第一篇:公衛醫師考試模擬題之三(DOC)
公衛醫師考試模擬題之三:
1.苯的慢性毒作用主要影響
B A.中樞神經系統 E.心血管系統
D
C.毒物的聯
B.造血系統
C.內分泌系統
D.消化系統
2.下列哪項因素與個體對毒物的敏感性有關
A.劑量、濃度和作用時間
B.毒物本身理化特性
合作用
D.人體遺傳特性
E.酶的特性
3.根據三級預防的原則,在勞動衛生及職業病工作中,不屬于第二級預防工作的是哪一項
E
A.勞動者的健康檢查
B.早期識別判斷職業性病損的人群
C.建立健康檔案,定期隨訪監護
D.對可疑及確診病人進行針對病因的治療
E.對受損者做勞動能力鑒定
4.對典型矽肺的X線胸片診斷時,不需要特別注意的是
D
A.陰影直徑及寬度的大小
B.陰影的形態規則與否的數量及密集度
D.肺紋理在各肺區的分布
E.胸膜、肋膈角的改變及肺氣腫情況
C.陰影5.衛生學評價中表示聲音強度大小的單位最常用的為
C
A.聲強級 B.聲功率級
C.聲壓級 D.聲頻大小
E.聲頻帶寬窄
6.在平原地區,測定生產環境氣象條件一般可不測
C A.氣溫
B.氣濕
C.氣壓
D.氣流
E.熱輻射
7.苯的急性毒性作用表現
B A.周圍神經系統毒性
系統毒性
D.泌尿系統毒性
E.內分泌系統毒性
B.中樞神經系統毒性
C.心血管8.塵肺按病因分類,哪一種是錯誤的 D
A.矽肺
肺
9.在石棉肺的診斷中,下列哪項不是主要依據
D
A.職業史 B.癥狀與體征的特點
C.X線胸片改變 B.硅酸鹽肺
C.炭塵肺
D.石棉肺
E.金屬塵D.痰中檢出石棉小體
E.肺功能改變
10.下述物質中哪種屬于刺激性氣體
D
A.一氧化碳
甲烷
11.三期塵肺中,“Ⅲ”的x線診斷標準是
C A.有密集度3級的小陰影,分布范圍超過四個肺區 B.在二期塵肺的基礎上,出現小陰影聚集
C.有大陰影出現,其長徑不小于2cm,寬徑不小于1cm D.有密集度2級的小陰影,分布范圍達到四個肺區
E.多個大陰影面積的總和超過右上肺區面積
12.對已經脫塵作業的工人,還應定期作何種處理
D
A.體內排塵處理
B.服用治療矽肺藥物
C.脫敏治療
B.水蒸氣
C.二氧化碳
D.光氣
E.D.定期體檢,以盡早發現異常
E.不需任何處理 13.搶救經呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
D A.清除尚未吸收的毒物 劑
D.立即脫離現場及急救
E.對癥治療
B.排出已吸收的毒物 C.應用特殊的解毒14.職業性有害因素對婦女產生的異常妊娠結局不包括
C A.流產 B.早產
C.痛經
D.死產
E.低體重兒
15.VDT作業的主要職業性危害為
C A.身心緊張 B.精神疲勞、四肢酸痛、視力下降
D.心理、軀體緊張 E.視覺疲 C.視覺疲勞、骨骼肌、心理緊張
勞、坐姿靜力作業 16.緊張反應表現為
C A.軀體不適、心率加快、睡眠不好 B.心理、生理和行為反應異常
C.精神緊張、全身不適 D.血壓升高,行為異常
E.疲勞、倦怠、抑郁、易怒、感情淡漠 17.靜力作業的特點是
E
A.可以持久
B.不能持久
C.容易疲勞
D.不易疲勞
E.B和C 18.我國體力勞動強度分級標準規定勞動強度級別為n級時,勞動強度指數是D
A.≤5
B.-10
C.-15
D.-20
E.-25 19.我國體力勞動強度分級標準制定的依據是 D
A.能量代謝
B.勞動時間率和心率
C.肺通氣量和心率
D.能量代謝率和勞動時間率
E.通氣量和排汗量
20.下列因素中,哪一項不屬于產生職業性損害的主要因素 B
A.生產環境因素 B.遺傳因素 C.生產方式 D.生活方式 E.職業衛生服務狀況
21.醫學上所稱的職業病定義 B A.政府規定,具有立法意義的疾病的特定疾病
C.影響勞動能力的疾病
D.國家規定享有勞保待遇的疾病
B.職業性有害因素所引起 E.使勞動者不能代償的疾病
22.勞動衛生學是研究_條件對勞動者健康影響的學科 E A.工業
動
23.指出下列哪個因素為職業性致癌因素
D A.鉛
B.汞
C.玻璃纖維
D.石棉
化碳
24.肌肉活動如果缺少氧的供應,則靠酵解方式提供能量,其特點是
E
C.很少
D.易疲勞
E.B+D E.一氧 B.產業
C.作業
D.環境
E.勞 A.較慢
B.迅速
25.靜態作業氧消耗最突出的特點是
E
A.氧需少 B.氧消耗水平不高 C.供氧少 D.出現氧債
E.作業停止后氧消耗反而升高
26.肌肉活動依靠體內儲存的ATP-CP系列供能特點是 C A.產生乳酸較多 B.迅速 C.非常迅 D.提供能量較多
量較少
27.體力勞動時劃分勞動強度主要按
D A.呼吸頻率
D.體表溫度
C.心率脈搏
D.能量消耗
E.緊張程度
28.接觸職業性有害因素的勞動者是否發生職業性疾患主要取決于 A A接觸濃度(強度)和時間
B.接觸機會
C.接觸方式
E.氧的需要D.接觸濃度(強度)E.每次接觸量
29.我國規定凡被確診為法定職業病者需給予以下規定的待遇,除外
E
A.凡經各級政府指定的診斷組確診方得享受勞保待遇 B.經診斷組確診者應向主管部門報告,并享受勞保待遇 C.凡經診斷組確診為工傷、致殘、死亡者應給予勞保待遇 D.法定職業病住院治療期間照發工資 E.法定職業病在家休息期間不得享受勞保待遇
30.振動的基本物理參量中最重要的物理參量是 A
A.頻率
B.位移
C.振幅
D.速度
E.加速度
31.哪類屬于高溫、高濕作業 B
A.軋鋼、煉鋼、煉鐵作業
B.印染作業
C.建筑、修路夏季施工
D.印刷作業
E.縫紉作業 32.危險度評定的內容應包括 B A.危險度識別與危險度特征分析
C.接觸危險性評價與危險度識別
E.歸因危險度與接觸評定 33.標化死亡比可用于表達
A A.相對危險度
B.歸因危險度
C.標化發病比
D.危險度評價
E.危險度管理
34.在工業化學物質中,煤焦油、瀝青、葸、木餾油、頁巖油、石蠟能引起接觸工人的
D
B.定性與定量評定 D.危險度與劑量反應評定
A.呼吸道癌癥
B.消化道癌癥
C.泌尿道癌癥
D.皮膚癌
E.白血病
35.《中華人民共和國執業醫師法》適用于 E A.依法取得執業醫師資格的人
B.依法取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格的專業醫務人員 C.依法取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格,在醫療機構中執業的專業醫務人員
D.依法取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格.經注冊在醫療機構執業的專業醫務人員
E.依法取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格,經注冊在醫療、預防、保健機構中執業的專業醫務人員
36.具有高等學校醫學專科學歷,參加執業助理醫師資格考試,應在醫療、預防、保健機構中試用期滿 C A.6個月
B.18個月
C.一年
D.二年
E.三年 37.下列情形中,應當由衛生行政部門注銷醫師注冊的是 E A.受罰款行政處罰 B.受警告行政處罰
C.受責令暫停六個月執業活動的行政處罰 D.中止醫師執業活動滿一年的
E.造成醫療責任事故,情節嚴重的
38.下列各項中,不屬于醫師在執業活動中應當屬行的法定義務是 B A.遵守技術操作規范 B.參與所在機構的民主管理 道德
D.尊重患者,保護患者的隱私
E.宣傳衛生保健知識
C.遵守職業 39.《中華人民共和國職業病防治法》開始實施的時間是 C A.2001年10月27日 日
D.2002年9月1日
40.關于《食品衛生法》的適應范圍.下列說法中不正確的是 D
A.包括食品和食品添加劑
B.包括食品容器
E.2002年10月27日 B.2002年1月1日
C.2002年5月1C.包括生產場所、設施和有關規
D.包括包裝材料和食品用具、設備,但不包括洗滌劑和消毒劑
E.以上所列出的都應包括 41.關于半抗原,正確的是 D A.和載體結合后才能和抗體分子結合C.通常是多肽
應答
42.抗體產生的再次應答的特點之一是 A
A.IgG為主
D.親和力低
B.lgM為主
B.是大分子
E.能誘生體液免疫
D.本身沒有免疫原性
C.持續時間短
E.沒有免疫記憶 A
C.MHCⅡ抗原
D.補體受體43.B細胞不表達
A.CD2分子 B.MHC-I抗原 E.FC受體
44.關于T細胞介導的細胞免疫應答過程,錯誤的是
C A.需有抗原刺激
B.T細胞介導
C.不需非T細胞參與
D.釋放細胞因子引起遲發型炎癥
E.特異性殺傷靶細胞 45.有關IL-2的敘述,下列哪項是錯誤的 A.主要由B細胞產生的
A
B.它促進Tc細胞的增殖
C.它促進Th細胞的增殖 D.它能和活化的T細胞IL 2受體結合E.它是T細胞生長因子 46.新生兒溶血癥是屬于
B A.I型超敏反應
B.Ⅱ超敏反應
C.Ⅲ敏反應
D.Ⅳ型超敏反應
E.超敏反應+Ⅳ型超敏反應
47.關于統計工作及統計的基本概念,以下錯誤的一項是
D
A.工作的四個步驟中最關鍵的是設計
B.量足夠大,可將頻率作為概率的估計值 C.正確的抽樣方法可以避免樣本的偏性
D.正確的統計方法可以避免隨機誤差
E.普查資料不需要統計推斷
50.關于醫學參考值范圍與可信區間,以下錯誤的一項是
D
A.兩者計算公式不同
B.醫學參考值范圍反映了特定人群的個體值波動范圍 C.可信區間不包含總體均數的可能性為a D.同一組數據,可信區間可能大于參考值范圍,也可能小于參考值范圍
E.可信區間反映了樣本均數的離散程度
54.關于標準化的直接法與間接法,以下錯誤的一項是 D A.標準化后的率不代表實際率
B.若對某地粗死亡率進行直接標準化計算,年齡別死亡率不變
C.直接法使兩地有相同的人口構成
D.間接法使兩地的粗死亡率有相同的人口構成E.間接法標化粗死亡率需要標準年齡別死亡率 57.實驗設計的基本要素包括
A A.處理因素、受試對象、實驗效應
B.處理因素、處理指標、實驗效應
C.處理效應、受試對象、實驗效應
D.受試對象、實驗效應
E.處理因素、受試對象
58.在一般情況下,以下關于調查研究中抽樣誤差的說法正確的是
D
A.整群抽樣≥系統抽樣≥單純隨機抽樣≥分層抽樣
B.系統抽樣≥單純隨機抽樣≥整群抽樣≥分層抽樣
C.分層抽樣≥系統抽樣≥單純隨機抽樣≥整群抽樣
D.整群抽樣≥單純隨機抽樣≥系統抽樣≥分層抽樣
E.單純隨機抽樣≥整群抽樣≥分層抽樣≥系統抽樣 101.某地某年簡略壽命中l歲組的期望壽命為71.3歲,則
組的期望壽命為 E
A.71歲
D.>74歲
B.71~71.3歲
C.<71.3歲
歲
E.可能大于71.3歲,也有可能小于71.3歲
102.對準備從事接塵作業者進行就業前體檢時,下列哪種就業者應除外 C
B.患活動性肺結核者 A.年齡不滿18歲者
C.現在患感冒伴有明顯呼吸道癥狀者 D.患影響肺功能的胸部疾病者
E.患嚴重肺部疾患者
103.在夏季施用有機磷農藥時出現農藥中毒癥狀,在急診室進行處理時,首選措施是 B
B.及時使用解磷定 C.吸氧 D.人工呼吸 A.及時使用阿托品
E.輸液
104.某泡沫塑料廠欲招收一批新工人,鑒于生產中有二異氰酸甲苯酯產生.因此對應招工人進行的就業前健康檢查的重點應放在 C A.久血液系統 B.消化系統 C.呼吸系統 D.泌尿系統 E.神經系統
105.某搬運工從山下搬重物上山,該工人從事的勞動強度屬于大強度作業,其供氧情況是 E
A.氧需和氧上限同時升高 B.無氧狀態下工作
C.氧需升高而氧上限降低
D.氧需不超過氧上限
E.氧需超過氧上限
106.某熟練鍛工工作10年,由于反復的鍛
煉和練習使機體形成動力定型.因此不易疲勞,其錯誤的解釋是 D
A.使動作更加協調
B.使動作更加敏捷
更加準確
D.使參加活動的肌肉數量增加
E.產生全身性適應性變化
107.某男性,47歲,慢性輕度鉛中毒治療一療程后復查.與此關系最不大的檢查指標是
D
C.使動作 A.尿鉛
原卟啉(FEP)
B.紅細胞鋅原卟琳(ZPP)
C.紅細胞游離D.血紅蛋白
E.尿糞卟啉
108.某男性工人,從事含氟塑料生產工作。突然自覺頭暈、乏力、低熱、胸悶,呼吸困難,到醫院就診.采集病史時應注意詢問從事以下何種工種A A.單體制備
B.塑料成品包裝
C.單體聚合D.塑料加工成形
E.原料運轄
19.對苯胺中毒工人的處理中,下列哪一項是錯誤的 E A.給予吸氧 B.給予大量維生素c /ke)D.脫去玷污工作服
E.用熱水擦洗皮膚
C.注射小劑量美蘭(1~2mg
20.職業性下背痛在我國是一種
C
A.常見職業病
B.賠償性疾病
C.常見職業性損傷
D.就業禁忌證
E.慢性職業病
21.防止毒物繼續進入人體,減少肺毛細血管滲出,改善肺通氣功能等處理措施,適用于哪種毒物中毒
B
A.窒息性氣體 B.氯氣 C.有機溶劑 D.有機磷農 E.苯的氨基硝基化合物
22.下列表現,哪種不屬于生殖損傷導致的結果 E
A.性欲改變
B.性別改變
C.新生兒死亡
D.兒童期惡性腫瘤
E.刺激性物質引起職業性皮膚病
23.下列哪項不屬于職業中毒診斷原則B
A.職業史
B.勞動衛生條件監測結果
C.集體診斷
D.臨床資料
E.實驗室檢查
24.任何一種窒息性氣體的主要致病環節 A
A.缺氧
B.呼吸困難
C.昏迷
D.刺激
E.變性血紅蛋白癥
25.CO中毒患者其皮膚和粘膜可呈 C
A.暗紅色
B.鮮紅色
C.櫻桃紅色
D.蒼白色
E.青紫色
26.氰化物中毒時皮膚粘膜呈櫻桃紅色原因是 D
A.靜脈血氧飽和度增加
B.靜脈血氧飽和度降低
C.動脈血氧飽和度增加
D.動脈血氧飽和度降低
E.以上都不是
27.我國職業病名單中,列入的職業性是 C
A.聯苯胺所致白血病
B.氯乙烯所致肺癌
C.鉻酸鹽制造業所致肺癌
D.鈹所致肺癌
E.鎳工肺癌
28.電離輻射不包括
D
A.p射線
B.X射線
C.中子射線
D.紅外線
1.我國《傳染病防治法》中規定的醫學上認為影響婚育的傳染病不包括
A
A.滴蟲性陰道炎
B.艾滋病
C.淋病
病
2.依據我國《母嬰保健法》通過婚前醫學檢查提出的婚育醫學意見不包括以下哪類疾病
C
A.嚴重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.全身各器官的疾病
D.有關精神病
E.生殖系統發育不良或畸形 3.孕婦學校的授課對象應包括
C A.孕婦
B.孕婦及其同事
C.孕婦及其家屬
D.家屬
E.家屬及其同事
4.一般在妊娠多少周后發現臀位可采用膝胸臥位糾正
C A.20周后 C.28周后
B.24周后
D.38周后
E.26
D.梅毒
E.麻風周后
5.關于妊高征的防治以下哪項是不正確的E A.左側臥位
B.嚴格限制鹽的攝人
C.給予降壓藥
D.預防低鈣
E.預防和糾正貧血 6.孕早期是指
B
A.孕8周以前
B.孕12周以前
C.孕12周以后
D.孕16周以內
E.孕20周以內
7.孕期用藥是否導致胎兒畸形的影響因素主要為
B A.胎兒性別
B.胎兒孕齡
C.孕母血壓
D.孕母并發癥
E.多胎 8.長期服用避孕藥者至少應停藥多長時間才宜懷孕
E A.1周
B.2周 C.3周 D.1個月
E.3十月
9.更年期婦女體內激素水平變化
B A.雌激素下降,孕激素升高,GnRH升高
B.雌激素下降,孕激素下降,GnRH升高
C.FSH升高,LH升高,GnRH下降
D.雌激素升高,孕激素升高,FSH下降
E.雌激素下降,孕激素下降,GnRH下降 10.WHO規定的青春期的年齡范圍是
A
A.10~20歲
B.9~15歲
C.12~18歲
D.13~20歲
E.12~15歲
11.生長發育的影響中對身高的影響是
B
A.傳因素決定了一切
B.遺傳賦予了生長的潛力,環境決定了生長發育的現實性
C.基因決定了最終身高
D.營養決定了最終身高
E.體育鍛煉決定最終身高
12.男女身高生長曲線第二次交叉男孩超過女孩的年齡段一般在D
A.8—10歲
B.10~12歲
C.11~13歲 E.15~17歲
13.能準確反映個體兒童生長勻稱程度的評價方法是
B
A.曲線圖法
B.相關回歸法
C.體型圖法
D.等級評價法
14.兒童發育成熟意味著
B
A.身高體重達到成人水平
B.生長、發育基本結束,機體達到成人水平
C.骨骼、牙齒鈣化基本完成
D.男孩出現遺精,女孩月經初潮發生
E.以上都不對
15.給予合理營養與平衡膳食下列哪項不正確
C E.年增加百分率
D.13~15歲
A.合理烹調,減少營養素損失
B.良好的飲食習慣有助于兒童達到膳食平衡
C.合理搭配各類食品,以刺激兒童食欲
D.早餐和午餐應安排富含蛋白質和脂肪的食物
E.兒童每餐進餐時間應為20~30分鐘 16.關于嬰兒期特點下列哪項是錯誤的E
A.體格生長發育和神經精神發育極為迅速
B.對蛋白質的能量需求相對較高
C.消化吸收功能尚不健全
D.容易發生消化不良和營養紊亂
E.對傳染病的免疫力較新生兒期增強
17.目前國際上通用的反映兒童營養狀況的評價方法是
E
A.身高
B.體重
數 E.身高標準體重
C.身高體重指數
D.身高胸圍指56.馬斯洛認為需要的最高層次為
B
A.歸屬與愛
生理
57.對礦物質鐳誤的認識是
D
A.機體中含量小于o.01%(100mg/Kg體重)者為微量元素
B.人體組織中幾乎含有自然界存在的各種元素
C.目前已確認的人體必需微量元素共有14種
D.人體能將過量攝入的無機鹽排出體外,故過量攝人對健康無害
B.自我實現
C.尊重
D.安全
E.E.不能在體內合成,也不能在代謝過程中消失
58.減少蔬菜中水溶性維生素c及無機鹽損失的作法是
B
A.先切后洗
B.先洗后切
C.慢火煮熬
D.加大用水量
E.延長浸泡時間
59.食物蛋白質營養價值主要取決于
D
A.食物蛋白質的表觀消化率
B.食物蛋白質的真消化率
C.食物蛋白質中氨基酸含量
D.食物蛋白質的生物利用率
E.以上都不是
60.關于膳食纖維的下列論述完全正確的是
B
A.粗纖維代表膳食纖維含量
B.分為水溶性和水不溶性兩類
C.所有纖維作用相同
D.成分為纖維素、半纖維素 E.香蕉、土豆中不含膳食纖維
61.在鐵減少期(ID)儲存鐵耗竭,應選擇的評價指標是
A.游離原卟啉濃度
B.紅細胞壓積
C.血清鐵蛋白濃度
C
D.轉鐵蛋白飽和度
E.血清鐵
62.熱能密度最高的營養素是
A
A.脂肪
B.單糖
C.碳水化合物
D.各類蛋白質
E.動物蛋白質 63.蛋氨酸與苯丙氨酸在體內可以分別轉變成A A.胱氨酸、酪氨酸
酪氨酸
D.酪氨酸、甲硫氨酸
E.胱氨酸、甲硫氨酸
B.酪氨酸、胱氨酸
C.甲硫氨酸、64.基礎代謝的高低主要決定于
E
A.性別
B.年齡
C.氣候
D.激素對代謝的調節
E.瘦體質
65.除維生素c外,維生素中促進鐵在體內吸收、儲存及動員的還有
B
A.維生素Bl B.維生素B2 C.維生素E
D.維生素A
E.葉酸 66.與影響鈣吸收無關的因素是
E
A.草酸鹽
B.植酸鹽
C.脂肪消化不良
D.膳食纖維
E.膽固醇
67.三種元素均屬于微量元素的是
E
A.鈣、鐵、鋅
B.硒、碘、鈉
C.鉀、銅、氟
D.碘、磷、鐵
E.鉻、碘、硒
68.嚴重蛋白質缺乏可造成A
A.Kwashiorkor
B.Marasmus
C.口腔—生殖綜合征
D.侏儒癥
E.佝僂病
69.牛奶中礦物質含量最豐富的是
A
A.鈣
B.鎂
C.磷
D.銅
E.鐵 70.血清中葉酸水平一般是反映
A
A.機體營養狀態
B.近期攝人情況
C.機體儲存水平
D.肝內儲存情況
E.以上都不是
71.與維生素E缺乏無直接關系的病癥是
B
A.溶血性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.紅細胞數量減少
D.紅細胞生存時間縮短
E.以上都不是
72.黃曲霉毒素急性中毒,主要造成何種器官系統的損害
D
A.腎
B.胃腸
C.肺
D.肝
E.神經系統 73.有利于鈣吸收的因素,除了
D
A.乳糖
B.1,25—(OH)2VD
C.酸性條件
D.脂肪酸
E.氨基酸
74.反復淘洗大米,或將大米浸泡加熱,損失最多的營養素為
D A.碳水化合物
B.脂肪
C.蛋白質
D.硫胺素
E.核黃素 75.發芽馬鈐薯中毒的有毒物質是
E
A.植物血凝素
B.類秋水仙堿
C.3—硝基丙酸
D.皂素
E.龍葵素
76.混溶鈣池是指
D
A.人體內所有鈣的總稱
B.除存在于骨骼和牙齒外的鈣
C.與檸檬酸或蛋白質結合形式的鈣
D.以高于狀態存在的鈣
E.包括離子狀態和與檸檬酸、蛋白質結合形式的鈣 77.人體含量最高的微量元素是
A
A.鈣
B.鋅
C.銅
D.鐵
E.鉬 78.評價食物蛋白質營養價值的主要依據是
D
A.蛋白質的含量
B.蛋白質的表觀消化率
C.蛋白質的真消化率
D.蛋白質的生物利用率
E.氮平衡試驗
79.食物中毒調查的目的主要是
D
A.查清潛伏期及發病中毒人數
B.查清中毒的人數及發病癥狀
C.查清中毒食物及其殘留情況
D.查清是否為食物中毒及中毒原因
E.查清責任者井收集處罰依據
80.副溶血性弧菌引起的食物中毒的機制屬于
C
A.感染型 B.毒素型 C.混合型 D.內毒素型
E.腸毒素型
81.從世界范圍看,艾滋病最主要的傳播途徑是
B
A.同性間性傳播
B.異性間性傳播
C.血液傳播
D.母嬰傳播
E.共用注射器具吸毒
82.氨基酸模式足措蛋臼質中
C
A.各種氨基酸的含量
B.各種必需氨基酸的含量
C.各種必需氨基酸構成比
D.各種非必需氨基酸構成比
E.限制氨基酸的構成比
83.正常成年人脂肪提供熱量占每日攝入總熱量的適宜百分比是
B
A.15%一20%
B.20%~25%
C.25%~30%
D.10%~15%
E.14%~18%
84.下列哪一項不屬于食品污染物
C A.二甲基亞硝胺
B.甲醇
C.河豚毒素
D.黃曲霉毒索
E.大腸桿菌
85.機體必要的氮損失包括
E
A.糞氮加尿氮
B糞代謝氮加尿氮
C.糞氮加尿內源性氮
D.糞代謝氮加糞氮
E.糞代謝氮加尿內源性氮 86.食品中可被微生物利用的那部分水是
C
A.總水分
B.結合水
C.游離水
D.可蒸發水
E.可流動水
58.以下事件哪一種不屬于急性中毒事件 C A.印度博帕爾事件 B.倫敦煙霧事件
毒事件
D.洛杉磯光化學煙霧事件 E.前蘇聯切爾諾貝利核擴散事件 59.下列均為大氣污染造成的長期慢性作用,除外 E
A.長期刺激作用產生炎癥 B.心血管疾病 C.變態反應疾病 D.機體免疫力下降
E.微量元素缺少
c.日本水俁灣甲基汞中60.在空氣中苯采集的最簡便的方法是 B A.塑料袋采集樣品 B.注射器采集樣品 C.溶液吸收法 D.濾紙和濾膜阻流法
E.固體吸附劑阻流法
61.下列哪項不是總大腸菌群的特征 E
A.需氧及兼性厭氧菌
B.37℃生長時能使乳糖發酵 D.革蘭陰性 E.芽孢桿菌 C.24小時內產酸、產氣
62.環衛工作者對受汞污染的河中魚類含汞情況分析后,發現魚肉中的汞主要是甲基汞,而工廠排出的汞為無機汞,從無機汞轉化為甲基汞主要發生在 E
A.魚體內
B..水體中
C.小蝦類 D.藻類 E.汲泥
63.細菌性痢疾與阿米巴痢疾的最重要鑒別點是 E A.起病急慢的不同 B.發熱程度的不同 c.腹痛部位不同
體
D.大便次數不同
E.大便檢出不同的病原64.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現為 C A.昏迷 B.皮膚粘膜干燥
結合力下降
E.呼吸深大 65.碘劑治療甲亢用于 A A.甲亢危象、術前準備
B.甲亢危象、妊娠
C.應激
c.呼氣有爛蘋果味
D.二氧化碳D.甲亢心臟病、甲亢危象
E.Graves眼病、術前準備
66.下列血液學改變符合再障診斷的是 B
A.網織紅細胞絕對數正常 B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增加 c.凝血時間延長 D.凝血酶原時間延長
E.骨髓涂片可見幼紅細胞,有巨幼樣變 67.急性有機磷農藥中毒最主要的死因 C A.中毒性休克 炎 E.腦水腫
B.急性腎衰竭 C.呼吸衰竭 D.中毒性心肌
第二篇:公衛執業醫師模擬題84-
A1型題 答題說明
每一道考試題下而有A、B、C、D、E 5個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.有利于老年人健康的飲食原則,錯誤的是 A.攝入盡量多的蛋白質
B.多吃蔬菜、水果以增加維生素和膳食纖維的攝入 C.脂肪的攝入以植物油為主
D.糖類以谷類為主,少吃精制糖 E.經常吃豆類和魚類食品
2.通過觀察或實驗獲得的健康人群某種營養素的攝入量即為該特定人群膳食中某種營養素的
A.平均需要量 B.推薦攝入量 C.適宜攝入量 D.最低需要量
E.可耐受最高攝入量 3.屬于必需脂肪酸的是 A.亞油酸 B.棕櫚酸 C.花生四烯酸 D.油酸 E.硬脂酸
4.谷類中糖類的主要形式是 A.葡萄糖 B.麥芽糖 C.淀粉 D.多聚糖 E.纖維素
5.維生素B1以輔酶形式主要參與 A.蛋白質代謝 B.脂肪代謝 C.賴氨酸代謝 D.糖代謝 E.鈣代謝
6.1克蛋白質供給能量 A.16.7kJ B.20.7kJ C.24.7kJ D.34.7kJ E.35.7kJ 7.以玉米為主食的地區易發生 A.脂溢性皮炎 B.癩皮病 C.腳氣病 D.佝僂病 E.白內障
8.成年人骨骼和牙齒中的含鈣量占人體總鈣量的比例為 A.19% B.39% C.59% D.79% E.99% 9.關于必需脂肪酸與非必需脂肪酸的正確敘述是 A.前者是人體所必需的,而后者不是 B.前者可以在人體合成,而后者不能 C.前者不能在人體合成.而后者可以 D.前者不必由食物提供,而后者必須 E.前者作用大,后者作用小 10.含維生素A原相對較高的是 A.菠菜 B.卷心菜 C.豌豆 D.土豆 E.蘋果
11.谷類主要提供的維生素是 A.維生素A B.維生素D C.維生素E D.維生素B1 E.維生素B2 12.DRIs中相當于RDA的指標是 A.EAR B.RNI C.AI D.UL E.ADI 13.維生素B2的特點不包括 A.在堿性環境中穩定 B.對光敏感
C.黃素酶類的輔酶成分
D.在體內催化氧化-還原反應
E.缺乏可致眼-口腔-皮膚的炎癥反應 14.下列屬于宏量元素的是 A.鈣 B.鐵 C.鋅 D.硒 E.碘 15.下列哪種營養素缺乏,可引起孕婦巨幼紅細胞貧血 A.鐵
B.蛋白質 C.葉酸 D.泛酸
E.維生素B2 16.大豆中能影響鋅、鈣、鎂、鐵被吸收利用的物質是 A.水蘇糖 B.棉籽糖 C.植酸
D.硫代葡萄糖苷 E.皂苷
17.動物肌肉內糖類的存在形式為 A.葡萄糖 B.乳糖 C.半乳糖 D.糖原 E.淀粉
18.下列葉酸的特性中,錯誤的是 A.溶于水
B.水溶液中易被光解破壞
C.中性、堿性環境中對熱不穩定 D.妊娠、哺乳期間需要量增加 E.孕期缺乏可致胎兒神經管畸形
19.下列食物中相對含鈣高且吸收好的食物是 A.禽肉 B.畜肉 C.蛋類 D.乳類
E.菠菜、莧菜等
20.社會營養監測的指標不包括 A.Engel指數 B.新生兒死亡率 C.慢性疾病發生率 D.能量平均攝入水平E.能量來源比例
21.營養調查內容不包括 A.膳食調查 B.飲食習慣調查 C.人體營養水平鑒定
D.營養不足或過剩的臨床檢查 E.人體測量資料對營養狀況的反映
22.衡量機體維生素B2營養狀況,最常用的實驗室檢查方法是 A.紅細胞內轉酮醇酶活性測定 B.白細胞內維生素B2含量 C.尿負荷試驗 D.暗適應測定 E.紅細胞NAD含量
23.對牲畜肉“后熟”的描述,錯誤的是 A.后熟是肉經僵直后出現的
B.后熟時肉表面蛋白凝固形成膜,可阻止微生物侵入 C.肌肉糖原愈少,后熟過程愈短 D.溫度愈高,后熟速度愈快
E.后熟形成的乳酸,有一定的殺菌作用
24.為安全可靠,攝入氮需大于排出氮多少,才能考慮機體處于氮平衡狀況
A.30% B.10% C.8% D.5% E.3% 25.成人膳食脂肪適宜攝入量以占總能量百分比計算,為 A.5%~8% B.10%~15% C.20%~30% D.35%~40% E.45%~50% 26.我國居民碳水化合物的主要來源是 A.葡萄糖 B.蔗糖 C.淀粉 D.糖原 E.纖維素
27.谷粒中碳水化合物的特點不包括 A.主要為能被消化吸收的多糖 B.少量果糖、葡萄糖
C.直鏈淀粉糊化后較黏,較難消化 D.支鏈淀粉含量比例較大
E.谷粒中的單糖易被酵母菌發酵 28.鋅主要分布在 A.骨 B.骨髓 C.牙齒 D.肌組織 E.甲狀腺
29.四季豆中毒的有毒成分是 A.秋水仙堿 B.皂素 C.龍葵素 D.毒蠅堿 E.氰苷
30.牛奶與蛋類比較,含量相對較高的營養素是 A.蛋白質 B.脂肪 C.鐵 D.鈣
E.維生素B1 31.某農藥動物實驗的最大無作用劑量為10mg/(kg·bw),人和動物的種間差異為10,個體差異為10,該農藥每日允許攝入量[ADI,mg/(kg·bw)]是
A.0.1 B.1.0 C.10.0 D.100.0 E.1000.0 32.防止食品中含有黃曲霉素污染的根本措施是 A.防霉 B.去霉 C.去毒
D.挑出霉粒 E.碾壓加工
33.引起鮮黃花菜中毒的有毒成分是 A.皂素
B.植物血凝素 C.龍葵素 D.類秋水仙堿 E.未知成分 34.GMP表示
A.危害分析關鍵控制點 B.食品良好生產規范 C.食品添加劑標準 D.食品質量合格證 E.保健食品合格證
35.有關維生素C特性的描述,錯誤的是 A.水溶液中易氧化 B.遇熱不穩定
C.堿性溶液中極易破壞
D.還原型與脫氫型都有生物活性
E.可使羥脯氨酸、羥賴氨酸轉化為脯氨酸、賴氨酸
36.下列評價人群健康狀況指標中,常用的比較敏感的指標是 A.人口自然增長率 B.人口總死亡率 C.嬰兒死亡率 D.年齡別發病率 E.某病病死率
37.亞健康狀態是指
A.介于無癥狀疾病和有癥狀疾病之間的第三狀態 B.雖然無臨床癥狀,但各種檢查可以發現陽性結果 C.介于健康和疾病之間的一種生理功能降低狀態 D.無癥狀疾病
E.機體出現亞臨床損害
38.下列屬于非概率抽樣方法的是 A.單純隨機抽樣
B.系統(或稱機械)抽樣 C.目的(或稱判斷)抽樣 D.分層抽樣 E.整群抽樣
39.關于健康相關生命質量(HRQOL)測評,錯誤的說法是
A.在HRQOL測評中,認知功能不僅是不可缺少的內容,而且是一個高度敏感的指標
B.它不僅關注被測對象的存活時間,而且更關注其生存質量
C.它是從軀體、心理、社會等方面對被測對象主觀感受所進行的一種綜合測評
D.它的測評對象可以是病人,也可以是健康者
E.被測對象的生理、心理和社會功能狀態能通常是HRQOL測評的重要內容 40.我國新時期衛生工作指導方針中的戰略重點是 A.為人民健康服務,為社會主義現代化建設服務 B.動員全社會參與 C.中西醫并重
D.農村衛生、預防保健和發展中醫藥 E.依靠科技和教育 41.醫學模式的核心是 A.醫學觀 B.思想觀 C.價值觀 D.疾病觀 E.健康觀
42.關于社區衛生服務的主要內容,不正確的說法是 A.社區健康教育 B.社區預防與康復 C.疑難重癥的診療 D.慢性病防治與管理 E.計劃生育技術指導
43.不同類型文化影響人群健康的途徑不同。規范文化主要是影響人們的 A.生活或工作環境 B.學習或勞動條件 C.行為與生活方式 D.心理過程 E.精神生活
44.從衛生保健角度,在現代社會中,影響人類健康最重要的因素是 A.生物學因素 B.衛生服務因素
C.行為與生活方式因素 D.環境因素 E.社會經濟因素
45.21世紀“人人享有衛生保健”的總目標中不包括 A.使全體人民增加期望壽命 B.提高全體人民的生活質量
C.在國家之間和國家內部改進健康的公平程度
D.使全體人民利用可持續發展的衛生系統提供的服務 E.為公民提供免費的醫療衛生服務
46.以下不屬于社會醫學主要研究內容的是 A.醫療衛生技術措施
B.影響人群健康的社會因素 C.社會衛生狀況 D.社會衛生策略 E.社會衛生措施
47.在生命質量評價中,“角色功能受限”反映病人的 A.生理狀態 B.心理狀態 C.社會功能狀態 D.主觀判斷與滿意度
E.生理、心理、社會功能狀態
48.多為處于急性情緒危象,甚至精神崩潰或企圖自殺的人提供的心理咨詢形式為
A.門診心理咨詢 B.信函心理咨詢 C.電話心理咨詢 D.專題心理咨詢 E.網上心理咨詢
49.“一種心理測量的工具”稱為 A.心理評估 B.心理鑒定 C.心理測驗 D.心理觀察 E.心理調查
50.知覺是人腦對客觀事物 A.個別屬性的反映 B.整體屬性的反映 C.本質屬性的反映 D.特殊屬性的反映 E.發展屬性的反映 51.同時刺激多種感官的游戲和運動,稱為 A.平衡的有氧運動 B.充分的健康教育 C.感覺整合訓練 D.早期語言訓練 E.學齡前教育
52.冠心病的易感人格為 A.A型人格 B.B型人格 C.C型人格
D.A+B混合型人格 E.C+B混合型人格
53.一個測驗工具中對于對象可以測量到的程度,是指該工具的 A.常模 B.信度 C.效度 D.樣本 E.標準
54.“比奈-西蒙量表”屬于一種 A.智力測驗 B.人格測驗 C.神經心理測驗 D.評定量表 E.投射測驗
55.用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗某人的人格特征,這一方法是依據
A.弗洛伊德人格理論 B.卡特爾人格理論 C.艾森克人格理論 D.斯金納的人格理論 E.羅杰斯的人格理論
56.在下述各項中,不符合有利原則的是 A.醫務人員的行動與解除病人的疾苦有關
B.醫務人員的行動使病人受益而可能給別的病人帶來損害 C.醫務人員的行動使病人受益而會給家庭帶來一定的經濟負擔 D.醫務人員的行動可能解除病人的痛苦
E.受病人或家庭條件的限制,醫務人員選擇的診治手段不是最佳的 57.關于病人的道德權利,下述提法中正確的是 A.病人都享有稀有衛生資源分配的權利 B.病人都有要求開假休息的權利
C.醫生在任何情況下都不能超越病人要求保密的權利 D.病人被免除社會責任的權利是隨意的 E.知情同意是病人自主權的具體形式 58.醫生行使干涉權不是針對 A.拒絕治療的住院精神病患者 B.要求易診的患者
C.需要隔離而拒絕隔離的傳染病患者 D.有意擾亂正常醫療秩序的患者 E.實施自殺行為的抑郁癥患者
59.在社會主義市場經濟條件下,加強醫德建設,可以 A.使市場經濟對醫療活動產生促進作用 B.平衡市場經濟對醫療活動的正、負作用 C.為市場經濟的改革導向
D.杜絕市場經濟對醫療活動的負作用 E.消除醫療糾紛
60.在下列各項中,研究人員對參與人體實驗的受試者必須堅持 A.絕對不能發生意外 B.獲得治療益處 C.沒有任何不適 D.獲得知情同意 E.獲得物質利益
61.某醫院為節省開支,將醫療廢物交給一個體廢品收購站處置,受到當地衛生行政部門的行政處罰,理由是醫院
A.未對醫療廢物進行登記
B.對醫療廢物的處置不符合國家規定的環境保護規范 C.未執行危險廢物轉移聯單管理制度
D.將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人收集、處置 E.未設置醫療廢物監控部門
62.涪東區衛生局接報后,在本轄區截獲一車未經檢疫的肉類制品。現場調查資料顯示,這批食品購自廣寧縣某食品廠,擬運往涪城市銷售,已經途經涪北、普濟二縣,該廠還存有2000多千克未經檢疫豬肉。根據《食品衛生法》規定,對該廠尚存的未經檢疫豬肉采取控制措施的衛生行政部門應是
A.涪東區衛生局 B.廣寧縣衛生局 C.涪城市衛生局 D.涪北縣衛生局 E.普濟縣衛生局
63.某縣鞋廠聘用農民工林某因長期接觸鞋膠,身體出現多種不適,到該縣醫院就診。因縣醫院條件有限,被轉診至鄰近省的一所著名醫科大學附屬醫院。后經該院的職業病科確診為慢性苯中毒。用人單位以該院既不在用人單位所在地,也不在病人居住地為由,不接受該診斷,要求對林某的病癥進行鑒定
A.應當向用人單位所在地或病人居住地的職業衛生醫療機構申請鑒定 B.應當向用人單位所在地或病人居住地的衛生行政部門申請鑒定 C.應當向上述醫科大學附屬醫院所在地的衛生行政部門申請鑒定 D.應當向上述醫科大學附屬醫院的上級國家衛生行政部門申請鑒定 E.應當向用人單位所在地或病人居住地的勞動監察部門申請鑒定
64.醫療衛生機構必須對新上崗人員、進修生和實習生進行醫院感染知識的培訓,培訓時間不得少于 A.2學時 B.3學時 C.6學時 D.10學時 E.15學時
65.《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》要求各級疾控機構履行的10項職責中,尚未包括
A.對非典疫情進行監測與預警 B.對疫情報告進行匯總分析和評估 C.對疫點進行隔離控制和消毒 D.對非典病人或疑似病人進行診治 E.對疾控人員進行專門的業務培訓
66.醫療機構臨床用血應當制定用血計劃,遵循 A.公平、公正的原則 B.慎用、節約的原則 C.準確、慎用的原則 D.合理、科學的原則 E.勤查、深究的原則
67.關于兒童溺水的描述,下列錯誤的是 A.溺水是一種常見的兒童意外傷害
B.可因口鼻吸人大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反應 C.可因驚慌、驟然寒冷引起反射性喉頭痙攣而導致窒息 D.急救處理時,應將患兒頭部抬起,迅速清除口鼻污物 E.口對口人工呼吸時,應配合進行胸外心臟按壓 68.胎兒體重增長最快是 A.孕前2周 B.孕0~12周 C.孕13~27周 D.孕28~42周 E.孕>42周
69.兒童第二次生長突增的高峰是在 A.胎兒期 B.嬰兒期 C.幼兒期 D.學齡前期 E.青春期
70.兒童“生長”指的是 A.細胞和組織的分化
B.細胞繁殖增大和細胞間質增加 C.細胞和組織功能的不斷完善 D.身體器官的成熟 E.兒童體質的發展
71.關于新生兒保健要點,錯誤的是 A.注意保暖 B.告訴母親定時哺喂母乳 C.預防交叉感染
D.加強皮膚、臍帶的護理 E.給予適宜感知覺刺激
72.不屬于嬰幼兒期心理發育特點的是 A.感知發育 B.言語發育 C.動作發育 D.情緒發育
E.抽象邏輯思維發育
73.以下屬于篩查性智力測驗的是 A.韋氏學齡前兒童智力量表 B.繪人測驗
C.貝利嬰幼兒發育量表 D.發育量表
E.斯坦福一比奈量表
74.不屬于患者住院教育形式的是 A.人院教育 B.隨診教育 C.病房教育 D.出院教育 E.隨訪教育
75.《渥太化宣言》中明確指出,健康促進涉及5個主要活動領域,其中與健康教育關系最直接的是
A.制定促進健康的公共政策 B.創造支持性環境 C.加強社區行動 D.發展個人技能 E.調整衛生服務方向
76.教育診斷的任務是確認目標行為的 A.傾向因素、促成因素、資源因素 B.促成因素、傾向因素、遺傳因素 C.遺傳因素、環境因素、病理因素 D.傾向因素、促成因素、強化因素 E.強化因素、病理因素、生理因素
77.根據行為改變階段理論,當行為改變處于第一階段(沒有準備階段)時,相應的干預策略是
A.提供方法,鼓勵嘗試 B.激發動機,支持鼓勵 C.繼續支持,不斷強化 D.環境支持,預防復發 E.提供信息,提高認識 78.效應評價的目的在于 A.使計劃更完善、更科學 B.監測計劃執行情況 C.評價計劃的遠期效果 D.全面反映計劃的成敗
E.評價目標人群的知、信、行
79.關于社區健康教育與健康促進概念的表述,不正確的是 A.是有組織、有計劃、有評價的活動與過程 B.以社區居民為對象 C.以促進社區健康為目標 D.以社區醫療機構為單位
E.適用于社區急、慢性疾病的綜合防治
80.“加強隨訪和管理,提高個人和家庭自我保健能力”,這一高血壓病的社區健康促進對策適用于
A.高血壓病人 B.高危病人 C.社區群眾 D.重點人群 E.社會公眾
81.一位吸煙者有戒煙的愿望但猶豫不決時,此時應采取的干預策略是 A.提供信息,激發動機 B.提供信息,預防復發 C.提供方法,鼓勵嘗試 D.環境支持,不斷強化 E.支持鼓勵,加以鞏固
82.屬于健康教育計劃實施的過程評價指標是 A.目標人群參與率 B.健康知識知曉率 C.母乳喂養率 D.高血壓病控制率 E.態度形成率
83.健康促進在疾病三級預防中強調 A.一級預防
B.一級預防甚至更早階段 C.一級與二級預防 D.二級與三級預防 E.三級預防
84.根據健康教育的知一信一行理論,下列表述中不正確的是 A.健康教育的目標是行為改變 B.知識是行為改變的基礎
C.一旦掌握了知識就意味著行為改變 D.態度反映了行為的傾向性 E.信念是行為改變的動力
85.農村社區健康教育的主要形式之一是 A.改水-改廁-健康教育三位一體結合進行 B.改水-改廁-衛生宣傳三位一體結合進行 C.滅蚊-滅鼠-環境治理三位一體結合進行 D.改水-滅蚊-健康教育三位一體結合進行 E.滅蚊-綠化-生態環境三位一體結合進行 86.社會診斷的重點是目標人群的 A.發病率 B.患病率 C.期望壽命 D.入院率 E.生活質量 A2型題 答題說明
每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E 5個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
87.某中學體檢中,發現有少數學生口角有輕度潰瘍,懷疑是維生素B2缺乏,可作為其判斷指標的是
A.紅細胞轉酮醇酶活力 B.谷胱甘肽還原酶活力 C.紅細胞溶血試驗 D.2-吡啶酮
E.白細胞中維生素B2 88.某地居民長期以玉米為主食,經常有人出現食欲下降、體重減輕、記憶力減退、消化不良、易腹瀉、手背及足背皮膚有對稱性皮炎等癥狀。這可能是因為缺乏哪種營養素所致
A.維生素C B.葉酸 C.尼克酸 D.維生素D E.視黃醇
89.某食品廠在生產腌魚過程中,添加了少量的亞硫酸鈉以起到漂泊和防腐的作用。對此種做法的衛生評價是
A.正確
B.不正確,亞硫酸鈉會使腌魚褪色
C.不正確,亞硫酸鈉會破壞維生素及礦物質
D.不正確,亞硫酸鈉的殘留氣味會掩蓋腌魚的腐敗味 E.不正確,亞硫酸鈉不起漂白作用
90.某幼兒園膳食調查結果顯示,4歲兒童每人每天維生素C平均攝入量為80mg,已超過DRI,但維生素C尿負荷試驗結果顯示:80%的幼兒有維生素C攝入不足的情況,其可能原因中不包括
A.蔬菜擱置太久
B.清洗不合理,先切后洗 C.蔬菜在水中浸泡時間太長 D.未做到急火快炒 E.蔬菜供應太少
91.某城市兒童發生鉛中毒,他們很可能同時患有 A.佝僂病 B.貧血 C.腳氣病 D.癩皮病 E.甲狀腺腫
92.某廠生產的一批啤酒中檢出一種有毒化學物質,經動物實驗證實可通過呼吸道吸入、消化道攝入、皮下或肌內注射、皮膚接觸誘發腫瘤,致癌的主要靶器官是胃,該化合物可能是
A.黃曲霉毒素 B.N-亞硝基化合物 C.雜環胺 D.甲醛
E.亞硝酸鹽
93.3歲男童,發育遲緩、消瘦、體重過輕,診斷為干瘦型營養不良癥,其原因是
A.蛋白質嚴重缺乏 B.必需脂肪酸嚴重缺乏 C.能量嚴懲缺乏
D.蛋白質與必需脂肪酸同時嚴重缺乏 E.蛋白質和能量同時嚴重缺乏
94.冰島居民習慣于熏羊肉作為主食,當地的胃癌發病率一直居高不下。至1950年以后,由于減少自制熏制食品的食用,發病率呈下降趨勢,這可能是與熏羊肉受到了哪一類污染有關
A.B(a)P B.食品防腐劑 C.二甲基亞硝胺 D.黃曲霉毒素 E.BHA 95.采用K值來評價食品早期腐敗變質時,若魚體絕對新鮮,則K值可能等于
A.19% B.23% C.25% D.28% E.31% 96.在一場結婚酒宴過后不久,有多名就餐者出現惡心、嘔吐、視物模糊,很快呼吸困難、發紺、昏迷。其最大可能是酒中含有較高的
A.甲醇 B.雜醇油 C.醛類 D.氫氰酸 E.乙醇
97.某地發生一起急性中毒事件,257人出現惡心、嘔吐、視物模糊,重者出現失明、呼吸困難、昏迷,12人死亡,經調查發現患者發病前均食用了散裝白酒。引起這一事件的有毒成分可能為 A.甲醛 B.雜醇油 C.甲醇 D.鉛
E.氫氰酸
98.2003年,突如其來的SARS疫情襲擊了中國,并在一段時間里造成了國民的普遍恐慌。為了有效地應對SARS,中國政府出臺了《突發公共衛生事件應急反應條例》,在全國范圍內成立了防非典指揮部。國家重點科研院所和實驗室啟動了SARS研究項目。全國各級疾控中心迅速開展了相應的流行病學調查工作。經過全國人民的共同努力,SARS最終得到了有效的控制。您認為中國能在較短的時間內有效控制SARS的最為關鍵原因是什么
A.迅速而及時地開展了SARS相關研究 B.實現了對SARS傳染源的有效控制 C.建立了高效率的SARS防控組織 D.對人員進行了快速培訓
E.制定和實施了全方位的SARS防治綜合策略和措施
99.何某,男,42歲,已婚,女兒上初一,妻下崗待業。近日,他所在的外資企業組織中層職員體檢,何某的多數檢查結果為正常,但血壓值略微升高,為135/90mmHg,心電圖顯示ST段有輕微改變,甘油三酯略偏高,達1.7mmol/L。雖然何某工作和家庭生活壓力較大,但他自我感覺良好,工作精力充沛,飲食睡眠均可,每天拼命工作,沒有疲勞與不適感,也未患過什么病,平時連感冒都少見。為此,何某一直未把上述情況當一回事。何某健康狀況屬于
A.健康狀態 B.臨床疾病狀態 C.亞健康狀態 D.第三狀態
E.亞臨床疾病狀態
100.王某,45歲,因肺炎住院22天,藥費花了2萬多元。出院后從院方拿到沒用完的藥品100多瓶(盒),絕大多數藥品連包裝都沒有打開。記者在蓋有醫院公章的病人用藥明細表上看到,用藥品種密密麻麻地排列了171條,除少數幾天外,幾乎每天都有藥品開出,最高一天藥費達5600元。以上說明在不規范的衛生服務市場條件下,存在下列何種現象
A.供小于求 B.求非所需 C.供求平衡 D.潛在需要 E.供方誘導需求
101.經濟的發展必然伴隨流動人口的增加,大批農村人口流入城市,給城市增加的主要是
A.人們的心理負擔 B.環境污染的負擔
C.人的生活方式改變的負擔 D.生活設施的負擔 E.空氣質量的負擔
102.張某,男,49歲,大學教授,近年承擔多項省市科研課題,帶5名研究生,并正在申請博士生導師資格,教學科研任務頗重。近兩個月,他常有莫名其妙的焦慮和不安,注意力不集中,飲食大大下降,白天頭痛、煩悶、全身乏力,晚上失眠、心悸。做了兩次全面的物理檢查和生化檢查,均沒有陽性結果。張某所處的健康狀態最可能是
A.器質性疾病狀態 B.基本健康狀態 C.亞臨床疾病狀態
D.亞健康狀態(第三狀態)E.夫癥狀疾病狀態
103.某省志愿者組織為艾滋病孤兒建立愛心學校,提供教育和生活資助,體現了我國艾滋病控制策略的
A.治“本”措施 B.治“標”措施
C.“標”、“本”兼治措施 D.消除社會歧視措施 E.社會動員措施
104.某農村社區不少居民,最近一段時期以來,面色蒼白,自覺頭暈、乏力,以年輕婦女癥狀最為明顯,其次為老年人,經有關部門血液測定及營養調查結果,認為導致上述表現的原因是缺鐵性貧血。此時,健康教育工作者,首先應該做的工作是
A.宣傳缺鐵對健康的影響 B.推薦富含鐵的食物 C.進行飲食行為診斷 D.向年輕婦女分發補血藥
E.聯系生產補血藥廠家,爭取優惠價格
105.某中學二年級10個班與國際組織合作開展了一個跨的“艾滋病同伴教育效果評價”項目,未設對照組。項目進行期間的12月1日,為世界艾滋病日,大眾媒體以及校團委的宣傳力度較大無疑對目標人群知、信、行產生積極作用,而非項目本身的效果,這種影響評價的因素稱為
A.參與者的熟練性因素 B.歷史性因素 C.回歸因素
D.觀察的偏倚因素 E.選擇偏倚因素
106.“執行計劃一-年后,項目地區70%高血壓病人家庭學會自測血壓”,屬于健康教育計劃的
A.總體目標 B.教育目標 C.行為目標 D.健康目標 E.過程目標 107.某市,在當地政府領導下,市健康教育所指導下,建立起以社區衛生服務中心為主體,以社區衛生服務站和物業管理機構共同負責、居民代表參加的社區健康教育管理體制。這種做法符合社區健康教育與健康促進的哪一要素
A.政府明確職責制定政策 B.建立健全健康促進組織 C.開發利用社區資源 D.動員社區群眾參與
E.調整與改善社區衛生服務
108.針對臨床醫護人員舉力“SARS的醫源性感染途徑”專題講座,根據健康信念模式,其目的是使他們知覺到
A.疾病的危害性 B.疾病的易感性
C.預防保護行為的效益 D.預防保護行為的障礙 E.自我效能
109.一吸煙48歲男性,近日得到一位吸煙朋友患肺癌后,有些害怕,想戒煙,但又心存僥幸,覺得不會那么巧吧,吸煙的人有的是,怎么就自己會得肺癌。同時,也擔心戒煙會導致發胖,對戒煙缺乏信心。針對這種情況,健康教育工作者應運用什么理論模式來促使該男子戒煙
A.知-信-行理論模式 B.價值期望理論模式 C.強化理化模式 D.健康信念模式
E.行為轉變階段理論模式
110.行人橫穿馬路之前做到“一站、二看、三通過”,屬于促進健康行為中的
A.日常促進健康行為 B.保健行為
C.避免有害環境行為 D.預警行為 E.基本健康行為
111.在某醫院內科門診,病人李某訴頭痛已數月,經期或感冒時加重,要求醫生做CT檢查。醫生符合職業道德的做法是
A.先滿足病人要求中,待CT結果出來后再做其他檢查 B.先做必要的體檢,再考慮是否需要做CT檢查 C.僅囑病人服鎮痛藥,觀察效果 D.不做任何檢查而直接轉耳鼻喉科 E.同時預約CT和核磁檢查 B1型題 答題說明
以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。
(112~114題共用備選答案)A.醫生對病人的呼叫或提問給予應答 B.醫生使某個病人受益,但卻給別的病人帶來了嚴重損害 C.妊娠危及婦女的生命時,醫生給予引產 D.醫生給病人檢查時動作粗暴 E.醫生有意泄露病人的隱私
112.上述各項中屬于醫生違背不傷害原則的是 113.上述各項中屬于醫生違背有利原則的是 114.上述各項中屬于醫生違背尊重原則的是(115~117題共用備選答案)A.教育策略 B.社會策略 C.環境策略 D.資源策略 E.傳播策略
115.制定開展社區控煙活動的有關政策和制度,屬于健康教育與健康促進干預的
116.在中學開展以“學會拒絕吸第一支煙”為主題的第二課堂活動,屬于健康教育與健康促進干預的
117.創建無煙單位和無煙家庭,屬于健康教育與健康促進干預的(118~119題共用備選答案)A.出生率提高
B.平均期望壽命提高 C.勞動力的工作時間延長 D.人均攝入的熱量增加 E.兒童肥胖率提高
118.體現經濟發展和居民健康狀況的綜合指標是 119.人群健康水平的提高有利于(120~121題共用備選答案)A.處以罰款 B.責令改正 C.限期整頓 D.應當依法賠償 E.依法追究刑事責任
120.血站違反規定采集血液,給獻血者健康造成損害的
121.醫務人員違反規定將不符合國家規定標準的血液用于患者,給患者健康造成損害的
(122~123題共用備選答案)A.等級評價法 B.曲線圖法 C.百分位數法 D.相關回歸法 E.身高標準體重
122.利用生長監測圖觀察兒童體重增長趨勢采用的方法是
123.按性別按各年齡組的均值和標準差評價兒童生長發育水平采用的方法是(124~125題共用備選答案)A.皮膚劃痕 B.口服
C.氣霧吸入 D.皮下注射 E.肌內注射
124.“百白破”三聯制劑常用的接種方法是 125.脊髓灰質炎疫苗常用的接種方法是(126~129題共用備選答案)A.伴隨卵巢周期性變化而出現的子宮內膜周期性脫落及出血
B.月經第一次來潮稱之月經初潮,月經的出現是性成熟的主要特征 C.月經周期的計算是從月經來潮的第1天算起,直到下次月經前一天 D.月經周期可分為3個階段:卵泡期、排卵期及黃體期
E.月經周期的計算是從月經來潮的第1天算起,直到下次月經結束的最后一天
126.月經是指 127.月經初潮是指 128.月經周期 129.月經周期分為
(130~133題共用備選答案),A.精子與卵子結合
B.受精卯女性子宮內孕育成胚胎、胎兒直至分娩的整個過程,既是生育的全過程
C.胎兒娩出后母親要哺乳,保證新生兒正常發育成長 D.計劃生育既要控制人口數量,又要提高人口素質 E.計劃生育只要控制人口數量 130.受精卵 131.生育 132.哺乳
133.我國基本國策
(134~136題共用備選答案)A.夜盲癥 B.脂溢性皮炎 C.牙齦出血 D.多發性神經炎 E.貧血
134.維生素A缺乏可表現為 135.維生素B1缺乏可表現為 136.維生素B2缺乏可表現為(137~139題共用備選答案)A.宏量營養素 B.微量營養素 C.常量元素 D.微量元素 E.其他膳食成分 137.蛋白質屬于 138.糖類屬于 139.維生素屬于
(140~141題共用備選答案)A.半胱氨酸 B.絲氨酸 C.蛋氨酸 D.脯氨酸 E.鳥氨酸
140.含巰基的氨基酸是
141.天然蛋白質中不含有的氨基酸是 A3/A4型題 答題說明
以下提供若干個病例,每個病例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E 5個備選答案中選擇一個最佳答案。
(142~143題共用題干)某海員,24歲,出現牙齦出血、腫脹、關節肌肉短暫性疼痛,疑為維生素C缺乏,需進行維生素C營養狀況評價。
142.為進一步確診,采用的方法應除外 A.血漿維生素c濃度 B.白細胞維生素C含量
C.24小時尿中維生素C排出量 D.空腹尿維生素C肌酐比值 E.血清堿性磷酸酶
143.當施行尿負荷試驗時,應給予維生素C的量是 A.200mg B.300mg C.400mg D.500mg E.600mg(144~145題共用題干)女性,50歲,臨床診斷為缺鐵性貧血,服亞鐵鹽類藥物感覺胃不適,在營養咨詢時。
144.醫生所介紹含鐵豐富的食物,應除外 A.動物肝臟 B.動物血 C.牛奶 D.肉類 E.魚類
145.所介紹的促進非血紅素鐵吸收的因素不包括 A.維生素C B.某些單糖 C.有機酸 D.膳食纖維 E.肉類
(146~147題共用題干)制作香腸時,常在加入亞硝酸鹽的同時加入維生素C。146.亞硝酸鹽是作為 A.著色劑
B.抑菌及發色劑 C.漂白劑 D.抗氧化劑 E.增味劑
147.維生素C是作為 A.增加香味
B.防止蛋白質腐敗 C.保持水分
D.阻斷亞硝胺合成 E.增加酸味
(148~150題共用題干)某人2001年冠心病的若干危險因素的危險分值:吸煙為1.2,缺乏體力活動為2.2,超重為1.6,飲酒為1.0,糖尿病史為1.0。2002年在醫生的勸導下,戒了煙。請對以下問題作出解答。
148.其組合危險分數應為 A.7.0 B.3.0 C.8.0 D.2.0 E.4.0 149.該組合危險分數的含義為
A.該人的危險因素致病強度低于其所處地區人群的水平B.該人的危險因素致病強度高于其所處地區人群的水平C.該人的危險因素致病強度與其所處地區人群的水平差不多 D.該人的危險因素數量高于其所處地區人群的水平E.該人的危險因素數量低于其所處地區人群的水平
150.2002年戒煙后計算的組合危險分數與2001年未戒煙前相比較 A.下降 B.上升
C.變動不大 D.不變 E.無相關
第4單元參考答案
1.A 2.C 3.A 4.C 5.D 6.A 7.B 8.E 9.C 10.A 11.D 12.B 13.A 14.A 15.C 16.C 17.D 18.C 19.D 20.E 21.B 22.C 23.C 24.D 25.C 26.C 27.E 28.D 29.B 30.D 31.A 32.A 33.D 34.B 35.E 36.C 37.C 38.C 39.A 40.D 41.A 42.C 43.C 44.C 45.E 46.A 47.E 48.C 49.C 50.B 51.C 52.A 53.C 54.A 55.B 56.B 57.E 58.B 59.A 60.D 61.D 62.B 63.C 64.B 65.D 66.D 67.D 68.D 69.E 70.B 71.B 72.E 73.B 74.B 75.D 76.D 77.E 78.E 79.D 80.A 81.A 82.A 83.B 84.C 85.A 86.E 87.B 88.C 89.D 90.E 91.B 92.B 93.E 94.A 95.A 96.A 97.C 98.E 99.E 100.A 101.D 102.D 103.D 104.C 105.B 106.C 107.B 108.B 109.D 110.D 111.B 112.D 113.B 114.E 115.B 116.A 117.C 118.B 119.C 120.D 121.D 122.B 123.A 124.E 125.B 126.A 127.B 128.C 129.D 130.A 131.B 132.C 133.D 134.A 135.D 136.B 137.A 138.A 139.B 140.A 141.E 142.E 143.D 144.C 145.D 146.B 147.D 148.B 149.B 150.A
第三篇:公衛執業醫師考試
公衛執業醫師考試——流行病學試題
(一)及答案
一、名詞解釋(每題2分)
1.流行病學:它是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并制訂防治策略和措施的科學。2.病例對照研究:是選擇一組有研究疾病的病人(病例組)與一組無此病的“正常人”(對照組),調查他們發病前對某個(些)因素的暴露情況,比較兩組中暴露率和暴露水平的差異,以研究該疾病與這個(些)因素的關系。
3.特異度或(真陰性率):即實際無病按該診斷標準被正確地判為無病的百分率。特異度(%)=d/(b+d)×100% 4.預后:是指在疾病發生之后,對將來發展為各種不同結局(治愈、復發、惡化、并發癥發生、傷殘、死亡等)的預測或事先估計。
5.一級預防:又稱為病因預防,主要是疾病尚未發生時針對致病因素(或危險因素)所采取的措施。……
二、填空(每空1分)
1.流行病學研究的觀點(或特點):______、______、______、______、______.【答案】群體性;對比性;概率論和數理統計特征;預防醫學的特征;社會醫學的特征 2.現況調查的種類包括______,______和______.【答案】普查;抽樣調查;篩檢
3.篩檢試驗不是診斷試驗,僅是一項______,對篩檢試驗陽性和可疑陽性的人,必須進一步進行______,并對確診病人采取必要的治療措施。
【答案】初步檢查;確診檢查
4.診斷試驗的評價一般包括對診斷方法的______、______和______三方面的評價。【答案】真實性;可靠性;收益
5.診斷試驗中,幾個指標中有一個陽性即診斷為陽性稱為______,這種試驗可提高______.【答案】串聯;靈敏度
三、簡答(每題5分)1.現況調查的目的和用途? 1)描述疾病或健康的分布; 2)發現病因線索; 3)適于疾病的二級預防; 4)評價疾病的防治效果; 5)進行疾病監測;
6)評價一個國家或地方的健康水平。2.經空氣傳播的傳染病的流行特征?
1)傳播途徑易于實現,病例常可連續發生,病人常為傳染源周圍的易感人群。若易感人群集中,可致短潛伏期疾病的爆發或流行;
2)在缺乏有效的預防措施時,此類傳染病多有周期性與季節性升高的現象,一般以冬、春季多見; 3)兒童多發;
4)流行強度與居住條件、人口密度、人群中易感人口比例及衛生條件密切相關。3.請簡述冠心病發生的危險因素有哪些?
1)高血壓,血壓水平越高,動脈粥樣硬化越嚴重;
2)血清膽固醇水平,冠心病的發病隨血清膽固醇的升高而增加;
3)吸煙,年齡早,吸煙量多,吸煙年限長,吸入的深度深,冠心病死亡率高; 4)飲酒,尚有爭議? 5)肥胖
6)糖尿病,糖尿病患者易患動脈粥樣硬化; 7)其他因素:性格、水質、遺傳因素;
8)危險因素的聯合作用,共同作用危險因素越多,作用強度越大,冠心病發病的危險越大。
公衛執業醫師考試——流行病學試題
(二)及答案
一、名詞解釋(請將答案寫在后附白紙上。每題2分,共20分)
1.病例對照研究 2.爆發 3.冰山現象 4.醫院感染 5.失效安全數 ……
二、填空(每空1分,共20分)
1.流行病學研究方法主要分為______,______和理論研究三大類。【答案】觀察性研究;實驗性研究
2.偏倚按其產生的原因主要分為______,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚
3.形成病因假設時常用的Mill準則包括:求同法,______,______,類推法和排除法。【答案】求異法;共變法
4.2004年的傳染病防治法規定:對法定報告的乙類病種中______,______和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類的防制措施。
【答案】SARS;肺炭疽
5.院感監測常用的指標有醫院感染發生率、醫院感染患病率、______和______.【答案】醫院感染續發率;醫院感染漏報率
三、單項選擇題(每題請選出一個最佳答案)(每題1分,共10分)1.疾病的三間分布包括:()A.年齡、性別和種族 B.職業、家庭和環境 C.國家、地區和城鄉 D.時間、地區和人群 E.家庭、社會、國家 【答案】D 2.構成傳染病在人群中流行的三個條件:()A.生活條件、經濟條件、文化素養 B.年齡、性別、職業
C.傳染源、傳播途徑、人群易感性
D.病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經過消毒 E.以上均是 【答案】C 3.某種新療法可延長壽命,但不能治愈疾病,可能會出現:()A.該病發病率將增加 B.該病發病率將減少 C.該病患病率將增加 D.該病患病率將減少 E.該病發病率和患病率都減少 【答案】C 4.現況調查主要分析指標是:()A.發病率 B.病死率 C.死亡率 D.患病率 E.罹患率 【答案】D 5.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于:()A.職業和個人衛生習慣 B.排菌時間的長短 C.活動范圍的大小 D.攜帶病原體的多少 E.排菌量的大小 【答案】A 公衛執業醫師考試——流行病學試題
(三)及答案
一、名詞解釋(每小題1分,共10分)
1.主動監測:在疾病監測中,根據特殊需要上級單位專門調查或者要求下級單位嚴格按照規定收集資料。
2.硬數據:指通過儀器設備客觀測量出來的數據,如身高、體重、血壓等。
3.藥物流行病學:應用流行病學的原理和方法來研究藥物在人群中的應用和作用(有益作用、不良反應)及其影響因素。
4.效應標志:宿主暴露后產生功能性或結構性變化的生物標志。
5.特異度:是指一項篩檢試驗能將實際無病的人正確地判定為非患者的比例。……
二、填空:(每空1分,共計25分)
1.院內感染的分類______、______、______、______.【答案】交叉感染;自身感染;醫院性感染;帶入傳染 2.臨床試驗的特點______、______、______.【答案】以病人作為研究對象;設立對照組;有人為的干預措施 3.分子流行病學的主要研究內容______、______、______、______.【答案】疾病病因的探討及病因致病機制的研究;疾病易感性的測定;疾病防治措施的研究;疾病治療效果和預后評價
4.提高診斷試驗效率方法有______、______、______.【答案】選擇患病率高的人群;聯合試驗;優化試驗方法 5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】時間分布;地區分布;人群分布
三、簡答:共計20分(答案請寫在后面所附答題紙上,并標明題號)1.試敘病例對照研究的特點。(5分)
答:優點1)特別適用于罕見病的研究;2)雖有更多的機會發生偏倚和導致錯誤的結論,但是相對更省力、省錢、省時間,并且較易于組織實施;3)該方法不僅應用于病因的探討,在許多方面有廣泛應用。局限性1)不適于研究人群中暴露比例很低的因素;2)選擇研究對象時,難以避免選擇偏倚;3)暴露與疾病的時間先后常難以判斷;4)獲取既往信息時,難以避免回憶偏倚。
2.我國衛生部藥物不良反應監測中心制定的判斷原則有哪些?(5分)
答:我國衛生部藥物不良反應監測中心制定的判斷原則有:1)開始用藥時間與可疑藥物不良反應出現有無合理的先后關系。2)可疑藥物不良反應是否符合該藥品已知藥物不良反應的類型。3)可疑藥物不良反應能否用并用藥作用,病人的臨床狀況或其他療法的影響來解釋。4)停藥或減量后,可疑藥物不良反應是否消失或減輕。5)再次接觸同樣藥品后,同樣反應是否重新出現。
3.傷害能不能預防控制,為什么?(5分)
答:傷害是可以預防控制的,我們應該做好以下幾方面的工作: 1)從源頭抓起;
2)加強安全觀念和防范意識; 3)加強應急能力和緊急處置的能力; 4)做好善后工作;
5)制定合乎實際、切實可行的傷害預防方案和控制措施,在政策上和財政上給予保證。
公衛執業醫師考試——流行病學試題
(四)及答案
一、名詞解釋:(30分)
1.暴露:暴露是指研究對象接觸過某種欲研究的因素或具有某種特征和行為。暴露可以是有害的,也可以是有益的。
2.病因概念:那些能使人群發病概率升高的因素,就可認為是病因,其中某個或多個因素不存在時,人群疾病頻率就會下降。流行病學中的病因一般稱為危險因素。
3.現況調查:現況調查又稱橫斷面研究,它是按照事先設計的要求,在某一時點或短時間內,通過普查、篩檢或抽樣調查的方法,對某一特定人群的某種疾病或健康狀況及有關因素進行調查,從而描述該病或健康狀況的分布及其與相關因素的關系。
4.AR:歸因危險度或特異危險度,指暴露組的發病率或死亡率與非暴露組發病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發病率或死亡率。
……
二、填空(15分)
1.生態學研究包括______和______兩種類型。【答案】生態比較研究;生態趨勢研究
2.流行病學研究方法主要分為______,______和______三大類。【答案】觀察性研究;實驗性研究;理論研究
3.偏倚按其產生的原因主要分為______,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚
4.病例對照研究中選擇病例時,一般首選______,不提倡用______.【答案】新發病例;死亡病例
5.如果有兩項或兩項以上靈敏度、特異度均不高的試驗,為了降低誤診率,宜采用______方式進行聯合試驗。
【答案】串聯試驗
三、選擇題:(下列各題中答案有一個正確的)(30分)1.流行病學研究的對象是: A.疾病 B.病人 C.健康人 D.人群
E.亞臨床型病人 【答案】D 2.某病的病死率指的是: A.每10萬人口的粗死亡率 B.某病患者中的死亡百分比 C.特殊原因引起的某病死亡率 D.某病在所有死因中的比例 E.任何疾病的死亡結局 【答案】B 3.某種新療法可延長壽命,但不能治愈疾病,可能會出現: A.該病發病率將增加 B.該病發病率將減少 C.該病患病率將增加 D.該病患病率將減少 E.該病發病率和患病率都減少 【答案】C 4.對某地40萬人進行某病普查,共查出病例80人,因此得出: A.某地某病發病率為20/10萬 B.某地某病患病率為20/10萬 C.某地某病罹患率為20/10萬 D.某地某病續發率為20/10萬 E.以上都不是 【答案】B 5.下列疾病病因的判斷標準,哪一條欠妥: A.聯系的強度大 B.可重復性與特異性 C.因素與疾病分布一致 D.存在劑量反應關系 E.實驗證據只供參考 【答案】E
第四篇:2012年公衛執業醫師考試輔導
2012年公衛執業醫師考試輔導:兒童的生理特點
1、解剖方面
隨著體格生長發育的進展,身體各部位逐漸長大,頭、軀干、四肢比例發生改變,內臟的位置也隨年齡增長而不同。如肝臟右下緣位置在3歲前可在右肋緣下2厘米,3歲后逐漸上移,6—7歲后在正常情況下右肋緣下不應觸及。
2、功能方面
各系統器官的功能也隨年齡增長逐漸發育成熟,因此不同年齡兒童的生理生化正常值各自不同,如心率、呼吸頻率、血壓、血清和其他體液的生化檢驗值等,此外,某年齡階段的功能不成熟常是疾病發生的內在因素,如嬰幼兒的代謝旺盛,營養的需求量相對較高,但是此時期的胃腸吸收功能尚不完善,易發生消化不良。
3、病理方面
對同一致病因素,兒童與成人的病理反應和疾病過程會有相當大的差異。如肺炎球菌所致的肺內感染,嬰兒常表現支氣管肺炎,而成人和年長兒則可引起大葉性肺炎。
4、免疫方面
小年齡兒童的非特異性免疫、體液免疫和細胞免疫功能都不成熟,因此抗感染免疫能力比成人和年長兒低下,如嬰幼兒時期,SigA和IgG水平均較低,容易發生呼吸道和消化道感染。因此適當的預防措施對小年齡兒童特別重要。
5、心理方面
兒童時期是心理、行為形成的基礎階段,可塑性非常強。及時發現小兒的天賦氣質特點,并通過訓練予以調適;根據不同年齡兒童的心理特點,醫,學,全,在,線,提,供www.tmdps.cn提供合適的環境和條件,給予耐心的引導和正確的教養,可以培養兒童良好的個性和行為習慣。
6、預防方面
已有不少嚴重威脅人類健康的急性傳染病可以通過預防接種得以避免,此項工作基本上是在兒童時期進行,是兒童工作的重要方面,目前許多成人疾病或老年性疾病的兒童預防已經受到重視,如動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈心臟病、高血壓和糖尿病等都與兒童時期的飲食有關;成人的心理問題也與兒童時期的環境條件和心理衛生有關。總之,兒童時期是機體處于不斷生長發育的階段,表現出的基本特點有三個大的方面。
1、個體差異、性別差異和年齡差異都非常大,無論是對健康狀況的評價,還是對疾病的臨床診斷不宜用單一標準衡量。
2、對疾病造成損傷的恢復能力較強,常常在生長發育的過程中對比較嚴重的損傷實現自然改善或修復,因此,只有度過危重期,常可滿意恢復,醫學.全在.,線提,供www.tmdps.cn適宜的康復治療有事半功倍的效果。
3、自身防護能力較弱,易受各種不良因素影響而導致疾病發生和性格行為的偏離,而且一旦造成損傷,往往影響一生,因此,應該特別注意預防保健工作。
2012年公衛執業醫師考試輔導:秋季幼兒保健常識
隨著秋天的到來,氣溫開始下降,天氣也變得干燥起來。寶寶適應能力差,皮膚稚嫩,與成人相比需要更多的水分,容易出現口干舌燥、便秘等一系列“陰虛內熱”的征象。做好各項保健措施,對維護寶寶健康十分重要。
訣竅1 給寶寶多喝水
秋高氣爽,寶寶應該多喝白開水,不宜喝飲料。如果寶寶排斥白開水,可以試著喝些菊花茶、烏梅湯、金銀花露等。在幼兒園里時,老師尤其要關照小朋友多喝水。
平時多給寶寶吃富含水分的應季水果,如西瓜、梨、橙子等。各種菜湯也是補充水分的重要手段,清湯可以稀釋菜肴的鹽分,并保持寶寶體內水分平衡。
訣竅2 少吃“上火”食物
刺激性食物應該少吃,容易“上火”,如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品,因為鹽分太多容易加速體內水分的散失。熱量過高的油炸食品和一些熱性水果,如荔枝、桂圓、橘子等,也應盡量少吃。
訣竅3 呵護寶寶皮膚
媽媽在給寶寶擦拭或洗臉時宜選用柔軟的毛巾,不要用力擦洗。每次清洗完畢后,需用含有天然滋潤成分的兒童護膚品。
寶寶的嘴唇容易干裂。媽媽應先用濕熱毛巾敷在寶寶的嘴唇上,使嘴唇充血,然后涂抹潤唇膏。寶寶鼻腔內的黏膜比較容易干燥,媽媽可用棉簽蘸生理鹽水滋潤鼻腔。訣竅4 冷水鍛煉
中醫認為“寒涼傷脾”。即使體質好的寶寶也不能天天吃冷飲。除了限制冷飲以外,從冰箱拿出的飲料、酸奶最好放置在室溫下15分鐘后食用。
訣竅5 冷水鍛煉
秋季宜用冷水擦洗以提高寶寶對冷的適應能力。冷水擦洗包括冷水洗手、洗臉、擦身、沖淋和游泳。冷水鍛煉要循序漸進,先用與體溫接近的水,然后逐漸降低水的溫度。洗完后用干毛巾擦干。冷水沖淋適合3歲以上的兒童,動作要迅速,浴后用干毛巾擦至皮膚輕度發紅為止。
訣竅6 預防腹瀉
入秋后是輪狀病毒性腹瀉的發病高峰期,又稱秋季腹瀉,主要累及3歲以下寶寶。媽媽一定要把住“入口關”,注意飲食衛生,不吃生冷食品,定期給玩具和食具煮沸消毒。
如果在幼兒園發現寶寶有腹瀉癥狀,應立即隔離治療并處理好糞便。
訣竅7 營養調理
多給寶寶吃牛奶、豆制品、魚、肉等高蛋白飲食。多補充玉米、全麥面包、小米、黑米等五谷雜糧,以防秋季便秘。富含纖維素的食品,如菠菜、蘿卜、胡蘿卜、芹菜、花菜等,也應增加。總之,要葷素搭配,粗細搭配,做到平衡飲食,才能減少秋季發病。
訣竅8 及時打預防針
及時預防接種,防范冬春季節高發的傳染病。一般在注射疫苗后至少一個月,才能在寶寶體內產生抵抗傳染病的抗體。
2012年臨床執業醫師實踐技能輔導:醫德醫風
1.三次腹痛來就診不能緩解,第四次來看你的門診,情緒激動你該怎么辦?
(首先,態度和藹,耐心解釋疾病的診斷要一個過程,需進一步檢查尋找證據;同時告訴下一步要做的診療措施,讓病人心中有數。如若不行,請示上級醫生解決。)2.男醫生檢查女病人 需要注意什么?
(檢查敏感部位,要有一位女醫生陪同,注意遮蔽,不得和女病人過分攀談,聊天。不得進行不必要的檢查,過分的檢查。)3.門診接待黃疸病人要注意什么?
要熱情接待病人,決不可有嫌棄和躲避病人的表現;向病人解釋黃疸有多種病因,需要進一步檢查如是急性肝炎所致,告訴患者大致的病程,并囑其注意休息;如系慢性肝炎或肝硬化,則建議到傳染科就診并告訴患者在家里應該怎樣進行隔離。
4.如果肝腹水的患者,腹腔穿刺得到血性液體后,患者懷疑自己得了癌癥,你該如何回答患者?
血性腹水不一定就是患了癌癥,其他疾病如炎癥、結核等也可能出現血性腹水;寬慰患者不要緊張,我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查,www.tmdps.cn查明病因以利診療;量過血壓后囑患者好好休息,如有不適如腹痛或紗墊有滲水應及時通知醫生。
5.一年輕病人,頸部多個淋巴結腫大,懷疑自己的了腫瘤,你如何解釋?
告訴患者,頸部淋巴結腫大的原因很多,如病毒感染、結核病等,不一定就是腫瘤,還需進一步檢查;給患者做進一步檢查,如試體溫、查血常規、血沉、胸片、PPD等;用抗病毒或抗菌素試驗治療。
6.女性,腹穿出現血性腹水,患者擔心癌癥,情緒低落,你如何解釋?
血性腹水不一定就是患了癌癥,其他疾病如炎癥、結核等也可能出現血性腹水;寬慰患者不要緊張,我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查,查明病因以利診療;量過血壓后囑患者好好休息,如有不適如腹痛或紗墊有滲水應及時通知醫生。醫,學.全,在.線www.tmdps.cn 7.心悸病人找你如何辦?
告訴患者期前收縮在正常人也可以出現,不一定就是心臟病;問他驚悸是活動時還是休息時發作;為患者做心電圖,查明病因再用藥。
8.急性心衰體查時注意?(根據病人的病情決定查體是否完整,可先進行必要的查體,而不是要求病人平臥完成所有的內容。因為這樣平臥過久病人的癥狀會加重。還要注意防止感冒,男女病人檢查時注意保護隱私。)9.你成功搶救了誤服農藥的兒童,如何對他的家長解釋?
這次是由于及時來診患兒的生命才得以挽救,回家后要好好休養數天,飲食注意營養與易消化;叮囑患兒家長今后一定注意農藥的保管,應放在兒童不易接觸的地方;近幾天內患兒出現頭暈、出汗、惡心、嘔吐、憋氣或精神不好,應及時來院復診。
10.老年人導尿如何向家人交代?
導尿的目的是為了解除尿潴留,如不導尿,膀胱會越脹越大,會更痛苦;導尿一般沒有多大的痛苦,只是尿道有些憋脹感,只要排出尿來就會舒服了;導尿有時也會不成功,尤其是老年男性,因前列腺增生使導尿發生困難,如遇此種情況不要緊張,醫生還有別的方法解決尿潴留。
11.疑似非典病人,如何向家屬交代病情
(1.這是傳染病,需要隔離 2.該病可治、可防 3.要家屬地址,確診 側隔離 4.交代病情,有可能惡化 5.家屬一旦出現類似癥狀立刻就診)12.被病人家屬打了該怎么辦?
不能還手,但要告訴他打醫生是錯誤的,并請人證明你被打了;對家屬講清為診治患者所做的工作和對病情的分析;上報醫務處(科)或有關領導;更密切觀察病人,積極考慮診治對策。
13.患者右肋部疼痛,自疑有肝癌,檢查肝肋下2cm,應如何解釋?
告訴患者肝臟腫大的一些常見原因,還需進一步檢查;為他測量肝的上、下徑,以區別肝腫大還是下垂;檢查肝功能,肝腫瘤的指標,做B超等;結合患者病史和體征全面考慮。醫,學,全,在,線,提,供www.tmdps.cn 14.腹部視診時“充分暴露全腹”,應如何理解?
暴露腹部范圍上至**下緣,下至恥骨上緣;不要暴露不需要暴露的部位;暴露時間不要過長,以免受涼。
15.心衰患者診斷不明,煩躁,不能耐受全面檢查,為減輕患者痛苦,心臟物理檢查應如何進行? 心前視診,聽診心率(律)心音和附加音;心臟叩診,只叩3個肋間(左3、5,右4);體位以病人舒適為宜,也可分次檢查。
16.對呼吸困難的老年患者,在叩診肺下界移動范圍時應注意什么問題?
叩診動作迅速,不可讓患者憋氣時間過長;深吸氣與深呼氣時叩診都要自上而下叩診,以免辨別不清濁音,延誤時間叩診移動范圍確有困難時,停止叩診,醫,學,全,在,線,提,供www.tmdps.cn改拍胸片。
17.如測得血壓為150/70mmHg,應如何對癥人處理?
詢問患者有無高血壓病史及家族史;安慰患者不要著急,隔日復診;再檢查患者心臟大小、雜音和周圍血管,如水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征等;查尿常規;不必急于用降壓藥。
18.在施行插胃管術前,應如何對病人解釋,以便配合醫生完成操作?
告訴病人插胃管的目的(如為了明確診斷,清除胃內有害物質,給予胃內營養液等)。告訴病人胃管從鼻孔進入,無特殊不適,如在進入咽部時有惡心感,可配合醫生作吞咽動作或深呼吸,通過咽部后癥狀即可消失,一般沒有危險。
19.在進行心臟檢查時,應如何體現以病人為本的思想?
雙手及聽診器胸件應溫暖;在不影響檢查結果的前提下,盡量減少胸部暴露部位;男醫生檢查女病人時,應有女醫生或女護士在場;檢查時,病人因病不能配合時,體位應以病人舒適為主,病人感到勞累時可分次檢查。
20.急腹癥患者稱腹痛難忍,要求用止痛藥治療,因未**其要求而吵鬧時應如何向病人解釋?
腹痛還未作出明確診斷前,盲目使用止痛藥會掩蓋疾病癥狀,延誤診斷和治療,安慰病人及其家屬不要著急;腹痛可能發生變化或出現其他癥狀,例如急性闌尾炎就有轉移性下腹痛特點,應告訴病人及其家屬在病情允許的情況下,需進一步觀察病情變化;可給予輸液等對癥治療,以安撫病人。
21.在做腰椎穿刺前應如何與患者談話?
首先要向病人說明穿刺的必要性是為了明確診斷;介紹腰椎穿刺大致操作過程,請患者予以配合;腰穿只是抽取少量腦脊液進行化驗,一般不會對腦子造成損害。術后要去枕俯臥4-6h,如有頭暈、頭痛、嘔吐等不適時應及時通知醫生或護士。醫學.全在.,線提,供www.tmdps.cn 22.患者女性,經檢查需做診斷性腹腔穿刺,術前應如何與患者談話?
首先向病人說明穿刺是為了明確診斷;簡單介紹腹腔穿刺術的操作過程,這是一種比較安全的檢查方法,以解除患者的緊張情緒;腹腔穿刺前囑患者排尿。
第五篇:公衛醫師考試減壓方法大雜燴
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公衛醫師考試減壓方法大雜燴
面對公衛醫師資格考試如此低的通過率,在復習備考過程中少不了有壓力。有了壓力,我們就要學會排解。我整理了關于緩解備考壓力的相關經驗,供大家參考。
公衛執業醫師考試減壓須知
1、不要養成晚上長時間學習至深夜的習慣。
2、當你受到壓力時,去買一些自己想買卻舍不得買的東西。
3、學會洞察自己受到壓力后懂得警報信號,以便采取相應的措施。
4、當你感到有壓力時,不妨散散步,有利于恢復對事物的洞察力。
5、每周抽出1-2小時獨處,盡量不要受到學習和家庭的任何干擾。
6、學會與密切的朋友和知己暢談自己的情緒和感受。
7、在前一天晚上整理好自己的書桌,使你能輕松的開始你一天的學習。
8、每學習1小時,就休息5分鐘,把完成的任務一一“勾”去,會增加成就感。
9、如果某個人或環境使你做不愿意做的事情,那就避開。
10、當同事看到你正受壓力時,讓他直言相告。
11、經常自問與其他同事一塊兒學習時,是否有壓力感。
12、最好不要急切的、過多的表現自己。
13、清楚任何事情不可能都盡善盡美。
14、體育鍛煉是快速抑制發怒的一種方法。
15、欣賞你喜歡的喜劇演員的作品。
16、臨睡前不要吃得或喝的過多,消化道的運作降低睡眠質量。
17、放一天假,讓自己去追求一種興趣愛好。
18、勤聽音樂放松自己。
19、學會說“不”,顧慮不要太多,凡事不要斤斤計較。公衛執業醫師考試轉移減壓法
公衛執業備考中,考生要適當的轉移注意力,以減輕壓力。
有意識的轉移注意力是減輕心理壓力的有效途徑。考生要學會自我調試,及時放松自己,如參加各種體育活動、泡泡熱水澡、與家人、朋友聊天,還可以利用各種方式宣泄自己壓抑的情緒等等。
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希望每位考生在復習公衛執業醫師考試的時候獨有一個愉快高效的心情!公衛執業醫師考試飲食減壓法
飲食療法包括兩個方面。一方面是指科學合理的飲食可以保證考生生理健康,為考生超強度的腦力勞動提供足夠的物質與營養基礎。這是考生減輕心理壓力的生理保證。
另一方面,研究表明有的食物有直接減輕人的心理壓力的作用,有的食物還可提高我們的接受能力和工作效率,使我們的思維更加敏捷,精力集中。如維生素C就具有減輕心理壓力的作用,當人承受巨大的心理壓力時,身體會大量消耗維生素C,所以考生應大量攝取諸如草莓、洋蔥頭、菜花、菠菜、水果等富含維生素C的食品。
另外,有些食物可以集中人的精力,間接地減輕考生的心理壓力。如胡蘿卜能提高記憶力,因為胡蘿卜能加快大腦的新陳代謝作用,有助于記憶。香蕉含有血清素醫學教/育網搜集整理,它對人的大腦產生成功意識是不可缺少的。檸檬能使人精力充沛,提高接受能力。海螯蝦可為大腦提供營養豐富的美味食品,它含有的多種重要脂肪酸可供應人體所需的養分,能使人長時間保持精力集中。
少食、多餐也有助于減輕考生緊張與疲勞。如經常咀嚼諸如花生、腰果等食品對恢復體能、減輕疲勞是有一定幫助的。而過硬過于油膩的食物,對考生來說則不是理想的食品,因為精神緊張必然影響腸胃的消化功能,這些食品會增加腸胃的負擔,反過來會加劇考生的精神緊張。
公衛執業醫師考試運動減壓法
科學的安排生活、體力勞動與腦力勞動有機結合,勞逸結合有助于減輕壓力,及時消除疲勞,同時還會有效轉移考生的注意力。對于長時段、高強度的腦力勞動,更應該進行有益而適宜的體育運動,以此減輕緊張度。針對考前時間緊的情況,考生應學會抓住間隙時間進行體育鍛煉。如在學習中的間隙時間可進行伸伸腰、踢踢腿、做做深呼吸等小活動。考生在考前每日進行體育鍛煉是必不可少的,從考生的實際情況看,考生晚鍛煉比早鍛煉好。為什么這樣呢?因為早鍛煉雖然空氣好一點,有助于大腦充分吸收氧氣,但是應看到考生考前大都處于身心疲憊狀態,這往往導致早鍛煉后,考生整個一上午都精神不振。而傍晚鍛煉因有一個吃飯休息的調試過程,卻可避免這種情況出現。