第一篇：2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結(jié)

2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結(jié)

上半年，醫(yī)院院感科在分管院長(zhǎng)田運(yùn)芳同志的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃，開展了以下工作：

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查。

二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知”精神，院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作

對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強(qiáng)手衛(wèi)生

院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人

員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查，加強(qiáng)無菌觀念意識(shí)，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

我院上半年認(rèn)真完成了各項(xiàng)目標(biāo)監(jiān)測(cè)工作，嚴(yán)格執(zhí)行了監(jiān)測(cè)制度。

八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關(guān)管理規(guī)章制度和處理流程。

第二篇：2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結(jié)

2013年醫(yī)院感染管理科上半年工作小結(jié)

上半年，醫(yī)院院感科在分管院長(zhǎng)葉建東同志的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃，開展了以下工作：

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例3例。

二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知”精神，院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作

對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強(qiáng)手衛(wèi)生

院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查，加強(qiáng)無菌觀念意識(shí)，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

從1月起在外科開展I類切口（甲狀腺、疝氣）的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，每月匯總分析，無1例I類切口感染。

八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關(guān)管理規(guī)章制度和處理流程。

黔西百姓醫(yī)院院感辦

第三篇：2013年醫(yī)院感染管理科下半年工作小結(jié)

2013年醫(yī)院感染管理科下半年工作小結(jié)

2013年下半年，醫(yī)院院感科在分管院長(zhǎng)田運(yùn)芳同志的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃，開展了以下工作：

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查。

二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知”精神，院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作

對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強(qiáng)手衛(wèi)生

院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

我院下半年認(rèn)真完成了各項(xiàng)目標(biāo)監(jiān)測(cè)工作，嚴(yán)格執(zhí)行了各項(xiàng)監(jiān)測(cè)制度，降低了院感率。

七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物相關(guān)管理規(guī)章制度和處理流程。

第四篇：2012年第二季度醫(yī)院感染管理科工作小結(jié)

2012年第二季度醫(yī)院感染管理科工作小結(jié)

一、對(duì)全院臨床科室空氣、物表、醫(yī)療用品、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)

行了抽樣監(jiān)測(cè)（合格率100%），將結(jié)果反饋至各科室。

二、定時(shí)去相關(guān)科室調(diào)查醫(yī)院感染病例，督促臨床醫(yī)生及時(shí)

報(bào)卡，填寫《醫(yī)院感染病例登記表》。

三、在醫(yī)院病案室查閱出院病例411份，進(jìn)行回顧性監(jiān)測(cè)，無醫(yī)院感染漏報(bào)病例。

四、定時(shí)下科室檢查消毒滅菌各項(xiàng)制度措施的執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問

題及時(shí)反饋。

五、參加院內(nèi)感染委員會(huì)召開的會(huì)議。

六、對(duì)全院保潔員進(jìn)行了專題培訓(xùn)。

七、抽查臨床各科室出院病例200份，使用抗菌藥物72例，抗菌藥物使用率36%，其中預(yù)防用藥27例，治療用藥 45例。

八、參加院內(nèi)組織大查房一次。

九、院內(nèi)感染病例0例。

第五篇：醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)

醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)

醫(yī)院感染管理科工作職責(zé)醫(yī)院感染管理科為醫(yī)院感染管理委員會(huì)的常設(shè)辦事機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療副院長(zhǎng)直 接領(lǐng)導(dǎo)，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的管理和業(yè)務(wù)工作。醫(yī)院感染管理科始終致力于降低患者、醫(yī)院?jiǎn)T工、臨時(shí)工、實(shí)習(xí)生以及探視者發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)，以保障醫(yī)療安全。具體工作職責(zé)如下：

1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章，擬定本單位預(yù)防和控制醫(yī)院感染制度、醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等，經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。組織、協(xié)調(diào)各科室開展醫(yī)院感染控制工作，檢查相關(guān)制度的落實(shí)情況，提出整改措施。

2、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例、消毒滅菌效果及重點(diǎn)部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，分析、反饋存在問題，提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告醫(yī)院感染控制的最新動(dòng)態(tài)，定期向全院通報(bào)。對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施并組織實(shí)施。

3、負(fù)責(zé)開展全院綜合性監(jiān)測(cè)。連續(xù)不斷地對(duì)所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)存在問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。

4、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生 規(guī)范等執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

5、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院從業(yè)人員開展預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)，指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院從業(yè)人員開展職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。

6、負(fù)責(zé)組織并協(xié)調(diào)藥事、質(zhì)控、醫(yī)務(wù)等相關(guān)科室，聯(lián)合開展抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的指導(dǎo)、監(jiān)督和干預(yù)工作。

7、負(fù)責(zé)開展耐藥性監(jiān)測(cè)。督促并配合臨床微生物實(shí)驗(yàn)室定期發(fā)布醫(yī)院感染病原體及耐藥信息，為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供科學(xué)依據(jù)。

8、對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，并對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督檢查。

9、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，參與本單位的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)工作，對(duì)其是否符合醫(yī)院感染控制要求提出意見。