第一篇：出入院管理制度

HBMW—ZDHL040500

4河北石家莊現代女子醫院護理工作制度

出入院管理制度

一、入院管理：

（一）病人住院，須持本院門診或急診醫師簽發的住院證，辦理入院手續。由門診護理人員送入病房，并向病房護士做好交班工作。

（二）危重病人或即將分娩者直接送入病房或手術室。

（三）護送危重病人時應保證安全，注意保暖，輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人痛苦。

（四）接通知后病房護士應準備床位及用物。對急診手術或危重病人，須立即做好搶救的一切準備工作。

（五）病人進入病房，醫護人員應做好交接工作，并主動熱情接待病人，雙手送上一杯開水，一個詳細的告知，向病人介紹住院規則和有關事項，協助病人熟悉環境。主動了解病情和病人的心理狀態、生活習慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

（六）通知負責醫師檢查病人，及時執行醫囑。

二、出院管理；

（一）護理人員根據醫囑整理出院病人病歷、藥品，注銷各種卡片，通知病人或家屬辦理出院手續。

（二）接到住院處出院結算憑證后，協助病人整理物品，清點醫院用物，向病人交待出院帶藥的使用方法。

（三）做好出院衛生宣教和注意事項，一張卡征求病人對醫院的意見，簽發出院證，送病人到交通工具上。

（四）清整病床單位用物，注銷各種卡片。進行病床單位終末消毒處理。

（五）病情不宜出院，而病人家屬要求出院者應加以勸阻，如說服無效，應由主管醫師批準和家屬出示手續，并在病歷上注明自動出院。

1（共1頁）

第二篇：出入院管理制度

出入院管理制度

（—）患者入院制度

1．住院患者必須辦理入院手續方準入院治療。急救重危患者先啟動綠色通道，可事后補辦。

2．急救重危患者須由護士護送到病房。

3．住院患者要嚴格遵守醫院制度，積極配合治療。

4.患者住院期間未經醫師許可不得私自外出。如私自外出，外出期間如發生病情變化或其他意外情況，一律有本人負責。

5．為了配合飲食治療，患者住院期間由營養室供應飲食。

6．愛護一切設備和各種醫療設施，如有損失照價賠償；住院患者要協助醫護人員做好病房管理。

（二）入院護理規范

1．迎接新患者、護送入病室

（1）接到住院通知后，準備床單位，根據病情合理安排床位，準備好一切所需物品并通知醫師準備收治患者。

（2）患者入室護士主動出迎，幫提用物，視情況予磅體重，護送入病室。

2．若為重危患者，護士應立即通知醫師并協助護送、搬運患者到病床上，與護送護士交接班，了解病情及治療完成情況，觀察患者生命體征。四肢活動情況及皮膚是否完好，檢查患者帶入的各種導管是否通暢，固定情況，危急時先立即給予急救護理，如吸氧、吸痰，建立靜脈通道、配血、止血、配合醫師搶救。

3．護理體檢：進行生命體征等常規護理體檢。

4．接待護士自我介紹及介紹病區護士長、床位醫生、床位護士及病室環境介紹，病床配備物品介紹、病室各種制度介紹。入院護理告知，入院宣教等。

5．收集資料：了解簡要病史，本次發病情況，主訴癥狀，了解患者休息、睡眠、飲食、嗜好、藥物過敏史，心理狀態對護理要求等。

6．發放患者衣褲、提供熱水、遵醫囑落實當天飲食。

7．執行治療，落實分級護理。

8．書寫護理記錄，詳細交班。

9．補充介紹由病區護士長及床位護士負責。

（三）患者出院制度

1．出院準備：根據醫囑，輸入電腦，進行退藥及出院帶藥申領等。責任護士進行出院健康指導（休息、飲食、治療、保健指導、隨訪），通知患者或家屬出院時間、結帳方法，同時征求患者意見。

2．出院當天由患者或家屬去出入院處辦理結帳手續。

3．值班護士收到出院結帳單后檢查并收回醫院用物，并協助患者整理出院物品。

4．熱情護送患者至病區口，必要時提供便民措施（如借推車、叫救護車等）。

5．處理醫療護理文件，停止病區內一切治療。注銷各種治療卡，處理護理文件，做好出院登記。

6．處理床單位，病室通風。

（四）患者轉科制度

1．患者轉科由二個科的醫師決定，并通知科室作好安排

2．護士接到通知后，轉出科護士與轉入科室聯系，落實具體轉科時間，并妥善安排。

3．患者轉科時由轉出科室護士結清帳目，并寫轉科護理小結。在體溫單40-42℃間用紅筆書寫“轉科”。由護士攜帶患者一切醫療文件，包括各種攝片、藥物等。將患者護送到另一科室，詳細交接班，如病情、治療、護理要點、褥瘡等，雙方簽字確認。重危患者應攜帶必要的搶救用物，并由醫生共同護送。

4．其他工作參照醫院患者出入院管理制度。

第三篇：出入院制度

入院制度

1、入院病人須持門診或急診醫生簽發的入院證，按制度辦理人院手續，方可進人病

2、病房護士準備床位及用物，對危重病人，須立即做好搶救的準備工作。

3、病房護士應主動熱情接待病人，向病人介紹住院規則和有關病房制度，協助病人熟悉環境。護士須主動了解病情和病人的心理狀態，生活習慣等，及時測量體溫、脈博和呼吸。

4、通知負責醫生檢查病人，并及時執行醫囑。

出院制度

1、護士將醫生決定的出院日期預先通知病人及其家屬。

2、護理人員根據醫囑辦理出院手續。

3、取得出院結算清單后協助病人整理物品，收回醫院用物。

4、做好出院前的衛生宣教，告知注意事項。征求病人對醫院的意見。

5、清理病床單位用物，注銷各種卡片，并整理病歷。

入院宣教

1.介紹醫院規章制度，包括查房時間、探視時間、陪床制度、膳食制度。

2.介紹病室環境，作息時間，空調、電視、呼叫器、衛生間的使用。

3、介紹貴重物品的保管安全注意事項，的使用。

3.宣傳病室禁止吸煙，禁止使用明火，禁止使用外接電源，病人不能擅自外出。

4、介紹生活垃圾的處置。

5、介紹病房被服的管理規定。

住 院 須 知

一、患者在住院期間請一律穿著本院病區外衣，并在本院指定的范圍活動，不得 隨意串區、串房，以免造成互相感染。

二、要服從醫院的管理及醫護人員勸導，注意安全，不要攀墻越窗，以免造成意外損傷。陪人要注意看護病孩及負責其行為安全。

三、請保持病房安靜，遵守作息時間；

早起： 6：30 早餐：7：30-8：00

午睡：12：30-14：30 午餐：11：00-12：00

晚休：22：00 晚餐：17：30-18：30

四、每天上午為醫療查房和治療、護理時間，病員請不要離開本人病床床位，以免造成差錯。

五、遵守探訪制度：每天上午10：30-中午12時，下午15時-21時為探病時間，其余時間謝絕探訪。

六、住院期間，不得私自外出，因特殊情況須請假者，要寫假條經主管醫師批準，將有效聯系電話報當班護士，并按時回院。請假期間如病情變化或出現意外，一切后果由病人自己負責。病人出院須經主管醫師同意，并辦理出院手續后方能出院。

七、遵守衛生制度，保持病室內外環境清潔、整齊，不要在病房吸煙和向地面或窗外亂丟雜物、吐痰。

八、未經主管醫師同意，不得自找院外醫生診治及服用自帶藥物。

內三科

2011-11-1

第四篇：患者出入院護理

X X X 人民醫院

患者出入院護理

患者入院護理

(一)觀察要點

1.了解患者入院原因,并觀察患者目前的疾病情況。2.評估患者皮膚、意識狀態、飲食、睡眠及大小便情況。3.詢問患者有無過敏史。如有相關的藥物過敏史，應在病歷夾的的左上角醒目注明，并在入院評估表、床頭卡上用紅體字書寫。床頭掛相應的藥物過敏牌。(二)護理要點

1.備好床單位，有需要的根據病情準備好急救物品和藥品。2.向患者進行自我介紹，妥善安置患者于病床。解釋并告之住院規則/須知及病房有關制度（病室環境、住院安全、作息時間、膳食制度等）。

3.填寫患者入院相關資料。

①、包括《護理侵入性治療知情同意書》、《一次性醫用耗材知情同意書》、住院需知，床頭卡、藥卡、一覽卡(一級護理：紅色、二級護理：綠色、三級護理：白色)。

②凡新收65歲以上的患者應列入防跌倒對象，需落實護理措施。如病人發生跌倒意外,即執行病人發生跌倒意外的護理應急預案,填寫《患者跌倒登記表》，一周之內將《病人跌倒報告表》交護理部。床頭掛（防跌倒、防墜床）標示。

③對于有帶褥瘡入院的病人應填《難免（帶入）壓瘡報告、會診單》，并在及時上報護理部。積極采取措施密切觀察皮膚變化，并及時記錄《患者壓瘡情況跟蹤表》。床頭掛（防褥瘡）標示、設翻身卡。4.通知醫師接診。X X X 人民醫院

5.測量患者生命體征并記錄。6.遵醫囑實施相關治療及護理。7.完成患者清潔護理。

8.6小時內完成《護理記錄單》，24小時內完成《病人入院評估表》、。(三)指導要點

1.向患者介紹主管醫師、護士、病區護士長。2.介紹病區環境、作息時間及探視制度。

患者出院護理(一)觀察要點

評估患者疾病恢復狀況，做好記錄。(二)護理要點

1.確認出院日期，完成出院護理記錄。

2.誠懇聽取患者住院期間的意見和建議，以便改進工作。3.患者出院后終止各種治療和護理，做好出院登記。4.整理出院病歷。5.送患者出病房。

6.患者床單位按出院常規處理。(三)指導要點

1.完成出院健康指導。

2.針對患者病情及康復程度制定康復計劃，包括出院后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉等。3.告知患者復診時間及地點。

第五篇：病人出入院護理教案

第二章病人入院和出院護理

[授課對象] 中專護理 [授課時數] 2學時 [授課教師]寧燕 ［教學目的與要求］

1、了解入院和出院的程序

2、掌握病區入院護理、出院護理 ［教學內容、步驟及時間分配］

一、復習舊課、導入新課 10分鐘

二、講授新課

1、入院護理：住院處的護理工作 5分鐘 病區的入院護理 30分鐘

2、出院護理 20分鐘

3、人體力學原理在護理中的運用 10分鐘

4、護理工作中必須遵守的節力原則 10分鐘

三、小結反饋，布置作業 5分鐘 ［教學重點］ 入院和出院護理 ［教學難點］ 入院和出院護理 ［教學資源］ 多媒體課件、病歷

第一節 入院護理

一、住院處的護理工作

1、辦理入院手續

病人或家屬持醫生簽發的住院證到住院處辦理入院手續，住院處接受病人后，電話通知病區值班護士準備接受新病人。

急、危重病人多從急診室直接送入病區，也有從急診室直接送入手術室手術后進入病區的，其入院手續由陪送人員或工作人員補辦。

2、進行衛生處置

病人在入病室前，先在衛生處置室洗頭、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、重、急的病人及即將分娩者可酌情免浴。遇有頭虱或體虱者，先行滅虱處理。病人換下的衣服和不需用的物品（包括貴重錢物）交家屬帶回，或由住院處按手續存放。對傳染病病人,按消毒隔離原則處理。

3、護送病人入病區

可根據病情選用步行、輪椅、平車或擔架護送（方法在實訓課練習）。

二、病區的入院護理（發給學生病歷）

1、一般病人

（1）準備床單位（2）迎接新病人（3）入院健康指導（4）測量生命體征（5）通知醫生診視

（6）填寫有關表格：排列住院病案，填寫住院病案，填寫有關小卡。（學生排列病歷，填寫有關表格）（7）處理入院醫囑（8）入院護理評估

2、急診病人

（1）準備病床單位：危重病人應安置于重危病室或搶救室，如為急診手術病人，應鋪麻醉床。

（2）做好急救準備：備齊急救藥品及器材，如氧氣、吸引器、急救車等；通知有關醫生作好搶救準備；醫生未到前，護士可根據病情及時給氧、吸痰、止血、建立靜脈通道等。

（3）配合醫生搶救：立即測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，積極配合醫生搶救，作好護理記錄。

（4）暫留陪送人員：對意識不清的病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史等有關情況。第二節 出院護理

一、出院方式

1、同意出院

2、自動出院

3、轉院

二、出院手續

1、出院前

（1）做好出院準備：醫生根據病人健康恢復情況，決定出院日期，護士按出院醫囑，提前通知病人及家屬，使其做好充分準備。（2）執行出院醫囑：填寫出院通知單，結賬，病人或家屬到住院處辦理出院手續。

（3）指導用藥知識：病人出院后仍需服藥時，護士憑出院處方，從藥房領取藥物，交給病人，并進行詳細指導。（4）征求工作意見：在病人出院前日，征求意見，以便不斷提高護理質量。

（5）出院健康指導：根據病人的病情，介紹出院后的注意事項，如飲食、服藥、休息、功能鍛煉及保健常識等，協助病人制定治療休養計劃，確定門診、復診或家庭隨訪時間；指導病人學會自我護理，使病人在原有健康的基礎上，達到更高水平的身心健康。（6）出院護理評估（7）協助用物整理：

（8）護送病人出院：病人辦完所有出院手續后，護士酌情選用輪椅、平車或步行等方法，熱情護送病人至病區門口或醫院門口。

2、出院后

（1）有關文件的處理：

①填寫出院時間：在體溫單40～42℃之間相應時間欄內，用紅鋼筆豎寫出院時間。

②排列出院病案：住院病案首頁、出院或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢驗及檢查報告單、護理病案、醫囑單、體溫單。整理后送病案室保存。

③注銷有關卡片：注銷各種卡片，如診斷卡、床尾卡、服藥單（卡）、注射單（卡）、飲食單（卡）和治療單（卡）等。

（2）床單位的處理：將污被服撤下，送洗衣房清洗；床墊、褥、枕芯、棉胎放日光下曝曬６小時，或用紫外線照射消毒；病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；臉盆、痰杯用消毒溶液浸泡；病室開門窗通風；最后，鋪好備用床，準備迎接新病人。