第一篇：護理研究練習題A

護理研究練習題A

一、選擇題

1、世界上的第一所南丁格爾護士學校是()年在倫敦圣托馬斯醫院建立的。

A．1860B．1854C．1820D．1865

2．護理研究最早選擇的課題是()

A．護理管理的研究B．護理教育的研究C．護理理論的研究D．護理學歷史的研究

3．()是解釋觀察事物現象的依據，也起著指導研究方向的作用。

A．事實B．理論C．實踐D．查閱文獻

4．通常研究中得到的資料可分為()。

A．計量資料和定量資料

B．計數資料和定性資料

C．計量資料和等級資料

D．定量資料和定性資料

5．()是科研工作中最關鍵的階段。

A．選題和確立課題過程

B．選題和查閱文獻

C．查閱文獻和論文撰寫

D．選題和論文撰寫

A.干預B.設對照組C.相關性研究D.隨機分組

1.隨機化使樣本更具有（）。

A.科學性B.準確性C.真實性D.代表性

2.以下選項不屬于概率抽樣方法的是（）。

A.單純隨機抽樣B.系統抽樣C.分層抽樣D.目的抽樣

3.以下選項不屬于樣本含量常用估計方法的是（）。

A.經驗法B.計算法C.查表法D.實驗法

4.最基本的概率抽樣方法是（）。

A.分層抽樣B.單純隨機抽樣C.系統抽樣D.定額抽樣

5.易出現在研究的初始階段的偏倚是（）。

A.診斷性偏倚B.入院偏倚C.無應答偏倚D.選擇性偏倚

6.任何實驗性研究的設計必須具備三項內容，以下不屬于的是（）

A.干預B.設對照組C.相關性研究D.隨機分組

7.隨機化使樣本更具有（）。

A.科學性B.準確性C.真實性D.代表性

8.以下選項不屬于概率抽樣方法的是（）。

A.單純隨機抽樣B.系統抽樣C.分層抽樣D.目的抽樣

9.以下選項不屬于樣本含量常用估計方法的是（）。

A.經驗法B.計算法C.查表法D.實驗法

10.最基本的概率抽樣方法是（）。

A.分層抽樣B.單純隨機抽樣C.系統抽樣D.定額抽樣

11.易出現在研究的初始階段的偏倚是（）。

A.診斷性偏倚B.入院偏倚C.無應答偏倚D.選擇性偏倚

12.最常發生于病例對照調查研究的偏倚是（）。

A.回憶偏倚B.診斷性偏倚C.調查者偏倚D.被調查者偏倚

13.觀察者經正式介紹后進入觀察領域，但不參與被觀察者的活動。觀察者的角色類型是（）。

A.完全參與者B.參與性觀察者C.觀察性參與者D.局外觀察者

14.觀察法的主要優點是（）。

A.能準確解釋因果關系B.適用范圍廣且方便

C.反應研究的科學性高D.不涉及倫理和隱私等問題

15.當使用同一研究工具重復測量某一研究對象時所得結果的一致程度越高，則該工具的（）就越高。

A.信度B.效度C.得分D.變化性

16.（）常用來表示研究工具的穩定性大小，即是指用同一工具兩次或多次測定同一研究對象，所得結果的一致程度。

A.折半信度B.重測信度C.復本信度D.表面效度

17.根據理論基礎及實踐經驗對工具作出判斷的是（）。

A.表面效度B.內容效度C.結構效度D.校標關聯度

18.反映某一事物內部各構成部分所占的比重或分布的是（）。

A.率B.構成比C.相對比D.中位數

19.下列屬于計數資料的是（）。

A.血壓B.身高C.性別D.年齡

20.若想用統計圖表示某醫院護理人員的學歷構成情況，應選用（）。

A.圓圖B.直條圖C線圖D.直方圖

21.（）是論文內容高度概括的簡短陳述，它使編輯和讀者能夠迅速和準確的了解論文的主要內容。

A.關鍵詞B.摘要C.文題D.正文

22.研究結果的價值關鍵在于結果的（）。

A.真實性B.先進性C.復雜性D.文學性

23.扎根理論研究法選擇最初的研究對象時，采用的是（）選樣方法。

A.便利選樣B.最大差異法選樣C.隨機抽樣D.分層抽樣

24.質性研究法具有（）性，研究人員往往以主觀的態度描述研究過程、自己的角色以及可能的偏差。

A.主觀性B.客觀性C.偏激性D.宏觀性

25.量性研究護理學術論文的評價按照由淺入深的順序是（）。

A.理解、對比、分析、評價、概念組合B.對比、理解、分析、評價、概念組合C.分析、評價、理解、對比、概念組合D.分析、理解、概念組合、對比、評價

26.所有的科學研究都應以（）為指導。

A.倫理原則B.正確性原則C.可重復性原則D.創新性原則

27.下列選項屬于簡表內容的是（）。

A.申請者單位B.通訊地址C.申請者D.電話

28、主要參考文獻及出處應在護理項目申請書的哪一部分書寫（）

A、立論依據B、簡表C、封面D、研究方案

29、屬于國家自然科學基金的是（）

A、面上項目B、衛生部科研基金

C、衛生部優秀青年科技人才基金D、省衛生廳項目

30、指導性計劃及指令性計劃的劃分標準為（）

按內容劃分B、按時間劃分C、按性質劃分D、按大小劃分

二、填空題

1、在研究設計上目前多選用（）研究方法，并以（）法收集資料最為多見。

2、研究設計的主要內容有：①（）②（）③（）④（）

3、理論分為（）、（）以及（）三大類。

4、文獻按級別可分為（）、（）、（）、（）。

5、對臨床現有資料進行如病歷進行分析和總結的研究稱為（）。

6、Morse&Field將定性資料的分析活動概括為（）、（）、（）。

7、自陳法根據是否有事先設計的特定結構，分為（）、（）、（）三類。

8、（）、（）和等同性是信度的三個特征。

9、護理研究的風險取決于研究的（）和手段

10、變量是研究工作中所遇到的各種變化因素，可分為（）、（）和（）等

三、判斷題

1、收集真實、準確和完整的資料是研究結果科學性和真實性并具有說服力的基礎。（）

2、重測信度用重測相關系數來表示，相關系數越趨近于0、7，則重測信度越高。（）

3、P≤0、05和P≤0、01常被稱為小概率事件。（）

4、計量資料一般無度量衡等單位。（）

5、采用問卷法中兒童問卷的完成不應超過30分鐘。（）

四、名詞解釋

1.護理研究：是指從實踐中發現需要研究的護理問題，通過科學的方法，有系統地研究或評價該護理問題，并直接或間接地用以指導護理實踐的過程，通過研究改進

護理工作，提高對病人的護理。

2.概念：是用來對所研究的事物或現象的特征進行描述、界定或概括，以明確其含義及獨

特性的名詞。

3.科研設計：是科研工作中很重要的一個環節，根據研究目的選擇合理設計方案，用以指

導研究過程的步驟和方向，目的在于得到理想和可信的研究結果。

4.概率抽樣：用隨機的方法抽取樣本，使總體中的每一個研究個體都有相同的概率被抽中。

5信度：是指使用某研究工具所獲得結果的一致程度或準確程度。

五、簡答題

1、文獻檢索的步驟有哪些？

2、影響定性資料質量的因素?

3、簡答繪制統計表的具體要求？

4、科研計劃的編制原則?

5、綜述與科研論文的區別?

護理研究練習題Ａ答案

一、選擇

1.A2.B3.B4.D5.A 6.C7.D8.D9.D10.B

11.D12.A13.D14.B15.A16.B17.B18.B19.C20.A

21.B22.A23.A24.A25.A26.A27.C28.A29.A30.C

二、填空

1.量性調查

2.研究對象隨機分組設對照組觀察指標

3.科學理論本體理論假說性理論

4.一次文獻二次文獻三次文獻零次文獻

5.回顧性研究

6.理解、綜合、理論化

7.非結構式、半結構式、結構式

8.穩定性、內在一致性

9.目的10.自變量依變量外變量

三、判斷

1、√

2、×

3、√

4、×

5、×

四、名詞解釋

5.護理研究：是指從實踐中發現需要研究的護理問題，通過科學的方法，有系統地研究或評價該護理問題，并直接或間接地用以指導護理實踐的過程，通過研究改進

護理工作，提高對病人的護理。

6.概念：是用來對所研究的事物或現象的特征進行描述、界定或概括，以明確其含義及獨

特性的名詞。

7.科研設計：是科研工作中很重要的一個環節，根據研究目的選擇合理設計方案，用以指

導研究過程的步驟和方向，目的在于得到理想和可信的研究結果。

8.概率抽樣：用隨機的方法抽取樣本，使總體中的每一個研究個體都有相同的概率被抽中。5信度：是指使用某研究工具所獲得結果的一致程度或準確程度。

五、簡答題

1.文獻檢索的步驟有哪些？

答：①分析檢索課題，明確檢索目的 ②選擇檢索工具，確定檢索方法 ③選擇檢索途徑，確定檢索標識 ④查找文獻線索 ⑤獲取原始文獻

2.影響定性資料質量的因素

①研究人員的個性

②研究人員融入研究對象的經歷及進入現場的深度

③研究人員個人價值觀的影響

④研究對象參與研究的程度

⑤護士角色與研究者角色的關系

3、簡答繪制統計表的具體要求？

答：統計表的具體要求如下：

（1）表號和表題：每個表均應有相應的表號和表題，寫在表的上方中央，表題應扼要說明表的主要內容。

（2）標目：無論橫標目還是縱標目，凡內容有計量單位者均應注明，同時要注意法定計量單位的正確使用。標目應循順序排列。橫標目的內容一般自上而下、從小到大排列，如年齡組。縱標目的內容一般從左向右由小到大排列。

（3）線條：統計表中只有橫線，無豎線和斜線。簡單表一般是三線表，而組合表在總標目和各縱標目之間，以及最后一行數字和合計之間，應該有一條橫線。

（4）數字：一律用阿拉伯數字表示，同一列的數字位數應一致，位次對齊。表格中不應有空格，暫無記錄或未記錄用“?”表示，無數據用“—”表示，這兩種情況都不能填“0”。

（5）備注：不列入表內，特殊情況須用備注說明時，可用“﹡”等符號標出，寫在表的下面。

4.科研計劃的編制原則

堅持科學技術同經濟，社會協調發展

要從全局出發，突出重點

要有發展的觀點，長遠和當前相統一

要適應科學發展的需要，加強科學技術協作研究

5.綜述與科研論文的區別：綜述文章資料來自文獻，而科研論文資料數據是由研究者通過科研設計，自己收集得到的。撰寫綜述是積累、理解和傳播資料的過程，可使自己和讀者參考所論述問題的發生、發展、歷史背景和現狀的來龍去脈有一個比較完整的了解，也是培養資料結合能力和是高科研能思的過程

第二篇：護理研究練習題

1．試述護理研究的十大步驟。

2．請指出“研究子宮脫垂與產后參加勞動的關系”研究課題中的自變量、依（因）變量和有關的四個外變量。

3．研究工具的信度和效度之間的關系是什么？

4．簡述論文題目的書寫要求。5．簡述摘要的書寫內容和注意事項。

1、說出護理研究的十大步驟。

答：立題、文獻檢索、形成假設、陳述問題、確認變量、科研設計、抽樣方法、收集資料、數據分析、論文撰寫。

研究工具的信度和效度之間的關系是什么？

2、請指出“研究子宮脫垂與產后參加勞動的關系”研究課題中的自變量、依（因）變量和有關的四個外變量。

答：自變量：產后參加勞動

依變量：子宮脫垂

外變量：產后幾天開始勞動、勞動強度、是否順產、產婦年齡、產褥期營養狀況等

3、研究工具的信度和效度之間的關系是什么？

答：1）只要是研究工具就必有他的信度和效度；

2）研究工具的信度和效度不是有和無的問題，而是程度上高和低的問題； 3）信度高的工具其效度可能高，也可能低；

4）信度低的工具其效度肯定不高。

4、簡述論文題目的書寫要求。

答：①應能概括論文的主要內容，表達出論文的主題

②文題與內容要相符

③要準確、簡短、醒目、新穎，且富裕吸引力，能引起讀者的注意和興趣 ④文題不能太長，一般不超過20個漢字為宜，英文題目一般不超過10個引文實詞 ⑤題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫，問題盡量不加標點符號

5、簡述摘要的書寫內容和注意事項。答：①摘要書寫最扼要的文字，從目的、方法、結果結論四方面來概括敘述

②應著重說明研究工作的創新內容使讀者在較短的時間內了解論文的概況

③摘要部分不列圖或表，也沒有引文，盡量不用縮略語

④一般不分段落而是獨立成章的 ⑤文字在200字為宜

第三篇：護理研究自測練習題

《護理研究》自測題

選擇題：

1.某醫院護理部擬從該院內、外、婦、兒病房中隨機抽取出100份已完成的護理病歷進行分析，以發現病歷書寫中的問題，為更好地完善護理病歷的書寫提供依據。此種科研設計的類型為（）

A.前瞻性研究

B.實驗性研究

C.類實驗性研究

A.表面效度

A.研究目的A.肺癌發生

C.生活習慣

D.回顧性研究

D.建構效度 D.選題背景資料 2.下列四種效度中最能說明研究工具質量好壞的是（）

B.內容效度 C.效標關聯效度

B.隨機原則 C.規定的樣本數

B.性別 D.吸煙 3.選擇研究對象主要服從于（）

4.在研究吸煙與肺癌發生的關系中，下列哪個因素為自變量？（）

5.某研究者進行有關“臨床護士洗手狀況”的調查研究。她進入到病房中，參與病房護士的工作，在工作中對病房護士的洗手狀況進行觀察。此時，觀察者的角色為（）

A.完全觀察者

B.參與的觀察者

C.觀察的參與者

A.敏感性 C.穩定性

D.完全參與者

B.等同性 D.內在一致性 6.KR—20常用來反映研究工具信度的哪個特征？（）

7.在研究設計中選擇樣本時要注意（）

A.樣本的數量盡量要少 B.樣本的數量盡量要多 C.樣本可隨意抽取 D.樣本的代表性要強 8.觀察法的主要優點是（）

A.能準確解釋因果關系 B.適用范圍廣且方便 C.反映研究的科學性高 D.不涉及倫理或隱私等問題

9.如果研究者在研究中對研究對象造成傷害，就是侵犯了研究對象的哪一基本權利？（）

A.知情的權利

B.自決的權利 D.保護隱私的權利 C.避免傷害的權利

10.偏倚使觀察結果的偏差：

A.總是向一個方向發生偏差 B.可向正反兩個方向同時發生 C.總是不可避免的發生 D.總是出現無法控制的狀態 11.下列哪一種文獻屬于一次文獻？（）

A.綜述

B.目錄 D.文摘 C.期刊論著

12.選取樣本時應遵循的原則是()。A.越多越好 B.越少越好 C.隨機化 D.不多不少

13.研究者參與被觀察者的活動，但其主要任務仍是觀察，此時觀察者的角色為： A．完全的參與者 C．觀察的參與者

B．完全的觀察者 D．參與的觀察者 14.欲研究某種藥物對高血壓病的療效,臨床觀察300名病人的血壓情況,確切地說,研究總體是: A.這300名高血壓患者 B.這300名高血壓患者的血壓值 C.所有的高血壓患者 D.所有的高血壓患者的血壓值 15.抽樣誤差是由: A.計算引起 B.測量引起 C.抽樣引起 D.采樣結果不準引起 E.試劑、儀器未經校正引起 16.抽樣誤差指的是: A.個體值和總體參數值之差 B.個體值和樣本統計量值之差 C.樣本統計量值和總體參數值之差 D.不同的總體參數之差

17.研究口服避孕藥與心肌梗死的關系時，為了避免年齡因素的影響，只選擇35～45歲的婦女作為研究對象。這種控制混雜偏倚的方法是

A．匹配 B．限制 C．便于多因素分析 D．隨機抽樣 18.護理研究過程中應特別考慮到（：

A.研究對象的復雜性 C.測量指標的不穩定 A.減少抽樣誤差 C.排除干擾因素 多選題：

20.觀察法收集資料的優點有：

A.應用范圍廣且方便 E.不受主觀因素干擾

21.下列有關信度與效度關系的描述正確的選項是: A.信度高的研究工具其效度必然高 B.信度低的研究工具其效度必然低 C.效度低的研究工具其信度可能較高 D.研究工具的信度與效度間是截然孤立的 E.只要有研究工具存在，就必然有它的信度和效度 22.科研設計按研究性質可分為哪幾種類型? A.實驗性研究 B.類實驗性研究

C.非實驗性研究 D.量性研究 E.質性研究 23.按文獻的級別可將文獻劃分為哪幾種類型? A.一次文獻 B.二次文獻

C.三次文獻 D.四次文獻 E.零次文獻

B.不易侵犯隱私權

C.可用于各個領域課題的研究中 D.可用于不便直接訪談的研究對象

B.樣本的隨機抽取 D.科研設計的類型 B.得到正向結果 D.實施研究的干預 19.在研究中采用隨機分組的主要目的是：

簡答題：

1.對問卷內容進行排列時應注意什么？ 2.簡述樣本的概念并列出選擇樣本的原則。3.簡述護理研究選題的注意事項。

4.研究者如何保護研究對象的知情權？

5.“信度高的工具效度就高”說法對還是錯？請簡述理由。

6.試比較選擇性偏倚、衡量性偏倚、混雜性偏倚發生的階段有何不同。

第四篇：護理練習題

循證護理學練習

班級

學號

姓名

一、名詞解釋：

1、循證護理

2、系統評價

二、填空題：

1：循證護理的基本要素包括、、三部分組成。

2、實施循證護理的三個核心環節是、、。

3、EBM實踐的最佳證據的三個特征是、、。

4、系統評價的步驟包括

、、、、。

5、臨床護理實踐指南的意義包括、、、。

三、判斷題

1、臨床經驗能成為可靠的證據。

2、證據的來源分為一級來源證據（原始研究證據）、二級來源證據（二次研究證據）。

3、尋找證據時，首先應尋找可靠的系統評價。

4、證據檢索的基本思路是先選擇敏感度高的策略，在此基礎上再選特異度高的策略。

5、系統評價和臨床試驗：應首先檢索原始研究系統評價；如果沒有，再查系統評價。

四、簡答題

１、結合臨床實際，談談在臨床開展循證護理必要性和意義。２、結合臨床實際，談談學習循證護理的心得體會。

五、案例分析

案例1：一例剖宮產術后8天合并左下肢深靜脈血栓形成的患者，對于此患者的治療，出現了兩種不同的觀點。第一種，建議尿激酶溶栓治療，但應評價溶栓風險，且考慮時間已較長，主張小劑量尿激酶；另一種觀點，考慮血栓時間較長，溶栓效果可能不佳，且剖宮產術后不到兩周，出血風險較大，所以主張華法林早期聯合低分子肝素鈣及阿司匹林抗凝治療，低右及丹參輔助治療，治療效果若不佳，建議外科行取栓術治療。目前對于下肢深靜脈血栓的治療有相關建議，但一直無相關指南及專家共識。對于溶栓以及外科手術治療，孰劣孰優。問題：

請根據案例１.提出相應的循證問題。

２.根據所提出的循證問題，確定檢索關鍵詞。

３.檢索文獻，提出相關證據。

４.根據相關證據，提出相應處理方案。

案例２：請仔細閱讀這篇論文，請根據自已的專業方向，針對工作中常遇到的臨床問題試作一次循證過程。或就本論文的觀點是否正確，進行循證后再分析之。《循證護理在解決手術室常見護理問題中的應用》 鐘美華 孫敏

(廣西梧州市人民醫院手術室 543000)循證護理(EBN)又稱實證護理或求證護理，其核心思想是運用現有最新、最可靠的科學證據為患者服務。是護理人員在制定護理計劃中，將科研結論與臨床經驗、患者需求相結合，獲得最佳證據的過程。2009年1月至12月，我院針對患者在手術過程中的常見問題進行循證護理，取得了良好的效果，現報告如下。

1方法

由手術室護理質控組牽頭，根據術中遇到最常見的，對患者健康影響較大的問題作為研究題目。查閱并應用計算機網絡檢索有關資料，對資料分析后做出相應的判斷并實施，分析效果。

2資料

2009年1月至12月，本院列入循證預防干預的手術患者726例，男420例，女306例，平均年齡56.2歲。其中700例為壓瘡循證預防對象;325例全麻患者為角膜炎循證預防對象;650例為低體溫、靜脈炎循證預防對象;680例為高頻電刀燒灼傷循證預防對象;186例截石位手術病人為血壓下降循證預防對象。

3實踐

3.1皮膚壓瘡

3.1.1循證 9.33kPa的局部皮膚壓力持續2小時以上可引起不可逆轉的細胞變性;麻醉藥物的阻滯作用，使受阻滯以下的血管擴張，血流變慢，受壓部位失去了正常的血液循環;身體內部每降低1g血清蛋白時，壓瘡的發生將增加3倍;局部皮膚過度潮濕引起皮膚軟化及抵抗力降低，增加壓瘡的發生率。

3.1.2干預 制作許多形狀不

一、厚薄不一的海綿墊，并且軟布包裹，根據患者手術體位所需放置于各個骨隆突受力部位;將周圍布單撫平，保持干燥不潮濕;約束帶松緊適宜;擺放體位時避免拖、拉、推等動作;盡量縮短手術時間。

3.1.3效果 護理措施得當，且術后對病人皮膚保溫、按摩等，壓瘡發生率由1.3%下降到0.4%(3/700)。

3.2眼角膜炎

3.2.1循證 引起角膜炎癥的最常見原因是外傷或感染，當角膜上皮受到機械性、物理性和化學性等因素損傷時，細菌、病毒和真菌就趁機而入，發生感染;全麻后患者眼睛不能閉合;頜面部手術操作與眼睛太近;無影燈的持續強光刺激;敷料的纖維屑致角膜機械性損傷等均會造成患者角膜炎癥。

3.2.2干預 全麻誘導后，在上緣瞼裂周圍涂上金霉素軟膏，閉合雙眼，分別用紗布覆蓋，膠布固定。

3.2.3效果 術后患者少反映流淚、怕光、眼痛、異物感等不適，角膜炎發生率由11%下降到2.1%(7/325)。

3.3體溫下降及靜脈炎

3.3.1循證 患者入室后，體表面積暴露大，輸入較冷溶液或內臟長時間暴露，失血過多、麻醉后肌肉松馳等致體溫下降。大量冷溶液和冷庫血的輸入，對皮膚的寒冷刺激，血液溫度降低。低體溫對酶催化反應有影響，特別是凝血酶原在低溫下活性降低，易發生手術野滲透血不止，加重失血。

3.3.2干預 患者入室前15分鐘將室溫調至25-28℃，濕度調至40%-60%，同時用溫控墊或加溫器輸血、輸液;大量的體腔沖洗液(如前列腺電切灌注液)需加溫;非手術野皮膚用小棉被或手術巾遮蓋保暖;盡量不要弄濕衣服或床鋪。

3.3.3結果 術中滲血、休克減少，手術時間縮短，患者麻醉清醒后寒戰發生率明顯降低，靜脈炎的發生率由2.2%下降到0.3%(2/650)。

3.4 高頻電刀燒灼傷

3.4.1循證 電刀極板、刀頭及其連接電纜使用不當引起，使患者身體出現多點接地形成高頻電流異常通道。或者患者機體攜帶非接地金屬引起高頻輻射，造成灼傷。

3.4.2干預 手術床及金屬支架必須用干燥、厚實的絕緣襯墊，保證患者身體不直接接觸;沖洗時，防止患者通過沖洗液與地面直接相連;負極板貼服于患者肌肉豐富處，避免骨突、疤痕;使用一次性負極板;患者植入有心臟起搏器的慎用電刀;手術中，各個帶有電極的肢體不能互相接觸。

3.4.3結果 正確連接電刀，做好絕緣保護，高頻電刀的燒灼傷由偶發降低到0。

3.5截石位血壓下降

3.5.1循證 截石位是將雙腿抬高于心臟平面，腿腳部壓力明顯降低。麻醉又使患者的感覺神經受到不同程度的阻滯，肌肉松馳無力使血管和自身的調節能力明顯下降，影響了血液的流動。手術結束后雙腿放下改平臥位時，體內靜脈系統的血液重新分布，有效循環血量驟減，導致血壓下降。

3.5.2干預 術前正確擺放截石位，保證患者體位的安全、舒適。術畢改平臥位時，先將一側下肢緩慢放平，再將頭低腳高位15°體位改為平臥位。先將一側下肢緩慢放平，輕拍小腿肌肉做被屈膝運動，1-2分鐘后再按同樣的方法放下另一側。

3.5.3效果 這樣使心血管系統有一個代償的過程，避免雙下肢同時放平引起的血液瞬間轉移向下肢，導致有效循環血量的銳減，引起血壓下降，通過預防，血壓下降發生率由5.2%下降到1.6%(3/186)。

4討論

循證護理理念融入臨床護理是護理學發展的需要，要求護理人員不僅注重護理技術的提高，更應通過患者潛在的健康問題，慎重、準確、明智地應用當前獲得的最好的研究證據，并結合個人技能和臨床經驗，制訂出完整的護理方案。同時預見性的干預護理，能有計劃、有針對性地為患者提供個性化的服務，有效解決手術中常見的護理問題，使患者安全平穩地度過手術期，提高護理質量。

第五篇：護理研究

循證護理：護理人員在計劃其護理活動過程中審慎的、準確的、明智的將科研結論與臨床經驗、病人愿望相結合獲取證據作為臨床護理決策的依據的過程。信度：是指使用某研究工具所獲得結果的一致程度或準確程度。效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。

護理研究：是指從實踐中發現需要研究的問題，通過科學方法有系統的研究或評價該護理問題，并直接或間接的用以指導護理實踐的過程，通過研究改進護理工作，提高對病人的護理。

假設：是指對已確立的研究問題，提出一個預期目的或暫時的答案。研究者通過對資料進行分析、綜合和周密的思想，根據相關理論和知識的歸納推理，對要進行煙酒店問題作出一種因果關系的預測。質性研究：又稱質的研究，或定性研究，是對某種現象在特定情形下的特征、方式、涵義進行觀察、記錄、分析、解釋的過程

計量資料：用測量的方法獲取數據，對各觀察單位用定量方法測量某項指標量的大小，這類資料一般有度量衡單位，如血壓體重等

計數資料：將全體觀察單位，按照某種程度分成若干組，再分別清點各組中觀察單位的個數，這樣得到的數據成為計數資料

等級資料：又稱半定量資料，是介于計量資料與計數資料之間的一種資料 偏倚：當某一研究結果與它的真值之間出現了某種差值，這種差異的現象或結果，稱為偏倚 實驗性研究：又稱流行病學實驗或干預性研究，是研究者采用隨機分組、設立對照及控制或干預某些因素的研究方法

非實驗性研究：是指研究設計內容對研究對象不施加任何護理干預和處理的研究方法。

類實驗性研究：亦稱半實驗研究，與實驗性研究的區別是設計內容缺少按隨機原則分組或沒有設對照組，或兩個條件都不具備，但一定有對研究對象的護理干預內容（措施）

綜述：是指就某一時間內，作者針對某一專題，對大量原始研究論文中的數據、資料和主要觀點進行歸納整理、分析提煉而寫成的論文。綜述屬三次文獻，專題性強，涉及范圍較小，具有一定的深度和時間性，能反映出這一專題的歷史背景、研究現狀和發展趨勢，具有較高的情報學價值 抽樣：是指從總體抽取部分觀察單位獲得樣本的過程

護理研究的倫理原則：1尊重人的原則（自主決定權、隱私權、匿名權和保密權）2有益的的原則（評估利益、評估風險、衡量利益-風險比例）3公正的原則（公平選擇受試者、公平對待受試者）4知情同意

選題的注意事項：1選擇對臨床有指導意義和創新內容的問題進行研究2選題范圍不可太大，涉及面過大則不易深入3研究內容要避免完全重復別人的工作4最好結合自己熟悉的專業選題5研究問題的可行性

文獻的類型：1按載體類型劃分（印刷型文獻、微縮型文獻、視聽型文獻、機讀型電子出版物）2按文獻發布類型（圖書、期刊、報紙、特種文獻）3按文獻級別劃分（一次文獻、二次文獻、三次文獻、零次文獻）查閱文獻的方法：1常用法/工具法（順查法、倒查法、抽查法）2追溯法3分段法

科研設計的主要內容：1確定研究對象2設對照組3隨機分組4觀察指標5確認變量6科研設計實例介紹

在研究設計中選擇樣本的注意事項：1嚴格規定總體的條件2按隨機原則選取樣本3合理設計足夠的樣本數 常用的對照方法：自身對照、組間對照、配對對照

隨機抽樣的方法：拋幣法、摸球或抽樣法、隨機數字法、分層隨機法、均衡條件下的隨機分組

觀察指標應注意指標的方面有：客觀性、合理性、靈敏性、關聯性、穩定性和準確性

科研中常見的變量：自變量、依變量、外變量實驗性研究：又稱流行病學實驗或干預性研究，是研究者采用隨機分組、設立對照及控制或干預某些因素的研究方法

實驗性研究優點：實驗性研究是檢驗因果假設最有說服力的一種研究設計。由于這種設計通過設立對照組最大限度的控制了對人為施加處理因素的干擾，比較準確的解釋了處理因素與結果即自變量與應變量之間的因果關系，反應研究的科學性和客觀性較高

實驗性研究的局限性：實驗性研究在護理問題的研究中尚應用不多，應用的普遍性差。1實驗性研究需要嚴格地控制干擾變量，但是由于大多護理問題的研究對象是人，較難有效的控制干擾變量，如氣候，環境等問題，因此降低了在護理研究領域應用實驗性研究的普遍性。2由于倫理方面的考慮，很難做到完全應用隨機的方法分組3在實際工作中，由于種種原因，難以找到完全相等的對照組而使實驗性研究的應用受到限制

類實驗性研究：亦稱半實驗研究，與實驗性研究的區別是設計內容缺少按隨機原則分組或沒有設對照組，或兩個條件都不具備，但一定有對研究對象的護理干預內容（措施）

類實驗性研究的優點：類實驗性研究在實際人群中進行人為干預因素研究的可行性高，同實驗性研究相比更為實用。特別是在護理實踐中當無法嚴格控制干擾變量而不能采用實驗性研究來回答因果關系時，類實驗性研究好似較好的研究方法。

類實驗性研究的局限性;由于類實驗性研究無法隨機，已知和未知的干擾因素就無法向隨機實驗那樣均衡分布在各組中，特別是對于無對照組的類實驗，效果的判斷更是很難完全歸因于干預措施，故結果不如實驗性研究的可信度高。

非實驗性研究：是指研究設計內容對研究對象不施加任何護理干預和處理的研究方法。

非實驗研究的優點：是在完全自然的狀態下進行研究，因此是最簡便、易行的一種研究方法。同時可以同時可以收集較多的信息，特別適用于對研究問題知之不多或研究問題比較復雜的情況，用來描述、比較各種變量的現狀。另外，非實驗性研究可以為實驗性研究打下基礎，是護理研究中最常用的一種研究方法

非實驗性研究的局限性：非實驗性研究沒有人為的施加因素，也無法控制其他變量的影響，因此一般情況下無法解釋因果關系。抽樣：是指從總體抽取部分觀察單位獲得樣本的過程

抽樣的方法：1概率性抽樣（單純隨機抽樣、分層抽樣、整群抽樣、系統抽樣、多級抽樣）2非概率性抽樣（方便抽樣、配額抽樣、主觀抽樣、網絡抽樣）概率性抽樣按誤差大小排列：分層抽樣<系統抽樣<單純隨機抽樣<整群抽樣 偏倚的類型：1選擇性偏倚（診斷性偏倚、入院率偏倚、無應答偏倚、分組偏倚、檢出偏倚、排除偏倚）2衡量性偏倚（回憶偏倚、診斷懷疑偏倚、調查者偏倚、被調查者偏倚）3混雜性偏倚 控制選擇偏倚的方法：1選擇設計方案2設計嚴格的納入與排出標準3采用兩個或兩個以上的對照組4注意提高應答率

衡量性偏倚的控制方法：1采用盲法收集資料2采用客觀指標收集資料3適當擴展收集資料的范圍4注意提高收集資料的質量

混雜偏倚的控制方法：1配對2分層分析3隨機化4限制

會談法的分類：1結構式會談2非結構式會談3半結構式會談

會談法的優缺點：優點：1應答率高2適合于不會填寫問卷的對象3能及時解決因問題本身所致的模糊、混淆等現象4資料較深入、完整5研究者可控制提問的順序6能提供額外的資料

會談法缺點：1費時2花費大3可能存在霍桑效應4人際之間互動關系會妨礙資料的收集以及所收集資料的質量 問卷法的優點：1省錢2省時3可保證保密性4沒有因訪問者不同而造成差異問卷法缺點1回收率低，2答卷者可能經過思考、斟酌將理想中的情形寫下，而未收集到真實的資料

觀察法優點：1能提供深入的資料2適合于對行為、活動的研究

觀察法缺點：1倫理問題2霍桑效應3資料的主觀性帶來的偏差4需要的時間長

問題的表述應注意的事項：1.語言盡可能簡單明確，不使用模棱兩可、容易產生歧義的語句。2.語言要通俗易懂，不使用調查對象可能感到陌生的語句。除了對專業人士的調查問卷外，要避免使用專業化的術語。3.語言表述要客觀，不使用暗示、傾向性的語言。例如，“絕大多數中學生崇拜歌星，你崇拜的歌星是什么？”，前面的“絕大多數中學生崇拜歌星”這句話對調查對象有明顯的暗示性 4.問題的內容要具體，不設計抽象、籠統的問題。例如，“學生對學校建設的建議”，這個問題過于籠統，可根據調查目的修改為“學生對校園文化建設的建議”。5.問題的內容要單一，不要把兩個及兩個以上問題整合在一起提問。

選項的編寫應注意的事項：1.相關性。設計的選項必須與所詢問的問題有直接的關系。2.同層次性。給出的各個選項必須屬于同一性質、同一層次。3.獨立性。給出的各個選項之間不能有包含、兼容的關系，必須是相互獨立的、互相排斥的。4.窮盡性。設計的選項應盡可能空心所有的情況。

信度的特征：穩定性、內在一致性、等同性

信度使用的注意事項：1在進行預實驗時，一般選取10~20例樣本進行研究工具信度的測試2一般認為相關系數高于0.7時工具的信度才可以被接受3當信度不夠理想時則需要對研究工具進行完善和修改4介紹工具信度時最重要是報告出工具的信度數值，并說明它是怎樣計算出來的。

信度和效度的關系：1信度是效度的必要前提2效度是信度的必然保證3高信度不能代表高效度4低信度則可能低效度5有效度工具一定有信度6有信度工具未必有效度

護理研究論文各部分書寫的注意事項：1摘要中應排除本學科領域已成為常識的內容；切忌把應在引言中出現的內容寫入摘要；一般也不要對論文內容作詮釋和評論(尤其是自我評價)。2不得簡單重復題名中已有的信息。

3、結構嚴謹，表達簡明，語義確切。摘要先寫什么，后寫什么，要按邏輯順序來安排。句子之間要上下連貫，互相呼應。摘要慎用長句，句型應力求簡單。每句話要表意明白，無空泛、籠統、含混之詞，但摘要畢竟是一篇完整的短文，電報式的寫法亦不足取。摘要不分段。

4、用第三人稱。建議采用“對??進行了研究”、“報告了??現狀”、“進行了??調查”等記述方法標明一次文獻的性質和文獻主題，不必使用“本文”、“作者”等作為主語。

5、要使用規范化的名詞術語，不用非公知公用的符號和術語。新術語或尚無合適漢文術語的，可用原文或譯出后加括號注明原文。

6、除了實在無法變通以外，一般不用數學公式和化學結構式，不出現插圖、表格。

7、不用引文，除非該文獻證實或否定了他人已出版的著作。

8、縮略語、略稱、代號，除了相鄰專業的讀者也能清楚理解的以外，在首次出現時必須加以說明。科技論文寫作時應注意的其他事項，如采用法定計量單位、正確使用語言文字和標點符號等，也同樣適用于摘要的編寫。或缺目的，或缺方法；出現引文，無獨立性與自明性；繁簡失當。質性研究的主要方法：現象學研究、人種學研究、歷史研究、根基理論研究、行動研究、個案研究

質性研究的特征：1以文字而不是數字回答問題2設計靈活3綜合多種資料收集的方法4具有整體性5不施加干預6立意或理論取樣7無特定收集資料的工具8收集資料與分析資料同時進行9最終形成的是適合于所研究的現象和情景的模式或理論10研究者深入研究情景

提高質性研究可行性的方法：1檢查研究對象的代表性2減少霍桑效應3在研究過程中采用合眾法4將整理后的資料返回研究對象處，核實真實性5清晰、明確的報告研究過程6通過研究人員之間的討論檢查資料的可信度

護理研究立體依據有：項目的研究意義、國內外研究現狀分析、主要參考文獻

選題的來源：

1、從理論中提出研究問題

2、從護理實踐中提出研究問題

3、從文獻中提出研究問題

研究者自選題來源：

1、個人的實踐

2、受他人研究結果的啟發

3、現在或未來需要探討的內容

4、研究者的興趣 課題來源可分為：

1、計劃內的課題：指令性題目、指導性題目

2、計劃外的課題：對外協作課題、本單位

循證護理實踐的基本步驟 ：循證護理的實施包括以下兩個階段、四個步驟： 第一階段尋找并確立證據階段——系統評價 步驟1尋找臨床實踐中的問題并將其特定化、結構化 步驟2根據所提出的問題進行系統評價以尋找來源于科研的證據并對科研證據的有效性和實用性進行審慎評審。第二階段施證階段即遵循證據的要求進行護理 步驟3將所獲得的證據與臨床專門的知識和經驗、病人要求相結合得到臨床證據作出護理計劃 步驟4實施護理計劃并通過動態評審的方法檢測效果檢測項目實事情況構建臨床循證問題的模式

PICO 策略：P研究對象的類型 患何種疾病要解決何種問題I研究的干預措施C 對照比較措施O最終結局（問題，實施，對照，結果）