第一篇：喪失勞動能力鑒定標準

喪失勞動能力鑒定標準

職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標準，是勞動者由于因病或非因工傷殘后，于國家社會保障法規所規定的醫療期滿或醫療終結時通過醫學檢查對傷殘失能程度做出判定結論的準則和依據，喪失勞動能力鑒定標準。

一、完全喪失勞動能力

本標準中的完全喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴重缺損、畸形或嚴重損害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴重功能障礙。

1.各種中樞神經系統疾病或周圍神經肌肉疾病，經治療后遺有下列情況之一者：

(l)單肢癱，肌力2級以下(含2級)。

(2)兩肢或三肢癱，肌力3級以下(含3級)。

(3)雙手或雙足癱，肌力2級以下(含2級)。

(4)完全性(感覺性、運動性或混合性)失語。

(5)非肢體癱的中度運動障礙：包括由于肌張力增高、共濟失調、不自主運動或吞咽肌肉麻痹等，造成日常起居活動障礙，但在他人幫助下可以完成。

如：腦外傷(周圍神經、脊髓、腦部)、炎癥(周圍神經的代謝性、中毒性炎癥、格林巴利綜合癥)、腦腫瘤(已明確診斷且造成重要功能障礙者)、血管病(脊髓或腦血管病變，常見腦梗塞或腦出血)、變性病(如運動神經元病等)、脫髓殼病(如多發性硬化、白質腦病等)、中毒性或代謝性疾病(如一氧化碳中毒性腦并有機磷中毒)、寄生蟲腦并先天發育異常造成的嚴重腦、神經功能障礙等。

必備材料：

(l)確診時和近期的CT或核磁檢查。

(2)始發病時住院病歷(或復印件)及近一年病歷。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

2.長期重度呼吸困難。

指各種原因所致肺部疾患。臨床表現為稍活動(穿衣、談話)即氣短。阻塞性通氣功能減退：一秒鐘用力呼氣量占預計值<49%，限制性通氣功能減退：肺活量<59%，血氧分壓<70毫米汞柱，二氧化碳分壓>40毫米汞柱。

必備材料：

(1)胸大-片檢查和相關檢查材料，必要時有CT檢查。

(2)半年內的血氣檢查和肺功能檢查材料。

(3)住院病歷(或復印件)或系統門診病歷。

3.心功能長期在Ⅲ級以上，左室疾患左室射血分數≤50%。

心功能Ⅲ級：指各種心臟疾患所致。臨床表現為體力活動明顯受限，靜息時無不適，但低于日常活動量即導致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

惡性室性心動過速經治療無效。

必備材料：

(l)超聲心動圖或造影，證明有心臟實質的改變。

(2)異常心電圖2張以上(應與鑒定病情有關)是近期不同時期的。

(3)住院病歷(或復印件)或系統門診病歷。

4.各種難治愈的貧血，經治療后血紅蛋白長期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。

如：再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、粒細胞減少癥、白細胞減少癥、血小板減少癥、血友病等。

必備材料：

(1)住院病歷或復印件及近一年病歷。

(2)近半年的各種相關化驗，如骨髓、血液化驗等。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

5.胃切除或全結腸切除或小腸切除3/4。

必備材料：

住院病歷(或復印件)及近一年病歷，手術記錄及相關檢查(如：鋇餐上消化道造影、小腸造影、鋇灌腸結腸造影)。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

6.慢性重度肝功能損害。

指肝硬化造成的肝功能損害?；炇抑笜藶檠獫{白蛋白<2.5克/分升，血清膽紅質>10毫克/分升，凝血酶原時間明顯延長(較對照組>9秒);臨床表現頑固性腹水，明顯腦癥。

必備材料：

(l)住院病歷(或復印件)及近一年病歷。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

(2)肝功能檢查一年內不少于2次。

(3)B型超聲波檢查和其它檢查。

7.不可逆轉的慢性腎功能衰竭期，自我鑒定《喪失勞動能力鑒定標準》。

指各種慢性腎臟疾病造成的腎功能損害。

表現為：肌酐清除率<20毫升/分，血尿素氮>17.85mmol/l，血肌酐>422μmol/l。出現貧血;代謝性酸中毒;水電解質紊亂。

必備材料：

(l)住院病歷或復印件及近一年病歷。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

(2)近半年兩次以上腎功能衰竭的化驗單。

(3)其它有關化驗、檢查材料等。

8.各種代謝性或內分泌疾并結締組織疾病或自身免疫性疾病所致心、腦、腎、肺、肝等一個以上主要臟器嚴重合并癥，功能不全失代償期。

如：甲狀腺功能重度損害;甲狀旁腺功能重度損害;胰腺全切除;腎上腺皮層功能明顯減退;糖尿病(重度)、類風濕性關節炎、硬皮并強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡等有上述嚴重合并癥(心、腦、腎、肺、肝合并癥參照大部分喪失勞動能力標準)。

必備材料：

(1)住院病歷(或復印件)及近一年病歷，或系統門診病歷。

(2)近半年以上的血、尿化驗單，不得少于5次。

(3)近期心電圖及其他相關檢查。

9.各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)經綜合治療、放療、化療無效或術后復發。

必備材料：

(1)住院病歷(或復印件)。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

(2)如有轉移，應有原發病灶的記錄。

10.眼科疾患：一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度;雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。

必備材料：

(1)提供?？漆t院診斷證明。

(2)原始及近一年詳細的門診病歷、眼底及相關檢查材料。

11.精神病：

慢性器質性精神障礙，經系統治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴重影響職業功能者：癡呆(中度智能減退，智商<49);持續或經常出現的妄想和幻覺，持續或經常出現的情緒不穩定及不能自控的沖動攻擊行為，其他腦部疾病所致精神障礙(慢性酒精中毒，藥物依賴等)。

精神分-裂癥，經系統治療3年仍不能恢復正常者。

偏執性精神障礙，妄想牢固持續;持續5年仍不能緩解，嚴重影響職業功能，現仍服用抗精神病藥物者。

難治性的情感障礙，噪狂發作、雙相發作、抑郁發作、持續性心境障礙，經系統治療3年仍不能恢復正常，嚴重影響職業功能者。

難治性強迫障礙，經系統治療3年仍不能恢復正常，嚴重影響職業功能者。

必備材料：

(1)原住院病歷或復印件。

(2)?？漆t療單位的診療記錄。

12.符合《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》標準1一4級的。

二、大部分喪失勞動能力

本標準中的大部分喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害，致使受損組織器官功能中等度以上障礙。

1.各種中樞神經系統疾病或周圍神經肌肉疾病等，經治療后遺有下列情況之一者：

(1)單肢癱，肌力3級。

(2)兩肢或三肢癱，肌力4級。

(3)單手或單足全肌癱，肌力2級。

(4)雙手或雙足全肌癱，肌力3級。

2.長期中度呼吸困難。

各種原因所致肺部疾患造成下列情況：

(1)平路步行100米即氣短。

(2)阻塞性通氣功能減退：一秒鐘用力呼氣量占預計值<79%。

(3)限制性通氣功能減退：肺活量<69%。

3.心功能長期在Ⅱ級。

心功能Ⅱ級指：靜息時無不適，但稍重于日常生活活動量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

4.中度肝功能損害。

指肝硬化造成的肝功能損害?；炇抑笜藶檠獫{白蛋白<3.0克/分升，血清膽紅質<10毫克/分升，凝血酶原時間明顯延長(較對照組>6秒);臨床表現無或少量腹水，治療后消失，肝性腦病癥狀較輕。

5.慢性腎功能不全先代償期。

表現為：肌酐清除率<50毫升/分，血尿素氮>20毫克/分升，血肌酐>2毫克/分升;臨床表現為乏力，輕度貧血，食欲減退。

6.各種疾病造瘺者。

7.眼科一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≤0.3;雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。

8.雙耳聽力損失≥91分貝。

9.符合《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》標準5至6級者。

注：凡三項以上符合大部分喪失勞動能力者可以視為完全喪失勞動能力。

附件：

標準中有關問題的說明

1、本標準條目只列出達到完全喪失勞動能力的起點條件，比此條件嚴重的傷殘疾病均屬于完全喪失勞動能力。

2、標準中有關條目所指的“長期”是指經系統治療12個月以上(含12個月)。

3、標準中所指的“系統治療”是指經住院治療，或每月二次以上(含二次)到醫院進行門診治療并堅持服藥一個療程以上，以及惡性腫瘤在門診進行放射或化學治療。

4、對未列出的其他傷病殘喪失勞動能力程度的條目，可參照國家標準《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》(GB/T16180—1996)相應條目執行。

5、本標準中大部分喪失勞動能力的必備材料參照完全喪失勞動能力執行。

第二篇：喪失勞動能力鑒定

喪失勞動能力鑒定

申報勞動能力鑒定所需的常規材料及要求

(1)填寫《勞動能力鑒定申請表》，表上貼上本人的一寸近期免冠照片，若有單位負責則壓照片蓋上單位公章;個人申請需提供單位名稱、單位詳細地址、單位聯系人姓名及電話，并且當場通知單位聯系人，喪失勞動能力鑒定。

(2)工傷認定決定書原件及復印件。

(3)攜帶被鑒定人本人身份證原件復印件。

(4)提供完整連續的病歷材料

其中，住院的需要提供住院病志原件(持患者本人身份證到醫院病案室復印病志，同時加蓋醫院病案管理專用章之后即病志原件)，原件被鑒定中心保留，再用可以再去病案室再提。

未住院的需提供急診或門診的病志原件并復印件、診斷書及輔助檢查報告單原件并復印件，審核原件保留復印件。

特殊傷病情況需額外提供的申報資料及要求

(1)精神疾病需額外提供由專門的精神病醫院開具的《醫學精神病鑒定書》原件及復印件。

(2)智能損傷需提供智商、記憶商測定報告。

(3)聽力受損需提供電測聽、帶******值，的聽覺誘發電位檢測報告。

(4)工傷職業病需提供指定醫院出具的《職業病診斷證明》。

申請工傷鑒定的醫療期規定

申請工傷鑒定時需滿足最低的醫療期

1-2個月：頭皮裂傷、血腫;

3個月：顱骨，顱底骨折，頭面部骨折，上肢骨折，肋骨骨折，橫突、棘突、椎板骨折，截肢(指、趾)，軟組織挫傷，腦震蕩，臟器挫傷保守治療，燒傷(小面積、淺度)，眼科一般性疾病(除外傷性白內障、視神經萎縮、球內異物外)，耳鼻咽喉一般性疾病(除鼻及鼻竇良性腫瘤)，口腔一般性疾病(除口腔額面部嚴重軟組織挫傷);

6個月：骨盆骨折，下肢骨折，椎體骨折，腦挫裂傷，臟器破裂手術，燒傷(大面積、深度)，眼科(傷性白內障、視神經萎縮、球內異物外)，鼻及鼻竇良性腫瘤，口腔額面部嚴重軟組織挫傷;

1年：氣管外傷，股骨頸骨折，腦出血

1.5年：脊柱骨折并脊髓損傷。

因病鑒定申請時需滿足的醫療期規定

(1)癲癇并腦外傷及一氧化碳中毒所致器質性精神疾病需病史2年以上。

(2)普通精神疾病需病史5年以上;雙向情感障礙虛年病史以上并且男性年齡需達到50周歲以上，女性要45周歲以上。

(3)惡性腫瘤及癌癥無病程要求。

(4)其它疾病醫療期一年以上。

注意：同一疾病自上次鑒定結論做出之日起一年內不能重復申請因病鑒定(惡性腫瘤病情加重的除外)，超過一年的需提供病情加重的病志資料。

法律規定

規定

《工傷保險條例》中有關勞動能力鑒定的法律規定：

《工傷保險條例》第四章 勞動能力鑒定

第二十一條 職工發生工傷，經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。

第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

一級

1)極重度智能損傷;

2)四肢肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;

3)頸4以上截癱，肌力≤2級;

4)重度運動障礙(非肢體癱);

5)面部重度毀容，同時伴有表B.2中二級傷殘之一者;

6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失;

7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;

8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

9)雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形，活動功能喪失;

10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;

11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機械通氣;

12)雙肺或心肺聯合移植術，13)小腸切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植;

15)膽道損傷原位肝移植;

16)全胰切除;

17)雙側腎切除或孤腎切除術后，用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期，18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;

19)其他職業性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥

第三篇：因病喪失勞動能力鑒定

因病喪失勞動能力鑒定

受理：

1.填寫《勞動能力鑒定、確認申請表》；

2.提交申請人申請勞動能力鑒定的申請；

3.相關病歷資料；

4.轄區所有性質的企業(市屬企業除外)中的職工；

5.職工醫療期滿；

6.申辦材料齊全、規范、有效.表格需用水筆填寫。患下列疾病進行勞動能力鑒定需提供以下資料：

1.各種器質性心臟病及高血壓疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷，近期超聲心動報告及近期不同時期異常心電圖2張以上。

2.高血壓?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷，近期超聲心動報告，腎功能檢查、心電圖檢查各1份，近期眼底檢查。

3.內分泌疾病：一年以上的門診、住院病歷，近一年來的血和尿化驗均不能少于3次，近期心電圖及眼底檢查。甲狀腺疾病應提供甲狀腺功能檢查和甲狀腺掃描檢查結果。

4.腎臟疾病：一年以上的門診、住院病歷，近一年來的腎功能和尿常規檢查均不能少于4次。

5.消化系統疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷或手術記錄，肝功能檢查不能少于3次，血常規檢查，腹部B超。胃腸疾病要提供鋇餐（食道造影）、胃鏡、腸鏡檢查報告、CT報告及血常規檢查。消化器官術后疾病還應提供病理報告。

6.呼吸系統疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷，典型χ光片或胸部CT片，近期的血氣檢查，肺功能報告。

7.神經系統疾病：一年以上的門診、住院病歷，發病時和近期的CT片或核磁共振檢查及報告書。癲癇疾病需提供近二年門診病歷，病歷中應有詳細的病情發作記錄、服藥記錄，并提供腦電圖檢查材料。

8.腫瘤疾?。航鼛啄甑拈T診、住院病歷、手術記錄，病歷檢查報告，術前χ光片或CT片，有并發癥時還應提供相關證明及檢查報告，如B超、肺功能、肝功能、腎功能報告等。

9.骨科疾?。阂荒暌陨系拈T診、住院病歷，確診時和近期χ光片，CT片或核磁共振檢查及報告書。

10.眼科疾?。郝毠さ募韧v及近期一個月的就診病歷，病歷中必須有近一個月內的裸眼視力、矯正視力（驗光度數）及眼底檢查。青光眼、高度近視和眼內疾病還應提供視野檢查圖（青光眼疾病要有眼壓檢查）；眼內異物疾病還應提供χ光片或CT片。

11.耳鼻喉科疾病：職工的既住病歷。耳科需提供確認耳聾時的聽力檢查材料和門診病歷，以及近幾年的電測聽檢查結果和誘發電位檢查結果（主觀測聽和客觀測聽）。

12.血液疾病：二年以上的門診、住院病歷，服藥記錄，血常規化驗不少于6次，骨髓象檢查報告不少于2次。若因血液病影響肝、腎等功能改變的應有相關檢查報告，如肝功能、腎功能、尿常規等。

13.精神疾?。壕癫？漆t院（安定醫院、回龍觀醫院、北醫六院、安康醫院）的住院病歷或病歷摘要。在各區縣精神病醫院住院的職工除有住院病歷及詳細治療記錄外還應提供上述其中一家?？漆t院的診斷證明。

14.其它疾?。航鼛啄甑拈T診、住院病歷，及相關檢查化驗結果等。

15.其它 審定:

1.勞動能力鑒定委員會自收到鑒定申請之日起60日內，根據醫療專家組的鑒定意見作出勞動能力鑒定結論，并書面通知申請人。鑒定涉及醫療衛生專業較多，情況復雜的鑒定期限可以延長30日。

2.依據上述文件規定申辦材料齊全、規范、有效，表格需用水筆填寫； 告知:

在規定時間內作出書面結論，告知申請人 經辦總時限：

60個工作日 設立依據：

1、《國務院關于工人退休、退職的暫行辦法》（國發[78]104號）

2、《關于加強勞動鑒定工作的通知》(京勞險發42號)條件依據：

關于印發《職工非因工負傷殘或病喪失勞動能力程度鑒定的標準（試行）的通知（勞部發{2002}8號）收費項目名稱：

勞動者勞動能力鑒定費 收費依據：

《關于勞動鑒定收費問題的通知》（京勞險發字(94)359號）聯系電話：

64630126

第四篇：喪失勞動能力鑒定工作指南

2014年沈陽市非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定工作指南

沈陽市勞動鑒定康復管理辦公室

二〇一四年二月

為做好2014年沈陽市非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定工作，保證本勞動能力鑒定工作平穩有序地進行，現將2014年沈陽市勞動能力鑒定工作流程、工作分工、體檢及其他注意事項等材料印發，制成本指南，望遵照執行。

一、2014年沈陽市非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定工作流程：

（一）材料申報并初審。

（二）材料復審。

（三）組織體檢。

（四）安排鑒定。

（五）專家復核。

（六）網上公示。

（七）結論錄入及下發。

二、區、縣（市）需承擔的主要工作：

（一）申報鑒定的基本要求及時間安排

1、受理部門：企業在職人員申報應由本人或用人單位將材料呈報到其經營所在地的區、縣(市)人社局行政部門；失業人員申報應由本人或家屬將材料呈報到其戶口所在地的區、縣(市)人社局行政部門；區屬事業單位在職人員申報應由所在單位將材料呈報到各區、縣(市)人社局行政部門；市屬事業單位在職人員申報應由所在單位將材料直接呈報到市鑒定辦。

2、準備材料：凡申請勞動能力鑒定的人員，應向各區、縣(市)人社局提供：①身份證（第二代）原件及復印件各一份（原件與復印件核對一致后返給申請人，復印件隨材料存檔）。②近期免冠一寸照片1張（粘貼到申請表指定位置）。③既往病歷資料（門診或住院病歷）。

3、各科病退的申報安排：

（1）神經科患者申報時間為3月份-4月份；（2）內科、骨科患者申報時間為5月份-6月份；（3）眼科、耳鼻喉科、精神科、外科、皮膚科患者申報時間為7月份。

（4）各科補充申報時間為9月份。

（5）惡性腫瘤患者申報時間為3月份-9月份。

（二）審核鑒定材料

1、審核病歷資料

（1）曾住院治療的病人，申請登記時需提供醫院出具的住院病志的復印件，并在封面和騎縫處加蓋醫院病案室章或醫務科章，沒有加蓋印章的住院病歷視為無效病歷。

（2）未住過院的鑒定申請人，需準備好門診病歷（每月二次以上的門診系統治療）及相關檢查報告（原件、復印件）。

（3）對于病史長、病情重、但無法提供既往病歷資料的申請人，要到居住地社區開具證明并向所在區、縣(市)人

社局提出申請，由所在單位呈報市鑒定辦，經市勞動鑒定委員會專家組批準后方可體檢。

2、審核病程

依據《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定程度標準》（國標及省標）對各種疾病病程的要求，對申請人的病程進行審核，病程=申報病退時間－所申報疾病的入院時間。

（1）精神分裂癥、難治性情感障礙、難治性強迫障礙的患者需5年系統治療史，以首次入院時間為準（慢性器質性精神障礙需2年系統治療史）。

（2）各種類型的癲癇發作者需2年系統治療史（須提供市級以上神經內科住院病歷，并提供長期用藥記錄）。

（3）腦血管疾?。ㄈ缒X梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦外傷等）患者需經半年以上的系統治療史。

（4）惡性腫瘤、艾滋病患者病程不做要求。（5）除上述疾病外的其它疾病均需1年以上的系統治療病史。

（三）指導填寫鑒定申請表

初審合格人員要逐項認真清晰填寫鑒定申請表，必須本人簽字確認。并按要求加蓋相關印章。如因表內項目填寫不全、字跡號碼不清等原因，影響辦理因病退休（職）手續者責任自負。

（四）將鑒定申報人基本信息錄入“沈陽市勞動能力鑒

定系統”。

（五）送交市鑒定辦復審。提供材料包括：鑒定申請表、身份證復印件、病歷材料（用藥記錄、社區證明等）以及從“沈陽市勞動能力鑒定系統”中導出的電子版表格（要求把每個人的鑒定編號標記在檔案袋正面）。

（六）負責將初審或復審不合格的申報材料，返還申報人。

（七）負責領取市鑒定辦下發的結論，并下發給申報人。

三、市鑒定辦承擔的主要工作

（一）復審鑒定材料并核實其真偽。

（二）為復審合格的申報人建立鑒定檔案。不符合申報要求者將申報材料退回縣區人社局。

（三）協調定點醫院：通知申報人醫學體檢的時間、地點；監督定點醫院醫學體檢工作。

（四）按病種安排鑒定、通知申報人鑒定時間、地點。

（五）從市勞動鑒定委員會專家庫中隨機抽取鑒定專家參與鑒定。

（六）安排鑒定專家復核鑒定結論。

（七）在鑒定后20日內作出鑒定結論，特殊情況不超過30天。

（八）在沈陽人社網（www.tmdps.cn）公示鑒定結論，公示期7天。

（九）公示期滿后，如無舉報，將結論下發到縣區人社局；因舉報或其他情況需延遲下發的，市鑒定辦將名單提前通知各縣區人社局。

四、市、縣區人社局兩級聯手共同做好來訪接待及咨詢工作

鑒定結論下發后，市、縣區人社局要共同做好對鑒定結論有異議的申報人的接待解釋工作。

各區、縣（市）人社局可以通過“沈陽市勞動能力鑒定系統”對申報人的復審、體檢及鑒定情況進行查詢。

五、體檢及其他注意事項(一)全體申報人須知

1、體檢、鑒定的定點醫院為沈陽軍區總醫院、解放軍202醫院、沈陽市紅十字會醫院、沈陽市第四人民醫院、沈陽市愛爾眼科醫院。具體時間、地點以電話通知為準。

2、醫學檢查費用由申報人自行承擔。

3、申報人提交的病歷資料以及在定點醫院進行的醫學體檢資料只用于勞動能力鑒定，不作它用，用后由鑒定辦存檔，不再返還申報人，在申報時須明確告知。

（二）腫瘤患者須知 腫瘤患者需提供：住院病志、病理報告、手術記錄、放化療材料及相關影像學資料。（提供住院病歷復印件的，需加蓋醫院病案室章或醫務科章。）填好病退申請表，在規定的申報時間內隨時到

區、縣（市）人社局申報。如果未經手術、無病理報告、或未經放化療的需參加鑒定辦安排的醫學體檢，費用自理，在申報時須明確告知。

（三）精神病患者須知 精神病患者（需五年系統治療、慢性器質性精神障礙需兩年系統治療）將全部材料上交區里，初審合格后，須由監護人陪同到定點醫院檢查，檢查結束后，再將所有材料呈報市鑒定辦復審，具體要求如下：

1、本人居住的社區出具的證明。

2、醫院出具的住院病歷、既往病歷資料以及定點醫院鑒定病歷。

3、參加免費救助投藥的，需提供由定點投藥醫院出據的免費救助投藥記錄。定點醫院（可根據實際情況任選其一）：①沈陽市精神衛生中心。（電話：23827225、23821984.）②沈陽市鐵西區精神衛生中心。（電話：25813572）③安寧醫院。（電話：88081416）

（四）智能減退人員須知 智能減退人員初審合格后，由監護人陪同，帶本人身份證原件及復印件一份、近期免冠一寸照片一張、所在社區出具證明、原始住院病歷及既往病歷資料到沈陽市精神衛生中心做智商測定。（電話：23827225），檢查結束后，將全部材料呈報市鑒定辦。

（五）骨科患者須知

申請雙側股骨頭壞死、強直性脊柱炎、腰椎間盤脫出、頸椎間盤脫出、小兒麻痹后遺癥等骨科疾病人員帶身份證原件及復印件一份、既往病歷資料及相關影像學資料，到所在縣區申報，經審查合格后，市鑒定辦安排現場檢查及現場鑒定，請勿自行拍片。

（六）肝硬化、肺結核病患者須知

肝硬化、肺結核病患者要求提供連續、完整、詳細的病歷材料（門診或住院）。最好提供2年內至少3次的影像學報告（復印件），肺結核患者可提供痰培養結果。

（七）艾滋病人員須知

艾滋病人員在辦理因病喪失勞動能力鑒定時，須持本人身份證原件和身份證復印件到省、市疾病預防控制防治中心辦理疾病檢測報告單，并將身份證復印件粘貼在報告單背面，在身份證復印件和報告單的騎縫處加蓋醫療單位公章。

（八）申請到家鑒定人員須知

按照“以人為本，特事特辦”的原則，對因病重或其他特殊情況不能到鑒定現場參加鑒定的人員，由申報人或其直系親屬向所在區、縣(市)人社局提出書面申請，呈報市鑒定辦批準后，適時安排專家上門進行鑒定。

（九）提供假病歷資料或冒名頂替等造假行為，取消當年及下一年鑒定資格。

（十）申請勞動能力鑒定人員所提供的各種病歷材料及定點醫院醫學體檢資料、診斷資料僅用于此次勞動能力鑒

定，并存檔備查，不再返給本人。

（十一）經鑒定達到“完全喪失勞動能力”標準的人員，如出現申報地與戶口所在地不一致的情況，由申報地人社局，在鑒定結論通知單上簽署意見并加蓋部門公章；戶口所在地人社局審核無誤后予以辦理相關手續。

（十二）經鑒定達到“完全喪失勞動能力”標準的人員，在辦理退休過程中，如出現在各區、縣（市）養老保險中心的名單中無此人信息的，請先復核鑒定人姓名、身份證號碼、養老保險編號等基本信息，如核對無誤，請與市養老保險管理局資金撥付處聯系解決，地址：皇姑區崇山中路103號，電話：22510692。

（十三）申報前系在職職工，經鑒定達到“完全喪失勞動能力”標準的，并且已與企業辦理解除勞動關系手續的人員，可攜帶本人身份證原件、戶口簿、解除勞動關系證明、人事檔案、鑒定結論單，由申報地人社局在鑒定結論單上簽署意見并加蓋部門公章，戶口所在地人社局負責人審核無誤后予以辦理相關手續。

沈陽市勞動鑒定康復管理辦公室

二〇一四年二月

第五篇：軍人基本喪失勞動能力鑒定標準（寫寫幫整理）

軍人基本喪失勞動能力鑒定標準 軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定辦法, 第一條 為了規范軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定工作，根據國家和軍隊有關規定，制定本辦法。

第二條 本辦法是軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定的基本依據。本辦法所稱軍人，是指現役軍官、文職干部和士官。

第三條 總后勤部衛生部是全軍因病基本喪失工作能力軍人醫學鑒定工作的主管部門，指導、監督、檢查全軍因病基本喪失工作能力軍人醫學鑒定工作；負責總后勤部駐京直屬單位和全軍疑難、復雜的軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定的組織、審批工作。

第四條 軍區聯勤部衛生部負責駐戰區內部隊軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定的組織、審批工作。

軍兵種后勤部衛生部負責本級機關及駐京所屬單位軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定的組織、審批工作；指導、協調所屬部隊申請醫學鑒定人員參加軍區聯勤部衛生部門組織的軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定工作。

總參謀部管理保障部、總政治部直工部、總裝備部后勤部、軍事科學院院務部、國防大學校務部的衛生部門，在軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定工作方面，按照第二款規定履行職責。

總后勤部司令部管理保障局衛生處負責總后勤部機關和本局駐京直屬單位軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定的組織、審批工作。

軍區級以下單位軍務、干部部門負責鑒定申請人身份審核。

第五條 軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定工作，應當遵循公開、公正、公平的原則，做到事實清楚、定性準確。

第六條 軍人（精神病患者由其利害關系人，下同）患病醫療期滿后，認為符合《軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定標準》的，可以向本人所在團級以上單位后勤（聯勤）機關衛生部門申請因病基本喪失工作能力醫學鑒定。

第七條 申請因病基本喪失工作能力醫學鑒定的軍人應當提供下列材料

（一）書面申請；

（二）《現役軍官、文職干部因病基本喪失工作能力醫學鑒定表》、《士官因病基本喪失工作能力醫學鑒定表》；

（三）門診、住院病歷和相關檢查結果等材料復印件；

（四）本人近期正面半身免冠小二寸彩色照片5張。

第八條 團級以上單位后勤（聯勤）機關衛生部門受理因病基本喪失工作能力醫學鑒定申請后，應當會同司令機關軍務部門、政治機關干部部門逐級審核，并將審核合格的有關材料按照聯勤渠道上報至軍區級單位后勤（聯勤）機關衛生部門。

第九條 軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定，由軍區級單位后勤（聯勤）機關衛生部門于每年9月1日至10月31日集中組織實施。

第十條 軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定，由總醫院或者由總后勤部衛生部、軍區聯勤部衛生部指定的醫院承擔

第十一條 承擔軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定的醫院，應當根據申請因病基本喪失工作能力醫學鑒定人員的病情，抽組相關學科專家成立醫學鑒定專家組，醫學鑒定專家組成員不少于7人，組長從組員中選舉產生。

醫學鑒定專家組具體承擔醫學鑒定的實施工作。

第十二條 軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定專家應當具備良好的業務素質和職業道德，擔任高級專業技術職務3年以上。

第十三條 軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定專家組成員與被鑒定人有利害關系或者有其他關系，可能影響醫學鑒定公正、公平的，應當回避。

第十四條 軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定結論，由鑒定專家組成員根據被鑒定人的病情和臨床檢查結果，結合既往門診、住院病歷和其他有關資料，按照《軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定標準》，集體討論通過后，填寫《現役軍官、文職干部因病基本喪失工作能力醫學鑒定表》、《士官因病基本喪失工作能力醫學鑒定表》，經專家組成員集體簽名，報總后勤部衛生部、軍區級單位后勤（聯勤）機關衛生部門審批。

第十五條 軍區級單位后勤（聯勤）機關衛生部門對鑒定結論審批后，將其《現役軍官、文職干部因病基本喪失工作能力醫學鑒定表》、《士官因病基本喪失工作能力醫學鑒定表》發給被鑒定人所在單位衛生部門，同時抄送同級軍務、干部部門。

第十六條 各級后勤（聯勤）機關衛生部門、司令機關軍務部門、政治機關干部部門、承擔軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定的醫院和醫學鑒定專家組成員應當妥善保管被鑒定人的有關材料，保護被鑒定人的隱私和合法權益。

第十七條 被鑒定人對醫學鑒定結論有異議的，可以于收到醫學鑒定結論后的15日內，向本人所在軍區級單位后勤（聯勤）機關衛生部門提出醫學鑒定復議申請。軍區級單位后勤（聯勤）機關衛生部門應當在收到復議申請后的15日內重新組織專家復議。對復議結論仍不服的，可以向總后勤部衛生部申請再次鑒定，再次鑒定結果為最終結論。

第十八條 軍區級單位后勤（聯勤）機關衛生部門應當于每年11月30日以前，將本單位因病基本喪失工作能力軍人醫學鑒定情況，報總后勤部衛生部備案。

第十九條 各級后勤（聯勤）機關衛生部門應當建立軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定資料登（統）計、報告制度，并指定專人保管。保管人員變動時，按照規定辦理交接手續

第二十條 在軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定工作中有下列情形之一的，對單位給予通報批評，并責令限期改正；對負有領導責任的主管人員和其他直接責任人員，依照《中國人民解放軍紀律條令》和《中國人民解放軍實施〈中華人民共和國執業醫師法〉辦法》的有關規定，給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任

（一）軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定結論與事實嚴重不符的；-

（二）出具虛假證明，涂改、隱匿、偽造醫療文書及有關資料的；

（三）收受、索要現金或者禮品，或者謀取其他不正當利益的；

（四）泄露因病基本喪失工作能力軍人隱私的；

（五）違反本辦法的其他行為，干擾醫學鑒定工作的。

第二十一條 中國人民武裝警察部隊現役警官、文職干部和士官因病基本喪失工作能力醫學鑒定工作，參照本辦法執行。

第二十二條 本辦法自發布之日起施行。問問123 發表于 2009-11-25 19:18 附件 1

軍人因病基本喪失工作能力醫學鑒定標準

軍人因病醫療期滿，經醫學鑒定符合下列條件之一的，可以評定為基本喪失工作能力。

1.神經系統疾病經治療后遺留肢體癱瘓（單肢癱瘓肌力2級以下，或雙肢癱瘓肌力3級以下，或三肢癱瘓肌力4級以下并1項以上相關的陽性體征或客觀檢查）、球麻痹、失語；

2.中度癲癇；

3.經正規治療1年以上療效欠佳的重癥肌無力；

4.脫髓鞘疾病：多發性硬化及其它中樞神經系統脫髓鞘疾病，導致輕度以上運動障礙；

5.遺傳及非遺傳性神經系統變性及代謝性疾病，導致輕度以上運動功能障礙且持續時間3個月以上； 6.由各種神經系統器質性疾病導致的永久性輕度以上智能減退；

7.肌張力異常性疾病導致中度以上運動障礙；

8.慢性腦器質性精神障礙1年以上；

9.精神分裂癥；

10.偏執性精神障礙；

11.反復發作性情感性精神障礙

12.難治性強迫癥；

13.其他精神障礙（經精神?？谱≡合到y治療6個月以上未愈者，或因病情反復發作，多次住院治療仍不能正常工作者

14.器質性心血管疾病或心臟手術后，導致長期（≥2年）心功能在Ⅱ級以上；

15.冠心病介入治療或冠狀動脈旁路移植術后； 16.高血壓病伴心、腦、’腎2個臟器以上損害

17.夾層動脈瘤；

18.心臟移植術后；

19.各種嚴重心律失常經治療無效或需安裝永久性人工心臟起搏器；

20.血栓閉塞性脈管炎；

21：呼吸系統疾病導致呼吸困難Ⅱ級以上

22.支氣管擴張感染伴反復咯血

23.支氣管胸膜瘺，經1年以上系統治療不愈； 24．氣管、支氣管支架植入術后；

25．肺移植術后；

26.各種原因所致的食管嚴重狹窄，不能正常進食

27，反復發生的消化道出血，并有中度以上貧血； 28.中度以上炎癥性腸??；-

29.腹腔結核或其它原因引起的廣泛腸粘連導致反復發作的腸梗阻

30.肝硬化失代償期；

31.慢性肝臟疾病，經肝活檢證實組織學改變≥G2/S2；

32、慢性胰腺炎反復急性發作且伴有嚴重的消化功能障礙；

33.胃切除≥2/3；

34.小腸切除≥2/3；

35．全結腸切除或肛門切除；

36．肝切除術后伴有肝功能損害；

37.永久性胃、腸造瘺；

38.肝移植術后；

39.小腸移植術后；

40.胰腺移植術后；

41.消化道安裝永久性人工支架術后；

42.腹壁全層缺損≥1/2；

43．各種原因引起慢性腎功能衰竭

44.腎移植術后；

45.慢性腎臟病持續或反復發作1年以上，24小時尿蛋白定量≥2克，需長期服藥治療；

46．先天性多囊腎繼發腎性高血壓及腎功能損害；

47.膀胱永久性造瘺

48.神經原性膀脆；

49.膀脆全切術后

50.一側腎切除伴對側腎功能損害；

51.尿崩癥伴一個垂體前葉靶腺軸功能損害；

52.2個垂體前葉靶腺軸功能損害；

53.垂體瘤、胰島細胞瘤（含增生）有手術禁忌癥或術后復發；

54.內分泌、代謝疾病合并心、腦、腎、肺、肝一個以上主要器官功能損害，達不完全失代償期；糖尿病合并雙眼增殖性視網膜病變或足壞疽

55.雙側腎上腺缺損；

56已腎上腺皮質功能不全

57.內分泌浸潤性突眼；

58．腎上腺功能性腫瘤或增生（原發性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤等）無法手術

59.原發性甲狀旁腺功能亢進術后伴中度骨質疏松；

60.甲狀腺功能中度低下；

61.甲狀旁腺功能中度低下

62．嚴重骨質疏松；

63.急性白血??；

64.重型再生障礙性貧血；

65.骨髓增生異常綜合征(RA、RAS)血紅蛋白持續低于60g/L，需要長期治療；

66.淋巴瘤

67.中性粒細胞減少，且白細胞低于1.5×109 /L，依賴長期藥物治療

68.慢性粒細胞白血病

69.多發性骨髓瘤； 70.慢性琳巴細胞白血?。? 71.慢性再生障礙性貧血、純紅再生障礙性貧血（血紅蛋白持續低于60g/L，需要長期治療）；

72.陣發性睡眠性血紅蛋白尿、溶血性貧血（頻繁發作、血紅蛋白持續低于60g/L，需要長期治療）； 73.不能治愈的POEMS綜合征；-Bp~e @n

74.血小板持續減少（≤30×109 /L）伴有反復出血傾向；

75.特發性骨髓纖維化（需要長期治療，血紅蛋白持續低于70g/L，血小板≤50×109 /L

76.各種血液病同基因或異基因造血干細胞移植術后未達到持續完全緩解的；

77.真性紅細胞增多癥；

78.原發性血小板增多癥；

79.原發性脾功能亢進，白細胞低于1.5×109 /L，或者血紅蛋白持續低于60g/L，或者血小板≤5×109/L

80.血栓性血小板減少性紫癜；

81.惡性組織細胞??；

82.彌漫性血管內凝血；

83.雙耳感音神經性耳聾，病程3個月以上，較好耳聽力損失≥70dBHL；

84，嚴重的前庭周圍疾病，一側前庭功能異常1年以上且不能代償；

85.口腔頜面部、咽喉部或食管的創傷或疾病導致吞咽功能障礙，經系統治療1年以上不能治愈；

86.喉氣管狹窄、喉返神經受損，經系統治療1年以上仍有Ⅱ度以上呼吸困難的；

87.氣管切開需終生帶管的；

88.氣管食管瘺，治療1年以上不愈

89.一眼嬌正視力≤0.05，另眼矯正視力≤0.6或雙眼矯正視力簇≤0.3；

90.雙眼視野≤48％（或半徑鎮≤30°）；

91.一側眼球無光感，另眼矯正視力≤0.8 ； 92.一側上頜骨部分缺損，伴口腔、顏面軟組織缺損＞ l0 cm2；

93.下頜骨缺損長4cm以上，伴口腔、顏面軟組織缺損＞l0cm2

94.上唇或下唇缺損≥2/3；

95.面頰部洞穿性缺損>20cm，；

96.舌缺損＞全舌1/3；

97.雙側顳下頜關節強直且張口度（上、下中切牙切緣間距）﹤lcm

98.嚴重的面肌痙攣；

99.類風濕關節炎三個以上關節區X線平片Ⅲ期改變；

100.強直性脊柱炎或血清陰性脊柱關節病，X線平片或CT片提示有脊柱竹節樣改變或雙骶髂關節Ⅲ期改變；

101.彌漫性結締組織病、系統性血管炎伴有重要器官不可逆轉的功能損害；

102.大關節置換術后；

103.各種惡性腫瘤；

104.HIV感染；

105.慢性血吸蟲病；

106.慢性細菌性痢疾治療1年以上不愈；#| S|b!F R"G

107.乙腦治療半年以上遺留嚴重后遺癥；

108.其它非因戰、因公達到《軍人殘疾等級評定標準（試行）》四級以上殘情的。說明：

1.醫療期滿系指經過“系統治療”，即住院治療，或每月2次以上到醫院進行門診治療并堅持服藥一個療程（精神病人一般為三個月）以上，以及惡性腫瘤在門診進行放射或化學治療。

2.各種理化檢查結果必須取近半年內三次以上檢查結果

3.聽力檢查必須具備。純音測聽，聲導抗檢查，誘發性耳聲發射，聽覺誘發電位

4.眼部相關檢查記錄，包括眼科各類必要的主客觀檢查記錄。如視力、視野、視網膜電圖、眼電圖和視覺誘發電位等功能檢查；眼科A/B超，前節生物顯微鏡，OCT，眼底熒光造影和脈絡膜造影等影像檢查資料。

5，功能分級判定依據及基準參照《軍人殘疾等級評定標準（試行）》（民發〔2006〕 110號）附件相關規定執行。