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人感染H7N9禽流感防控工作總結(jié) Microsoft Word 文檔

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第一篇:人感染H7N9禽流感防控工作總結(jié) Microsoft Word 文檔

人感染H7N9禽流感防控工作總結(jié)

2013年3月31日,國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會近期通報人感染H7N9禽流感疫情形勢后,我局高度重視疫情防控工作,迅速召開會議、制定措施認(rèn)真部署和落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施。

(一)、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全面安排部署

3月31日,國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會通報我國人感染H7N9禽流感疫情后,衛(wèi)生局朱寧政局長非常重視,要求主管局長認(rèn)真部署防控措施。4月5日,主管局長單玉蘭(負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急和疾病防控工作)在縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位和衛(wèi)生局各股室的周例會上,從“高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救治工作,配合做好疫情監(jiān)測防控工作,做好宣傳教育工作”4個方面做了部署安排。強(qiáng)調(diào)要密切關(guān)注、并認(rèn)真做好人感染H7N9禽流感防控工作。

4月15日下午,西吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)組織縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人、相關(guān)科室業(yè)務(wù)主管和專家,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和3家民營醫(yī)院負(fù)責(zé)人,參加了自治區(qū)衛(wèi)生廳辦公室舉辦的全區(qū)人感染H7N9禽流感防控技術(shù)師資培訓(xùn)班。會后,衛(wèi)生局又召開了全縣衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對人感染H7N9禽流感防控工作會議,衛(wèi)生局長朱寧政主持會議。會上,傳達(dá)學(xué)習(xí)了區(qū)市有關(guān)會議和文件精神,衛(wèi)生局黨委書記、副局長單玉蘭做了題為“認(rèn)真組織周密安排全面做好應(yīng)對人感染H7N9禽流感疫情準(zhǔn)備工作”報告,從提高認(rèn)識,科學(xué)應(yīng)對,保障人民健康;強(qiáng)化責(zé)任,完善措施,打有準(zhǔn)備之仗;抓好重點(diǎn),規(guī)范管理,防止疫情擴(kuò)散;關(guān)注輿情,開展宣傳,營造良好氛圍4個方面就全縣衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對人感染H7N9禽流感防控工作做了全面部署安排。從當(dāng)日開始對疫情進(jìn) 1

行全面監(jiān)控,并通過新聞發(fā)布的形勢,正確輿論引導(dǎo),宣傳預(yù)防知識,做好自我保護(hù)。

(二)、完善應(yīng)急預(yù)案,強(qiáng)化措施落實(shí)

4月16日,縣衛(wèi)生局制訂下發(fā)了《西吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置方案》,確立了西吉縣人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院為防治人感染H7N9禽流感定點(diǎn)醫(yī)院,成立西吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)人感染H7N9流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和疾病防控、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督組,并要求各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病防控、醫(yī)療救援和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),按照職責(zé)分工成立組織,落實(shí)工作職責(zé)。

轉(zhuǎn)發(fā)了國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會《關(guān)于印發(fā)<人感染

H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(2013年版)>的通知》、《關(guān)于印發(fā)<人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第一版)>的通知》、《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)人感染H7N9禽流感防控工作的通知》和《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于做好人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作的通知》等文件。

(三)、強(qiáng)化人員培訓(xùn),做好應(yīng)急保障

根據(jù)我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案要求,進(jìn)一步對疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療救治人員開展業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高針對疫情的判斷、流調(diào)、采樣、消殺、醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)、應(yīng)急防護(hù)、醫(yī)療診斷、治療等應(yīng)急處置能力。并要求各級醫(yī)療(特備是定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu))和疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),強(qiáng)化物資儲備,確保應(yīng)急處置物資供應(yīng)充足。

目前,縣人民醫(yī)院貯備隔離衣20套,消毒器材2套,病房2間,病床2張。中醫(yī)院貯備消毒液5件,隔離衣10套。兩院分別貯備了心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、紫外線燈、除顫儀、救護(hù)車輛等設(shè)備,為工作開展提供保障。

(四)、強(qiáng)化預(yù)警監(jiān)測,做好信息報告

進(jìn)一步要求各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),強(qiáng)化流感、不明原因發(fā)熱、不明原因肺炎和人禽流感等疾病的診斷和研判,并針對疫情迅速進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,并報告當(dāng)?shù)丶部睾托l(wèi)生行政部門,確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早處置、早治療,把疫情消滅于萌芽狀態(tài)。

西吉縣衛(wèi)生局加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急值班制度,實(shí)施24小時值班抽查和報告制度,全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位值班情況良好??h衛(wèi)生監(jiān)督所與4月8日至4月15日對全縣25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和部分民營醫(yī)院、個體診所進(jìn)行了傳染病執(zhí)法督導(dǎo)檢查。對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了限期整改。

六、工作建議

由于我縣經(jīng)過2003年非典型肺炎疫情和2009年甲型H1N1流感疫情,我縣醫(yī)療衛(wèi)生力量不斷壯大,技術(shù)水平不斷提高,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力進(jìn)一步提升。但是目前我縣防控工作還存在諸多不足。一是建議給予人感染H7N9禽流感防控工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),以滿足此項(xiàng)工作的需求。二是建議迅速完善政府層面的人感染H7N9禽流感防控工作應(yīng)急預(yù)案。

第二篇:人感染H7N9禽流感防控工作總結(jié)

衛(wèi)生院人感染H7N9禽流感防控工作總結(jié)

2014年11月28日我省再次確診“人感染H7N9禽流感”病例,接區(qū)衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)“人感染H7N9禽流感”防控工作的通知》后我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視疫情防控工作,迅速召開會議、制定措施認(rèn)真部署和落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施。

(一)、完善應(yīng)急預(yù)案,強(qiáng)化措施落實(shí)

完善《禾云衛(wèi)生院人禽流感疫情應(yīng)急處置方案》,收集、整理好《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》、《人感染H7N9禽流感診療方案(2014年版)》、《人感染H7N9醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)》等工作指南和工作方案。

(二)強(qiáng)化人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練,做好應(yīng)急保障

2014年12月15日下午對我院全體醫(yī)務(wù)人員以及轄區(qū)內(nèi)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行一期“人感染H7N9禽流感”防治知識培訓(xùn)主要內(nèi)容包括:

1、《2014-2015春h7n9疫情分析》;

2、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》;

3、《人感染H7N9禽流感診療方案(2014年版)》;

4、《H7N9醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)》。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行模擬應(yīng)急處置演練。提高針對疫情的判斷、醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、應(yīng)急防護(hù)、醫(yī)療診斷、治療、疫情報告以及疫點(diǎn)消毒等應(yīng)急處置能力。

(三)完善發(fā)熱門診建設(shè)

嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,加強(qiáng)門診的體溫測量及發(fā)熱病人的預(yù)檢分診工作對流感樣病例做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

(四)做好健康教育,正確引導(dǎo)群眾做好防護(hù)措施

在院內(nèi)出版關(guān)于人感染H7N9禽流感的防控知識的宣傳欄,在市場、公車站等人群密集的地方張貼宣傳海報。印刷H7N9禽流感防治知識并分發(fā)到各個村衛(wèi)生站出版宣傳欄,正確引導(dǎo)群眾防控、就醫(yī)。

(五)強(qiáng)化物質(zhì)儲備,確保應(yīng)急處置物質(zhì)供應(yīng)充足

我院在原儲備9盒“磷酸奧司他韋膠囊”的基礎(chǔ)上再計(jì)劃采購100合作為應(yīng)急儲備;在原儲備5合“磷酸奧司他韋顆粒” 基礎(chǔ)上再計(jì)劃采購30盒作為應(yīng)急儲備。儲備防護(hù)服8套,N95口罩10個,消毒噴霧器5個,防護(hù)眼鏡5個,膠長靴5對,含氯消毒劑兩箱。

xxxx衛(wèi)生院

2014年12月21日

第三篇:人感染H7N9禽流感防控工作總結(jié)_Microsoft_Word_文檔_DOC

關(guān)于XX區(qū)開展H7N9禽流感防控和醫(yī)療救治工作的匯報

去年底以來,我省廣州、深圳、東莞、汕頭等十多個地市發(fā)生人感染H7N9禽流感病例。至2月25日,全省共報告病例X例,死亡病例XX例。按照全省H7N9病例醫(yī)療救治視頻會議的要求,我區(qū)為做好人感染H7N9禽流感醫(yī)療防治工作,做了大量努力,現(xiàn)就有關(guān)情況匯報如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全面安排部署

1、成立以XX同志為組長,XX為副組長,醫(yī)政股負(fù)責(zé)人以及區(qū)屬五間醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,全面統(tǒng)籌規(guī)劃我區(qū)H7N9禽流感防控和醫(yī)療救治相關(guān)工作的開展。

2、召開會議,傳達(dá)文件精神,深入基層,落實(shí)各項(xiàng)工作要求。2014年12月19日我區(qū)組織五鎮(zhèn)兩街、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生、工商、農(nóng)業(yè)、食藥監(jiān)、城管和區(qū)屬五間醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人召開會議,主要學(xué)習(xí)了《關(guān)于印發(fā)廣東省活禽經(jīng)營市場“1110”防控措施技術(shù)要求的通知》、《廣東省家禽經(jīng)營管理辦法》等其他防治H7N9禽流感的相關(guān)文件。

3、2015年2月26日下午到2月27日,衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)班子分別到XXXXXX三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行視察,并作出H7N9禽流感防控的工作指示。

二、營造氛圍,發(fā)動群眾,部門聯(lián)動,加強(qiáng)宣傳

1、我區(qū)發(fā)放各類宣傳資料500余份,5個下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)各100份,動員鎮(zhèn)街、居委居民進(jìn)行大搞衛(wèi)生行動,清除垃圾及衛(wèi)生死角。

2、配合工商、農(nóng)業(yè)、林業(yè)等部門做好春節(jié)期間活禽銷售休市工作,落實(shí)“1110”工作要求。在春節(jié)期間,我區(qū)嚴(yán)格按照省《關(guān)于春節(jié)期間全省活禽經(jīng)營市場統(tǒng)一休市的緊急通知》(粵衛(wèi)明電〔2015〕14號)和市《關(guān)于落實(shí)全省活禽經(jīng)營市場春節(jié)期間統(tǒng)一休市的緊急通知》(xx明電〔2015〕7號)的要求,在區(qū)政府、韶關(guān)市衛(wèi)計(jì)局的統(tǒng)一部署下,認(rèn)真貫徹落實(shí)全省活禽經(jīng)營市場統(tǒng)一休市通知。我區(qū)共印發(fā)休市公告40份,通過在轄區(qū)每個市場張貼休市公告,電話通知市場開辦者關(guān)于休市的要求,使每一個市場開辦者和活禽經(jīng)營者知曉休市的要求,市場內(nèi)所有活禽必須進(jìn)行宰殺處理,清空存欄,并做好市場清潔消毒。在休市期間,我區(qū)組織執(zhí)法人員對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)貿(mào)市場進(jìn)行每日巡查監(jiān)管,檢查落實(shí)休市情況。2月19日-2月26日期間,共出動執(zhí)法人員90人次,出動執(zhí)法車輛31臺次。處理活禽經(jīng)營投訴舉報一個,發(fā)出責(zé)令改正通知書一份,并及時對相關(guān)經(jīng)營者進(jìn)行了宣傳教 2

育,要求經(jīng)營者嚴(yán)格遵守休市公告要求,呼吁大家齊心協(xié)力共同防控禽流感疫情的發(fā)生。

三、強(qiáng)化人員培訓(xùn),做好藥品物資保障 1、2014年12月27日組織區(qū)屬五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員、城區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員,農(nóng)村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行H7N9禽流感防控和醫(yī)療救治工作培訓(xùn)和傳達(dá)有關(guān)文件精神。學(xué)習(xí)了H7N9禽流感基本概況、病原體特點(diǎn)及其抗力、流行病學(xué)、公衛(wèi)預(yù)防措施,重點(diǎn)學(xué)習(xí)醫(yī)院感染防控等相關(guān)知識。

2、做好禽流感治療藥物“奧司他韋”的采購、發(fā)放工作。從市衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)取的100盒“奧司他韋”膠囊按比例全部下發(fā)到4家醫(yī)療機(jī)構(gòu),要求做好磷酸奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑藥物的日常采購和使用工作,積極協(xié)調(diào)市衛(wèi)生計(jì)生局解決藥品購買問題。

四、加強(qiáng)督導(dǎo),落實(shí)各項(xiàng)工作要求

2、計(jì)劃對衛(wèi)生站一級醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行H7N9禽流感防控和醫(yī)療救治工作培訓(xùn)。

3、我局將于2015年3月6日對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)門診預(yù)檢分診、磷酸奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑的采購和使用情況、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等情況。對仍沒有采購藥物(包括顆粒劑)、限制藥物使用及藥物使用率低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生將定期通報;對不及時使用磷酸奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑而延誤病人救治的,將嚴(yán)肅追究有關(guān)單位及人員責(zé)任,同 3

時將這項(xiàng)工作納入年終考核。

XX區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局

2015年3月2日

第四篇:人感染H7N9禽流感防控知識

人感染H7N9禽流感防控知識

1、人感染H7N9禽流感的主要傳染源是什么?

人感染H7N9禽流感的主要傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其污染的物品和環(huán)境。專家研判認(rèn)為,H7N9禽流感病毒的毒力、傳播能力等沒有產(chǎn)生變異,也沒有發(fā)現(xiàn)病毒已具備持續(xù)人傳人能力。

2、哪些人是人感染H7N9禽流感的易感人群和高危人群?

(1)所有人對H7N9禽流感病毒均易感,但個人的暴露機(jī)會、免疫力,以及遺傳易感基因可能在感染和發(fā)病中起到很重要作用。目前看,人對H7N9禽流感病毒的易感性遠(yuǎn)低于季節(jié)性流感(H1N1,H3N2,新H1N1等),但高于H5N1禽流感。

(2)人感染H7N9禽流感的高危人群是在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者,特別是老年人、患有慢性基礎(chǔ)疾患(如高血壓、糖尿?。┖兔庖吖δ艿拖碌娜?;孕婦一旦感染H7N9禽流感病毒,易使病情加重。

3、家禽及其產(chǎn)品能吃嗎?

禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強(qiáng),65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫下可存活1周,在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

由于攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其污染的物品和環(huán)境是主要傳染源,因此要盡量避免接觸活禽。想吃家禽怎么辦?可到正規(guī)的超市購買冷鮮(白條)禽類產(chǎn)品。H7N9病毒在屠宰后的禽類體內(nèi)存活時間很短,所以食用屠宰好的雞肉、冷凍雞肉只要高溫加熱、充分煮熟煮透,是不會染上病毒的。雞蛋煮沸5~10分鐘后,可以完全滅活禽流感病毒,炒蛋、荷包蛋等也要燒熟燒透。

4、公眾應(yīng)該如何預(yù)防禽流感?

(1)注意個人衛(wèi)生,保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,加強(qiáng)體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時徹底洗手。

(2)盡可能減少與禽畜不必要的接觸,特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟。

(3)生熟食物要分開處理,當(dāng)手部有破損處理肉類時,建議佩戴手套;

(4)出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人;出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時,應(yīng)戴上口罩。

(5)如果病情加重應(yīng)佩戴口罩及時到醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī),并告之醫(yī)生近7天有無接觸禽類,以及是否接觸過人感染H7N9禽流感病例。

(6)外出踏青時,應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥或進(jìn)入野禽棲息地。

(7)年老體弱者、特別是患有基礎(chǔ)病的居民,在呼吸道疾病高發(fā)時期,應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫(yī)院就診時應(yīng)戴口罩。

5、禽類從業(yè)人員如何預(yù)防H7N9禽流感?

(1)在進(jìn)行接觸禽類的工作活動過程中,應(yīng)穿著防護(hù)服、佩戴口罩和手套,做好個人防護(hù),減少與禽類的直接接觸。

(2)清潔禽舍時,要嚴(yán)格執(zhí)行清潔和消毒程序;清潔完畢后,要及時徹底的洗手和消毒;當(dāng)身體接觸禽類污物時,也要徹底的清洗。

(3)當(dāng)發(fā)現(xiàn)病死禽時,應(yīng)及時焚毀,并通知當(dāng)?shù)貏游餀z疫部門處理。

(4)當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時,應(yīng)戴上口罩,并盡快到發(fā)熱門診就醫(yī),并告之醫(yī)生自身職業(yè)和發(fā)病前七天的活動。

(5)保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,加強(qiáng)體育鍛煉。

6、禽類加工人員如何預(yù)防H7N9禽流感?

(1)經(jīng)常清潔和消毒用于家禽準(zhǔn)備的所有工作臺、設(shè)備和器具,經(jīng)常洗手。

(2)生熟分開。

(3)確保將食品烹調(diào)到適當(dāng)?shù)臏囟?,食品中所有部位溫度均達(dá)到 70℃或者肉湯清澈,或者肉色不再呈粉紅色。

(4)當(dāng)手部有破損處理肉類時,建議佩戴手套。

7、禽鳥愛好者如何預(yù)防H7N9禽流感?

(1)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,提高禽體抗病力;注意鳥籠的衛(wèi)生清潔;保證籠舍的通風(fēng);鴿舍、鳥籠要特別注意衛(wèi)生,注重日常消毒。

(2)家中飼養(yǎng)雀鳥,應(yīng)避免它們與野禽接觸。一旦接觸后,要及時給鳥籠消毒,必要時還要到動物防疫部門進(jìn)行防疫。

(3)在養(yǎng)鳥或者觀鳥時要盡可能避免接觸禽類以及其糞便,處理它們的糞

便時應(yīng)戴上手套;接觸它們或它們的糞便后,必須用皂液和清水徹底清潔雙手。

(4)觀鳥過程中不撿死鳥,不吃野生禽鳥。發(fā)現(xiàn)病死野禽,不要接觸,并報告當(dāng)?shù)貏游锓酪卟块T。

8、如果出現(xiàn)高熱咳嗽等癥狀怎么辦?

若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時,應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7天是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物或者到過活禽市場,是否與人感染H7N9禽流感病例有接觸等情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如有需要,請撥打12320衛(wèi)生熱線進(jìn)行咨詢。

知識問答:

1、什么是甲型流感(H7N9)病毒?

甲型流感的H7病毒通常是一組在鳥類中傳播的流感病毒。甲型流感病毒(H7N9)屬于H7病毒大類下的一個亞群。雖然偶爾會有某些H7病毒(H7N2、H7N3、H7N7)感染人類的報告,但過去沒有人類感染H7N9病毒的報告,直到中國最近報告出現(xiàn)了這種病例。

2、人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么?

到目前為止,感染H7N9病毒的病人會出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎,癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難。不過,對于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能產(chǎn)生的全部癥狀的認(rèn)知仍是有限的。

3、為什么這種病毒現(xiàn)在開始感染人類?

我們還不知道這個問題的答案,因?yàn)槲覀儾恢酪寻l(fā)生的人類感染病例的曝露來源。不過,對這些病毒的基因分析顯示,盡管它們是由禽流感病毒演變而來的,它們已展現(xiàn)出了在哺乳動物種類中生長的適應(yīng)特征。這些適應(yīng)特征包括與哺乳動物細(xì)胞結(jié)合,能夠在接近哺乳類動物正常體溫下成長,這個溫度要比鳥類低。

4、甲型流感(H7N9)病毒與甲型流感的H1N1、H5N1病毒有何不同?

這三種病毒都是甲型流感病毒,但它們有明顯區(qū)別。H7N9和H5N1被認(rèn)為是動物流感病毒,只是偶爾會感染人類。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動物的兩種。

5、人們是如何感染到甲型流感(H7N9)病毒的?

一些已被確認(rèn)的病例有病人與動物接觸或者處在有動物的環(huán)境內(nèi),但到目前為止還沒有在動物身上找到病毒。所以目前尚不知道這些病人是如何被感染的?,F(xiàn)在正在調(diào)查動物傳人的可能性,以及人傳人的可能性。尚無證據(jù)表明H7N9禽流感病毒能夠人傳人。

6、如何預(yù)防甲型流感(H7N9)病毒感染?

盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定,以防止感染而采取以下基本衛(wèi)生行為是一種謹(jǐn)慎的做法。它們包括手部衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生、食品安全措施。

手部衛(wèi)生: 在準(zhǔn)備食物前、中、后;吃東西之前;使用衛(wèi)生間之后;處理動物或者動物排泄物;手臟時;照顧家中病人時要洗手。當(dāng)手部明顯骯臟時,用肥皂和流水清洗。如非明顯骯臟,用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手。

呼吸衛(wèi)生: 在咳嗽或打噴嚏時,用醫(yī)用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱,在接觸到呼

吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施。

7、吃肉或者說吃家禽、豬肉產(chǎn)品是安全的嗎?

盡管我們到目前為止不知道病毒的傳播模式,遵守準(zhǔn)備食物時的基本衛(wèi)生原則是謹(jǐn)慎的做法:不應(yīng)吃病死的動物。此外,吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的,流感病毒在足夠熱的情況下會滅活,食物的整體達(dá)到70攝氏度將殺死病毒。在疫情爆發(fā)地區(qū),肉制品在經(jīng)過適當(dāng)處理及烹調(diào)的情況是可以安全食用的。

食用生肉及未烹調(diào)的以血為原料的菜品是高危行為。要把生肉與熟肉或者即食食品分開以避免污染。

生熟食品不應(yīng)使用同一砧板及刀具。在處理生肉和熟肉之間要洗手。不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋。

在處理完生肉后要用肥皂和水徹底洗手,清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿。

8、有針對甲型流感(H7N9)病毒的疫苗嗎?

目前沒有防止甲型流感(H7N9)病毒感染的疫苗。不過,H7N9病毒已經(jīng)在最初的病例中被分離。研發(fā)疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒。世衛(wèi)組織將和其合作伙伴繼續(xù)研究H7N9病毒的特性以確定最佳的候選病毒。如果有必要制作疫苗,就可以使用這些候選病毒。

9、有治療甲型流感(H7N9)病毒的方法嗎?

在中國進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室測試顯示甲型流感(H7N9)病毒對于神經(jīng)氨

酸酶抑制劑敏感(奧司他韋和扎那米韋)。當(dāng)在病程初期給病人使用這些藥物時,它對于治療季節(jié)性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用,但是目前還沒有將這些藥物用在治療H7N9流感病例上的經(jīng)驗(yàn)。

10、已開始了哪些調(diào)查?

地方和國家衛(wèi)生部門已采取了包括以下措施的多項(xiàng)措施:

加強(qiáng)對不明原因引發(fā)的肺炎病例的監(jiān)控以確保早發(fā)現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室確診新病例。

進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括評估疑似病例、已知病例接觸情況。與動物防疫單位進(jìn)行密切合作以確定感染的來源。

第五篇:人感染H7N9禽流感防控方案

h7n9禽流感疫情最近成為了全國人民關(guān)注的焦點(diǎn),h7n9禽流感防治也是大家關(guān)心的大事,xiexiebang.com范文大全特意為大家整理了關(guān)于h7n9防控方案范文的相關(guān)材料,希望對您的工作和生活有幫助。

為做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例,控制疫情的傳播、蔓延,保障人民群眾身體健康和生命安全,特制定本方案。

一、目的

(一)早期發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例。

(二)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測、密切接觸者管理等疫情處置工作。

(三)指導(dǎo)各地開展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。

二、適用范圍

此方案適用于現(xiàn)階段人感染H7N9禽流感病例的防控。

目前對該疾病的感染來源、感染發(fā)病的危險因素、傳播途徑、潛伏期、傳染期、臨床特點(diǎn)以及該病毒人際傳播能力尚不清楚。本方案將根據(jù)對該疾病科學(xué)認(rèn)識的深入和疫情形勢變化適時更新。

三、病例的發(fā)現(xiàn)、報告

(一)病例定義。

1.監(jiān)測病例。同時具備以下4項(xiàng)條件的病例:

(1)發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);

(2)具有肺炎的影像學(xué)特征;

(3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;

(4)不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎。

2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕5號)。

(二)發(fā)現(xiàn)與報告。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后,須于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染 H7N9禽流感監(jiān)測病例”。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真等)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并寄出傳染病報告卡,縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到報告后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真等)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并寄出傳染病報告卡,縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到報告后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

四、病例的流行病學(xué)調(diào)查、采樣與檢測

(一)流行病學(xué)調(diào)查。各縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,應(yīng)當(dāng)按照《人感染 H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》(附件1)進(jìn)行調(diào)查,重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動物(如禽類、豬等)和農(nóng)貿(mào)市場的接觸和暴露情況,以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等,必要時根據(jù)個案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開展病例主動搜索。

(二)標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本)和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。如病人死亡,應(yīng)當(dāng)盡可能說服家屬同意尸檢,及時進(jìn)行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標(biāo)本。

標(biāo)本采集、保存、

運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測策略》(附件2)進(jìn)行。

采集病例的臨床標(biāo)本后,縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合,按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝,并于24 小時內(nèi)送當(dāng)?shù)貒伊鞲芯W(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測。各地流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)開展核酸檢測,具備相應(yīng)生物安全條件的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室可開展病毒分離,并將分離的病毒按要求及時送國家流感中心,未開展病毒分離的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室需將核酸檢測陽性的病例原始標(biāo)本按要求及時送國家流感中心。

發(fā)生人感染H7N9禽流感疫情的省份,常規(guī)流感樣病例監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院采集流感樣病例標(biāo)本數(shù)每周不低于15份,并將H7核酸檢測納入常規(guī)檢測項(xiàng)目。

五、病例管理和感染防護(hù)

參照《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(2013年版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕6號),落實(shí)消毒、院內(nèi)感染控制和個人防護(hù)等措施。

六、密切接觸者的追蹤和管理

(一)定義。

(1)診治疑似或確診病例過程中未采取防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員或曾照料患者的家屬;

(2)在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間,有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;

(3)經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。

(二)追蹤和管理。

由縣級衛(wèi)生行政部門組織對密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理,對密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪,不限制其活動,每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,則立即轉(zhuǎn)送至當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、報告及治療。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測工作。應(yīng)當(dāng)采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標(biāo)本(開始實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時和間隔2-4周后),當(dāng)密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子,送當(dāng)?shù)貒壹壛鞲芯W(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。

醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后7天。

七、及時開展風(fēng)險評估

各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人感染H7N9禽流感的疫情形勢、病原學(xué)研究進(jìn)展及時組織專家開展風(fēng)險評估,進(jìn)行疫情形勢研判,達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)預(yù)案及時啟動相應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,并按照相關(guān)規(guī)定及時終止響應(yīng)。

八、做好健康教育工作

各地要積極開展輿情監(jiān)測,針對公眾和社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題以及對該疾病認(rèn)識的進(jìn)展,積極做好疫情防控知識宣傳和風(fēng)險溝通,指導(dǎo)公眾建立正確的風(fēng)險認(rèn)識,促進(jìn)公眾形成正確的疾病預(yù)防行為。尤其要加強(qiáng)禽畜養(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶、屠宰場、批發(fā)及交易市場等的禽畜飼養(yǎng)、捕捉、屠宰、儲藏、運(yùn)輸、交易和經(jīng)營人員以及寵物禽畜養(yǎng)殖人員的健康教育和風(fēng)險溝通工作。

九、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)與督導(dǎo)檢查

對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員開展人感染H7N9禽流感病例的發(fā)現(xiàn)與報告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測、病例管理與感染防控、風(fēng)險溝通等內(nèi)容的培訓(xùn),提高防控能力。

各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織對本轄區(qū)內(nèi)的防控工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

附件:1.人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案

2.人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測策略

附件1

人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案

一、調(diào)查目的

(一)發(fā)現(xiàn)、追蹤和管理病例的密切接觸者和可疑暴露者。

(二)開展流行病學(xué)研究,為闡明疾病的特征和規(guī)律、評估人際傳播和流行風(fēng)險積累證據(jù)。

(三)為制訂疾病干預(yù)措施和評估措施的有效性提供依據(jù)

二、組織與實(shí)施

(一)縣級衛(wèi)生部門。縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫情調(diào)查的組織及領(lǐng)導(dǎo);縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)在接到疫情報告后2小時內(nèi)開展具體的流行病學(xué)調(diào)查工作,及時采取相應(yīng)預(yù)防、控制措施,并將調(diào)查結(jié)果及時向同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。

(二)市級及以上衛(wèi)生部門。市級及以上衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際情況決定是否派遣調(diào)查組前往疫情發(fā)生地進(jìn)行調(diào)查;市級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可應(yīng)邀或受同級衛(wèi)生行政部門派遣指導(dǎo)疫情發(fā)生地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查。

(三)調(diào)查準(zhǔn)備。調(diào)查單位應(yīng)當(dāng)迅速成立現(xiàn)場調(diào)查組,制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃,明確調(diào)查目的、調(diào)查組人員組成,確定成員的任務(wù)及職責(zé)。調(diào)查組成員至少應(yīng)當(dāng)包括流行病學(xué)與實(shí)驗(yàn)室專業(yè)人員、臨床醫(yī)生和專業(yè)消毒人員。

三、調(diào)查內(nèi)容和方法

調(diào)查內(nèi)容主要包括:病例基本情況、發(fā)病經(jīng)過和就診情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、病例家庭及家居環(huán)境情況、個人暴露史、密切接觸者情況等。專項(xiàng)調(diào)查方案另行制定。

(一)臨床資料。通過查閱病歷及化驗(yàn)記錄、詢問診治醫(yī)生等方法,詳細(xì)了解病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、治療進(jìn)展及轉(zhuǎn)歸等情況。

(二)病例家庭及家居環(huán)境情況。通過詢問及現(xiàn)場調(diào)查了解病例家庭人員情況,家庭居住位置,家居環(huán)境,家禽、家畜飼養(yǎng)情況,病死家禽、家畜情況。

(三)病例發(fā)病前活動范圍及暴露史。

1.發(fā)病前7天內(nèi)與禽畜接觸及防護(hù)情況:飼養(yǎng)、販賣、屠宰、捕殺、加工、處理禽畜,直接接觸禽畜類及其排泄物、分泌物等,尤其是與病死禽畜的上述接觸情況及防護(hù)情況。

2.發(fā)病前7天內(nèi)與疑似或確診的H7N9禽流感病例接觸情況:接觸時間、方式、頻率、地點(diǎn)、接觸時采取防護(hù)措施情況等。

3.發(fā)病前7天內(nèi)有無接觸其他不明原因嚴(yán)重急性呼吸道感染病例的情況。

4.若病例無上述三項(xiàng)接觸史時,重點(diǎn)調(diào)查其發(fā)病前7天內(nèi)的活動情況,以了解其可能的環(huán)境暴露情況,如是否到過禽流感疫區(qū)或曾出現(xiàn)病、死禽畜的地區(qū)旅行,是否到過農(nóng)貿(mào)市場及動物養(yǎng)殖場所等。

(四)病例發(fā)病后的活動范圍及密切接觸者。確定病例發(fā)病后的詳細(xì)活動范圍,追蹤密切接觸者。

四、調(diào)查資料的分析與上報

(一)應(yīng)當(dāng)及時對流行病學(xué)資料進(jìn)行整理、分析,撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告,并及時向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告。

(二)各地完成個案調(diào)查后1周內(nèi)將原始調(diào)查表(見附表1-

1、1-2和1-3)的復(fù)印件或電子掃描件,由省級疾控中心以傳真或者電子郵件形式上報給中國疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急中心(傳真:XXXX,E-Mail:XXXXX)。

附表1-1

人感染H7N9禽流感流行病學(xué)個案調(diào)查表

一、病例一般情況

1.病例姓名: 家長姓名(若是兒童,請?zhí)顚?:

2.性別: □男 □女

3.民族:

4.出生日期:□□□□年/□□月/□□日

(如出生日期不詳,則實(shí)足年齡:□□歲或□□月)

5.身份證號碼:□□□□□□□□□□□□□□□□□□(或家長身份證號碼)

6.戶籍: 省 市 縣(區(qū))鄉(xiāng)(街道)村(棟)組(單元)號

7.現(xiàn)住址: 省 市 縣(區(qū))鄉(xiāng)(街道)村(棟)組(單元)號

8.學(xué)習(xí)或工作單位:

9.聯(lián)系電話:

(1)手機(jī):(2)家庭電話:(3)其他聯(lián)系人電話:

10.職業(yè): □幼托兒童 □散居兒童 □學(xué)生 □教師 □保育保姆

□餐飲業(yè) □商業(yè)服務(wù) □工人 □民工 □農(nóng)民

□牧民 □漁(船)民 □干部職員 □離退人員

□家務(wù) □待業(yè) □醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員 □其他

二、病例的發(fā)病與就診經(jīng)過

1.發(fā)病日期:□□□□年/□□月/□□日

2.請?zhí)顚懸韵戮驮\情況:

就診

次數(shù) 就診單位 就診日期 治療天數(shù) 診斷結(jié)果 是否隔離 入住院時間 門診/住院病歷號 轉(zhuǎn) 歸

三、病例的臨床表現(xiàn)

1.首發(fā)癥狀(描述):

2.臨床表現(xiàn):

□發(fā)熱:體溫(范圍)入院時 ℃,最高 ℃;

□咳嗽 □咳痰 □咽痛 □頭痛 □流涕

□胸悶 □氣促 □呼吸困難 □寒戰(zhàn) □乏力

□肌肉酸痛 □關(guān)節(jié)酸痛 □結(jié)膜炎 □惡心 □嘔吐

□腹瀉 □腦膜刺激征

3.其他臨床表現(xiàn)(描述):

四、病例居住環(huán)境及暴露情況

1.病例居住地點(diǎn)(村莊/居民樓)周圍環(huán)境描述:

2.病例居住地是否能見到候鳥或野禽:

□經(jīng)常見到 □偶然見到 □從未見過 □不知道 □其他

3.病例居住地周圍最近一月是否有死亡候鳥或野禽:

□是 □否 □不知道

4.病例居住地點(diǎn)(村莊/居民區(qū))動物飼養(yǎng)或病死情況: 有□ 無□

養(yǎng)殖場/戶名稱 動物種類 飼養(yǎng)數(shù)量 病/死數(shù)量 病/死時間 處理方式 處理時間 參與處理人員數(shù)量

5.是否證實(shí)禽畜H7N9型禽流感感染或相關(guān)環(huán)境中檢出病毒:

□是 □否 □證實(shí)中 □不知道

五、病例家禽飼養(yǎng)情況

1.家中禽畜飼養(yǎng)情況:

動物種類 飼養(yǎng)數(shù)量 飼養(yǎng)方式(①圈養(yǎng)、②散養(yǎng)、③養(yǎng)殖場)備注

2.近期內(nèi)病例家中病死動物情況:

動物種類 飼養(yǎng)數(shù)量 病死數(shù)量 發(fā)病/死亡時間 死亡原因 處理方式

3.是否證實(shí)禽畜H7N9型禽流感感染或相關(guān)環(huán)境中檢出病毒:

□是 □否 □證實(shí)中 □不知道

3.1 環(huán)境/病死禽畜采樣情況:

采樣種類 采樣時間 采樣地點(diǎn) 采樣份數(shù) 檢測結(jié)果 檢測單位

4.病例家庭成員與禽畜接觸方式:

序號 姓名 性別 年齡 發(fā)病

與否 接觸禽畜種類 接觸方式

□飼養(yǎng)□打掃禽畜舍□宰殺□烹飪□食用□無

□飼養(yǎng)□打掃禽畜舍□宰殺□烹飪□食用□無

□飼養(yǎng)□打掃禽畜舍□宰殺□烹飪□食用□無

六、病例生活習(xí)慣、既往健康史

1.是否有慢性疾病,若有(醫(yī)生已經(jīng)診斷,可多選)

□哮喘 □慢性支氣管炎 □其他慢性肺部疾病 □冠心病

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□糖尿病 □腎病 □免疫缺陷 □其他慢性疾病:

2.一年內(nèi)是否接種流感疫苗: □是 □否

2.1如有,最后一次接種日期:□□□□年/□□月/□□日

3.是否曾注射免疫球蛋白: □是 □否 □記不清

3.1如有,最后一次接種日期:□□□□年/□□月/□□日

七、病例發(fā)病前的暴露情況

1.病前2周內(nèi)是否接觸禽畜類及其他動物: □是 □否 □不知道

1.1 若接觸,則接觸動物種類: 動物名稱為:(可填多種動物)

1.2 接觸方式:

□飼養(yǎng) □打掃、清洗禽畜舍 □接觸動物分泌物 □購買加工生鮮禽畜肉

□職業(yè)運(yùn)輸 □收集或運(yùn)輸禽畜類糞便 □收集或賣雞蛋 □清洗禽畜毛

□買賣活禽、活畜 □宰殺禽畜類 □食用 □處理/掩埋禽畜類

1.3 接觸時間:

1.4接觸禽畜后是否洗手:□每次均洗 □偶爾洗一次

□從不洗手

1.5若未接觸過禽畜類,是否在病前2周內(nèi)到過:

□飼養(yǎng)場 □農(nóng)貿(mào)市場 □河/湖/塘邊 □濕地 □公園 □其他

2.病前2周內(nèi)是否接觸病死禽畜類: □是 □否 □不知道

2.1若接觸,則接觸種類:

動物名稱為:(可填多種動物)□未接觸 □不清楚 □其他

2.2若接觸,則接觸方式(可多選):

□宰殺、加工病死動物 □接觸病死禽畜排泄物 □接觸病死禽畜分泌物

□直接接觸病死禽畜 □食用病死禽畜肉 □其他

2.3 累計(jì)接觸時間: 小時

2.4 若食用病死禽畜肉,則所食用時是否熟透:

□是 □否 □不知道

3.病前2周內(nèi),若參與宰殺、加工病死禽畜類,則主要方式(可多選):

□捕捉或固定病死禽畜類 □燙洗死禽畜 □拔除禽畜毛□接觸死禽畜血液

□清洗/接觸死禽畜內(nèi)臟 □刀切病死禽畜肉 □清洗、處理禽畜肉

3.1 接觸病死禽畜期間,手部傷口情況:

□無傷口 □未愈合舊傷口 □處理過程造成傷口

3.2處理病死禽畜類時是否采取防護(hù)措施及其他預(yù)防措施(可多選):

□帶手套 □穿防護(hù)鞋 □帶口罩 □服用抗病毒藥物

□無任何防護(hù)措施

3.3處理病死禽畜后是否洗手:

□每次均洗 □偶爾洗一次 □從不洗手 □其他

八、實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血常規(guī):

第1次檢查:□□月□□日,WBC: ×109/L;N %;L % 檢測單位:

第2次檢查:□□月□□日,WBC: ×109/L;N %;L % 檢測單位:

第3次檢查:□□月□□日,WBC: ×109/L;N %;L % 檢測單位:

2.X線檢查:

第1次檢查:□□月□□日 結(jié)果: 檢測單位:

第2次檢查:□□月□□日 結(jié)果: 檢測單位:

第3次檢查:□□月□□日 結(jié)果: 檢測單位:

3.CT檢查

第1次檢查:□□月□□日 結(jié)果: 檢測單位:

第2次檢查:□□月□□日 結(jié)果: 檢測單位:

4.其他檢查:

5.病原學(xué)和血清學(xué)檢查:

標(biāo)本類型 采集時間 檢測方法/檢測結(jié)果/檢測單位/檢測時間

九、轉(zhuǎn)歸與最終診斷情況

1.病例出院診斷:1.2.3.4.

2.最終診斷:

□確診病例 □疑似病例 □臨床診斷病例 □排除(病名:)

3.轉(zhuǎn)歸: □痊愈 □死亡 □其他

3.1若痊愈,出院日期: □□□□年/□□月/□□日

3.2若死亡,死亡日期: □□□□年/□□月/□□日

3.3死亡原因:

十、調(diào)查小結(jié)

調(diào)查單位:

調(diào)查時間:□□□□年/□□月/□□日-□□□□年/□□月/□□日

調(diào)查者簽名:

附表1-2

省 市 縣人感染H7N9禽流感病例的密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查一覽表

姓名 性別 年齡 職業(yè) 詳細(xì)住址(聯(lián)系電話)接觸病例

類型 接觸病例時間 最后接觸時間 接觸頻度 接觸地點(diǎn) 接觸方式 備注

調(diào)查單位 調(diào)查人員、調(diào)查日期 年 月 日

注:

1、接觸病例類型:⑴疑似病例 ⑵確診病例

2、接觸地點(diǎn):包括⑴家中 ⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu) ⑶工作單位 ⑷飯店 ⑸公園 ⑹其他

3、接觸頻率:分為⑴每天 ⑵數(shù)次(寫明日期或日期范圍)⑶僅一次

4、接觸方式(多選): ⑴共餐 ⑵同室 ⑶同病區(qū) ⑷共用生活用品 ⑸分泌物、排泄物等 ⑹診治、護(hù)理 ⑺探視 ⑻陪護(hù) ⑼其他

附表1-3

人感染H7N9禽流感病例密切

接觸者醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪記錄表

姓名 性別 年齡 住址 最后暴露時間 醫(yī)學(xué)觀察地點(diǎn) 暴露類型 醫(yī)學(xué)觀察開始日期 醫(yī)學(xué)觀察記錄 醫(yī)學(xué)觀察解除日期

月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日

體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀 體溫 癥狀

注:暴露類型:1接觸患者 2接觸病死禽畜 3 接觸患者+接觸病死禽畜

癥 狀:指咳嗽或咽痛等

醫(yī)學(xué)觀察地點(diǎn):包括⑴家中 ⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu) ⑶其他

醫(yī)學(xué)觀察實(shí)施責(zé)任人、、

附件2

人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集

及實(shí)驗(yàn)室檢測策略

一、標(biāo)本采集、轉(zhuǎn)送和檢測

(一)標(biāo)本采集。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本)和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4 周的恢復(fù)期血清。如病人死亡,應(yīng)當(dāng)盡可能說服家屬同意尸檢,及時進(jìn)行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標(biāo)本。為避免標(biāo)本反復(fù)凍融,保證標(biāo)本檢測質(zhì)量,采集的呼吸道標(biāo)本每份分為3 管,每管不少于1ml。血清標(biāo)本每份分為2 管,每管不少于0.5ml。并填寫不明原因肺炎病例/聚集性病例標(biāo)本送檢表。

(二)標(biāo)本轉(zhuǎn)送和檢測。

1.H7N9禽流感病毒實(shí)驗(yàn)室活動和樣本運(yùn)輸按照《人間傳染的病原微生物名錄》中高致病性禽流感病毒進(jìn)行管理。病例的臨床標(biāo)本采集后,縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合,按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝,在24 小時內(nèi)送到當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。

2.當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室收到標(biāo)本后24 小時內(nèi),立即對呼吸道標(biāo)本開展甲、乙型流感病毒通用引物H5、H7亞型的檢測。

若當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為H5、H7核酸檢測陽性時,應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)將其中2管呼吸道相關(guān)原始標(biāo)本分別送省級疾控中心流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室和國家流感中心。

具備相應(yīng)生物安全條件的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室可開展病毒分離,并將分離的毒株按要求及時送國家流感中心。

3.若當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為甲型流感和乙型流感通用引物均陰性時,應(yīng)當(dāng)立即將1管原始呼吸道標(biāo)本送省級疾控中心。省級疾控中心收到標(biāo)本后,應(yīng)當(dāng)立即對其中1管進(jìn)行SARS、新型冠狀病毒等相關(guān)病原體的檢測,另1管送國家流感中心。

4.當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室將采集的血清標(biāo)本分別送省級疾控中心和國家流感中心開展病原體的抗體檢測。

二、標(biāo)本檢測結(jié)果反饋和報告

開展實(shí)驗(yàn)室檢測的疾控中心要及時將標(biāo)本信息和檢測結(jié)果信息報送國家流感中心,并在24 小時內(nèi)由網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室所在疾控中心逐級反饋到病例所在醫(yī)院。

當(dāng)標(biāo)本為SARS、禽流感(H5、H7)、新型冠狀病毒或其他新型病原體檢測陽性時,檢測結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時報告給同級衛(wèi)生行政部門。

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