。

九、產(chǎn)婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)？ 媽媽上班前的一段時間要學會擠奶和存儲

乳汁，等到上班后媽媽不在嬰兒身邊的時候就 吃儲存的母乳，母親下班回到家里就又可以在 乳房上親喂了。媽媽要學會擠奶和母乳的儲存 方法。愛嬰醫(yī)院復核詢問醫(yī)務人員 問題清單及回答要點

1、今年接受母乳喂養(yǎng)復訓的時間，什么 時候進行的？

個小時，8月日。

2、母乳喂養(yǎng)的好處（至少說出 5 條）

（1）對孩子的好處：母乳是嬰兒的最佳食

物，能夠滿足 6 個月內嬰兒的全部營養(yǎng)的需要。

（2）對母親的好處：①促進子宮收縮，減

少產(chǎn)后出血和貧血；②能夠幫助媽媽恢復體型； ③減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)病的幾率。

（3）對家庭的好處：方便，經(jīng)濟，增進家 庭和睦。

（4）對社會的好處：有利于提高全民族身 體素質，有助于小兒職能、社交能力的發(fā)育。

3、你院愛嬰醫(yī)院的職能部門是哪個部 門？

護理部

4、工作職責中母乳喂養(yǎng)方面的是什么？

醫(yī)生、護士、孕婦學校老師根據(jù)實際情況 談工作職責中母乳喂養(yǎng)方面的具體內容。

5、醫(yī)生開了加奶的醫(yī)囑，你如何給新生 兒加奶？

（1）評估：評估母親是否有奶，奶量是否 充足。

（2）準備：

①環(huán)境準備：配奶應在單獨的配奶間或配

奶專區(qū)內完成，房間要求清潔、干燥，室內每 日紫外線照射，物表每日用 250mg/L 含氯消毒 劑擦拭。

②用物準備：配方奶粉 1 罐（袋）、量勺 1 個

消毒量杯 1 個、消毒攪拌勺 1 個、暖瓶 1 個、溫度計 1 支、涼白開水壺 1 個。

消毒喂哺工具：喂杯，小勺；無菌一次性

喂奶管（根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用具）如； 母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng)，應準備無菌 奶瓶、奶嘴。

（三）配奶：

（1）洗手，戴口罩。

（2）查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有 效期及配奶說明，明確沖調奶粉量、水量及水 溫的指示比例。

（3）取出消毒量杯及消毒攪拌勺。

（4）將冷熱水在量杯中混勻，并用溫度計

測量，無條件時也可將水滴至手腕內側測試，溫熱即可。

（5）根據(jù)奶粉罐（袋）上配奶說明，留取 溫開水至所需量。

（6）根據(jù)奶粉罐（袋）上配奶說明，用奶

粉罐（袋）內的專用量勺取適量奶粉加入量杯 溫開水中，用攪拌勺攪勻，使其完全溶解。（7）如應用奶瓶，步驟同上。

（四）乳旁加奶、或指導用小杯小勺喂奶。

6、剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，回室后如何進行母嬰 皮膚接觸？

剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術室進行部分皮膚接

觸，回病房后半小時內，進行母嬰皮膚接觸并 早吸吮，時間不少于 30 分鐘。

7、演示坐位、臥位、環(huán)抱式、交叉式哺 乳體位或指導正在哺乳的產(chǎn)婦。（1）坐位：坐床或坐椅。護理要點：如坐椅最好用帶扶手的椅子，椅子的靠背要硬，高度合適，喂奶時乳母背部 緊靠椅背，以使乳母背部和雙肩肌肉放松。膝 上用枕支托嬰兒，足底用腳凳以幫助乳母身體 放松，有利于排乳反射。乳母抱嬰兒貼近自己，將兒頭枕在乳母一只手的前臂上(使嬰兒的臉 朝著乳房)，嬰兒下方的手放在乳母的腋下，若 體重輕或剛出生幾天的新生兒應盡量托住其臀 部，使嬰兒有安全感。（2）側臥位：

護理要點：幫助乳母將身體轉向一側，母

嬰相對、身體緊貼，將嬰兒的上半身抬高與乳 房成水平線，使嬰兒的臉朝著乳房。嬰兒的頭 不要枕在乳母的肘腕上，乳母用上面的手托乳 房，下面的手繞過嬰兒的頭部托住其肩背。或 用上面的手護住嬰兒，下面的手放于枕下托著 自己的頭。

（3）環(huán)抱式：適用于乳腺管阻塞，嬰兒含 接有困難，雙胎兒及剖宮產(chǎn)兒。

護理要點：讓乳母坐在椅子上，身體斜靠

著床沿，然后在乳母身旁放一個枕頭或被褥以 托起嬰兒，囑乳母用靠床沿的胳膊護住嬰兒，以手的前臂托住嬰兒的身體，手掌托住嬰兒的 肩頸部，手指托住嬰兒的頭枕部，另一只手托 著乳房，讓嬰兒的臉對著乳房。

（4）交叉式：非常小的嬰兒、患兒、傷殘 兒或者母親喜歡這種體位。

護理要點：母親用乳房對側的胳膊抱住嬰

兒，用前臂托住嬰兒的身體，嬰兒的頭枕在母 親的手上，她的手在嬰兒的耳朵或更低一點的 水平托住嬰兒的頭部、頸部和肩部，用枕頭幫 助托著嬰兒的身體。可用乳房同側的手托起乳 房，不要將嬰兒的頭推向乳房。

8、什么是純母乳喂養(yǎng)？純母乳喂養(yǎng)應持 續(xù)多長時間？母乳喂養(yǎng)應持續(xù)多長時間？ 純母乳喂養(yǎng) 是指除給母乳外不給孩子其

他食品及飲料，包括水（除藥物、維生素、礦

物質滴劑外；也允許吃擠出的母乳）純母乳喂。養(yǎng)應持續(xù) 6 個月，母乳喂養(yǎng)應持續(xù) 2 年。

9、促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施是什 么？（至少說出 8 條算合格）

（1）有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳 達到所有保健人員。

（2）對所有保健人員進行必要的技術培 訓，使其能實施這一政策。

（3）要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法 告訴所有的孕婦。

（4）幫助母親在產(chǎn)后半小時內開始母乳喂 養(yǎng)。

（5）指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰 兒分開的情況下如何保持泌乳。

（6）除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物 或飲料，除非有醫(yī)學指征。

（7）實行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天 24 小時在一起。

（8）鼓勵按需哺乳。

（9）不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。

（10）促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并 將出院的母親轉給這些組織。

10、你們醫(yī)院母嬰同室如何保證母嬰 24 小時在一起？

（1）取消嬰兒室，在產(chǎn)科病房設置嬰兒床，減少母嬰分離時間。

（2）新生兒洗澡及治療時間每天不超過一 小時。

（3）母嬰分離要有醫(yī)學指征。

11、母嬰分離的產(chǎn)婦分娩后多長時間開始 擠奶？

分娩后 6 小時開始擠奶，教會產(chǎn)婦在母嬰 分開時每 3 小時擠一次奶，每次擠奶持續(xù) 20～ 30 分鐘，每天不少于 8 次，注意夜間擠奶。

12、示范如何擠奶？（操作）

（1）將拇指和示指分別放在乳房的上下 方，距乳頭根部 2cm 的乳暈上。

（2）將拇指與示指先向胸壁方向（內側）輕輕下壓，壓力應作用在拇指與示指間乳暈下 方的乳竇上，然后向外有節(jié)奏擠壓、放松，放 松時手不應離開皮膚。如此數(shù)次，重復進行。

（3）以逆時針的順序沿著乳頭，依次按照 同樣擠奶的手法將將乳暈下方乳竇內的乳汁擠 出。

13、新生兒沐浴、撫觸、聽力篩查、接種 疫苗、取足跟血如何操作的（目的是看是否 24 小時母嬰分離累計超過 1 小時）？

在母嬰同室床旁進行，嬰兒一直和母親在 一起。

14、為混合喂養(yǎng)的新生兒提供的奶粉來 源？如何保存？開啟后使用時間？

為混合喂養(yǎng)的新生兒提供的奶粉來源為我 院統(tǒng)一招標購買，密閉、陰涼處保存有效期為 一個月。

15、為新生兒添加配方奶時如何配置？在 哪里配置？如何喂給新生兒？

一、環(huán)境要求：

配奶應在單獨的配奶間或配奶專區(qū)內完

成，房間要求清潔、干燥，室內每日紫外線照 射，物表每日用 250mg/L 含氯消毒劑擦拭。

二、用物準備：

（1）配方奶粉 1 罐（袋）、量勺 1 個

（2）消毒量杯 1 個、消毒攪拌勺 1 個、（3）暖瓶 1 個、溫度計 1 支、涼白開水壺 1 個。

（4）消毒喂哺工具：喂杯，小勺；無菌一 次性喂奶管（根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用 具）如母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng)，；應準 備無菌奶瓶、奶嘴。

三、操作步驟：

（1）洗手，戴口罩。

（2）查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有 效期及配奶說明，明確沖調奶粉量、水量及水 溫的指示比例。

（3）取出消毒量杯及消毒攪拌勺。

（4）將冷熱水在量杯中混勻，并用溫度計 測量，無條件時也可將水滴至手腕內側測試，溫熱即可。

四、在配奶間或配奶區(qū)進行，乳旁加奶或 指導用小杯小勺喂奶。

16、加奶的奶具如何清洗和消毒？

嚴格執(zhí)行物品消毒規(guī)定，奶瓶刷應每日用 500mg/L 含氯消毒劑浸泡消毒，消毒后應用清 水沖洗，后懸掛晾干，送供應室高溫滅菌消毒。每季度做一次物體表面（消毒后的喂奶杯、攪 拌勺或奶瓶、奶嘴等）消毒效果監(jiān)測并做記錄。

17、新生兒饑餓的表現(xiàn)？

（1）嬰兒張開嘴，尋找乳房（2）發(fā)出吸吮動作或響聲：咂嘴唇、伸舌

頭

（3）吃手。

（4）轉頭或尋找乳頭。

（5）煩躁、哭鬧。

18、新生兒正確含接乳房的表現(xiàn)？

（1）嘴張大。

（2）下唇外翻。

（3）舌頭呈勺狀環(huán)繞乳暈。

（4）面頰鼓起呈圓形。

（5）嬰兒口腔上方可見更多的乳暈。

（6）嬰兒慢而深的吸吮。

（7）能看或聽到吞咽。

19、新生兒生理性體重下降？

新生兒出生后第 1 周內會有體重的下降，這種體重下降不會超過新生兒出生體重的

10%，而且最遲 10 天就會恢復甚至超過出生體 重。母嬰同室新生兒疾病的早期識別

1、嘔吐：嘔吐原因較復雜，有內科及外

科兩大類。溢乳、喂養(yǎng)不當引起的改進喂養(yǎng)方 法即可。生后 1-2 天出現(xiàn)嘔吐泡沫樣粘液、咖 啡色液體多為咽下綜合征，可予洗胃，如洗胃 后仍反復嘔吐，則考慮病理性的，如消化道出 血、新生兒出血癥、胃食管反流或外科疾病。

2、腹脹：正常新生兒為蛙狀腹，在喂奶

后常有輕到中度腹部膨隆，但無其他癥狀及體 征，如出現(xiàn)腹部彌漫性膨隆，可見腸型及腹壁 靜脈曲張，腹壁有輕度水腫及發(fā)亮，觸診有痛 苦表情，則為病理性，可見于消化道畸形，亦 可見于嚴重感染、低氧血癥、代謝紊亂等的并 發(fā)癥。

3、新生兒驚厥：表現(xiàn)很不規(guī)律且常為局

灶性，突然出現(xiàn)的肌張力改變、持續(xù)性的伸肌 強直、反復迅速的肢體某一部位抽搐，及陣發(fā) 性痙攣是具有病理意義的，其他如踝部、膝部 及下顎的抖動，肢體粗大震顫樣自發(fā)動作，徐 緩的、無規(guī)則的、抽搐樣的手足徐動則無病理 意義。

4、骨折：鎖骨、股骨、肱骨骨折時，可 表現(xiàn)為相應肢體主、被動運動減少或障礙、反 常運動、疼痛、局部軟組織腫脹等。

5、臂叢神經(jīng)損傷：多與難產(chǎn)、巨大兒、臀位、肩關節(jié)娩出困難等因素有關，表現(xiàn)為上 肢下垂、爪型手。

6、新生兒病理性黃疸：生后 24 小時出現(xiàn) 黃疸（>6mg/dl）、黃疸每天進展超過 5mg/dl、黃 疸 超 過 12.9mg/dl、血 清 直 接 膽 紅 素 >1.5mg/dl 及黃疸持續(xù)時間足月兒超過 2 周（早 產(chǎn)兒超過 4 周）黃疸退而復現(xiàn)，均為病理性黃 疸。

7、新生兒肺炎：生后出現(xiàn)呼吸急促，>60 次/分，或伴呻吟、青紫、吐沫、體溫不穩(wěn)，食 欲不佳，常無咳嗽。

8、新生兒低血糖：常出現(xiàn)在生后數(shù)小時 至 1 周內，大多數(shù)無癥狀，有癥狀的多表現(xiàn)為 反應差、陣發(fā)性紫紺、震顫、眼球不正常轉動、驚厥、多汗、蒼白、呼吸暫停、嗜睡、不吃。

9、新生兒敗血癥：臨床表現(xiàn)無特異性，早期可有體溫不升、不吃、不哭、不動、面色 不好、神萎、嗜睡，隨后可出現(xiàn)黃疸高、肝脾 大、皮膚出血點、瘀斑，針刺部位出血不止、休克表現(xiàn)及其他如腹脹、水腫、呼吸快、青紫、嘔吐、硬腫等。

10、新生兒失血性休克：表現(xiàn)為蒼白、煩

躁不安，呼吸急促、呼吸表淺，心動過速，脈 搏細弱甚至消失，血壓降低，重時測不出等，常見于帽狀腱膜下出血、臍殘端出血、呼吸道 出血及臟器出血等。

11、新生兒膿皰瘡：多于生后 4-10 天發(fā)

病，表現(xiàn)為面部、軀干和四肢出現(xiàn)大小不等的 薄壁水膿皰，周圍紅暈不顯著，可伴有發(fā)熱及 腹瀉。

12、臍膨出：出生即可見臍部有囊膜膨出，無皮膚及肌肉覆蓋，囊膜表面濕潤、光滑、透 明而有光澤，6-12 小時后，表面漸干燥，失去 光澤而呈粗糙、不透明黃色膜面。

13、新生兒腹瀉：早期表現(xiàn)為反復解水樣

便，或大便中含紅白粘液，可伴嘔吐、發(fā)熱、食欲不振，腹痛、腹脹等，晚期可出現(xiàn)脫水、循環(huán)障礙、電解質紊亂等。

技能操作

1、哺乳的姿勢和四個要點

2、擠奶的手法

3、乳房按摩的方法

4、新生兒含接的姿勢

5、托乳的手法

第三篇：創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院知識

創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院知識

一、母乳喂養(yǎng)的好處有哪些：

答：（1）母乳是嬰兒必需的和理想的營養(yǎng)食品，營養(yǎng)豐富，適合嬰兒消化、吸收；（2）用母乳喂養(yǎng)嬰兒省時、省力、經(jīng)濟、方便；（3）母乳含有多種免疫物質，能增加嬰兒抗病能力，預防疾病；（4）通過母乳喂養(yǎng)，母嬰皮膚頻繁接觸，增加母子感情。

二、國際愛嬰醫(yī)院十條標準是什么？

答：①有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達所有保健人員。②對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。③要把有母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。④幫助母親在產(chǎn)后半小時內開始母乳喂養(yǎng)。⑤指導母親如何喂養(yǎng)，以及在需要與其嬰兒分開的情況下，如何保持泌乳。⑥除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。⑦實行母嬰同室---讓母親與其嬰兒一天24小時在一起。⑧鼓勵按需哺乳。⑨不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸吮橡皮奶頭或使用奶頭做安慰物。⑩促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉給這些組織。

三、產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)的規(guī)定包括哪些？ 答：（1）早吸吮；（2）24小時母嬰同室；⑶按需哺乳；⑷不用奶瓶；⑸開奶前不喂食；⑹幫助母親使嬰兒正確含接；⑺建立母親喂奶的信心。

四、母嬰添加補充食品的醫(yī)學指征是什么？ 答：⑴嬰兒方面：極低體重兒或早產(chǎn)兒（<32周）；嚴重未成熟有潛在性低血糖或低血糖；嬰兒患先天性代謝性疾病（苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、楓糖尿病）；嬰兒脫水母乳不能滿足體液時。

⑵母親方面：母親患嚴重疾病（精神病、子癇、休克）；母親使用在哺乳期禁用的藥品（細胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物）。

五、嬰兒正確的含接姿勢是怎樣？

答：⑴含接姿勢：①嬰兒上唇露出的乳暈比下唇多；②嬰兒嘴張大。③下唇向外翻。④嬰兒的下頜貼近乳房。

⑵母乳喂養(yǎng)姿勢：可采取坐式、躺式、環(huán)抱和摟抱。要點：①嬰兒的頭和身體呈直線：②嬰兒的身體貼近母親：③嬰兒的頭和頸得到支撐：④嬰兒貼近乳房，鼻子對著乳頭。

六、什么叫早吸吮？分娩后應怎樣進行母嬰接觸？ 答：早吸吮是生后30分鐘內開始吸吮母親乳房。正常分娩的母嬰皮膚接觸應在生后30分鐘內開始，接觸時間不得少于30分鐘。剖宮產(chǎn)的母親，母嬰皮膚接觸應在有應答后30 分鐘開始，接觸時間不得少于30分鐘。

七、什么叫母嬰同室？母嬰分離時應怎么辦？ 答：母嬰24小時在一起，醫(yī)療及其它操作每天母嬰分離不超過1小時稱母嬰同室。母嬰分離時，母親應做到按需哺乳，每天擠奶6-8次或更多。

八、按需哺乳的重要性：

答：指母親給孩子喂奶不受次數(shù)限制，不受時間限制，孩子饑餓時就喂，母親奶脹時就喂。

九、試述開奶前喂食影響母乳喂養(yǎng)的原因？

答：⑴乳頭錯覺；⑵減低對母乳的渴求；⑶變態(tài)反應；⑷母親感覺不適（誤認為乳汁不足）。

十、母乳喂養(yǎng)怎樣分類？

答:(1)全部母乳喂養(yǎng)：①純母乳喂養(yǎng)：除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。②幾乎純母乳喂養(yǎng)：除母乳外，還給嬰兒吃維生素水、果汁，但每天不超過1-2次，每次不超過1-2口。(2)部分母乳喂養(yǎng)：①高比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養(yǎng)。②中等比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的20%-79%的喂養(yǎng)。③低比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養(yǎng)。④象征性母乳喂養(yǎng)：幾乎不提供熱量的母乳喂養(yǎng)。

十一、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的意義是什么？

答：保護婦女和嬰幼兒的健康，1991年世界衛(wèi)生組織提出了創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的行動綱領。創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院是產(chǎn)科史上的地場革命，它具有新的觀點和思想，其關鍵是要提高母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)本是一種自然生物學行為，但隨著婦女走向社會，以人工喂養(yǎng)本是一種自然生物學行為，嚴重地造成兒童營養(yǎng)不良和因此帶來的疾病。因此，世界衛(wèi)生組織將母乳喂養(yǎng)列為挽救兒童生存的“四大“戰(zhàn)略技術之一。為了推動我國的母乳喂養(yǎng)工作，實現(xiàn)2000年4個月純母乳喂養(yǎng)率達80%，創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院成為婦幼衛(wèi)生工作的中心任務之一

第四篇：愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識

母乳喂養(yǎng)十條措施

1、有書面母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達到所有保健人員。

2、對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。

3、要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

4、幫助母親在產(chǎn)后半小時內開始母乳喂養(yǎng)。

5、指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。

6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食品或飲料，除非有醫(yī)學指征。

7、實行母嬰同室——讓母親與其新生兒一天24小時在一起。

8、鼓勵按需哺乳。

9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。

10、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉給這些組織。

《國際母乳代用品銷售守則》

1、禁止對公眾進行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。

2、禁止向母親免費提供代乳品。

3、禁止在衛(wèi)生保健機構中使用這些產(chǎn)品。

4、禁止公司向母親提供推銷這些產(chǎn)品。

5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品。

6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標簽上印嬰兒的圖片。

7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性。

8、有關人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標簽都應該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害。

9、不適當?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒。

10、所有的食品必須是高質量的，同時要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件。

醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定

1、為了保證母乳喂養(yǎng)工作切實執(zhí)行，本院必須以保護，促進和支持母乳喂養(yǎng)為原則，建立必要的規(guī)章制度，母乳喂養(yǎng)政策，有關母乳喂養(yǎng)的宣傳材料人手一冊。

2、對所有的醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)技術培訓，對母嬰同室的醫(yī)務人員進行上崗考核，使他們掌握母乳喂養(yǎng)政策及常見問題的處理。

3、通過婦保門診發(fā)放宣傳材料，把有關母乳喂養(yǎng)的好處設法告訴所有孕婦。

4、產(chǎn)科醫(yī)務人員必須幫助母親在產(chǎn)后半小時內進行30分鐘的皮膚與皮膚接觸并早吸吮。

5、指導母親正確喂奶，以及在母親和嬰兒分開的情況下應每天擠奶8—10次。

6、4個月以前的嬰兒實行純母乳喂養(yǎng)，在無醫(yī)學指征時不得擅自給嬰兒喂任何食品。

7、實行按需哺乳，不規(guī)定哺乳次數(shù)和時間。

8、實行24小時母嬰同室，母嬰分開時間在24小時內不超過1小時。

9、產(chǎn)科病房應摒棄奶瓶及橡皮奶頭。

10、建立院內外促使母乳喂養(yǎng)的隨訪系統(tǒng)，設立母乳喂養(yǎng)咨詢門診。婦保門診，進行有關母乳喂養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)的咨詢和指導，開設母乳喂養(yǎng)咨詢電話，電話號碼23210117 療機構新生兒安全管理制度（試行）一、二級以上醫(yī)院和婦幼保健院，應當安排至少1名掌握新生兒復蘇技術的醫(yī)護人員在分娩現(xiàn)場。分娩室應當配備新生兒復蘇搶救的設備和藥品。

二、產(chǎn)科醫(yī)護人員應當接受定期培訓，具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。

三、新生兒病房（室）應當嚴格按照護理級別落實巡視要求，無陪護病房實行全天巡視。

四、產(chǎn)科實行母嬰同室，加強母嬰同室陪護和探視管理。住院期間，產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分離時，醫(yī)護人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。

五、嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關規(guī)定。

六、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶，如有損壞、丟失，應當及時補辦，并認真核對，確認無誤。

七、新生兒出入病房（室）時，工作人員應當對接送人員和出入時間進行登記，并對接收人身份進行有效識別。

八、規(guī)范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應當由醫(yī)護人員對其陪護家屬身份進行驗證后，由醫(yī)護人員和家屬簽字確認，并記錄新生兒出入院時間。

九、新生兒病房（室）應當加強醫(yī)院感染管理，降低醫(yī)院感染發(fā)生風險。

十、新生兒病房（室）應當制定消防應急預案，定期開展安全隱患排查和應急演練。

十一、對于無監(jiān)護人的新生兒，要按照有關規(guī)定報告公安和民政等部門妥善安置，并記錄安置結果。

十二、對于死胎和死嬰，醫(yī)療機構應當與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人溝通確認，并加強管理；嚴禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。

對于有傳染性疾病的死胎、死嬰，經(jīng)醫(yī)療機構征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等同意后，產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等應當在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關手續(xù)。醫(yī)療機構應當按照《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等妥善處理，不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護人等自行處理。

違反《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等有關規(guī)定的單位和個人，依法承擔相應法律責任。

母乳喂養(yǎng)好處多

1、營養(yǎng)：

母乳含有高質量乳蛋白質，比例合適的鈣、磷、易消化吸收，是4—6個月嬰兒理想的天然食品。

2、免疫：

母乳含有多種免疫抗體，可以保護嬰兒少患疾病。

3、母嬰感情：

母乳喂養(yǎng)可使母嬰感情交流密切，有利于嬰兒早期發(fā)育和品德培養(yǎng)。

4、有益于母親健康，避免產(chǎn)后出血，有利于子宮復舊。

5、母乳溫度適宜，經(jīng)濟方便，不易污染。

母乳喂養(yǎng)要點

1、早接觸：

分娩后30分鐘內使母嬰皮膜接觸，接觸時間不得少于30分鐘。

2、早吸吮：

在母嬰皮膜接觸的同時進行早吸吮。

3、實行24小時母嬰同室，讓母親與嬰兒晝夜在一起。

4、鼓勵按需哺乳。

5、嚴禁使用奶瓶和橡皮奶頭，開奶前不喂食。

6、幫助母親使嬰兒正確含接，建立母親喂奶的自信心。

4、是最經(jīng)濟、最營養(yǎng)的物質。

初乳的優(yōu)點

1、量不多，但濃度高。

2、乳糖、脂肪、水溶性維生素較少，蛋白質、脂溶性維生素、鈣、鋅較多。

3、初乳作為第一次免疫。

4、脂肪酶、溶酶體、乳糖酶都存在且具有活性。

5、抗氧化劑：B—胡蘿卜素、維生素E。

6、導泄作用有助于胎糞的排泄，減少黃疸的發(fā)生。

正確的擠奶方法

1、擠奶前的準備：準備一帶蓋的廣口無菌容器，清洗雙手，用干凈的溫濕毛巾輕柔地擦凈乳房。

2、體位：坐或站均可，以自己感到舒適為準，將容器靠近乳房。

3、拇指與示指分開，分別放在乳頭根部上下1～2cm的乳暈部位，其他手指托住乳房。

4、拇指示指向胸壁方向輕輕擠壓，壓力應用在乳暈下方的乳竇上，反復一壓一放；沿乳頭方向旋轉手指按照同樣的方法擠壓所有乳竇，使各乳腺管的乳汁排出。

擠奶的目的

1、喂養(yǎng)低體重兒；

2、減除乳脹；

3、在母親或嬰兒生病時保持奶量；

4、母親外出或工作時擠奶留給嬰兒；

5、減輕漏奶。

擠奶前洗手→按摩乳房→向胸壁方向下壓→將乳竇中的乳汁排空。促進母乳喂養(yǎng)成功的要點有哪些？

1、做好心理準備：充分認識母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及母乳喂養(yǎng)的知識，以增強信心。

2、早開奶：嬰兒出生后半小時內，由醫(yī)護人員幫助母嬰皮膚接觸，讓嬰兒吸吮母親乳頭這樣可以有效刺激母乳的分泌。并且初乳的營養(yǎng)對嬰兒有特殊的生長發(fā)育價值，增強免疫力，給嬰兒第一次免疫。

3、按需哺乳：即根據(jù)小兒的需求隨時哺乳，這是保證乳汁分泌的最主要條件。也就是說，每當嬰兒饑餓時或母親感到乳房發(fā)脹時，即抱起嬰兒喂哺，并且堅持夜間喂哺。

4、實行母嬰同室：讓嬰兒24小時都和母親住在一起。

5、禁止喂奶前喂哺其他任何食物和飲料（如牛奶、糖水、水果汁等），勤吸吮。

6、對于醫(yī)學指征需要加奶的嬰兒，可用小杯、小匙喂哺，廢除用奶瓶和奶嘴喂哺的方法，以免引起乳頭錯覺。

7、要有正確的喂哺姿勢。

母乳喂養(yǎng)知識

一、母乳喂養(yǎng)的好處

１)營養(yǎng)全面均衡；

２)含有多種免疫因子，可增強寶寶的抗病能力；

３)經(jīng)濟、簡便、衛(wèi)生、易于寶寶的消化吸收；

４)有益于嬰兒體骼及腦細胞的生長發(fā)育；

５)可增進母嬰情感，有利于早期教育和早期智力開發(fā)；

６)產(chǎn)后哺乳可促進子宮收縮，預防產(chǎn)后及產(chǎn)褥期大出血，利于子宮復舊。

７)產(chǎn)后哺乳可降低母親患乳腺癌及卵巢癌的發(fā)生率。

二、什么叫純母乳喂養(yǎng)，6個月內母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性。

（1）純母乳喂養(yǎng)，是指嬰兒出生后4—6個月內除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。因母乳含有嬰兒出生后4—6個月內所需要的全部營養(yǎng)物。能確保嬰兒健康成長。

（2）生后6個月后至二年，母乳仍然是兒童能量和高質量營養(yǎng)素的重要來源，可提供兒童每日所需能量的40%以及相當比例的微量元素和礦物質。應鼓勵母乳喂養(yǎng)至兒童2歲或以上。

二、早接觸、早吸吮的重要性

嬰兒出生后半小時內就讓嬰兒與母親的皮膚進行接觸吸吮母親的乳頭，并持續(xù)30分鐘以上。1.新生兒可得到營養(yǎng)和免疫價值很高的初乳。2.有利于母親乳汁的分泌。嬰兒通過吸吮乳頭的刺激，產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內分泌活動，由腦下垂體釋放催乳激素，促使乳房分泌乳汁。所以，嬰兒越早吸吮乳頭也就是早開奶，乳汁分泌就開始得越早，乳汁也比較充足。

3.促進產(chǎn)婦子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。嬰兒通過吸吮乳頭的刺激，產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內分泌活動，由腦下垂體釋放催產(chǎn)素，促使子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。

三、母嬰同室的重要性

母嬰同室是指產(chǎn)后母親與嬰兒24小時在一起,嬰兒的治療、護理等處理需要離開母親時不超過一小時.母嬰同室的重要性是:

1、有利按需哺乳,滿足嬰兒營養(yǎng)需要.2、有利母親乳汁分泌,保證足夠的乳量.3、有利母子感情的交流,提高嬰兒智力.4、有利母親護理嬰兒,學會新生兒護理方法.5、有利嬰兒獲得免疫力,增強防病能力.四、喂奶的姿勢或者含接姿勢（胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房）

1、喂奶前母親應洗凈雙手及乳頭，然后將嬰兒抱至胸前。

2、喂奶的姿勢：嬰兒斜臥在母親懷里，面對著母親，胸部及腹部貼著母親的胸部與腹部，下巴緊貼母親的乳房，先用乳頭觸及嬰兒口唇，誘發(fā)覓食反射，當嬰兒口張大，舌向下的一瞬間，即將嬰兒靠向母親，使嬰兒能大口地把乳暈也吸入口內，這樣嬰兒在吸吮時能充分的擠壓乳暈下的乳竇，使乳汁排出，又能有效地刺激乳頭上的感覺神經(jīng)，促進泌乳的排乳反射。

3、注意每次喂乳應先喂空一側乳房后，再換另一側乳房，因前奶含有大量的礦物質，中間分泌糖和蛋白質，后奶含大量脂肪，如不吸空會影響嬰兒對營養(yǎng)素的全面吸收，也影響乳汁的分泌。

4、保證2-3小時喂1次奶，每次喂奶30-40分鐘，一側喂15-20鐘后再換至另一側。喂奶時一次將嬰兒喂飽，如吃奶途中嬰兒休息，可稍稍動下嬰兒的面或揉捏嬰兒的耳垂，以刺激嬰兒的吸乳反射。嬰兒吃飽了會用舌頭將奶頭頂出。

5、嬰兒吃飽后，將嬰兒抱起用空心巴掌輕拍嬰兒背部，排盡吸奶時吞下的空氣，躺下時在嬰兒下巴下墊一塊小毛巾，并讓嬰兒右側臥位30分鐘，以防止溢奶的發(fā)生并避免將嬰兒的衣服弄濕。

6、不可讓嬰兒含著乳頭睡覺，以免乳頭發(fā)生裂傷造成感染，日久將影響嬰兒的消化功能。

五、按需哺乳的重要性

每當嬰兒啼哭或母親感到該喂哺時候，就給孩子喂奶，不規(guī)定次數(shù)和時間。1.多吸吮，及時排空乳房，促進乳汁分泌，保證有足夠的母乳。2.嬰兒能吃到足夠乳汁，有利于生長發(fā)育。3.不易發(fā)生乳房腫脹。4.易建立母乳喂養(yǎng)。

六、如何保證母親有充足的乳汁

1.母親樹立母乳喂養(yǎng)信心，保持良好情緒。

2.堅持讓孩子多吸吮，做到按需哺乳和夜間哺乳。3.保證足夠的營養(yǎng)素攝量和充足的休息。

4.乳汁量多，嬰兒吸不完時，每次哺乳結束應擠空乳房。

七、純母乳喂養(yǎng)的重要性

1、母乳含有嬰兒出生后4—6個月內所需要的全部營養(yǎng)物。

2、確保嬰兒健康成長。

3、促使母乳喂養(yǎng)成功。

八、母親患有傳染性疾病（艾滋病、乙肝、梅毒）情況下的喂養(yǎng)方法

艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)

1、喂養(yǎng)的選擇

1）對艾滋病病毒感染母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)。乳腺炎、乳頭皸裂、乳房膿腫時避免母乳喂養(yǎng)。

2）具備人工喂養(yǎng)條件者盡量選擇人工喂養(yǎng)，并進行嬰兒喂養(yǎng)的科學指導。3）不具備人工喂養(yǎng)條件者而選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，指導正確的純母乳喂養(yǎng)。乙型肝炎病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)

1、非肝炎活動期的乙肝病毒攜帶者，新生兒出生后進行規(guī)范疫苗接種及免疫阻斷，可正常母乳喂養(yǎng)。

2、乳頭有破潰出血，應禁止母乳喂養(yǎng)。

3、不可口對口給孩子喂食。

4、喂奶前母親應用肥皂水認真洗手。

梅毒產(chǎn)婦及所生嬰兒如何喂養(yǎng)

如乳房沒有皮損可母乳喂養(yǎng)，但提倡人工喂養(yǎng)。

9、產(chǎn)婦上班后如何堅持母乳喂養(yǎng)

如果媽媽必須白天一整天離開孩子，那么除抓緊與孩子在一起的時間直接喂孩子外，還應該掌握擠奶和貯存母乳的方法，以便自己不在時請家人喂給孩子。

首先應保證每天哺乳3次以上，如早、晚在家各喂1次母乳，上班時上、下午各擠1～2次奶并儲存好，第二天用奶瓶喂給孩子。這樣既有利于保持母乳分泌又使孩子得到較多的母乳。每次擠奶后應將擠出的乳汁存放在消毒的容器中，并密封。室溫可存放8小時，冷藏在4℃以下冰箱中時可在12小時內使用。如果冷凍，可保存1～2周左右，要注意記錄擠奶時間。使用儲存奶時，將盛奶容器放在熱水中不斷旋轉，使乳汁加熱到20—22℃才能喂孩子。最好不要用微波爐加熱，以防免疫物質受到破壞或燙傷孩子。融化并加熱后的乳汁應在1小時內喂給孩子，不要喂再次冷凍的母乳。

第五篇：愛嬰醫(yī)院復核評估試卷

德州市愛嬰醫(yī)院復核培訓試卷

縣市區(qū)： 機構名稱: 姓名：

一、單選題

1、以下哪項不是目母乳喂養(yǎng)的重要作用；

A．有助于增進親子感情B．容易消化吸收C．減少母親子宮收縮D．保護嬰兒免于感染

2、wH0推薦純母乳喂養(yǎng)可至嬰兒： A．4個月B．6個月C．9個月D．12個月

3、母親喂奶體位正確的是：

A．母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部B．嬰兒的頭及身體在一直線上C．嬰兒頸部扭曲著 D．母親將身體和乳房挪向孩子

4、該嬰兒含接乳房不正確的是：

A．嬰兒的口含住乳頭B．乳頭及大部分乳暈應含在嬰兒口中C．嬰兒嘴張的很大，下唇向外翻D．嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳暈

5、嬰兒無效吸吮的結果是

A．乳汁過少B．嬰兒總是哭，總想吃或每次吃奶的時間很長C．母親感覺良好，充滿信心 D．嬰兒身長可能不增

6、乳頭痛最主要的原因是：

A．嬰兒只含接乳頭、無效吸吮B．嬰兒吸奶時口腔負壓太大C．嬰兒吃奶的時間太長 D．母親乳房含念珠菌感染

7、預防乳房腫脹的措施不包括：

A．分娩后今早母嬰皮膚接觸B．分娩今早讓嬰兒吸吮乳房C．按需哺乳，不限制哺乳時間 D．為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室

8、有關母乳喂養(yǎng)的描述，以下哪項是正確的：

A．母親一旦發(fā)燒，應該停止母乳喂養(yǎng)B．妊娠糖尿病的母親，應該鼓勵母乳喂養(yǎng) C．甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養(yǎng)D．母親吃藥，應該停止母乳喂養(yǎng)

9、以下疾病不適宜進行母乳喂養(yǎng)的是：

A．甲減的母親產(chǎn)后服用甲狀腺素B．乙肝小三陽C．患糖尿病的產(chǎn)婦 D．植入胎盤應用氨甲喋呤治療期間

10、關于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養(yǎng)指導，下列錯誤的是：

A．人工喂養(yǎng)可避免兒童感染HIV，應該提倡B．混合喂養(yǎng)可增加兒童感染HIV的機會，應該 杜絕C．進行純母乳喂養(yǎng)時，母親或嬰兒應同時應用抗病毒藥物 D．6個月內，如果母乳量不充足，應適當添加奶粉

11、下列關于艾滋病感染母親所生兒童采用人工喂養(yǎng)的說法中錯誤的是：

A．沒有傳播HIV的危險B．能提供嬰兒所需的大部分營養(yǎng)C．可在一定程度上避免母親再次妊娠D．如果母親生病或外出，其他家庭成員可以幫助喂養(yǎng)嬰兒

12、如果孕婦分娩前2個月檢查發(fā)現(xiàn)活動性肺結核，并在分娩前2個月已開始抗結核治療，以下說法不正確的是：

A．需要進行連續(xù)2次的痰涂片檢測B．如果分娩前痰培養(yǎng)涂片陰性，則新生兒常規(guī)接受母乳喂養(yǎng)，出生后立即接種BCG，分娩后母親繼續(xù)抗結核治療。新生兒無需接受預防性治療 C．如果分娩前痰涂片為陽性，新生兒不能接受母乳喂養(yǎng)

D．如果分娩前痰涂片為陽性，新生兒需要給予6個月的異煙肼預防性治療，預防性治療結束后接種BCG

13、哺乳前用藥的基本原則不包括：

A．非處方藥物在哺乳期使用時安全的B．若母親所用藥物同時適用于新生兒（嬰兒），則一般是安全的C．在不影響治療效果的情況下，選用進入乳汁量少，對新生兒影響最小的藥物 D．用藥時間長或者劑量較大，可能造成不良影響時需要監(jiān)測嬰兒的血藥濃度

14、母乳喂養(yǎng)期間用藥，以下哪項是正確的：

A．避孕藥中的雌激素，對嬰兒性發(fā)育有影響，應避免服用B．服用甲狀腺素片，不應母乳喂養(yǎng)C．母乳喂養(yǎng)期間可以服用含孕激素的避孕藥D．服用腎上腺皮質激素的母親應停止母乳喂養(yǎng)

二、多選題

1、母親抱嬰兒的要點是：

A．嬰兒的頭和身體呈一條直線B．鼻頭對乳頭C．嬰兒身體緊貼近母親 D．嬰兒頭和頸得到支撐

2、母嬰同室的重要性有：

A．保證按需哺乳B．促進乳汁分泌C．增進母子感情 D．母親學到母乳喂養(yǎng)的知識，保證6個月純母乳喂養(yǎng)

3、如何保證母親有足夠的乳汁：

A．頻繁有效吸吮B．實行三早（早接觸、早吸吮、早開奶）C．24小時母嬰同室、按需哺乳D．保證母親有充足睡眠

4、嬰兒正確的含接姿勢：

A．嬰兒的口張的足夠大B．下唇向外翻C．舌頭呈勺狀環(huán)繞乳頭及乳暈 D．嬰兒口腔上方有更多的乳暈

5、初乳的作用：

A．豐富的抗體B．瀉劑促進胎便的排出C．生長因子、幫助腸道的成熟 D．豐富的維生素

6、前奶的成分：分

A．大量的水B．蛋白質C．乳糖D．礦物質

7、與乳汁分泌有關的激素：

A．泌乳素B．催產(chǎn)素C． 雌激素D． 孕激素

8、預防乳頭皸裂的措施：

A．母親正確的抱奶體位B．新生兒正確的含接姿勢C． 喂奶后將乳汁涂于乳頭上 D． 喂奶時間不要太長

9、預防乳房腫脹的措施：

A．頻繁有效的吸吮B．純母乳喂養(yǎng)C． 按需哺乳D． 夜間不喂奶，保證休息

10、加奶的指征：

A．早產(chǎn)兒B．低體重兒C． 母親用母乳喂養(yǎng)禁忌的藥D． 剖宮產(chǎn)術后

11、為了保護、支持和促進母乳喂養(yǎng)WHO和UNICEF（兒基會）制訂了 A． 《促進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施》B． 《國際母乳代用品銷售守則》 C．（醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定）D．（愛嬰醫(yī)院指南）

12、母乳代用品包括

A． 初生嬰兒配方奶粉B． 特別配方奶粉C． 奶瓶、奶嘴D． 嬰兒飲料及食品

13、加糖水、母乳代用品的缺點：

A．嬰兒有滿足感，減少了吸吮刺激，造成乳量不足B． 得不到初乳中的免疫物質，易患各種感染性疾病C． 腸蠕動減慢，易造成胎便遲排D． 嬰兒易產(chǎn)生乳頭錯覺

14、造成木器抱嬰兒姿勢不正確，嬰兒含接困難的問題有：

A． 座位抬高或太低，太遠B． 嬰兒身體沒有貼近母親C． 嬰兒的頸部歪著 D． 母親只支撐嬰兒頭部，未托住臀部

15、初乳的特點：

A． 蛋白質含量高，主要為分泌型IgA和乳鐵蛋白B． 含有IgM、IgG和補體成分C3、C4 C． 脂肪和乳糖含量較成熟乳少D． 維生素A、維生素C和牛磺酸含量豐富

16、含接姿勢不當?shù)暮蠊?/p>

A． 可能造成母親乳頭疼痛及皸裂B． 無效吸吮C． 乳房持續(xù)沒有排空，泌乳量逐漸減少 D． 喂奶時間長

17、刺激噴乳反射的方法：

A． 熱敷乳房或熱水淋浴B． 按摩頸部和背部C． 輕輕按摩、抖動、拍乳房，刺激乳頭皮膚 D． 幫助母親放松，喝些熱飲

18、識別新生兒饑餓要點：

A． 嬰兒尋找乳房B． 有吸吮動作或咂嘴唇，伸舌頭C． 睡覺不安穩(wěn)D． 煩躁、哭鬧

19、以下哪些是新生兒加奶指征：

A． 早產(chǎn)兒B． 低體重兒C． 母親有疾病正在用藥D． 母親患傳染病正在傳染期 20、以下哪些方法不用于母乳的解凍和加熱：

A． 喂奶前用溫水（38-39℃）隔水加熱B． 置于室溫下直至融化 C． 微波爐內解凍或加熱D． 在沸水中加熱

三、判斷題

1、母嬰分離8小時開始擠奶，每3小時1次，兩側交替進行共持續(xù)20-30分鐘。（）

2、擠出的母乳在冰箱冷藏室內保存72小時內喂哺嬰兒是安全的，喂奶前用溫水（38-39℃）隔水加熱。（）

3、擠奶時將拇指及食指放在距乳頭根部2cm，二指相對進行擠壓。（）

4、純母乳喂養(yǎng)持續(xù)6個月，6個月后再加輔食的基礎上，持續(xù)母乳喂養(yǎng)到嬰兒2歲以上。（）

5、環(huán)抱式哺乳適用于雙胎、嬰兒含接困難、治療乳腺管阻塞或母親喜歡這種體位。（）

6、可以免費派發(fā)母乳代用品樣本予產(chǎn)婦或母親。（）

7、可以用文字或圖片美化人工喂養(yǎng)。（）

8、HIV感染母親所生嬰兒應提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。（）

9、新生兒出生后最初3天的胃容量只需每次哺乳5-7ml，3天后胃容量達到10-20ml。（）

10、產(chǎn)后數(shù)天，產(chǎn)婦開始下奶，產(chǎn)婦會覺得乳房又熱又重用硬，乳腺管通暢時，可以看見乳頭有乳汁往下滴，這是正常的充盈。（）

四、問答題

哪些護理措施可以幫助母親早下奶？