第一篇：2014年公衛執業醫師考試復習資料試題答案解析(八)

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【臨床綜合】

慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項措施最為合適

A.應用抗生素治療

B.少量鎮咳劑

C.應用支氣管擴張劑以利排痰

D.提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染

E.應用少量激素，減少氣道非特異性炎癥

【答案】D

【答案解析】

慢性支氣管炎緩解期的主要治療措施是：加強鍛煉，增強體質，提高免疫功能，積極預防上呼吸道感染。其他選項所提及的方法及措施對緩解期的患者是不合適的。

所以本題答案選擇D

【生理學】

關于游離膽紅素的敘述，正確的是

A.水溶性大

B.易透過生物膜

C.可通過腎隨尿排出

D.與重氮試劑呈直接反應

E.膽紅素與葡萄糖醛酸結合【答案】B

【答案解析】

游離膽紅素是脂溶性物質，易透過細胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白攜帶，不能通過腎隨尿排出，未與葡萄糖醛酸結合，與重氮試劑呈間接反應醫學|教育網原創。

所以本題答案選擇B

【生理學】

腎小球濾過率是指單位時間內

A.每側腎生成的原尿量

B.兩側腎生成的原尿量

C.每側腎生成的終尿量

D.兩側腎生成的終尿量

E.每側腎血漿的濾過量

【答案】B

【答案解析】

腎小球濾過率是指單位時間內（通常指每分鐘）兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時約為125ml／min.所以本題答案選擇B

【臨床綜合】

呼氣性呼吸困難常見于

A.急性喉炎

B.氣管異物

C.支氣管哮喘

D.肺炎鏈球菌肺炎

E.喉頭水腫

【答案】C

【答案解析】

呼氣性呼吸困難主要見于：①慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣腫等；②支氣管哮喘。其余除肺炎鏈球菌肺炎嚴重時引起混合性呼吸困難外，均為吸氣性呼吸困難。

所以本題答案選擇C醫學|教育網原創

第二篇：2014年公衛執業醫師考試復習資料試題答案解析(十一)

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【臨床綜合】

先天性甲狀腺功能減低癥的治療中，錯誤的是

A.需甲狀腺素終生治療

B.臨床癥狀改善，T4、TSH正常，此時甲狀腺素劑量可作為維持量醫學|教育網原創

C.甲狀腺素治療維持到青春期即可停藥

D.甲狀腺素自小劑量開始逐漸增加劑量

E.出生后l～2個月開始治療，可不遺留神經系統損害

【答案】C

【答案解析】

不論任何原因造成的甲狀腺功能減低癥，都需要甲狀腺素治療。藥物應從小劑量開始，每1～2周增加1次劑量，直至臨床癥狀改善、血清T4和TSH正常，即作為維持量使用。一般在出生后l～2個月即開始治療者，不致遺留神經系統損害，因此治療時間越早越好。先天性甲狀腺功能減低癥必須終生替代治療，服用甲狀腺素。

所以本題答案選擇C

【臨床綜合】

有關肝癌的臨床表現，下列哪項不正確

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B.不會出現急腹癥表現

C.有時表現為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結節最易被觸到

E.有時可在腹壁上聽到吹風樣血管雜音

【答案】B

【答案解析】

當肝表面的癌結節破裂，使壞死的癌組織及血液進入腹腔時，可產生急腹癥表現。所以本題答案選擇B

【流行病學】

將染疫人收留在指定的處所，限制其活動，并進行觀察或治療，直到消除傳染病傳播危險，這一措施被稱為

A.拘留

B.隔離

C.留驗

D.醫學觀察

E.醫學檢查

【答案】B

【答案解析】

將染疫人收留在指定的處所，限制其活動，并進行觀察或治療，直到消除傳染病傳播危險，這一措施被稱為隔離。所謂染疫人是指正在患檢疫傳染病的人醫學|教育網原創，或者經衛生檢疫機關初步診斷，認為已經感染檢疫傳染病或者已處于檢疫傳染病潛伏期的人。留驗，又叫隔離觀察，是指將染疫嫌疑人收留在指定的場所進行診察和檢驗，留驗期限為該病潛伏期。所謂染疫嫌疑人是指接觸過檢疫傳染病的環境，并且可能傳播檢疫傳染病的人。醫學觀察和醫學檢查一般是針對乙類和丙類傳染病接觸者施行的措施，是指接觸者可正常工作、學習，但要接受體檢、病原學檢查和必要的衛生處理。拘留屬于法律的范疇。

所以本題答案選擇B

【流行病學】

如果某種疾病與某因素的關聯在不同地區、不同時間和不同人群中獲得相同或相似的結果，我們把這種情況稱為

A.暴露與疾病分布一致

B.關聯的特異性

C.劑量-反應關系

D.關聯的可重復性

E.關聯的強度

【答案】D

【答案解析】

如果某種疾病與某因素的關聯在不同地區、不同時間和不同人群中獲得相同或相似的結果，我們把這種情況稱為關聯的可重復性。其余備選答案均為干擾項。暴露與疾病分布一致，即暴露因素與疾病在地理分布、時間分布和人群分布上相符合或基本符合。關聯的特異性，即一種疾病與一種暴露因素有關，彼此具有唯一性。劑量-反應關系，即疾病的頻率隨暴露因素的劑量、強度和持續時間的變化而變化。關聯的強度，即暴露與疾病在病因上的關

聯程度，常用相對危險度來反映。相對危險度是指在某因素存在的情況下疾病發生的危險性是該因素不存在時發生這種疾病的倍數，即暴露人群的發病率或死亡率與非暴露人群的發病率或死亡率之比。相對危險度的取值范圍是0到無限大的正數。數值為1時醫學|教育網原創，表示暴露與疾病無關聯；數值大于1時，說明疾病的危險度增加，叫做“正”關聯；數值小于1時，說明疾病的危險度減小，叫做“負”關聯。數值大小直接反映暴露因素與疾病的關聯強度。相對危險度越大，聯系的強度越大，因素與疾病成為因果關聯的可能性也越大。

所以本題答案選擇D

第三篇：2014年公衛執業醫師考試復習資料試題答案解析(四)

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【生理學】

竇房結P細胞動作電位0期去極化的離子基礎是

A.Ca2+內流

B.Na+內流

C.K+內流

D.Ca2+外流

E.K+外流

【答案】A

【答案解析】

竇房結P細胞0期去極化不受細胞外Na+濃度影響，而受細胞外Ca2+濃度的影響，可被Ca2+通道抑制劑（如維拉帕米、Mn2+）阻斷。當膜電位由最大復極電位自動去極化到閾電位時，膜上Ca2+通道被激活，引起Ca2+內流醫學|教育網原創，導致0期去極化醫學|教育網原創。

所以本題答案選擇A.【生物化學】

下列關于肽鍵性質和組成的敘述正確的是

A.由Cα和N組成B.由Cα1和Cα2組成C.由Cα和C-COOH組成D.肽鍵可以自由旋轉

E.肽鍵有一定程度的雙鍵性質

【答案】E

【答案解析】

肽鍵由C和N組成，不能自由旋轉，鍵長為0.132nm，比C-N單鍵0.149nm短，但比C=N雙鍵0.127nm長，具有雙鍵性質。

所以本題答案選擇E.【生物化學】

含有兩個羧基的氨基酸是

A.酪氨酸

B.賴氨酸

C.蘇氨酸

D.谷氨酸

E.絲氨酸

【答案】D

【答案解析】

谷氨酸含有兩個羧基。含有兩個羧基的氨基酸還有天冬氨酸，其他氨基酸只含一個羧基。

所以本題答案選擇D.【生理學】

獻血者為A型血，經交叉配血試驗。主側不凝集而次側凝集，受血者的血型應為

A.B型

B.AB型

C.A型

D.0型

E.A型或B型

【答案】B

【答案解析】

獻血者為A型血，其紅細胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素醫學|教育網原創。交叉配血的主側是獻血者紅細胞與受血者的血清進行配合，主側不凝集，表示受血者血清中不含抗A凝集素；交叉配血的次側是將受血者的紅細胞與獻血者的血清作配合試驗，次側凝集，表示受血者紅細胞膜上含B凝集原。根據交叉配血結果，受血者紅細胞膜上有B凝集原，而不含抗A凝集素，可判斷受血者的血型為AB型。因為B型者血清中含抗A凝集素，O型者紅細胞膜上不含B凝集原，A型血者紅細胞膜上不含凝集原B，故受血者不可能是A型、B型或O型。

所以本題答案選擇B.

第四篇：2014年公衛執業醫師考試復習資料試題答案解析(三)

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【流行病學】

下列哪種方法對減少或消除流行病學研究中的偏倚無效

A.增加樣本量

B.遵循隨機化原則

C.實施盲法

D.嚴格質量控制

E.選擇適宜的研究對象

【答案】A 【答案解析】

偏倚與樣本大小無關，無論增加還是減少樣本量都不能達到減少或消除偏倚的目的醫學教|育網搜集整理。樣本量只與隨機誤差有關。本題其余備選答案均為控制偏倚的措施。

所以本題答案選擇A.【流行病學】

以下哪一項不是潛伏期的流行病學意義

A.潛伏期的長短影響流行特征

B.依據潛伏期可以制訂疾病的預防措施

C.潛伏期是決定患者隔離期限的重要依據

D.依據潛伏期可以評價其預防措施的效果

E.依據潛伏期可以判斷傳染源與續發病例的關系

【答案】C 【答案解析】

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潛伏期是指自病原體侵入機體到臨床癥狀出現之前這段時期。潛伏期的流行病學意義在于醫學教|育網搜集整理：①判斷傳染源與續發病例之間的關系：根據潛伏期可判定受感染的時間，以追蹤傳染源和傳播途徑。②決定預防措施：根據潛伏期的長短確定使用免疫血清預防臨床疾病的時間，確定對接觸者留驗或醫學觀察的期限。③影響流行特征：潛伏期短的傳染病常常呈暴發形式，潛伏期長的傳染病流行持續時間可能很長。④評價預防措施的效果：如實施某項預防措施，經過該病的一個潛伏期后病例數下降，可認為效果與該項預防措施有關。傳染病的隔離期限不是由潛伏期來決定，而是由傳染病的傳染期來決定。傳染期是指傳染病患者排出病原體的時期，它是決定傳染病患者隔離期限的重要依據。傳染期的長短在一定程度上可影響傳染病的流行特征。

所以本題答案選擇C.【衛生統計學】

標準誤越大，則表示此次抽樣得到的樣本均數

A.系統誤差越大

B.可靠程度越大

C.抽樣誤差越大

D.可比性越差

E.離散程度越小

【答案】C 【答案解析】

因為標準誤是樣本均數的標準差，標準誤越大，樣本均數的波動范圍越大醫學教|育網搜集整理，用其估計總體均數的抽樣誤差越大。

所以本題答案選擇C.【衛生統計學】

下列關于相對數表述正確的是

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A.治療2人，治愈l人，其治愈率為50% B.構成比和率的作用是相同的C.幾個組的率可直接相加求平均率

D.內部構成比影響總率比較時要作率的標準化

E.兩個樣本率不同，則其總體率亦一定不同

【答案】D 【答案解析】

構成比與率不能混淆；率或構成比的分母不宜太??；率不能直接相加求平均率醫學教|育網搜集整理；兩個樣本率不同，其總體率可能相同；內部構成比影響總率比較時要作率的標準化。

所以本題答案選擇D.

第五篇：公衛執業醫師考試

公衛執業醫師考試——流行病學試題

（一）及答案

一、名詞解釋（每題2分）

1.流行病學：它是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并制訂防治策略和措施的科學。2.病例對照研究：是選擇一組有研究疾病的病人（病例組）與一組無此病的“正常人”（對照組），調查他們發病前對某個（些）因素的暴露情況，比較兩組中暴露率和暴露水平的差異，以研究該疾病與這個（些）因素的關系。

3.特異度或（真陰性率）：即實際無病按該診斷標準被正確地判為無病的百分率。特異度（%）＝d/（b+d）×100% 4.預后：是指在疾病發生之后，對將來發展為各種不同結局（治愈、復發、惡化、并發癥發生、傷殘、死亡等）的預測或事先估計。

5.一級預防：又稱為病因預防，主要是疾病尚未發生時針對致病因素（或危險因素）所采取的措施。……

二、填空（每空1分）

1.流行病學研究的觀點（或特點）：______、______、______、______、______.【答案】群體性；對比性；概率論和數理統計特征；預防醫學的特征；社會醫學的特征 2.現況調查的種類包括______，______和______.【答案】普查；抽樣調查；篩檢

3.篩檢試驗不是診斷試驗，僅是一項______，對篩檢試驗陽性和可疑陽性的人，必須進一步進行______，并對確診病人采取必要的治療措施。

【答案】初步檢查；確診檢查

4.診斷試驗的評價一般包括對診斷方法的______、______和______三方面的評價?！敬鸢浮空鎸嵭?；可靠性；收益

5.診斷試驗中，幾個指標中有一個陽性即診斷為陽性稱為______，這種試驗可提高______.【答案】串聯；靈敏度

三、簡答（每題5分）1.現況調查的目的和用途？ 1）描述疾病或健康的分布； 2）發現病因線索； 3）適于疾病的二級預防； 4）評價疾病的防治效果； 5）進行疾病監測；

6）評價一個國家或地方的健康水平。2.經空氣傳播的傳染病的流行特征？

1）傳播途徑易于實現，病例?？蛇B續發生，病人常為傳染源周圍的易感人群。若易感人群集中，可致短潛伏期疾病的爆發或流行；

2）在缺乏有效的預防措施時，此類傳染病多有周期性與季節性升高的現象，一般以冬、春季多見； 3）兒童多發；

4）流行強度與居住條件、人口密度、人群中易感人口比例及衛生條件密切相關。3.請簡述冠心病發生的危險因素有哪些？

1）高血壓，血壓水平越高，動脈粥樣硬化越嚴重；

2）血清膽固醇水平，冠心病的發病隨血清膽固醇的升高而增加；

3）吸煙，年齡早，吸煙量多，吸煙年限長，吸入的深度深，冠心病死亡率高； 4）飲酒，尚有爭議？ 5）肥胖

6）糖尿病，糖尿病患者易患動脈粥樣硬化； 7）其他因素：性格、水質、遺傳因素；

8）危險因素的聯合作用，共同作用危險因素越多，作用強度越大，冠心病發病的危險越大。

公衛執業醫師考試——流行病學試題

（二）及答案

一、名詞解釋（請將答案寫在后附白紙上。每題2分，共20分）

1.病例對照研究 2.爆發 3.冰山現象 4.醫院感染 5.失效安全數 ……

二、填空（每空1分，共20分）

1.流行病學研究方法主要分為______，______和理論研究三大類。【答案】觀察性研究；實驗性研究

2.偏倚按其產生的原因主要分為______，______和______.【答案】選擇偏倚；信息偏倚；混雜偏倚

3.形成病因假設時常用的Mill準則包括：求同法，______，______，類推法和排除法?！敬鸢浮壳螽惙ǎ还沧兎?/p>

4.2004年的傳染病防治法規定：對法定報告的乙類病種中______，______和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類的防制措施。

【答案】SARS；肺炭疽

5.院感監測常用的指標有醫院感染發生率、醫院感染患病率、______和______.【答案】醫院感染續發率；醫院感染漏報率

三、單項選擇題（每題請選出一個最佳答案）（每題1分，共10分）1.疾病的三間分布包括：（）A．年齡、性別和種族 B．職業、家庭和環境 C．國家、地區和城鄉 D．時間、地區和人群 E．家庭、社會、國家 【答案】D 2.構成傳染病在人群中流行的三個條件：（）A．生活條件、經濟條件、文化素養 B．年齡、性別、職業

C．傳染源、傳播途徑、人群易感性

D．病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經過消毒 E．以上均是 【答案】C 3.某種新療法可延長壽命，但不能治愈疾病，可能會出現：（）A．該病發病率將增加 B．該病發病率將減少 C．該病患病率將增加 D．該病患病率將減少 E．該病發病率和患病率都減少 【答案】C 4.現況調查主要分析指標是：（）A．發病率 B．病死率 C．死亡率 D．患病率 E．罹患率 【答案】D 5.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于：（）A．職業和個人衛生習慣 B．排菌時間的長短 C．活動范圍的大小 D．攜帶病原體的多少 E．排菌量的大小 【答案】A 公衛執業醫師考試——流行病學試題

（三）及答案

一、名詞解釋（每小題1分，共10分）

1.主動監測：在疾病監測中，根據特殊需要上級單位專門調查或者要求下級單位嚴格按照規定收集資料。

2.硬數據：指通過儀器設備客觀測量出來的數據，如身高、體重、血壓等。

3.藥物流行病學：應用流行病學的原理和方法來研究藥物在人群中的應用和作用（有益作用、不良反應）及其影響因素。

4.效應標志：宿主暴露后產生功能性或結構性變化的生物標志。

5.特異度：是指一項篩檢試驗能將實際無病的人正確地判定為非患者的比例?！?/p>

二、填空：（每空1分，共計25分）

1.院內感染的分類______、______、______、______.【答案】交叉感染；自身感染；醫院性感染；帶入傳染 2.臨床試驗的特點______、______、______.【答案】以病人作為研究對象；設立對照組；有人為的干預措施 3.分子流行病學的主要研究內容______、______、______、______.【答案】疾病病因的探討及病因致病機制的研究；疾病易感性的測定；疾病防治措施的研究；疾病治療效果和預后評價

4.提高診斷試驗效率方法有______、______、______.【答案】選擇患病率高的人群；聯合試驗；優化試驗方法 5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】時間分布；地區分布；人群分布

三、簡答：共計20分（答案請寫在后面所附答題紙上，并標明題號）1.試敘病例對照研究的特點。（5分）

答：優點1）特別適用于罕見病的研究；2）雖有更多的機會發生偏倚和導致錯誤的結論，但是相對更省力、省錢、省時間，并且較易于組織實施；3）該方法不僅應用于病因的探討，在許多方面有廣泛應用。局限性1）不適于研究人群中暴露比例很低的因素；2）選擇研究對象時，難以避免選擇偏倚；3）暴露與疾病的時間先后常難以判斷；4）獲取既往信息時，難以避免回憶偏倚。

2.我國衛生部藥物不良反應監測中心制定的判斷原則有哪些？（5分）

答：我國衛生部藥物不良反應監測中心制定的判斷原則有：1）開始用藥時間與可疑藥物不良反應出現有無合理的先后關系。2）可疑藥物不良反應是否符合該藥品已知藥物不良反應的類型。3）可疑藥物不良反應能否用并用藥作用，病人的臨床狀況或其他療法的影響來解釋。4）停藥或減量后，可疑藥物不良反應是否消失或減輕。5）再次接觸同樣藥品后，同樣反應是否重新出現。

3.傷害能不能預防控制，為什么？（5分）

答：傷害是可以預防控制的，我們應該做好以下幾方面的工作： 1）從源頭抓起；

2）加強安全觀念和防范意識； 3）加強應急能力和緊急處置的能力； 4）做好善后工作；

5）制定合乎實際、切實可行的傷害預防方案和控制措施，在政策上和財政上給予保證。

公衛執業醫師考試——流行病學試題

（四）及答案

一、名詞解釋：（30分）

1.暴露：暴露是指研究對象接觸過某種欲研究的因素或具有某種特征和行為。暴露可以是有害的，也可以是有益的。

2.病因概念：那些能使人群發病概率升高的因素，就可認為是病因，其中某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降。流行病學中的病因一般稱為危險因素。

3.現況調查：現況調查又稱橫斷面研究，它是按照事先設計的要求，在某一時點或短時間內，通過普查、篩檢或抽樣調查的方法，對某一特定人群的某種疾病或健康狀況及有關因素進行調查，從而描述該病或健康狀況的分布及其與相關因素的關系。

4.AR：歸因危險度或特異危險度，指暴露組的發病率或死亡率與非暴露組發病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發病率或死亡率。

……

二、填空（15分）

1.生態學研究包括______和______兩種類型?！敬鸢浮可鷳B比較研究；生態趨勢研究

2.流行病學研究方法主要分為______，______和______三大類。【答案】觀察性研究；實驗性研究；理論研究

3.偏倚按其產生的原因主要分為______，______和______.【答案】選擇偏倚；信息偏倚；混雜偏倚

4.病例對照研究中選擇病例時，一般首選______，不提倡用______.【答案】新發病例；死亡病例

5.如果有兩項或兩項以上靈敏度、特異度均不高的試驗，為了降低誤診率，宜采用______方式進行聯合試驗。

【答案】串聯試驗

三、選擇題：（下列各題中答案有一個正確的）（30分）1.流行病學研究的對象是： A．疾病 B．病人 C．健康人 D．人群

E．亞臨床型病人 【答案】D 2.某病的病死率指的是： A．每10萬人口的粗死亡率 B．某病患者中的死亡百分比 C．特殊原因引起的某病死亡率 D．某病在所有死因中的比例 E．任何疾病的死亡結局 【答案】B 3.某種新療法可延長壽命，但不能治愈疾病，可能會出現： A．該病發病率將增加 B．該病發病率將減少 C．該病患病率將增加 D．該病患病率將減少 E．該病發病率和患病率都減少 【答案】C 4.對某地40萬人進行某病普查，共查出病例80人，因此得出： A．某地某病發病率為20/10萬 B．某地某病患病率為20/10萬 C．某地某病罹患率為20/10萬 D．某地某病續發率為20/10萬 E．以上都不是 【答案】B 5.下列疾病病因的判斷標準，哪一條欠妥： A．聯系的強度大 B．可重復性與特異性 C．因素與疾病分布一致 D．存在劑量反應關系 E．實驗證據只供參考 【答案】E