第一篇：醫務科

醫務科職責

1.在院長/分管院長領導下，具體組織實施全院的醫療、教學、科研、預防工作。負責醫院“醫療質量管理方案”具體實施與反饋工作。

2.負責實施醫院的質量方針和質量目標、指標，制定醫療部分的具體落實措施，履行監控職能。

3.負責制定醫務科/處及醫療發展的工作計劃，并督查工作完成情況及做出階段和年終工作總結。

4.擬訂醫療質量管理方案與患者安全目標等有關業務計劃，經院長、分管院長批準后，組織實施。經常督促檢查，按時總結匯報。

5.深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和規章的執行，定期檢查，采取措施，提高醫療質量，嚴防差錯事故。

6.對醫療事故進行調查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。

7.負責實施、檢查全院醫務技術人員的業務訓練和技術考核。不斷提高業務技術水平。協助人事科做好衛生技術人員的晉升、獎懲、調配工作。

8.負責組織實施臨時性院外醫療任務和對基層的技術指導工作。

9.檢查督促各科進修和教學科研計劃的貫徹執行。組織科室之間的協作，改進門診、急診工作。

10.督促檢查藥品、醫療器械的供應和管理工作。

11.抓好病案質量控制及統計、圖書資料管理工作。

12.副主任協助主任負責相應的工作。

13.經常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。

14.負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

15.負責病案資料的索引、登記、編目工作。

16.查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的供應，辦理借閱病案的手續。

17.提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。

18.做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛，蟲蛀和火災。

第二篇：醫務科工作總結

XXXX院2015年醫務科工作總結

一年來，在院領導的關心下，我科認真學習十八大和十八屆三中全會精神，以開展黨的群眾路線教育實踐活動為契機，堅持“一切以病人為中心”的理念，狠抓醫療質量管理，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加強醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，提高服務效率，有力的促進醫療、教學工作，現將一來年的工作總結如下。

一、醫療質量方面

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，全面提高醫療服務質量是我科的首要任務。嚴格按《廣西壯族自治區病歷書寫規范手冊》，對住院病歷、門診病歷及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到醫生人手一冊，并經常組織學習，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

（一）臨床科室檢查情況

1、病案質量：2015年住院病人數XXXXX人次，比2014年同比增加XX%。

(1)歸檔病案：①2015年共抽查歸檔病歷XXXXX多份，未查及乙級病歷，甲級率100%。②每月各科室幾乎均能在患者出院后XX天內上繳病歷，當然也有極個別是因為醫療糾紛封存病歷的原因不能按時歸檔。

(2)架上病歷：①嚴格按《廣西壯族自治區病歷書寫規范手冊》，進一步規范現病歷書寫要求，今年平均每月查及XX份病歷入院記錄或病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉；②能及時辦理出入院手續；③門診病歷書寫合格率94.2%,基本上能按照規范書寫，主要存在有書寫過于簡單、項目填寫不齊的情況。

(3)處方質量：每月隨機抽查處方900張以上，平均合格率為95.5%，比2014年92.4%有所提升。

2、文書檔案：門診日志、出入院登記表、交接班記錄等等基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交接班記錄時有出入。

3、“三基”技能及理論考核：每季度均進行“三基”理論考試2次以上，合格率99.6%，此外，我院通過技能操作比賽及每個季度到科室內進行抽考的形式完成“三基”技能的考核，操作項目緊密結合臨床，實用性強，醫務人員均能熟練掌握。

4、病床使用率：全院實際占用床日數為XXXXX天，較2014年提高18%,前二名為：內科及兒科，全院平均病床使用率88.88%，與去年同比上升8%。

5、防止醫療差錯和事故：加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛計委頒發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》等的全院性學習，以達到防范醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及正確處理醫療糾紛，保護患者的合法權益，全年危重病人搶救成功率99.73%，醫療糾紛處理正確率100%，有1起醫療糾紛，走司法程序的有一例,無醫療事故發生。

（二）醫技科醫療質量

加強對檢測結果的符合率及準確率的監測，以及輔助檢查報告單的抽查力度，避免錯報、漏報的發生，并注重保護服務對象的隱私，加強對醫技人員的培訓力度，年內共派出112多人次到區內參加短期培訓班，使其掌握更新的、更科學的輔助檢查操作技術，使臨床日新月異的診療手段如虎添翼，醫療服務能力不斷提高，全年無差錯事故發生。

（三）門診部醫療質量

進一步完善門診功能，各區布局合理，導診服務臺重新布置，完善門診大廳功能，大大改善就醫環境，2015年門診量292156人次，通過走訪，發放問卷的形式調查，門診患者的滿意度有了進一步提高。

二、繼續醫學教育方面

（一）把繼續教育納入我院的工作計劃，由院長親自任繼續教育領導小組組長，2015年，我院衛生技術人員XXX人，參加繼續醫學教育XXX人，其中參加在職高校學歷繼續教育XX人，組織醫務人員院外培訓共XXXX人次，院內培訓XXXX人次，派出醫務業務骨干XX人到上級醫院進修。累計繼續教育時間3個月及以上的XX人，1個月至不滿3個月XX人次，較好的完成了2015年的繼續醫學教育工作，已進修學習結束回院的醫務人員能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

（二）全年醫務人員資格考試中級通過XX人，初級（師）通過XX人，有XX名醫師通過了住院醫師規范化考試，XX名醫師通過了全國執業醫師資格考試。

（三）2015年我院有近XX人參加各類成人高考及自學考試，有XX人業余大專畢業。

（四）主治以上醫護人員積極撰寫論文，全年共發表論文XXX篇。

三、教學工作方面

2015年共接收鄉鎮衛生院進修生XX人，學習內容主要是XX科及XX科，相關科室能將所掌握的理論及操作技術傳授給進修醫生，學員結業后回當地衛生院均能很好地開展相關醫療服務工作。

四、傳染病管理方面

認真貫徹執行衛生計生委《關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，2015年通過傳染病疫情網絡直報，共報 XXXX例法定傳染病。落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，按要求每月上報月報表。每旬到科室進行傳染病漏報自查，發現問題及時整改，不斷提高疫情報告的及時性和準確性，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病轉診制度，共轉病例XX人次。按照XXX疾控中心的通知要求，主動參與到艾滋病防控工作中去，艾滋病篩查XXXXXX人次，篩查陽性XX人次，能及時將陽性結果反饋給服務對象，并按時把信息上報縣疾控中心的艾控科，全年無遲報、漏報現象。

五、不足之處

（一）由于人員缺乏，對口支援工作中，醫務人員到基層衛生院進行服務工作未能完全開展。

（二）科研基礎薄弱，無科研成果。

XXXXXX院醫務科

2016年01月10日

第三篇：醫務科干事

醫務科干事職責

1、在醫務科長的領導下，完成醫療教學和科研事務性工作。

2、負責醫療業務的來信來訪接待、登記、處理和報告、轉辦，以及各醫療業務科室出具的醫療證明文件的證明和簽發工作。

3、負責組織院內外一般會診和急診會診的聯系工作，并做好登記。

4、掌握全院?。ㄖ兀┪；颊咔闆r，及時登記，并向科長、分管院長匯報。

5、安排全院醫務人員值班工作,負責醫療業務工作的各種登記統計工作。

6、負責進修醫師和實習生的接待、教學計劃和考勤、考核等管理工作。

7、組織醫院醫療業務學習的事務性工作。

8、負責收集、整理醫政管理資料，按要求立卷歸檔，負責定期匯集臨床醫療工作信息，向科長和分管院長提供利用資料。

9、協助科長實施醫療、教學和科研工作計劃，按要求進行考核、檢查和總結。

10、完成科長交辦的其它工作。

第四篇：醫務科簡介

醫務科簡介

醫務科是醫院醫療工作的主管部門，具體負責全院醫療質量、業務培訓、教學、科研等工作。

一、醫務科工作職責

1、擬定醫療工作計劃和進行醫療工作總結。

2、協助主管院長對診療工作計劃組織實施和檢查各級醫、技人員執行規章制度，技術操作規程等工作情況。

3、教育與組織各級診療人員認真貫徹執行國家政策和法規，提高職業道德水準和服務質量。

4、采取有效措施，防范醫療事故及差錯的發生，對發生的醫療糾紛和醫療差錯、事故進行調查、報告和處理。

（一）醫務科主任職責范圍

1、在院長領導下，具體組織實施全院的醫療、教學、科研、預防工作。

2、擬訂有關業務計劃，經院長、副院長批準后，組織實施。經常督促檢查，按時總結匯報。

3、深入各科室,了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規的執行，定期檢查，采取措施，提高醫療質量，嚴防差錯事故。

4、對醫療事故進行調查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。

5、負責實施、檢查全院醫務技術人員的業務訓練和技術考

登記統計工作。

6、負責進修醫師和實習生的接待、教學計劃和考勤、考核等管理工作。

7、組織醫院醫療業務學習的事務性工作。

8、負責收集、整理醫政管理資料，按要求立卷歸檔。負責定期匯集臨床醫療工作信息，向科長和分管院長提供利用資料。

9、協助主任實施醫療、教學和科研工作計劃，按要求進行考核、檢查和總結。

10、完成院長或主任交辦的其它工作。

二、工作人員

醫務科主任：黃濤

醫務科副主任：彭擁軍、袁新（兼職）

醫務科干事：冉玉芹、楊潤花、陳佳坤

科室電話：023-75535206

醫務科

二○一三年六月十七日

第五篇：醫務科工作總結

醫務科工作總結

醫務科工作總結1

20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行?，F將本的工作總結如下：

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質量

ǜ據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

《細癜湊招擄妗恫±書寫規范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查總結中，發現個別問題反復存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。

2、本我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。

2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格后，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展，切實有效的規范了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對麻藥品實行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管，辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。

七、對口支援

下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衛生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。

20xx年在院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現將全年的護理工作總結如下：

一、優質護理方面

隨著優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責心，我們從內心真正認識到優質服務的重要好處，把優質服務作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關系。科室滿意度95%以上，護理質量和病人滿意度明顯提高，實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。

二、科室質量和安全管理方面

質量和安全管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，對護理臺帳重新規劃，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實?？剖覉猿置恐?—3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并透過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作貼合規范，無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。

三、人員管理和培訓方面

20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習，有一人外出進修學習6月，有4名護士進行本科學歷的繼續教育。

四、三甲建立方面

20xx年5月我們醫院成功透過二甲復評，三甲初評，對照三甲標準，帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規范了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進一步規范統一，牢記等級醫院評審的主題：質量、安全、服務、管理、績效，落實質量持續改善。

五、增收節支方面

規范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節約意識。

六、存在不足

1、個別護士溝通潛力不強，需進一步提高。

2、年輕護士?？浦R和技能需進一步加強。

3、科研潛力不強。

醫務科工作總結2

一年來，在院領導的直接領導下，在各科室的支持下，醫務科較好的完成了20xx年的工作任務，現將20xx年醫務科工作總結如下：

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》，對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并認真組織學習，每個月到科室檢查醫療質量，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

（一）、臨床科檢查情況

1、病案質量：各科室均能按照醫院要求完成病歷，病歷質量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內科、婦科病歷最完善。

（1）歸檔病案：過去病歷不能按時歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時率達95%以上。

（2）現病歷：

①嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達90%以上，較去年同比有所好轉，

②均能及時辦理住、出院手續；

③門診病歷基本完成。

（3）全院進行病歷評審1次，病歷展評1次。

（4）處方質量：每季度隨機抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。

2、各種告知記錄：今年醫務科統一制度了各種醫療告知表格，并下發科室，基本能按時按要求完成，我院的醫療告知為全市最完全醫院。

3、“三基”技能/理論考核：對“三基”進行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫特色，本考核側重中醫專業，而大部分醫生均為臨床類別，對中醫知識掌握不夠。

4、防止醫療差錯和事故：加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防范預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程序》等制度。本共有3起醫療糾紛，無出現重大醫療事故，所有糾紛均已圓滿解決。

5、規范手術管理：醫務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》，嚴格對外請專家及重點手術把關，確保醫療安全。

6、業務查房10次。

（二）、醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。

（三）、門、急診醫療質量

1、在門診部的配合下，調整了專家門診布局及出診時間，完善了出診流程，加強了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

2、為突出中醫特色，打造中醫品牌，開放了腦病、腎病等9個中醫專病門診。

二、科教工作

1、把繼續教育納入我院的工作計劃，制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會》《進修管理協議》。

2、派出長期進修3名，短期培訓十余人次。

3、承辦了市級繼續教育16項。

4、獲得市級科技進步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學術成果獎4項，均為一等獎。

5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。

6、開展院內業務學習10次。

7、接收實習生10人次，畢業生輪科培訓10人。

三、科室建設

1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”?？茷閲摇笆濉敝攸c?？?。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點?？?。

2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關節植入技術、人工全髖關節植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫療技術項目，近期將到我院考核驗收。

四、衛生應急工作

1、認真制度完善了各種應急預案，加強了對傳染病的管理。

2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓，制定下發了診療常規。

3、啟用了發熱門診，開展對傳染性疾病的篩查工作。

4、組織了全院突發衛生應急事件演練2次。

五、對口支援及義診活動

1、開展了“中醫藥進社區、進農村”義診活動，在桃山公園、北山步行街、長興鄉等鄉鎮義診活動13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。

2、雙向轉診87人次，極大方便了轄區居民就診。

六、抗菌藥物專項整治工作

根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定，對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進行了公示，并進行了干預。

七、其他

1、圓滿完成全市中醫、中西醫類別執業醫師實踐技能考試工作。

2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。

不足之處：

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

3、病歷質量有待進一步提高。

醫務科工作總結3

20xx年上半年，醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現對上半年的工作作出總結：

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查，對發現的問題及時反饋到科室，及時發現問題，并解決，由科主任落實執行，并做好記錄。

2、醫療文書質量管理

（1）每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫師下發反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫師能認真改正。

（2）每季度下到科室，對現行病歷進行檢查，現場整改。

（3）截止上半年，醫務科共抽查24份病歷，未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發現的問題下發整改通知單，復查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術，提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習，2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫療事故 確保醫療安全

20xx年1月，我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范，按執業范圍開展醫療活動，對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20xx年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻力量。

20xx年xx月

醫務科工作總結4

20xx年醫務科工作人員在院委會的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學發展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心”，嚴格以“全國百姓放心示范醫院”、“醫院管理年”標準、“醫療質量萬里行”活動要求強化科學管理，促進十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強繼續醫學教育力度等措施，提高醫療質量，確保醫療安全，保證了醫務科各項工作的全面發展。現將20xx年醫務科工作總結如下：

一、醫療質量

1、各項工作指標完成情況：

(1)開放床位數420張

(2)病床使用率：106.1%

(3)全年門診總人次：49453人次

(4)住院總人數：24405人

(5)平均住院日：6.7天

(6)全院實際占用床日數: 162506

(7)病歷甲級率：98.5%

(8)處方合格率: 98%

(9)入出院診斷符合率：93.5%

(10)手術前后診斷符合率：97%

(11)ct檢查陽性率：70%

(12)急危重癥搶救成功率：88%

(13)無菌手術切口甲級愈合率：100%

(14)無菌手術切口感染率：0

(15)病理診斷準確率：98%

(16)開展成分輸血比例：99%

(17)擇期手術患者術前平均住院日：38小時

以上所完成指標均達到衛生部對二級醫院的質控要求。

2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫師書寫水平

病歷書寫是醫療質量管理的重點，醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監督管理以來，不斷強調病歷書寫的重要性，并對環節病歷進行現場點評，給醫務科的監督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手，加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現出癥狀的主要特點;現病史的內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰，截至11月底我科共抽查環節病歷2800余份，普遍存在的問題有：(1)診療計劃無上級醫師簽字;(2)術前、輸血前必要檢查項目不全;(3)現病史內容不全面，既往史、個人史等基本項目內容粗略，問診不細致;(4)手術前麻醉訪視記錄的'訪視時間與手術時間相沖突，訪視內容簡單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時;(6)患者出院時無上級醫師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。

為增強年輕醫師的工作責任心，提高年輕醫師的業務素質和病歷書寫水平，醫務科要求所有輪轉醫師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進行修改，補充完善后交至醫務科再次批閱點評，并將修改意見標注于原病歷中，截至11月底醫務科共評閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進行集中展評，展評結束后對出現的主要問題醫務科計劃舉行三至五次院內講座進行培訓。

針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以《山東省醫療護理文書書寫規范》及《山東省住院病歷質量評價標準》為依據，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，截至11月底醫務科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達100%。

3、繼續加強核心制度落實，更新完善科室制度建設

xx年醫務科從科室實際情況出發，不斷深化十三項核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級查房：堅持每周參加科室晨間交班，督查內容包括：參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫師能否做到24小時值班。另外根據各科上報大查房時間，定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫師實際操作能力和對相關疾病知識掌握情況、醫護質量等。結束后醫務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監督科室落實情況。(2)繼續規范科室病例討論：重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發現的有代表性的病例，醫務科也會建議科室組織討論，并全程參與、主持，對需要邀請其他相關專業技術人員參與討論時，醫務科負責協調安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面，提高科室病例討論質量。(3)加強危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫療安全隱患，醫務科在零九年繼續加強危重患者的跟蹤監督，每周定期到icu進行質量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。

同時醫務科在院委會的大力支持下，將科室制度進行更加規范、細致的分類，把所有制度分別裝訂為醫療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫療技術管理制度分冊、醫療科研、繼續醫學教育工作制度分冊、醫療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫療安全制度分冊六大項，下發至各臨床、醫技科室存檔、學習，徹底改變了以往業務科室制度管理散亂、不完整的現象。另外，我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續醫學教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄，醫務科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不規范的科室一律按照考評細則進行處罰。

4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作

截至11月底，醫務科依次迎接了“醫院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示范醫院”領導組檢查和“全市醫療文書檢查”，通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規范和級各類流程的建設，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫院”的檢查活動中，醫務科同時承擔著“全國執業醫師實踐技能考試”德州考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規范和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，執行力度超過90%，綜合指數位居全市前列，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。

二、醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監控，嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強知情告知，重視醫患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。量為途徑，全面提高醫務人員的綜合素質和責任心，以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節發現診療過程中存在的不足，做到從細微環節杜絕安全隱患。

20xx年醫務科共處理醫療爭議六起，經市醫學會鑒定兩起，協商解決四起，醫患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫務科在今后工作中將繼續加強醫患溝通的監管，通過培訓提高醫務人員的服務態度，更加嚴厲的打擊擾亂醫療秩序的違規行為，最大限度的保證醫療安全。

三、繼續醫學教育

醫院能夠長期健康發展，人才培養是關鍵，特別是近幾年醫院規模不斷擴大，先后引進了大批醫護人員，因此，必須創造一個良好的學習環境，培養年輕醫師早日成才，成為醫院發展的重要課題。零九年醫務科在院委會的支持下，不斷調整管理思路，制定適合醫院發展的各項人才培訓計劃和方案，努力為醫院發展儲備人才。

1、進一步加強崗前培訓力度：為加快新近醫務人員對醫院相關法律、法規，制度規范的了解，使其盡快適應角色轉變，自20xx年7月27日開始，醫務科、護理部、感染科、人事科聯合組織了為期一個月的崗前強化培訓，宿長軍副院長在培訓伊始講話并對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫療、護理工作制度、醫療文書書寫規范、醫療安全、醫德醫風、醫院感染、藥品管理等方面，分十五個課時講解，培訓結束后進行綜合考試，不合格者(低于70分)不得上崗，經考核89名輪轉醫師合格率為100%，95%達到85分以上。

2、20xx年我院共派出12名主治醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院、北京阜外心血管醫院、北京大學人民醫院、北京301醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共130余人次，對進修結束回院的醫務人員醫務科及時組織全員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫務人員，保證我院醫療技術水平得到整體的提高。

3、20xx年我院共接收來院學習人員共81人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人，我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承擔了夏津縣中醫院的18名進修人員的實踐教學任務，截至11月初教學任務圓滿完成，夏津縣中醫院對我院的教學工作也給予了極高肯定。

4、零九年醫務科在周一、周五業務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共25次，培訓人員達4000余人次;組織全院理論知識考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核)，共考核800余人次，合格率99%。

5、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作

自xx年四月份開始，醫務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組，醫務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和?？魄闆r數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。

6、為保證醫務人員的知識更新、促進科室學科發展，3月份醫務科在院委會的大力支持下，為全院技術人員定購了“xx年版三基三嚴”醫療分冊、醫學影像分冊、檢驗分冊共345套，并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫療技術診療規范，涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科，內容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。

四、積極配合醫院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

1、自4月份手足口病流行開始，醫務科在院委會的指示下，迅速制定并啟動手足口病應急預案，協助院領導完善內四科隔離病房和手足口病門診的建設，統籌協調增加醫護力量，保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強院內每位醫護人員對此疾病的深入了解，醫務科根據衛生部下發文件及時制定陵縣人民醫院手足口病診療方案，下發至各科室組織學習;凡是外出參加手足口病學術會議的醫務人員醫務科協助其制作相關課件，組織全員學術講座，把最新的診療資訊傳達給每位醫護人員。在我院收治此類患者高峰期間醫務科主任每天到內四科參加晨間交班、查房，指導臨床用藥和病歷書寫，對重癥患者隨時組織院內專家或邀請上級醫院專家前來會診，并負責重癥患兒上報工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重癥患者7例，我院獨立救治成功2例，無死亡病例，防控救治工作取得階段性勝利。

2甲型h1n1流感病例出現后，我院在上級部門的指示下做出迅速反應，醫務科借鑒成功應對手足口病的經驗，在院委會的領導下迅速成立以李奉新院長為組長的領導小組，以業務院長為隊長的救治梯隊和專家小組，啟動防控救治預案，完善各環節流程，購置儲備所需器械、藥品和防護用具，開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區。同時選派相關學科的主治、副主任醫師外出參加甲流學術講座，并先后組織十余次全員甲流感專題培訓，保證醫護人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準備。

xx年是醫務科挑戰和機遇并存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻自己力量。

醫務科工作總結5

將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫院專科進修學習。

今年的業務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。

能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。

我院今年接受衛校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。

我院為創建二乙，院部領導組織了相關人員到XX、XX等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。

醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，

我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力，醫務科的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

醫務科工作總結6

20xx年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《xxx省醫療機構管理辦法》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《xx省病歷書寫基本規范（試行）標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，文秘寫作秘書網現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

（一）臨床科檢查情況

1、病案質量

20xx年住院病人數xx人次，比20xx年同比增加xx%。

20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得x個月份的x個第一名（其中精神一科二科共獲xx個，西藥房獲xx個。）。

（1）歸檔病案

①20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級病歷，甲級率xx%。今年xx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第x名。

②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。

（2）現病歷

①嚴格按《xx省病歷書寫基本規范（試行）標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

（3）處方質量

每月隨機抽查x天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。

2、院內感染控制

①感染率：對每一份病歷都進行監測，20xx年xx月——xx月共監測x份病例，感染病人xx例次，感染例次率為xx%。感染率為xx%。

②漏報率：20xx年xx月——xx月監測的病例，漏報x例次，漏報率為xx%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案

基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核

對“三基”進行理論考試二次，合格率xx%。

5、病床使用率

20xx年xx月——xx月，全院實際占用床日數為xx天，前xx名為：xx一科，xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數xx%。全院平均病床使用率xx%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。

（二）醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。

今年xx月——xx月份，心腦電圖室接診患者人數x余例，與去年同比增長xx%。

（三）門診部醫療質量

精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫環境。

今年xx月——xx月份門診量xx人次，與20xx年同比增加xx%。

二、繼續教育

1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院?？七M修學習，派出各類短期學習班近x人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學考試。

3、積極撰寫論文，全年共發表論文xx篇。

4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年x次以上上墻宣傳，到社區開展xx次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作

今年共接收進修生x人，實習生xx人，中專實習生xx人。

醫務科于xx月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，xx月——xx月份，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例xx人次。

2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于xx月——xx月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本xx例，無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共xx次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治x余人次，并送藥一千多元，分發健康處方，深受群眾好評。

2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。

3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。

4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄x期。

六、體檢工作

今年為中考學生體檢約xx余人，征兵體檢總檢xx余人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次，在院領導重視及支持下，于今年x月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

2、科研基礎薄弱，科研成果不足。