第一篇:醫(yī)學(xué)護(hù)理三基試題14.3婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題(護(hù)理)
護(hù)理三基試題
一、(共0分)題下選項可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項
1、下述哪項是分娩的主要力量
A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、圓韌帶的收縮力E、四肢骨骼肌收縮力
答案:A2、有關(guān)灌腸的禁忌證,下述哪項是錯誤的A、陰道出血,胎膜破裂,先露未銜接B、臀位、橫位C、估計1小時內(nèi)結(jié)束分娩D、枕橫位及枕后位E、嚴(yán)重妊娠中毒癥及心臟病 答案:D3、有下列哪項情況者暫不宜上避孕環(huán)
A、月經(jīng)后3~7天B、平產(chǎn)3個月后C、剖宮產(chǎn)后6個月D、人工流產(chǎn)后立即E、引產(chǎn)后立即
答案:E4、子癇病人最主要的死亡原因是
A、腦水腫B、腦出血C、腎衰竭D、急性重型肝炎E、循環(huán)衰竭
答案:B
二、(共0分)每組試題與5個共用備選項配對,可重復(fù)選用,但每題僅一個正確
A、滴蟲性陰道炎B、真菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、性陰道炎E、阿米巴陰道炎
5、泡沫樣白帶見于
答案:B6、豆渣樣白帶見于
答案:A
三、(共100分)每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分
7、下述哪些情況禁止使用硫酸鎂
A、呼吸每分鐘少于16次B、膝反射消失C、尿量每天少于600mLD幼年、心率每分鐘大于110次E、血壓小于12/9kPa
答案:A,B,C8、妊娠期肝臟負(fù)荷加重,體現(xiàn)在哪幾個方面
A、孕期營養(yǎng)需要增加B、母體基礎(chǔ)代謝增高C、胎兒的代謝產(chǎn)物經(jīng)母體排泄D、孕期雌激素分泌增加E、妊娠期間血容量增加
答案:A,B,C,D9、發(fā)現(xiàn)葡萄胎病人小陰唇有一紫藍(lán)色結(jié)節(jié),正確的處理方法是
A、不用處理B、用棉簽或鉗子夾掉C、報告醫(yī)師D、觀察結(jié)節(jié)發(fā)展情況E、觀察結(jié)節(jié)有無活動性出血
答案:C,D,E
四、(共0分)判斷下列說法正確與否,(紙答卷正確用√錯誤用×表示)
10、卵巢腫瘤并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。
答案:(√)
11、霉菌性陰道炎應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道。
答案:(×)
12、早產(chǎn)兒是指妊娠26周以上,未滿36周,體重在1000~2000g以下的活產(chǎn)新生兒。答案:(×)
13、開奶前喂食對母乳喂養(yǎng)的影響是產(chǎn)生乳頭錯覺,減低對母乳的渴求,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),母親對自已有奶缺乏信心。
答案:(√)
14、純母乳喂養(yǎng),指嬰兒吃自己母親的奶包括庫奶,除母乳外不給其他食物。答案:(×)
15、宮頸炎的主要臨床表現(xiàn)為接觸性出血。
答案:(×)
16、子宮肌瘤分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤三種。
答案:(√)
17、胎兒娩出后24小時內(nèi),陰道流血超過500mL者稱為產(chǎn)后流血。
答案:(×)
18、母乳不足的原因是嬰兒含接姿勢不正確,沒有把大部分乳頭、乳暈含入嬰兒口中。答案:(×)
19、按需哺乳是每天喂乳6~8次。
答案:(×)
五、(共0分)在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形
20、妊娠晚期早破水可能發(fā)生的危險有________、________。
答案:臍帶脫垂、宮內(nèi)感染
21、閉經(jīng)包括________、________、________、________四種。
答案:子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、丘腦下部性閉經(jīng)
22、正常分娩的母親母嬰皮膚接觸應(yīng)在________,開始接觸時間不得________。答案:生后30分鐘以內(nèi)、少于30分鐘
23、宮頸癌的好發(fā)部位是________。
答案:鱗狀上皮與柱狀上皮交界處24、24小時母嬰同室指________和________,分離時間________。
答案:治療、護(hù)理、不超過1小時
25、按需哺乳是當(dāng)嬰兒啼哭(肚子餓)或母親感到________進(jìn)行哺乳,答案:乳房脹時;不限時;不定量
26、胎盤有________、________、________、________等功能。
答案:代謝、防御、免疫、合成27、產(chǎn)后出血的病因有________、________、________、________。答案:子宮收縮乏力、胎盤滯留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙
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第二篇:婦產(chǎn)科試題及答案(護(hù)理三基)護(hù)理學(xué)
婦產(chǎn)科護(hù)理
一、名詞解釋
1、胎方位:
答:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。
2、胎先露:
答:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分
3、妊娠高血壓綜合征:
答:是指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母嬰死亡。
4、產(chǎn)后出血:
答:胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量≥子力學(xué)500ml,稱為產(chǎn)后出血。
5、前臵胎盤:
答:正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處,其位臵低于胎兒的先露部,稱為前臵胎盤。
6、分娩機(jī)制: 答:指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的過程。
7、足月產(chǎn):
答:指妊娠滿37周至不滿42周間的分娩。
8、高危妊娠:
答:是指妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。
9、產(chǎn)褥期:
答:從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時期稱為產(chǎn)褥期。
10、臨產(chǎn):
答:規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5-6分鐘,同時伴隨進(jìn)行性宮頸管的消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。
11、功能失調(diào)性子宮出血:
答:是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血。
12、子宮內(nèi)膜異位癥:
答:當(dāng)具有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外的部位時稱為子宮內(nèi)膜異位癥。
13、圍絕經(jīng)期綜合癥:
答:婦女絕經(jīng)前后由于性激素水平降低所致的軀體及精神心理癥狀。
14、子宮脫垂: 答:子宮從正常位臵沿陰道下降,子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口外,稱為子宮脫垂。
15、胎盤早剝:
答:妊娠20周后或分娩期正常位臵胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝。
16、羊水過少: 答:妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱羊水過少。可發(fā)生于妊娠任何時期,但以妊娠晚期多見。
17、盆腔炎:
答:指女性上生殖道及其周圍組織的感染性炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。
18、異常分娩:
答:又稱難產(chǎn),影響分娩的主要因素為產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。當(dāng)上述任何一個或幾個因素發(fā)生異常或各因素間不能相互適應(yīng),使分娩進(jìn)展受到阻礙,稱異常分娩。
二、填空題
1、產(chǎn)后出血的原因主要有 子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素、和凝血功能障礙四種。
2、產(chǎn)道異常包括 骨產(chǎn)道異常、軟產(chǎn)道 異常。
3、心功能 Ⅰ-Ⅱ 級的產(chǎn)婦可以哺乳,Ⅲ 級以上者不宜哺乳。
4、新生兒Apgar評分的5項內(nèi)容為:心率、呼吸、肌張力、喉反射 和 皮膚顏色。
5、造成女方不孕的常見原因是 排卵障礙 和輸卵管阻塞。
6、胎兒出生時體重≥ 4000G 時稱巨大胎兒。
7、內(nèi)生殖器包括 陰道、子宮 輸卵管 及卵巢,后二者被稱為 子宮附件。
8、人工流產(chǎn)綜合征是因擴(kuò)張宮頸管或 負(fù)壓吸引等機(jī)械性刺激,引起迷走神經(jīng)興奮所致,并與孕婦 精神緊張 有關(guān)。
9、胎兒附屬物包括 胎盤、胎膜、臍帶和羊水。
10、坐骨棘間徑的正常值約為 10cm。
11、宮頸上皮肉瘤病變是與 宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組癌前病變,它反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的包括及 連續(xù)。此為宮頸浸潤癌的癌前病變。
12、宮內(nèi)節(jié)育器放臵時間常規(guī)為月經(jīng)干凈后 3-7天,人工流產(chǎn)后 立即放臵,產(chǎn)后一般在滿 3個月,剖宮產(chǎn)后 半年。
13、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后 4-6 小時督促受術(shù)者自解小便。如無特殊情況,鼓勵受術(shù)者于術(shù)后 4-6小時盡早下床活動,可減少 肺部 與腹部并發(fā)癥。
14、會陰擦洗時患者取 屈膝仰 臥位,陰道灌洗時取 膀胱截石 臥位。
15、診斷性刮宮術(shù)前 5 天內(nèi)禁止性生活。
16、子宮頸活體組織檢查后 2 個月內(nèi)禁止性生活,1 個月內(nèi)禁止盆浴。
17、宮內(nèi)感染 為HIV垂直傳染的主要方式。
18、羊膜腔穿刺取羊水檢查產(chǎn)婦,用于判定 胎兒成熟度,了解胎兒安危,有無 發(fā)育異常 及 遺傳性疾患。
19、確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是 分段診斷性刮宮。
20、孕卵植入子宮內(nèi)膜的過程也叫 著床,需經(jīng)過 定位、黏附、穿透 三個階段。
21、前臵胎盤的典型癥狀為 妊娠晚期 或 臨產(chǎn) 時,發(fā)生 無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。
22、第三產(chǎn)程又稱 胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出,約需 5-15 分鐘,不應(yīng)超過30分鐘。
23、妊娠不足 28周,胎兒體重不足 1000g而終止妊娠者稱流產(chǎn)。
24、胎產(chǎn)式分 縱產(chǎn)式和 橫產(chǎn)式 兩種,其中以 縱產(chǎn)式 常見。
25、胎盤的功能有 氣體交換、提供營養(yǎng)、排出代謝產(chǎn)物、免疫功能、防御功能、合成功能。
26、胎膜分為 絨毛膜 與 羊膜。
27、放臵宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有 子宮穿孔、節(jié)育器異位、節(jié)育器嵌頓或斷裂、節(jié)育器脫落帶器妊娠、感染。
28、胎心監(jiān)護(hù)的目的是 監(jiān)測胎心率,了解胎兒 宮內(nèi)儲備能力 及 安危狀況,做到 及時發(fā)現(xiàn)和處理異常。
29、妊娠合并肝炎的產(chǎn)婦分娩后新生兒的主動免疫是出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗30μg。30、羊水污染的分度:Ⅰ度 淺綠色;Ⅱ度 深綠色 或 黃綠色;Ⅲ度棕黃色并 粘稠。
三、單項選擇題
1、正常子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化,分泌期發(fā)生有月經(jīng)的第幾天:(D)A 1-4 B 5-10 C 11-14 D 15-28 E 25-28
2、保持正常子宮前傾位臵的主要韌帶是:(B)
A 闊韌帶 B 圓韌帶 C 主韌帶 D 宮骶韌帶 E 骶結(jié)節(jié)韌帶
3、臍帶中有幾條靜脈:(E)
A 多條 B 4條 C3條 D 2條 E 1條
4、正常足月妊娠時,羊水的量約為(C)
A 350-400ml B 500-700ml C 800-1000ml D 2000-2300ml E 2500-2800ml
5、枕左前位時,胎兒的枕骨在母體骨盆的:(A)
A 左前方 B 右前方 C 左側(cè) D 右側(cè) E 左后方
6、下列關(guān)于胎先露的指示點,描述錯誤的是:(C)
A枕先露—枕骨 B面先露—頦骨 C臀先露—臀部 D肩先露—肩胛骨 E額先露—額骨
7、末次月經(jīng)1999年5月28日,其預(yù)產(chǎn)期是:(D)
A 2000年2月21日 B 2000年2月28日 C 2000年3月3日 D 2000年3月5日 E 2000年3月6日
8、出口橫徑的正常值應(yīng)為:(D)
A 18—20cm B 12cm C 10cm D 8.5—9.5cm E 7.5cm
9、胎頭的最大橫徑為(D)
A 枕下前囟徑 B 枕頦 C 枕額徑 D 雙頂徑 E 雙顳徑
10、枕右前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時,以下哪條徑線銜接?(B)A 枕頦徑 B 枕額徑 C 枕下前囟徑 D 雙頂徑 E 雙顳徑
11、有關(guān)產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)正確的是(D)
A 產(chǎn)后第1日,宮底稍下降 B 產(chǎn)后初期脈搏增快 C 產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦 D褥汗于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)
E 惡露通常持續(xù)1—2周
12、一產(chǎn)婦,G1P1孕40周,因羊水Ⅲ度糞染,產(chǎn)鉗分娩,新生兒出生1分鐘時心率110次/分,呼吸20次/分,不規(guī)則,四肢屈肌張力略小,吸痰有喉反射,膚色青紫,正確的Apgar評分應(yīng)是:(D)
A 4分 B 5分 C6分 D 7分 E 8分
13、新生兒出生后生理性體重下降,能恢復(fù)到出生時體重的時間是:(C)A 2—3天 B 4—6天 C 8—11天 D 12—14天 E 15—21天
14、胎動小于多少提示胎兒缺氧(B)
A 30次/12小時 B 10次/12小時 C 15次/12小時 D 40次/12小時 E 20次/12小時
15、關(guān)于難免流產(chǎn),敘述正確的是:(A)
A 在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上,陰道流血量增多,伴陳發(fā)性下腹疼痛劇烈或出現(xiàn)胎膜破裂 B 由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,經(jīng)休息和治療后流產(chǎn)可以避免 C 宮頸口關(guān)閉 D 子宮接近正常大小 E 不需特殊處理
16、妊高征患者發(fā)生抽搐時,首要的護(hù)理措施是:(D)
A 病人應(yīng)頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢 B 加床擋,防止受傷
C 觀察病情,詳細(xì)記錄 D 用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸道通暢 E 臵病人于安靜、暗光的單人病室
17、對飲食治療不能控制的妊娠期糖尿病,應(yīng)選用下列何種藥物:(C)A 優(yōu)降糖 B 消渴丸 C 胰島素 D 降糖靈 E 以上均可以使用
18、不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是(E)
A 子宮收縮力頻繁,呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮 B 出現(xiàn)子宮病理性縮復(fù)環(huán) C 下腹部壓痛 D 出現(xiàn)血尿 E 腹壁下清楚觸及胎兒肢體
19、下列屬于繼發(fā)不孕的診斷情況是(E)
A 結(jié)婚2年,未避孕,1年未孕 B 結(jié)婚5年,未避孕,自然流產(chǎn)2次,至今未孕 C 結(jié)婚3年,安全期避孕,未孕 D 結(jié)婚5年,工具避孕,近2年未避孕,未孕 E 結(jié)婚5年,3年前人工流產(chǎn),近3年未避孕,未孕 20、有下列癥狀的婦女不適宜采用宮內(nèi)節(jié)育器的是:(A)A 子宮畸形 B 陰道炎治愈后 C 輕度宮頸糜爛 D 心功能Ⅱ級的育齡婦女 E 血栓性靜脈炎
21、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的時間應(yīng)除外:(E)
A 人工流產(chǎn)術(shù)后45小時內(nèi) B 剖宮產(chǎn)手術(shù)時 C 非孕婦女月經(jīng)干凈后3-4日 D 正常分娩48小時內(nèi) E 哺乳期婦女早孕后
22、在下列情況中可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)的是(A)
A 妊娠50天以內(nèi)有宮頸堅硬及發(fā)育不全的健康婦女 B 帶環(huán)妊娠50天以內(nèi)的健康婦女 C 妊娠50天以內(nèi)的青光眼患者 D 妊娠50天以內(nèi)的支氣管哮喘患者 E 妊娠50天以內(nèi)的心血管疾病患者
23、妊娠40天的健康婦女,要求終止妊娠,首選的方法是:(B)
A 吸宮術(shù) B 藥物流產(chǎn) C 鉗刮術(shù) D 水囊引產(chǎn) E 依沙吖啶引產(chǎn)
24、滴蟲性陰道炎病人,可選擇的最佳避孕方法是(A)
A 避孕套避孕 B 安全期避孕 C 陰道隔膜避孕 D 口服短效避孕藥 E 放臵宮內(nèi)節(jié)育器
25、會陰局部進(jìn)行濕熱敷的溫度一般為(B)
A 30—38℃ B 41—48℃ C 51—58℃ D 60—64℃ E 65—70℃
26、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于(C)
A 老年性陰道炎 B 念珠菌陰道炎 C 滴蟲性陰道炎 D 慢性宮頸炎 E 外陰炎
27、侵蝕性葡萄胎的處理原則,首選(B)
A 切除子宮 B 化療 C 放療 D 同位素治療 E 切除病灶
28、由胎盤因素引起的產(chǎn)后出血按胎盤剝離狀況,常分為以下類型,其中錯誤的是(D)A 胎盤早剝 B 胎盤滯留 C 胎盤粘連 D 胎盤部分殘留 E 胎盤植入
29、導(dǎo)致產(chǎn)褥熱的主要原因是(E)
A 手術(shù)切口感染 B 乳腺炎 C 上呼吸道感染 D 泌尿系感染 E 產(chǎn)褥感染 30、急產(chǎn)可能造成的后果應(yīng)除外:(E)
A 會陰、陰道裂傷 B 產(chǎn)褥感染 C 子宮頸裂傷 D 新生兒顱內(nèi)出血 E 產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)困難
31、絨毛膜癌患者最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是(C)A 陰道 B 腎 C 肺 D 肝 E 腦
32、廣泛性全子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)留臵尿管時間是(C)A 3—5天 B 7—9天 C 10—14天 D 14—16天 E 21天
33、糖代謝異常產(chǎn)婦產(chǎn)后新生兒處理錯誤的是(D)A 新生兒無論體重大小均按早產(chǎn)兒處理 B 注意保溫、吸氧、提早喂糖水、早開奶 C 多數(shù)新生兒在生后6小時內(nèi)血糖恢復(fù)正常值 D 接受胰島素治療的母親,哺乳會對胎兒產(chǎn)生不良影響 E 注意防止低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等
34、陰道鏡檢查后告知患者注意事項,下列哪項錯誤(C)
A 注意休息,避免勞累 B 出血過多立即就診 C 檢查當(dāng)天可以洗澡 D 出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀立即就診 E 1個月內(nèi)禁止盆浴、性生活
35、陰道灌洗術(shù)下列選項中錯誤的是(E)
A 一次沖洗液量為500-800ml,溫度40℃左右 B 月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期、陰道出血者禁止操作 C 經(jīng)腹子宮全切除的術(shù)前準(zhǔn)備之一 D 促進(jìn)陰道血液循環(huán),減少陰道分泌物 E 是慢性宮頸炎的最有效治療方法
36、胎膜早破產(chǎn)婦分娩前不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是(B)
A 向產(chǎn)婦解釋陰道流液的原因,告知減少羊水流出的方法
B 囑產(chǎn)婦取頭高腳低位休息 C 羊水流出過多,有異味者通知醫(yī)師 D 向產(chǎn)婦講解發(fā)生感染的危險因素及防止措施
E 破膜后應(yīng)立即聽胎心音,還應(yīng)注意有無臍帶脫垂。
四、多項選擇題
1、關(guān)于絕經(jīng)期后的表現(xiàn),正確的有(ABDE)
A 生殖器官萎縮 B 陰道粘膜變薄 C 陰道分泌物增多 D 性功能減退 E 盆底肌肉松弛
2、妊娠期糖尿病的影響有(ABCDE)
A 巨大兒發(fā)生率增加 B 胎兒畸形發(fā)生率增加 C 可能發(fā)生胎兒生長受限 D 可能發(fā)生新生兒低血糖 E 容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征
3、下列屬于產(chǎn)前檢查內(nèi)容的有:(ABCDE)
A 測量基礎(chǔ)血壓 B婦科檢查 C 肛門檢查 D 骨盆內(nèi)測量 E 血尿常規(guī)檢查
4、關(guān)于受精的說法,下列選項正確的是(BDE)A 精了與卵子相遇,標(biāo)志受精過程已開始 B 精原核與卵原核融合,標(biāo)志受精過程即將完成
C 精子獲能的主要部位是宮腔 D 精子與卵子相遇時發(fā)生頂體反應(yīng) E 卵子停留在輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處等待受精
5、子宮收縮乏力可導(dǎo)致下列哪種情況發(fā)生:(ABCDE)
A 胎兒窘迫 B 產(chǎn)程延長 C 產(chǎn)婦疲勞 D 胎盤滯留 E 尿潴留
6、宮腔鏡檢查后的注意事項有(ABCDE)
A 指導(dǎo)患者臥床休息1小時 B 預(yù)防感染 C 保持會陰清潔 D 告知患者檢查后2-7日陰道可能有少量血性分泌物 E 2周內(nèi)禁止性生活
7、下列有關(guān)功血的護(hù)理正確的是(ABCE)
A 應(yīng)臥床休息,保證充足睡眠 B 多食高蛋白、高維生素、高熱量,含鈣、鐵豐富的食物 C 保持外陰清潔 D 做好經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo),如經(jīng)期可盆浴、淋浴、擦浴等 E 按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥
8、妊娠合并心臟病患者常見并發(fā)癥為(ABCDE)
A 心力衰竭 B 亞急性感染性心內(nèi)膜炎 C 缺氧和發(fā)鉗 D 靜脈栓塞 E 肺栓塞
9、下列選項中屬于羊水的功能有(ABCDE)
A 防止胎兒與羊膜粘連 B 保持子宮腔內(nèi)溫度恒定 C 促使宮腔內(nèi)壓力均勻分布 D 減少母體因胎動而引起的不適 E 臨產(chǎn)時傳導(dǎo)子宮收縮的壓力
10、硫酸鎂用藥前的4項檢測指標(biāo)為(ABCD)
A 膝腱反射必須存在 B 呼吸不少于16次/分 C 24小時尿量不少于600ml或每小時不少于25ml D 檢測血中鎂離子的濃度不超過3mmol/L E 檢測血中鎂離子的濃度維持在3.5-5.0mmol/L
五、簡答題:
1、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點? 答:母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有:(1)母乳所含營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收。(2)提高免疫功能,抵御疾病。(3)有利于嬰兒牙齒發(fā)育和保護(hù)(4)母乳溫度適宜,不易污染,喂哺方便,經(jīng)濟(jì)。(5)通過喂哺,可以增進(jìn)母子感情。(7)降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。
2、簡述羊水栓塞的處理原則?
答:對于羊水栓塞,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),根據(jù)患者各個階段的主要環(huán)節(jié),迅速搶救生命,包括:(1)解除肺動脈高壓:保持呼吸道通暢,立即面罩給氧或氣管插管正壓給氧,必要時行氣管切開,同時遵醫(yī)囑給予罌粟堿、阿托品或氨茶堿等藥物靜脈點滴,以解除氣管痙攣。(2)抗過敏:遵醫(yī)囑及早使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素如氫化可的松等抗過敏治療。(3)抗休克:補(bǔ)充血容量,適當(dāng)應(yīng)用升壓藥物,糾正酸中毒,預(yù)防糾正心衰。(4)積極糾正DIC及繼發(fā)性纖溶。(5)預(yù)防腎功能衰竭、預(yù)防感染,若血容量補(bǔ)足仍少尿可用利尿劑,并注意檢測電解質(zhì)。選用腎毒性小的廣譜抗生素預(yù)防感染。(6)產(chǎn)科處理:第一產(chǎn)程發(fā)病者,可以考慮剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠去除病因。第二產(chǎn)程發(fā)病者,可根據(jù)情況采取陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。若產(chǎn)后大出血短期無法止血者可行子宮切除,爭取搶救時機(jī)。
3、簡述會陰切開術(shù)的適應(yīng)征?
答:會陰切開術(shù)適用于會陰過緊或胎兒過大,估計分娩時會陰撕裂不能避免者,或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。
4、簡述婦科腹腔鏡手術(shù)范圍? 答:(1)輸卵管手術(shù):輸卵管切除、輸卵管開窗、輸卵管妊娠、局部藥物注射、輸卵管造口、輸卵管吻合、輸卵管絕育。
(2)附件手術(shù):卵巢囊腫剝除、卵巢冠囊腫剝除、附件切除。
(3)子宮切除:腹腔鏡下子宮切除、腹腔鏡輔助的子宮切除、腹腔鏡下子宮次全切除、腹腔鏡下筋膜內(nèi)子宮切除及肌瘤剝除。
(4)盆腔炎:急性盆腔炎形成膿腫或慢性盆腔炎盆腔粘連松解。
(5)子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤等。
5、列舉人工流產(chǎn)的并發(fā)癥? 答:人工流產(chǎn)的并發(fā)癥:(1)子宮穿孔。(2)人工流產(chǎn)綜合癥。(3)術(shù)中出血。(4)生殖系統(tǒng)感染。(5)吸宮不全。(6)羊水栓塞。(7)漏吸。(8)宮頸或?qū)m腔粘連。
6、母嬰同室的優(yōu)點是什么? 答:(1)提高母乳喂養(yǎng),新生兒出生后半小時內(nèi)即開始吸吮乳頭,既能幫助子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,又能刺激垂體分泌生乳素,促進(jìn)乳汁分泌。(2)促使產(chǎn)婦提早活動,有利于惡劣露排出,亦可避免長期仰臥造成子宮后傾,也有利于體力恢復(fù)。(3)使父親有機(jī)會早日參加育嬰活動,加強(qiáng)父親對育嬰的責(zé)任心。(4)促使產(chǎn)婦盡早學(xué)習(xí)到護(hù)理嬰兒的知識,以免出院后突然接觸嬰兒而不知所措。(5)提高母乳喂養(yǎng)率,母嬰同室可使新生兒饑餓時隨時喂奶,按需哺乳,促進(jìn)乳汁分泌。
7、何謂導(dǎo)樂陪伴分娩?
答:導(dǎo)樂陪伴分娩是指產(chǎn)婦從臨產(chǎn)開始到胎兒娩出的整個產(chǎn)程中,有一位富有愛心并有分娩經(jīng)歷的婦女和具有接生經(jīng)驗的人員始終陪伴在產(chǎn)婦身旁,持續(xù)的給于生理上的幫助、心理上的支持及感情上的安慰,直到分娩完成。
8、簡述子癇前期的治療原則。
答:治療原則:解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴(kuò)容及利尿,適時終止妊娠。
9、簡述針對子宮收縮乏力、糾正產(chǎn)后出血的方法?
答:針對子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,糾正方法是可采用(1)按摩子宮:術(shù)者一手臵于子宮下腹部位,拇指及其余四指分別臵于下腹兩側(cè),上扶子宮,另一手則在子宮底部(拇指在宮底前,其余四指在后)壓迫宮底,擠出宮腔內(nèi)積血后,均勻有力地按摩子宮,至子宮恢復(fù)正常收縮為止,為常用有效方法。(2)應(yīng)用宮縮劑:可遵醫(yī)囑肌注麥角新堿或靜脈滴注催產(chǎn)素,促進(jìn)宮縮,減少出血。(3)壓迫法:出血多,經(jīng)按摩、藥物效果不佳或緊急情況下采用此法。①雙手壓迫法。②宮腔紗條填塞法。(4)手術(shù)止血:①結(jié)扎子宮動脈或髂內(nèi)動脈。②行髂內(nèi)動脈或子宮動脈栓塞。③切除子宮:經(jīng)積極搶救無效、危及產(chǎn)婦生命時進(jìn)行。
10、簡述避孕的原理? 答:(1)干擾受精卵著床,使子宮內(nèi)環(huán)境不適宜孕卵生長。(2)阻止精子和卵子相遇。(3)抑制排卵。(4)改變陰道環(huán)境,不利于精子生存和獲能。
11、簡述產(chǎn)褥感染患者的出院指導(dǎo) 答:(1)遵醫(yī)囑服用藥物,做好用藥指導(dǎo)。(2)進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、清淡、易消化食物。(3)注意休息(與嬰兒同步休息),適當(dāng)運(yùn)動(根據(jù)產(chǎn)后情況進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉)(4)特別指導(dǎo):①指導(dǎo)患者自我觀察,識別產(chǎn)褥感染征象,有異常及時就診。②檢查生殖系統(tǒng)復(fù)原情況,在避孕情況下可恢復(fù)性生活。③陰道分娩后3個月、剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月放臵節(jié)育環(huán)。④保持泌乳通暢,指導(dǎo)患者正確護(hù)理乳房。⑤產(chǎn)后42天門診復(fù)查。⑥嬰兒滿月后到兒童保健科建卡。
12、簡述新生兒撫觸的目的答:(1)刺激消化功能,促進(jìn)排便,增加體重。(2)促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加新生兒應(yīng)激能力。(3)增加嬰兒免疫力。(4)增加母嬰雙方交流。
13、簡述會陰擦洗的目的。答:(1)用于臥床、產(chǎn)科術(shù)后、產(chǎn)后、會陰有傷口或留臵尿管的產(chǎn)婦。(2)保持會陰部及肛門清潔,促進(jìn)產(chǎn)婦舒適和會陰傷口愈合,防止生殖、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。
14、什么是胎兒窘迫
答:胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀,稱胎兒窘迫。胎兒窘迫分為急性和慢性,急性主要發(fā)生在分娩期,慢性主要發(fā)生在妊娠晚期。
15、如何指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)?
答:一般在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳,哺乳前用溫開水清洗乳房和乳頭,按需哺乳,母親及新生兒均需選擇舒適的體位,哺乳時,一手抱住寶寶,另一手托起并擠壓乳房,使嬰兒將大部分乳暈含在口中,避免壓迫鼻腔,影響呼吸。讓新生兒吸空一側(cè)乳房后,再吸吮另側(cè)乳房。哺乳結(jié)束后,應(yīng)將新生兒抱起輕拍背部1-2分鐘,防止溢奶。
16、葡萄胎隨訪健康指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些?
答:(1)生活護(hù)理:告知病人進(jìn)高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食,適當(dāng)活動,睡眠充足。(2)正確留尿標(biāo)本(清晨第一次尿)。(3)保持外陰清潔,以防感染;刮宮手術(shù)后禁止性生活1個月,節(jié)制性生活,有陰道轉(zhuǎn)移者嚴(yán)禁性生活。(4)HCG定量測定,葡萄胎排空后每周一次,直到降至正常水平。隨后3個月內(nèi)仍每周一次,此后3個月每2周一次,然后每月一次持續(xù)至少半年。如第二年末懷孕,可每半年一次,共隨訪2年。(5)在隨訪時除作HCG測定外,應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則,有無異常陰道流血,有無咳嗽、咯血及其轉(zhuǎn)移癥狀,并作婦科檢查,選擇一定間隔作B超檢查,必要時X線胸片檢查也可重復(fù)進(jìn)行。(6)隨訪期間須嚴(yán)格避孕一年。首選避孕套,也可以選擇口服避孕藥,一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器,以免穿孔或混淆子宮出血原因。
17、高危兒包括哪些? 答:高危兒包括:(1)孕齡<73周或≥42周。(2)出生體重<2055g。(3)大于孕齡兒。(4)出生后1分鐘內(nèi)Agpar評分≤3分。(5)產(chǎn)時感染。(6)高危產(chǎn)婦的新生兒。(7)手術(shù)產(chǎn)兒。(8)新生兒的兄姐有新生兒期死亡。
18、妊娠合并肝炎的產(chǎn)婦何種情況不宜哺乳?
答:母血HBsAg及抗-HBc陽性或后兩項陽性不宜哺乳。乳汁HBv-DNA陽性者不宜哺乳。
19、某孕婦,女,36歲,身高1.5米,G1P1宮內(nèi)孕39周,宮縮間隔10-15分,持續(xù)20秒,先露頭浮,宮高36cm,腹圍100cm,骨盆外測量:髂前上棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm,出口橫徑8.5cm。骨盆內(nèi)測量:骶骨岬約9cm。臨床診斷為:⑴G1P0宮內(nèi)妊39周,頭位,⑵扁平骨盆,⑶高齡初產(chǎn)。處理方案:剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。請簡述手術(shù)前后健康教育的內(nèi)容。
答:(1)術(shù)前指導(dǎo):
①告知產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩,術(shù)前4-6小時禁飲食。②按腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行備皮,注意臍部、外陰部的清潔。③告知產(chǎn)婦術(shù)中若出現(xiàn)不適或疼痛,不要大聲喊叫,應(yīng)告訴在旁守護(hù)的醫(yī)護(hù)人員,有利于發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
(2)術(shù)后指導(dǎo):
①術(shù)后8小時內(nèi)平臥,24小時后如病情平穩(wěn),停止留臵尿管,可下床活動,增加腸蠕動,促進(jìn)排氣、排便,預(yù)防腸粘連。②手術(shù)回房后,產(chǎn)婦情況平穩(wěn),進(jìn)行母嬰皮膚接觸,早吸吮30分鐘,增加母子感情,促進(jìn)乳汁分泌,增強(qiáng)子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后出血。③拔除尿管后,囑產(chǎn)婦多飲水,及早小便。④母嬰同室,對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
20、孕婦,女,28歲,G3P0宮內(nèi)妊娠32周,已有2次人流產(chǎn)史,主訴突然陰道流血約200ml,表現(xiàn)為出汗、哭泣、坐立不安。檢查:BP:14.63/7.98kpa,腹軟,無壓痛,無宮縮,子宮底高31cm,先露頭,胎頭浮,胎心率136次/分,醫(yī)療診斷:⑴G3P0宮內(nèi)妊娠32周。⑵前臵胎盤。請寫出主要的護(hù)理措施:
答:①注意觀察記錄生命體征、面色、神志變化、胎心、胎動、宮縮及陰道出血量。有休克先兆或早產(chǎn)征象及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。
②指導(dǎo)產(chǎn)婦左側(cè)臥位,臥床休息。
③保守療法者進(jìn)食清淡、易消化吸收的高營養(yǎng)、高蛋白、高維生素食物;手術(shù)傾向者禁飲食。④多巡視病房,給予情感支持,消除產(chǎn)婦顧慮,使其積極配合治療。⑤遵醫(yī)囑吸氧
⑥建立靜脈通路,遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止血及抗感染等藥物治療 ⑦禁止肛查和灌腸。
21、患者,女,36歲,入院診斷:侵蝕性葡萄胎Ⅲ期。經(jīng)化療兩周后患者自覺食欲減退,惡心,未吐,稀水樣便3-5次/日,小便正常,檢查口腔粘膜紅腫有散在出血點,有脫發(fā)現(xiàn)象。請簡述主要護(hù)理措施。
答:(1)評估患者惡心的程度
(2)評估患者口腔粘膜改變的程度:忌食辛辣、過冷、過熱及刺激性食物,忌食粗糙、帶硬殼的食物;鼓勵患者多飲水。保持口腔清潔。
(3)評估患者對化療引起脫發(fā)的心理感受;向患者說明脫發(fā)是由于化學(xué)藥物的副作用引起,停藥后可再生,指導(dǎo)患者減少脫發(fā)的護(hù)理方法,建議患者使用假發(fā)。(4)觀察并記錄大便的性質(zhì)、量及次數(shù),保持會陰、肛門清潔干燥。
(5)給予高蛋白、高維生素、易消化飲食。向患者講解營養(yǎng)的攝入對疾病的治療和康復(fù)的重要性。
(6)觀察體溫血象的變化,向患者講解感染易發(fā)生的部位、原因及預(yù)防措施。(7)遵醫(yī)囑對癥處理。
第三篇:護(hù)理三基試題
N0級普外一科三基考試題(4)
一、單選題(每題2分,共60分)
1、手術(shù)后常見的護(hù)理問題主要是E
A.疼痛
B.尿潴留
C.惡心、嘔吐、腹脹 D.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
E.以上均是
2、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲時間是C
A.禁食4小時、禁飲2小時
B.禁食8小時、禁飲3小時 C.禁食12小時、禁飲4小時
D.禁食6小時、禁飲1小時 E.禁食24小時、禁飲1小時
3、術(shù)后病人內(nèi)出血,最早表現(xiàn)是E
A.血壓下降
B.面色蒼白
C.呼吸急促 D.四肢濕冷、脈細(xì)弱
E.胸悶、口渴、脈快
4、下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)C
A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)
B.急性梗阻性化膿性膽囊
C.胃癌胃切除術(shù) D.絞窄性腸梗阻
E.脾破裂行脾切除術(shù)
5、仰臥式手術(shù)體位,以下除哪項外均可使用B
A.腹部
B.胸部
C.乳房 D.頸部
E.頜面部
6、胃手術(shù)常采用的手術(shù)體位是B
A.半臥位
B.仰臥位
C.側(cè)臥位
D.俯臥位
E.半側(cè)臥位
7、手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣,戴好無菌手套后,雙手應(yīng)放在C
A.交叉腋下
B.腰部
C.胸前 D.身體兩側(cè)
E.高舉頭前
8、手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則哪項不對C
A.切開皮膚后須用無菌皮巾保護(hù)切口 B.無菌器械臺保持清潔干燥
C.手術(shù)器械落至臺面以下的手術(shù)單邊緣以上的應(yīng)取回再用 D.手術(shù)人員需調(diào)換位置時應(yīng)背對背調(diào)換
E.切開空腔臟器前應(yīng)用紗布墊遮蓋保護(hù)周圍組織
9、關(guān)于手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則的敘述,哪項不對C
A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械 B.手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)
C.術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必需沖洗后再用 D.手套破損立即更換
E.皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮膚一次
10、腎臟手術(shù)采用的體位是C
A.仰臥位
B.俯臥位
C.側(cè)臥位 D.半臥位
E.截石位
11、在高溫滅菌方法中,最理想的方法是D
A.干熱滅菌法
.熏蒸法
C.煮沸法 D.高壓蒸氣滅菌法
E.焚燒
12、手術(shù)人員洗手消毒完畢,應(yīng)保持D A.雙手上舉姿勢
B.雙手下垂姿勢
C.拱手姿勢 D.雙手與肘平衡姿勢
E.雙手交叉姿勢
13、下列營養(yǎng)基質(zhì)不被人體所吸收的是C
A.無機(jī)鹽
B.水
C.纖維素 D.微量元素
E.糖類
14、人體組織器官結(jié)構(gòu)和功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是A A.蛋白質(zhì)
B.脂肪
C.糖類 D.水
E.無機(jī)鹽
15、關(guān)于人體各種營養(yǎng)基質(zhì)的作用,以下說法錯誤的是C
A.糖類及脂肪是能量的主要來源
B.微量元素是酶和某些激素的主要成分 C.維生素是器官結(jié)構(gòu)和功能的物質(zhì)基礎(chǔ) D.纖維素為促進(jìn)腸蠕動所必需 E.水分組成體內(nèi)各種液體
16、關(guān)于靜脈營養(yǎng)與導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)癥,以下最嚴(yán)重的是A
A.空氣栓塞
B.氣胸
C.靜脈炎 D.心臟壁穿破
E.胸導(dǎo)管損傷
17、下列哪項不是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證D
A.高位腸瘺
B.短腸綜合征
C.胰腺炎 D.大面積燒傷
E.腫瘤患者手術(shù)前后
18、下列關(guān)于禁食的描述,正確的是C
A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由脂肪提供 B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供 C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供 D.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供 E.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供
19、為了維持人體的總氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)C
A.10~20g
B.20~30g
C.30~50g D.40~60g
E.60~80g 20、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時,機(jī)體代謝改變的描述,錯誤的是C
A.能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān) B.蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解 C.血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖 D.蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行
E.脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用
21、TPN營養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量,其濃度為D
A.10%~20%
B.20%~30% C.30%~40%
D.25%~50%
E.50%~60%
22、創(chuàng)傷和感染的代謝反應(yīng)下列哪一項是不正確的B
A.能量代謝增高
B.能量代謝降低
C.蛋白質(zhì)丟失增加 D.糖代謝紊亂
E.脂肪利用增加
23、營養(yǎng)支持的適應(yīng)證有E
A.胃腸道疾病
B.高代謝狀態(tài)
C.大手術(shù)圍術(shù)期 D.重癥疾病
E.以上都是
24、肝糖元在人體禁食多長時間后可以耗盡C A.3小時
B.6小時
C.12小時 D.24小時
E.48小時
25、下列情況中哪一項不應(yīng)給予營養(yǎng)支持D
A.腸梗阻
B.急性炎性腸道疾病
C.重癥胰腺炎
D.休克
E.骨髓移植
26、評價病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而且重要的指標(biāo)是C
A.體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)
B.體重和握力
C.體重和血漿白蛋白水平
D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平E.活動能力與握力
27、全營養(yǎng)混合液不包括D
A.氨基酸
B.脂肪乳
C.葡萄糖 D.皮質(zhì)激素
E.電解質(zhì)
28、下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B
A.腦外傷引起昏迷的病人
B.雙下肢多發(fā)骨折 C.消化道瘺
D.短腸綜合征
E.大面積燒傷
29、必須用中心靜脈供給營養(yǎng)的,一般都選擇連續(xù)使用超過B
A.一周B.二周 C.三周 D.四周E.五周
30、關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)護(hù)理哪項錯誤D
A.營養(yǎng)液在無菌條件下配制
B.配制的營養(yǎng)液24h內(nèi)用完 C.導(dǎo)管定期消毒
D.暫時不輸?shù)臓I養(yǎng)液常溫放置 E.營養(yǎng)液中不宜添加抗生素
二、多選題(每題3分,共15分)
1、手術(shù)室日常清潔消毒工作是ABC A、每次手術(shù)完畢先打開門窗通風(fēng)
B、地面用0.1%苯扎溴胺噴灑拖抹后再用清水擦洗 C、紫外線照射消毒
D、照射有效距離不超過2cm E、照射時間4小時
2、促進(jìn)排痰的措施有:ABCDE A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機(jī)械吸痰
3、護(hù)士在與病人交談中,提問應(yīng)注意:ABCE A.問題說得簡單而清楚 B.不問對方難回答的問題 C.語言要通俗易懂 D.一次問兩個問題 E.在安靜的環(huán)境下提問
4、成分輸血的優(yōu)點有:ABCD A.一血多用 B.針對性強(qiáng) C.不良反應(yīng)少 D.便于運(yùn)輸和保存 E.無須進(jìn)行交叉配血
5、護(hù)理記錄應(yīng)做到ABCDE A及時 B準(zhǔn)確 C連續(xù) D完整 E客觀
三、名詞解釋(每題5分,共15分)
1、膽絞痛:急性膽囊炎、膽囊結(jié)石常在進(jìn)油膩食物后,表現(xiàn)為突發(fā)右上腹部劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,疼痛常放射至右肩或右背部,可持續(xù)性或隨呼吸加重。可伴隨惡心、嘔吐。
2、Murphy征陽性:檢查者以左手平放于病人右肋下部,以拇指的指腹置于右肋下膽囊點,囑病人緩慢深吸氣,肝下移可引起膽囊區(qū)觸痛,病人突然摒氣。
3、下肢靜脈曲張:是以下肢淺靜脈伸長、迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病。本病好發(fā)于青壯年人,是周圍血管外科中最常見的疾病。
四、簡答題(共10分)
1、簡述高熱病人的護(hù)理措施有哪些?
(1)降低體溫 可選用物理降溫或藥物降溫的方法。行降溫措施后30 分鐘后應(yīng)測量體溫
(2)加強(qiáng)病情觀察 生命體征、伴隨癥狀、原因及誘因、治療效果、飲水量等
(3)補(bǔ)充營養(yǎng)和水分 給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。鼓勵多飲水
(4)促進(jìn)病人舒適 休息、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理(5)心理護(hù)理
第四篇:護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理試題[范文模版]
護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理補(bǔ)12-8 您的得分:0.00 單選題1.有下列哪項情況者暫不宜上避孕環(huán)(200題,共 200分)
(1分)A.B.月經(jīng)后
3~7C.平產(chǎn)3個月后天
D.剖宮產(chǎn)后E.引產(chǎn)后立即人工流產(chǎn)后立即6個月
正確答案:E 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
引產(chǎn)后子宮未恢復(fù)正常大小,立即上避孕環(huán)不僅易導(dǎo)致感染,還易造成子宮收縮不良。A.2.下列哪種胎位分娩最困難(1分)
B.右枕前位
C.右枕后位
D.左骶后位E.頦后位左骶前位
正確答案:E 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
頦后位可發(fā)生梗阻性難產(chǎn),處理不及時,可致子宮破裂。3.吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛
(A.1B.吸宮不全分)
C.人工流產(chǎn)綜合征
D.子宮穿孔
E.吸官不全并感染空氣栓塞
正確答案:E 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
吸宮不全并發(fā)術(shù)后感染,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、白帶混濁和不規(guī)則陰道流血。A.4.高危妊娠是指(1分)
B.對孕婦有較高危險性的妊娠
C.對胎兒有較高危險性的妊娠
D.對新生兒有較高危險性的妊娠
E.對孕婦、對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠胎兒和新生兒有較高危險性的妊娠
正確答案:E 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
高危妊娠是指妊娠期有個人及社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。
5.下列哪項是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥(A.1分)
B.蒂扭轉(zhuǎn)
C.破裂
D.感染E.腹膜炎惡變
正確答案:A 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分
考生得分:0 答案解析:
卵巢腫瘤常見并發(fā)癥包括:蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染和惡變。其中蒂扭轉(zhuǎn)是最常見并發(fā)癥。A.6.有關(guān)卵巢的敘述正確的是(1分)
B.正常卵巢約重50g C.是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官D.表面有腹膜覆蓋
分為兩部分,內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)
E.位于闊韌帶前方
12.關(guān)于雌激素的作用,下列說法正確的正確答案:B 是考生答案: A.(1分)
本題分?jǐn)?shù):1分 B.促進(jìn)水鈉排泄 考生得分:0
C.抑制輸卵管蠕動答案解析:
D.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失
解析:卵巢呈灰白色,扁橢圓形,是一對產(chǎn)生E.對下丘腦和垂體僅產(chǎn)生負(fù)反饋作用使宮頸黏液分泌增多而稀薄
卵子和性激素的性腺器官。卵巢約為4cm×3cm×1cm大小,重5~6g,絕經(jīng)期正確答案:D 考生答案: 后逐漸萎縮變小、變硬、卵巢表面無腹膜。卵本題分?jǐn)?shù):1分 巢組織分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,髓質(zhì)居中心。考生得分:0 答案解析:
A.7.子宮的功能不包括(1分)
B.產(chǎn)生女性激素解析:雌激素的作用①促使子宮發(fā)育,肌層增C.形成月經(jīng) 厚,提高子宮平滑肌對縮宮素(催產(chǎn)素)的敏感性;使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化;使子宮頸D.精子進(jìn)入輸卵管通道 E.將胎兒娩出可孕育胎兒
黏液分泌增多、變得稀薄。②促進(jìn)輸卵管的發(fā)育,增強(qiáng)輸卵管蠕動,利于孕卵的輸送。③促正確答案:A 進(jìn)卵泡的發(fā)育。④使陰道上皮細(xì)胞增生角化,考生答案: 并使上皮細(xì)胞內(nèi)糖原增加,陰道酸度增強(qiáng)。⑤本題分?jǐn)?shù):1分 促使乳腺腺管增生,大量雌激素可抑制乳汁分考生得分:0 泌。⑥促進(jìn)女性第二性征發(fā)育。⑦促進(jìn)鈉水潴答案解析:
留和鈣鹽沉著。⑧對下丘腦和垂體產(chǎn)生正、負(fù)解析:子宮為一個空腔器官,腔內(nèi)覆以黏膜,反饋調(diào)節(jié)。稱為子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響呈周期性的改變并形成月經(jīng);性交后子宮為精子A.到達(dá)輸卵管的通道;受孕后,子宮為孕育胎兒B.初潮是指第13.有關(guān)月經(jīng),下述說法錯誤的是
1次月經(jīng)來潮(1分)的場所;分娩時,子宮收縮將胎兒娩出。C.經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)月經(jīng)周期是指本次月經(jīng)干凈到下一次月經(jīng)
A.8.骨盆軸指(1分)來潮的天數(shù)B.骨盆腔中心線 D.C.骨盆腔各平面中心線
E.月經(jīng)周期一般為經(jīng)期一般為
3~728天~
30天
D.骨盆腔各平面假想線正確答案:C E.貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線,貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線
呈彎考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 曲弓狀線 考生得分:0 正確答案:E 答案解析:
考生答案: 解析:兩次月經(jīng)第1天間隔的天數(shù)為月經(jīng)周本題分?jǐn)?shù):1分 期。考生得分:0 14.關(guān)于經(jīng)期衛(wèi)生下列說法不正確的是(1答案解析:
分)
解析:貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線,A.稱為骨盆軸(產(chǎn)軸)。B.防止寒冷刺激 A.8cm 9.女性正常骨盆出口橫徑平均值為(1分)C.保持心情愉快B.9cm
D.可照常參加工作學(xué)習(xí)
C.10cm E.保持外陰清潔,每天進(jìn)行陰道灌洗要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾
正確答案:E D.11cm E.12cm 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 正確答案:B 考生得分:0 考生答案: 答案解析:
本題分?jǐn)?shù):1分 解析:經(jīng)期應(yīng)注意衛(wèi)生;保持精神愉快,避免考生得分:0
過勞,防寒保暖,忌食辛辣,禁止盆浴、坐浴答案解析:
和陰道沖洗,解析:骨盆出口平面由兩個在不同平面的三角15.一女性,禁止性交、29歲,游泳,于3年前經(jīng)陰道自然保持外陰清潔。
形組成。橫徑平均長9cm。分娩一健康男嬰,現(xiàn)進(jìn)行婦科查體,其宮頸正A.10.新生兒期是指(1分)常,則形狀應(yīng)該是B.出生后A.(1C.出生后24周內(nèi) B.圓形分)D.出生后6周內(nèi)周內(nèi)
C.橫橢圓形
E.出生后出生后108周內(nèi)周內(nèi)
D.橫裂狀 E.梯形縱橢圓形
正確答案:B 正確答案:C 考生答案: 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 考生得分:0 答案解析:
答案解析:
解析:出生后4周內(nèi),稱為新生兒期。解析:經(jīng)產(chǎn)婦宮頸外口由于分娩而形成橫裂A.711.狀。B.14天左右一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前(1分)C.16天左右 A.216.一般一個孕齡單位為(1分)D.18天左右 B.4周 E.22天左右天左右
C.6周D.8周 正確答案:B E.10周 周
考生答案: 正確答案:B 本題分?jǐn)?shù):1分 考生答案: 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 答案解析:
考生得分:0 解析:一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前14天左右。答案解析: 解析:一般一個孕齡單位為4周。
17.正常足月妊娠時,羊水量約為(1分)A.350ml B.500ml C.l000ml D.2000ml E.2500ml 正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:妊娠足月時,羊水量800~1000ml。
解析:第13~27周末稱為中期妊娠。
23.下述哪種先露最多見(1分)A.枕先露 B.肩先露 C.臀先露 D.面先露 E.足先露
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先面對孕婦足部,動作要輕柔。第1步,檢查者雙手置于子宮底部,先確定子宮底高度,估計宮底高度與孕周是否相符,再以雙手指腹交替輕推,分辨宮底處是胎體的哪一部分,圓而硬有浮球感的為胎頭,寬而軟不規(guī)則的為胎臂。第2步,檢查者雙手置于子宮兩側(cè),一手固定,另一手深按,兩手交替進(jìn)行。分辨胎
28.一位初孕50天的婦女,在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o(hù)士咨詢孕期哪段時間應(yīng)禁止性交。正確回答是在妊娠(1分)A.2個月內(nèi)及最后1個月 B.2個月內(nèi)及最后2個月 C.3個月內(nèi)及最后半個月 A.1218.胎盤在妊娠后幾周末形成(1分)B.14周C.16周 D.18周E.20周周 正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析19.:胎盤約在妊娠妊娠末期白細(xì)胞增多,12周末形成。但一般約為
(1分)
A.B.((1012~~1517)×109/L D.(1416~~19)18)×)×109C.(××109/L 10109/L E.(18~20)9/L /L 正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析×10:9妊娠后期白細(xì)胞可增加至(10~15)A.20./L 確診妊娠最可靠的方法是(1分)B.問診 C.內(nèi)診D.X妊娠試驗 E.B超檢查線檢查 正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:孕8周左右超聲檢查可見胎心搏動,用超聲多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音,可確診早孕。A.21.下述哪項可確診早孕
(1分)B.惡心嘔吐C.停經(jīng) D.乳房增大
E.B子宮增大超顯示胎心
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:孕8周左右超聲檢查可見胎心搏動,用超聲多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音,可確診早孕。A.1122.中期妊娠是指孕
(1B.12~25周 分)C.13~D.18~2828周周 E.20~~2828周周 正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
露,枕先露最多見。A.B.胎兒長軸與母體長軸關(guān)系24.胎先露指(1
分)
C.胎兒在子宮內(nèi)所取的姿勢D.最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分
E.胎兒枕骨和骨盆關(guān)系胎兒指示點和骨盆關(guān)系
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。
25.目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是(1分)A.B.末次月經(jīng)干凈之日
C.末次月經(jīng)開始之日 D.初覺胎動時間
E.胎兒大小和宮底高度早孕反應(yīng)開始的時間
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是末次月經(jīng)開始之日。26.妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過
(1分)A.0.5kg B.1kg C.1.5kg D.2kg E.2.5kg
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg27.。有關(guān)孕期檢查的四步觸診法,下列錯
誤的是(1分)
A.可以了解子宮的大小、胎先露、胎方位等情況B.第
1步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀C.第2步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎
背及胎肢的方向
D.第3步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,判斷先露部為頭還是臀E.第4步是雙手向骨盆入口方向插入,進(jìn)一
步檢查先露部,并確定入盆程度
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:四步觸診法是產(chǎn)前檢查的常用方法,通過四步觸診法可以判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符,并估計胎兒的大小和羊水量的多少。操作過程:前3步觸診時,檢查者位于孕婦右側(cè)并面對孕婦頭部,第4步觸診時,檢查者則D.3E.3個月內(nèi)及最后個月內(nèi)及最后21個月個月
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
孕期前3個月內(nèi)及最后2個月應(yīng)禁止性交。
29.張女士,孕20周后行自我胎動計數(shù),正常的是A.1(1分)B.3~C.6~25次次/h D.9~E.13~8次/h /h ~1215次次/h /h
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析3~5:孕次/h20周后行自我胎動計數(shù),正常的是200530.A.2005年周女士。
3月1427日開始,預(yù)產(chǎn)期是歲,確診妊娠,末次月經(jīng)(1分)B.2005年11月21日 C.2005年D.2005年12月21日 E.2005年年101011月21日 月月2828日日
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:從末次月經(jīng)第1天算起,月數(shù)減3(或加9),日數(shù)加7(農(nóng)歷日數(shù)加15)即為預(yù)產(chǎn)期。31.正常分娩第二產(chǎn)程處理哪項不妥(1分)A.B.勤聽胎心C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓
D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4~5cm
時立即刷手 E.協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)適時保護(hù)會陰
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:第二產(chǎn)程護(hù)理監(jiān)測胎心,初產(chǎn)婦宮口開全。經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4cm入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生,協(xié)助胎頭俯屈,讓胎頭以最小徑線,即枕下前囟徑,在宮縮間歇時緩慢通過陰道口,預(yù)防會陰裂傷,保護(hù)會陰。A.32.進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是
(1分)B.破膜
C.產(chǎn)婦用腹壓D.撥露 E.宮口開全陰道口見先露
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析: 解析:第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開全到胎兒娩出。
33.第一產(chǎn)程的時間,正常初產(chǎn)婦約(1分)A.5~6h B.6~8h C.9~10h D.11~12h E.12~16h 正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從規(guī)律宮縮開始到宮口開全(10cm)。初產(chǎn)婦約需11~本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:有剖宮產(chǎn)術(shù)史者禁忌灌腸。
38.初產(chǎn)婦,孕38周,骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑8.5cm,規(guī)律宮縮4h,宮口開大1cm,未破膜,頭先露,此時較合適的處理是(1分)A.抬高床尾
B.每3h一次做肛門檢查 C.滴注催產(chǎn)素 D.灌腸刺激宮縮 E.采取膀胱截石位
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:胎盤娩出后,子宮底每天下降1~2cm。
43.產(chǎn)褥期禁止性交的時間是(1分)A.產(chǎn)后2周 B.產(chǎn)后4周 C.產(chǎn)后6周 D.產(chǎn)后8周 E.產(chǎn)后10周
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:產(chǎn)褥期禁止性交的時間是產(chǎn)后6周。
44.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施,錯誤的是12hA.B.有剖宮產(chǎn)史34.。
臨產(chǎn)時可以灌腸的是(1分)C.陰道出血D.胎膜早破
E.初產(chǎn)婦宮口開一指胎位異常
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:臨產(chǎn)時灌腸禁忌證有:①胎膜已破;②胎頭未入盆或胎位異常;③胎兒窘迫;④有陰道流血史;⑤曾有剖宮產(chǎn)史;⑥中度或以上妊高征及血壓偏高者;⑦內(nèi)科并發(fā)癥,如心臟病、腹瀉、高熱等;⑧經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cm以上,初產(chǎn)婦宮口開大5~6cm,胎頭較低及可能在短時間內(nèi)分娩者;⑨先兆早產(chǎn);⑩會陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。
A.35.哪項不是新生兒評分體征(1分)B.心率 C.呼吸 D.肌張力 E.體溫喉反射 正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:新生兒評分用以判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度,是以新生兒出生后1min及5min的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色等5項體征為依據(jù)。
5min36.一次,被送入醫(yī)院待產(chǎn),至宮口開全約張某,25歲,妊娠足月,頭胎,宮縮需(1分)A.8B.12~C.11~10h 16h D.16~E.20h ~12h 18h 正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:經(jīng)判斷此產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期),從規(guī)律宮縮開始到宮口開全,初產(chǎn)婦約需1137.~產(chǎn)婦王某,第二胎,孕12h。
40周,第一胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)/檢查宮口開大2cm,胎位為枕左前,胎心音132次/min。下列護(hù)理措施中錯誤的是A.(1分)B.剃毛(備皮)C.灌腸 D.鼓勵少量多次進(jìn)食E.勤聽胎心音嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
正確答案:B 考生答案: 考生得分:0(答案解析:
A.1分)解析:第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)灌B.對所有保健人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)
腸以便清潔腸道糞便,避免產(chǎn)時污染,同時促C.向孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處 使腸蠕動增加,反射后刺激子宮收縮。
39.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正D.幫助母親早開奶 E.實行按時哺乳實行母嬰同室
常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微正確答案:E 疼痛。查乳房腫脹,無紅腫,子宮硬,宮底在考生答案: 腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。對本題分?jǐn)?shù):1分 該孕婦下腹疼痛問題,可以告知她A.考生得分:0 答案解析:
B.是正常產(chǎn)后宮縮痛(1分)C.是不正常的子宮痛 解析D.一般 45.:實行按需哺乳。某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口,術(shù)后5天拆線,用高錳酸鉀溶液坐浴,每天的坐浴安排是(1E.與使用縮宮素?zé)o關(guān)需要用止痛藥1周后消失
分)正確答案:A A.考生答案: B.每晚本題分?jǐn)?shù):1分 C.每晨1次 考生得分:0 D.每天12次 答案解析:
E.每次小便后每天大便后~3次
解析:此屬于正常產(chǎn)后宮縮痛。正確答案:C A.40.產(chǎn)褥期生理變化中哪項不正確
(1分)考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 B.腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘 C.尿量減少
考生得分:0 D.常發(fā)生排尿不暢或尿潴留答案解析:
解析:為預(yù)防感染,傷口愈合不佳者,在產(chǎn)后E.白細(xì)胞可暫時增高出汗較多
7~10天,用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,正確答案:B 每天考生答案: 46.2次。李女士接受產(chǎn)褥期保健知識宣教后,本題分?jǐn)?shù):1分 向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容中,錯誤的是考生得分:0 A.答案解析:
B.飲食營養(yǎng)豐富、易消化(1分)解析:產(chǎn)褥期間臥床時間多、活動少,腹直肌C.產(chǎn)后10h內(nèi)排尿
及盆底肌松弛,加之腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘。D.產(chǎn)后24h可下床活動 因分娩過程中,膀胱受壓致使黏膜水腫、充血E.臥室清潔,注意通風(fēng)經(jīng)常擦浴,勤換衣褲
及肌張力降低,以及會陰傷口疼痛,不習(xí)慣臥正確答案:B 床排尿等原因,易發(fā)生尿潴留。白細(xì)胞總數(shù)在考生答案: 產(chǎn)褥早期仍較高。
本題分?jǐn)?shù):1分 41.產(chǎn)后腹部檢查時,如果在恥骨聯(lián)合上考生得分:0 方捫不到子宮底,A.答案解析:
解析:產(chǎn)后4h內(nèi)排尿。
B.第1天此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的(1分)C.第47.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正D.第24~~3 6天 常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房腫脹,無紅腫,子宮硬,宮底在E.第第108~天 ~914天 天
腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。該正確答案:E 孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是考生答案: A.(1分)本題分?jǐn)?shù):1分 B.用吸奶器吸乳 考生得分:0 C.生麥芽煎湯喝 答案解析:
D.少喝湯水
解析:胎盤娩出后,隨著肌纖維不斷縮復(fù),子E.芒硝敷乳房讓新生兒多吸吮
宮體積逐漸縮小,于產(chǎn)后10天左右子宮降至正確答案:D 骨盆腔內(nèi)。
考生答案: A.542.胎盤娩出后,子宮底每天下降(1分)本題分?jǐn)?shù):1分 B.4~6cm 考生得分:0 答案解析:
C.3~5cm D.2~4cm 解析:產(chǎn)后盡早哺乳、按需哺乳、增加哺乳的E.1~~2cm
3cm 次數(shù)及每次哺乳后擠出多余的乳汁,可預(yù)防乳房脹痛。
正確答案:E 48.下述哪項不是急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)考生答案:(本題分?jǐn)?shù):1分 A.1胎心分)140
次/min B.胎心100次/mm C.胎動頻繁 D.胎動減弱
E.胎心低弱而不規(guī)律
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
急性胎兒窘迫狀態(tài)表現(xiàn)為:①胎心異常:指胎心率超過160次/min或低于120次/min,正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
前庭大腺又稱巴氏腺;前庭球又稱球海綿體;尿道旁腺位于尿道后壁。
54.成人子宮體與子宮頸的長度比例為(1分)A.2:1 B.3:1 多為多種細(xì)菌感染,故選項多為單種細(xì)菌感染錯誤;產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時至10日內(nèi)兩次體溫≥38℃,故選項產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時內(nèi)兩次體溫≥38℃錯誤;是由內(nèi)源性和外源性兩種感染途徑引起的,各種被污染的手術(shù)診療器械接觸產(chǎn)婦是外源性感染的一種情況,分娩時或分娩后生殖道寄生的病原體可以引起內(nèi)源性感染,故選項完全是由于生產(chǎn)過程中各種被污染的手術(shù)診療器械接觸產(chǎn)婦后造成的感染、是指分娩時或分娩后由生殖道感染所引起的錯誤;產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥是胎兒窘迫的主要征象。②胎動異常:在缺氧早期可出現(xiàn)胎動頻繁,缺氧進(jìn)一步加重,則胎動減弱,次數(shù)減少,以至消失。胎動異常是胎兒窘迫的一個重要指標(biāo),通常在胎動消失后24h內(nèi)胎心也會消失。③羊水胎糞污染:頭先露羊水性狀改變提示胎兒窘迫。49.對孕婦進(jìn)行雌三醇測定的目的是了解
(A.1分)B.胎兒胎盤功能
C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況
D.胎兒肝臟成熟情況E.胎兒腎臟成熟情況胎兒皮膚成熟情況 正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:對孕婦進(jìn)行雌三醇測定的目的是了解胎兒胎盤功能。
A.50.胎兒急性缺氧早期胎動特點是(1分)B.頻繁 C.減弱 D.消失 E.減少不變 正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:在缺氧早期可出現(xiàn)胎動頻繁,缺氧進(jìn)一步加重,則胎動減弱,次數(shù)減少,以至消失。胎動異常是胎兒窘迫的一個重要指標(biāo)。
51.下列有關(guān)慢性胎兒窘迫的描述,正確的是A.(1分)
B.多發(fā)生于妊娠中期 C.多發(fā)生于妊娠末期D.多發(fā)生于分娩早期 E.多發(fā)生于第二產(chǎn)程多發(fā)生于分娩期
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:慢性胎兒窘迫多發(fā)生于妊娠末期,應(yīng)針對不同疾病防治,并結(jié)合具體情況進(jìn)行處理。52.關(guān)于骨盆組成的描述,正確的是(1
分)A.B.由
2塊髂骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成 C.由D.由22塊髖骨、塊髂骨、11塊骶骨和塊骼骨和1塊尾骨組成 E.由由12塊坐骨、恥骨聯(lián)合和塊髖骨、1塊坐骨和11塊尾骨組成1塊尾骨組成 塊尾骨組成 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
每塊髖骨由髂骨、坐骨和恥骨融合而成。
A.53.前庭大腺又稱(1分)B.前庭球 C.陰蒂D.巴氏腺 E.尿道旁腺球海綿體 C.1期生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性D.1:E.1::2 1 變化,故選項產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)59.在有排卵的月經(jīng)周期中,使基礎(chǔ)體溫
正確答案:A 呈雙相曲線變化的激素是(1分)考生答案: A.本題分?jǐn)?shù):1分 B.雌激素 考生得分:0 C.孕激素
答案解析:
D.黃體生成素 成人子宮體與子宮頸的長度比例為2:1,嬰兒E.雄激素卵泡刺激素
期為1:2。
正確答案:B A.55.月經(jīng)初潮是指(1考生答案: B.月經(jīng)第1次來潮分)本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 C.月經(jīng)期的第1天
D.月經(jīng)第答案解析:
E.月經(jīng)期下腹部的墜脹感兩次月經(jīng)第1天的出血量1日間隔的時間
孕激素能興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫升高,使基礎(chǔ)體溫呈雙向曲線改變,可作為排卵正確答案:A 的重要指標(biāo)。考生答案: 60.患者女性,15歲,騎自行車時不慎跌本題分?jǐn)?shù):1分 倒,自覺外陰部脹痛難忍,最可能發(fā)生(1分)考生得分:0 A.答案解析:
B.處女膜破裂 月經(jīng)第1次來潮為初潮,故選項月經(jīng)第1次C.小陰唇裂傷 來潮正確;兩次月經(jīng)第1日的間隔時間為月D.大陰唇血腫 經(jīng)周期,故選項兩次月經(jīng)第1日間隔的時間E.會陰體損傷巴氏腺出血
錯誤。
正確答案:C 56.晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱(1考生答案: 分)A.本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 B.著床 C.受精
答案解析:
D.精子獲能大陰唇含有豐富的靜脈叢,局部受傷時易形成血腫,產(chǎn)生脹痛感。
E.孕卵形成拾卵
61.患者女性,21歲。上班途中不慎掉入正確答案:A 污水溝,會陰部有擦傷,未作處理。第3日考生答案: 體溫39.2℃,且感會陰部腫痛。此時最可能本題分?jǐn)?shù):1分 的是考生得分:0 A.(1分)答案解析:
B.處女膜破裂晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱孕卵植入,C.小陰唇裂傷
也稱著床。
D.大陰唇裂傷A.57.分泌人胎盤生乳素的是(1分)E.重度感冒巴氏腺囊腫
B.乳腺腺泡正確答案:D C.合體滋養(yǎng)細(xì)胞
考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 D.卵泡E.腺垂體黃體
考生得分:0 答案解析:
正確答案:B 該患者體溫升高提示有感染的存在,巴氏腺開考生答案: 口被污水堵塞,可導(dǎo)致巴氏腺囊腫的發(fā)生。本題分?jǐn)?shù):1分 62.某孕婦孕36周,產(chǎn)前B超檢查、測
考生得分:0 算后,發(fā)現(xiàn)羊水為2500ml。該孕婦可能為答案解析:
(人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌。58.關(guān)于產(chǎn)褥感染的描述,正確的是
(1A.1分)B.羊水過少 分)A.C.羊水過多 B.多為單種細(xì)菌感染
D.羊水量正常 ≥38產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時內(nèi)兩次體溫E.過期妊娠雙胎妊娠
C.產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病℃
正確答案:B 考生答案: 原體感染引起局部和全身炎性變化
本題分?jǐn)?shù):1分 D.完全是由于生產(chǎn)過程中各種被污染的手術(shù)考生得分:0 診療器械接觸產(chǎn)婦后造成的感染E.是指分娩時或分娩后由生殖道感染所引起
答案解析:
羊水>2000ml,為羊水過多;該孕婦孕36的
周,不能判斷為過期妊娠;題干中沒有直接的正確答案:C 信息提示該孕婦是雙胎妊娠。考生答案: 63.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能,本題分?jǐn)?shù):1分 錯誤的是考生得分:0 A.(1分)答案解析:
B.兩側(cè)大陰唇自然合攏
陰道維持酸性環(huán)境
C.子宮頸內(nèi)口緊閉 D.宮頸管黏液栓
E.輸卵管黏膜的纖毛向傘端擺動
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
因為女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制包括兩側(cè)大陰唇自然合攏遮掩陰道口和尿道口、陰道維持酸性環(huán)境即陰道自凈作用、子宮頸內(nèi)口緊閉和宮頸管黏液栓等,所以前四個選項是對的。選項前次妊娠為異位妊娠,不發(fā)生絨毛膜癌、前次妊娠為足月產(chǎn),不發(fā)生絨毛膜癌也不對,絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后為正確選項。
67.患者女性,56歲。絕經(jīng)5年,陰道漿液血性分泌物伴臭味4個月。查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟。為明確診斷首選輔助檢查方法是(1分)
A.陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸刮片檢查
C.宮頸錐切術(shù)行組織活檢 D.碘試驗后行子宮鏡檢查 E.分段刮宮活組織檢查
考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
胎兒身體縱軸與母體縱軸平行,稱縱產(chǎn)式;胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位;最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。
72.白帶多且呈膿性,宮頸表面凹凸不平,呈乳頭狀,糜爛面占宮頸2/3以上,為(1分)
A.單純型中度糜爛 輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動以阻止病原體的侵入,而非向傘端擺動。64.有關(guān)無排卵性功血的說法,錯誤的是
(A.1青春期功血的主要原因是下丘腦一垂體一分)
卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全
B.絕經(jīng)過渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡幾乎耗竭C.D.生育期功血的主要原因是卵巢排卵不規(guī)則無排卵性功血多見于青春期和絕經(jīng)過渡期 婦女E.是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂
所導(dǎo)致的不規(guī)則子宮出血
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
因為生育期功血主要為有排卵性功血,常見兩種類型,即黃體功能不足和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。黃體功能不足者在月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者,在月經(jīng)周期中有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。65.下述與繼發(fā)性閉經(jīng)關(guān)系最密切的是(1分)A.B.特納綜合征
C.席漢綜合征D.單純性卵巢發(fā)育不全
E.子宮發(fā)育不全原發(fā)性垂體促性腺功能低下 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
席漢綜合征又名腺垂體功能減退癥,是多種病因所致腺垂體激素分泌不足,繼發(fā)性腺、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能低下所呈現(xiàn)的臨床征群。常見病因有垂體瘤、下丘腦病變、垂體缺血性壞死、蝶鞍區(qū)手術(shù)放療和創(chuàng)傷、感染、糖皮質(zhì)激素長期治療、垂體卒中等。因此其所致閉經(jīng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。其余四個選項均為引起原發(fā)性閉經(jīng)的原因。66.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,正確的說法
是(1分)
A.B.侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后C.絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后
D.前次妊娠為異位妊娠,不發(fā)生絨毛膜癌E.絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移前次妊娠為足月產(chǎn),不發(fā)生絨毛膜癌 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎,且一般發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個月內(nèi)而非流產(chǎn)后,故選項侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后不對。絨毛膜癌早期就可以通過血液轉(zhuǎn)移到全身各組織器官,引起出血壞死,最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、腦及肝,故選項絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移不對。絨毛膜癌常可發(fā)生于葡萄胎、流產(chǎn)、足月產(chǎn)或異位妊娠之后,故
正確答案:E B.考生答案: C.顆粒型中度糜爛 本題分?jǐn)?shù):1分 D.顆粒型重度糜爛 考生得分:0 E.乳突型重度糜爛乳突型中度糜爛
答案解析:
正確答案:E 絕經(jīng)后陰道流血、排液有惡臭是子宮內(nèi)膜癌的考生答案: 典型表現(xiàn),分段診斷性刮宮是早期診斷子宮內(nèi)本題分?jǐn)?shù):1分 膜癌最常用最可靠的方法。68.最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是
(1考生得分:0 答案解析:
分)A.宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為3型,單純B.液性囊腺瘤 型是指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋,表現(xiàn)平坦;顆粒型是指炎癥繼續(xù)發(fā)C.內(nèi)胚竇瘤 D.顆粒細(xì)胞瘤 展,腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面E.卵泡膜細(xì)胞瘤纖維瘤
凹凸不平呈顆粒狀;間質(zhì)繼續(xù)增生,糜爛面高低不平更加明顯,呈乳突狀突出,即乳突型。正確答案:B 根據(jù)糜爛面積大小分為3度,糜爛面積小于考生答案: 宮頸面積的1/3為輕度糜爛,糜爛面積占宮本題分?jǐn)?shù):1分 頸面積的1/3~2/3為中度糜爛,糜爛面積大考生得分:0 于宮頸面積的答案解析:
73.我國育齡婦女的主要避孕措施是2/3為重度糜爛。
(1內(nèi)胚竇瘤多見于兒童及青年婦女,黏液性囊腺分)
瘤多見于30~50歲婦女,顆粒細(xì)胞瘤多見A.于45~55歲婦女,纖維瘤多見于中年婦女,B.陰莖套
卵泡膜細(xì)胞瘤多發(fā)生于絕經(jīng)后。
69.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是(1C.宮內(nèi)節(jié)育器 D.口服避孕藥 分)A.E.自然避孕法長效避孕針
正確答案:B B.B婦科檢查C.X超檢查 考生答案: D.本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 E.CA125腹腔鏡檢查線檢查
測定
答案解析:
正確答案:D 我國是世界上使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕總?cè)藬?shù)最考生答案: 多的國家,約占80%,宮內(nèi)節(jié)育器為我國婦本題分?jǐn)?shù):1分 女的主要避孕措施。故選宮內(nèi)節(jié)育器。考生得分:0 74.孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是
(1答案解析:
分)
陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊A.腫和直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段。B.胎兒背側(cè)中、重度子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125值C.胎兒臀側(cè)
可能升高。而目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳D.胎兒腹側(cè) 方法是腹腔鏡檢查。70.可以立即行輸卵管結(jié)扎術(shù)的情況是
(1E.胎兒足側(cè)胎兒頭側(cè)
正確答案:A 分)A.考生答案: B.月經(jīng)干凈后
5~10天 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 C.人工流產(chǎn)后
D.正常產(chǎn)后48~72小時 答案解析:
E.分娩后哺乳期未轉(zhuǎn)經(jīng)者2周
胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。正確答案:B 10考生答案: A.2008月75.2孕婦末次月經(jīng)第日,則其預(yù)產(chǎn)期是1日是公歷
(1分)2007年本題分?jǐn)?shù):1分 B.2008年8月4日 考生得分:0 C.2008年答案解析:
D.2008年87月月29日日
對不同婦女行輸卵管結(jié)扎術(shù),手術(shù)時間亦不E.2008年年67月月2011日日
同。非孕婦女應(yīng)選擇在月經(jīng)前期,最好是月經(jīng)正確答案:C 結(jié)束后3~4天。行人工流產(chǎn)或取環(huán)術(shù)后可行考生答案: 手術(shù)。或自然流產(chǎn)月經(jīng)復(fù)潮后,分娩后24小本題分?jǐn)?shù):1分 時內(nèi),剖宮產(chǎn)同時,哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除考生得分:0 早孕后再行手術(shù)。
答案解析:
預(yù)產(chǎn)期的推算方法是:末次月經(jīng)第1日起,A.71.縱產(chǎn)式為(1分)
B.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行 月份減C.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸垂直 76.3分娩時產(chǎn)婦過早使用腹壓易導(dǎo)致或加9,日期加7。
(1分)
D.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分 E.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系胎頭在孕婦宮腔內(nèi)的方向
A.B.產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫正確答案:A C.胎兒窘迫 羊水混濁 D.胎膜早破 E.產(chǎn)程加速
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運(yùn)用最有效;過早使用腹壓容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫,使產(chǎn)程延長。
77.產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后2小時觀察內(nèi)容不包括(1分)A.血壓及脈搏 B.子宮收縮情況 C.陰道流血量 D.膀胱充盈情況 E.乳汁分泌情況
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)觀察的內(nèi)容主要包括血壓、脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量、膀胱充盈情況等。
78.關(guān)于妊娠圖的描述,正確的是(1分)A.是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖
B.是首次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來的圖 C.其中孕婦體重曲線是最主要的曲線
D.檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間,提示妊娠基本正常
E.如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線,提示可能胎兒發(fā)育不良
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
妊娠圖記錄每次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值;宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線;檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間,提示妊娠基本正常;如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線,提示可能胎兒過度發(fā)育;妊娠圖是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖。
79.患者G1P0,孕39周,產(chǎn)程進(jìn)展順利,自然分娩出胎兒15分鐘后,陰道出血200m1,即行人工剝離胎盤,手入宮腔感胎盤與宮壁界限不清,無法剝離,則判斷是(1分)
A.胎盤殘留 B.胎盤粘連
C.胎盤部分植入 D.胎盤嵌頓 E.子宮收縮乏力
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
由于子宮蛻膜發(fā)育不良等因素影響胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入。根據(jù)植入面積大小,分為完全性與部分性兩類,前者因胎盤未剝離不出血,后者往往發(fā)生大量出血。
80.某新生兒娩出1分鐘Apgar評分為2分,給予胸外按壓,最佳頻率為(1分)A.60次/分鐘 B.80次/分鐘 C.100次/分鐘 D.120次/分鐘 E.140次/分鐘
正確答案:C 考生答案:
本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
新生兒的胸外按壓頻率是100次/分鐘。
81.某產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時,陰道流出50m1血,色暗紅,其腹部呈膨隆狀,叩診為濁音。此時應(yīng)立即采取的措施是(1分)A.健康教育
B.糾正水、電解質(zhì)紊亂 C.肌注止血藥物 D.導(dǎo)尿
E.提供營養(yǎng)豐富的食物
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
腹部膨隆、叩診為濁音可判斷是膀胱充盈,從暗紅色的血液判斷出血是由于子宮收縮乏力,可能是充盈的膀胱抑制了子宮收縮而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,應(yīng)立即導(dǎo)尿。
82.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月的哺乳期婦女,其避孕方法應(yīng)首選(1分)A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.口服避孕藥 C.陰莖套
D.安全期避孕 E.閉經(jīng)可不避孕
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕;哺乳期產(chǎn)婦不應(yīng)服用避孕藥;產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕;此時的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催乳素水平導(dǎo)致的,不代表沒有排卵;剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月可采用陰莖套避孕。
83.雙合診指的是(1分)A.直腸和腹部的聯(lián)合檢查 B.陰道和腹部的聯(lián)合檢查 C.直腸和陰道的聯(lián)合檢查 D.子宮和腹部的聯(lián)合檢查 E.直腸和外陰的聯(lián)合檢查
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
雙合診檢查時檢查者一手二指(示指和中指)或一指(示指)放入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查。因此是陰道和腹部的聯(lián)合檢查。
84.婦科檢查前護(hù)理工作錯誤的是(1分)A.向患者作好解釋工作 B.囑患者排尿
C.更換好一次性墊單 D.協(xié)助患者取仰臥位 E.準(zhǔn)備好消毒的檢查器械
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
婦科檢查的體位,除尿瘺患者有時需取膝胸位外,均取膀胱截石位,而不是仰臥位。
85.患者女性,26歲。白帶呈黃色膿性,伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查:外陰、陰道及尿道口紅腫充血,從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢。患者最可能患了(1分)A.淋病
B.尖銳濕疣
C.非特異性外陰炎 D.前庭大腺炎 E.急性宮頸炎
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多呈膿性,外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有膿性溢出。其他炎癥一般不侵襲泌尿系。
86.患者女性,30歲。滴蟲陰道炎治療不當(dāng)反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)因妊娠2個月就診。護(hù)士的健康宣教中,錯誤的是(1分)A.保持外陰清潔
B.夫婦雙方同時治療
C.復(fù)查白帶找滴蟲,3次均陰性為治愈 D.滴蟲陰性后繼續(xù)1療程以鞏固療效 E.妊娠早期不宜陰道用藥,可口服甲硝唑
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
甲硝唑可透過胎盤,進(jìn)入胎兒血液循環(huán),甲硝唑?qū)μ旱挠绊懮袩o足夠和嚴(yán)密的對照觀察,因此孕婦禁用。
87.患者女性,40歲。診斷為子宮肌瘤,入院后其丈夫多次向護(hù)士詢問患者是否術(shù)后會變得男性化,并且流露出不想讓患者做手術(shù)的意思,此時護(hù)士的教育重點是(1分)A.子宮肌瘤的發(fā)病原因
B.子宮切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備要點 C.手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防 D.手術(shù)危險 E.術(shù)后性生活
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
從病史中可看出患者的丈夫?qū)πg(shù)后性生活的顧慮較大,故應(yīng)加強(qiáng)此方面的健康教育。
88.患者女性,51歲。近3個月有陰道接觸性出血,偶有血性白帶。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,有接觸性出血,子宮、附件
(一)。患者擔(dān)心自己患宮頸癌,咨詢早期發(fā)現(xiàn)該病的有效方法,護(hù)士的回答是(1分)A.雙合診檢查 B.三合診檢查 C.宮頸刮片檢查 D.宮頸椎切病檢 E.分段診斷性刮宮
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
在宮頸癌的診斷檢查中,雙合診或三合診檢查可了解患者的局部體征,宮頸刮片檢查是普查常用的方法,也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸椎切病檢由于其有創(chuàng)性一般不作為首選輔診方法。分段診斷性刮宮用于子官內(nèi)膜癌的確診。
89.患者女性,35歲。宮頸糜爛,宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級,為其預(yù)約陰道鏡檢查,正確的護(hù)理是(1分)
A.囑患者檢查前24小時禁陰道檢查 B.囑患者檢查前12小時禁性生活 C.囑患者檢查前8小時禁陰道沖洗 D.囑患者檢查前充盈膀胱
E.檢查時用碘附棉球擦凈宮頸分泌物
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
陰道鏡檢查前24小時內(nèi)不應(yīng)有性交、陰道檢查、沖洗等操作。檢查時囑患者排空膀胱。應(yīng)用生理鹽水棉球輕輕擦凈宮頸分泌物而不是碘附棉球。
90.患者女性,55歲。主訴外陰疹癢、燒灼感,白帶增多。婦科檢查:陰道老年性改變,粘膜充血,淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗首選液體為(1分)A.4%乳酸溶液 B.0.5%醋酸溶液 C.5%碳酸氫鈉
D.1:5000高錳酸鉀 E.生理鹽水
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
此患者考慮為老年性陰道炎,陰道發(fā)生老年性改變,上皮內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值增高,局部抵抗力下降而易發(fā)病。處理原則首先為增加陰道酸度,可用1%乳酸溶液或0.1-0.5%醋酸溶液沖洗陰道。
91.行胎頭吸引術(shù)時應(yīng)將負(fù)壓調(diào)至(1分)答案解析:
從病史考慮患者為外陰陰道假絲酵母菌病,該病患者陰道內(nèi)pH值一般在4.0-4.7,酸性環(huán)境適于病原菌的生長,局部用藥可先用堿性溶液改善陰道內(nèi)環(huán)境,以提高療效。常用溶液為2%-4%碳酸氫鈉溶液。
95.患者女性,32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫,陰道粘膜附著有白色膜狀物,剝離后見小糜爛面針對該患者的護(hù)理措施,錯誤的是(1分)A.積極治療糖尿病 B.正確使用抗生素 C.合理使用雌激素
D.治療后月經(jīng)后復(fù)查白帶
E.性伴侶應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療
正確答案:D 考生答案: 裂,裂傷可不規(guī)則,使原解剖組織不易辨認(rèn),出血較多;Ⅲ度系指肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷,此情況雖嚴(yán)重,但出血量不一定很多。
99.患者女性,49歲。近3個月月經(jīng)紊亂,周期時長時短,出血量不定,伴陣發(fā)性潮熱,為(1分)A.原發(fā)性閉經(jīng) B.繼發(fā)性閉經(jīng)
C.子宮內(nèi)膜異位癥 D.圍絕經(jīng)期綜合征 E.排卵性功血
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
從患者年齡、發(fā)病時間和表現(xiàn)可判斷為圍絕經(jīng)A.50-100mmHg B.100-200mmHg C.200-300mmHg D.300-400mmHg E.>400mmHg
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
行胎頭吸引術(shù)時,調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引器使負(fù)壓在200-300mmHg0 92.某產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后第3日突然畏寒,體溫40℃,下腹部壓痛(+)、反跳痛(+),腹肌緊張如板狀此時最可能的診斷是(A.1B.急性腎盂腎炎分)
C.急性盆腔腹膜炎 D.急性十二指腸穿孔
E.急性感冒急性子宮內(nèi)膜炎 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。93.患者女性,35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中,錯誤的是A.(B.備皮1分)C.陰道沖洗后涂甲紫的部位為彎隆部
D.晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食
E.睡前給予肥皂水灌腸睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
術(shù)前一天的護(hù)理包括備皮、陰道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)、2次,胃腸道準(zhǔn)備等,并于第2次沖洗后在宮頸口及陰道彎隆其中陰道準(zhǔn)備應(yīng)沖洗陰道部涂甲紫,為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用,故僅在穹隆部涂標(biāo)記是錯誤的。94.患者女性,32歲。
主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫,陰道粘膜附著有白色膜狀物,剝離后見小糜爛面為該患者行陰道沖洗的溶液應(yīng)選擇(1分)A.0.5B.2C.1%%醋酸
D.1:-42000%碳酸氫鈉 E.1::50005000苯扎嗅銨 呋喃西林高錳酸鉀 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 期綜合征考生得分:0 100.患者女性,26歲。2年前開始痛經(jīng),答案解析:
進(jìn)行性加重,伴性交痛,為(1分)對于外陰陰道假絲酵母菌病的護(hù)理,應(yīng)積極治A.療糖尿病,正確使用抗生素和雌激素。本病常B.原發(fā)性閉經(jīng) 于月經(jīng)前復(fù)發(fā),治療后在月經(jīng)前復(fù)查白帶。性C.繼發(fā)性閉經(jīng)
伴侶也應(yīng)同時進(jìn)行假絲酵母菌的檢查及治療。96.患者女性,24歲。停經(jīng)8周確診為早
D.子宮內(nèi)膜異位癥 E.排卵性功血圍絕經(jīng)期綜合征
孕,本人要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引正確答案:C 術(shù)時,患者訴惡心,繼而出汗、面色蒼白,血考生答案: 壓80/60mmHg,心率48次/分,子宮無本題分?jǐn)?shù):1分 異常清況發(fā)生機(jī)制是(1分)考生得分:0 A.B.受術(shù)者未吃早飯 答案解析:
C.受術(shù)者精神太緊張患者為繼發(fā)性痛經(jīng),痛經(jīng)特點是進(jìn)行性加重,并有器質(zhì)性改變,最可能為子宮內(nèi)膜異位癥。
D.術(shù)中出血過多
E.治療對心臟的刺激手術(shù)引起迷走神經(jīng)反射
A.101.診斷子宮肌瘤的為(1分)正確答案:D B.陰道分泌物懸滴檢查考生答案: C.子宮輸卵管碘油造影
本題分?jǐn)?shù):1分 D.宮頸刮片檢查考生得分:0 E.B宮頸粘液檢查 型超聲檢查
答案解析:
正確答案:E 人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是由于子宮體、宮頸受機(jī)械考生答案: 性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,發(fā)生冠狀動脈痙本題分?jǐn)?shù):1分 攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生主要與術(shù)考生得分:0 者精神緊張、不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的答案解析:
負(fù)壓有關(guān)。
以上診斷方法中只有B超適用于子宮肌瘤的97.患者25歲,子癇,G診斷。外陰水腫仍未消退操作時不需要準(zhǔn)備的用具1P1,產(chǎn)后2天,是(1分)A.A.102.測定輸卵管是否通暢(1分)B.紗布墊B.陰道分泌物懸滴檢查C.治療用液體
C.子宮輸卵管碘油造影
D.治療碗
D.宮頸刮片檢查E.橡皮管一次性墊單
E.B宮頸粘液檢查 型超聲檢查
正確答案:B 正確答案:E 考生答案: 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 考生得分:0 答案解析:
答案解析:
輸卵管暢通術(shù)是測定輸卵管是否通暢的方法,會陰熱敷的物品準(zhǔn)備包括會陰擦洗盤(含治療其中一種方法即為子宮輸卵管碘油造影。碗)、紗布墊、一次性墊單及液體等。不包括103.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的益處,正確的是
(1橡皮管。分)A.98.會陰
I度裂傷為(A.B.裂傷為會陰后聯(lián)合1分)B.可預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血
C.裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚
C.母乳喂養(yǎng)期可完全達(dá)到避孕的效果
D.裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜
裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、D.可增強(qiáng)新生兒肢體的活動力
E.可促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的傷口愈合可減輕產(chǎn)婦的體重
會陰體肌層E.裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、正確答案:A 考生答案: 直腸,肛門括約肌部分?jǐn)嗔?/p>
本題分?jǐn)?shù):1分 正確答案:C 考生得分:0 考生答案: 答案解析:
本題分?jǐn)?shù):1分 母乳喂養(yǎng)可預(yù)防產(chǎn)后出血,故選項可預(yù)防產(chǎn)婦考生得分:0 產(chǎn)后出血正確;有利于排卵延遲,但不能達(dá)到答案解析:
完全避孕的目的。根據(jù)陰道裂傷的程度可分為三度:I度系指會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,未達(dá)肌層,一般A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>104.關(guān)于羊水檢查描述,正確的是2提示胎兒(1分)出血不多;Ⅱ度系指裂傷已達(dá)會陰體肌層,累神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟及陰道后壁粘膜,甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕B.肌酐值176.85μmol/L
提示胎兒腎成熟 C.膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽囊成熟 D.淀粉酶值450IU/L提示胎兒胰腺成熟 E.脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒肌肉已成熟
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒肺成熟,故選項羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟錯誤;膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒肝成熟,故選項膽紅素109.如孕婦已足月妊娠,患外陰、陰道、宮頸尖銳濕疣,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?分)A.經(jīng)陰道分娩 B.剖宮產(chǎn)
C.先治療尖銳濕疣后經(jīng)陰道分娩 D.先治療尖銳濕疣后剖宮產(chǎn) E.陰道分娩困難再剖宮產(chǎn)
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
尖銳濕疣以局部用藥為主,也可用冷凍治療、本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng),常于月經(jīng)前1-2天開始,經(jīng)期第1天最劇烈,以后逐漸減輕,至經(jīng)后數(shù)日。
114.關(guān)于先天性無陰道患者的正確敘述是(1分)
A.外陰檢查均見2cm短淺的陰道盲端 B.第二性征發(fā)育正常
C.多數(shù)患者伴泌尿道異常
D.多數(shù)患者有發(fā)育正常的子宮 E.半數(shù)患者伴脊椎異常
類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽囊成熟錯誤;淀激光治療或手術(shù)切除,對妊娠期尖銳濕疣可堅粉酶值450IU/L提示胎兒涎腺成熟,故選項持局部治療或手術(shù),但已足月者,為避免軟產(chǎn)淀粉酶值450IU/L提示胎兒胰腺成熟錯誤;道裂傷、出血,應(yīng)行剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩。脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒皮膚已成110.原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點不包括(1
熟,故選項脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%提示胎兒分)
肌肉已成熟錯誤;肌醉值176.8μmol/L提示A.胎兒腎成熟,故選項肌酐值176.85μmol/LB.常見于青少年期
提示胎兒腎成熟正確。
105.為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,C.多在月經(jīng)初潮D.下腹疼痛是主要癥狀6個月內(nèi)發(fā)病 可在分娩前使用A.(1分)E.婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)月經(jīng)第1天疼痛最劇烈
正確答案:B B.尼可剎米C.納洛酮
考生答案: D.地塞米松本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 E.紫杉醇維生素 C 答案解析:
正確答案:C 原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期,無排考生答案: 卵的月經(jīng)周期一般不發(fā)生痛經(jīng),提示痛經(jīng)與黃本題分?jǐn)?shù):1分 體期孕酮升高有關(guān),而月經(jīng)初潮6個月內(nèi)一考生得分:0 般為不排卵的月經(jīng),故不會發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)。答案解析:
其他選項均為原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點。
地塞米松可以促進(jìn)胎肺成熟,預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。A.111.可確診葡萄胎的臨床表現(xiàn)是(1分)A.B.停經(jīng)陰道流血 B.產(chǎn)后第106.產(chǎn)婦產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是
6天,為漿液性惡露(1分)C.腹痛妊娠早期出現(xiàn)較嚴(yán)重的嘔吐并有妊娠期高
C.產(chǎn)后4天,雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛
血壓疾病D.產(chǎn)后1周,恥骨聯(lián)合上方可扣及子宮底 D.子宮增大如
5個月妊娠大小,尚摸不到胎E.產(chǎn)后產(chǎn)后124周,子宮頸外口呈小時,體溫37.8“℃一 ”字形橫裂 體,聽不到胎心E.陰道排出物中見到水泡狀組織
正確答案:B 正確答案:E 考生答案: 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 考生得分:0 答案解析:
答案解析:
產(chǎn)后4天,雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛,疑發(fā)生選項停經(jīng)陰道流血,腹痛,妊娠早期出現(xiàn)較嚴(yán)急性乳腺炎。
重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病,子宮增大如107.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應(yīng)5個月妊娠大小,尚摸不到胎體,聽不到胎心給予重視和積極治療,因為A.(1分)和陰道排出物中見到水泡狀組織均為葡萄胎的臨床表現(xiàn),但前4項亦可為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞B.容易發(fā)生糖代謝障礙,影響胎兒發(fā)育 C.容易發(fā)生宮縮乏力,影響產(chǎn)程進(jìn)展 腫瘤的臨床表現(xiàn),只有陰道排出物中見到水泡D.容易發(fā)生早產(chǎn),影響新生兒成活率 狀組織可作為確診葡萄胎的特異表現(xiàn)。故選陰道排出物中見到水泡狀組織。
E.容易合并妊娠期高血壓疾病容易發(fā)展為重癥肝炎
112.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為(1正確答案:D 分)考生答案: A.本題分?jǐn)?shù):1分 B.下腹及腰髂部疼痛 考生得分:0 C.貧血、消瘦、惡病質(zhì) 答案解析:
D.絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可發(fā)展為重癥E.下腹部可觸及包塊白帶增多伴陰部癢
肝炎,孕產(chǎn)婦的死亡率增高。108.患者女性,27歲,停經(jīng)
2個月余,正確答案:C 考生答案: 陰道出血2天,下腹痛1天,來院就診。檢本題分?jǐn)?shù):1分 查:子宮增大,如鵝蛋大小,宮口閉,下列檢考生得分:0 查最有診斷意義的是(1分)答案解析:
A.B.尿妊娠試驗 子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)為絕經(jīng)后出現(xiàn)C.B凝血時間試驗 不規(guī)則陰道流血。其他癥狀還有陰道排液,晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)表現(xiàn)。
D.超檢查
E.血常規(guī)檢查陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查 113.子宮內(nèi)膜異位癥患者痛經(jīng)的特點是(正確答案:C A.1分)
考生答案: B.痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前期本題分?jǐn)?shù):1分 C.痛經(jīng)開始于月經(jīng)前,經(jīng)期加重,經(jīng)后緩解
考生得分:0 D.痛經(jīng)與月經(jīng)周期無關(guān)答案解析:
E.痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)痛經(jīng)經(jīng)期輕微,經(jīng)后加重
可通過B超來判斷是否妊娠,是否為流產(chǎn)或正確答案:B 異位妊娠等。考生答案:
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
先天性無陰道患者體格、第二性征、外陰發(fā)育均正常,但無陰道口,或僅在前庭后部見一淺凹,偶見短淺陰道盲端。多伴子宮發(fā)育不良,45%-50%患者伴泌尿道異常,10%患者伴脊椎異常。115.可采用口服避孕藥避孕的婦女是
(1分)A.25
B.31歲再生障礙性貧血患者C.33歲哺乳期婦女 D.37歲產(chǎn)后1年婦女
E.46歲健康婦女歲吸煙婦女
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
口服避孕藥的禁忌證包括嚴(yán)重心血管疾病者,急慢性肝炎和腎炎,血液病、血栓性疾病,內(nèi)分泌疾病,惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者,哺乳期,月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者,6個月或月經(jīng)未來潮者,及年齡超過用藥后有偏頭痛或持續(xù)頭痛者,產(chǎn)后未滿35歲的吸煙婦女。
116.患者女性,28歲。G3P0,孕40周,因臀位行臀牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約400m1,檢查血壓
100/60mmHg,脈率100次/分,宮底臍平,應(yīng)選擇的處理方式是A.(1分)B.靜脈輸注縮宮素
C.檢查軟產(chǎn)道有無損傷 D.行人工胎盤剝離術(shù) E.紗布填塞宮腔按摩子宮
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
人工胎盤剝離術(shù)的適應(yīng)證包括胎盤滯留、胎盤剝離不全、胎兒娩出而胎盤未娩出時有活動性出血、前置胎盤或胎盤早期剝離伴活動性出血等。本例患者胎兒娩出后,活動性出血量大,已出現(xiàn)脈率增快,故應(yīng)及時行人工胎盤剝離術(shù),其他方法不奏效。
117.宮頸活檢的護(hù)理要點,正確的是(1分)A.B.月經(jīng)期不宜檢查,月經(jīng)前期可行檢查
C.生殖器急性炎癥在積極抗感染下行檢查D.在碘著色區(qū)域鉗取宮頸組織留檢
E.術(shù)后禁性生活和盆浴術(shù)后24小時后患者自行取出棉球2周
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
宮頸活檢的時間不宜在月經(jīng)期和月經(jīng)前期,以防感染和出血過多。生殖器急性炎癥者,應(yīng)治愈后方可活檢,以免炎癥擴(kuò)散。活檢時于可疑病灶即碘不著色區(qū)鉗取宮頸組織留檢,囑患者術(shù)后24小時后自行取出棉球,術(shù)后1個月禁性生活和盆浴。
118.患者女性,已婚,停經(jīng)52天,陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示:血壓75/50mmHg,脈率116次/分,下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛,左側(cè)附件有壓痛。為了明確診斷,應(yīng)該(1分)A.測尿hCG B.B超檢查
C.陰道后彎隆穿刺 D.腹腔鏡檢查 E.宮腔鏡檢查
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
陰道后隆穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段,懷疑該患者是異位妊娠。
119.患者女性,已婚,停經(jīng)52天,陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示:血壓75/50mmHg,脈率116次/分,下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛,左側(cè)附件有壓痛。該患者可能的診斷是(1分)A.急性闌尾炎 B.急性腸梗阻 C.急性胃出血
D.輸卵管妊娠破裂 E.先兆流產(chǎn)
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
從停經(jīng)、血壓、脈率、腹痛,及婦科檢查結(jié)果來看,可能是輸卵管妊娠破裂。
120.某孕婦26歲,孕34周,曾于8歲時發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,但不影響工作、生活。近2天活動后感覺胸悶、氣急,休息后心率為90次/分,前來醫(yī)院就診。此患者心功能是(1分)A.I級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.正常
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
心功能分為4級:I級,一般體力活動不受限制;Ⅱ級,一般體力活動稍受限制,活動后心悸、輕度胸悶,休息后癥狀消失;Ⅲ級,一般體力活動顯著受限,輕微活動即感到心悸、呼吸困難;Ⅳ級,不能進(jìn)行任何活動,休息時仍有心悸、氣急等心衰表現(xiàn)。從題干信息來看,該患者的心功能是Ⅱ級。
121.某孕婦26歲,孕34周,曾于8歲時發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,但不影響工作、生活。近2天活動后感覺胸悶、氣急,休息后心率為90次/分,前來醫(yī)院就診。此時對該患者的處理原則是(1分)A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠 B.立即靜滴縮宮素,引產(chǎn) C.立即人工破膜,引產(chǎn)
D.積極控制病情后,以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 E.順其自然,可經(jīng)陰道分娩
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
該患者既往無心衰史,已妊娠34周,目前心功能Ⅱ級,尚允許繼續(xù)妊娠,故應(yīng)在積極控制病情的基礎(chǔ)上,以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
122.患者女性,孕40周,臨產(chǎn)10小時,宮縮時胎心110次/分,查宮頸口開大2cm,頭先露S-3,骨產(chǎn)道無異常。宮口開大3cm時,宮縮每2-3分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮間歇時聽胎心168次/分,下列措施錯誤的是(1分)
A.人工破膜,觀察羊水性狀 B.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位 C.監(jiān)測胎心率 D.給予孕婦吸氧
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
此時產(chǎn)婦處于活躍期的加速期,胎心率提示胎兒宮內(nèi)缺氧,不可靜滴縮宮素。
123.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時前有大量清亮液體從陰道流出,8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95×109/L,淋巴細(xì)胞
0.05×109/L。2小時后,再次測得患者體溫40℃,心率130次/分,血壓65/40mmHg,子宮壓痛明顯,下腹部存在輕度反跳痛,正確的處理是(1分)
A.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克 B.靜滴甲硝唑抗感染
C.使用喹諾酮類抗生素抗感染 D.抗感染的同時輸注人血白蛋白 E.抗休克抗感染的同時剖宮產(chǎn)
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
行剖宮產(chǎn)術(shù)的同時應(yīng)積極抗感染、抗休克治療。
124.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時前有大量清亮液體從陰道流出,8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95×109/L,淋巴細(xì)胞
0.05×109/L.此時,對于該女嬰應(yīng)立即采取(1分)
A.保暖,間斷給氧 B.保持側(cè)臥位,吸氧 C.給予抗生素預(yù)防感染
D.氣管插管吸出羊水,并進(jìn)行心內(nèi)注射搶救 E.人工胸外按壓,進(jìn)行心肺復(fù)蘇
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
新生兒窒息的首要措施是清理呼吸道,此嬰兒是重度窒息,心率慢且心音弱,應(yīng)立即心內(nèi)注射搶救。
125.患者女性,28歲。已婚,自訴白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。婦科檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點,白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。告知該患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后(1分)A.無自覺癥狀,白帶量不多 B.在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性 C.1個療程后復(fù)查白帶陰性
D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性 E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
根據(jù)病歷資料可診斷為滴蟲陰道炎,該病的治愈標(biāo)準(zhǔn)為在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性方為治愈。
126.向患者介紹用藥知識時,錯誤的是(1分)
A.嚴(yán)格按醫(yī)囑服用,不能隨意停藥或增量 B.服用大量性激素時部分病人有惡心、嘔吐等不良反應(yīng)
C.部分患者出現(xiàn)肝功能損害 D.長期用藥時定期監(jiān)測肝功能 E.飯前服藥可減少胃腸道反應(yīng)
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
性激素治療是無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者的主要治療方法,在向患者說明時應(yīng)注意嚴(yán)格按醫(yī)囑服用,不能隨意停藥或增量。并告訴患者治療可能的不良反應(yīng),包括惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)、肝功能損害及男性化等不良反應(yīng),故長期用藥者,需注意肝功能監(jiān)測。為減少不良反應(yīng),宜在睡前服藥。
127.患者女性,50歲。不規(guī)則陰道流血,性生活時亦容易出血,膿血性陰道排液半年。婦科檢查:宮頸為菜花樣組織,子宮增大、變軟,活動差,考慮為宮頸癌。下列錯誤的護(hù)理措施是(1分)
A.鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心 B.預(yù)防性給予止痛劑 C.高熱可行物理降溫 D.保持外陰清潔
E.補(bǔ)充營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
宮頸癌早期不一定會出現(xiàn)疼痛,晚期病變累及骨盆壁、閉孔神經(jīng)、腰骶神經(jīng)時,可出現(xiàn)持續(xù)性腰骶部疼痛或腰腿痛,此時可適當(dāng)選用止痛劑。其他選項均是正確的。
128.患者女性,33歲。1年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),擬診為黃體萎縮不全。若患者行宮腔鏡檢查,護(hù)士的術(shù)后指導(dǎo)為(1分)A.遵醫(yī)囑使用抗生素7天
B.檢查后1周內(nèi)出現(xiàn)陰道血性分泌物應(yīng)就診 C.檢查后1周內(nèi)禁性交 D.檢查后1周內(nèi)禁盆浴 E.檢查后如出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)就診
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素3-5天,宮腔鏡檢查后2-7天可能有少量血性分泌物,需保持會陰清潔。檢查后2周禁止性交和盆浴。檢查后如發(fā)熱提示感染,應(yīng)來就診。
129.患者女性,33歲。1年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),擬診為黃體萎縮不全。若患者行診斷性刮宮,則(1分)A.重點刮取兩側(cè)子宮角部組織
B.不要將內(nèi)膜全部刮干凈以免引起出血 C.囑患者術(shù)前3天禁止性生活
D.主要并發(fā)癥是出血、穿孔和感染 E.術(shù)后觀察20分鐘方可讓患者離院
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
功能失調(diào)性子官出血患者行診斷性刮宮時,應(yīng)將肥厚的內(nèi)膜全面、徹底刮干凈;結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎者重點刮取兩側(cè)子宮角部組織。術(shù)前5天禁止性生活,操作的主要并發(fā)癥為出血、穿孔和感染。術(shù)后觀察1小時無異常情況方可讓患者回家。
130.臍靜脈注入牛乳,可見牛乳自胎盤母本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
與會陰正中切開術(shù)相比,會陰側(cè)切術(shù)出血較多,不易縫合。
135.異位妊娠最多見于(1分)A.腹腔 B.大網(wǎng)膜 140.宮縮壓力試驗的目的是(1分)A.察胎心基線的變異
B.觀察胎動后胎心增速的情況 C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性 D.觀察宮縮對胎心率的影響 E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)
正確答案:D 考生答案: 體面溢出(1分)A.B.會陰Ⅲ度裂傷 C.宮頸裂傷 D.胎盤滯留 E.胎盤小葉缺損胎膜殘留
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
宮口未開全,陰道助產(chǎn)娩出胎兒易致宮頸裂傷;臍靜脈注入牛乳可檢查胎盤小葉缺損;行產(chǎn)鉗術(shù)時未行適度的會陰切開可導(dǎo)致會陰裂傷。A.5-15131.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需(1分)B.1C.1-2小時分鐘 D.6-8小時 E.11-12小時 小時
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11-12小時;初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需1--2小時;經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需6-85-15小時;初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦第三產(chǎn)程約需132.分鐘。妊娠
12-14周起出現(xiàn)的無痛性收縮,稱為A.(1分)B.蒙氏結(jié)節(jié) C.初乳D.Braxton-Hicks浮球感
E.Hegar征 收縮 正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起稱為蒙氏結(jié)節(jié);妊娠12-14周起出現(xiàn)的無痛性收縮是Braxton-Hicks收縮;妊娠早期,婦科檢查感覺子官體與子宮頸似不相連,稱為Hegar征;初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁;浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭,胎兒漂動又彈回的感覺。
133.患者女性,27歲。停經(jīng)13周要求終止妊娠A.(1分)B.藥物流產(chǎn)C.負(fù)壓吸引術(shù) D.鉗刮術(shù) E.水囊引產(chǎn)依沙吖啶(利凡諾)引產(chǎn)
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
孕11-14周終止妊娠可行鉗刮術(shù)。A.134.出血較多,不易縫合的為(1分)B.會陰側(cè)切術(shù) C.會陰正中切開術(shù)
D.陰道后彎隆穿刺術(shù)E.胎頭吸引術(shù)人工胎盤剝離術(shù)
正確答案:A 考生答案: C.本題分?jǐn)?shù):1分 D.卵巢E.輸卵管子宮頸
考生得分:0 答案解析:
正確答案:E 解析:宮縮壓力試驗的目的是觀察宮縮對胎心考生答案: 率的影響。本題分?jǐn)?shù):1分 141.楚某,女,陰道不規(guī)則流血
7天,考生得分:0 尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨毛,病理檢答案解析:
查結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷是解析:異位妊娠可發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔、A.子宮頸等部位。其中,輸卵管妊娠最常見。
136.對前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查,下列B.早期妊娠
(1分)C.功能性子宮出血敘述錯誤的是A.D.異位妊娠
B.前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查(1分)
E.葡萄胎炎性子宮出血
C.先露高浮 正確答案:C D.胎心正常 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 E.宮頸抬舉痛明顯子宮大小與停經(jīng)月份一致
考生得分:0 正確答案:E 答案解析:
考生答案: 尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨毛,病理檢本題分?jǐn)?shù):1分 查結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷是異位妊考生得分:0 娠。答案解析:
142.劉某,孕38周,突感到劇烈腹痛伴解析:前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查,前置胎盤有少量陰道流血。檢查:血壓
患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查,先露部高浮、胎心正常、150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬子宮大小與停經(jīng)月份一致。
如木板。有壓痛,胎心90次/min,胎位不A.137.控制子癇的首選藥物是(1分)清,最大可能是B.冬眠A.(1分)C.硫酸鎂1號 B.早產(chǎn) D.20%肼屈嗪 C.臨產(chǎn)
E.雙氫克尿塞甘露醇
D.前置胎盤E.不完全性子宮破裂胎盤早期剝離
正確答案:B 正確答案:D 考生答案: 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 考生得分:0 答案解析:
答案解析:
解析:硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內(nèi)注射,是解析:妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血是控制子癇的首選藥物。138.妊高征患者發(fā)生抽搐時,首要的護(hù)理胎盤早剝的主要癥狀。143.梁某,結(jié)婚半年,停經(jīng)
40天,下腹措施是(1分)
部疼痛,點滴陰道出血半天,檢查子宮妊娠A.B.使病人取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢 40天大小,質(zhì)軟,宮口未開,妊娠試驗(+)。C.加床擋,防止受傷 診斷最大可能是D.觀察病情,詳細(xì)記錄用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,A.(1分)B.宮外孕
保持呼吸道通暢E.置病人于安靜、暗光的單人病房
C.習(xí)慣性流產(chǎn)D.不全流產(chǎn) 正確答案:D E.難免流產(chǎn)先兆流產(chǎn)
考生答案: 正確答案:D 本題分?jǐn)?shù):1分 考生答案: 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 答案解析:
考生得分:0 解析:妊高征患者發(fā)生抽搐時,首要的護(hù)理措答案解析:
施是用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,解析:先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰保持呼吸道通暢。139.如用電子胎心監(jiān)護(hù)測胎心率,下列指道道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相標(biāo)提示胎兒缺氧的是A.符者。B.胎心率的波動范圍在(110分)~25
次144.安某,26歲,停經(jīng)3個月伴惡心、嘔吐,妊娠試驗(+),近1周有陰道流血,C.變異的頻率為6次/min /min D.早期減速 3天來流血量增多,伴下腹陣發(fā)性疼痛,檢查:E.晚期減速變異減速
宮頸口能容1指,子宮體妊娠3個月大小。最可能的診斷是(1分)正確答案:E A.考生答案: B.先兆流產(chǎn) 本題分?jǐn)?shù):1分 C.子宮肌瘤 考生得分:0 D.不完全流產(chǎn)答案解析:
E.葡萄胎難免流產(chǎn)
解析:胎心監(jiān)護(hù)無應(yīng)激試驗有反應(yīng)者,說明胎正確答案:D 兒無缺氧;無反應(yīng),需做縮宮素激惹試驗。若考生答案: 縮宮素激惹試驗出現(xiàn)胎兒晚期減速,提示胎盤本題分?jǐn)?shù):1分 功能減退。
考生得分:0 答案解析:
解析:難免流產(chǎn)即不可避免流產(chǎn),一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。此時陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛逐漸加劇,檢查結(jié)果為宮頸口已擴(kuò)張,有組織物堵塞或有水流出,或見胎膜囊膨出。子宮與停經(jīng)周數(shù)符合或較小時一般就是難免流產(chǎn)。
145.某孕婦,宮內(nèi)孕31周出現(xiàn)水腫,34周出現(xiàn)頭痛。血壓160/115mmHg,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,該孕婦孕前D.心功能Ⅲ級以上者,計出入液量 E.防止受涼
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:對妊娠合并心臟病患者禁止灌腸。
150.孕婦王某,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于ⅡD.產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具 E.產(chǎn)婦體溫達(dá)38℃時,應(yīng)暫停哺乳
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:協(xié)助其取半臥位,利于惡露引流及炎癥局限。
155.下列婦科檢查注意事項中哪項不妥血壓為A.125/90mmHg,診斷為(1分)B.原發(fā)性高血壓合并妊娠 C.妊娠合并慢性腎炎 D.輕度妊高征 E.先兆子癇中度妊高征 正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:先兆子癇血壓=21.3/14.6kPa,尿蛋白(++)~(++++),伴有水腫,有頭痛、眼花等自覺癥狀。
146.關(guān)于妊娠合并心臟病,下列敘述哪項不對A.妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因(1分)
之一B.C.妊娠
32~34周血容量增加達(dá)高峰 D.分娩第二期比第一期心臟負(fù)擔(dān)重 E.產(chǎn)后分娩第三期心臟負(fù)擔(dān)仍很重2~3天心臟負(fù)擔(dān)減輕 正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:產(chǎn)后3天內(nèi),由于子宮縮復(fù),使大量血液進(jìn)入體循環(huán)。另外,組織內(nèi)潴留的液體也開始回到血循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,故心臟的負(fù)擔(dān)仍然甚重,也易導(dǎo)致心衰。147.妊娠合并心臟病孕婦,最易發(fā)生心力
衰竭的時間是A.(1分)B.妊娠C.妊娠20~24周 D.妊娠28~30周 E.妊娠妊娠32~34周 3836~周以上38周 正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:妊娠后血容量增加30%~40%,至孕32~34周達(dá)高峰;心排出量增加;心率增快;再加上子宮增大,使膈肌上升,心臟向上向左移位,大血管扭曲。這些變化都增加了心臟的負(fù)擔(dān),容易使心臟病孕婦發(fā)生心力衰竭。148.對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理
中,錯誤的是(1分)A.B.產(chǎn)后C.嚴(yán)密觀察心功能情況24h絕對臥床休息心功能Ⅰ~Ⅱ級者可哺乳,但應(yīng)避免過度 勞累D.E.心功能Ⅲ~Ⅳ級者應(yīng)勸其絕育產(chǎn)后住院期與正常分娩者相同
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理中,產(chǎn)后住院期與正常分娩者不同。149.對妊娠合并心臟病患者,下列哪項護(hù)理是錯的(1分)A.B.每日至少睡眠C.給予低鹽易消化無刺激飲食10h 便秘者給予灌腸 級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)(過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體A.1位最好是A.(1分)B.做好心理護(hù)理分)
B.平臥位 C.檢查前排尿 C.右側(cè)臥位 D.臺墊應(yīng)每人更換
D.左側(cè)臥位 E.未婚者用肛腹診陰道出血照常檢查
E.隨意臥位半臥位
正確答案:D 考生答案: 正確答案:D 本題分?jǐn)?shù):1分 考生答案: 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 答案解析:
考生得分:0 解析:月經(jīng)期、有陰道流血者或陰道手術(shù)后短答案解析:
期內(nèi),一般不做陰道檢查。解析:第三產(chǎn)程,當(dāng)胎兒娩出后,胎盤循環(huán)停156.有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項,下述止,大量血液進(jìn)入循環(huán),使回心血量急劇增多;哪項不妥另外,胎兒娩出使腹腔內(nèi)壓力突然下降,大量A.(1分)血液流向內(nèi)臟,而使回心血量驟減。半臥位增B.查時應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì) 加回心血量。C.防止交叉感染男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查,必須有其他醫(yī)務(wù)人
A.151.胎膜早破指
(1分)員在場B.胎膜在第二產(chǎn)程破裂D.C.胎膜在臨產(chǎn)前破裂 E.未婚婦女做外陰視診和肛腹診檢查前應(yīng)導(dǎo)尿
D.胎膜在宮縮開始破裂 正確答案:D 考生答案: E.胎膜在胎兒娩出中破裂胎膜在第一產(chǎn)程破裂
本題分?jǐn)?shù):1分 正確答案:B 考生得分:0 考生答案: 答案解析:
本題分?jǐn)?shù):1分 解析考生得分:0 157.:檢查前囑病人先排尿,必要時導(dǎo)尿。某基層衛(wèi)生院讓你配備幾項婦科檢
答案解析:
查用物,下列哪項不需要(1分)解析152.:胎膜于臨產(chǎn)前破裂者,稱為胎膜早破。某產(chǎn)婦,25歲,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒
A.B.無菌手套娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)性出血,量約500ml,C.陰道窺器 呈鮮紅色,很快凝成血塊,查宮縮良好。此出D.骨盆測量器 血原因為A.(1分)E.消毒肥皂水和生理鹽水宮頸刮板、玻片
正確答案:C B.胎盤殘留
C.胎盤剝離不全 考生答案: D.子宮收縮乏力 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 E.凝血功能障礙軟產(chǎn)道裂傷
答案解析:
正確答案:D 解析:基層衛(wèi)生院一般配備以下幾項婦科檢查考生答案: 用物:無菌手套、陰道窺器、宮頸刮板、玻片、本題分?jǐn)?shù):1分 消毒肥皂水和生理鹽水。考生得分:0 158.婦科門診,某已婚婦女自訴白帶增
答案解析:
多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查:陰道黏解析:胎兒娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)性出血,量膜充血(++),有散在紅色斑點,白帶呈泡約500ml,呈鮮紅色,很快凝成血塊,查宮沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。告知此患縮良好,此出血原因為軟產(chǎn)道裂傷。
者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后(1分)153.關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治,下述哪項不妥A.(A.1B.無自覺癥狀,白帶量不多B.加強(qiáng)孕期保健分)
C.1在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性 C.產(chǎn)時盡量少做肛查D.D.產(chǎn)前、產(chǎn)時常規(guī)用抗生素
E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)在個療程后復(fù)查白帶陰性2次月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)
32次陰性次陰性
正確答案:E E.掌握陰道檢查適應(yīng)證產(chǎn)褥期保持外陰清潔
考生答案: 正確答案:C 本題分?jǐn)?shù):1分 考生答案: 考生得分:0 本題分?jǐn)?shù):1分 答案解析:
考生得分:0 解析:滴蟲性陰道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后在每答案解析:
次月經(jīng)后復(fù)查白帶,連續(xù)3次陰性。
解析:產(chǎn)褥感染的防治可加強(qiáng)孕期保健,產(chǎn)時盡量少做肛查,產(chǎn)褥期保持外陰清潔,掌握陰pH159.適宜陰道毛滴蟲生長、繁殖的陰道道檢查適應(yīng)證。不應(yīng)產(chǎn)前、產(chǎn)時常規(guī)用抗生素,A.4.0為(1分)容易菌群失調(diào)及產(chǎn)生耐藥性。154.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理,下述哪項不妥B.5.5~5.0 C.6(1分)
A.D.6.5.~06.0 B.產(chǎn)婦取平臥位E.7.5~~~8.0
7.5 6.5 C.進(jìn)行床邊隔離 高熱病人,可物理降溫
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:陰道毛滴蟲,適宜在陰道酸性減弱的環(huán)境中(pH5.5~6.0)生長繁殖。
160.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療,下列說法不正確的是(1分)A.夫婦雙方應(yīng)同時治療 B.哺乳期不宜口服甲硝唑
C.常用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道 D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,仍需治療一療程 E.局部治療與全身治療相結(jié)合
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:滴蟲性陰道炎治療和護(hù)理:①局部用藥:選用1%乳酸、0.5%醋酸溶液沖洗陰道或坐浴,然后取甲硝唑0.2g塞入陰道后穹隆,7~10天一個療程。②全身用藥:甲硝唑口服每次0.2g,每日3次,7天為一個療程,也可用2g一次給藥。口服吸收好,療效高,尤適用于未婚女子和男性患者。但孕早期(12周前)和哺乳期婦女均不宜口服。未治愈前應(yīng)避免去游泳池、浴池等公共場所;已婚婦女應(yīng)檢查丈夫是否感染,必要時同時治療。
161.關(guān)于念珠菌性陰道炎,下述哪項正確(1分)
A.多見于長期應(yīng)用孕激素者
B.妊娠與非妊娠婦女發(fā)病率相同 C.長期應(yīng)用廣譜抗生素者不易發(fā)病
D.主要癥狀是外陰奇癢,白帶呈豆渣樣 E.可用酸性溶液灌洗陰道
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:念珠菌性陰道炎典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣,外陰奇癢。
162.為念珠菌性陰道炎病人做陰道灌洗,宜選擇的藥液是(1分)A.生理鹽水
B.1:5000高錳酸鉀 C.0.5%醋酸 D.1%乳酸
E.2%~4%碳酸氫鈉
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:念珠菌性陰道炎局部選用2%~4%碳酸氫鈉溶液或10%潔爾陰陰道沖洗或坐浴。
163.滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為(1分)A.月經(jīng)干凈后復(fù)查1次為陰性
B.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)2次為陰性 C.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性 D.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)4次為陰性 E.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)5次為陰性
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性。
164.有關(guān)慢性宮頸炎的治療,不妥的是(1分)
A.子宮頸錐形切除是常用方法
B.治療原則是使糜爛面柱狀上皮脫落,由新生鱗狀上皮替代
C.物理療法是目前療效好、療程短的方法 D.糜爛面小,可用硝酸銀局部腐蝕 E.宮頸息肉,可用手術(shù)治療
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:治療前需常規(guī)做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,以排除宮頸癌。以局部治療為主,目的是使糜爛面柱狀上皮壞死脫落,由新生鱗狀上皮覆蓋。輕度糜爛采用藥物治療,中、重度糜爛行物理療法,是目前治療宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。
165.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是(1分)
A.外陰瘙癢 B.白帶增多 C.外陰疼痛 D.外陰灼熱感 E.外陰濕疹
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:慢性宮頸炎主要癥狀:白帶增多,呈乳白色黏液狀,或為黃色膿性白帶,偶有接觸性出血。輕者多無不適感,嚴(yán)重時可伴有腰骶部酸痛和下腹墜痛。
166.張某,患滴蟲陰道炎準(zhǔn)備用白助沖洗器灌洗陰道,護(hù)士應(yīng)告知她沖洗的醋酸溶液濃度為(1分)A.0.5% B.1% C.2% D.3% E.4%
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:滴蟲陰道炎局部用藥:選用1%乳酸、0.5%醋酸溶液沖洗陰道或坐浴。
167.安某,34歲,白帶多呈膿性伴腰痛,清潔度Ⅲ,婦檢:宮頸表面平坦,糜爛面占宮頸2/3以上,應(yīng)診斷為(1分)A.單純型中度糜爛 B.顆粒型中度糜爛 C.乳突型中度糜爛 D.乳突型重度糜爛 E.單純型重度糜爛
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:單純性糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑。糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。
168.趙某,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3,最有效的治療方法是(1分)A.物理治療 B.宮頸切除 C.口服抗生素 D.局部用消炎藥 E.陰道灌洗
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:物理治療一適用于中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。
169.牛某訴說在單位婦科普查時確診“子宮頸Ⅱ度糜爛”,護(hù)士應(yīng)告知她療效較好、療程最短的治療方法是(1分)A.宮頸上藥 B.陰道沖洗 C.物理療法
D.手術(shù)治療 E.局部用硝酸銀
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:物理治療一適用于中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。
170.原發(fā)性閉經(jīng)是指(1分)A.年齡已滿14歲,而月經(jīng)尚未來潮 B.年齡已滿15歲,而月經(jīng)尚未來潮 C.年齡已滿16歲,而月經(jīng)尚未來潮 D.年齡已滿17歲,而月經(jīng)尚未來潮 E.年齡已滿18歲,而月經(jīng)尚未來潮
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:凡年滿18周歲仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)。
171.不屬于痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是(1分)A.可伴腹痛腹瀉
B.嚴(yán)重時面色蒼白,出冷汗 C.月經(jīng)量異常 D.惡心、嘔吐
E.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:痛經(jīng)自月經(jīng)來潮后開始,最早出現(xiàn)在經(jīng)前12h,行經(jīng)第一天疼痛最劇,持續(xù)2~3天緩解。疼痛呈痙攣性,并可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時面色蒼白、出冷汗,甚至昏厥。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
172.32歲婦女,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是(1分)A.雙胎妊娠
B.妊娠合并子宮肌瘤 C.妊娠合并卵巢囊腫 D.先兆流產(chǎn) E.葡萄胎
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:葡萄胎病人的臨床特征是:①停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血;②子宮異常增大、變軟;子宮妊娠5個月大小時尚摸不到胎體,無胎心、胎動;③病人出現(xiàn)妊娠嘔吐及妊高征表現(xiàn)常較正常妊娠早,持續(xù)時間長,且癥狀嚴(yán)重;④血清中HCG濃度通常大大高于正常妊娠相應(yīng)月份。
173.萬某,31歲,閉經(jīng)56天,陰道流血診斷為葡萄胎。診斷價值最大的是(1分)A.停經(jīng)史
B.陰道流血,水泡狀物排出 C.尿試驗陽性 D.子宮體增大
E.胸片有棉絮狀陰影
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:對診斷葡萄胎價值最大的是陰道流血,水泡狀物排出。
174.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為(1分)A.進(jìn)行放療 B.核素治療 C.子宮切除 D.以化療為主 E.子宮及附件切除
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:侵蝕性葡萄胎病人的處理原則是以化療為主。
175.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為(1分)
A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎 答案解析:
解析:子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是手術(shù)切除全子宮及雙側(cè)附件。
179.下述哪項是早期宮頸癌的癥狀(1分)
A.反復(fù)陰道出血 B.陰道大量排液 C.接觸性陰道出血 D.大腿部疼痛 E.惡病質(zhì)
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:早期子宮頸癌常無癥狀,或僅有少量接觸性出血、白帶增多等,晚期明顯癥狀為陰道出血、排液及疼痛。
180.以下哪項不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥(1解析:月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是良性卵巢腫瘤。
184.關(guān)于子宮脫垂的病因,以下說法錯誤的是(1分)
A.與長期咳嗽、便秘有關(guān)
B.老年婦女盆底組織萎縮可發(fā)生子宮脫垂 C.產(chǎn)后過早從事重體力勞動可引起子宮脫垂 D.產(chǎn)婦分娩損傷未能及時修補(bǔ)可致子宮脫垂 E.不可能發(fā)生于未產(chǎn)婦
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:子宮脫垂病因:①最主要原因:分娩損傷和產(chǎn)褥期過早體力勞動。②長期腹壓增加:慢性咳嗽、排便困難、超重負(fù)荷等。③老年婦女盆底組織萎縮松弛。
C.D.絨毛膜癌E.卵巢腫瘤子宮體癌 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:侵蝕性葡萄胎大體可見水泡狀物和血塊,鏡檢時有絨毛結(jié)構(gòu)。176.葡萄胎排出后隨訪時下述哪項是不
需要的A.B.定期做婦科檢查(1分)C.至少避孕2年 D.定期做HCG定量測定 E.定期做胸部定期做陰道細(xì)胞學(xué)檢查X線攝片 正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:葡萄胎排出后,部分病人在相當(dāng)長的時間內(nèi)有惡變可能,故定期隨訪很重要,至少持續(xù)2年,以便早期發(fā)現(xiàn)。葡萄胎清除后每周做HCG定量測定1次,直到降至正常水平。開始3個月內(nèi)仍每周復(fù)查1次,此后3個月每半個月1次,然后每個月1次持續(xù)半年,第2年起改為每半年1次,共隨訪2年。隨訪內(nèi)容除每次必須監(jiān)測HCG外,應(yīng)注意有無陰道流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,并做婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。葡萄胎處理后應(yīng)避孕1~2年,宜用陰莖套或陰道隔膜。A.177.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為(1分)B.陰道排液 C.白帶增多 D.下腹墜痛 E.不孕下腹包塊 正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小。所以,漿膜下肌瘤可以長得很大而圓,患者常常因觸摸到腹部包塊而來就診。178.子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是
(1分)A.B.化療C.手術(shù)治療
D.放射治療E.免疫治療內(nèi)分泌治療 正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0
分)A.B.瘤蒂扭轉(zhuǎn)
C.腫瘤破裂D.腫瘤感染
E.黃體囊腫惡變
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:卵巢腫瘤常見并發(fā)癥:①蒂扭轉(zhuǎn),以囊性畸胎瘤多見;②囊腫破裂;③腫瘤感染;④惡變。當(dāng)出現(xiàn)上述并發(fā)癥時有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。181.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為(1分)
A.B.蒂扭轉(zhuǎn)C.內(nèi)出血
D.破裂E.惡變感染
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:蒂扭轉(zhuǎn)是良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。
8cm182.,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細(xì)胞,洪某.57歲,子宮內(nèi)膜癌宮腔長應(yīng)選用(1分)A.B.單純手術(shù) C.單純化療D.單純放療
E.手術(shù)+放療單純激素治療
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:子宮內(nèi)膜癌宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細(xì)胞,應(yīng)選用單純手術(shù)。
183.何某,31歲,已婚,月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是A.(1分)B.惡性卵巢腫瘤C.良性卵巢腫瘤
D.子宮肌瘤E.早期妊娠黃素囊腫
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
185.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是(1分)A.B.頭高腳低位 C.平臥位D.半臥位
E.自由體位側(cè)臥位
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是平臥住。
186.導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是(1分)A.B.子宮因素
C.子宮頸因素D.輸卵管因素
E.排卵因素外陰、陰道因素
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:女方不孕因素:①各種原因引起的卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵;②輸卵管因素是導(dǎo)致不孕最常見的因素,如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不全等;③子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m腔腫瘤等均影響受精卵著床;④外陰、陰道發(fā)育異常、宮頸黏液量和性狀改變、嚴(yán)重陰道炎等均可影響精子活力和進(jìn)入宮腔的數(shù)量。187.王某,27歲,婚后性生活正常,同
居3年未孕,16歲來月經(jīng),2個月一次,每次6~8天,量中等,無痛經(jīng)。經(jīng)夫婦雙方檢查,男方精液常規(guī)結(jié)果正常,女方陰道通暢,宮頸紅,呈顆粒狀,宮口見清亮透明狀分泌物,宮體后位,大小及活動度正常,附件未見異常,基礎(chǔ)體溫測定為單相。該病人不孕可能的原因為(1分)A.B.宮頸炎C.子宮后位 D.無排卵 E.黃體萎縮不全黃體發(fā)育不良
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:基礎(chǔ)體溫測定為單相,系卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵。
40天,陰道出血188.王某,242歲,平常月經(jīng)規(guī)律、停經(jīng)天,突發(fā)腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥。就診檢查:體溫36.4℃,脈搏120次/min,血壓10.7/6.7kPa
(80/50mmHg),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況,對該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是(1分)A.妊娠試驗 B.超聲波檢查 C.血常規(guī)檢查 D.陰道鏡檢查 E.陰道后穹隆穿刺
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊,根據(jù)病人情況,對該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是陰道后穹隆穿刺。
189.患者女,29歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點滴出血半天,急診入院。追問病史,停經(jīng)40天,結(jié)婚5年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過。查:血壓100/50mmHg,白細(xì)胞總數(shù)8×109/L,中性70%。內(nèi)診,陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸抬舉痛明顯,后穹隆飽滿,子宮觸診不滿意。診斷的可能性最大是(1分)A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn)
C.輸卵管妊娠破裂 D.闌尾炎 E.過期流產(chǎn)
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:難免流產(chǎn)即不可避免流產(chǎn),一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。此時陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛逐漸加劇,或出現(xiàn)陰道流水(胎膜破裂)。診斷的可能性最大是難免流產(chǎn)。
190.下述哪項不是放置節(jié)育環(huán)的禁忌證(1分)A.輕度貧血 B.急性盆腔炎 C.月經(jīng)過頻 D.生殖道腫瘤 E.宮頸口過松
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證:月經(jīng)過多過頻;生殖道急、慢性炎癥;生殖器官腫瘤;子宮畸形;宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂;嚴(yán)重全身性疾患。
191.下述哪項不是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥(1分)A.感染
B.節(jié)育器異位 C.脫環(huán)
D.帶環(huán)妊娠 E.血腫
正確答案:E 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:宮內(nèi)節(jié)育器常見并發(fā)癥:子宮穿孔;感染;節(jié)育器異位;節(jié)育器脫落或帶器妊娠。
192.避孕失敗后最常用的補(bǔ)救措施是(1分)
A.服用避孕藥
B.放置宮內(nèi)節(jié)育器 C.人工流產(chǎn) D.引產(chǎn) E.絕育術(shù)
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:人工流產(chǎn)是避孕失敗后最常用的補(bǔ)救措施。
193.溫某,34歲,孕3流產(chǎn)1生2,行經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù),術(shù)后護(hù)理錯誤的是(1分)A.術(shù)后臥床24h以上 B.術(shù)后6h督促排尿 C.觀察傷口有無滲血
D.術(shù)后5天拆線,做好記錄 E.出院時囑咐1個月后來院復(fù)查
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后密切觀察體溫、脈搏變化,觀察有無腹痛,保持傷口敷料干凈、清潔,鼓勵早下床活動。
194.文某,妊娠6周,行吸宮術(shù)終止妊娠。為預(yù)防感染,病人何時才能恢復(fù)性生活(1分)A.7天后 B.2周后 C.3周后 D.1個月后 E.2個月后
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)、藥物流產(chǎn)后,休息半個月,1個月內(nèi)禁止盆浴和性交。
195.林某,行人工流產(chǎn)術(shù)。關(guān)于術(shù)后護(hù)理措施,以下選項中錯誤的是(1分)A.術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴 B.保持外陰清潔
C.術(shù)后6個月內(nèi)禁止性交
D.術(shù)后休息1~2h,無異常即可離院 E.若有明顯腹痛持續(xù)10天以上,應(yīng)隨時到醫(yī)院就診
正確答案:C 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)、藥物流產(chǎn)后,休息半個月,1個月內(nèi)禁止盆浴和性交。引產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后指導(dǎo)同足月分娩,按常規(guī)退奶。產(chǎn)后1個月到醫(yī)院隨訪檢查,并指導(dǎo)避孕方法。
196.產(chǎn)后3個月,哺乳,未轉(zhuǎn)經(jīng),要求避孕。婦檢:宮頸光滑,子宮正常大小,無壓痛,兩側(cè)附件陰性,不宜選用的方法是(1分)A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.口服避孕藥 C.陰莖套
D.安全期避孕 E.避孕藥膏
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:哺乳不宜選用的避孕方法是口服避孕藥。
197.王某,26歲,育有一子1歲,欲放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。放置時間是(1分)A.月經(jīng)干凈后3~7天 B.月經(jīng)期
C.月經(jīng)干凈后3天內(nèi) D.月經(jīng)干凈后7天以上 E.月經(jīng)干凈后14天以上
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0
答案解析:
解析:常規(guī)為月經(jīng)干凈后3~7天。
198.確診宮頸癌的可靠方法是(1分)A.宮頸刮片
B.宮頸和頸管活檢 C.陰道脫落細(xì)胞檢查 D.宮頸錐形切除送病檢 E.陰道鏡檢查
正確答案:B 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:確診宮頸癌的可靠方法是宮頸和頸管活檢。
199.畢某,女,會陰左側(cè)切開術(shù)分娩,產(chǎn)后第4天,傷口紅腫、疼痛、流膿。錯誤的處理是(1分)A.囑右側(cè)臥 B.拆線引流 C.會陰擦洗 D.坐浴
E.紅外線照射
正確答案:A 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:會陰左側(cè)切開術(shù)分娩,產(chǎn)后第4天傷口紅腫、疼痛、流膿,應(yīng)囑左側(cè)臥,利于引流。
200.李某,第一胎,足月分娩,因第二產(chǎn)程延長行陰道助娩術(shù),醫(yī)生放置胎頭吸引器后,護(hù)士即將注射器接上膠管,應(yīng)抽出空氣量為(1分)A.50~70ml B.80~100ml C.110~140ml D.150~180ml E.200~230ml
正確答案:D 考生答案: 本題分?jǐn)?shù):1分 考生得分:0 答案解析:
解析:助手用50ml注射器或用電動吸引器慢慢抽出空氣,形成負(fù)壓并維持,一般用注射器抽出空氣150~180ml。
第五篇:護(hù)理三基三嚴(yán)試題
一、填空題
1、手術(shù)開始前要清點___________、___________,手術(shù)結(jié)束時檢查___________、__________等體腔,核對__________,___________數(shù)無誤后,才能關(guān)閉切口。
2、休克分為兩期,即_____________期和_____________期或稱__________期和___________期。
3、休克患者觀察的要點是:_________和________、____________、__________、__________、_________及_________、___________、__________。
4、完全胃腸道外營養(yǎng)系指通過靜脈途徑給予適量的_________、__________、__________、___________、__________和__________,以達(dá)到營養(yǎng)治療的一種方法。
5、外科感染通常分為__________和__________感染兩大類。
6、破傷風(fēng)的潛伏期一般為______天,最短_______小時或長達(dá)_______天至_________月。
7、破傷風(fēng)病人先有_________、__________、_____________、___________及_________等前驅(qū)癥狀。
8、惡性腫瘤的擴(kuò)散方式有___________、____________、_____________、__________四種。
9、甲狀腺次全切除術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后_________小時內(nèi),臨床主要表現(xiàn)為__________、_____________、____________、_____________、_________,甚至昏迷,常伴___________、__________。
10、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影患者術(shù)后應(yīng)平臥________小時,臥床________小時,禁食_______小時。測_________、__________、___________至平穩(wěn)。
11、常見的腹腔膿腫有______________、______________、______________。
12、腹腔膿腫的治療方法是:應(yīng)用__________、___________或___________。
13、急性梗阻性化膿性膽管炎的四大典型癥狀是________、_________和________、__________、______________。
14、腹膜炎的最主要體征是_________、__________和___________。
二、選擇題
1、下列哪項違反手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則()
A、洗手護(hù)士腰以下,背部和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)不能接觸
B、下墜超過手術(shù)臺邊以下的器械不能用
C、器械不能從手術(shù)者背后遞送
D、手套接觸非無菌區(qū)后,應(yīng)酒精消毒
E、前臂或肘部碰觸有菌地方,應(yīng)更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套
2、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()A、呼吸快而淺
B、呼吸慢而淺
C、尿液呈堿性
D、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
E、呼吸深而快
3、休克代償期的臨床表現(xiàn)為()A、血壓稍低,脈快,脈壓縮小
B、血壓稍低,脈快,脈壓正常
C、血壓稍升高,脈搏無變化,脈壓縮小
D、收縮血壓正常或稍高,脈稍快,脈壓縮小
E、血壓稍升高,脈細(xì)速,脈壓縮小
4、休克病人的神志意識變化可反映()A、血容量變化情況
B、周圍血管阻力變化情況
C、心排血量變化情況
D、腦部血液灌流情況
E、組織缺氧程度
5、敗血癥的含義是()
A、由細(xì)菌毒素進(jìn)入血液而引起癥狀者
B、僅化驗發(fā)現(xiàn)血液已有細(xì)菌而無癥狀者
C、血內(nèi)既有細(xì)菌也有細(xì)菌毒素并產(chǎn)生癥狀者
D、化膿菌拴子進(jìn)入血液并隨血流播散而不斷產(chǎn)生癥狀者
E、以上均不是
6、破傷風(fēng)最早發(fā)生的強(qiáng)直性痙攣的肌群是()
A、咽肌
B、面肌
C、咀嚼肌
D、頸背肌
E、腹肌
7、破傷風(fēng)病人最常見的死因是()
A、強(qiáng)烈痙攣引起的骨折
B、水、電解質(zhì)平衡紊亂
C、急性腎功能衰竭
D、心力衰竭
E、窒息
8、甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象發(fā)生于術(shù)后()
A、4小時
B、5~6小時
C、7~10小時
D、12~36小時
E、48~72小時
9、胃大部分切除術(shù)后24小時應(yīng)特別注意()
A、切口情況
B、腹痛情況
C、體溫變化
D、出血情況
E、肛門排氣、排便情況
10、關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理哪一項是錯誤的()
A、腹股溝疝術(shù)后,應(yīng)在患側(cè)膝下墊一小枕頭
B、擇期手術(shù)前,應(yīng)治愈或控制可引起腹內(nèi)壓升高的癥狀
C、股疝和腹股溝疝術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚
D、腹股溝斜疝術(shù)后陰囊托起是無意義的E、術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動
11、有關(guān)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述,下列哪項是錯誤的()
A、梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲或膽管狹窄
B、病人過去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史
C、起病急,右上腹絞痛,高熱寒顫,黃疸
D、煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降
E、血培養(yǎng)可能陽性,但膽囊一定能觸到
12、急性乳房炎多發(fā)生于()
A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產(chǎn)婦
E、乳房較大的產(chǎn)婦
13、胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護(hù)理哪項不正確()
A、禁食、禁飲
B、胃腸減壓
C、嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況
D、應(yīng)用抗生素和止痛藥
14、在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是()
A、粘連性腸梗阻
B、絞窄性腸梗阻
C、膽道蛔蟲病
D、輸尿管結(jié)石
E、小兒腸套疊
15、子癇患者最主要的死亡原因是()A、腦水腫
B、腦溢血
C、腎功能衰竭
D、急性重型肝炎
E、循環(huán)衰竭
16、下述哪項是分娩的主要力量()
A、子宮收縮力
B、腹肌收縮力
C、提肛肌收縮力
D、圓韌帶的收縮力
E、四肢骨骼肌收縮力
17、有關(guān)灌腸的禁忌證,下述哪項是錯誤的()
A、陰道出血,胎膜破裂,先露未銜接
B、臀位、橫位
C、估計1小時內(nèi)結(jié)束分娩
D、枕橫位及枕后位
E、嚴(yán)重妊娠中毒癥及心臟病
18、有下列哪項情況者暫不宜上避孕環(huán)()
A、月經(jīng)后3~7天
B、平產(chǎn)3個月后
C、剖腹產(chǎn)后6個月
D、人工流產(chǎn)后立即
E、引產(chǎn)后立即
19、七情的主要特點是()
A、影響內(nèi)臟的氣機(jī),使氣機(jī)升降失常,氣血功能紊亂
B、七情屬于人的正常精神活動,不論在什么情況下,都不致病
C、一般情況下,七情可引起體內(nèi)陰陽氣血失調(diào),臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂
D、七情致病與內(nèi)臟密切相關(guān),不同的持久情志變化對內(nèi)臟有著相同的影響
E、以上都不是
20、何謂“六氣”()A、風(fēng)、濕
B、寒、火
C、暑
D、燥
E、以上都是
21、正常的舌色為()
A、淡白舌、紅舌
B、紫舌
C、淡黃舌
D、淡紅舌
E、絳舌 22.、何謂中藥的四氣()
A、是指中藥的四種特殊氣味
B、寒涼藥具有散寒、助陽的作用
C、是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性
D、是指中藥的辛、咸、甘、苦四種味道
E、溫?zé)崴幘哂星鍩帷⒔舛镜淖饔?/p>
23、中醫(yī)學(xué)的治療法則不包括()A、治病求本、扶正祛邪
B、整體觀念、辯證治療
C、調(diào)整陰陽
D、調(diào)整臟腑功能
E、調(diào)整氣血關(guān)系,相因制宜
三、多選題
1、為防治腫瘤病人化療的副作用,應(yīng)做到()
A、某些刺激性強(qiáng)的化療藥物不可漏出血管外
B、抗癌藥物漏出血管,局部腫痛,應(yīng)熱敷,幫助消散
C、定期查血象,以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象
D、若出現(xiàn)胃腸反應(yīng),可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥減輕反應(yīng)
E、病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥
2、手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則有()
A、手術(shù)臺邊緣以下的布單不能接觸
B、切開腸腔前應(yīng)先用紗布墊保護(hù)好
C、無菌區(qū)布單沾濕時應(yīng)加蓋無菌巾
D、縫皮膚前須用碘酊、酒精消毒
E、手套破了用碘酊、酒精消毒手指
3、膽道手術(shù)后經(jīng)T型管膽道造影,下列哪些描述是正確的()A、術(shù)后7天可以進(jìn)行造影檢查
B、造影前用生理鹽水沖洗膽道
C、造影是為了使膽道充分顯影,可改變患者體位
D、造影后應(yīng)開放T型管引流
E、造影后有發(fā)熱時可用抗生素
4、發(fā)現(xiàn)葡萄胎患者小陰唇有一紫藍(lán)色結(jié)節(jié),正確的處理方法是()
A、不用處理
B、用棉簽或鉗子夾掉
C、報告醫(yī)生
D、觀察結(jié)節(jié)發(fā)展情況
E、觀察結(jié)節(jié)有無活動性出血
5、妊娠期肝臟負(fù)荷加重,體現(xiàn)在哪幾個方面()
A、孕期營養(yǎng)需要增加
B、母體基礎(chǔ)代謝增高
C、胎兒的代謝產(chǎn)物經(jīng)母體排泄
D、孕期雌激素分泌增加
E、妊娠期間血容量增加
6、下述哪些情況禁止使用硫酸鎂()
A、呼吸每分鐘少于16次
B、膝反射消失
C、尿量每日少于600ml
D、心率每分鐘大于110次
E、血壓小于12/9kpa
7、中醫(yī)學(xué)的基本特點概括起來是()
A、治病求本
B、整體觀念
C、扶正祛邪
D、辯證論治
E、調(diào)整陰陽
8、中醫(yī)診察疾病的四種方法是()
A、寒、熱
B、聞、問
C、表、里
D、虛、實
E、望、切
29、休克患者留置導(dǎo)尿的目的是()
A、排空膀胱,防止發(fā)生尿潴留
B、測量尿量、比重,了解腎臟功能
C、觀察體內(nèi)有毒物質(zhì)排出情況
D、觀察病情以指導(dǎo)治療
E、便于隨時檢查尿生化的變化 30、術(shù)后尿潴留患者的護(hù)理要點()
A、耐心解釋以緩解焦急心情
B、酌情改變體位協(xié)助患者排尿
C、局部熱敷,按摩下腹部
D、用溫水沖洗會陰部
E、床單位用屏風(fēng)遮擋