第一篇：2013年醫院感染管理科下半年工作小結

2013年醫院感染管理科下半年工作小結

2013年下半年，醫院院感科在分管院長田運芳同志的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：

一、加強醫院感染病例上報工作

認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定，建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋，發現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查。

二、加強醫療器械消毒管理工作

嚴格遵照《醫院消毒技術規范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養，使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應用

按照衛生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員嚴格執行手衛生制度，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛生

院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。

六、開展目標性監測

我院下半年認真完成了各項目標監測工作，嚴格執行了各項監測制度，降低了院感率。

七、加強醫療廢物管理，嚴格執行醫療廢物相關管理規章制度和處理流程。

第二篇：2013年醫院感染管理科上半年工作小結

2013年醫院感染管理科上半年工作小結

上半年，醫院院感科在分管院長葉建東同志的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：

一、加強醫院感染病例上報工作

認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定，建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋，發現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫院感染病例3例。

二、加強醫療器械消毒管理工作

嚴格遵照《醫院消毒技術規范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養，使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應用

按照衛生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員嚴格執行手衛生制度，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛生

院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。

六、加強重點科室規范管理

規范各科室的布局，清潔區、污染區、無菌區、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標性監測

從1月起在外科開展I類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監測，每月匯總分析，無1例I類切口感染。

八、加強醫療廢物管理，嚴格執行醫療廢物相關管理規章制度和處理流程。

黔西百姓醫院院感辦

第三篇：2012年第二季度醫院感染管理科工作小結

2012年第二季度醫院感染管理科工作小結

一、對全院臨床科室空氣、物表、醫療用品、醫務人員手進

行了抽樣監測（合格率100%），將結果反饋至各科室。

二、定時去相關科室調查醫院感染病例，督促臨床醫生及時

報卡，填寫《醫院感染病例登記表》。

三、在醫院病案室查閱出院病例411份，進行回顧性監測，無醫院感染漏報病例。

四、定時下科室檢查消毒滅菌各項制度措施的執行，發現問

題及時反饋。

五、參加院內感染委員會召開的會議。

六、對全院保潔員進行了專題培訓。

七、抽查臨床各科室出院病例200份，使用抗菌藥物72例，抗菌藥物使用率36%，其中預防用藥27例，治療用藥 45例。

八、參加院內組織大查房一次。

九、院內感染病例0例。

第四篇：醫院感染管理科工作職責

醫院感染管理科工作職責

醫院感染管理科工作職責醫院感染管理科為醫院感染管理委員會的常設辦事機構，由醫療副院長直 接領導，具體負責醫院感染預防與控制的管理和業務工作。醫院感染管理科始終致力于降低患者、醫院員工、臨時工、實習生以及探視者發生感染的風險，以保障醫療安全。具體工作職責如下：

1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染管理辦法》等法律、法規、規章，擬定本單位預防和控制醫院感染制度、醫院感染暴發事件應急預案等，經醫院感染管理委員會批準后實施。組織、協調各科室開展醫院感染控制工作，檢查相關制度的落實情況，提出整改措施。

2、負責醫院感染病例、消毒滅菌效果及重點部門的環境衛生學監測，分析、反饋存在問題，提出控制措施并指導實施。及時向醫院領導和醫院感染管理委員會報告醫院感染控制的最新動態，定期向全院通報。對醫院感染暴發事件進行調查分析，提出控制措施并組織實施。

3、負責開展全院綜合性監測。連續不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫務人員進行醫院感染及其有關危險因素進行監測、分析和反饋，針對存在問題提出控制措施并指導實施。

4、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術操作、醫療廢物管理、手衛生 規范等執行情況進行指導和監督。

5、負責組織醫院從業人員開展預防和控制醫院感染相關知識、技能的培訓，指導、監督醫院從業人員開展職業衛生安全防護。

6、負責組織并協調藥事、質控、醫務等相關科室，聯合開展抗菌藥物臨床合理應用的指導、監督和干預工作。

7、負責開展耐藥性監測。督促并配合臨床微生物實驗室定期發布醫院感染病原體及耐藥信息，為臨床合理應用抗菌藥物提供科學依據。

8、對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核，并對其儲存、使用及用后處理進行監督檢查。

9、根據預防醫院感染和衛生學要求，參與本單位的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程的衛生學評價工作，對其是否符合醫院感染控制要求提出意見。

第五篇：醫院感染管理科工作職責

醫院感染管理科工作職責

1、對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導；

2、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施；

3、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，并向醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人報告；

4、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作提供指導；

5、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導；

6、對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導；

7、對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、組織有關部門進行處理；

8、對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作；

9、參與抗菌藥物臨床應用的管理工作；

10、對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核；

11、組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作；

12、完成醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人交辦的其他工作。