第一篇：溫州市勞動能力喪失程度鑒定申請表（病退鑒定使用）

溫 溫 州 市 勞 動 能 力 喪 失 程 度 鑒 定 表

市（縣、區）

溫勞鑒退〔20

〕

號 姓

名

性別

出生年月

身份證號碼

個人聯系電話

社 保 編 號

參 保 年 限

單 位 名 稱

單位聯系電話

申請主體（請在□內打√單項選擇）

□1.本人

□2.用人單位

□3.近親屬

申請事由及病診治過程簡述：

本人（或本單位員工）

于

****年**月**日，因身體不適，即被送往醫院治療，被診斷為

（病），現醫療期滿或醫療終結，病情相對穩定，特提出勞動能力喪失程度鑒定申請，請予受理。

申請人（簽章）：

****年**月**日

醫療診斷證明書原件和身份證復印件粘貼處

收件人：

收件日期：

****年**月**日

醫療專家組檢查摘要：

□根據《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準（試行）》之判定依據（），該被鑒定人（）完全喪失勞動能力條件。

□確認意見：

醫療專家簽字：

****年**月**日 市 定 勞 委 動 員 能 會 力 結 鑒 論

□經鑒定，（）完全喪失勞動能力條件。

****年**月**日（蓋章）

備 注

注意事項：

（1）表格要用鋼筆或簽字筆填寫，字跡工整。

（2）勞動能力鑒定面檢時，被鑒定人必須到場。

（3）下載的表格要求正反面打印。

第二篇：上海市因病勞動能力喪失程度鑒定申請表

上海市因病勞動能力喪失程度鑒定申請表

1.姓名

2.身份證號碼 □□□□□□□□□□□□□□□□□□

3.現居住地址；所在區縣

郵編 □□□□□□聯系電話 □□□□□□□□

手機號 □□□□□□□□□□□

4.申請人所在單位名稱

單位電話 □□□□□□□□

5.寄信地址 弄室所在區縣

收信人姓名收郵政編碼 □□□□□□

6.申請人類型（選其中一項打√）

a、在職職工；b、失業人員；c、征地人員；d、協保人員；e、其他人員

7.鑒定目的（選其中一項√）

a、提前退休（職）；b、醫療救助；c、協保待遇；d、其他

8.鑒定項目（選其中一項打√）

a、神經科； b、精神科；c、骨科；d、眼科；e、五官科；f、外科；g、泌尿內分泌科； h.、心血管內科；i.、呼吸科；g、消化科；k、血液科

9.報送渠道（選其中一項打√）

a、單位b、個人

10.主要疾病：（重 → 輕）

ab；c、為確保信息準確 請您核對后簽名

簽 名：

200年月日

第三篇：因病喪失勞動能力鑒定

因病喪失勞動能力鑒定

受理：

1.填寫《勞動能力鑒定、確認申請表》；

2.提交申請人申請勞動能力鑒定的申請；

3.相關病歷資料；

4.轄區所有性質的企業(市屬企業除外)中的職工；

5.職工醫療期滿；

6.申辦材料齊全、規范、有效.表格需用水筆填寫。患下列疾病進行勞動能力鑒定需提供以下資料：

1.各種器質性心臟病及高血壓疾病：一年以上的門診、住院病歷，近期超聲心動報告及近期不同時期異常心電圖2張以上。

2.高血壓病：一年以上的門診、住院病歷，近期超聲心動報告，腎功能檢查、心電圖檢查各1份，近期眼底檢查。

3.內分泌疾病：一年以上的門診、住院病歷，近一年來的血和尿化驗均不能少于3次，近期心電圖及眼底檢查。甲狀腺疾病應提供甲狀腺功能檢查和甲狀腺掃描檢查結果。

4.腎臟疾病：一年以上的門診、住院病歷，近一年來的腎功能和尿常規檢查均不能少于4次。

5.消化系統疾病：一年以上的門診、住院病歷或手術記錄，肝功能檢查不能少于3次，血常規檢查，腹部B超。胃腸疾病要提供鋇餐（食道造影）、胃鏡、腸鏡檢查報告、CT報告及血常規檢查。消化器官術后疾病還應提供病理報告。

6.呼吸系統疾病：一年以上的門診、住院病歷，典型χ光片或胸部CT片，近期的血氣檢查，肺功能報告。

7.神經系統疾病：一年以上的門診、住院病歷，發病時和近期的CT片或核磁共振檢查及報告書。癲癇疾病需提供近二年門診病歷，病歷中應有詳細的病情發作記錄、服藥記錄，并提供腦電圖檢查材料。

8.腫瘤疾病：近幾年的門診、住院病歷、手術記錄，病歷檢查報告，術前χ光片或CT片，有并發癥時還應提供相關證明及檢查報告，如B超、肺功能、肝功能、腎功能報告等。

9.骨科疾病：一年以上的門診、住院病歷，確診時和近期χ光片，CT片或核磁共振檢查及報告書。

10.眼科疾病：職工的既往病歷及近期一個月的就診病歷，病歷中必須有近一個月內的裸眼視力、矯正視力（驗光度數）及眼底檢查。青光眼、高度近視和眼內疾病還應提供視野檢查圖（青光眼疾病要有眼壓檢查）；眼內異物疾病還應提供χ光片或CT片。

11.耳鼻喉科疾病：職工的既住病歷。耳科需提供確認耳聾時的聽力檢查材料和門診病歷，以及近幾年的電測聽檢查結果和誘發電位檢查結果（主觀測聽和客觀測聽）。

12.血液疾病：二年以上的門診、住院病歷，服藥記錄，血常規化驗不少于6次，骨髓象檢查報告不少于2次。若因血液病影響肝、腎等功能改變的應有相關檢查報告，如肝功能、腎功能、尿常規等。

13.精神疾病：精神病專科醫院（安定醫院、回龍觀醫院、北醫六院、安康醫院）的住院病歷或病歷摘要。在各區縣精神病醫院住院的職工除有住院病歷及詳細治療記錄外還應提供上述其中一家專科醫院的診斷證明。

14.其它疾病：近幾年的門診、住院病歷，及相關檢查化驗結果等。

15.其它 審定:

1.勞動能力鑒定委員會自收到鑒定申請之日起60日內，根據醫療專家組的鑒定意見作出勞動能力鑒定結論，并書面通知申請人。鑒定涉及醫療衛生專業較多，情況復雜的鑒定期限可以延長30日。

2.依據上述文件規定申辦材料齊全、規范、有效，表格需用水筆填寫； 告知:

在規定時間內作出書面結論，告知申請人 經辦總時限：

60個工作日 設立依據：

1、《國務院關于工人退休、退職的暫行辦法》（國發[78]104號）

2、《關于加強勞動鑒定工作的通知》(京勞險發42號)條件依據：

關于印發《職工非因工負傷殘或病喪失勞動能力程度鑒定的標準（試行）的通知（勞部發{2002}8號）收費項目名稱：

勞動者勞動能力鑒定費 收費依據：

《關于勞動鑒定收費問題的通知》（京勞險發字(94)359號）聯系電話：

64630126

第四篇：喪失勞動能力鑒定標準

喪失勞動能力鑒定標準

職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定標準，是勞動者由于因病或非因工傷殘后，于國家社會保障法規所規定的醫療期滿或醫療終結時通過醫學檢查對傷殘失能程度做出判定結論的準則和依據，喪失勞動能力鑒定標準。

一、完全喪失勞動能力

本標準中的完全喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴重缺損、畸形或嚴重損害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失或存在嚴重功能障礙。

1.各種中樞神經系統疾病或周圍神經肌肉疾病，經治療后遺有下列情況之一者：

(l)單肢癱，肌力2級以下(含2級)。

(2)兩肢或三肢癱，肌力3級以下(含3級)。

(3)雙手或雙足癱，肌力2級以下(含2級)。

(4)完全性(感覺性、運動性或混合性)失語。

(5)非肢體癱的中度運動障礙：包括由于肌張力增高、共濟失調、不自主運動或吞咽肌肉麻痹等，造成日常起居活動障礙，但在他人幫助下可以完成。

如：腦外傷(周圍神經、脊髓、腦部)、炎癥(周圍神經的代謝性、中毒性炎癥、格林巴利綜合癥)、腦腫瘤(已明確診斷且造成重要功能障礙者)、血管病(脊髓或腦血管病變，常見腦梗塞或腦出血)、變性病(如運動神經元病等)、脫髓殼病(如多發性硬化、白質腦病等)、中毒性或代謝性疾病(如一氧化碳中毒性腦并有機磷中毒)、寄生蟲腦并先天發育異常造成的嚴重腦、神經功能障礙等。

必備材料：

(l)確診時和近期的CT或核磁檢查。

(2)始發病時住院病歷(或復印件)及近一年病歷。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

2.長期重度呼吸困難。

指各種原因所致肺部疾患。臨床表現為稍活動(穿衣、談話)即氣短。阻塞性通氣功能減退：一秒鐘用力呼氣量占預計值<49%，限制性通氣功能減退：肺活量<59%，血氧分壓<70毫米汞柱，二氧化碳分壓>40毫米汞柱。

必備材料：

(1)胸大-片檢查和相關檢查材料，必要時有CT檢查。

(2)半年內的血氣檢查和肺功能檢查材料。

(3)住院病歷(或復印件)或系統門診病歷。

3.心功能長期在Ⅲ級以上，左室疾患左室射血分數≤50%。

心功能Ⅲ級：指各種心臟疾患所致。臨床表現為體力活動明顯受限，靜息時無不適，但低于日常活動量即導致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

惡性室性心動過速經治療無效。

必備材料：

(l)超聲心動圖或造影，證明有心臟實質的改變。

(2)異常心電圖2張以上(應與鑒定病情有關)是近期不同時期的。

(3)住院病歷(或復印件)或系統門診病歷。

4.各種難治愈的貧血，經治療后血紅蛋白長期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。

如：再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、粒細胞減少癥、白細胞減少癥、血小板減少癥、血友病等。

必備材料：

(1)住院病歷或復印件及近一年病歷。

(2)近半年的各種相關化驗，如骨髓、血液化驗等。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

5.胃切除或全結腸切除或小腸切除3/4。

必備材料：

住院病歷(或復印件)及近一年病歷，手術記錄及相關檢查(如：鋇餐上消化道造影、小腸造影、鋇灌腸結腸造影)。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

6.慢性重度肝功能損害。

指肝硬化造成的肝功能損害。化驗室指標為血漿白蛋白<2.5克/分升，血清膽紅質>10毫克/分升，凝血酶原時間明顯延長(較對照組>9秒);臨床表現頑固性腹水，明顯腦癥。

必備材料：

(l)住院病歷(或復印件)及近一年病歷。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

(2)肝功能檢查一年內不少于2次。

(3)B型超聲波檢查和其它檢查。

7.不可逆轉的慢性腎功能衰竭期，自我鑒定《喪失勞動能力鑒定標準》。

指各種慢性腎臟疾病造成的腎功能損害。

表現為：肌酐清除率<20毫升/分，血尿素氮>17.85mmol/l，血肌酐>422μmol/l。出現貧血;代謝性酸中毒;水電解質紊亂。

必備材料：

(l)住院病歷或復印件及近一年病歷。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

(2)近半年兩次以上腎功能衰竭的化驗單。

(3)其它有關化驗、檢查材料等。

8.各種代謝性或內分泌疾并結締組織疾病或自身免疫性疾病所致心、腦、腎、肺、肝等一個以上主要臟器嚴重合并癥，功能不全失代償期。

如：甲狀腺功能重度損害;甲狀旁腺功能重度損害;胰腺全切除;腎上腺皮層功能明顯減退;糖尿病(重度)、類風濕性關節炎、硬皮并強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡等有上述嚴重合并癥(心、腦、腎、肺、肝合并癥參照大部分喪失勞動能力標準)。

必備材料：

(1)住院病歷(或復印件)及近一年病歷，或系統門診病歷。

(2)近半年以上的血、尿化驗單，不得少于5次。

(3)近期心電圖及其他相關檢查。

9.各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)經綜合治療、放療、化療無效或術后復發。

必備材料：

(1)住院病歷(或復印件)。

住院病歷復印件包括：首頁、手術記錄、CT報告、化驗單、病理報告、出院記錄，醫囑單以及醫院醫政科蓋章。

(2)如有轉移，應有原發病灶的記錄。

10.眼科疾患：一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度;雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。

必備材料：

(1)提供專科醫院診斷證明。

(2)原始及近一年詳細的門診病歷、眼底及相關檢查材料。

11.精神病：

慢性器質性精神障礙，經系統治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴重影響職業功能者：癡呆(中度智能減退，智商<49);持續或經常出現的妄想和幻覺，持續或經常出現的情緒不穩定及不能自控的沖動攻擊行為，其他腦部疾病所致精神障礙(慢性酒精中毒，藥物依賴等)。

精神分-裂癥，經系統治療3年仍不能恢復正常者。

偏執性精神障礙，妄想牢固持續;持續5年仍不能緩解，嚴重影響職業功能，現仍服用抗精神病藥物者。

難治性的情感障礙，噪狂發作、雙相發作、抑郁發作、持續性心境障礙，經系統治療3年仍不能恢復正常，嚴重影響職業功能者。

難治性強迫障礙，經系統治療3年仍不能恢復正常，嚴重影響職業功能者。

必備材料：

(1)原住院病歷或復印件。

(2)專科醫療單位的診療記錄。

12.符合《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》標準1一4級的。

二、大部分喪失勞動能力

本標準中的大部分喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害，致使受損組織器官功能中等度以上障礙。

1.各種中樞神經系統疾病或周圍神經肌肉疾病等，經治療后遺有下列情況之一者：

(1)單肢癱，肌力3級。

(2)兩肢或三肢癱，肌力4級。

(3)單手或單足全肌癱，肌力2級。

(4)雙手或雙足全肌癱，肌力3級。

2.長期中度呼吸困難。

各種原因所致肺部疾患造成下列情況：

(1)平路步行100米即氣短。

(2)阻塞性通氣功能減退：一秒鐘用力呼氣量占預計值<79%。

(3)限制性通氣功能減退：肺活量<69%。

3.心功能長期在Ⅱ級。

心功能Ⅱ級指：靜息時無不適，但稍重于日常生活活動量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。

4.中度肝功能損害。

指肝硬化造成的肝功能損害。化驗室指標為血漿白蛋白<3.0克/分升，血清膽紅質<10毫克/分升，凝血酶原時間明顯延長(較對照組>6秒);臨床表現無或少量腹水，治療后消失，肝性腦病癥狀較輕。

5.慢性腎功能不全先代償期。

表現為：肌酐清除率<50毫升/分，血尿素氮>20毫克/分升，血肌酐>2毫克/分升;臨床表現為乏力，輕度貧血，食欲減退。

6.各種疾病造瘺者。

7.眼科一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≤0.3;雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。

8.雙耳聽力損失≥91分貝。

9.符合《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》標準5至6級者。

注：凡三項以上符合大部分喪失勞動能力者可以視為完全喪失勞動能力。

附件：

標準中有關問題的說明

1、本標準條目只列出達到完全喪失勞動能力的起點條件，比此條件嚴重的傷殘疾病均屬于完全喪失勞動能力。

2、標準中有關條目所指的“長期”是指經系統治療12個月以上(含12個月)。

3、標準中所指的“系統治療”是指經住院治療，或每月二次以上(含二次)到醫院進行門診治療并堅持服藥一個療程以上，以及惡性腫瘤在門診進行放射或化學治療。

4、對未列出的其他傷病殘喪失勞動能力程度的條目，可參照國家標準《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》(GB/T16180—1996)相應條目執行。

5、本標準中大部分喪失勞動能力的必備材料參照完全喪失勞動能力執行。

第五篇：喪失勞動能力鑒定工作指南

2014年沈陽市非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定工作指南

沈陽市勞動鑒定康復管理辦公室

二〇一四年二月

為做好2014年沈陽市非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定工作，保證本勞動能力鑒定工作平穩有序地進行，現將2014年沈陽市勞動能力鑒定工作流程、工作分工、體檢及其他注意事項等材料印發，制成本指南，望遵照執行。

一、2014年沈陽市非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定工作流程：

（一）材料申報并初審。

（二）材料復審。

（三）組織體檢。

（四）安排鑒定。

（五）專家復核。

（六）網上公示。

（七）結論錄入及下發。

二、區、縣（市）需承擔的主要工作：

（一）申報鑒定的基本要求及時間安排

1、受理部門：企業在職人員申報應由本人或用人單位將材料呈報到其經營所在地的區、縣(市)人社局行政部門；失業人員申報應由本人或家屬將材料呈報到其戶口所在地的區、縣(市)人社局行政部門；區屬事業單位在職人員申報應由所在單位將材料呈報到各區、縣(市)人社局行政部門；市屬事業單位在職人員申報應由所在單位將材料直接呈報到市鑒定辦。

2、準備材料：凡申請勞動能力鑒定的人員，應向各區、縣(市)人社局提供：①身份證（第二代）原件及復印件各一份（原件與復印件核對一致后返給申請人，復印件隨材料存檔）。②近期免冠一寸照片1張（粘貼到申請表指定位置）。③既往病歷資料（門診或住院病歷）。

3、各科病退的申報安排：

（1）神經科患者申報時間為3月份-4月份；（2）內科、骨科患者申報時間為5月份-6月份；（3）眼科、耳鼻喉科、精神科、外科、皮膚科患者申報時間為7月份。

（4）各科補充申報時間為9月份。

（5）惡性腫瘤患者申報時間為3月份-9月份。

（二）審核鑒定材料

1、審核病歷資料

（1）曾住院治療的病人，申請登記時需提供醫院出具的住院病志的復印件，并在封面和騎縫處加蓋醫院病案室章或醫務科章，沒有加蓋印章的住院病歷視為無效病歷。

（2）未住過院的鑒定申請人，需準備好門診病歷（每月二次以上的門診系統治療）及相關檢查報告（原件、復印件）。

（3）對于病史長、病情重、但無法提供既往病歷資料的申請人，要到居住地社區開具證明并向所在區、縣(市)人

社局提出申請，由所在單位呈報市鑒定辦，經市勞動鑒定委員會專家組批準后方可體檢。

2、審核病程

依據《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定程度標準》（國標及省標）對各種疾病病程的要求，對申請人的病程進行審核，病程=申報病退時間－所申報疾病的入院時間。

（1）精神分裂癥、難治性情感障礙、難治性強迫障礙的患者需5年系統治療史，以首次入院時間為準（慢性器質性精神障礙需2年系統治療史）。

（2）各種類型的癲癇發作者需2年系統治療史（須提供市級以上神經內科住院病歷，并提供長期用藥記錄）。

（3）腦血管疾病（如腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦外傷等）患者需經半年以上的系統治療史。

（4）惡性腫瘤、艾滋病患者病程不做要求。（5）除上述疾病外的其它疾病均需1年以上的系統治療病史。

（三）指導填寫鑒定申請表

初審合格人員要逐項認真清晰填寫鑒定申請表，必須本人簽字確認。并按要求加蓋相關印章。如因表內項目填寫不全、字跡號碼不清等原因，影響辦理因病退休（職）手續者責任自負。

（四）將鑒定申報人基本信息錄入“沈陽市勞動能力鑒

定系統”。

（五）送交市鑒定辦復審。提供材料包括：鑒定申請表、身份證復印件、病歷材料（用藥記錄、社區證明等）以及從“沈陽市勞動能力鑒定系統”中導出的電子版表格（要求把每個人的鑒定編號標記在檔案袋正面）。

（六）負責將初審或復審不合格的申報材料，返還申報人。

（七）負責領取市鑒定辦下發的結論，并下發給申報人。

三、市鑒定辦承擔的主要工作

（一）復審鑒定材料并核實其真偽。

（二）為復審合格的申報人建立鑒定檔案。不符合申報要求者將申報材料退回縣區人社局。

（三）協調定點醫院：通知申報人醫學體檢的時間、地點；監督定點醫院醫學體檢工作。

（四）按病種安排鑒定、通知申報人鑒定時間、地點。

（五）從市勞動鑒定委員會專家庫中隨機抽取鑒定專家參與鑒定。

（六）安排鑒定專家復核鑒定結論。

（七）在鑒定后20日內作出鑒定結論，特殊情況不超過30天。

（八）在沈陽人社網（www.tmdps.cn）公示鑒定結論，公示期7天。

（九）公示期滿后，如無舉報，將結論下發到縣區人社局；因舉報或其他情況需延遲下發的，市鑒定辦將名單提前通知各縣區人社局。

四、市、縣區人社局兩級聯手共同做好來訪接待及咨詢工作

鑒定結論下發后，市、縣區人社局要共同做好對鑒定結論有異議的申報人的接待解釋工作。

各區、縣（市）人社局可以通過“沈陽市勞動能力鑒定系統”對申報人的復審、體檢及鑒定情況進行查詢。

五、體檢及其他注意事項(一)全體申報人須知

1、體檢、鑒定的定點醫院為沈陽軍區總醫院、解放軍202醫院、沈陽市紅十字會醫院、沈陽市第四人民醫院、沈陽市愛爾眼科醫院。具體時間、地點以電話通知為準。

2、醫學檢查費用由申報人自行承擔。

3、申報人提交的病歷資料以及在定點醫院進行的醫學體檢資料只用于勞動能力鑒定，不作它用，用后由鑒定辦存檔，不再返還申報人，在申報時須明確告知。

（二）腫瘤患者須知 腫瘤患者需提供：住院病志、病理報告、手術記錄、放化療材料及相關影像學資料。（提供住院病歷復印件的，需加蓋醫院病案室章或醫務科章。）填好病退申請表，在規定的申報時間內隨時到

區、縣（市）人社局申報。如果未經手術、無病理報告、或未經放化療的需參加鑒定辦安排的醫學體檢，費用自理，在申報時須明確告知。

（三）精神病患者須知 精神病患者（需五年系統治療、慢性器質性精神障礙需兩年系統治療）將全部材料上交區里，初審合格后，須由監護人陪同到定點醫院檢查，檢查結束后，再將所有材料呈報市鑒定辦復審，具體要求如下：

1、本人居住的社區出具的證明。

2、醫院出具的住院病歷、既往病歷資料以及定點醫院鑒定病歷。

3、參加免費救助投藥的，需提供由定點投藥醫院出據的免費救助投藥記錄。定點醫院（可根據實際情況任選其一）：①沈陽市精神衛生中心。（電話：23827225、23821984.）②沈陽市鐵西區精神衛生中心。（電話：25813572）③安寧醫院。（電話：88081416）

（四）智能減退人員須知 智能減退人員初審合格后，由監護人陪同，帶本人身份證原件及復印件一份、近期免冠一寸照片一張、所在社區出具證明、原始住院病歷及既往病歷資料到沈陽市精神衛生中心做智商測定。（電話：23827225），檢查結束后，將全部材料呈報市鑒定辦。

（五）骨科患者須知

申請雙側股骨頭壞死、強直性脊柱炎、腰椎間盤脫出、頸椎間盤脫出、小兒麻痹后遺癥等骨科疾病人員帶身份證原件及復印件一份、既往病歷資料及相關影像學資料，到所在縣區申報，經審查合格后，市鑒定辦安排現場檢查及現場鑒定，請勿自行拍片。

（六）肝硬化、肺結核病患者須知

肝硬化、肺結核病患者要求提供連續、完整、詳細的病歷材料（門診或住院）。最好提供2年內至少3次的影像學報告（復印件），肺結核患者可提供痰培養結果。

（七）艾滋病人員須知

艾滋病人員在辦理因病喪失勞動能力鑒定時，須持本人身份證原件和身份證復印件到省、市疾病預防控制防治中心辦理疾病檢測報告單，并將身份證復印件粘貼在報告單背面，在身份證復印件和報告單的騎縫處加蓋醫療單位公章。

（八）申請到家鑒定人員須知

按照“以人為本，特事特辦”的原則，對因病重或其他特殊情況不能到鑒定現場參加鑒定的人員，由申報人或其直系親屬向所在區、縣(市)人社局提出書面申請，呈報市鑒定辦批準后，適時安排專家上門進行鑒定。

（九）提供假病歷資料或冒名頂替等造假行為，取消當年及下一年鑒定資格。

（十）申請勞動能力鑒定人員所提供的各種病歷材料及定點醫院醫學體檢資料、診斷資料僅用于此次勞動能力鑒

定，并存檔備查，不再返給本人。

（十一）經鑒定達到“完全喪失勞動能力”標準的人員，如出現申報地與戶口所在地不一致的情況，由申報地人社局，在鑒定結論通知單上簽署意見并加蓋部門公章；戶口所在地人社局審核無誤后予以辦理相關手續。

（十二）經鑒定達到“完全喪失勞動能力”標準的人員，在辦理退休過程中，如出現在各區、縣（市）養老保險中心的名單中無此人信息的，請先復核鑒定人姓名、身份證號碼、養老保險編號等基本信息，如核對無誤，請與市養老保險管理局資金撥付處聯系解決，地址：皇姑區崇山中路103號，電話：22510692。

（十三）申報前系在職職工，經鑒定達到“完全喪失勞動能力”標準的，并且已與企業辦理解除勞動關系手續的人員，可攜帶本人身份證原件、戶口簿、解除勞動關系證明、人事檔案、鑒定結論單，由申報地人社局在鑒定結論單上簽署意見并加蓋部門公章，戶口所在地人社局負責人審核無誤后予以辦理相關手續。

沈陽市勞動鑒定康復管理辦公室

二〇一四年二月