第一篇：高壓氧艙室工作制度

高壓氧艙室工作制度

1、凡需做高壓氧治療者，由醫師填寫申請表，經高壓氧艙工作人員檢診后，安排治療時間，根據病情確定治療方案療程。

2、認真學習高壓氧的作業知識，熟悉操作規程，對病人細心交待進艙注意事項，使病人與醫技人員合作，取得治療的順利進行。治療開始后仔細觀察病情，發現異常，及時報告，并快速減壓出艙。

3、凡遇急診患者，必須行高壓氧的全部準備，包括搶救藥品及搶救設備，便于隨時使用。

4、嚴格掌握高壓氧的適應癥和禁忌癥。

5、進艙前病人在醫務人員指導下更衣，嚴禁化纖混紡衣服穿入艙內，進艙人員嚴禁攜帶易燃品和火種，并宣傳其危害性，使病人自覺遵守。

6、治療前檢查供氧系統是否正常，氧氣壓力是否能滿足治療需要，工作時嚴禁壓力設備部件在有負荷的情況下折裝、調整、維修，保證安全。工作人員嚴禁將火種帶入工作間。

7、治療前各項設備必須反復檢查，遇有不正常的情況應及時排除。

8、凡發生差錯事故，立即報告科室負責人，并積極采取有效措施，防止意外事故發生。

第二篇：高壓氧艙工作制度

高壓氧艙工作制度

一、醫護人員應著裝整齊，儀表莊重，工作嚴謹、細心，一絲不茍，確保高壓艙治療時的安全。

二、非本室人員不得隨意進入，參觀者須經請示同意方可接待，室內嚴禁吸煙。

三、熟悉高壓艙環境及各種設施的性能，掌握操作使用方法，保證各部件處于良好工作狀態。

四、除操艙人員外，操縱臺上所有儀表、開關、通訊聯絡系統一律不準隨便觸動。開艙期間不準私用艙內外專線聯絡電話。不準聊天、聽音樂等。

五、艙內應備齊各種搶救物品、器械及常規用物，專人負責，定期檢查、補充，定位放置，保持常備狀態。

六、病員進艙前須更換棉織衣、褲、襪及拖鞋，嚴禁將易燃、易爆、怕壓物品帶入艙中，如化纖衣服(棉綸、尼龍、滌綸、睛綸)、乙醇、打火機、火柴、鋼筆、手表、收錄機、傳呼機、手機等。每次進艙前嚴格督促檢查，以免發生意外。

七、做好病人的解釋工作，詳細介紹進艙的注意事項，消除緊張心理，以取得病人合作。

八、禁止在艙內打鬧、來回走動及大聲喧嘩，禁止隨地吐痰，亂扔果皮及其他雜物，更不準亂動艙內設備和用重物敲擊艙壁，以免發生意外。

九、操作人員必須嚴守工作崗位，不準私自外出。要經常與艙內保持聯系，詢問病情變化，遇有特殊情況，立即報告醫師，并做應急處理。

十、嚴格操作規程，認真做好操作記錄，未經請示不準隨便更改治療方案。

十一、出艙后清理艙內衛生，紫外線照射30分鐘，并及時通風30分鐘，地面用0.2%過氧乙酸拖地，每周大掃除1次，每月空氣培養1次。保持艙內清潔、整齊，物品放置有序。

十二、芽孢桿菌感染或傳染病出艙后應全面徹底消毒，關艙3天，細菌培養連續3天陰性后，方可啟用。

醫用高壓氧治療技術管理規范（試行）

為加強對醫用高壓氧治療技術的臨床應用管理，確保醫療質量和醫療安全，根據《醫療機構管理條例》及國家質量技術監督局、衛生部聯合頒發的《醫用氧艙安全管理規定》（質技監局鍋發?1999?218號）的有關要求，特制定本規范。

本規范所稱的醫用高壓氧艙（以下簡稱醫用氧艙）是醫療機構主要用于臨床治療缺氧性疾病、康復治療、氧艙內搶救、氧艙內手術以及治療高氣壓對機體損傷的一種特殊的醫療設備，是近年來我國發展迅速的邊緣性綜合學科，屬高氣壓醫學范疇。高壓氧治療只有合理使用、嚴格管理、規范操作才能確保臨床療效，避免惡性事故的發生。

一、醫療機構基本要求

（一）醫療機構開展高壓氧治療技術的設備-高壓氧艙必須根據衛生行政部門的有關規定，實行準入制度。

1.購置醫用氧艙的基本條件：醫用氧艙使用單位必須是大同市衛生行政部門批準的醫療機構，取得《醫療機構執業許可證》的二級以上醫療機構。非醫療機構不得以醫用氧艙對外開展醫療業務。

2.醫療機構購置醫用氧艙前必須先向當地衛生行政部門提出申請，并填寫《醫療機構配置高壓氧艙申請表》。當地衛生行政部門按照區域衛生規劃，進行論證同意后，由區衛生行政部門上報市衛生局審核準入后，市局醫政處頒發并填寫《醫用氧艙購置備案表》后，方可購置。

3.醫療機構必須配置已取得《A 5級壓力容器制造許可證》及《醫療器械注冊證》（兩證需在有效期內）廠家制造合格的醫用氧艙。

4.使用進口醫用氧艙時，國外醫用氧艙制造單位應按《進口鍋爐壓力容器安全質量許可制度實施辦法》的有關規定，取得國家質量技術監督局對其進行的進口壓力容器安全質量許可。醫用氧艙產品應按《中華人民共和國進出口鍋爐壓力容器監督管理辦法（試行）》的要求進行產品安全性能監督檢驗，產品質量應不低于GB/T12130或相應標準的要求。

（二）醫用氧艙的安裝應遵循下列程序

1.醫用氧艙制造單位在氧艙安裝前，須向市級質量技術監督局鍋爐壓力容器安全監察處提交施工告知書，并報送醫用氧艙安裝監督檢驗單位，經審查認可后方能進行安裝。

2.安裝過程必須由醫用氧艙使用單位所在地的有相應檢驗資格的檢驗單位進行安全質量監督。醫用多人氧艙安裝完畢后，由檢驗機構出具醫用氧艙安裝監督檢驗報告。

3.醫用氧艙安裝、測試完畢后，使用單位應根據《醫用氧艙安全管理規定》的要求對醫用氧艙組織驗收。驗收工作應由市衛生局醫政處、市特種設備監察處、市高壓氧艙質控中心的專家組成驗收小組進行驗收。驗收后出具醫用氧艙驗收報告。

（三）醫用氧艙的登記注冊

醫用氧艙建成投入使用前，使用單位應按照《醫用氧艙安全管理規定》和《鍋爐壓力容器使用登記管理辦法》的要求，持《醫用氧艙購置備案表》、產品合格證、質量證明書、《醫用氧艙安裝監督檢驗報告》和醫用氧艙驗收報告在市特種設備監察處登記，領取《醫用氧艙使用證》，方能投入臨床使用。《醫用氧艙使用證》有效期三年，到期前需向市特種設備監察處申請檢驗。如無證或使用證過期，不可以開展高壓氧治療工作。

（四）醫用氧艙場地設置要求和設備

1.醫用氧艙放置處須遠離居民住宅、電力部門設置的配電區，以及易燃易爆物品區域。

2.醫用氧艙治療區必須進行封閉式管理，應設置候診室大廳、醫生診室（醫生站）、護士辦公室、醫務人員值班室、病人更衣室、安檢室、治療等待室、氧艙治療室、盥洗室、衛生間等。候診室應和氧艙治療區域隔離。醫用氧艙應設置消毒洗刷區域，盥洗室內應設置小型熱水器。

3.醫用氧艙的門口及治療區必須在明顯位置設立醒目的“嚴禁火種”等禁令標志，在候診室內設置醫用氧艙管理規定和病人須知，并明確病人的就診流程。

4.醫用氧艙治療區應設置必要的搶救藥品和器械（吸引器等）。搶救藥品應按急診搶救要求配備。

5.醫用氧艙應建立以下記錄本：醫用氧艙操艙交接班記錄本；醫用氧艙故障維修記錄本；急救藥品、器械使用交接班記錄本；危重病人搶救記錄本；醫療差錯記錄本；各種儀器、儀表校驗記錄本；醫用氧艙病人安全檢查記錄本；醫用氧艙內消毒記錄；醫用氧艙觀察窗玻璃檢查記錄本；應急演練記錄本（一年兩次）等。

（五）正在使用的氧艙，因故暫停使用或更換新艙，使用單位須向市衛生局醫政處報告。氧艙使用單位欲停止氧艙使用，撤消高壓氧科（室），必須事先向市衛生局提出文字申請（申請送局醫政處），待局領導批復意見決定科室撤消與否，使用單位不得擅自撤消科室。

二、人員基本要求

（一）操艙人員應取得《執業醫師執業證書》或《執業護士執業證書》，醫用氧艙的醫務人員必須參加天津市高壓氧艙質控中心舉辦的崗位培訓班培訓，經考核并取得由天津市高壓氧艙質控中心頒發的《上崗培訓合格證書》，方可上崗操作。維護技術人員應取的國家質量監督檢驗檢疫總局頒發的《中華人民共和國特種設備作業人員證》方可上崗工作。

（二）高壓氧艙的醫務人員要求每年參加繼續教育培訓，三年無培訓記錄者將注銷上崗證。

（三）氧艙是特種醫療設備，安全要求較高，應建獨立科室。專職負責人，不宜兼職。

（四）人員配備

艙型 醫師 護士 技術人員 嬰兒艙 專職或兼職1名 1～2名 兼職1名 單人艙 專職1名 1～2名 專職或兼職1名 多人艙 專職1～3名 2～5名 專職1～2名 注：嬰兒艙、單人艙，按1臺配置，如果多臺應相應增加人員；多人艙，應依據艙的規模（治療人數）配備人員。專職兼職人員均須持有上崗證。

三、技術管理基本要求

（一）嚴格遵守醫用高壓氧診療技術操作規范和診療指南，根據患者病情、可選擇的治療方案、結合患者經濟承受能力等因素綜合判斷治療措施，因病施治，嚴格掌握醫用高壓氧治療的適應證和禁忌證，合理開展高壓氧治療技術。具體參照中華醫學會高壓氧分會推薦的適應證和禁忌證。

（二）決定高壓氧治療病人或高壓氧病人會診應具有高壓氧專業技術職務任職資格的醫師。

（三）實施高壓氧治療前，應當向患者和其家屬告知治療的目的、治療風險、治療時的注意事項、可能發生的并發癥及預防措施等，并簽署《知情同意書》。

（四）建立健全醫用高壓氧治療后隨訪制度，并按規定對重點病人進行隨訪、記錄。

（五）嚴格實施高壓氧治療的各種操作規范以及各項規章制度。

（六）醫用高壓氧的各級工作人員應嚴格遵守自己的工作職責，要堅守崗位、嚴肅認真、一絲不茍地做好自己的本職工作。

（七）根據醫用高壓氧的臨床特點，制訂行之有效的檢查條款，做到定期檢查與不定期抽查相結合，檢查不合格的要及時提出整改意見，并督促落實。

（八）高壓氧科（室）一律接受天津市高壓氧艙質控中心的質控管理。根據國家質量技術監督局2004年發布并實施的《醫用氧艙定期檢驗要求》規定，每年天津市高壓氧艙質控中心要對高壓氧科（室）進行定期檢查（包括檢查、全面檢查）。

（九）其他技術管理要求

1.使用經藥品監督管理部門審批的醫用高壓氧治療器材，不得通過器材謀取不正當利益。

2.不得重復使用一次性醫用高壓氧治療器材。

3.醫用高壓氧呼吸裝具實行每人固定制度，嚴格把好消毒關，防止交叉感染。

4.高壓氧治療必須使用醫用氧或液態氧，不得使用工業氧進行治療。

四、培訓

擬從事醫用高壓氧治療的醫師、護士應當接受至少3個月的系統培訓。

（一）培訓基地 具備下列條件： 1.二級甲等以上醫院。

2.具備醫用高壓氧治療技術臨床應用能力。

3.有與開展高壓氧治療培訓工作相適應的師資、技術、設備和設施等條件。

4.有至少2名以上具有醫用高壓氧治療技術臨床應用能力的指導醫師，其中至少有一名副主任醫師以上人員。

（二）培訓基地基本要求 1.培訓在市局醫政處領導下，由天津市高壓氧艙質量控制中心組織實施。

2.培訓教材和培訓大綱經市衛生局認可。

3.保證接受培訓的醫師、護士在規定時間內完成規定的培訓。4.每期培訓結束，對接受培訓的人員進行閉卷考試、考核，并由天津市衛生局頒發醫用高壓氧專業《上崗合格證》。

五、其他管理要求

嚴格執行國家物價、財務制度，按照規定收費。

高壓氧治療注意事項

高壓氧治療是指病人置身于高氣壓的密閉艙內，進行加壓，呼吸高濃度氧氣以治療疾病的方法，這是一種無痛而有效的治療方法，治療過程中要注意。

1.不攜帶易燃物品進艙，例如：打機火柴、酒精及電動玩具等。2．如出現發熱、感冒，婦女經期、妊娠早期及青光眼的病人應暫停高壓氧治療。

3．治療過程中，有病人會出現雙耳脹痛、耳鳴等現象，這是因為氧氣艙內升壓時，氣壓加壓在鼓膜上所造成的，此時應做吞咽動作或講話，使咽鼓管開放，從而使鼓膜內外壓力平衡。病人通過咀嚼糖果以增加唾液分泌便于吞咽及增加吞咽動作，亦可自行捏鼻鼓氣使咽鼓管自行通氣。

4．注意不要在吸氧時看書，應自然放松，以確保療效。

5．如吸氧過程中出現面肌、口角抽搐、刺激性咳嗽及胸骨后疼痛等氧中毒癥狀，應摘下面罩停止聽氧并報告醫生處理。

6．治療結束減壓時會感到耳部有氣體跑出，這是正常現象。這時切勿屏氣，注意放松作正常呼吸，防止肺氣壓傷。

第三篇：高壓氧職責

高壓氧主任職責

一、在院長的領導下，主管本科室的醫療、教學、科研、安全及行政管理工作，并做好醫德醫風教育。

二、制訂科室工作計劃并組織實施，經常督促檢查，按時總結匯報。

三、帶領醫護人員完成各項工作任務，分析研究疑難病例，組織搶救危重患者，不斷提高醫療質量。參加院內外疑難危重病例會診，制訂各種治療方案。

四、組織全科人員開展高壓氧治療的新業務、新技術和新方法的科學研究，及時總結經驗，指導并撰寫學術論文。

五、組織、領導本科工作人員的業務學習和技術考核，提出升、調、獎、懲的意見，提高本科室人員的技術水平。

六、組織并擔任臨床教學，安排進修、實習人員的培訓工作，搞好傳、幫、帶。

七、經常督促本科室各項制度的落實和檢查各項操作規程執行情況，抓好安全教育，嚴防差錯事故。

八、組織、督促氧艙技術人員按國家對高壓氧設備標準規定，對高壓氧艙進行安全檢查、保養和定期維修，以保證高壓氧治療安全進行。

高壓氧醫生職責

一、在科主任領導下，負責一定范圍的醫療、護理、教學、科研及行政管理工作。

二、負責本科室的門診及院內外常規會診工作，掌握高壓氧治療的適應證和禁忌證，進行全面檢診和必要的輔助檢查，認真書寫和修改下級醫生書寫的病歷，制訂治療方案，做好觀察記錄。

三、根據病情決定是否需要醫務人員陪艙治療。每療程結束后作出病情及療效小結。

四、每次治療前后均應巡視患者，注意病情變化。

五、堅守工作崗位，尤其有危重患者搶救時，不得擅離職守。

六、嚴格執行氧艙安全操作規程及各項規章制度，杜絕差錯事故。

七、參加科內的業務學習和專業培訓工作，擔任帶教老師，指導進修、實習人員的訓練學習。認真總結經驗，撰寫論文。

八、負責對患者進行高壓氧治療知識的宣傳和安全教育。

高壓氧護士長職責

一、在科主任和護理部領導下負責本科室護理、操艙和部分行政管理工作。

二、負責護理人員分工派班，并督促檢查完成情況。

三、制訂護理工作計劃并組織實施，經常督促檢查，總結經驗，不斷提高護理質量和技術水平。

四、督促護理人員加強工作責任心，認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。

五、做好衛生宣教和消毒隔離工作，防止艙內交叉感染。

六、負責科室物品和藥物管理工作。

七、協助科主任組織和指導進修、實習人員學習，并擔任帶教工作。

八、積極開展護理科研，及時總結經驗，撰寫論文。

九、經常征求患者及其親屬的意見，定期召開座談會，不斷改善服務態度和護理質量。

高壓氧護士職責

一、在科主任和護士長領導下進行工作，認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格執行醫囑，按時完成治療、護理工作。

二、認真做好進艙治療的安全教育，嚴格對進艙人員進行安全檢查。詳細介紹進艙須知，指導正確使用氧氣面罩。

三、負責氧艙操作，嚴格遵守操作規程和治療方案。

四、認真填寫各項護理、治療及操艙記錄。

五、參加教學和科研工作，努力學習專業知識，不斷提高護理技術水平。

六、做好清潔衛生和消毒隔離工作。

高壓氧室操作人員職責

一、高壓氧操艙人員原則上由護士擔任，必須經衛生部指定的機構進行嚴格的專業培訓學習，并經考試取得合格證書后，方可上崗操作。

二、熟練掌握氧艙各系統主要設備和裝置的結構性能及使用操作方法。

三、樹立高度安全意識和責任感，熟悉高壓氧對人體各系統的生理影響以及可能發生的毒副作用及并發癥。

四、開艙前，認真檢查各種設備、儀表、供氧系統，確保正常運行，并向患者介紹供氧裝置和通訊設備的使用方法。

五、嚴格遵守各項規章制度和操作規程，每臺氧艙由一人專門操縱。堅守崗位，嚴肅認真，一絲不茍，不準聊天、看書報、聽廣播和看電視。禁止無關人員進入氧艙廳室及控制臺。

六、嚴格執行進艙須知的各項要求。

七、嚴格執行治療方案，不得擅自改動。

八、在開始加壓前，應指導進艙人員做耳咽管調壓動作，防止各種氣壓傷，并認真觀察和了解病情，如患者出現氧驚厥前驅癥狀時應及時采取措施。

九、遇有病情變化和機械故障時，應立即報告，并協助妥善處理，以確保患者安全。

十、減壓時囑艙內人員注意保暖，并嚴禁屏氣以防肺氣壓傷。

十一、準確填寫操艙記錄。

十二、治療結束后進行艙內清掃工作，徹底通風、消毒，并保證各種設備儀器處于就緒狀態，以便隨時使用。

十三、熟練掌握氧艙應急情況處理規則，并定期進行演練。

十四、如配置計算機控制系統，應按有關規定執行，但以上各項職責仍應遵照執行。

高壓氧室陪艙人員職責

一、對危重、昏迷及行動不便的患者及患兒必須進艙陪護。

二、加壓前按進艙須知要求做好宣傳解釋工作及咽鼓管調壓動作等。

三、備好必需藥品、急救器材及儀器。

四、治療過程中叮囑并協助患者正確使用氧氣面罩，指導患者按自然呼吸運動吸氧，避免過度深呼吸，并經常檢查面罩有無漏氧情況。

五、靜脈輸液宜用開放式輸液瓶或采用塑料瓶，于其底部消毒后插入長針頭通氣。如用密閉式輸液，瓶內應插入長針頭至液面以上，以保證瓶內外氣壓平衡，防止液體外溢和氣栓發生。加減壓時注意輸液滴管內液面升降情況，并調整至適當水平。

六、治療過程中嚴密觀察病情，注意血壓、脈搏、呼吸、意識狀態等變化，按醫療操作常規完成預定護理、治療計劃。如有特殊情況應及時報告，正確處理。

七、減壓時應將患者身上的各種引流管開放，以便引流順暢。

八、氣管插管的氣囊于加壓后應注意調整松緊度，以防脫落；減壓前應排氣少許，以免減壓時因氣囊膨脹而壓迫氣管造成黏膜損傷。氣管切開患者應予及時吸痰，保持呼吸道通暢。

九、減壓時艙溫下降，囑患者穿、蓋好衣被，以免著涼。

十、做好護理、治療記錄。

十一、患者出艙后應詢問有無不適，及早發現并及時處理意外情況。

十二、將所陪護的患者護送到病房，或通知主管醫護人員接回。

氧艙工程師、技術員職責

一、根據本單位氧艙的結構和性能特點，制訂安全操作、維修保養、定期檢驗和維修計劃，保證設備安全運行。

二、熟悉設備的結構、性能和工作原理，負責設備的調試、操作、維修保養、定期校驗工作，及時查找并消除隱患

三、負責空氣壓縮機操作，定時向儲氣罐加壓充氣，隨時保證氧艙治療供氣。

四、負責器材、物料、工具的準備、登記和保管。

五、負責設備的使用登記，并定期統計上報。

六、建立和保管技術檔案，內容包括：

1、廠方提供的設計資料和產品資料：①文件清單；②醫用氧艙產品合格證書，內容包括艙體和配套壓力容器的合格證書、質量證明書（應符合《容規》的有關規定），醫用氧艙各系統檢驗、調試報告，醫用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產品合格證；③醫用氧艙使用說明；④醫用氧艙竣工圖，包括醫用氧艙總體布置圖，艙體及配套壓力容器總圖，供排氧及加減壓系統流程圖，電氣系統原理圖和接線圖，單人醫用氧艙只提供艙體竣工圖；⑤監檢單位出具的《醫用氧艙產品安全質量監督檢驗證書》。

2、驗收報告。

3、使用資料：①氧艙使用管理登記本；②氧艙日常維護保養記錄；③氧艙—年期和三年期檢驗的登記表（詳見第九章）；④氧艙中修、大修實施計劃及總體調試報告。

高壓氧艙工作人員職責

為加強對醫用高壓氧艙工作人員管理，確保醫療質量和醫療安全，高壓氧艙工作人員必須認真履行其職責。

一、工作人員要有高度責任感，熟悉高壓氧艙各系統的結構性能，接班后按操作程序進行檢查，符合要求才能使用，不準帶故障工作；

二、患者進艙治療前，做好入艙安全教育工作，操作認真負責，嚴格遵守操作規程，不能擅離職守；

三、治療時精力集中，必須與艙內保持密切聯系，隨時觀察艙內患者的情況和變化，認真執行治療方案；

四、遇設備故障時應及時排除，盡力保證艙內人員安全，如發生不良事件，積極上報主管部門組織有關人員進行搶救；

五、認真做好設備使用各項記錄，隨時對設備和患者治療情況進行評估，討論協商臨床治療；

六、治療結束后，負責艙內清潔、消毒處理；整理控制臺，關閉氧氣、電源；

七、隨時檢查所有儀表、閥門、安全閥及附屬設備，定期校驗，保證設備正常運行；

八、認真填寫交班報告，次日交班會報告當日工作情況及設備運行情況，設備故障主班上報。

第四篇：密閉艙室安全管理規范

第一章總則

第一條為了加強對修造船行業密閉艙室作業的安全管理，防止發生群體傷亡事故，保證作業人員人身安全，根據《中華人民共和國安全生產法》和國家《焊接與切割安全》（GB9448－99）、《氧氣及相關氣體安全規程》（GB16912－1997）、《焊接及切割用橡膠軟管氧氣橡膠軟管》（GB2550－92）、《焊接及切割用橡膠軟管乙炔橡膠軟管》（GB2551－92）規定，制定本規范。

第二條本規范所稱密閉艙室作業，是指進入密閉、狹小艙室（空間）內的熱工作業、涂裝作業和固定設備、設施等進行安裝、檢修等作業（以下統稱密閉艙室作業）。

第三條修造船中凡進入密閉艙室進行作業的生產單位（以下統稱生產單位），均執行本規范。

第四條生產單位要加強對密閉艙室作業的安全管理，開展經常性的監督檢查，保證密閉艙室通道順暢，通風良好，防止傷亡事故發生。

第五條市安全生產監督管理局和石島管理區安全生產監督管理部門，應定期或不定期對本行政區所屬修造船企業密閉艙室作業進行監督檢查。

第二章安全基本條件

第六條密閉艙室使用的電源線應保證無接頭、破損、絕緣良好，必須采用橡膠護套電源線。使用的氧氣、工業燃氣軟管必須采用橡膠軟管，其軟管必須符合《焊接及切割用橡膠軟管氧氣橡膠軟管》、《焊接及切割用橡膠軟管乙炔橡膠軟管》標準要求。船舶修造期間，氧氣瓶、乙炔瓶、工業燃氣瓶不準在密閉艙室內使用。

第七條生產單位作業前必須對艙內、艙外、周邊環境、使用的設備設施、工具、照明、電源線、電焊線、氧、乙炔軟管等進行認真檢查，確認達到安全要求后方可作業。

第八條密閉艙室作業，必須執行監護制度。監護人須經企業專門培訓，熟知作業場所的結構及環境，掌握基本的施救知識和方法，監護人應定職定位，認真履行監護職責，及時發現和消除隱患。

第九條在盛裝過有毒有害、易燃易爆等物品（或涂裝過、長期封閉的）的密閉艙室作業前，必須進行有效通風置換，經檢測合格后，辦理審批手續方可進入。需明火作業的必須達到防火防爆技術要求，并經安技或消防部門批準，辦理動火手續。作業中嚴禁亂扔、存放有毒有害、可燃、易燃易爆廢棄物。作業結束或中斷時，必須徹底清除作業現場火種，做到場清料凈。

第十條進入密閉艙室作業前，班組長必須根據生產作業特點、內容認真進行安全教育，提出安全注意事項、防范措施和應急逃生措施。

第十一條根據不同的作業性質和需要，敷設照明，其照明燈具、線路必須符合安全要求，狹小艙室必須使用安全電壓。穿過活動艙門敷設的照明線路必須有良好的防擠壓措施。易燃易爆場所鋪設的照明燈具、線路必須達到整體防爆要求。

第十二條使用的氧、乙炔軟管、焊割炬必須確保無泄漏、破損。密閉艙室焊接作業時，禁止使用交流電焊機，焊把線要絕緣良好，無破損，電焊鉗必須符合國家標準，不得使用簡易電焊鉗。

第十三條密閉艙室內平臺如有水平孔，或因作業需要開的水平孔，應設防護圍欄或臨時防護蓋，防止墜落。

第十四條船舶修造時，油柜（艙）清理施工應符合下列要求：

1、船舶油艙清洗作業必須由取得海事部門頒發的《船舶油艙清洗作業資質認定證書》的單位進行，無資質單位不得從事船舶油艙清洗作業；

2、清艙前必須對油柜（艙）進行通風，采用防爆（防靜電）型的風機和照明及電氣設備；

3、清艙時必須劃定防火警戒區域，掛好防火旗或禁火標志牌，清艙人員不準帶手機、呼機，著裝必須符合防靜電要求，使用的工具及抹布、棉紗等，必須防止火花及靜電的產生；

4、清艙（柜）作業結束，使用的工具、抹布、棉紗、鋸沫及清除的污油必須及時清理下船。

第十五條生產單位必須為作業人員配備符合國家或行業標準的勞動防護用品，作業人員必須根據工作要求佩戴、使用勞動防護用品。

第三章安全管理要求

第十六條凡進入密閉艙室作業，不論空間大小，至少應有兩人同行和工作。若空間只能容一人工作時，另一人不得離開，應隨時與正在作業的人員保持聯系，做預防性保護。密閉艙室入口處必須設置明顯的“艙內有人作業”的標志牌。第十七條作業前，應視情況對密閉艙室內空氣中氧含量和可燃氣體濃度進行檢測。空間內空氣的氧含量應在18％～21％(體積比濃度)之間，可燃氣體濃度應低于爆炸下限的1％(體積比濃度)。

第十八條作業中，如發生氧氣、乙炔氣體泄漏事故，作業人員要立即停止作業，撤出密閉艙室，將氧、乙炔軟管撤出密閉艙室進行處置，并報告船上安全管理人員，對密閉艙室進行通風置換，待安全管理人員檢測確認合格后方可恢復作業。

第十九條在無照明的情況下，任何人不準進入密閉艙室。密閉艙室內嚴禁使用明火照明。出現停電無照明情況時，不要亂走亂動，應與監護人員取得聯系，并采取安全措施后迅速離開作業點。生產單位應逐步建立應急照明系統。

第二十條密閉艙室作業應進行有效通風，排除有毒有害氣體，降低作業場所的粉塵濃度，改善作業環境，保證作業人員安全與健康。

第二十一條密閉艙室漆膜打磨作業應按火災場所管理。采取強制通風或局部吸塵等措施，降低作業場所的粉塵濃度，禁止用壓縮空氣吹掃粉塵，并采取其它防止二次揚塵的措施。使用的電氣設備、線路、照明燈具等應具備防止粉塵燃燒、爆炸的性能。

第二十二條密閉艙室打磨作業應控制作業人數，狹小艙室打磨作業不得超過9人。

第二十三條密閉艙室內的閥門、箱柜、管道必須密封嚴密，杜絕跑、冒、滴、漏現象。生產作業人員嚴禁觸動艙室內與本作業無關的各種閥門、手柄、拉環、鍵鈕及設備、設施。

第二十四條嚴禁用氧氣作為吹掃氣源進行吹掃。嚴禁用氧氣吹涼或作為其他氣源使用。

第二十五條作業結束或中斷時，必須將焊把線和氧、乙炔軟管帶出密閉艙室，放置在甲板上空氣流通地方，并斷開與電（氣）源的連接。未斷開與電（氣）源連接的焊把線和氧、乙炔軟管、焊、割炬，嚴禁存放到密閉工具箱柜內。

第四章附則

第二十六條本規范所稱密閉艙室（空間），是指有1～2個出入口所圍成的空間，包括頂部敞開而深度大于1.2m、自然通風不良的空間；或狹小艙室。

狹小艙室是指高度小于1.7m；或寬度小于1m；或空間小于30m3；或作業人員生產活動有障礙、身體活動受到局限的艙室。

第二十七條本規范所稱熱工作業是指因生產需要進行的焊割、碳弧氣刨、烘烤、加溫、打磨、保暖等需用產生明火或加溫設備進行的生產活動。

第二十八條本規范所稱易燃易爆物品是指涂裝或其它作業使用的油漆、稀釋劑、油料、丙酮、酒精、粘合劑及可燃氣體、助燃氣體等化學品。

第二十九條在密閉艙室進行涂裝作業時，按《榮成市船舶涂裝作業安全管理規范》執行。

第三十條本規范由榮成市安全生產監督管理局負責解釋。

第三十一條

本規范自發布之日起施行。

第五篇：2011高壓氧工作總結

高壓氧艙工作總結

****高壓氧艙科室是內科的醫技輔助科室，從初建到開設至今已八年。目前我院有單人艙2臺，十人艙1臺，已為一萬多人次提供高壓氧治療。2010年6月，隨著新醫院的搬遷使用，在院領導班子的支持、關懷和悉心引導、理解下，我院高壓氧艙經省有關部門和《東莞市質量技術監督局》等部門檢查驗收合格后，于2011年3月14日正式在新醫院投入使用，現將我院高壓氧艙工作情況匯報如下：

一、嚴格把好安全關

根據國家衛生部、勞動部對氧艙工作的要求，高壓氧艙科室管理對人員資質和設備安全是擺在第一位的。在高壓氧艙工作每一位醫護人員都有著嚴謹的工作態度，持證上崗，能根據高壓氧質量目標，質量檢查標準進行各項操作、認真檢查各項設備、儀表及供養系統，熟悉氧艙的各種操作。在開艙前一小時對氧艙的吸氧供氣及電路系統進行檢查，將問題隱患解決于病人進艙治療前。經常向較先進的上級醫院學習，隨時解決高壓氧艙安全隱患，每日保證正常運轉。工作中得到院領導的重視和支持，努力做好養氧艙安全的保障工作。

二、積極溝通，服務臨床

在醫院領導和護理部正確指導下，新院高壓氧艙到目前治療人數已達772人次，為醫院取得一定的經濟和社會效益，以實際行動展示了高壓氧在醫院的地位。為了共同開展工作、盡量減少對一線醫生工作的干擾，維護醫院工作運轉。高壓氧艙醫護人員與臨床一線醫護人員相互積極溝通，調整工作安排，使得高壓氧在相關工作檢查和落實更加人性化和科學化，更好為廣大人民群眾服務。

三、不斷學習和鞏固業務技術 隨著社會對就醫環境、醫療技術的要求越來越高，醫技輔助科室在醫院的業務發展中也發揮了相當重要的作用。科室人員努力學習理論知識，充實業務知識量，醫院訂閱國內最權威的高壓氧艙雜志，常學常新。操艙人員熟悉掌握高壓氧的理論知識和臨床應用，同時還熟悉掌握高壓氧艙系統各主要設備和使用操作方法，嚴格執行氧艙管理制度。

四、優質服務讓病人放心

氧艙的醫護人員在為病人首次治療時，總是通俗易懂地與病人介紹高壓氧艙治療的基本原理、耐心細致地講解高壓氧艙治療的優勢與效果，消除病人的顧慮，緩解病人的緊張情緒，讓病人更好地配合參與治療。嚴格執行治療方案，遇有病人變化或機械故障能立即給予報告協助妥善處理，確保患者安全，熟悉掌握各種疾病適應癥和禁忌癥，在病人進艙前對病人及其家屬成員進行高壓氧知識宣傳和安全要求：

1、高壓氧治療作用和目的；

2、病人在高壓氧艙內的處理調整，進艙后的自我控制

3、在艙內向艙外自救的辦法

4、講解高壓氧治療的副作用表現和預防措施

5、高壓氧治療安全宣教。

五、不足之處

高壓氧艙在新院使用將近半年的時間，雖然取得了一些成績，但尚有許多不足之處有待提高：

1、高壓氧在整個行業地位不高，高壓氧這一療效獨特、藥物無法代替、副作用少的治療方式還沒得到很好的宣傳。

2、醫護人員在高壓氧技術方面持證上崗培訓少，專職不夠到位，為了醫院發展需求，希望院領導從高壓氧醫學發展，培養出更高的高壓氧醫學從業人員，普及高壓氧醫學知識，規范高壓氧艙及其附屬設備操作，提高高壓氧醫學從業人員的技術水平，多派相關人員去培訓學習，了解更多高壓氧新進展和安全的繼續教育，提高持證人員的專業技術水平和安全責任感，更好的為醫院和廣大人民群眾服務。****

2011-7-19