第一篇:中醫學習心得雜談
工欲善其事,必先利其器,中醫的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經典里,苦讀了數年,出口成章,大段的經文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經典,懷疑中醫。
有的執迷于藥物學里,變成了草藥醫生,單方醫生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應該是朋友們學醫的初衷。
我雖然出生在中醫世家,卻也在醫學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫路途,我的最大感悟就是-------------------中醫本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫的本來面目,破除中醫迷信,節約后來者的精力和時間,就是我現在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫界方可吸引優秀的年輕人,才能發揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態度開始。
這個問題已經有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統掌握中醫體系的人,也適合已經學醫幾年,或者讀完了中醫院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫的學術體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識。而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
臨床上遇到很多醫生已經號稱可以攻克絕癥了,結果自己得了感冒,還分不清是風寒還是風熱。基本的概念都是一塌糊涂,如何能夠登堂入室?
二,培養提高思辨能力,不要強調死記硬背。
中醫學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業。
很多內容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的范圍內有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述。總結起來一句話就是--------------一個臨床醫生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數方,一法學透可變數法。
很多老醫生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫,這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫的時間并不多,這些規矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結論。至于執業醫師考試,我指導的幾個學生都能超分數線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫。
一定在建立好自己的醫學體系以后,再去研究各家學術。
對前輩的經驗,帶著懷疑的態度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫各家學術的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫的水平,看看他買了些什么書,可以得知八九,也是這個意思。
第二篇:中醫經典選讀 學習心得
《中醫經典》讀后感
中醫經典有《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等,是構祖國醫學燦爛史的主要部分,是推動促進醫學發展史的生力軍!
學習中醫經典是每一個中醫人提高自己臨床能力的有效途徑,在本次學習中醫經典課程中,我受益頗多。
中醫學是一門應用科學離開實踐就失去了活力。中醫理論的發展正是醫家在實踐中不斷探索和總結的結果而中醫理論的掌握亦在于臨床實踐中的總結和提高。著名醫家無不是在臨證中成長并在臨證中發現問題和解決問題從而結累經驗更好地提高了療效。
中醫學既是一門自然科學又是一門有關社會人文的科學其內容博大精深富涵文、史、哲、天文、地理、四時、物候等人文知識?!秲冉洝分芯鸵罅曖t者“上窮天紀下及地理”。孫思邈在“大醫精誠”中更明確指出學醫者當“博極醫源精勤不倦”。所有醫家大都有淵博的學識而知識的積累絕非朝夕之功往往傾注了一生的精力。
經典著作是中醫學的源頭醫家的闡述發明均離不開經典著作。要精研《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經》、《神農本草經》等經典著作,從研究文言文開始再參閱各家注解通過對經典著作的熟讀與深入研究并在實踐中反復體驗甚至精研一生最終達到得其精要為臨床工
作奠定了厚實的中醫理論基礎。
《黃帝內經》是我國現存最早的一部醫學典著,是中醫理論和中醫防治技術的理論淵源。《內經》所闡述的中醫理論是分析人體生理病理,指導疾病的診斷﹑治療﹑預防的重要武器,至今仍具有重要的實踐價值?!秲冉洝芬恢背蔀橹嗅t學發展的指導思想,奠定了各科的理論基礎,被歷代醫家尊之為“醫家之宗“,為中華民族身體健康﹑繁衍生息作出了卓越的貢獻。
《傷寒論》是我國第一部理法方藥完備﹑理論聯系實際的醫學經典著作。它較為系統地揭示了外感熱病及內傷雜病的診治規律,從而奠定了中醫臨床的理論基礎。
中醫經典學是我國醫學領域的一塊瑰寶,它有著幾千年悠久的歷史,在我國古代甚至現今都有著重要的地位。學習中醫四大名著能較好地了解到我國的中醫發展﹑成就和中醫在治療疾病方面的基本方劑﹑成效。
學生:李唐昌
學號:201203030126
12級專升本班
第三篇:中醫經典選讀 學習心得
讀中醫經典的心得體會 12級中醫專升本班 62號 張海東
自上《中醫基礎理論》這門課程以來,各門中醫課的老師都在不斷的提起《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》這四部經典著作。皆謂:“此乃中醫工作者必讀之書?!备猩跽撸瑢⑵浞Q為天外來物。然而在我所就讀的保山中醫專卻并未開設這些課程。對這些經典,我們只能敬而遠之。后來在假期返校期間,途徑楚雄新華書店,偶遇《扶陽論壇2》一書,并將其買下。此書對我的幫助非常大,正是這本書,使我對中醫產生了濃厚的興趣。當我讀到吳榮祖教授的《觀其脈證辨識陽虛》一文中“讀經典,做臨床,突出中醫特色”時,我才真正認識到讀中醫經典的重要性。于是到圖書館翻閱《傷寒論》,但看了幾遍后,覺得腦??湛?,無法理解。在網上又偶然發現郝萬山教授講《傷寒論》,又將其下載后認真聽,愈聽愈有興趣,愈有興趣就愈喜歡,而后有購買《傷寒論講稿》來細讀。
在四大經典中,我比較熟悉《傷寒論》,所以我主要寫讀《傷寒論》后的體會。我認為有幾點是很重要的:
一、要注意其中出現的“反”字。對于這個“反”字,要分析此條文出現的病機和臨床癥狀,以及可能出現而又被仲景所省略掉的病機和臨床癥狀,更要認真分析出現“反??”的病因、病機、臨床癥狀等。例如原文14條中的桂枝加葛根湯證:“太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之”太陽病,出現項背強幾幾,多因感受寒邪較重,因寒性凝滯,使人體氣血津液凝結,阻滯經脈而疼痛。又因寒性收引,使人體經脈、腠理收引而攣急,從而出現項背強幾幾,因感受寒邪較多,屬太陽傷寒表實證,當無汗,但此條文中卻見到有汗出的情況,所以用“反”字。本證中由原文“反汗出惡風”可知,本證屬風邪在經,經氣不利,所以用桂枝加葛根湯,以解肌祛風、調和營衛,兼以舒經脈、升津液。也有注家解釋,“反”字屬衍文,宜刪。而我更同意前一種說法。
二、要注意前后聯系對比。因很多條文中癥狀或病機非常相似,而又有所不同,所以需要前后對比。因《傷寒雜病論》成書于東漢末年,此時因戰亂、天災造成書本的不全,以及傳抄中不可避免的錯誤,造成書中條文順序錯亂及字的錯誤,所以需要前后聯系對比。例如桂枝加葛根湯證要與葛根湯證對比,兩證兼有項背強幾幾,但桂枝加葛根湯證中有“反汗出惡風”,所以需要用個桂枝加葛根湯治療,用桂枝湯解肌祛風,調和營衛,加葛根升津液舒經絡。葛根湯證中,因有“無汗惡風”可知,本證屬寒邪侵襲太陽經脈所致,而用葛根湯發汗散寒,升津舒經。在這兩個條文中還要對比桂枝加葛根湯與葛根湯。兩方在原文中組成是一樣的,但根據各自的病機以及宋朝大臣林億的按語:“臣億等謹按,仲景本論,太陽中風,自汗用桂枝,傷寒無汗用麻黃,今證云汗出惡風,而方中有麻黃,恐非本意也。第三卷有葛根湯證,云無汗惡風,正與此方同是合用麻黃也,此云桂枝加葛根湯,恐是桂枝中但加葛根爾?!笨芍鹬痈鸶鶞械穆辄S可能是由傳抄錯誤造成的。但現代注家都沒有將其刪去,是因要保持古跡的原貌。所以在讀經典中要注意前后聯系對比。
三、四大經典要聯系讀,反復讀。這四部經典都是相互聯系的,相互完善的。而《黃帝內經》是基礎理論。而其他三部是臨床理論。只有理解了《內經》經文的含義,才能更好的讀懂《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》。而《溫病條辨》可以說是傷寒論的完善,彌補了自仲景以來只有傷寒沒有瘟病的遺憾。而該書也是采用《傷寒論》的格式所寫,且采用三焦辨證是縱向的思路。而傷寒采用六經辯證是由表入里的橫向思路,正如瑭之所言:“學者誠能合二書而細心體察,自無難識之證,雖不及內傷,而萬病診法,實不出此一縱一橫之外。”
以上這幾點,就是我讀中醫經典的體會,然而中醫經典需要反復讀,仔細讀,乃至“漸能成誦”。而自與之相差甚遠,所以在以后的生活學習中,要不斷學習、不斷總結。最終使自己成為一個合格的中醫醫師。
第四篇:中醫經典選讀 學習心得
《黃帝內經》讀后感
《黃帝內經》、《金匱要略》、《傷寒論》、《溫病條辨》等著作是我國醫學史上的經典之作,而這四部巨作卻是為中醫學的開創和發展提供了理論,奠定了基礎。這四部經典各具特色,各自理論重點不同,都值得我們認真的去了解,去研究,但在學習了這四部經典部分選讀以后,我卻對《黃帝內經》所講的養生部分興趣濃烈。
《黃帝內經》是第一部被公認的中醫理論經典,第一部養生寶典,第一部闡述關于生命的百科全書。其觀點理論、對人體臟腑的認識、對臟腑功能的理解、對人與自然環境關系的闡述至今仍然使用。在學習了《內經》之后,我對養生有了更為全面廣泛的認識和理解,在學習《內經》時,它只是幫助我們認識日常生活的玄妙,告訴我們什么是不良習性,什么是不良的習慣,最關鍵的是告訴了我們怎樣才能遠離疾病,怎樣順應春夏秋冬的自然規律,我深切的感受到《內經》是我們祖先給我們留下的精神文化遺產,是我們祖祖輩輩傳承下來的經典,是值得我們認真的,反反復復的研習的好書。
可是我們很多人都不懂得珍惜這筆財富,認為養生是老年人的事,只為了一時的痛快,肆意的破壞本已殘破不堪的身體,讓自己猶如一艘行駛在狂風暴雨中的小船,隨時會湮滅,在現今社會環境中,很多人因為工作的壓力,前程的晦暗,常常起居不定時,飲食無節制,生活沒有規律,透支健康,透支快樂,有些人以為有了前途,有了權勢就等于有了一切,而對身體絲毫不加憐惜,然等疾病來襲時一切都無法挽回?,F在疾病的感染者越來越年輕,讓人不住的擔憂?。 秲冉洝犯嬖V我們:健康是掌握在自己手中的,健康才能長壽,而長壽不等于健康,只有健康快樂才是一個完美的人生。無論是年老的或是年少的,都應該關注自己的健康,從小開始養護身體,滋養心靈,保持身心健康,才能有一個好的身體,才會有一個美好的人生,這樣的生活才會有滋有味,生活才會精彩,健康快樂才是生命的真諦。其實養生并不困難,難得是要有一顆持之有恒的心。這是一個長期工程,要從生活的點點滴滴開始,日積月累,認識不足就要加以改正,學到一點就要做到一點,長此以往,原本不好的生活習慣能得到改正,原本受到傷害的身體能夠得到慢慢的修復,只要你認識自己,能夠“恬談虛無”,學習“日落而息,日出而作”,做到“飲食有節,起居有?!?,順應自然,懂得規避虛邪,“不妄勞作”,善待自己,善待心靈,“和于數術,法于陰陽”,你就能守住自己的精、氣、神,就能遠離疾病,就會擁有一個健康快樂的人生。
“圣人不治已病治未病”,作為一名醫者,只有將疾患扼殺在搖籃中,才能確保病人的健康,才能使自己感到快樂,才會在行醫時感到無憾。所以,一名醫生不懂得如何養生,如何教人養生,則其不能稱為稱職的醫生。若天下人都做到“和于數術,法于陰陽”,懂得規避虛邪,遠離疾病,則天下無病也。
2012級專升本班: 張鵬
學號:201203030165
第五篇:中醫兒科學學習心得
趙思楊201050404051 10級康復治療學
中醫兒科學學習心得
中醫兒科學是一門運用中醫理論體系研究小兒時期生理病理、生長發育、疾病預防、醫療和護理的臨床學科。中醫兒科學起源較早,早在隋唐就有專門教授中醫兒科的少小科,中醫兒科學專著及中醫兒科醫家為數亦多,使中醫兒科學逐步發展壯大,對保障兒童的健康、中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻。
進入現代科技高度發展的信息社會,如何把傳承了幾千年的中醫兒科學順利發揚繼承下去成為迫在眉睫的問題。在這一學期的中醫兒科學的學習中,老師首先把中醫兒科知識、技能高效地教授給我們。同時,老師結合臨床教學的經驗,讓我們對中醫兒科學產生濃厚的興趣,對基本的中醫兒科學的知識有了初步了解,如驚風包括了急驚風與慢驚風兩種情況,急驚風主要有痰、熱、驚、風四大特點,臨床以高熱、抽風、昏迷為主要表現;多見于高熱驚厥及中毒性痢疾的發病過程中,昏迷、抽搐時間短暫,多為一過性發作;慢驚風是繼發于其他疾病之后,臨床常見于小腦共濟失調癥等。在教學中,適當穿插醫學典故,并突出中醫兒科學與《內經》、《傷寒論》、《溫病》等中醫經典的淵源。中醫典籍中有很多對兒科的精辟理論,如內經中的“骨弱肉脆”,溫病條辨中把兒童的特點概括為“稚陰稚陽”等,這些經典醫著,無疑是中醫之本。對于學習中醫的我們來說,在學習期間多讀一些中醫兒科的經典典籍,對于傳承中醫的血脈,將來走向工作崗位具有重要的引領作用。
通過一個學期的學習我深刻體會到,學好中醫兒科學僅僅依靠一本中醫兒科學教材是遠遠不夠的。而中醫古籍浩如煙海,作為初學者的我們常常感到茫然,通過老師的介紹和自己學習的心得,我對部分以前閱讀過的典籍、教材進行了總結,如講到食積時,我們會想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》;講到時行疾病時,我們會想到《溫病》的具體實例;講到脾胃系統疾病時,我們會想到江育仁的“脾健不再補而貴在運”的經典理論。
綜上,中醫兒科學的發展繼承需要我們的努力,經過一個學期老師深入、細致、生動的講解,我們在學習知識的同時,也學習到了重要的學習方法,引領我們步入中醫博大精深的殿堂,為以后的學習深造打下堅實的基礎。