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愛嬰醫院試題

時間:2019-05-12 21:31:08下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《愛嬰醫院試題》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《愛嬰醫院試題》。

第一篇:愛嬰醫院試題

戴莊衛生院愛嬰醫院考試試題(2013年3月份)

姓名-----------得分---------

一、選擇題

1、初乳是指產后()天分泌的乳汁。

A5B 6C 7D82、正常分娩的母嬰皮膚接觸應該在產后()分鐘。

A20B30C40D603、產后6-10天的乳汁稱為()

A初乳B過渡如C 成熟乳D晚乳

4、初乳與過渡乳中含有較高的分泌型免疫蛋白(),能增強呼吸道和消化道的免疫能力。

AIgGBIg ECIgSDIgA

5母乳能提供給嬰兒()個月內的全部營養。

A3B4C6D106、為什么女嬰出生后幾天會有“白帶”、“月經”。()

A嬰兒從母體帶來少量女性激素,出生后隨激素水平下降而出現。

B胎兒自體產生的女性激素,出生后激素水平下降而出現

C嬰兒垂體功能異常。D以上都不是

二:填空題

1、純母乳喂養--------個月,斷奶時間------------歲。

2、在產科中占產婦死亡四大原因之首的是------------------。

3、嬰兒處置時間與母親分開不超過------------------小時。

4、喂奶的姿勢有三種,即---------------、---------------、------------。

第二篇:愛嬰醫院母乳喂養試題

2018年愛嬰知識考試試卷

科室: 姓名: 得分:

一、單項選擇題(每題1分)

1.每24h喂哺次數應不小于()

A、10-16次

B、6-8次

C、8-12次

D、6-10次 2.純母乳喂養該持續多長時間()

A、4個月

B、6個月

C、8個月 D、12個月 3.下列哪項不是孕期乳房的變化()

A、于早期開始增大,充血明顯 B、可見皮紋,皮下淺靜脈明顯可見

C、孕早中期可有乳汁分泌 D、乳房及乳頭乳暈增大,乳頭乳暈色素沉著加重 4.乳頭處存在的導管數目為()

A、8-12個

B、4-18個

C、15-20個 D、20-25個 5.下列哪項是泌乳素的作用()

A、乳汁產生 B、乳汁噴出 C、促進子宮收縮 D、防止產后出血的發生 6.剖宮產母親不能早開奶的重要原因是()

A、切口疼痛 B、她們得不到保健人員更多的支持 C、她們沒有合適的體位去恰當地將孩子抱向乳房

D、靜脈點滴使她們不可能抱孩子

7、以下哪項不是母乳喂養的重要作用()

A.有助于增進親子感情 B.容易消化吸收C.減少母親子宮收縮 D保護嬰兒免于感染

8、WHO推薦純母乳喂養可至嬰兒()

A.4個月 B.6個月 C.9個月 D.12個月

9、母親喂奶體位正確的是()

A.母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部 B.嬰兒的頭及身體在一直線上 C.嬰兒頸部扭曲著 D.母親將身體和乳房挪向孩子

10、該嬰兒含接乳房姿勢不正確的是()

A.嬰兒的口含住乳頭 B.乳頭及大部分乳暈應含在嬰兒口中 C.嬰兒嘴張的很大,下唇向外翻 D.嬰兒的舌頭呈勺狀環繞于乳頭及乳暈

11、嬰兒無效吸吮的結果錯誤的是()

A.乳汁過少 B.嬰兒總是哭,總想吃或每次吃奶的時間很長 C.母親感覺良好,充滿信心 D.嬰兒身長可能不增

12、乳頭痛最主要的原因是()

A.嬰兒只含接乳頭、無效吸吮 B.嬰兒吸奶時口腔負壓太大 C.嬰兒吃奶的時間太長 D.母親乳房念珠菌感染

13.母嬰同室內()母乳喂養的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。

A、50% B、80% C、100%

D、90%

14、“早開奶”是指在新生兒出生后多長時間內開始母乳喂養()A、1/2小時

B、1小時 C、2小時

D、3小時

15、早接觸早吸允的全過程需多長時間()

A、不少于15分鐘

B、不少于30分鐘 C、不少于1小時 D、不少于2小時

16、母嬰同室的嬰兒因護理或治療需要分離,24小時內的分離時間不應超過()A、1/2小時 B、1小時

C、2小時 D、3小時

17、在職員工每年必須接受母乳喂養知識強化培訓()小時,新上崗人員崗前培訓時間 1

為()小時

A 8,18小時 B、3,18小時 C、6,72小時 D、一天,一周

18、腹瀉患兒喂養措施哪項不當()

A、不輕易停止母乳,可縮短每次喂奶時間,增加哺乳頻率

B、讓孩子吃前面1/3—1/2的乳汁 C、暫停或減少其他輔食 D、嬰兒期腹瀉建議應用牛奶來源的去乳糖配方奶而非豆奶

19、產后11天—9個月的乳汁稱為()

A、初乳 B、過渡乳 C、成熟乳 D.、晚乳

20、一乙肝表面抗原陽性產婦,以下何種方式為正確的哺乳方法()A、嬰兒發生口腔潰瘍后應繼續進行母乳喂養,以免發生乳房腫脹 B、禁止母乳喂養 C、杜絕混合喂養,實行人工喂養 D新生兒在接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白前可實施母乳喂養

21、預防乳房腫脹的措施不包括()

A.分娩后盡早母嬰皮膚接觸 B.分娩后盡早讓嬰兒吸吮乳房

C.按需哺乳,不限制哺乳時間 D.為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室

22、有關母乳喂養的描述,以下哪項是正確的()

A.母親一旦發燒,應該停止母乳喂養 B.妊娠糖尿病的母親,應該鼓勵母乳喂養 C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養 D.母親吃藥,應該停止母乳喂養

23、增加乳量的有效方法說法錯誤的是()

A.讓嬰兒頻繁有效的吸吮乳房 B.給母親鼓勵支持,幫助她樹立信心 C.乳汁不足的情況下,可在兩次喂哺之間增加一次擠奶 D.增加營養,讓母親多吃多喝多休息

24、關于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養指導,下列錯誤的是()A.人工喂養可避免兒童感染HIV,應該提倡

B.混合喂養可增加兒童感染HIV的機會,應該杜絕

C.進行純母乳喂養時,母親或嬰兒應同時應用抗病毒藥物 D.6個月內,如果母乳量不充足,應適當添加奶粉

25、哺乳期用藥的基本原則不包括()A.非處方藥物在哺乳期使用是安全的

B.若母親所用藥物同時適用于新生兒(嬰兒),則一般是安全的

C.在不影響治療效果的情況下,選用進入乳汁量少,對新生兒影響最小的藥物 D.用藥時間長或者劑量較大,可能造成不良影響時需要監測嬰兒的血藥濃度

26、母乳喂養期間用藥,以下哪項是正確的()A.母親應用抗癌藥物或放射性物質治療時,應禁止母乳喂養

B.乳母使用抗生素不會對嬰兒造成影響,用藥期間可繼續母乳喂養 C.母乳喂養期間可以服用含雌激素的避孕藥

D.乳母使用抗精神病藥物和抗驚厥藥物期間,禁忌母乳喂養

27、影響乳母乳汁量,乳母方面常見因素哪項除外()

A、營養狀況 B、精神狀態 C、信心不足

D、乳房大小

28、下列哪項不是早吸吮的重要性()

A、可增加(促進)催產素的釋放,刺激子宮收縮,促使胎盤排出減少產后出血 B、可以防止乳頭發生皸裂 C、可提高嬰兒的抵抗力 D、可增進母子間的情感,刺激母親乳汁及早分泌

29、母乳的儲存哪項有誤()

A、母乳在25℃—37℃室溫下可保存8小時

B、從冰箱冷凍室取出的母乳不能使用微波爐或冰箱加熱 C、解凍后的乳汁未及時食用應立即丟棄不可再用 D、乳汁吸出后放入2℃—4℃冰箱冷藏室可保存24小時 30、手法擠奶時,下列哪項操作是正確的()

A、將示指和拇指分別放在乳房上下方,距離乳頭根部3cm的乳暈下 B、將拇指和示指向胸壁方向輕輕下壓,壓力作用在拇指與示指間乳暈下方乳腺組織上,有節奏擠壓放松,將乳汁擠出。C、放松時,手暫離開皮膚

D、以順時針的順序擠壓乳頭,依次照同樣擠奶手法擠壓兩側乳房約20—30分鐘,將乳暈下方輸乳導管的乳汁擠出

31、下列哪項不是催產素的作用()

A 幫助母親放松 B 可抑制排卵 C 促進子宮收縮

D 促進乳汁分泌

32、造成母乳不足的原因,下列哪項有誤 A未早開奶、早吸吮 B母親對喂養信心不足 C嬰兒吸吮次數太多 D未能實施按需哺乳

33、按需哺乳的重要性()

A、可滿足母嬰雙方母乳喂養的生理需求

B、嬰兒體重增長快 C、保證有足夠的母乳分泌,減少乳房腫脹

D、上述都是

34、下列哪項不是母乳代用品銷售管理辦法的內容()A、母乳代用品系指嬰兒配方食品、乳制品和飲料,包括奶瓶和奶嘴 B、母乳代用品產品包裝標簽上,應用醒目的文字和嬰兒圖片

C、生產者銷售者不得向醫療保健衛生機構、孕婦、嬰兒家庭贈送產品樣品

D、禁止在傳播媒介上進行母乳代用品的宣傳

35、乳母在靜脈滴注甲硝唑時哪項處理措施有誤()

A、在輸液前先哺乳 B、輸液前擠出部分乳汁保存至冰箱在輸液時用勺子喂養 C、輸液后停藥2小時后再哺乳 D、輸液后即可哺乳

二、多項選擇(每題2分)

1、患下列哪項疾病時,不宜進行母乳喂養()

A 甲肝急性期 B 乙肝表面抗原陽性 C 糖尿病 D HIV 陽性

E 嚴重心臟病

2、下列哪項是拒絕母乳喂養的原因()A 使用奶瓶 B 哺乳姿勢不正確 C 母乳太少

D 與母親分開 E 體弱兒吸吮協調困難

3、乳頭皸裂了,下列哪項宣教內容是正確的()

A 只有乳頭含入嬰兒口內 B 不必停止哺乳和限制每次喂哺時間

C 可以先喂哺健側的乳房 D 每次喂奶時留少許乳汁涂在乳頭上 E 保持乳頭清潔干燥

4、母乳代用品包括()

A.初生嬰兒配方奶粉、B.特別配方奶粉 C.奶瓶、奶嘴 D.嬰兒飲料及食品

5、加糖水、母乳代用品的缺點()

A.嬰兒有滿足感,減少了吸吮刺激,造成乳量不足 C.腸蠕動減慢,易造成胎便遲排 B.得不到初乳中的免疫物質,易患各種感染性疾病 D.嬰兒易產生乳頭錯覺

6、含接姿勢不當的后果()

A.可能造成母親乳頭疼痛及皸裂 B.無效吸吮

C.乳房持續沒有排空,泌乳量逐漸減少 D.喂奶時間長

7、刺激噴乳反射的方法()

A.熱敷乳房或熱水淋浴 B.按摩頸部和背部

C.輕輕按摩、抖動、拍乳房,刺激乳頭皮膚 D.幫助母親放松,喝些熱飲

8、識別新生兒饑餓要點()

A.嬰兒尋找乳房 B有吸吮動作或咂嘴唇,伸舌頭 C睡覺不安穩 D.煩躁、哭鬧

9、以下哪些方法不用于母乳的解凍和加熱()

A.喂奶前用溫水(38~39℃)隔水加熱 B.置于室溫下直至融化 C.微波爐內解凍或加熱 D.在沸水中加熱

10、下列哪項是影響乳母乳量的常見原因()

A 未按時哺乳 B 夜間少喂或不喂 C 使用奶瓶和安慰奶嘴 D 母親信心不足 E 開奶延遲

11、乳汁多少與下列哪些因素有關()

A 嬰兒的早吸吮

B 母親的營養狀況 C 乳母的信心及精神狀態 D 乳房太小

E 乳腺發育狀況

12、人工喂養對寶寶的危害()A 易導致營養不良,維生素D缺乏 B 患感染性疾病的幾率增加 C 易過敏及乳汁耐受

D 可致寶寶兒童及成年期患某些代謝性疾病的危險幾率增加 E 智力測試評分較低

13、母親抱嬰兒的要點是()

A.嬰兒的頭和身體呈一條直線 B.鼻頭對著乳頭 C.嬰兒身體貼近母親 D.嬰兒頭和頸得到支撐

14、母嬰同室的重要性有:

A.保證按需哺乳 B.促進乳汁分泌

C.增進母子感情 D.母親學到母乳喂養的知識,保證6個月純母乳喂養

15、如何保證母親有足夠的乳汁()

A.頻繁有效吸吮 B.實行三早(早接觸、早吸吮、早開奶)C.24小時母嬰同室、按需哺乳 D.保證母親有充足睡眠

16、嬰兒正確的含接姿勢()

A.嬰兒的口張的足夠大 B.下唇向外翻

C.舌頭呈勺狀環繞乳頭及乳暈 D.嬰兒口腔上方有更多的乳暈

17、預防乳頭皸裂的措施()

A.母親正確的抱奶體位 B.新生兒正確的含接姿勢 C.喂奶后將乳汁涂在乳頭上 D.喂奶時間不要太長

18、預防乳房腫脹的措施()

A.頻繁有效的吸吮乳房 B.純母乳喂養 C.按需哺乳 D.夜間不喂奶,保證休息

19、正確的喂哺姿勢是()

A 乳母采用舒適和放松的體位 B 嬰兒頭與身體成一條線 C 嬰兒的身體面對并貼近乳母身體

D 嬰兒的臉朝向乳房,乳頭對著鼻尖,用乳頭刺激嬰兒上嘴唇而產生覓食反射 E 當嬰兒張開嘴,迅速將乳頭和大部分乳暈塞入嬰兒口內 20、下列哪項是判斷母乳量是否足夠的特征()

A 嬰兒睡得很安詳,常在吸吮中入睡,直至自發放棄乳頭 B 每月增重≥750g(500g)C 每天可換及尿布6塊或更多尿布,每天有少量或大量一次性軟便

D 嬰兒眼睛明亮,反應靈敏 E 24小時內嬰兒吃母乳次數少于8-12次 三.是非題,每題1分(對的打?錯的打?)

1、嬰兒吸奶早,次數多,乳汁分泌快,乳量也多。

()

2、人工喂養容易導致營養不良,維生素D缺乏,患感染性疾病幾率增加,易過敏,智力測試評分較低等。

()

3、母嬰分離8小時開始擠奶,每3小時1次,兩側交替進行共持續20~30分鐘。()

4、擠出的母乳在冰箱冷藏室內保存72小時內喂哺嬰兒是安全的,喂奶前用溫水(38~39℃)隔水加熱。()

5、純母乳喂養持續6個月,之后在加輔食的基礎上,持續母乳喂養到嬰兒2歲以上。()

6、放松和舒適的體位,有利于乳汁排出。()

7、哺乳時,剛出生嬰兒應托肩背部,臉朝向乳房,乳頭對著鼻尖,用乳頭刺激嬰兒嘴唇而產生覓食反射。

()

8、嬰兒慢而淺的吸吮動作及看或聽到其吞咽乳汁的動作或聲音為嬰兒吃飽的征象之一。()

9、按需喂哺時喂奶間隔時間和持續時間沒有限制。()

10、可以免費派發母乳代用品樣本予孕婦或母親。()

11、可以用文字或圖片美化人工喂養。()

12、HIV感染母親所生嬰兒應提倡人工喂養,避免母乳喂養,杜絕混合喂養。()

13、新生兒出生后最初3天的胃容量只需每次哺乳5~7ml,3天后胃容量達到10~20ml。()

14、產后數天,產婦開始下奶,產婦會覺得乳房又熱又重又硬,乳腺管通暢時,可以看見乳頭有乳汁往下滴,這是正常的充盈。()

15、乳量多少與乳腺發育有關。

()

16、乳房脹痛是由于未做到早開奶,嬰兒含接姿勢不正確。()

17、一產婦為乙肝表面抗原陽性患者,應提倡人工喂養。

()

18、母親一側乳房膿腫,膿腫引流后,母親應用抗生素時可在患側哺乳。()

19、所有抗腫瘤藥物均為哺乳禁忌。()20、嬰兒睡覺后應待其醒后再哺乳。()

四.問答題(10分)

1、母乳喂養的好處有哪些?

生活情趣、鍛造健全和諧的心理狀態、6

第三篇:愛嬰醫院工作計劃

泰州市第四人民醫院 2016年愛嬰醫院工作計劃

年,為鞏固我院愛嬰醫院創建成果,使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和**嬰保健法》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理,可持續保護、促進和支持母乳喂養,提高母乳喂養率,以降低嬰兒發病率和死亡率,推動愛嬰醫院進一步建設和發展,特制定愛嬰醫院工作計劃:

1、促進母乳喂養政策的實施

(1)制定了書面母乳喂養政策,并傳達到了所有的醫護人員。(2)貫徹執行本院促進母乳喂養的規定和 “國際雙十條”。(3)將母乳喂養的三個十條規定張貼在母嬰所到之處。

2、代乳品銷售情況

在醫院內禁止張貼母乳代用品銷售廣告,禁止銷售母乳代用品,禁止公司向母親、醫護人員贈送母乳代用品和樣品。院內無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫務人員向孕產婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。

3、落實愛嬰醫院工作管理制度

堅持母乳喂養制度、實行24小時母嬰同室制度、開展優質護理服務,幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。鼓勵母親進行純母乳喂養,除非有醫學指征,禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵按需哺乳,針對每個母乳困難的產婦具體情況進行個別指導。杜絕產科病房奶瓶奶嘴,奶粉廣告,張貼“三無”(無奶粉、無奶嘴、無奶瓶)標志。

4、加強孕產婦的母乳喂養知識宣教。

產前通過產科門診、孕婦學校等途徑,對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。

待產時,進行母乳喂養的知識和技能宣教,分娩時護士必須將嬰兒和母親進行皮膚接觸,并進行早開奶。產后將母乳喂養納入查房內容,醫護人員在查房時必須對母乳喂養的好處進行宣傳、指導母親喂奶體位和含接姿勢、擠奶手法,指導母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時間和次數、嬰兒睡眠超過3小時或奶脹時叫醒嬰兒進行喂奶,指導母親不要給嬰兒橡皮奶頭作為安慰物,以免產生奶頭錯覺,加強對剖宮產術后母親的護理和指導等。責任護士經常巡回病房,了解醫護人員在查房過程中是否將母乳喂養的有關知識宣傳到每位孕產婦。出院后,定時電話回訪孕產婦對母乳喂養知識及技能的情況,并及時給予指導。

5、不斷鞏固愛嬰醫院知識培訓。2016年對全院工作人員實行復

2016

訓3小時,對產兒科及新上崗工作人員人員實行18小時的培訓。

6、進一步完善孕婦學校的課程安排,課程表公布示眾,給予更全面的孕期保健知識、分娩知識及母乳喂養等相關知識的指導。

7、完善母乳喂養咨詢門診的工作

開展母乳喂養咨詢門診,服務內容包括糾正母乳喂養的錯誤姿勢、乳頭皸裂的護理、母乳不足的指導、嬰兒吸吮困、產后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等,針對產婦的問題,逐一解答,并完善母乳喂養咨詢門診記錄,將產婦的基本信息、所咨詢的問題、聯系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整,并作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作,預防母嬰傳播。

8、完善配奶間配奶工作流程及制度。

按配奶間的管理要求,制定配奶工作流程及制度,并張貼上墻,配奶間設有專人進行管理,非本病房工作人員不得進入配奶室,進入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開窗通風2次,并進行紫外線消毒房間2次,每次1小時,并做記錄。

9、健全母乳喂養支持組織。

幫助社區建立母乳喂養支持組織,并開展人員培訓。利用各種形式,為出院產婦提供母乳喂養支持服務,通過母乳喂養咨詢門診,解決在母乳喂養過程中遇到的困難和問題,并將母乳喂養熱線電話并告知出院產婦。

10、加強產兒科感染管理,確保母嬰安全,設置感染管理小組,在院感科的領導下,負責科室內院感工作。

11、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度,嚴格控制入房人數,對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理,接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。

12、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完畢,進行紫外線空氣消毒。

鞏固愛嬰醫院成果是一項重要工程,全院醫護人員要不斷提高業務水平,杜絕醫療事故的發生,保障母嬰安全,以達到提高醫院的整體形象,本制定的愛嬰項目目標:

1、一個90﹪ :90﹪以上新生兒在出生后1小時內進行母嬰早接觸、早吸吮。

2、兩個100﹪:100﹪孕產婦接受過母乳喂養的宣教;在母嬰同室區,100﹪母乳喂養的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安撫奶嘴。

3、五個80﹪:80﹪以上的產科、兒科醫務人員能正確回答80﹪以上的有關母乳喂養的問題;80﹪以上孕產婦能正確回答9個問題中的7個;80﹪以上產婦掌握正確的哺乳和泌乳方法;除有醫學指征,80﹪以上的新生兒出生即開始純母乳喂養。

2016年1月4日

第四篇:愛嬰醫院相關制度

愛嬰醫院管理制度 愛嬰醫院知識培訓制度

1、對全院職工進行“愛嬰醫院”基本知識首次培訓4-6小時,鞏固培訓,每年一次,每次1-2學時。

2、產科兒科專業人員首次培訓18小時加3小時實習鞏固培訓,每年一次新知識培訓每次2小時,每晨交班后復習母乳喂養知識10-15分鐘。

3、新上崗人員進行崗前培訓時,參加18個學時“愛嬰醫院”知識學習。(根據不同聽課對象,決定開課時間及內容)

4、防保科負責社區“愛嬰醫院”知識學習。

5、以WHO/UNICEF共同制定的18學時母乳喂養培訓教材為藍本,對產科,兒科全體醫護人員培訓,考試合格方可上崗。

孕婦學校制度

1、凡經過產前檢查的孕婦在產前至少接受一次有關母乳喂養的健康教育,家屬同時參加培訓,同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產褥期相關知識培訓。

2、宣教人員要有一定業務水平,接受過母乳喂養培訓,服務熱情周到,有一定表達能力,能讓群眾了解宣教內容,并能解答提出的各項問題。

3、宣教的基本內容,包括:愛嬰醫院相關知識和妊期保健、產褥期護理及科學育兒。

(1)母乳喂養的好處及意義;(2)母乳喂養的技巧,正確的喂奶體位及含接姿勢,擠奶方法等;(3)早吸吮按需哺乳的重要性;

(4)母嬰同室的好處,如何保證充足的母乳;(5)嬰兒扶觸的好處與技巧;(6)嬰兒沐浴程序及技巧;

(7)若孕婦未受過相關培訓應在產后由責任護士進行母乳喂養系列宣教指導。

4、宣教的形式應多樣化,產婦易接受:如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。

5、在產前門診、產前病房、產房、母嬰同室及產后隨訪各階段應進行有關母乳喂養的健康教育,讓產婦及家屬了解有關母乳喂養的知識及技巧,提高4—6個月嬰兒的純母乳喂養率。

6、所有工作人員均有進行宣教的義務。

7、孕產婦爭取完整地接受系統宣教,達到4次以上。

母嬰同室管理制度

1、母嬰同室醫護人員必須經過18學時的系統母乳喂養知識的學習培訓,考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學習強化母乳喂養的新知識。

2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜,為母嬰創造一個良好的修養環境。

3、每日紫外線照射2次,每次1小時,每月做細菌培養一次。

4、醫護人員要熱情接待孕產婦,介紹愛嬰醫院基本知識,對孕 產婦進行細致的心理護理,強化宣教,禁止產婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。

5、產婦產后入母嬰同室2小時內要協助并教會產婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢,做到充分有效地吸吮,接需哺乳。

6、護理人員定時巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發現異常及時報告醫師處理。

7、對母嬰同室的嬰兒進行晨護及預防接種等工作時,母嬰分離不能超過1小時。

8、非本室工作人員不得隨便進入母嬰同室,要嚴格執行探視制度,在規定時間內探視,每次不能超過1人。

9、母嬰出院前,醫護人員要向產婦及家屬進行母乳喂養、計劃生育、產褥期保健知識的宣教,安排產婦出院后的隨診工作并進行登記。

10、母嬰出院時,主班護士應清點室內和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房,同時進行必要的室內清潔消毒。

母嬰同室消毒隔離制度

1、醫護人員上班時要衣帽整潔,下班就餐、開會時脫去工作服。

2、診治、換藥、處置前后均洗手,嚴格遵守無菌技術操作規程。

3、病室通風,每日兩次,每次30分鐘。

4、病室空氣消毒,紫外線每日照射兩次,每次1小時,保持母嬰同室環境整潔,舒適。

5、晨間護理,一床一套,濕掃床。

6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內,不得隨意亂丟亂放。

7、清潔床頭桌,要求一桌一布,每日兩次,用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。

8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。

9、產婦所用餐具、藥杯必須嚴格消毒。

10、病室定期空氣培養,每月一次。

11、如需隔離者,嚴格按消毒隔離措施進行。

12、產婦出院后病室床單元終末消毒。

母乳喂養管理制度

1、響應世界衛生組織、聯合國兒童基金會及我國衛生部的號召,全體工作人員認真學習并宣傳雙“十條”。

2、成立“愛嬰醫院”領導組,由科主任掛帥制訂母乳喂養管理制度,并監督職工嚴格執行。

3、為保護、促進和支持母乳喂養,產科實行母嬰同室,兒科建立母嬰同室的新生兒病房。

4、產科及兒科工作人員必須接受18學時的培訓,并考試及格方能上崗。

5、在全院范圍內不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等,不得以任何形式宣傳人工喂養。

6、任何科室和個人不得接受代乳品商的饋贈,不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。

7、開辦孕婦學校,向所有孕產婦宣傳母乳喂養的好處及方法。

8、促進早吸吮、嬰兒出生半小時內開始皮膚早接觸及早吸吮,24小時母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料(除非有醫學指證)。

9、產后幫助和指導母親實行正確的母乳喂養,以及因醫學指征暫時母嬰分離情況下如何保持泌乳。

10、建立熱線電話:指導母乳喂養,并詳細做好登記。

11、與母乳喂養支持組織做好交接工作以便順利進行家訪,使純母乳喂養4-6個月。

母乳喂養護理常規

1、產后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產士認真交接班。

2、宣傳母乳喂養的好處與方法:

(1)播放錄音及錄像宣傳;

(2)個別談心、解除心理障礙。

3、幫助母親正確的母乳喂養

(1)剖宮產的母親在有應答反應后,護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;

(2)護士每2小時巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養姿勢及含接方法;

(3)鼓勵產婦按需哺乳;

(4)告訴產婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上;

(5)指導因醫學指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。

4、實行24小時母嬰同室,每日嬰兒洗澡及醫學處理時間不能超過1小時。

5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

6、做產后體操,每日一次。

7、提供營養豐富之產婦飯,一日五餐。

8、產婦出院時,要將母乳喂養狀況介紹給地段保健,并交地段隨訪、產后訪視,熱線電話0476-4263735 指導母親正確母乳喂養。

9、護士每2小時填寫母乳喂養情況記錄表,醫生記錄母嬰情況一次,出院時做住院期間母乳喂養評價。

一般護理常規

一、產前護理常規:(待產孕婦護理常規)

1、為新入院產婦(孕婦)辦理入院手續,入院指導,并通知主管醫師。

2、了解孕婦的胎次、產次、有無宮縮、陰道出血、流水等,有產兆者隨同病歷送往產房(分娩室)并向助產士交接孕婦情況。

3、每日測T、P、BP一次,T37、5°C以上者每日測4次,住院一周未分娩者每周測體重一次。

4、注意營養,多吃新鮮水果蔬菜。

5、向孕婦宣教母乳喂養的好處,正確的哺乳姿勢,早吸吮,按

母嬰同室護理常規 需哺乳及母嬰同室的重要性,人工喂養的缺點。

6、注意外陰清潔,督促孕婦每日清洗外陰,禁止坐浴。

7、待產孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。二 產后護理常規

1、產婦送回母嬰同室時,要交接分娩情況,出血量、血壓、小便等排泄情況,分娩方式,有無產軟道損傷,是否進行早吸吮等。

2、24h以內注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質、量,有異常及時報告醫師處理。

3、協助指導鼓勵產婦按需哺乳、喂養姿勢,早吸吮,純母乳喂養。

4、產后6小時以內未小便或排便困難者,用各種方法誘導排便仍無效者,可在無菌操作下導尿。

5、每日測T、P、BP一次,T37、5°C以上每日測4次,T38°C以上停止哺乳,報告醫師處理。

6、嬰兒每日晨沐浴,臍部護理,行預防接種,每日測體溫二次,嚴密觀察嬰兒情況。

7、每次接觸嬰兒時工作人員要按洗手程序洗手。

8、乳房護理:哺乳前要用溫水洗手,并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。

9、正常產婦產后2h可下床活動,促進子宮復舊,利于按需哺乳。

10、產后多吃水果蔬菜,防止便秘,三天無大便者通知醫師處理。

11、會陰處理:正常產婦每日用潔爾陰液沖洗一次,有會陰裂傷或側切者,每日用潔爾陰沖洗二次,并用75%酒精濕敷,外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。

12、作好母乳喂養的宣教,產褥期衛生,嬰兒保健計劃生育宣教及出院后純母乳喂養4-6個月指導工作。

13、指導好新生兒撫觸工作。

母嬰同室責任護士崗位責任制

1、母嬰同室護理人員必須經18學時母乳喂養知識培訓,考試合格者方可上崗。

2、分娩室送產婦回母嬰同室時,值班護士要認真交接清楚分娩情況,并主動向產婦作自我介紹,態度和藹,語言親切。

3、產婦入母嬰同室后,責任護士(夜班由值班護士)應對其進行母乳喂養知識宣教,指導喂哺姿勢,鼓勵按需哺乳,教會母親正確的擠奶手法。

4、剖腹產術后作出反應時,立即進行早吸吮,早接觸,幫助母親喂養。

5、責任護士每2小時巡視一次,鼓勵產婦早活動,按照護理程序對母嬰進行整體的護理、密切觀察情況,發現異常及時報告值班醫生處理,鼓勵產婦夜間哺乳。

6、認真給產婦宣教母乳喂養知識,作好健康教育,指導產婦及家屬學會嬰兒撫觸,沐浴技巧。

7、每日晨護為嬰兒洗澡,臍部護理,按時接種疫苗。

8、禁止家屬向院內攜奶瓶、奶嘴、奶粉等,巡視病房時要認真檢查,發現有以上物品應向產婦及家屬說明危害,并令其立即拿走。

9、鼓勵產婦進行早吸吮、勤吸吮、促進乳汁的分泌。

10、作好出院指導,告知熱線電話。

待產室、產房崗位責任制

待產室:

1、參加集體交班

2、共同打掃衛生后,整理敷料,負責消毒物品的準備

3、責任班負責接待新入院產婦,做好各種檢查,如B超、心電圖、胎兒電子監護等

4、潛伏期內負責待產婦的心理、生理護理

5、要求工作認真,主動熱情,面帶微笑,服務周到 產房:

1、當待產婦進入活躍期后,由責任班送入產房,由主班負責觀察產程,并做各種表格記錄,責任班始終陪伴在待產婦身邊,充當導樂陪伴人員,持續地給產婦精神上的鼓舞和支持,讓她對分娩充滿自信心,適時地給予待產婦喂飯,喂水,指導其用力,鼓勵排空膀胱,使其盡快結束分娩。

2、嬰兒娩出30分鐘后,由責任班負責皮膚早接觸,早吸吮,使其早開奶,提高母乳喂養率。

3、產后2小時內,由主班負責觀察產婦的子宮收縮情況及陰道出血量,待產婦生命體征平穩后送入母嬰同室修養。待產室及產房管理

1、產婦臨產住院,工作人員介紹愛嬰醫院常規,并進行有關母乳喂養好處及管理的強化教育。

2、對無母乳喂養禁忌者,不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。

3、產程中鼓勵產婦吃高營養食物及補充足夠水分,以增強體力,準備產后哺乳。

4、新生兒娩出后,擦干皮膚,清理呼吸道,處理臍帶后,正常新生兒在生后30分鐘內即抑放在產婦胸前行皮膚接觸,時間不得少于30分鐘,并繼續協助新生兒吸吮,觀察覓食、吸吮、吞咽情況,有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒,應在分娩記錄中注明原因,實施皮膚接觸中要注意保暖。

5、剖宮產術后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室,產婦有應答反應者30分鐘內正規進行皮膚接觸、早吸吮,皮膚接觸至少持續30分鐘。

6、對早產、輕度窒息新生兒,由兒科醫師決定早接觸和早開奶時間。

7、不宜早接觸、早吸吮的指征:

(1)新生兒重度窒息、產傷或其他合并癥,經新生兒復蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續搶救或觀察者。

(2)高危母親搶救者。

(3)剖宮產母親,麻醉未清醒者。

(4)有母乳喂養禁忌癥者。

(5)34周及以下的早產兒,吸吮、吞咽不協調者。

母嬰同室管理

1、收住對象

(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產)的產婦及新生兒,除不宜母乳喂養者外,均應收住母嬰同室。

(2)有嚴重并發癥或合并癥,暫不宜母乳喂養,待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。

(3)高危新生兒的母親,如兒科無條件提供母嬰同室,可繼續留住母嬰同室。如新生兒,則轉入新生兒重癥監護病房。有條件的醫院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。

(4)母嬰同室期間,母親或新生兒患傳染病需隔離時,應將母嬰共同進行隔離治療。

2、工作人員職責

產兒科醫師工作職責:

(1)產、兒科醫師分工合作,負責產婦及新生兒的醫療、保健、健康咨詢等全面工作,24小時有人負責。

(2)產、兒科醫師與護士密切配合,指導母乳喂養。

(3)每日查房至少2次,做好相應診治工作。

(4)認真書寫病歷,包括有關母乳喂養記錄。

護理人員工作職責:

(1)實行母嬰責任制護理,認真執行母嬰同室護理常規。

(2)醫護配合共同做好母乳喂養工作。

(3)產房及待產室護士協助產婦做好早接觸及早吸吮工作,并同時指導產婦母乳喂養。

(4)產房護士或助產士與產后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。

3、護理常規

產后6小時內母嬰觀察及護理:

(1)觀察產婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。

(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。

(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。

(4)協助剖宮產的母親進行早接觸,早吸吮,并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。

(5)協助并指導全部母親生后6小時內再次喂奶,按需哺乳。

產褥期的觀察及護理:

(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況,保持外陰清潔。

(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀),指導母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發現異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時加強指導和咨詢。

(3)加強心理護理,針對產婦的問題進行耐心細致的解答,使母親樹立母乳喂養的信心。

(4)指導并提供母親科學膳食,保證充分營養。

新生兒及患兒的觀察及護理:

(1)記錄新生兒及患兒的一般情況,每日測體溫、體重、大小便次數及性質、黃疸情況并做好記錄。

(2)了解新生兒的吸吮次數及吸吮情況。

(3)每日洗澡一次,做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。

(4)嚴格執行消毒、隔離制度。

(5)加強巡視,了解母親及新生兒情況,做好護理記錄,發現異常及時報告醫師。

5、探視制度

(1)嚴格執行醫院探視制度,以確保母嬰得到充分的休息和治療。

(2)為防止交叉感染,有感染性疾病者禁止探視。

(3)嚴格控制探視人數,每次不超過2人。

7、基本設施

房屋環境應舒適、清潔、明亮、安靜,溫濕度適宜,每一母嬰床單位的面積應不少于6平方米。

室內設備:

(1)每個母嬰床單位應設有產婦床、新生兒床各一張,床頭柜1個,靠背椅1把(方便產婦哺乳)。嬰兒床應在產婦床旁,以便產婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。

(2)室內有通風、保暖裝置,室溫應保持在22-24℃。

病區內設備:

(1)有治療室。

(2)嬰兒洗澡室。

(3)流動水洗手池及盥洗室。

(4)熱水供應設備。

(5)宣教室或必要的宣教設施,如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。

(6)廁所及污物間。

(7)其他產科、兒科病房必備醫療、保健、搶救藥品及設施。

每個醫院應設有隔離的母嬰同室。母乳喂養隨訪制度

1、醫院應設立母乳喂養咨詢門診、咨詢熱線電話,提供母乳喂養咨詢服務。

2、產婦出院前,主管醫生應告知產婦如何與醫院保健科或社區隨訪組織聯系,并填好圍產保健手冊。

3、產婦出院后,圍產保健手冊交戶口所在地或休養地的社區保健組織,由保健人員進行訪視,并詳細了解記錄母乳喂養情況,指導繼續堅持純母乳喂養至4-6個月,按時添加輔食的同時繼續堅持母乳喂養2年。

4、產后6周復查時應了解母乳喂養情況及嬰兒生長發育情況,并給予咨詢和指導。

5、醫院、保健組織、母乳喂養支持組織共同做好母乳喂養隨訪工作,將母乳喂養隨訪作為一個重要工作內容,了解出院后母親的母乳喂養問題,及時進行咨詢服務。

第五篇:【愛嬰醫院管理制度】

目 錄

一、愛嬰醫院管理制度.................................1

三、孕婦學校制度.....................................4

四、母嬰同室管理制度.................................5

五、母嬰同室消毒隔離制度.............................6

六、母乳喂養管理制度.................................7

七、母乳喂養護理常規.................................8

八、母嬰同室護理常規.................................9

九、母嬰同室責任護士崗位職責........................11

十、待產室、產房崗位責任制..........................12

十一、母嬰同室管理制度..............................14

十二、探視制度......................................18

十三、母乳喂養隨訪制度..............................19

一、愛嬰醫院管理制度

1.愛嬰醫院應建立愛嬰領導小組。由醫教科牽頭,組員由產科、兒科、保健科、護理部、感染科、總務科等部門的人員及有關人員組成。愛嬰領導小組下設辦公室,負責日常工作,辦公室主任由產科主任擔任。把愛嬰的工作列入全院工作的管理目標,有工作制度、計劃、方案、質量考核和總結。

2.愛嬰領導小組辦公室對全院所有接觸母嬰的醫務人員每年進行一次有關母乳喂養新知識的培訓,新上崗工作人員須按規定接受母乳喂養及哺乳管理培訓,考核合格后方能上崗。3.從早孕建卡開始,就對孕產婦及其家屬進行不少于3小時的母乳喂養健康教育,把母乳喂養的好處及處理辦法告知孕產婦及家屬,使其熟悉母乳喂養技巧。孕婦學校同時應講授孕期的注意事項、孕產期營養和孕產婦系統保健管理的重要性、分娩的先兆等內容,并及時登記在《孕產婦系統保健管理手冊》上。4.產婦進入待產室后,應進行母乳喂養知識復訓和提問;新生兒出生后1小時內要進行母嬰皮膚早接觸,持續30分鐘以上;當嬰兒有覓食反射時,助產人員應協助做好早吸吮。剖宮產術產婦,在手術臺上可先行母嬰手拉手、臉貼臉,術后送回母嬰區,產婦能夠作出應答后60分鐘內,即開始母嬰皮膚接觸,持續30分鐘以上,并幫助早吸吮。

5.母嬰區工作人員要熱情接待每一對母嬰,母嬰到母嬰區2小時內醫護人員應指導母親進行母乳喂養。愛嬰區實行母嬰同室,當母嬰分離時應指導母親如何保持泌乳,鼓勵按需哺乳。6.母嬰區實行24小時護理責任制,醫護人按要求巡視母嬰一次,要有專職人員協助母親進行母乳喂養。

7.堅持產科醫生三級查房制度和新生兒科醫生每日到愛嬰區查房制度。對高危產婦及嬰兒應嚴密觀察,重點交班,發現異常情況,及時處理。

8.除母乳外,禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料,除非有醫學指征。不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作為安慰物。

9.不接受任何代乳品的饋贈,不使用宣傳代乳品的物件。

10.出院后繼續支持母乳喂養,醫院設立母乳喂養咨詢門診和咨詢熱線電話,建立產后隨訪制度,將出院產婦轉給母乳喂養支持組織。

二、愛嬰醫院知識培訓制度

1、對全院職工進行“愛嬰醫院”基本知識培訓 3小時,鞏固培訓,每年一次,每次3學時。

2、產科兒科專業人員首次培訓18小時加3小時實習鞏固培訓,每年一次新知識培訓每次2小時,科室利用晨交班后復習母乳喂養知識10-15分鐘。

3、新上崗人員進行崗前培訓時,參加18個學時“愛嬰醫院”知識學習。

4、保健科負責社區“愛嬰醫院”知識學習。

5、以WHO/UNICEF共同制定的18學時母乳喂養培訓教材為藍本,對產科,兒科全體醫護人員培訓,考試合格方可上崗。

三、孕婦學校制度

1、凡經過產前檢查的孕婦在產前至少接受一次有關母乳喂養的健康教育,家屬同時參加培訓,同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產褥期相關知識培訓。

2、宣教人員要有一定業務水平,接受過母乳喂養培訓,服務熱情周到,有一定表達能力,能讓群眾了解宣教內容,并能解答提出的各項問題。

3、宣教的基本內容,包括:愛嬰醫院相關知識和妊期保健、產褥期護理及科學育兒。

(1)母乳喂養的好處及意義;

(2)母乳喂養的技巧,正確的喂奶體位及含接姿勢,擠奶方法等;

(3)早吸吮按需哺乳的重要性;

(4)母嬰同室的好處,如何保證充足的母乳;(5)嬰兒扶觸的好處與技巧;(6)嬰兒沐浴程序及技巧;

(7)若孕婦未受過相關培訓應在產后由責任護士進行母乳喂養系列宣教指導。

4、宣教的形式應多樣化,產婦易接受:如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。

5、在產前門診、產前病房、產房、母嬰同室及產后隨訪各階段應進行有關母乳喂養的健康教育,讓產婦及家屬了解有關母乳喂養的知識及技巧,提高4—6個月嬰兒的純母乳喂養率。

6、所有工作人員均有進行宣教的義務。

7、孕產婦爭取完整地接受系統宣教,達到4次以上。

四、母嬰同室管理制度

1、母嬰同室醫護人員必須經過18學時的系統母乳喂養知識的學習培訓,考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學習強化母乳喂養的新知識。

2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜,為母嬰創造一個良好的修養環境。

3、每日紫外線照射1次,每次1小時,每月做細菌培養一次。

4、醫護人員要熱情接待孕產婦,介紹愛嬰醫院基本知識,對孕產婦進行細致的心理護理,強化宣教,禁止產婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。

5、產婦產后入母嬰同室2小時內要協助并教會產婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢,做到充分有效地吸吮,接需哺乳。

6、護理人員定時巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發現異常及時報告醫師處理。

7、對母嬰同室的嬰兒進行晨護及預防接種等工作時,母嬰分離不能超過1小時。

8、非本室工作人員不得隨便進入母嬰同室,要嚴格執行探視制度,在規定時間內探視,每次不能超過1人。

9、母嬰出院前,醫護人員要向產婦及家屬進行母乳喂養、計劃生育、產褥期保健知識的宣教,安排產婦出院后的隨診工作并進行登記。

10、母嬰出院時,主班護士應清點室內和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房,同時進行必要的室內清潔消毒。

五、母嬰同室消毒隔離制度

1、醫護人員上班時要衣帽整潔,下班就餐、開會時脫去工作服。

2、診治、換藥、處置前后均洗手,嚴格遵守無菌技術操作規程。

3、病室通風,每日兩次,每次30分鐘。

4、病室空氣消毒,紫外線每日照射1次,每次1小時,保持母嬰同室環境整潔,舒適。

5、晨間護理,一床一套,濕掃床。

6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內,不得隨意亂丟亂放。

7、清潔床頭桌,要求一桌一布,每日1次,用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。

8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。

9、產婦所用餐具、藥杯必須嚴格消毒。

10、病室定期空氣培養,每月一次。

11、如需隔離者,嚴格按消毒隔離措施進行。

12、產婦出院后病室床單元終末消毒。

六、母乳喂養管理制度

1、響應世界衛生組織、聯合國兒童基金會及我國衛生部的號召,全體工作人員認真學習并宣傳雙“十條”。

2、成立“愛嬰醫院”領導組,由醫教科牽頭、產兒科主任、護士長、院感科、保健科主任制訂母乳喂養管理制度,并監督職工嚴格執行。

3、為保護、促進和支持母乳喂養,產科實行母嬰同室,兒科建立母嬰同室的新生兒病房。

4、產科及兒科工作人員必須接受18學時的培訓,并考試及格方能上崗。

5、在全院范圍內不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等,不得以任何形式宣傳人工喂養。

6、任何科室和個人不得接受代乳品商的饋贈,不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。

7、開辦孕婦學校,向所有孕產婦宣傳母乳喂養的好處及方法。

8、促進早吸吮、嬰兒出生半小時內開始皮膚早接觸及早吸吮,24小時母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料(除非有醫學指證)。

9、產后幫助和指導母親實行正確的母乳喂養,以及因醫學指征暫時母嬰分離情況下如何保持泌乳。

10、建立熱線電話:指導母乳喂養,并詳細做好登記。

11、與母乳喂養支持組織做好交接工作以便順利進行家訪,使純母乳喂養4-6個月。

七、母乳喂養護理常規

1、產后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產士認真交接班。

2、宣傳母乳喂養的好處與方法:(1)播放錄音及錄像宣傳;(2)個別談心、解除心理障礙。

3、幫助母親正確的母乳喂養

(1)剖宮產的母親在有應答反應后,護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;

(2)護士每2小時巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養姿勢及含接方法;

(3)鼓勵產婦按需哺乳;

(4)告訴產婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上; 5(5)指導因醫學指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。

4、實行24小時母嬰同室,每日嬰兒洗澡及醫學處理時間不能超過1小時。

5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

6、做產后體操,每日一次。

7、提供營養豐富之產婦飯,一日五餐。

8、產婦出院時,要將母乳喂養狀況介紹給地段保健,并交地段隨訪、產后訪視,熱線電話:******** 指導母親正確母乳喂養。

9、護士每2小時填寫母乳喂養情況記錄表,醫生記錄母嬰情況一次,出院時做住院期間母乳喂養評價。

八、母嬰同室護理常規

一)、一般護理常規

(一)、產前護理常規:(待產孕婦護理常規)

1、為新入院產婦(孕婦)辦理入院手續,入院指導,并通知主管醫師。

2、了解孕婦的胎次、產次、有無宮縮、陰道出血、流水等,有產兆者隨同病歷送往產房(分娩室)并向助產士交接孕婦情況。

3、每日測T、P、BP一次,T37、5°C以上者每日測4次,住院一周未分娩者每周測體重一次。

4、注意營養,多吃新鮮水果蔬菜。

5、向孕婦宣教母乳喂養的好處,正確的哺乳姿勢,早吸吮,按需哺乳及母嬰同室的重要性,人工喂養的缺點。

6、注意外陰清潔,督促孕婦每日清洗外陰,禁止坐浴。

7、待產孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。

(二)、產后護理常規:

1、產婦送回母嬰同室時,要交接分娩情況,出血量、血壓、小便等排泄情況,分娩方式,有無產軟道損傷,是否進行早吸吮等。2、24h以內注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質、量,有異常及時報告醫師處理。

3、協助指導鼓勵產婦按需哺乳、喂養姿勢,早吸吮,純母乳喂養。

4、產后6小時以內未小便或排便困難者,用各種方法誘導排便仍無效者,可在無菌操作下導尿。

5、每日測T、P、BP一次,T37、5°C以上每日測4次,T38°C以上停止哺乳,報告醫師處理。

6、嬰兒每日晨沐浴,臍部護理,行預防接種,每日測體溫 二次,嚴密觀察嬰兒情況。

7、每次接觸嬰兒時工作人員要按洗手程序洗手。

8、乳房護理:哺乳前要用溫水洗手,并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。

9、正常產婦產后2h可下床活動,促進子宮復舊,利于按需哺乳。

10、產后多吃水果蔬菜,防止便秘,三天無大便者通知醫師處理。

11、會陰處理:正常產婦每日用潔爾陰液沖洗一次,有會陰裂傷或側切者,每日用潔爾陰沖洗二次,并用75%酒精濕敷,外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。

12、作好母乳喂養的宣教,產褥期衛生,嬰兒保健計劃生育宣教及出院后純母乳喂養4-6個月指導工作。

13、指導好新生兒撫觸工作。

九、母嬰同室責任護士崗位職責

1、母嬰同室護理人員必須經18學時母乳喂養知識培訓,考試合格者方可上崗。

2、分娩室送產婦回母嬰同室時,值班護士要認真交接清楚分娩情況,并主動向產婦作自我介紹,態度和藹,語言親切。

3、產婦入母嬰同室后,責任護士(夜班由值班護士)應對其進行母乳喂養知識宣教,指導喂哺姿勢,鼓勵按需哺乳,教會母親正確的擠奶手法。

4、剖腹產術后作出反應時,一小時內進行早吸吮,早接觸,幫助母親喂養。

5、責任護士按要求巡視病房,鼓勵產婦早活動,按照護理程序對母嬰進行整體的護理、密切觀察情況,發現異常及時報告值班醫生處理,鼓勵產婦夜間哺乳。

6、認真給產婦宣教母乳喂養知識,作好健康教育,指導產婦及家屬學會嬰兒撫觸,沐浴技巧。

7、每日晨護為嬰兒洗澡,臍部護理,按時接種疫苗。

8、禁止家屬向院內攜奶瓶、奶嘴、奶粉等,巡視病房時要認真檢查,發現有以上物品應向產婦及家屬說明危害,并令其立即拿走。

9、鼓勵產婦進行早吸吮、勤吸吮、促進乳汁的分泌。

10、作好出院指導,告知熱線電話。

十、待產室、產房崗位責任制

一)、待產室崗位責任制:

1、參加集體交班

2、共同打掃衛生后,整理敷料,負責消毒物品的準備

3、責任班負責接待新入院產婦,做好各種檢查,如B超、心電圖、胎兒電子監護等

4、潛伏期內負責待產婦的心理、生理護理

5、要求工作認真,主動熱情,面帶微笑,服務周到 二)、產房崗位責任制:

1、當待產婦進入活躍期后,由責任班送入產房,由主班負責觀察產程,并做各種表格記錄,責任班始終陪伴在待產婦身邊,充當導樂陪伴人員,持續地給產婦精神上的鼓舞和支持,讓她對分娩充滿自信心,適時地給予待產婦喂飯,喂水,指導其用力,鼓勵排空膀胱,使其盡快結束分娩。

2、嬰兒娩出60分鐘后,由責任班負責皮膚早接觸,早吸吮,使其早開奶,提高母乳喂養率。

3、產后2小時內,由主班負責觀察產婦的子宮收縮情況及陰道出血量,待產婦生命體征平穩后送入母嬰同室修養。

三)、待產室及產房管理

1、產婦臨產住院,工作人員介紹愛嬰醫院常規,并進行有關母乳喂養好處及管理的強化教育。

2、對無母乳喂養禁忌者,不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。

3、產程中鼓勵產婦吃高營養食物及補充足夠水分,以增強體力,準備產后哺乳。

4、新生兒娩出后,擦干皮膚,清理呼吸道,處理臍帶后,正常新生兒在生后60分鐘內即抑放在產婦胸前行皮膚接觸,時間不得少于30分鐘,并繼續協助新生兒吸吮,觀察覓食、吸吮、吞咽情況,有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒,應在分娩記錄中注明原因,實施皮膚接觸中要注意保暖。

5、剖宮產術后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室,產婦有應答反應者60分鐘內正規進行皮膚接觸、早吸吮,皮膚接觸至少持續30分鐘。

6、對早產、輕度窒息新生兒,由兒科醫師決定早接觸和早開奶時間。

7、不宜早接觸、早吸吮的指征:

(1)新生兒重度窒息、產傷或其他合并癥,經新生兒復蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續搶救或觀察者。

(2)高危母親搶救者。

(3)剖宮產母親,麻醉未清醒者。(4)有母乳喂養禁忌癥者。

(5)34周及以下的早產兒,吸吮、吞咽不協調者。

十一、母嬰同室管理制度

(一)、收住對象

(1)凡住院分娩(陰道或剖宮產)的產婦及新生兒,除不宜母乳喂養者外,均應收住母嬰同室。

(2)有嚴重并發癥或合并癥,暫不宜母乳喂養,待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。

(3)高危新生兒的母親,如兒科無條件提供母嬰同室,可繼續留住母嬰同室。如新生兒,則轉入新生兒重癥監護病房。有條件的醫院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。

(4)母嬰同室期間,母親或新生兒患傳染病需隔離時,應將母嬰共同進行隔離治療。

(二)、工作人員職責

(一)、產兒科醫師工作職責:

(1)產、兒科醫師分工合作,負責產婦及新生兒的醫療、保健、健康咨詢等全面工作,24小時有人負責。

(2)產、兒科醫師與護士密切配合,指導母乳喂養。(3)每日查房至少2次,做好相應診治工作。(4)認真書寫病歷,包括有關母乳喂養記錄。

(二)、護理人員工作職責:

(1)實行母嬰責任制護理,認真執行母嬰同室護理常規。(2)醫護配合共同做好母乳喂養工作。

(3)產房及待產室護士協助產婦做好早接觸及早吸吮工作,并同時指導產婦母乳喂養。

(4)產房護士或助產士與產后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。

(三)、護理常規:

1、產后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產士認真交接班。

2、宣傳母乳喂養的好處與方法:(1)播放錄音及錄像宣傳;(2)個別談心、解除心理障礙。

3、幫助母親正確的母乳喂養

(1)剖宮產的母親在有應答反應后,護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘;

(2)護士每2小時巡視一次,幫助母親掌握正確的母乳喂養姿勢及含接方法;

(3)鼓勵產婦按需哺乳;

(4)告訴產婦每次哺乳后,將少量乳汁涂在乳頭上; 5(5)指導因醫學指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳,使母親掌握正確的擠奶方法。

4、實行24小時母嬰同室,每日嬰兒洗澡及醫學處理時間不能超過1小時。

5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

6、做產后體操,每日一次。

7、提供營養豐富之產婦飯,一日五餐。

8、產婦出院時,要將母乳喂養狀況介紹給地段保健,并交地段隨訪、產后訪視,熱線電話0476-4263735 指導母親正確母乳喂養。

9、護士每2小時填寫母乳喂養情況記錄表,醫生記錄母嬰情況一次,出院時做住院期間母乳喂養評價。

(四)、產后6小時內母嬰觀察及護理:

(1)觀察產婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。

15(2)核對新生兒姓名、性別、住院號。

(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。

(4)協助剖宮產的母親進行早接觸,早吸吮,并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。

(5)協助并指導全部母親生后6小時內再次喂奶,按需哺乳。產褥期的觀察及護理:

(五)、產褥期的觀察護理:

(1)每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況,保持外陰清潔。

(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀),指導母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發現異常情況(如奶脹、乳頭皸裂、副乳等)及時加強指導和咨詢。

(3)加強心理護理,針對產婦的問題進行耐心細致的解答,使母親樹立母乳喂養的信心。

(4)指導并提供母親科學膳食,保證充分營養。

(六)、新生兒及患兒的觀察及護理:

(1)記錄新生兒及患兒的一般情況,每日測體溫、體重、大小便次數及性質、黃疸情況并做好記錄。

(2)了解新生兒的吸吮次數及吸吮情況。

(3)每日洗澡一次,做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。

(4)嚴格執行消毒、隔離制度。

(5)加強巡視,了解母親及新生兒情況,做好護理記錄,發現異常及時報告醫師。

基本設施

房屋環境應舒適、清潔、明亮、安靜,溫濕度適宜,每一母 16 嬰床單位的面積應不少于6平方米。

室內設備:

(1)每個母嬰床單位應設有產婦床、新生兒床各一張,床頭柜1個,靠背椅1把(方便產婦哺乳)。嬰兒床應在產婦床旁,以便產婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。

(2)室內有通風保暖裝置,室溫應保持在22-24℃。病區內設備:(1)有治療室。(2)嬰兒洗澡室。

(3)流動水洗手池及盥洗室。(4)熱水供應設備。

(5)宣教室或必要的宣教設施,如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。

(6)廁所及污物間。

(7)其他產科、兒科病房必備醫療、保健、搶救藥品及設施。每個醫院應設有隔離的母嬰同室。

十二、探視制度

(1)嚴格執行醫院探視制度,以確保母嬰得到充分的休息和治療。

(2)為防止交叉感染,有感染性疾病者禁止探視。(3)嚴格控制探視人數,每次不超過2人。

十三、母乳喂養隨訪制度

1、醫院應設立母乳喂養咨詢門診、咨詢熱線電話,提供母乳喂養咨詢服務。

2、產婦出院前,主管醫生應告知產婦如何與醫院保健科或社區隨訪組織聯系,并填好圍產保健手冊。

3、產婦出院后,圍產保健手冊交戶口所在地或休養地的社區保健組織,由保健人員進行訪視,并詳細了解記錄母乳喂養情況,指導繼續堅持純母乳喂養至4-6個月,按時添加輔食的同時繼續堅持母乳喂養2年。

4、產后6周復查時應了解母乳喂養情況及嬰兒生長發育情況,并給予咨詢和指導。

5、醫院、保健組織、母乳喂養支持組織共同做好母乳喂養隨訪工作,將母乳喂養隨訪作為一個重要工作內容,了解出院后母親的母乳喂養問題,及時進行咨詢服務

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