第一篇：一、消防安全制度不健全（本站推薦）

一、消防安全制度不健全,消防安全責任落實不到位。施工現(xiàn)場管理人員不重視，思想麻痹大意，缺少現(xiàn)場監(jiān)督與檢查，對操作人員缺乏消防安全教育，人員素質參差不齊，務工人員消防安全意識不強等極易導致建筑工地發(fā)生火災1，極易造成重大損失和人員傷亡。

二、建立健全消防管理制度是高層建筑施工消防安全管理的源頭。使用焊接的施工作業(yè)中應用石棉被或不燃物品接住火花。

三、職工消防安全教育是做好高層建筑施工消防安全管理的關鍵。

1、組織全體員工，認真學習貫徹執(zhí)行《中華人民共和國消防法》等內容，進一步增強全體人員的消防安全意識和責任意識。

2、進一步強化應付火災的能力。火災多為突發(fā)性事故，如果處置不當，錯過了撲救火災的最佳時機，小火就會變大火，造成嚴重的火災事故，因此在平時應加強員工的基本消防技能培訓，使員工們懂得消防基本知識。此外，教育員工應及時報警。

四、易燃易爆物品安全管理是高層建筑施工消防安全管理的重點。

1、施工中用的易燃易爆物品和壓縮氣體瓶，應設專用的倉庫隔離存放，施工中遺留下來沒用的易燃易爆物品應及時消除，嚴禁動用明火作業(yè)。

高層施工現(xiàn)場消防安全管理是一項系統(tǒng)工程，涉及到工程管理的方方面面，要從人員，設備，管理等各方面進行統(tǒng)籌安排，只有這樣才能保證高層建筑施工的安全。

第二篇：不健全的教學質量考評制度

不健全的教學質量考評制度

政治08-1班 何世樂

現(xiàn)階段，全國各地高等院校普遍存在著教學質量不高，教學效果欠佳等教學問題。所謂教學質量，布盧姆曾定義為：如何向學生提供線索或指導；學生參與（外顯地或內隱地）學習活動的程度；以及如何給予強化以吸引學生學習。造成高等院校教學質量不高的原因眾多，其中一個較為重要的原因就是教學質量考評制度的不健全。然而教學質量考評制度在提高教學質量、完善教學效果等方面發(fā)揮著極其 重要的作用。

教學質量考評制度的現(xiàn)狀

教學質量考評制度應包含兩個重要部分：其一是對教師的測評制度；其二是對學生的考評制度。雖然現(xiàn)階段全國各高等院校均有一套教學質量考評制度，但是這一制度存在著過于形式化、考評標準較為 單

一、考評內容不全面等問題。

一、對于教師的測評制度。目前，各高校對于教師的測評僅僅依據(jù)于學生對教師的年終測評，但是年終測評的人為影響因素過大。大部分學生對教師的測評主要依據(jù)個人印象喜好來決定的，而并非依據(jù)教師的授課水平、教學質量和專業(yè)知識等標準。因此，這樣的測評結果并不能全面真實地反映出一個教師的教學質量。

二、對于學生的考評制度。各高校對學生的考評較為單一，主要依據(jù)學生的學習成績，評價一個學生好壞的標準也主要看重學習成績，這也是當前中國教育的一大弊病。現(xiàn)階段中國各大高校雖然積極實行了多樣化的評價標準，但是學習成績仍然是重中之重。這對于追求素質教育的今天來說是一個不小的障礙。對于學生的考評不能僅僅依據(jù)成績的好壞，更應看重德智體美勞的全面均衡和諧發(fā)展。這樣才能實現(xiàn)學生考評的全面規(guī)范化。

教師、學生考評制度存在的問題，直接導致各大高校教學質量考評制度的不健全。現(xiàn)如今，中國高等院校的教學質量考評制度都在不

同程度上存在著不足和問題，如考評內容片面、形式單

一、標準不一等。各高校的教學質量考評制度還有待于進一步健全完善。

影響教學質量考評的因素

高等院校教學質量考評制度尚不健全，仍存在很多不足和問題。其中影響教學質量考評的因素主要有以下幾個方面：

一、教學質量考評標準的單一化。中國各高等院校均存在一套教學質量考評制度，其中考評的標準主要緊緊圍繞著教師授課質量水平、課堂氛圍、學生學習成績等幾個方面展開。這樣單一的考評標準限制了考評的全面性，直接導致教學質量考評結果的片面單一化，進而不能真實全面地體現(xiàn)出高校的教學質量。

二、教學質量考評內容的片面化。現(xiàn)階段各高校教學質量考評的內容幾乎雷同，主要包括兩個部分，即教師測評和學生考評。其中教師測評又包括教師授課水平、教學質量、專業(yè)知識面、課堂氛圍等方面，而學生考評僅僅是對學生學習成績的考評。這兩大考評內容具有嚴重的片面性。對于教師的測評不能僅僅依據(jù)教學質量水平、專業(yè)知識面等內容，還應看重教師在發(fā)揮人生導師；引導學生樹立正確世界觀、人生觀、價值觀等方面的作用。同樣，對于學生的考評應堅持德智體美勞的全面考評，而不僅僅只看重學生的學習成績。

三、教學質量考評結果的人為影響因素較大。教學質量考評包括教師測評和學生考評兩個方面。其中對于教師的測評，學生占測評的主體地位。然而學生對于教師的測評僅僅依據(jù)自己的個人喜好，“喜歡則高分，討厭就低分”的現(xiàn)象普遍存在。這直接導致教師測評的結果缺乏真實性。現(xiàn)階段對于學生的考評只片面地看重學習成績，而忽視了學生其他方面的發(fā)展。學生成績的影響因素眾多，其中個人能力和教師喜好是兩個重要方面，而教師的喜好是決定學生成績的重要人為因素。因此，考評教學質量的人為影響因素較大，導致考評結果缺乏真實性。

完善教學質量考評制度的措施

教學質量考評制度的不健全具體體現(xiàn)在考評標準的單一化、考評

內容的片面化以及考評結果的人為影響因素較大等方面，完善教學質量考評制度應著重從這幾個方面入手。

一、從實際出發(fā)，實現(xiàn)考評標準多樣化。各高等院校應積極從實際出發(fā)，結合各院校的教學理念，不斷推進教學質量考評標準的多樣化。各高等院校應揚棄舊的考評標準，取其精華去其糟粕，并不斷對考評標準進行創(chuàng)新，實現(xiàn)有各自院校特色的教學質量考評標準。這樣才能充分調動教職工和學生的積極性，進而提高教學質量。

二、推進考評制度改革，實現(xiàn)考評內容全面化。各高校積極推進教學質量考評制度改革，摒棄其糟粕，不斷健全考評制度，實現(xiàn)考評內容的全面化。過去的教學質量考評內容只緊緊圍繞教師教學質量水平、學生學習成績等方面，這樣片面得考評內容直接導致考評結果的片面化，進而不能實現(xiàn)教學質量考評的真實目的。對于教師的測評更應看重教師在引導學生學習；樹立正確世界觀、人生觀、價值觀；以及成長成才等方面的作用。對于學生的考評則需看重學生德智體美勞的全面發(fā)展，而不是僅僅依據(jù)學生的學習成績，并且應把德作為考評的重點內容。只有不斷改革考評制度，積極推進考評內容全面化，才能實現(xiàn)教學質量考評制度的完善，進而確保教學質量的提升。

三、嚴格透明考評程序，保證考評結果客觀公正。為了避免教學質量考評中人為因素的影響，實現(xiàn)考評結果的客觀公正，就必須規(guī)范考評程序，建立嚴格、透明、公正的考評程序。考評程序的不透明、不公正直接導致考評結果的不客觀。只有不斷嚴格考評程序，實現(xiàn)考評程序規(guī)范化、法制化、透明化，才能避免人為因素對教學質量考評的影響，實現(xiàn)考評結果的客觀公正。

四、不斷進行宣傳教育，牢固樹立考評意識。考評標準的多樣化、內容的全面化以及程序的透明化，只能從制度層面上健全教學質量考評制度。除此之外，還必須從意識層面進行強化。為此，各高等院校應不斷進行教學質量考評的相關宣傳教育，使廣大師生員工牢固樹立考評意識，重視教學質量考評，使這種考評意識深入到每一位師生員工的心里，進而從意識層面上強化教學質量考評制度。這是完善考評制度的根本。只有把這種教學質量考評轉化為意識，才能使每位師生員工對此給予足夠的重視，從而健全完善教學質量考評制度，實現(xiàn)教

學質量的提高。

健全教學質量考評制度應注意的事項

在教學質量考評制度健全的過程中，有些事項需要予以高度重視。

一、教學質量考評制度的健全是一個長期復雜的過程，不是短時期內能夠實現(xiàn)的。為此，各高等院校在推進教學質量考評制度健全完善的過程中，要積極樹立長期目標和短期目標，徐行漸進，分段進行，逐步建立健全教學質量考評制度。

二、教學質量考評包括教師測評和學生考評兩個方面，并且教學過程是個相長的過程。因此，在健全教學質量考評制度的過程中，必須對教師測評和學生考評這兩個方面予以高度重視，不斷完善，避免出現(xiàn)只重視一方而忽略另一方的現(xiàn)象。只有兩手一起抓，才能實現(xiàn)教學質量考評制度內容上的健全。

三、教學質量考評制度的健全應避免千篇一律，各高等院校要充分結合自身的實際情況，從實際出發(fā)，不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，建立健全符合自身院校實際、有自身特色的教學質量考評制度。

教學質量考評制度的不健全是導致各高等院校教學質量不高的一大重要原因，教學質量考評制度在提升教學質量、完善教學效果等方面發(fā)揮著積極重要的作用。各高等院校只有不斷健全教學質量考評制度，建立有自身特色的教學質量考評制度，才能充分發(fā)揮教學質量考評制度的作用，進而實現(xiàn)教學質量的提升。

第三篇：企業(yè)制度不健全

企業(yè)制度不健全，一是缺乏相應的激勵與約束機制，有些企業(yè)不注重員工后期繼續(xù)教育培訓，不注重激發(fā)員工的工作熱情、積極性和創(chuàng)造性，員工缺乏工作動力。由于監(jiān)控能力不足造成經(jīng)營者與企業(yè)員工小集體結成“利益同盟”，導致短期經(jīng)營行為、欺瞞行為。經(jīng)營者通過關聯(lián)交易、轉移投資、在職消費、賬務處理、小金庫、“惡性”舉債，以及追求員工的工資、獎金、福利最大化的行為，將國有資產轉移到少數(shù)人手中，并通過制度安排，披上“合法”的外衣，導致企業(yè)效益受損。為滿足這種欲望，有些經(jīng)營者不會重視內控的建設，甚至有意忽略或阻撓，反過來又加重了企業(yè)制度的不健全，形成惡性循環(huán)。二是人事政策和實務不完善，雇傭人員時沒有經(jīng)過嚴格的考核，有許多是憑關系擠入企業(yè)；對職工未形成一套關于訓練、待遇、業(yè)績考評及晉升的制度；沒有根據(jù)不同情況與時俱進對職工進行適當?shù)牡赖陆逃Ｂ毠ち己玫膭偃文芰蛢?yōu)秀品德得不到肯定,能力的欠缺和不良的道德得不到應有的懲罰。大部分企業(yè)對員工都實行績效考核，考核內容復雜多樣，但往往考核只是流于形式，沒有實質內容。多數(shù)企業(yè)未將員工考評結果作為確定員工薪酬以及職務晉升、評優(yōu)、降級、調崗和辭退的依據(jù)，因此職工對此項工作反應不積極，因此根本達不到績效考評的結果。即使有良好的內控也會因執(zhí)行者的能力不強或道德敗壞而達不到應有的效果。三是企業(yè)制度不全面，沒有細致的制定出針對每個環(huán)節(jié)，步驟，方面的規(guī)章制度，造成阻礙中小企業(yè)發(fā)展的原因之一。四是執(zhí)行不力，再好的制度不執(zhí)行也是沒有用的。

4.管理者素質較低。在我國還未形成一個職業(yè)經(jīng)理人市場，經(jīng)理人的選擇多數(shù)不是通過公開招聘、選拔、考核的方式錄用，管理人員業(yè)務素質較低。管理者自我完善和自我提高的動力和壓力比較小，甚至有些企業(yè)的管理者未曾受過高等教育，企業(yè)也未對這些管理者進行不定期的管理培訓。少數(shù)會計人員沒有從會計職業(yè)道德角度出發(fā)為企業(yè)領導人把好關，而是按企業(yè)領導人的意圖從事，不敢揭示問題，而是掩蓋問題，甚至伙同領導貪污、侵占公款，置會計法律、法規(guī)、制度于不顧，沒有不敢造的假，沒有不敢花的錢。

第四篇：規(guī)章制度不健全

企業(yè)制度不健全，一是缺乏相應的激勵與約束機制，有些企業(yè)不注重員工后期繼續(xù)教育培訓，不注重激發(fā)員工的工作熱情、積極性和創(chuàng)造性，員工缺乏工作動力。由于監(jiān)控能力不足造成經(jīng)營者與企業(yè)員工小集體結成“利益同盟”，導致短期經(jīng)營行為、欺瞞行為。經(jīng)營者通過關聯(lián)交易、轉移投資、在職消費、賬務處理、小金庫、“惡性”舉債，以及追求員工的工資、獎金、福利最大化的行為，將國有資產轉移到少數(shù)人手中，并通過制度安排，披上“合法”的外衣，導致企業(yè)效益受損。為滿足這種欲望，有些經(jīng)營者不會重視內控的建設，甚至有意忽略或阻撓，反過來又加重了企業(yè)制度的不健全，形成惡性循環(huán)。二是人事政策和實務不完善，雇傭人員時沒有經(jīng)過嚴格的考核，有許多是憑關系擠入企業(yè)；對職工未形成一套關于訓練、待遇、業(yè)績考評及晉升的制度；沒有根據(jù)不同情況與時俱進對職工進行適當?shù)牡赖陆逃Ｂ毠ち己玫膭偃文芰蛢?yōu)秀品德得不到肯定,能力的欠缺和不良的道德得不到應有的懲罰。大部分企業(yè)對員工都實行績效考核，考核內容復雜多樣，但往往考核只是流于形式，沒有實質內容。多數(shù)企業(yè)未將員工考評結果作為確定員工薪酬以及職務晉升、評優(yōu)、降級、調崗和辭退的依據(jù)，因此職工對此項工作反應不積極，因此根本達不到績效考評的結果。即使有良好的內控也會因執(zhí)行者的能力不強或道德敗壞而達不到應有的效果。三是企業(yè)制度不全面，沒有細致的制定出針對每個環(huán)節(jié)，步驟，方面的規(guī)章制度，造成阻礙中小企業(yè)發(fā)展的原因之一。四是執(zhí)行不力，再好的制度不執(zhí)行也是沒有用的。4.管理者素質較低。在我國還未形成一個職業(yè)經(jīng)理人市場，經(jīng)理人的選擇多數(shù)不是通過公開招聘、選拔、考核的方式錄用，管理人員業(yè)務素質較低。管理者自我完善和自我提高的動力和壓力比較小，甚至有些企業(yè)的管理者未曾受過高等教育，企業(yè)也未對這些管理者進行不定期的管理培訓。少數(shù)會計人員沒有從會計職業(yè)道德角度出發(fā)為企業(yè)領導人把好關，而是按企業(yè)領導人的意圖從事，不敢揭示問題，而是掩蓋問題，甚至伙同領導貪污、侵占公款，置會計法律、法規(guī)、制度于不顧，沒有不敢造的假，沒有不敢花的錢。篇二：建立健全公司規(guī)章制度的必要性 建立健全公司各項管理規(guī)章制度必要性 總則：隨著我國市場經(jīng)濟體制的逐步推行和完善，隨著經(jīng)濟全球化，企業(yè)間的競爭不可避免，競爭已不在局限于國內企業(yè)之間，國內外企業(yè)之間、同行業(yè)企業(yè)之間、同地域企業(yè)之間的競爭日趨激烈，在激烈的市場競爭中，立足自生、快速發(fā)展、在未來競爭中面對嚴峻的挑戰(zhàn)、擊敗強大的競爭對手而實現(xiàn)企業(yè)的持續(xù)發(fā)展和成長，建立健全符合我國國情和企業(yè)自身特點的的現(xiàn)代化公司管理規(guī)章制度是最重要的基礎和根本所在。

一、企業(yè)規(guī)章制度的定義

企業(yè)規(guī)章制度是企業(yè)制定的組織勞動過程和進行勞動管理的規(guī)則和制度的總和。也稱為內部勞動規(guī)則，是企業(yè)內部的“法律”。

二、企業(yè)規(guī)章制度的效力

《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋一》第十九條規(guī)定：“用人單位根據(jù)《勞動法》第四條之規(guī)定，通過民主程序制定的規(guī)章制度，不違反國家法律、行政法規(guī)及政策規(guī)定，并已向勞動者公示的，可以作為人民法院審理勞動爭議案件的依據(jù)。”這條司法解釋實際上賦予了用人單位規(guī)章制度以類似于法律的效力。

三、企業(yè)規(guī)章制度的重要性

建立健全規(guī)章制度，有助于企業(yè)實現(xiàn)科學管理，提高勞動生產率和經(jīng)濟效益，確保企業(yè)生產經(jīng)營活動的正常順利進行，是加強企業(yè)管理，推動企業(yè)順利發(fā)展的可靠保證。

四、企業(yè)規(guī)章制度的作用

企業(yè)的規(guī)章制度對于規(guī)范企業(yè)和員工的行為，樹立企業(yè)的形象，實現(xiàn)企業(yè)的正常運營，促進企業(yè)的長遠發(fā)展具有重大的作用。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1、規(guī)章制度首先是應用于標準化管理 制度可以規(guī)范員工的行為，規(guī)范企業(yè)管理，實現(xiàn)制度面前人人平等。企業(yè)如果建立了全面、完善的規(guī)章制度，公司內部員工的工作積極性可以得到廣泛調動，企業(yè)的各項工作就能夠順利開展，工作效率就會極大提高，企業(yè)的總體效益就會不斷得到提高，企業(yè)的戰(zhàn)略方針目標就能得到順利實現(xiàn)。

2、完善的規(guī)章制度可以得到合作者和社會的廣泛信任，更易贏得商業(yè)機會和發(fā)

展機會。

3、企業(yè)規(guī)章制度具有法律的補充作用

企業(yè)的規(guī)章制度不僅是公司規(guī)范化、制度化管理的基礎和重要手段，同時也是預防和解決勞動爭議和合作糾紛的重要依據(jù)。由于國家法律法規(guī)對企業(yè)管理的有關事項一般缺乏十分詳盡的規(guī)定，事實上企業(yè)依法制定的規(guī)章制度在管理中可以起到類似于法律的效力，可以作為人民法院審理有關爭議案件的依據(jù)。因而企業(yè)合法完善的規(guī)章制度起到了補充法律規(guī)定的作用，有利于保護企業(yè)的正常運行和發(fā)展。

4、規(guī)章制度還有一個很重要的作用，就是政策應對

企業(yè)在發(fā)展過程中接受政府有關部門法律法規(guī)的指導和管理，受到現(xiàn)行政策的約束和支持。比如項目基金的申報，在發(fā)改委要求的項目基金的申報材料中，有一項就是公司政策及管理制度，必須有著非常完善的企業(yè)規(guī)章制度才可能申請到國家的項目基金支持。同理，許多項目競標也都需企業(yè)提供本公司的規(guī)章制度，并將其作為考核企業(yè)是否合格的標準之一。

因此，建立健全行之有效的各項管理規(guī)章制度是競爭的需要，也是公司自身發(fā)展的需要。完備而有效的管理規(guī)章制度是建立現(xiàn)代化公司的前提和必要條件，是挖掘公司的潛力、發(fā)揮公司的效能、激發(fā)員工工作積極性、增強公司凝聚力、樹立公司良好形象、全面強化競爭力的根本保證。2篇三：民營企業(yè)管理制度不健全 企業(yè)管理理念落后，經(jīng)驗管理仍然占有相當大的比重，甚至在一些企業(yè)里居于主導地位，想當然、亂指揮現(xiàn)象依然存在。管理制度不健全、不完善，并且執(zhí)行不嚴。“無法可依”和“有法不依”兩種現(xiàn)象同時并存

管理的作用，不言而喻。然而迄今為止，與西方發(fā)達國家的企業(yè)相比，中國企業(yè)存在的最大差距仍然在管理上，并且針對民營企業(yè)而言平均落后至少半個世紀。管理一直成為削弱中國企業(yè)核心競爭力的最重要因素。長期以來，因管理不善而垮臺的民營企業(yè)比比皆是。

在民營企業(yè)運作過程中，存在著方方面面的管理問題，歸納起來看，至少包括以下幾個方面：(1)企業(yè)管理理念落后，經(jīng)驗管理仍然占有相當大的比重，甚至在一些企業(yè)里居于主導地位，想當然、亂指揮現(xiàn)象依然存在。(2)管理制度不健全、不完善，并且執(zhí)行不嚴。“無法可依”和“有法不依”兩種現(xiàn)象同時并存。(3)管理不到位，執(zhí)行力差，存在著有令不行、有禁不止的管理失控現(xiàn)象。(4)管理粗放，尤其是企業(yè)現(xiàn)場管理混亂，效率低下，資源流失嚴重。(5)資金占用多，周轉慢，浪費嚴重。(6)成本失控，費用居高不下，成本侵蝕利潤現(xiàn)象嚴重。(7)缺乏計劃性，工作隨意性大，沒有長遠打算，運作秩序混亂。(8)質量體系不健全，過程把關不嚴，質量認證流于形式，產品質量無保證。(9)目標不明，責任不清，考核不力，獎懲不兌現(xiàn)。(10)生產過程控制落后，班組管理水平低下，正常的穩(wěn)定的生產秩序難以建立。(11)技術管理水平低，工藝管理滯后，創(chuàng)新管理為“空白”，技術、工藝和產品老化現(xiàn)象嚴重。(12)人力資源管理不實不深不透，存在著流于形式的現(xiàn)象，員工工作積極性和主動性的發(fā)揮受到了限制，不少員工應付工作已經(jīng)成為“常態(tài)”。(13)基礎管理意識淡薄，根基不牢，致使企業(yè)的快速發(fā)展失去了基礎保障作用。(14)固定資產管理混亂，且利用率不高，設備閑置、浪費現(xiàn)象嚴重。(15)原材料采購環(huán)節(jié)漏洞多，庫存物資管理混亂，甚至長期不盤點、不清庫，賬賬不符、賬實不符，造成物資流失現(xiàn)象嚴重。

針對上述問題，建議企業(yè)從自身情況和長期發(fā)展需要出發(fā)，有目的有選擇地采取以下措施：(1)科學管理是中國企業(yè)管理不可逾越的階段，不要指望在傳統(tǒng)管理狀態(tài)下能夠一步邁向現(xiàn)代管理時代。從老板到員工應進一步強化科學管理意識，用理性

思維代替感性思維，用科學管理全面替代經(jīng)驗管理，切實轉變管理方式，努力提高管理水平。(2)增強計劃意識，加強計劃管理，提高計劃覆蓋面，確保企業(yè)生產經(jīng)營活動有條不紊地進行。(3)定期修訂和完善管理制度，并嚴格執(zhí)行，老板帶頭，真正做到“法不阿貴”，在制度面前人人平等，達到“以法治企”的目的。(4)狠抓到位管理，自上而下，加大執(zhí)行力度，做到令行禁止。(5)強化全員質量意識，落實質量目標責任制，健全質量保證體系，努力提高產品質量。(6)細化管理，積極推行科學先進的現(xiàn)場管理方法，全面提高企業(yè)現(xiàn)場管理水平，進而提高作業(yè)效率。(7)制訂并推行先進的資金定額，減少資金占用，加速資金周轉，努力降低資金使用成本。(8)加大成本控制力度，落實成本目標責任制，并嚴格考核，與獎懲掛鉤。(9)完善企業(yè)內部經(jīng)濟責任制，并與績效考評相結合，與員工薪酬密切掛鉤，激勵員工努力完成工作任務。(10)重視對產品生產過程的有效控制與管理，并把加強班組建設作為企業(yè)一項重要的管理工作來抓，力求實現(xiàn)生產過程的有序性、均衡性、安全性和高效性。(11)強化全員創(chuàng)新意識，加大企業(yè)創(chuàng)新投入力度，全面加快企業(yè)技術進步和產品升級的步伐。(12)把企業(yè)人力資源管理工作落到實處，并嚴格按照人力資源管理活動的規(guī)律辦事，采取多種措施和手段，努力調動廣大員工工作的積極性、主動性和創(chuàng)造性。(13)把加強管理基礎工作作為一項長期性、艱巨性的任務來抓，為企業(yè)的健康發(fā)展奠定扎實的基礎。(14)重視企業(yè)固定資產管理工作，健全有關制度，做到“機構、人員、制度”三落實，努力提高固定資產利用率和使用效果。(15)引入供應鏈管理思想，強化現(xiàn)代物流管理意識，對企業(yè)原材料采購、倉儲、配送以及運輸?shù)热^程進行有效的物流控制，做到高效率、低代價地滿足企業(yè)生產需要。

困擾我國中小企業(yè)特色化經(jīng)營發(fā)展的另一個因素就是缺乏科學有效的內控管理。企業(yè)沒有一個完善、科學的內控制度，其經(jīng)濟活動就會偏離其目標，不能取得預期效果。大量的實踐證明：得控則強、失控則弱、無控則亂，因而內部控制成為衡量現(xiàn)代企業(yè)管理的重要標志。因此企業(yè)應從自身實際出發(fā)，實事求是地建立起自我調整、檢查和制約的內控體系，這既是企業(yè)組織管理的客觀要求，也是企業(yè)生產經(jīng)營順利運行的根本保障。而內部控制是一個有機的系統(tǒng)，包括控制環(huán)境、控制目標、控制技術三方面的內容。因而，中小企業(yè)要加強內部控制，需要結合自身特點，從這三個方面著手，優(yōu)化控制環(huán)境，明確控制目標，改善控制技術，并在管理實踐中不斷完善內部控制系統(tǒng)，提高內部控制的效果。

一、優(yōu)化控制環(huán)境

內部環(huán)境主要包括二方面的因素：

1、企業(yè)管理層對內部控制的重視程度。企業(yè)管理層對于內控工作的強調和宣傳是否到位；是否認真組織和領導內部控制制度的完善和執(zhí)行工作；是否采用了相應的管理政策與措施來保證制度的貫徹落實及評價維護等。

2、制度執(zhí)行者的態(tài)度與素質。執(zhí)行內部控制的中層管理人員和員工是否充分認識內控的重要性及各自工作崗位的重要性；各崗位、各環(huán)節(jié)的執(zhí)行者，有無勝任本職工作的專業(yè)知識和專業(yè)技能，有無較強的工作責任心與誠實的態(tài)度。因此，優(yōu)化控制環(huán)境，首要的是企業(yè)的管理者重視起來。中小企業(yè)在用活政策、抓住機遇的同時，也要十分注意加強內部控制，提高經(jīng)營效率，從管理要效益。其次，要培育遵守制度的企業(yè)文化。無論企業(yè)的董事長、總經(jīng)理，還是最基層的企業(yè)員工，都應嚴格遵守企業(yè)的規(guī)章制度，以制度為標準檢驗經(jīng)營管理的效果，發(fā)揮其保護、監(jiān)督、制衡的作用。再次，要在企業(yè)內部形成勤于學習、善于學習的氛圍，努力建設“學習型”企業(yè)。

二、明確控制目標內部控制目標是內部控制所要實現(xiàn)的目的或收到的效果。企業(yè)內部控制的目標與其經(jīng)營目標緊密相關，企業(yè)經(jīng)營目標一般包括：提供良好的產品與服務，超越競爭對手，為員工提供合理的待遇，維持正常的發(fā)展，維持合理的投資報酬，重視社會整體利益等。要實現(xiàn)上述內部控制目標，就應確定單位內部每一部門所應達到的具體目標，進行目標分解到人；使員工清楚地了解自己及其所在部門的預定目標從而為完成目標而制定有效的工作計劃。

三、改善控制技術內部控制技術是實現(xiàn)控制目標的手段。

包括特定的政策、計劃、標準、人員以及組織與方法。中小企業(yè)為更好地實現(xiàn)其內部控制目標，可以從以下三個方面改善控制技術：

1、建立健全與業(yè)務規(guī)模相適應的組織機構。

中小企業(yè)在設置組織機構時，首先要根據(jù)自身特點，按照不同的管理幅度劃分不同的管理層次，設計不同的組織機構，不能面面俱到求得職能部門齊全，也不能因陋就簡使得關鍵職能缺失，而應充分注意部門之間職能的科學劃分，要根據(jù)責、權、利相結合的原則，明確規(guī)定各職能機構的權限與責任。做到簡單、高

效、協(xié)調，確保控制目標的實現(xiàn)。

2、根據(jù)崗位選擇合格人才，不斷培養(yǎng)適合自身的人才。

人力資源是企業(yè)的第一資源，企業(yè)設置的各個崗位，必須要有能履行其職責的人來勝任。因此，首先要保證企業(yè)的穩(wěn)定性，即企業(yè)核心團隊的穩(wěn)定性其次是企業(yè)人員的發(fā)展性，用發(fā)展留住人才。

3、管理措施到位，計劃切實有效落實。

要以法律、法規(guī)及規(guī)章紀律為準繩，對企業(yè)的經(jīng)濟活動和其他管理活動進行組織、調節(jié)和制約；要采取有效措施，保證各項管理信息的可靠性與可控性；要建立成文的方針和職務說明，保證管理的制度化、規(guī)范化與科學化，并建立定期長效的考評機制，獎先罰后。

總之，隨著經(jīng)濟的深入發(fā)展和市場競爭的白熱化，深化改革，加強管理，增強創(chuàng)新能力，便是中小企業(yè)發(fā)展壯大自身的必然選擇；而我國的中小企業(yè)在經(jīng)濟全球化的新形勢下，只有深入了解企業(yè)自身特點，不斷提高企業(yè)自身素質，增強實力，并選擇與自身發(fā)展相適應的發(fā)展模式及經(jīng)營管理模式，走企業(yè)規(guī)范經(jīng)營的道路，并用科學的發(fā)展觀，謀求持續(xù)成長，才能在競爭中游刃有余，求得生存和發(fā)展。篇四：公司管理制度不健全也會帶來法律風險 公司管理制度不健全也會帶來法律風險

公司運營與律師實務 加入時間：2008-10-29 9:20:30 中國律師精英網(wǎng) 點擊：113 公司的管理層是公司經(jīng)營運作的核心機構，公司所有的重大決策甚至公司面臨的法律風險責任最后均是由公司的主要管理層來承擔的。因此，公司管理層制度的不健全極易引起公司全方面的法律風險。本文就公司的主要執(zhí)行機構--董事會以及公司的外部獨立監(jiān)督機構--獨立董事的相關制度不健全引致的法律風險進行分析，以期獲得合理的法律風險規(guī)避方法。

一、董事選任機制不健全的法律風險

以我國的股份公司為例，董事由創(chuàng)立大會選舉產生，創(chuàng)立大會應有代表股份總數(shù)過半數(shù)的發(fā)起人、認股人出席方可舉行，選舉董事會成員的決議必須經(jīng)出席會議的認股人所持表決權的半數(shù)通過方為有效。股份公司成立后，選舉和更換董事的權力屬于股東大會。

公司法規(guī)定，股東大會行使的職權包括選舉和更換非由職工代表擔任的董事，決定有關董事的報酬事項。公司法第45條關于董事會還有一項特殊的規(guī)定，即：“兩個以上的國有企業(yè)或者兩個以上的其他國有投資主體投資設立的有限責任公司，其董事會成員中應當有公司職工代表；其他有限責任公司董事會成員中可以有公司職工代表。董事會中的職工代表由公司職工通過職工代表大會、職工大會或者其他形式民主選舉產生。”第109條也作了職工可以擔任董事的相關規(guī)定。存在的風險是：根據(jù)第93條的規(guī)定，公司設立登記時應提交董事的任職文件；根據(jù)第109條的規(guī)定，職工董事由職工民主選舉產生。但是，在公司設立時，職工大會等民主機構尚未成立，甚至有可能連職工的預招收工作都未進行，職工董事由何而來？這一問題對于必須設置的由職工民主選舉的職工監(jiān)事（不低于監(jiān)事總數(shù)的1/3）更為明顯。公司法在類似問題上，存在矛盾與不便實務操作之處，以致個別問題上導致了“想依法辦事，就得先違法”的結果。

實際上在公司成立后，尤其是在股權極其分散的公司，大多數(shù)股東并不關心公司機構的建設，也不熱衷行使選舉董事的權利，從而導致選舉董事的權利被大股東把持。

況且，公司法規(guī)定股東在選舉董事時實行一般的資本多數(shù)決制，中小股東根本無法選出自己利益的代表進入董事會，更加劇了中小股東對行使選舉董事權利的冷漠。最后導致現(xiàn)實情況往往是：董事是大股東的代表，董事成為大股東之間爭權奪利的籌碼，中小股東因無法選舉和更換董事而遭受重大損失。

鑒于我國公司法關于董事的選任程序的規(guī)定相對原則，比較妥善的辦法就是在公司章程中規(guī)定更換董事的具體方式。下面的例子給我們以警示：

范某是華建實業(yè)有限責任公司的控股股東和董事長，該公司注冊資本800萬元。華建公司成立初期效益良好，但自1998年以來公司效益迅速滑坡。1999年3月，范某在股東會上提出與某鞋業(yè)公司合并，理由是鞋業(yè)公司隸屬于外經(jīng)貿部且效益良好，與之合作將拓寬華建公司外貿業(yè)務渠道，提高經(jīng)濟效益。其他幾位股東認為鞋業(yè)公司在經(jīng)營管理上有諸多隱患，與其合并前景并不樂 觀，因此不同意合并。結果董事會的這一提案在股東會上被否決。此后，范某懷恨在心，唆使董事會成員抵制執(zhí)行股東會決議，拒絕列席股東會會議，股東會罷免他的董事長職務的決議又通不過，公司的業(yè)務活動便處于癱瘓之中，公司運行陷入僵局，連續(xù)數(shù)月虧損。

二、高管人員濫用職權的法律風險

新公司法對有限責任公司的經(jīng)理職位由必須設置改為任意設置，符合國際上關于公司經(jīng)理法律地位的立法趨勢。股份有限公司和有限責任公司的經(jīng)理職權由完全法定的強制性規(guī)范改為章程優(yōu)先的任意性規(guī)范，公司可根據(jù)自身實際以章程對經(jīng)理職權予以限制、刪減或增設，而且具有優(yōu)先于法律列舉內容適用的效力。因此，公司章程關于經(jīng)理職權的設置至關重要。隨著公司的發(fā)展，規(guī)模的不斷擴大，尤其是大型股份有限公司中大量的日常性、經(jīng)常性的繁重業(yè)務往往使董事會和執(zhí)行董事難以應付，需要具備專業(yè)知識的經(jīng)理來處理。另外，公司法規(guī)定的經(jīng)理職權包括提請聘任公司副經(jīng)理、財務負責人；決定聘任或者解聘除應由董事會決定聘任或者解聘以外的負責管理人員等。

基于此，應對經(jīng)理的職權進行明確、清晰的界定，以防止濫用職權產生的法律風險。下面的案例讓我們深思： 于志安是長江動力集團的董事長兼總經(jīng)理。于志安領導的長江動力集團曾是一家不錯的公司，十年來利稅增長一百多倍，曾被經(jīng)濟學家稱之為“超常規(guī)發(fā)展”。1995年4月，于志安突然失蹤，事后才發(fā)現(xiàn)所謂的長江動力集團實際上已負債8000萬元，而于志安本人卻在菲律賓以個人名義注冊了一家公司，長江集團的大部分資產已被轉移。

其實中國不僅僅只有一個“于志安”，于志安現(xiàn)象暴露了我國公司中對經(jīng)理層監(jiān)督與約束的蒼白。

三、獨立董事怠于行使權利的法律風險

獨董對重大關聯(lián)交易有認可權，如果獨董不認可，也不聘請中介機構出具獨立的財務顧問報告，就會產生法律風險。

解決的辦法是，在章程中針對此情況責令獨董作出合理說明，否則，董事會可另行聘請中介機構出具報告；獨董有權獨立聘請外部審計機構和咨詢機構，如果獨董在聘請的過程中失職致使公司遭受損失，則在章程中應對此明確追究獨董的賠償責任；獨董還可提議召開董事會，向董事會提請召開臨時股東大會等，如果怠于行使這些權利，在章程中應當明確寫明如何處理。

怠于行使權力應受處罰。鄭百文原獨董陸家豪狀告中國證監(jiān)會對其處罰一案，是以個人身份狀告證監(jiān)會的第一案。讓陸家豪受罰是否合理？從實際情況看，陸家豪確實沒擔當作為獨立董事的職責：首先是鄭百文董事會已連續(xù)幾年保證年報不存在任何虛假記載、誤導性陳述或者重大遺漏，并承諾對其內容的真實性、準確性和完整性負個別及連帶責任。

對此，陸家豪作為董事會中的一員沒有公開提出異議，在審議年報時投的都是贊成票。從這一點上說，陸家豪難逃合謀之嫌。這種“知情董事”或“花瓶董事”應當受到處罰。該事件給那些可能成為“陸家豪”的專家或名人敲響了警鐘。

以上三個案例分別從不同的方面闡述了公司管理層對公司法律風險的影響。因此，要想避免公司的外部法律風險，必須首先對公司內部的管理層進行控制，唯有如此才能更好的避免公司的法律風險，減少公司的潛在損失。

文章來源：中國法律資訊網(wǎng)篇五：建立健全公司規(guī)章制度

建立健全公司規(guī)章制度

俗話說沒有規(guī)矩難成方圓，市場運作，規(guī)矩演變?yōu)榭蓤?zhí)行制度。一個團隊，上下級之間如何層級溝通、不同部門如何攜手做事、團隊成員如何管理進行績效

考核等等都需要制度來保障。人都有惰性，永遠不要寄希望員工要有自覺性。如

果沒有一個合理的流程就沒有一個好做事的準則，如果沒有一個完善的制度，那

么公司各個階層都斗心眼、斗能力，沒有強有力的執(zhí)行力，一切都成為空談。制度規(guī)范是執(zhí)行內部控制的基礎，只有制度規(guī)范真正做全、做細了，在業(yè)務

處理、權力運用時才能有法可依。

1、根據(jù)公司的戰(zhàn)略目標，構建執(zhí)行力的文化，確定績效管理原則、方法；

2、梳理公司的組織架構和崗位設置，明確職責分配體系；

3、制定職務說明書，確定每個崗位的主要職責；

4、制定預算；

5、建立和使用信息系統(tǒng)（跟蹤目標、解決戰(zhàn)略執(zhí)行過程中的問題。）；

6、將員工的報酬與組織的戰(zhàn)略績效掛鉤，論功行賞，獎優(yōu)罰劣；

7、建立高效運作的流程，將戰(zhàn)略流程與人員、運營流程相結合，固化業(yè)務流程，實現(xiàn)人、戰(zhàn)略、執(zhí)行、流程、細節(jié)“五位一體”的贏利模式。

五、團隊建設 a 打造團隊的士氣=戰(zhàn)斗力

1、引導激勵員工產生自發(fā)行為：為自己而工作，工作是一種樂趣，承擔就是

成長，做的越多成長越快。

2、提升士氣的策略：誓師大會、晨夕會機制、pk機制、獎勵機制等。

3、紀律嚴明：紀律是保持戰(zhàn)斗力的重要因素，也是團隊成員發(fā)揮最大潛能的基本保障，紀律應該是根深蒂固的。

4、以身作則：榜樣的力量是無窮的！勇于承擔團隊下任何組員所犯的錯誤，并能找出改進的措施；帶頭遵守公司的各項規(guī)章制度。

5、關心下屬：關心團隊成員的生活需求，鼓勵團隊成員的進步，分享團隊成員的成功和喜悅。b 員工培訓及職業(yè)生涯規(guī)劃

1、做好培訓計劃，為員工提供相關的產品知識，技能技巧，積極的心態(tài)等方面 的培訓。

2、培訓完畢的考核機制：培訓制度的建立，不斷的提升團隊成員的各項工作能

力。

3、引導員工對自己的職業(yè)生涯進行規(guī)劃：英雄就應有自己的志向和理想，并忠

貞不移地去奉行和追求，矢志不移地去實現(xiàn)，沒有信仰，沒有追求的人是蒼白的，是渺小的，是可憐的。引導員工戰(zhàn)勝自我，拓展自我，成就自我！

六、營銷工作計劃 a 人員招聘

為配合公司的發(fā)展戰(zhàn)略，盡快招聘所需人才，制定培訓計劃，予以相應的培訓。b 改變營銷狀況

1、店面

① 提高導購知識，技能技巧；

店面導購產品知識尚可，但缺乏技能技巧，與客戶溝通方式不具備吸引力、說服力，應從產品特征產品賣點帶給客戶的利益點搜尋有利證據(jù)說服

著手提升導購技巧，盡可能的避免客戶流失率。

② 對客戶需求、客戶購買背景了解得不完全；

客戶的裝修風格，家庭成員喜好，客戶需求等沒有進行探究，掌握不完全，不懂

得小單變大單，完全跟著客戶意識走，缺乏創(chuàng)新。

③ 建立完全客戶檔案；

客戶檔案建立不完善，只客戶量房記錄，沒有客戶跟進記錄，只憑記憶回想客

戶接待過程，在單多的情況下往往會造成許多的工作盲點、疏漏之處，無法探究

跟進客戶的方式、方法。

客戶跟進主要責任人不清晰，極可能造成工作的相互推諉，客戶流失很容易被

看成是其他方面的原因，是不可控因素，不是“我”的原因，因此也不會積極主

動的尋找方法避免客戶流失。

應確定責任人，從客戶初次進店開始就確定跟進人，不斷完善客戶信息，加強

與客戶的聯(lián)系，不斷加深情感的遞增，加強客戶需求的探究，從而摸索說服該客

戶的方法。

2、業(yè)務開展工作流程控制：

信息收集與統(tǒng)計分析接近客戶了解客戶背景分析客戶需求客戶推介客戶跟進信息反饋促進成單 售后服務收回余款 d 營銷策略

總的營銷策略：全員營銷 全方位營銷

1、目標客戶定位：現(xiàn)裝人群+已裝人群（已裝>現(xiàn)裝）

2、產品策略：墻紙、軟包、涂料，以整體的解決方案帶動全線產品的銷售。

3、價格策略：價格取決于目標客戶的承受度；以較低的定價挖掘潛在市場，刺

激消費，擴大消費，提高銷量與市場占有率。

4、渠道策略：為將產品信息和服務信息快速傳遞到目標顧客，有效利用公司各

種營銷服務設施及資源，設立合理的業(yè)務流程，強化組織構架，做到市場的有利

滲透。

5、人員策略：營銷團隊的基本理念 a開放心胸 b戰(zhàn)勝自我 c專業(yè)精神（1）團隊成員保持高效溝通，才能對市場作出快速反應。（2）內部人員報告制度和銷售獎勵制度。

（3）以專業(yè)的精神來銷售產品：價值=價格+產品+服務+品牌，我們實際銷售的 是為客戶需求度身定做的家居解決方案。e 營銷方案

1、走品牌發(fā)展戰(zhàn)略：積極增強公司的整體實力和競爭優(yōu)勢，同時輔之以廣告攻

勢（印刷書冊）和營銷手段，力爭在盡量短的時期內確立品牌的強勢地位；

2、整合各種資源：人力、物力、財力等一切可利用資源形成優(yōu)勢，構建為客戶

提供服務的系統(tǒng)，使工作品質有所提升，得以領先于行業(yè)；

3、建立良好的社會關系網(wǎng)；

4、建設一支好的營銷團隊；

5、選擇一套適合公司的市場運作模式；

6、抓住公司產品特點，挖掘賣點；

7、收集樣板房圖片，以成功案例向客戶展示并說服；

8、加強銷售隊伍管理，實行三a管理制度（管理具有敏捷性、適應性和協(xié)作性、）以適應客戶需求的多樣性和市場競爭環(huán)境的瞬息萬變，定期召開銷售會議；

9、銷售業(yè)績：公司下達年任務指標，根據(jù)市場具體情況分解。提升業(yè)績的主要手段是提高團隊素質，加強團隊管理，開展各種促銷活動，制定獎罰制度及激勵方案；

10、設計師渠道的維護，定期或不定期的拜訪，進行有效溝通；

11、品牌及產品推廣，策劃些投入成本較低的公共關系活動，提升品牌形象；

12、賣場布置，促銷活動的策劃與執(zhí)行。

七、客戶資源管理及實施

1、進行信息的收集與統(tǒng)計分析，根據(jù)接單類型的差異，完整精要地建立相關的客戶資源管理檔案，以及同行業(yè)同類競爭者產品的相關詳細資料。

2、提高客戶進店率，整理進店客戶數(shù)量，計算客戶流失率，提高成交率，挖掘

客戶潛在需求，以小單變大單，提高成交金額，達到預期任務目標。

3、時刻注意跟進和完善客戶的信息更新，建立客戶的拜訪，以及回訪記錄。

4、根據(jù)客戶的購買背景，對客戶進行等級劃分，決定近期內我們該要下大力氣

跟進的目標客戶。

5、同客戶保持良好的通訊聯(lián)系，做好售后服務工作，在市場上、客戶間形成良

好的口碑傳播，爭取老客戶介紹新客戶，打造我們新型全方位服務模式和服務品牌。

八、業(yè)務團隊的組織與帶領、及行動計劃的制定

1、業(yè)務團隊的相關業(yè)務工作開展，可根據(jù)小區(qū)市場活躍的程度，及需求強度，考慮采取區(qū)域劃分專人負責制的辦法進行管理，好處有幾點，如下：

（1）專人專區(qū)負責，業(yè)務人員對地理物情等各種環(huán)境不陌生，有利于增強自信

心，便于業(yè)務工作的有效開展。

（2）人無論從心里還是從視覺印象上一般比較容易接受較為熟悉的面孔，專人

專區(qū)負責，可在一定程度上增強我方人員在客戶心中的可信任感。提高邀約至門店的成功率。

（3）在競爭愈來愈激烈，產品同質化愈來愈嚴重的當今，要想獲得更多的訂單，其中潛在客戶的市場開拓，實在缺少不了70%-80%新老顧客的言語推薦、及經(jīng)驗傳授。而且采取這種方式具有頗強的“連帶效應”。所以我們必須做好售后服務工作。

（4）有利于員工的能力、業(yè)績等各項考核指標的量化跟蹤。

2、做為業(yè)務團隊的業(yè)務員，身負完成公司業(yè)績指標的艱巨任務，因此對業(yè)務員

自身的業(yè)務技能和自我管理能力要求相應要高。不過我們可以考慮給予一些相對強度的控制、溝通、協(xié)調和督導。

3、在激烈的市場競爭中，更需要要求團隊成員與客戶保持極其高頻率和足夠 數(shù)量的聯(lián)絡次數(shù)，及拜訪次數(shù)。以期望用相對穩(wěn)定的成交額和專業(yè)客戶服務，將競爭對手遠遠的拋在身后，與之拉開距離，創(chuàng)造良好的競爭優(yōu)勢，讓競爭對手難以超越。

4、完成公司目標任務，及時反饋近期市場和客戶信息，配合團隊其它人員統(tǒng)籌

開展工作。

5、引領業(yè)務團隊，開展各種實踐經(jīng)驗，感悟，心得的全面相互學習，從一定程

度上增強我們團隊人員的業(yè)務技能，以及自身素質。

九、近期內戰(zhàn)略性行動方案計劃

1、制定月度、季度等的工作計劃（1）充分利用現(xiàn)有各種資源，盡最大努力和最大限度開拓市場，擴大市場 知名度。

第五篇：健全醫(yī)療制度

健全醫(yī)療制度

在城市公立醫(yī)院，老百姓好不容易掙的錢，生一場大病可能就花完了，然后返貧了。公立醫(yī)院長期以來實行的以藥養(yǎng)醫(yī)機制，已經(jīng)演變成了趨利機制，公立醫(yī)院運營偏離了公益性方向。雖然醫(yī)生、醫(yī)院、藥商滿意，但老百姓不滿意，因此需要改革。

胡錦濤總書記看望醫(yī)藥衛(wèi)生界、社會福利和社會保障界全國政協(xié)委員時指出，要深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在推進公立醫(yī)院改革上狠下功夫。溫家寶總理在政府工作報告中部署2012年主要工作時強調，要推進公立醫(yī)院的改革，實行醫(yī)藥分開，管辦分開，破除以藥補醫(yī)的機制。鼓勵引導社會資本辦醫(yī)，加快形成對外開放的多元辦醫(yī)格局。

據(jù)衛(wèi)生部最新數(shù)據(jù)，2011年全國的門診量22.6億人次，占90.7%住院人數(shù)為1.724億，公立醫(yī)院治愈后出院的9679萬人，占整個出院的91.6%；公立醫(yī)院還擔了90%以上的醫(yī)療救助。

不難看出，公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生的主體。“基層醫(yī)療衛(wèi)生服務除以藥補醫(yī)機之后，老百姓反映的看病難，看病貴問題集中在縣以上公立醫(yī)院。”缺少競爭，缺乏活力嚴重制約公立醫(yī)院的改革。社會資本辦的醫(yī)療機構是我國醫(yī)療服務體系的有機組成部分，對于滿足群眾多樣性要求、促進公立醫(yī)院形成競爭意識都具有不可或缺的作用。在這次兩會上，陳竺再次強調必須取消以藥補醫(yī)。直觀感覺，老百姓關心的看病貴與大處方、過度用藥密切相關，這已是不爭的事實。那么取消以藥補醫(yī)也就意味著不再有大處方、過度用藥，看病也就不再貴。邏輯、推理和結論似乎一氣呵成。

由于取消以藥補醫(yī)是陳竺在今年全國衛(wèi)生工作會議和兩會上反復強調的話題，那么關心公立醫(yī)院改革的醫(yī)院院長、醫(yī)藥衛(wèi)生界專家們如何看這個問題? 首先醫(yī)院院長們最關心的是取消以藥補醫(yī)以后，醫(yī)院怎么運轉下去，也就是所謂的籌資機制如何建立。關于此，目前給出的最常見的解決方案是提高醫(yī)療服務的價格水平。這個方案最大的正當性在于，它體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞動價值。醫(yī)務人員的勞動價值的確需要體現(xiàn)，但單純提高價格的方案失之于文不對題。

對公眾而言，無論是醫(yī)藥費還是診療費，花的都是錢，只是花的內容不一樣，與多少沒什么關系。對醫(yī)生而言，以前藥費無法體現(xiàn)其勞務價值，現(xiàn)在診療費就能體現(xiàn)其勞務價值?診療費和藥費一樣都是交給醫(yī)院，真正看如何體現(xiàn)醫(yī)務人員的價值，是公立醫(yī)院的激勵機制如何改革。激勵機制不改革，無論是收藥費還是服務費，跟體現(xiàn)醫(yī)生的勞務價值也沒什么關系。

一位公立醫(yī)院院長在兩會期間與筆者聊起此事時頗為誠懇地表示，現(xiàn)在的討論其實還只是在如何補償醫(yī)院的層面，至于如何激勵醫(yī)務人員是另一個層面的問題，還根本沒想那一步。

所以，一個混淆了不同層面問題的方案，還是個方案么? 至于那些加大政府補償力度的呼聲，已經(jīng)了無新意到讓人提不起爭論的興趣。有意思的是，筆者曾問到幾位公立醫(yī)院的院長，政府根本沒有那么多錢補償公立醫(yī)院失去的藥品收入，這怎么辦?院長們均笑而不語。

“笑而不語”的弦外之音總是特別有趣。一個意思是，大家心知肚明，靠政府補貼的改革方案根本行不通，這是比較委婉的表達;另一個意思是，你給錢我就改革，不給就不改，這是比較撒嬌的思路;第三個意思是，我就知道你補不起，所以咱就別改了。

其實，任何一個改革政策都會遭遇一些“小九九”，這并不奇怪。問題是，為何眾人均在此問題上顧左右而言她。取消以藥補醫(yī)本應是醫(yī)改的眾望所歸，但就一些專業(yè)人士，對實現(xiàn)該目標樂觀者寥寥。大家并不是覺得取消以藥補醫(yī)很難，而是覺得取消以藥補醫(yī)并不意味著解決問題。

如果政府財政養(yǎng)不起全部公立醫(yī)院，能否考慮將部分公立醫(yī)院放給市場，政府僅重點保留幾所公立醫(yī)院;既然要充分調動醫(yī)務人員積極性，能否進行人事管理體制改革，讓醫(yī)生成為自由職業(yè)者，讓勤奮、優(yōu)秀的醫(yī)生由公眾的選擇來認可。

醫(yī)療體制改革是一個牽一發(fā)而動全身，全民關注、也是黨和國家歷來非常關注的問題。這個問題也是本屆政府歷次要改善民生的一個重大舉措，所以醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革是我們整個改革當中的一個重要組成部分，尤其是在關注民生的內容當中它具有至關重要的作用，我認為這個改革對人民來講是非常期盼的。

從某種程度上說，改革就是一個不斷調整和理順各種利益關系的過程。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革也是如此，在政府的利益、患者的利益、醫(yī)療機構的利益、醫(yī)務人員的利益、醫(yī)藥生產企業(yè)和流通企業(yè)的利益等多元利益的調整中，把人民利益放在第一位，在優(yōu)先滿足人民利益的前提下再妥善處理各方面問題。最終讓老百姓看得起病，看得好病，不能讓老百姓因病致困。

所以積極推進公立醫(yī)院改革，就堅持公立醫(yī)院公益性質，從破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，以縣級醫(yī)院為重點，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制等方面的綜合改革，深化醫(yī)改扭轉公立醫(yī)院功利問題。最終能切實解決公立醫(yī)院“看病難、看病貴、看病煩”的問題。