第一篇：中醫(yī)內(nèi)科學執(zhí)業(yè)醫(yī)師常考知識點總結(jié)

中醫(yī)內(nèi)科學執(zhí)業(yè)醫(yī)師常考知識點總結(jié)

第一篇 肺系病證

感冒的基本病機：六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宣

咳嗽病位：主臟在肺，與肝脾有關(guān)，久則及腎

咳嗽痰濕蘊肺證的治法和主方 健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯、三子養(yǎng)親湯 肝火犯肺證 清肺平肝、順氣降火－瀉白散合黛蛤散

哮證和喘證的鑒別要點醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理

哮病的病位：主要在肺，關(guān)系到脾腎肝心 病機：痰阻氣道，肺失宣降 哮病的病理因素：以痰為主（伏痰）

哮病的治療原則：未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急（朱丹溪）即發(fā)時治標，平時治本

冷哮 熱哮 寒包熱哮 風痰哮 虛哮證的治法和主方

喘證病位：醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理在肺和腎 涉及肝脾

喘證辨證要點：首辨虛實，實喘在肺，虛喘責之肺腎

上實下虛喘證的概念 治法和主方

喘證表寒肺熱 痰濁阻肺 腎虛不納證的治法和主方

肺癰的基本病機：邪熱蘊肺，熱雍血瘀成癰，血敗肉腐為膿

肺癰四期的治療原則和主方

肺癆的臨床特征：咳嗽 咯血 潮熱 盜汗 身體消瘦

肺癆病理性質(zhì)：主要在陰虛 并可導(dǎo)致氣陰兩虛 甚則陰損及陽

肺癆治療原則：補虛培元 抗癆殺蟲

肺癆肺陰虧耗證 氣陰耗傷證的治法和主方

《十藥神書》 我國現(xiàn)存第一部治療肺癆的專著

肺脹病位：首先在肺，繼則影響脾腎，后期及于心 病理因素：痰濁 水飲 血瘀 肺脹治療可分為哪幾個證型 治法和主方

第二篇 心系病證

心悸的病位：在心，與肝脾肺腎密切相關(guān)

心悸基本病機：虛證：氣血陰陽虧耗心失所養(yǎng) 實證：痰飲氣火擾亂心氣心主不安 驚悸和怔忡的鑒別

心悸治療可分為哪幾個證型 病機 治法和主方

胸痹的病位：在心，涉及肝脾腎三臟 基本病機：心脈痹阻（陽微陰弦）病理性質(zhì)：本虛標實（本虛：氣虛 陰傷 陽衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng) 標實：瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽阻滯心脈）

胸痹治療可分為哪幾個證型 病機 主治和主方

不寐的基本病機：陽盛陰衰，陰陽失交 治療原則：補虛瀉實，調(diào)整陰陽，安神定志傷寒,金匱,不寐治療可分為哪幾個證型 治法和主方

癡呆和癲證的鑒別醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

癲狂的基本病機!

癇證的臨床表現(xiàn) 基本病機

癡呆的基本病機：髓海不足，神機失用 病理性質(zhì)：本虛標實（本虛—— 標實——）

第三篇 脾胃系病證

胃痛的病位 基本病機：胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛

胃痛的辨證要點：辨虛實寒熱，在氣在血 治療原則：理氣和胃止痛

胃痛寒邪客胃證 肝氣犯胃證 胃陰不足證的病機 治法和主方

肝失疏泄犯胃乘脾可導(dǎo)致胃痛 嘔吐 泄瀉，其病機 治法和主方有何異同

嘔吐病位 病因病機：胃失和降，胃氣上逆 治療原則：和胃降逆止嘔

嘔吐治療的證型 治法和主方

口壹膈的病理性質(zhì)：本虛標實（本虛—— 標實——）辨證論治證型 主方

呃逆的基本病機：胃失和降，膈間氣機不利，胃氣上逆動膈

呃逆治療原則：理氣和胃，降逆止呃

泄瀉病位：在腸（脾失健運是關(guān)鍵），與肝腎密切相關(guān)

泄瀉基本病機 其病理因素離不開濕

泄瀉治療原則：健脾化濕 暴瀉：濕盛為主 重用化濕；久瀉：脾虛為主 當以健脾

泄瀉濕熱傷中證 肝氣乘脾證 脾胃虛弱證 腎陽虛衰證的病機 治法和主方

痢疾的臨床特征：醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理腹痛腹瀉，里急后重，下痢赤白膿血粘凍

痢疾的基本病機：邪蘊腸腑，氣血雍滯，傳導(dǎo)失司，脂絡(luò)受傷而成痢

辨證要點：辨虛實；辨氣血醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

濕熱痢 疫毒痢 陰虛痢 休息痢的治法和主方

劉和間提出：調(diào)氣則后重自除，行血則便膿自愈

便秘病位：在大腸，與肺脾胃肝腎有關(guān)

便秘腸胃積熱證陰寒積滯證陽虛寒凝證的治法和主方

第四篇 肝膽系病證

脅痛的病位：在肝膽，與脾胃及腎有關(guān) 基本病機：肝氣郁滯，絡(luò)脈失和

脅痛的病理性質(zhì)：有虛有實，實多虛少（實證—— 虛證——）

脅痛辨證要點：辨在氣在血，辨屬虛屬實 治療原則：疏肝和絡(luò)止痛

脅痛肝氣郁結(jié)證 肝絡(luò)失養(yǎng)證的治法和主方

黃疸的臨床特征 病位：脾胃肝膽 基本病機：濕邪困遏，脾胃運化失健，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚 病理性質(zhì)：陽黃：濕熱 陰黃：寒濕 辨證以陰陽為綱

陽黃熱重于濕 濕重于熱 疫毒熾盛證的主方 陰黃寒濕阻遏證的主方

陽黃 陰黃 急黃的鑒別

積聚的病位：肝脾 基本病機：氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)

積證的治療原則：初期消散 中期消補兼施 后期養(yǎng)正除積

鼓脹與水腫的鑒別

鼓脹的病位：在肝脾，久則及腎 基本病機：肝脾腎受損，氣滯 血瘀 水停腹中

鼓脹證治的證型和主方醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理

關(guān)于逐水法應(yīng)用的適應(yīng)證和注意事項

頭痛引經(jīng)藥的應(yīng)用 太陽頭痛：羌活 蔓荊子 川芎 陽明頭痛：葛根 白芷 知母 少陽頭痛：柴胡 黃芩 川芎 厥陰頭痛：吳茱萸 藁本

頭痛辨證要點：辨外感與內(nèi)傷；辨頭痛的部位：（——）

頭痛風寒證 風熱證 風濕證 肝陽證 瘀血證 痰濁證的主方

眩暈病理性質(zhì)：虛實夾雜，以虛者居多 眩暈痰濁中阻證的病機 治法和主方

《素問》病機十九條：“諸風掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎。諸氣膹郁，皆屬于肺。諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱瞀瘈，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬于火。諸痙項強，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強直，皆屬于風。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病胕腫，痛酸驚駭，皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。”

《丹溪心法》強調(diào)“無痰則不作眩” 《景岳全書》強調(diào)“無虛不能作眩”

中風的病位及基本病機

中臟腑 中經(jīng)絡(luò)的鑒別

補陽還五湯 牽正散的適應(yīng)癥

中風唐宋以前以“外風”學說為主；唐宋以后，特別是金元時期，突出以“內(nèi)風”立論

癭病的病位：在肝脾，與心有關(guān) 基本病機：氣滯痰凝血瘀雍結(jié)頸前

癭病的病理演變：初期氣郁痰阻為主；日久引起血瘀，并可出現(xiàn)化火傷陰等病機轉(zhuǎn)化，由實證轉(zhuǎn)化為虛證或虛實夾雜之證 治療原則：理氣化痰 消癭散結(jié)

癭病氣郁痰阻證 心肝陰虛證的治法和主方

第五篇 腎系病證

水腫病位：在肺脾腎，關(guān)鍵在腎 基本病機：肺失通調(diào) 脾失轉(zhuǎn)輸 腎失開闔，三焦氣化不利

水腫辨證首辨陰陽 治療原則：發(fā)汗 利小便 瀉下逐水（治水三法）

水腫證治的證型和主方

《內(nèi)經(jīng)》分為“風水”“石水”“涌水”

淋證的病位 基本病機：濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利

淋證治療原則：實則清利 虛則補益

熱淋 石淋 血淋 氣淋 膏淋 勞淋的治法和主方

如何理解淋證治法，古有忌汗 忌補之說

癃閉的病位 基本病機：膀胱氣化功能失調(diào)

癃閉膀胱濕熱證 濁瘀阻塞證 脾氣不升證 腎陽衰憊證的治法和主方

陽痿的病位：肝腎心脾 基本病機：虛證—— 實證—— 治療原則

遺精的病位 基本病機 治療原則：實則清泄 虛則補澀

遺精常用治法：上則—— 中則—— 下則——

遺精證治的證型和主方

第六篇 氣血津液病證

《丹溪心法》提出“六郁”之說（越鞠丸）

郁證痰氣郁結(jié)證和心神失養(yǎng)證的病機 治法和主方

梅核氣 臟躁的臨床表現(xiàn)

血證的治療原則：治火 治氣 治血

血證的主要證侯：熱盛迫血證 陰虛火旺證 氣虛不攝證 血證各證型的主方

《先醒齋醫(yī)學廣筆記》提出治吐血“三要法”（行血 補肝 降氣）

《景岳全書》將引起出血的病機概括為“火盛”和“氣虛”兩個方面

《血證論》提出止血、消瘀、寧血、補血的治血四法

《金匱》四飲的診斷依據(jù)

痰飲的病位：在三焦、肺、脾、腎，其中脾運失司首當其沖

痰飲的基本病機：三焦失通失宣，肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失蒸化，陽虛水液不運，水飲停積為患 治療原則：溫陽化飲（“用溫藥和之”）

寒飲伏肺證的的治法和主方醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理

消渴的病位：在肺胃腎，尤以腎為關(guān)鍵 基本病機：陰虛燥熱

消渴的本證（三多一少）與并發(fā)癥（肺癆、白內(nèi)障、雀目、耳聾、瘡癤癰疽、中風偏癱、水腫）治療原則：清熱潤燥 養(yǎng)陰生津]

消渴證治的證型和主方

自汗盜汗的辨證要點：辨陰陽虛實 虛證：自汗氣虛不固；盜汗陰虛內(nèi)熱 實證：肝火、濕熱等邪熱郁蒸

內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的鑒別

氣虛發(fā)熱證 陽虛發(fā)熱證的治法和主方

厥證的病位 基本病機：氣機逆亂、升降乖戾，陰陽不相順接

厥證、中風、癇證、眩暈的鑒別

虛勞辨證要點以氣血陰陽為綱，五臟虛候為目

肥胖的基本病機：陽氣虛衰 痰濕偏盛 治療原則：補虛泄實

腦癌、肺癌、大腸癌、腎膀胱癌的病理性質(zhì)：本虛——標實——

第七篇 肢體經(jīng)絡(luò)病證

痹證的基本病機：風寒濕熱痰瘀等邪氣滯留肌體、筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉，經(jīng)脈痹阻

《素問·痹論》：“風寒濕三氣雜至，合而為痹。其風氣勝者為行痹；寒氣勝者為痛痹；濕氣勝者為著痹。”

行痹 痛痹 著痹 熱痹的鑒別 痰—— 瘀——

痹證的治療原則：初痹祛邪通絡(luò)（祛風、散寒、勝濕、清熱、祛痰、化瘀）；久痹補肝腎、益氣血醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理

風寒濕痹證（行痹 痛痹 著痹）、風濕熱痹、痰瘀痹阻證、肝腎兩虛證的治法和主方 如何理解“治痿獨取陽明”？

痿證的基本病機：實證—— 虛證——

痿證脾胃虛弱證 肝腎虧虛證的治法和主方

寒濕腰痛證的病機、治法和主方

第二篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常考知識點重點知識點總結(jié)

1關(guān)于新生兒硬腫癥，錯誤的是：多發(fā)生在夏季。

硬化

2符合萎縮的描述正確的是：萎縮器官實質(zhì)細胞數(shù)減少或體積縮小。

3子宮峽部的特點是：上端為解剖學內(nèi)口，下端為組織學內(nèi)口。

4手樣后的體位以下哪項是錯誤的：臂部手術(shù)后需取半臥位。

5關(guān)于休克型肺炎的治療，下列哪項是不正確的：慎用糖皮質(zhì)激素。

6嬰幼兒每日維生素D的需要量為：400-800IU。7早期妊娠最常見和臨床表現(xiàn)：停經(jīng)。

8原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是：肝不規(guī)則腫大

9神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是：條件反射與非條件反射

10關(guān)于DNA的二級結(jié)構(gòu)（雙螺旋結(jié)構(gòu)）正確的是：兩條反向的多核苷酸鏈

11右心功能不全的體征不包括：心尖部舒張期奔馬律。

12產(chǎn)生藥物副作用是由于：藥物作用的選擇性低。

13肝昏迷病人前驅(qū)期（I期）最早的臨床表現(xiàn)是：性格改變

14關(guān)于小兒靜脈補鉀濃度，哪項正確：0.1%--0.3% 15彌漫性血管內(nèi)凝血，下列哪項實驗室檢查不正確：血小板計數(shù)正常

16血胸的治療下列哪項是錯誤的：機化性血胸一般應(yīng)在傷后3個月以后行手術(shù)治療 17構(gòu)成醫(yī)療事故的要件這一是：過失 18以下哪項不是腎小管性蛋白尿的常見病：腎不球腎炎

19產(chǎn)后心臟負擔最重的時期是：產(chǎn)后72小時 20關(guān)于標準差，下面哪個說法是正確的：標準差必定大于或等于零

21急性心梗的常見先兆癥狀是：心絞痛 22新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是：圍產(chǎn)期窒息

23引起垂體前葉功能減退的最常見原因是：產(chǎn)前產(chǎn)后大出血

24下列哪項是骨折的晚期并發(fā)癥；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是：冠狀動脈粥樣25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是：冠狀動脈粥樣硬化

26關(guān)于上尿路結(jié)石治療中不正確的是：結(jié)石直徑大于0。4cm,均不能采取非手術(shù)治療 27人體內(nèi)O2，CO2進出細胞膜是通過：單純擴散 28腦出血最常見的部位是：內(nèi)囊 29施行麻醉前的禁食時間：12小時

30關(guān)于系統(tǒng)紅斑狼瘡，錯誤的是：過敏性疾病

31心力衰竭細胞是指肺淤血：肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素巨噬細胞

32心功能分級是根據(jù)：對體力活動的耐受性 33下列哪項不是成分血制品：右旋糖酐

34關(guān)于胸腔漏出液的描述。下列不正確的是：粘蛋白定性試驗陽性

35下列關(guān)于血液組成的敘述，錯誤的是：與抗凝劑混勻的血液待血細胞沉降后，上面的液體部分稱為血清。

36早期發(fā)現(xiàn)直腸癌最重要的檢查方法是：直腸指檢

37貧血概念是指單位容積外周血液中：HB WBC MCA低于正常

38不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的有：月經(jīng)過多!

39卵巢腫瘤并發(fā)癥哪項是錯誤的：卵巢腫瘤嵌頓

40認識活動的最其本的心理過程是：感覺

41新斯的明最強的作用：興奮骨骼肌 '人衛(wèi)版

1關(guān)于化生下列不正確的是：機化屬于間質(zhì)性化生

2干酪樣壞死是一種特殊的：凝固性壞死

3血管玻璃樣變性常見于：良性高血壓病的細動脈

4微血檢的主要成分是：纖維素

5瘀血常見的原因中沒有：動脈栓塞

6炎癥滲出病變錯誤的是：所有滲出的白細胞都具有吞噬作用

7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是：血管擴張，血流加快

8不是惡性腫瘤：畸胎瘤

9高血壓心臟病的病變特征：左心室向心性肥大 10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于：計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的

醫(yī)師

11醫(yī)師出生接產(chǎn)后，醫(yī)療機構(gòu)可以出具的證明文件是：出生證明書

12醫(yī)療機構(gòu)施行特殊檢查時：征得患者同意，并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后施實

13慢性支氣管炎最主要病因是：長期吸煙

14診斷慢支急性發(fā)作伴細菌感染主要依據(jù)是：痰量較多呈膿性

15我國引起肺心病最常見的病因：慢性阻塞性肺疾病

16導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因：氣道高反應(yīng) 17醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是：革蘭陰性桿菌

18不能做支氣管造影：病變較重累及雙側(cè)肺

19細胞內(nèi)結(jié)核無效的殺菌藥是：乙胺丁醇 II型呼吸衰竭時氧療吸O2濃度：25-34%

21關(guān)于咳嗽描述正確的是：支氣管擴張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動體位時加重，并有咳嗽

22與呼吸困難無明顯關(guān)系的疾病包括：急性胃炎 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，診斷為高BP病：2級（極高危）

24直接引起心臟容量負荷加重的疾病為：主A辦關(guān)閉不全 冠心病的危險因素，除了：HB異常 26可引起低血鉀的藥物是：呋塞米 別名：速尿

27動脈粥樣硬化病變最常見累及哪一支冠狀動脈：左冠狀動脈前降支

28急性心肌梗死最常見的心律失常是：室性期前收縮

29震顫常見于：動脈導(dǎo)管未閉

30二尖辦狹窄最嚴重的并發(fā)癥是：急性肺水腫

31最容易引起心絞痛的是：主A狹窄

32亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機制中不包括哪一項：血液高凝狀態(tài)

33擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)錯誤的：發(fā)病年齡大多數(shù)為老年人

34心包壓塞體征中不包括：心包摩擦音

35以下哪類心律失常，心律規(guī)則，心室率正常：心房撲動伴4：1房室傳導(dǎo)

36有關(guān)心包摩擦音正確的是：胸骨左側(cè)3，4肋間最響 37上消化道出血不正確的是：急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

38判斷慢性胃炎是否屬于活動性的病理依據(jù)是：粘膜中有無中性粒細胞浸潤 39胃潰瘍多見于胃角和胃竇。

40回盲部----是腸結(jié)核好發(fā)的部位

41對結(jié)核性腹膜炎最具有診斷價值的是：腹腔鏡檢查

42X線鋇檢呈跳躍征象（Stier-lin-sing）提示為：Crohn病

43急性腹痛發(fā)病一周后，對胰腺炎有診斷價值是：血清脂肪酶

44誘發(fā)肝性腦病除外的是：多次灌腸或?qū)a

45肝硬化最可靠和證據(jù)：肝穿剌活檢示假小葉形成

46貧血根據(jù)病因可分為：紅細胞生成減少，紅細胞破壞過多，失血三類

47紅細胞增多常見于：嚴重慢性肺心病

48急粒與急淋的鑒別要點是：前者原始細胞POX染色陽性

49對白血病化療不正確的是：VP方案中：P指柔紅霉素

50各種蛋白質(zhì)平均含氮量約為：16%

51關(guān)于DNA二級結(jié)構(gòu)，描述錯誤的是：堿基配對是A與U，G與C

52下列關(guān)于酶的論述中錯誤的是：酶能催化化學上不可能進行的反應(yīng)

53Vitamin D3活性形式是：1。25（OH）2D3 54含金屬鈷的維生素是：B12

55糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是：磷酸果糖激酶-56在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是：磷酶丙糖異構(gòu)酶

57呼吸鏈中的遞氫體是：輔酶Q

58屬于必需脂肪酸的是；亞油酸

59載脂蛋白生理功能的敘述，錯誤是：轉(zhuǎn)運游離脂肪酸

60醫(yī)學倫理學是：研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德活動的科學61醫(yī)療傷害帶有一定的：必然性 62患者權(quán)利受到普遍關(guān)注的原因是：人們已意識到醫(yī)源性疾病導(dǎo)致的嚴重危害 性 63醫(yī)德修養(yǎng)的方法是：慎獨。

64醫(yī)務(wù)員應(yīng)當保守的醫(yī)療秘密是：醫(yī)務(wù)人員的家

庭住址

65Na+跨膜轉(zhuǎn)運的方式有：被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運 66骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)的離子是： 67引發(fā)動作電位的剌激稱為：閾剌激

68細胞膜的K+平衡電位是指：膜兩側(cè)K+電化學驅(qū)動為零

69凝血酶原酶復(fù)合物包括：PL V Xa Ca2+ 70具有特異性免疫功能的血細胞是：淋巴細胞 71心房舒張期-在心動周期中占的時間最長。72血壓突然升高時可迅速恢復(fù)正常這是：負反饋調(diào)節(jié)

73腎上腺與其受體結(jié)合的特點是：對a b受體結(jié)合力都很強

74心交感神經(jīng)興奮時可對致心肌細胞：Ca+通道開放概率增加

75如果說呼吸頻率減少與潮氣量增加相同：肺泡通氣量增加

76肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用是：降低肺的表面張力 ?

77治療焦慮癥最好選用：地西泮 ` 78嗎啡的適應(yīng)癥：心源性哮喘

79毛果蕓香堿滴眼可引起：縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣

80阿托品用于全麻給藥的目的是：減少呼吸道腺體分泌

81不可以進行骨髓移植治療的血液病是：自身免疫性貧血

82有關(guān)紫癜正確的是：皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，壓之不褪色

83嗜酸性粒細胞增多標準：>0。5X10（9 84血小板生成減少和出血性疾病為：再生障礙性貧血

85導(dǎo)致腎盂腎炎常見的致病菌為：大腸埃希菌

86鑒別慢性腎炎與慢性腎小球腎炎有較的是：影像檢查一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平

87慢性腎功能不全代償期是：GFR>50ml/min Cr>178umol/L

88我國慢性腎臟衰竭原因：慢生腎小球腎炎 89對區(qū)分急性腎功能衰竭最有意義的是：----腎臟體積的大小

90尿毒癥心血管并系統(tǒng)表現(xiàn)中不常有是：心內(nèi)膜炎 91抗利尿激素在下列哪一部分合成：下丘腦 92屬類固醇激素的是：腎上腺皮質(zhì)激素 93甲亢----毒性彌漫性甲狀腺腫。

94硫脲類抗甲亢藥不良反應(yīng)是：粒細胞減少癥 95I與II型ADA鑒別：有無自發(fā)性酮癥傾向

96等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水治療右導(dǎo)致：高氯血癥

97重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀----是不正確的。

98幽門梗阻----低氯低鉀性堿中毒

99成分輸血不包括：減少肺梗死的發(fā)生率.? 100有效循環(huán)血量：單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行的循環(huán)血量

101無尿期后如出現(xiàn)多尿期，24小時尿量增加至：400ml以上。

102心跳停止是指心臟不能搏出有效的血液給主要器官，不符的是：心跳微 弱。

103關(guān)于手術(shù)拆線時間錯誤的是：下腹部為5---6天。

104創(chuàng)傷，感染后的神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。導(dǎo)致什么激素分泌減少：胰島素

105破傷風患者的治療原則：清除毒素來源，中和毒素。控制和解除痙攣

106甲亢患者，應(yīng)穩(wěn)定于？？？可以用手術(shù)：心率90次/分，基礎(chǔ)代謝率+20% o

107甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標志是：心率和脈率。

108甲狀腺Ca預(yù)后最差的組織類型是：未分化 109急性乳腺炎病因是：乳汁淤積加細菌入侵。

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110胰頭Ca最主要的首發(fā)癥狀：----黃--疸---111由內(nèi)臟構(gòu)成疝囊的一部分：滑動性疝。112最易引起嵌頓的疝：股疝

113外傷性脾下級多發(fā)小裂傷。其最佳的手術(shù)方法是：脾部分切除術(shù)。

114判斷胃腸道破裂最有價值的發(fā)現(xiàn)：有氣腹。115成年婦女子宮大小，重量，宮腔容積分加別為：7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml.116子宮峽部形態(tài)學特征正確的是：非孕時長度為1cm

117月經(jīng)周經(jīng)為32天的婦女，其排卵時間一般在：下次月經(jīng)來時前14天。

118雌激素的生理作用：降低血中膽固醇水平。

142良性高血壓時細動脈硬化的病理改變是：動119臍帶中有臍動脈有幾根：-----2根。120HCG-------是診斷早孕的輔助方法

121正常分娩機轉(zhuǎn)項正確的是：外旋轉(zhuǎn)，胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持 胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。

122胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指：胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致。

123產(chǎn)后多久宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài)：4周。

124正常惡露持續(xù)：4-6周。

125流產(chǎn)最常見的原因是：胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常。

126血清HBsAg陽性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。

127病理性復(fù)縮環(huán)是指：子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并宮縮逐漸上升。

128以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎：結(jié)核性腦膜炎

129小作兒腹瀉時中度脫水時靜脈補液總量應(yīng)給予：120-150ml/kg.130嬰兒腹瀉等滲性脫水時第一天補液和張力應(yīng)為：1/2張

131胸部X線表現(xiàn)多樣性的肺炎的是：肺炎支原體肺炎

132支氣管肺炎有缺氧臨床表現(xiàn)，導(dǎo)管給氧的流量是多少：0。5-1L/min

133可有持續(xù)性鏡下血尿-----是腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)

134小兒出生多久后中性粒細胞與淋巴細胞所占相等：4-6天。4-6歲

135鐵粒幼細胞減少，甚至消失----是缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)。

136嬰幼兒最常見的貧血：是缺鐵性貧血。

137新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難時間不超過？？---生后12小時

138新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是：體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多

139新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是什么？？是化膿性腦膜炎。

140腫瘤的異型性---是對良惡性腫瘤最有價值的診斷。

141腫瘤發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時，瘤細胞首先聚集在淋巴結(jié)的什么地方：邊緣竇

脈壁玻璃樣變性。

143左心室前壁------是心肌梗死最常發(fā)生的部位

144小葉性肺炎最有特征性的病變是：細支氣管及周圍肺泡化膿性炎

14512脂腸球部-----是消化性潰瘍最常發(fā)生的。146朗格漢斯細胞和上皮樣細胞----是結(jié)核結(jié)節(jié)最有診斷意義。

147慢性粒細胞白血病----是脾臟腫大最顯著的疾病。

148診斷急性白血病的主要依據(jù)是：骨髓象示：原始+幼稚細胞>30%

149無痛性淋巴結(jié)腫大----是惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)

150婚前醫(yī)學檢查的主要內(nèi)容是什么？？--是對嚴重遺傳疾病，指定傳染病等的檢查。

151傳染病爆發(fā)，流行時，所在地縣級以上地方人民政府應(yīng)當：立既組織力量，按照預(yù)防，控制預(yù)案進行防治。切斷傳染病的傳播途徑。152血小板生成減少的出血性疾病為：再生障礙性貧血

153符合過敏性紫癜的實驗室檢查是：毛細血管脆性試驗陽性。

154急性腎小管壞死的正確處理原則是：初發(fā)期診斷性治療---甘露醇-速尿。

155符合急性腎盂腎炎的診斷是：高熱，尿頻，尿急，尿痛，腎區(qū)叩擊痛及尿白細胞增多。

156腺垂體功能減退癥最常駐見的病因是：產(chǎn)后大出血。

157能阻斷甲狀腺激素生物合成，又能阻止周圍組織中T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是：丙硫氧嘧啶 158關(guān)于2 型糖尿病的敘述錯誤是：易發(fā)生酮癥酸中毒。159搶救糖尿病酮癥酸中毒用SB的指征是：二氧化碳結(jié)合力<5。9mmol/L。或PH<7。

160對系統(tǒng)紅斑狼瘡的診斷最特異是：抗雙鏈DNA抗體

161有機磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是：膽堿酯酶

162關(guān)于清除人體內(nèi)尚未被吸收的毒物不正確的是：洗胃液以熱水為宜。

163碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機磷農(nóng)藥中毒的療效差：敵百蟲。

164不屬病理征的是：Lasegue征

165不是下運動神經(jīng)元癱瘓的特點是：肌張力增高

166錐體系統(tǒng)病變時不會出現(xiàn)：：：肢體癱瘓

167右眼直接對光反射消失，而間接對光反射存在，其病變部位在什么地 t方？？？是右側(cè)視神經(jīng)。

168什么部位病變時不會出現(xiàn)Babinski征：脊髓圓錐。

169抑郁癥的發(fā)病機制正確的是：抑郁發(fā)作時有5-羥色胺降低。

170情緒低落------是抑郁癥的核心癥狀。171自覺性------不是正常思維的特征。

172關(guān)于強迫觀念錯誤的是：強迫觀念就是強制性思維。

173關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說法，不正確的是：思維貧乏常見于抑郁癥

174與精神分裂癥有關(guān)的發(fā)病機制，在生化方面主要是：多巴胺假說

175抑郁癥的急性期，抗抑郁治療至少要：6---8周

176構(gòu)成磷酸吡哆醛輔酶的 Vitamin B6.b

177糖酵解過成中催化ATP生成的酶是：：丙酮酸激酶

178當氫和電子經(jīng)NADH氧化呼吸鏈傳遞給氧生成水時可生成ATP分子數(shù)是多少？？？

179脂肪動員的限速酶是：甘油三酯脂肪酶

180運輸內(nèi)源性甘油三酯的脂蛋白是：VLDL 181屬于必需氨基酸是：賴氨酸

182有關(guān)鈣離子生理功能的敘述錯誤的是：：：增加神經(jīng)，肌肉的興奮性。

183RNA病毒反轉(zhuǎn)錄酶具備的性質(zhì)不包括：DNA指導(dǎo)的RNA合成活性。184醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是：醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分，醫(yī)學道德以醫(yī)學技術(shù)為依托，醫(yī)學技術(shù)以醫(yī)學道德為指導(dǎo)。

185醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當保守的醫(yī)療秘密是：醫(yī)務(wù)人員的家庭住址。

186關(guān)于患者的知情同意權(quán)：只要病人有知情同意的能力，就要首先考慮病人自己的意志。187出自太醫(yī)精誠的是：凡有疾。。。。皆普同一等。188引起神經(jīng)纖維動作電位去極化的是：鈉離子與鈣離子。

189細胞膜上以電緊張形式傳播的電活動：局部電位。

190心室的充盈主要取決于：心室舒張時的“抽吸”作用。

191增加肺通氣的因素是：降低肺泡表面張力。192血漿晶體滲透壓升高：---抗利尿激素分泌增加。

193人類出現(xiàn)去大腦僵直，提示：中腦疾病。

194副交感神經(jīng)的作用是：逼尿肌收縮。

195不屬于生長激素的作用是：促進大腦發(fā)育。

196生長激素的促生長作用依賴于：生長激素介質(zhì)的介導(dǎo)。

197治療上消化道出血采用：去甲腎上腺素稀釋后口服。

198丁卡因不用于：浸潤麻醉。

199氯丙秦治療精神病時不良反應(yīng)：錐體外系反應(yīng)。

200抗風濕作用強。對胃腸道損傷輕的藥物：布洛芬

201利多卡因適用于治療：各種室性心律失常 202雷尼替丁主要用于：消化性潰瘍。

203糖皮質(zhì)激素類藥物有禁忌證：活動性消化性潰瘍。

204內(nèi)科精選：

205板狀腹-------急性胃腸穿孔致腹膜炎 206蛙狀腹-------肝硬化腹水

207舟狀腹------Ca癥晚期惡病質(zhì)。208腹腔積液： 移動性濁音陽性

209小腸梗阻： 臍周可見蠕動波

310急性膽囊炎：Murphy征陽性 311幽門梗阻： 振水音陽性

312卵巢囊腫： 尺壓試驗陽性。

313洗肉水樣大便：壞死性小腸炎 314腹瀉與便秘交替：腸結(jié)核 315血便伴里急后重：直腸癌。

316稀水便伴臍周痛：急性腸炎 317稀爛便伴下腹痛：結(jié)腸炎

318：導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的最重要原因是：氣道慢性炎癥。

319：導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)是：氣道高反應(yīng)。

410：支氣管哮喘發(fā)作時不能做的檢查：皮膚過敏原試驗。

411：重度哮喘作緩解期首選藥物是：丙酸倍氯米松

412：診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是：反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮喘音。

下面是重點必記。

413：氨荼堿：用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘。

414：腎上腺素：能擴張支氣管平滑肌。又能減輕支氣管粘膜水腫。

415

嗎啡：只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘。

416肺炎球菌致病力：：：莢膜對組織的侵襲力。417醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是：：革蘭陰性桿菌。

418引起大葉性肺炎最常見的病原菌：肺炎球菌。419對細胞內(nèi)結(jié)核無效的殺菌劑是：：：鏈霉素。420II型呼衰時血氣變化：PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。

421II型呼衰氧療是：25-----34%

422直接引起心臟壓力負荷過重的辦膜病為：：：主動脈辦狹窄。

423左心功能不全的體征為：：：舒張期奔馬律。424小白菜在烹調(diào)過成中最易損失的營養(yǎng)素為：維生素C 425表示某現(xiàn)象發(fā)生有頻率或強度：率

426社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點中，哪種說法不對：針對疑難雜癥。

427河豚毒素含量最高的是：卵巢 肝臟。428提出應(yīng)對分為情緒關(guān)注應(yīng)對和問題關(guān)注應(yīng)對學者是：：拉扎勒德。

429擴張型心肌病晚期合并左束支傳導(dǎo)阻滯患者使用起搏器治療目的：調(diào)整二 心室的收縮順序，緩解癥狀。

430陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)生機制主要是：折返機制。

431急性糜爛性胃炎的確癥應(yīng)依據(jù)：急診胃鏡檢查

432慢性胃炎是否屬活動性的病理依據(jù)是：粘膜中有無中性細胞浸潤。

433奧美拉唑

是治療消化性潰瘍中，抑酸最強，療效最好。

434對診斷再生障礙性貧血的主要檢查是：骨髓檢查和活檢。

435血中Hb 含量低于多少時，即使重度缺氧。難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺?

436門靜脈分流術(shù)的主要缺點是：肝性腦病發(fā)生率高。

437原發(fā)性肝膽管結(jié)石患者，首先的治療方案：手術(shù)去除病灶，解除梗阻，通暢引流。438不伴靜脈曲張的是：血檢閉塞性脈管炎 439顱骨線形骨折最常合并的顱內(nèi)血腫是：硬膜外血腫

440顱內(nèi)壓增高的重要的客觀體征：雙側(cè)視盤水腫。

441治療多根多處骨折的重點：止痛，保持呼吸道通暢

442治療肋骨骨折后疼痛，最有效的方法是：硬脊膜外腔插管鎮(zhèn)痛。

443上尿路結(jié)石是指：腎與輸尿管結(jié)石

444前列腺增生排尿困難的程度主要決定于：增生的部位。

445 腎損傷漏診最主要的原因是：無肉眼血尿癥狀。

446病理型腎結(jié)核主要位于：腎皮質(zhì)層。

447睪丸下降固定術(shù)何時可以手術(shù)為好：2歲以內(nèi)。

448了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查：足背動脈觸診。

449Colles骨折遠端的典型移位是：向橈側(cè)移及背側(cè)移位。

450最常見的良性骨腫瘤為：骨軟骨瘤。

451成人股骨頸的血液供應(yīng)主要來源于：：旋股內(nèi)，外側(cè)動脈分支。

452關(guān)于骨軟骨瘤，下列錯誤的是：：一般應(yīng)手術(shù)切除。

453鑒別診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂。：：血妊娠試驗，（B-HCG檢查）

454妊娠合并心臟病最為常見的：先天性心臟病 455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大的是：：易發(fā)生產(chǎn)后 在大出血

456羊水栓塞不恰當?shù)闹委煷胧椋海菏褂昧蛩?/p>

鎂。

457一般婦科檢查時采取的體位是：膀胱截石位。480下列對萎縮理解正確的是：實質(zhì)細胞小而少，間質(zhì)可增生。

458鱗狀上皮細胞增生的直接病因：局部營養(yǎng)失調(diào)

459宮頸糜爛常見于：生育年齡婦女。460生殖器結(jié)核最主要的傳播途徑是：血行傳播。

461較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛。檢查肌瘤迅速增大。應(yīng)想到是肌瘤發(fā)生：紅色變。

462粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是：月經(jīng)過多，經(jīng)期延長。

463為確診子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的診斷，進得診刮的恰當時間為：月經(jīng)第5日。

464黃體功能不足的藥物替代療法可用：孕激素。

465惡性度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌466診斷性刮宮刮出豆腐渣樣的組織，應(yīng)高度懷疑：：子宮內(nèi)膜癌

467小兒呼衰的診斷標準：PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhg.SaO2<85%

468治療支氣管肺炎抗生素應(yīng)持續(xù)用至：：臨床癥狀基本消失后3天

469腎病綜合癥診斷標準中。24小時尿蛋白總量臨界值是多少：：>0.05g/kg

470營養(yǎng)性缺鐵性貧血選用治療最恰當?shù)氖牵毫蚧莵嗚F加維生素C加蛋白飲食。

471營養(yǎng)性缺鐵性貧血特點是：細胞免疫功能低下，常合并感染。

472營養(yǎng)性缺鐵性貧血血紅蛋白低于多少時可輸血治療：60g/L 473早產(chǎn)兒病理性黃疸，黃疸持續(xù)時間是：：>4W.474先心病最常見的類型是：：室間隔缺損。475先天性心臟病按病理生理分三類，屬于右向左分流的先心病是：法洛四聯(lián)癥。

476法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為：：增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量。

477化膿性腦膜炎最可靠的診斷標準依據(jù)是：：腦脊液中檢出化膿性細菌。

478陣發(fā)性室上速選用：維拉帕米。

479急性心肌梗死頻發(fā)室性期前收縮首選：利多卡因。

481濕性壞疽常發(fā)生：肺，腸，子宮。482容易發(fā)生貧血性梗阻的器官是：：心---脾---腎--。

483炎癥是指：：具有血管系統(tǒng)的活性組織對損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。

484化膿性炎癥灶內(nèi)最多見的炎細胞是：：中性粒細胞

485關(guān)于腫瘤的惡性程度，正確的是：：低分化者較高分化者核分裂多。

486良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在：：腫瘤組織結(jié)核方面。

487良性高血壓病晚期腎臟的病變特點是：：顆粒性固縮腎。

488風濕病增生期最具有特征性的病理變化是：：：風濕小體形成。

489申請執(zhí)業(yè)注冊時。以下可以注冊的情形是：：受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已有三年。醫(yī)學全.在線.網(wǎng).站.提供 490醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動必須符合的條件是：：向衛(wèi)生部門凳記。領(lǐng)取醫(yī) 療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

491構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是：：行為主體主觀上是過失。

492引起大葉性肺炎最常見的病原菌是：：肺炎球菌。

493左心功能不全：：：不是肺動脈高壓的病因。494重度哮喘發(fā)作緩解期首先的治療藥物是：：丙酸倍氯米松。

495管樣呼吸音見于：：肺炎實變時。

496阻塞性肺氣腫最有價值的檢查是：：胸部X線。

497支氣管擴張大咯血的病理基礎(chǔ)是：：動脈終末支擴張形成的動脈瘤。

498關(guān)于速發(fā)性哮喘反應(yīng)，不正確的是：：6小時左右發(fā)病。

499腸源性發(fā)紺：：：是因高鐵血紅蛋白血癥引起。

500咯血伴膿痰見于：：支氣管擴張癥。

第三篇：中醫(yī)內(nèi)科學知識點總結(jié)

中醫(yī)內(nèi)科學

一、名解

1、真頭痛：為頭痛的一種特殊重癥, 其特點為起病急驟, 多表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛, 持續(xù)不解, 陣發(fā)加重, 手足逆冷至肘膝, 甚至嘔吐如噴, 肢厥、抽搐。

2、眩暈：眩是指眼花或眼前發(fā)黑, 暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時并見, 故統(tǒng)稱為“眩暈”。

3、關(guān)格：是以脾腎虛衰，氣化不利，濁邪壅塞三焦，而致小便不通與嘔吐并見為臨床特征的危重病證。

4、郁證：是由于情志不舒、氣機郁滯所致，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。

5、血證：凡血液不循常道，或上溢于口鼻諸竅，或下泄于前后二陰，或滲出于肌膚，所形成的一類出血性疾患，統(tǒng)稱為血證。

6、自汗：不因外界環(huán)境因素的影響，而白晝時時汗出，動輒益甚者，稱為自汗；

7、盜汗：寐中汗出，醒來自止者，稱為盜汗，亦稱為寢汗。

8、外感表實無汗為剛痙，表虛有汗為柔痙。

9、痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運動，或伴有肌肉萎縮的一種病證。

10、顫證是指頭部或肢體搖動顫抖，不能自制為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。

二、填空、選擇

1、積聚：病因：情志失調(diào)、飲食所傷、感受寒邪、病后所致；病機：氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)，聚證以氣滯為主；積證以血瘀為主；病位：肝脾。食滯痰阻證—臨床表現(xiàn)：腹脹或痛、腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑等。

2、鼓脹：病變臟器：主要在于肝脾, 久則及腎。

3、內(nèi)傷頭痛病因：情志不遂、飲食勞倦、跌撲損傷、體虛久病、稟賦不足、房勞過度；風寒頭痛特點：頭痛連及項背,常有拘急收緊感或伴惡風畏寒,遇風尤劇,口不渴,苔薄白,脈浮緊。內(nèi)傷頭痛常見證型：肝陽、血虛、痰濁、腎虛、淤血頭痛。痰濁頭痛：臨床表現(xiàn)：頭痛昏蒙, 胸脘滿悶, 納呆嘔惡, 舌苔白膩, 脈滑或弦滑。治法: 健脾燥濕, 化痰降逆。代表方: 半夏白術(shù)天麻湯。藥物：半夏、陳皮;白術(shù)、茯苓;天麻、白蒺黎、蔓荊子。瘀血頭痛臨床表現(xiàn)：頭痛經(jīng)久不愈, 痛處固定不移, 痛如錐刺,或有頭部外傷史, 舌紫暗, 或有瘀斑、瘀點, 苔薄白, 脈細或細澀。治法: 活血化瘀, 通竅止痛；代表方: 通竅活血湯加減。常用藥:川芎、赤芍、桃仁、益母草活血化瘀止痛;當歸活血養(yǎng)血;白芷、細辛辛散通竅止痛。

4、眩暈的治療原則是：補虛瀉實,調(diào)整陰陽。虛者：滋養(yǎng)肝腎, 補益氣血,填精生髓。實證:平肝潛陽,清肝瀉火,化痰行瘀。

5、中風發(fā)病之前多有頭暈、頭痛、肢體一側(cè)麻木等先兆癥狀；肝腎虧虛證

主癥：半身不遂，患肢僵硬，拘攣變形，舌強不語，或偏癱，肢體肌肉萎縮，舌紅脈細，或舌淡紅，脈沉細。代表方：左歸丸合地黃飲子。

6、熱瘴特點：熱甚寒微，或壯熱不寒，頭痛，肢體煩疼，面紅目赤，胸悶嘔吐，煩渴飲冷，大便秘結(jié)，小便熱赤，甚至神昏譫語，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩或垢黑，脈洪數(shù)或弦數(shù)。冷瘴特點：寒甚熱微，或但寒不熱，或嘔吐腹瀉，甚則嗜睡不語，神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。

7、水腫基本病機：肺失通調(diào), 脾失轉(zhuǎn)輸, 腎失開闔, 三焦氣化不利。病位：在肺、脾、腎, 而關(guān)鍵在腎。轉(zhuǎn)歸：陰水、陽水之間可以相互轉(zhuǎn)化；水腫各證之間亦可以相互轉(zhuǎn)化。濕毒侵淫證臨床表現(xiàn)：眼瞼浮腫, 延及全身, 皮膚光亮, 尿少色赤, 身發(fā)瘡痍, 甚則潰爛,惡風發(fā)熱, 舌質(zhì)紅, 苔薄黃, 脈浮數(shù)或滑數(shù)。濕熱壅盛證：遍體浮腫, 皮膚繃急光亮,胸脘痞悶, 煩熱口渴, 小便短赤, 或大便干結(jié), 舌紅, 苔黃膩, 脈沉數(shù)或濡數(shù)。治法: 分利濕熱。代表方: 疏鑿飲子加減。

8、勞淋：小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋漓不已，時作時止，遇勞即發(fā)。膏淋臨床表現(xiàn)：小便混濁，乳白或米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮狀凝塊物，或有血液、血塊，尿道熱澀疼痛，尿時阻塞不暢，口干，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)，代表方：程氏萆薢分清飲

9、癃閉病因：外邪侵襲、飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、痰濁內(nèi)停、體虛久病。基本病機：膀胱氣化失調(diào)。

10、遺精病因：勞心太過、欲念不遂、飲食不節(jié)、恣情縱欲；病機：腎失封藏，精關(guān)不固。勞心傷脾證，治法：調(diào)補心脾，益氣攝精；代表方：妙香散。

11、郁證治療原則：理氣開郁，調(diào)暢氣機，怡情易性；痰氣郁結(jié)：咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，苔白膩，脈弦滑。方藥：半夏厚樸湯。

12、血證氣血虧虛證：鼻衄，血色淡紅或兼齒衄、肌衄，神疲乏力，面色恍白，頭暈，耳鳴，心悸，夜寐不寧，舌質(zhì)淡，脈細無力。代表方：歸脾湯

13、痰飲病機：三焦氣化失宣；治療原則：溫化。

14、消渴的病機主要在于陰津虧損，燥熱偏勝，而以陰虛為本，燥熱為標。消渴病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵。陰陽兩虛證 治法：滋陰溫陽，補腎固澀。主方：金匱腎氣丸

15、內(nèi)傷發(fā)熱基本治則：調(diào)理陰陽，補虛瀉實。陽虛發(fā)熱證-癥狀：發(fā)熱而欲近衣，形寒怯冷，四肢不溫，少氣懶言，頭暈嗜臥，腰膝酸軟，納少便溏，面色晄白，舌質(zhì)淡胖，或有齒痕，苔白潤，脈沉細無力。治法：溫補陽氣，引火歸原；代表方：金匱腎氣丸加減。

16、虛勞的病性，主要為氣、血、陰、陽的虧耗。病損部位主要在五臟，尤以脾腎為主。當以補益為基本原則。

17、風濕熱痹主證：游走性關(guān)節(jié)疼痛，可涉及一個或多個關(guān)節(jié)，活動不便，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒，可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑，兼證：常伴有發(fā)熱、惡風、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀。舌脈：舌質(zhì)紅，舌苔黃或黃膩，脈滑數(shù)或浮數(shù)。治法：清熱通絡(luò)，祛風除濕。代表方：白虎加桂枝湯合宣痹湯加減

18、痿證病位及涉及臟腑：病變部位在筋脈肌肉，涉及五臟。五臟病變，皆能致痿。病機關(guān)鍵：五臟受損，精血津液不足，筋脈肌肉失養(yǎng)而弛縱，不能束骨而利關(guān)節(jié)，以致肌肉軟弱無力，消瘦枯萎，發(fā)為痿證。

19、顫證病機：肝風內(nèi)動，筋脈失養(yǎng)。

20、腰痛病因：外邪侵襲、體虛年衰、跌仆閃挫。

三、簡答、論述

1、積證與聚證的區(qū)別

答：積是有形，固定不移，痛有定處，病屬血分，乃為臟病；聚是無形，聚散無常，痛無定處，病屬氣分，乃為腑病。聚證較輕，為時尚暫，故易治；積證較重，為時較久，積而成塊，故難治。

2、簡述中風中臟腑閉癥和脫癥的臨床表現(xiàn)。

答：閉癥主要表現(xiàn)是突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，和肢體強痙；脫癥主要表現(xiàn)是突然昏仆，不省人事，目合口開，四肢松懈癱軟，手撒肢冷，汗多和二便自遺，鼻息低微，脈細弱或脈微欲絕。

3、如何區(qū)分中經(jīng)絡(luò)與中臟腑？

答：辨中經(jīng)絡(luò)和中臟腑 中風有中經(jīng)絡(luò)、中臟腑之分，而神志障礙的有無是其劃分的標準，無昏仆而僅見半身不遂，口舌喁斜，言語不利者為中經(jīng)絡(luò)；突然昏仆，不省人事，或神志恍惚，迷蒙而伴見半身不遂，口舌喁斜者為中臟腑。中經(jīng)絡(luò)者病位淺，病情相對較輕，中臟腑者病位深，病情較重。

4、血證的治療原則是什么？

答：基本原則：治火、治氣、治血。治火時，實火當清熱瀉火，虛火當滋陰降火；治氣時，實證當清氣降氣，虛證當補氣益氣；治血則根據(jù)病情的不同而采用涼血止血，化瘀止血，收斂止血等法。

5、血淋與尿血鑒別

相同點：小便出血，尿色紅赤，甚至溺出純血。其鑒別的要點是有無尿痛。

不同點：血淋：小便滴瀝而疼痛難忍；尿血：無疼痛之感，雖亦間有輕微的脹痛或熱痛，但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍，故一般以痛者為血淋，不痛者為尿血。

6、膏淋與尿濁的鑒別

答：宜從臨床表現(xiàn)加以鑒別：膏淋屬淋證之一，排尿時多有疼痛滯澀感，尿濁則無。膏淋見小便渾濁如米泔水之外，尚可見滑膩如脂膏之物，而尿濁則僅見尿渾濁、色白如泔漿。

7、如何理解淋證治則中“忌汗，忌補”之說。

答：淋證的基本病機是濕熱蘊結(jié)下焦，導(dǎo)致膀胱氣化不利。臨床上淋證往往見畏寒發(fā)熱，此并非外邪襲表，而是濕熱熏蒸，邪正相搏，或因濕熱郁于少陽，所致，發(fā)汗解表，自非所宜。因淋證多屬膀胱有熱，陰液常感不足，而發(fā)汗解表用之不當，不僅不能退熱，反而有截傷營陰之弊。若淋證確由外感誘發(fā)，或淋家新感外邪，兼見表證者，仍可適當配合辛涼解表之劑。由于淋家膀胱有熱，陰液不足，即使感寒，亦易化熱，故宜避免辛溫發(fā)汗之品。至于淋家忌補，是指實熱之證而言，諸如脾虛中氣下陷，腎虛下元不固，自可運用健脾益氣，補腎固澀之法，不必有所禁忌。

8、試述癃閉的辨證要點

答（1）細審主因：主要依據(jù)癃閉的臨床特點及兼證的不同，分別寒熱虛實，在臟在腑而進行辨證。（2）詳辨虛實：由濕熱蘊結(jié)，濁瘀阻滯，肝郁氣滯，肺熱氣壅所導(dǎo)致者，多數(shù)實證；因脾氣不升，腎陽虧虛，命門火衰，氣化不及州都者，多數(shù)虛證。辨虛實的主要臨床依據(jù)是若起病較急，病程較短，體質(zhì)較好，尿流窘迫，赤熱或短澀，苔黃膩或薄黃，脈弦澀或數(shù)者，屬于實證；若起病較緩，病程較長，體質(zhì)較差，尿流無力，精神疲乏，舌質(zhì)淡，脈沉細弱者，屬于虛證。

9、如何鑒別內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱？

答：內(nèi)傷發(fā)熱和外感發(fā)熱均以發(fā)熱為主證，但內(nèi)傷發(fā)熱以內(nèi)傷為病因，起病緩慢，病程較長，多為低熱.或自覺發(fā)熱，表現(xiàn)為高熱者較少，不惡寒，或雖有怯冷，得衣被則減，常兼見頭暈、神疲、自汗、盜汗、脈弱等癥.一般有氣、血、水壅遏或氣血陰陽虧虛的病史，或有反復(fù)發(fā)熱的病史，多屬虛證.外感發(fā)熱起病較急，病程較短，多高熱，多伴有惡寒，其惡寒得衣被不減，常兼頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脈浮等癥，由感受外邪、正邪相爭所致，屬實證者較多。

10、虛勞與肺癆的鑒別

答：兩者鑒別要點是：肺癆系正氣不足而被癆蟲侵襲所致，主要病位在肺，具有傳染性，以陰虛火旺為其病理特點，以咳嗽、咯痰、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為主要臨床癥狀；虛勞則由多種原因所導(dǎo)致，久虛不復(fù)，病程較長，無傳染性，以臟腑氣、血、陰、陽虧虛為其基本病機，分別出現(xiàn)五臟氣、血、陰、陽虧虛的多種癥狀。

11、如何理解治療痹病應(yīng)本著“治風先治血，血行風自滅”之理？

答：痹病發(fā)生的原因是由于在正氣不足，衛(wèi)外不固的情況下，風寒濕熱等外邪乘虛而入，引起肌肉筋骨關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)疼痛等癥狀。其發(fā)病機制是氣血運行不暢，氣滯血瘀，痰濁阻絡(luò)，痰瘀交結(jié)，經(jīng)絡(luò)痰阻，不通則痛，故治療以祛邪活絡(luò)，緩急止痛為法，祛邪即祛風，活絡(luò)則治血，以達到疏通經(jīng)絡(luò)，“通則不痛”的治療目的，故治療痹病時配合養(yǎng)血活血之品以通暢氣血而止痛。

12、痿證的治療原則

答：虛證—宜扶正補虛為主，肝腎虧虛者，宜滋養(yǎng)肝腎；脾胃虛弱者，宜益氣健脾。實證—宜祛邪和絡(luò)，肺熱傷津者，宜清熱潤燥；濕熱浸淫者，宜清熱利濕；瘀阻脈絡(luò)者，宜活血行瘀。虛實兼夾—當兼顧之。

第四篇：4、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點總結(jié)——中醫(yī)內(nèi)科學

一、感冒 甘草龍骨牡蠣湯

1、風寒束表證——荊防達表湯或荊防

九、胸痹

敗毒散

1、心血瘀阻證——血府逐瘀湯

2、風熱犯肺證——銀翹散 或 蔥豉桔

2、氣滯心胸證——柴胡疏肝散

梗湯

3、痰濁閉阻證——瓜蔞薤白半夏湯合3、暑濕傷表證——新加香薷飲 滌痰湯

1、氣虛感冒——參蘇飲

4、寒凝心脈證——枳實薤白桂枝湯合2、陰虛感冒——加減葳蕤湯 當歸四物湯

二、咳嗽

5、氣陰兩虛證—生脈散合人參養(yǎng)榮湯

1、風寒襲肺證——三拗湯合止嗽散

6、心腎陰虛證——天王補心丹合炙甘

2、風熱犯肺證——桑菊飲 草湯

3、風燥傷肺證——桑杏湯

7、心腎陽虛證——參附湯合右歸飲

1、痰濕蘊肺證——二陳平胃散合三子

十、不寐

養(yǎng)親湯

1、肝火擾心證——龍膽瀉肝湯

2、痰熱郁肺證——清金化痰湯

2、痰熱擾心證——黃連溫膽湯

3、肝火犯肺證——黛蛤散合瀉白散

3、心脾兩虛證——歸脾湯

4、肺陰虧耗證——沙參麥冬湯

4、心腎不交證—六味地黃丸合交泰丸

三、哮病

5、心膽氣虛證——安神定志丸合酸棗

1、冷哮證—射干麻黃湯 或 小青龍湯 仁湯

2、熱哮證—定喘湯 或 越婢加半夏湯

十一、癲狂

3、寒包熱哮證——小青龍加石膏湯癲證

或 厚樸麻黃湯

1、痰氣郁結(jié)證—逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯

4、風痰哮證——三子養(yǎng)親湯

2、心脾兩虛證—養(yǎng)心湯送服越鞠丸

5、虛哮證——平喘固本湯 狂證 緩解期

1、痰火擾神證——生鐵落飲

1、肺脾氣虛證——六君子湯

2、火盛傷陰證—二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹

2、肺腎兩虛證——生脈地黃湯合金水

3、痰熱瘀結(jié)證——癲狂夢醒湯

六君煎

十二、癇病

四、喘證

1、風痰閉阻證——定癇丸

1、風寒壅肺證——麻黃湯合華蓋散 2.、痰火繞神證—龍膽瀉肝湯合滌痰湯

2、表寒肺熱證——麻杏石甘湯

3、瘀阻腦絡(luò)證——通竅活血湯

3、痰熱郁肺證——桑白皮湯

4、心脾兩虛證——六君子湯合歸脾湯

4、痰濁阻肺證——二陳湯合三子養(yǎng)親

5、心腎虧虛證—左歸丸合天王補心丹

湯

十三、癡呆

5、肺氣郁痹證——五磨飲子

1、髓海不足證——七福飲

1、肺氣虛耗證——生脈散合補肺湯

2、脾腎兩虛證——還少丹

2、腎虛不納證—金匱腎氣丸合參蛤散

3、痰濁蒙竅證——滌痰湯

3、正虛喘脫證——參附湯送服黑錫

4、瘀血內(nèi)阻證——通竅活血湯

丹，配合蛤蚧粉

十四、厥證

五、肺癰

1、氣厥

1、初期——銀翹散 實證——通關(guān)散合五磨飲子

2、成癰期—千金葦莖湯合如金解毒散 虛證——四味回陽飲、生脈注射液

3、潰膿期——加味桔梗湯

2、血厥

4、恢復(fù)期—沙參清肺湯桔梗杏仁煎 實證——羚角鉤藤湯或通瘀煎

六、肺癆 虛證——獨參湯 人參養(yǎng)營湯

1、肺陰虧損證——月華丸

3、痰厥——導(dǎo)痰湯

2、虛火灼肺證——百合固金湯合秦艽

十五、胃痛

鱉甲散

1、寒邪客胃證——香蘇散合良附丸

3、氣陰耗傷證—保真湯合參苓白術(shù)散

2、飲食傷胃證——保和丸

4、陰陽虛損證——補天大造丸

3、肝氣犯胃證——柴胡疏肝散

七、肺脹

4、溫熱中阻證——清中湯

1、痰濁壅肺證——蘇子降氣湯合三子

5、瘀血停胃證——失笑散合丹參飲

養(yǎng)親湯

6、胃陰虧耗證—一貫煎合芍藥甘草湯

2、痰熱郁肺證——越婢加半夏湯或桑

7、脾胃虛寒證——黃芪建中湯

白皮湯

十六、痞滿

3、痰蒙神竅證——滌痰湯

1、飲食內(nèi)停證——保和丸

4、陽虛水泛證——真武湯合五苓散

2、痰濕中阻證——二陳平胃湯

5、肺腎氣虛證—平喘固本湯合補肺湯

3、濕熱阻胃證——瀉心湯合連樸飲

八、心悸

4、肝胃不和證——越鞠丸合枳術(shù)丸

1、心虛膽怯證——安神定志丸

5、脾胃虛弱證——補中益氣湯

2、心血不足證——歸脾湯

6、胃陰不足證——益胃湯

3、心陽不振證——桂枝甘草龍骨牡蠣

十七、嘔吐

湯合參附湯

1、外邪犯胃證——藿香正氣散

4、水飲凌心證——苓桂術(shù)甘湯

2、食滯內(nèi)停證——保和丸

5、陰虛火旺證——天王補心丹合朱砂

3、痰飲內(nèi)停證——小半夏湯合苓桂術(shù)

安神丸 甘湯

6、瘀阻心脈證——桃仁紅花煎合桂枝

4、肝氣犯胃證——四七湯

5、脾胃氣虛證——香砂六君子湯

1、聚證——

6、脾胃陽虛證——理中湯（1）肝氣郁結(jié)證—逍遙散、木香順

7、胃陰不足證——麥門冬湯 氣散

十八、噎膈（2）食滯痰阻證——六磨湯

1、痰氣交阻證——啟膈散

2、積證——

2、津虧熱結(jié)證——沙參麥冬湯（1）氣滯血阻證——柴胡疏肝散合3、瘀血內(nèi)結(jié)證——通幽湯 失笑散

4、氣虛陽微證——補氣運脾湯（2）瘀血內(nèi)結(jié)證—膈下逐瘀湯合六

十九、呃逆 君子湯

1、胃中寒冷證——丁香散（3）正虛瘀結(jié)證—八珍湯合化積丸

2、胃火上逆證——竹葉石膏湯 二

十七、鼓脹

3、氣機郁滯證——五磨飲子

1、氣滯濕阻證—柴胡疏肝散合胃苓湯

4、脾胃陽虛證——理中丸

2、水濕困脾證——實脾飲

5、胃陰不足證—益胃湯合橘皮竹茹湯

3、水熱蘊結(jié)證——中滿分消丸合茵陳

二十、腹痛 蒿湯

1、寒邪內(nèi)阻證—良附丸合正氣天香散

4、瘀結(jié)水留證——調(diào)營飲

2、濕熱壅滯證——大承氣湯

5、陽虛水盛證——附子理芩湯或濟生

3、飲食積滯證——枳實導(dǎo)滯丸 腎氣丸

4、肝氣郁滯證——柴胡疏肝散

6、陰虛水停證—六味地黃丸合一貫煎

5、淤血內(nèi)停證——少腹逐瘀湯 二

十八、頭痛

6、中虛臟寒證——小建中湯

1、風寒頭痛——川芎茶調(diào)散 二

十一、泄瀉

2、風熱頭痛——芎芷石膏湯

1、寒濕內(nèi)盛證——藿香正氣散

3、風濕頭痛——羌活盛濕湯

2、濕熱傷中證——葛根芩連湯

4、肝陽頭痛——天麻鉤藤飲

3、食滯腸胃證——保和丸

5、血虛頭痛——加味四物湯

4、肝氣乘脾證——痛瀉要方

6、痰濁頭痛——半夏白術(shù)天麻湯

1、脾胃虛弱證——參苓白術(shù)散

7、腎虛頭痛——大補元煎

2、腎陽虛衰證——四神丸

8、瘀血頭痛——通竅活血湯 二

十二、痢疾 二

十九、眩暈

1、濕熱痢——芍藥湯

1、肝陽上亢正——天麻鉤藤飲

2、疫毒痢——白頭翁湯合芍藥湯

2、氣血虧虛證——歸脾湯

3、寒濕痢——不換金正氣散

3、腎精不足證——左歸丸

4、陰虛痢——黃連阿膠湯合駐車丸

4、痰濁中阻證——半夏白術(shù)天麻湯

5、虛寒痢——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯 三

十、中風

6、休息痢——連理湯

（一）中經(jīng)絡(luò) 二

十三、便秘

1、風痰入絡(luò)證——真方白丸子

1、熱秘——麻子仁丸

2、風陽上擾證——天麻鉤藤飲

2、氣秘——六磨湯

3、陰虛風動證——鎮(zhèn)肝熄風湯

3、冷秘——溫脾湯合半硫丸

（二）中臟腑

4、虛秘——

1、閉證——（1）氣虛秘——黃芪湯（1）陽閉——羚角鉤藤湯（2）血虛秘——潤腸丸（2）陰閉——滌痰湯（3）陰虛秘——增液湯

2、脫證——參附湯合生脈散（4）陽虛秘——濟川煎

（三）中風恢復(fù)期（了解）二

十四、脅痛

1、風痰瘀阻證——解語丹

1、肝郁氣滯證——柴胡疏肝散

2、氣虛絡(luò)瘀證——補陽還五湯

2、肝膽濕熱證——龍膽瀉肝湯

3、肝腎虧虛證—左歸丸合地黃飲子

3、瘀血阻絡(luò)證——血府逐瘀湯合復(fù)元三

十一、瘧疾

活血湯

1、正瘧—柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲

4、肝絡(luò)失養(yǎng)證—— 一貫煎

2、溫瘧——白虎加桂枝湯或白虎加人二

十五、黃疸 參湯

1、陽黃——

3、寒瘧——柴胡桂枝干姜湯合截瘧七（1）熱重于濕證——茵陳蒿湯 寶飲

（2）濕重于熱證——茵陳五苓散合甘

4、瘴瘧—— 露消毒丹（1）熱瘴——清瘴湯（3）膽腑郁熱證——大柴胡湯（2）冷瘴——加味不換金正氣散（4）疫毒熾盛證（急黃）—《千金》

5、勞瘧——何人飲 犀角散 三

十二、水腫

2、陰黃——

1、風水相搏證——越婢加術(shù)湯（1）寒濕阻遏證——茵陳術(shù)附湯

2、濕毒侵淫證——麻黃連翹赤小豆湯（2）脾虛血虧證——黃芪建中湯 合五味消毒飲

3、黃疸消退后調(diào)治

3、水濕浸漬證——五皮飲合胃苓湯（1）濕熱留戀——茵陳四苓散

4、濕熱壅盛證——疏鑿飲子（2）肝脾不調(diào)——柴胡疏肝飲或歸

5、脾陽虛衰證——實脾飲 芍六君子湯

6、腎陽衰微證—濟生腎氣丸合真武湯（3）氣滯血瘀—逍遙散合鱉甲煎丸

7、瘀水互結(jié)證—桃紅四物湯合五苓散 二

十六、積聚 三

十三、淋證

1、熱淋——八正散

2、石淋——石韋散

3、血淋——小葪飲子

4、氣淋——沉香散

5、膏淋——程氏萆薢分清飲

6、勞淋——無比山藥丸 尿濁——程氏萆薢分清飲 三

十四、癃閉

1、膀胱濕熱證——八正散

2、肺熱壅盛證——清肺飲

3、肝郁氣滯證——沉香散

4、濁瘀阻塞證——代抵擋丸

5、脾氣不升證—補中益氣湯合春澤湯

6、腎陽衰憊證——濟生腎氣丸 三

十五、郁證

1、肝氣郁結(jié)證——柴胡疏肝散

2、氣郁化火證——丹梔逍遙散

3、痰氣郁結(jié)證——半夏厚樸湯

4、心神失養(yǎng)證——甘麥大棗湯

5、心脾兩虛證——歸脾湯

6、心腎陰虛證——天王補心丹合六味

地黃丸 三

十六、血證（1）鼻衄

1、熱邪犯肺證——桑菊飲

2、胃熱熾盛證——玉女煎

3、肝火上炎證——龍膽瀉肝湯

4、氣血虧虛證——歸脾湯（2）咳血

1、燥熱傷肺證——桑杏湯

2、肝火犯肺證——瀉白散合黛蛤散

3、陰虛肺熱證——百合固金湯（3）吐血

1、胃熱壅盛證——瀉心湯合十灰散

2、肝火犯胃證——龍膽瀉肝湯

3、氣虛血溢證——歸脾湯（4）便血

1、腸道濕熱證——地榆散合槐角丸

2、氣虛不攝證——歸脾湯

3、脾胃虛寒證——黃土湯（5）尿血

1、下焦熱盛證——小葪飲子

2、腎虛火旺證——知柏地黃丸

3、脾不統(tǒng)血證——歸脾湯

4、腎氣不固證——無比山藥丸 三

十七、痰 飲（1）痰飲

1、脾陽虛弱證——苓桂術(shù)甘湯合小半

夏加茯苓湯

2、飲留胃腸證——甘遂半夏湯或己椒

藶黃丸（2）懸飲

1、邪犯胸肺證——柴枳半夏湯

2、飲停胸脅證——椒目瓜蔞湯合十棗

湯或控涎丹

3、絡(luò)氣不和證——香附旋復(fù)花湯

4、陰虛內(nèi)熱證—沙參麥冬湯合瀉白散（3）溢飲

表寒里飲證——小青龍湯

（4）支飲

1、寒飲伏肺證——小青龍湯

2、脾腎陽虛證——金匱腎氣丸合苓桂

術(shù)甘湯 三

十八、消渴

（一）上消 肺熱津傷證——消渴方

（二）中消

1、胃熱熾盛證——玉女煎

2、氣陰虧虛證——七味白術(shù)散

（三）下消

1、腎陰虧虛證——六味地黃丸

2、陰陽兩虛證——金匱腎氣丸 三

十九、自汗、盜汗

1、肺衛(wèi)不固證—桂枝加黃芪湯或玉屏

風散

2、心血不足證——歸脾湯

3、陰虛火旺證——當歸六黃湯

4、邪熱郁蒸證——龍膽瀉肝湯 四

十、內(nèi)傷發(fā)熱

1、陰虛發(fā)熱——消骨散

2、血虛發(fā)熱——歸脾湯

3、氣虛發(fā)熱——補中益氣湯

4、陽虛發(fā)熱——金匱腎氣丸

5、氣郁發(fā)熱——丹梔逍遙散

6、痰濕郁熱證—黃連溫膽湯合中和湯

7、血瘀發(fā)熱——血府逐瘀湯 四

十一、虛勞

（一）氣虛

1、肺氣虛證——補肺湯

2、心氣虛證——七福飲

3、脾氣虛證——加味四君子湯

4、腎氣虛證——大補元煎

（二）血虛

1、心血虛證——養(yǎng)心湯

2、肝血虛證——四物湯

（三）陰虛

1、肺陰虛證——沙參麥冬湯

2、心陰虛證——天王補心丹

3、脾胃陰虛證——益胃湯

4、肝陰虛證——補肝湯

5、腎陰虛證——左歸丸

（四）陽虛

1、心陽虛證——保元湯

2、脾陽虛證——附子理中湯

3、腎陽虛證——右歸丸 四

十二、痹癥

1、風寒濕痹——(1)行痹——防風湯(2)痛痹——烏頭湯(3)著痹——薏苡仁湯

2、風濕熱痹—白虎加桂枝湯合宣痹湯

3、痰瘀痹阻癥——雙合湯

4、肝腎兩虛證——補血榮筋丸 四

十三、痙證

1、邪壅經(jīng)絡(luò)證——羌活勝濕湯

2、肝經(jīng)熱盛證——羚角鉤藤湯

3、陽明熱盛證—白虎湯合增液承氣湯

4、心營熱盛證——清營湯

5、痰濁阻滯證——導(dǎo)痰湯

6、陰血虧虛證——四物湯合大定風珠 四

十四、痿證

1、肺熱津傷證——清燥救肺湯

2、濕熱浸淫證——加味二妙散

3、脾胃虛弱證——參苓白術(shù)散合補中

益氣湯

4、肝腎虧損證——虎潛丸

5、脈絡(luò)瘀阻證—圣愈湯合補陽還五湯 四

十五、腰痛

1、寒濕腰痛——甘姜苓術(shù)湯

2、濕熱腰痛——四妙丸

3、瘀血腰痛——身痛逐瘀湯

4、腎虛腰痛

（1）腎陰虛——左歸丸（2）腎陽虛——右歸丸

第五篇：2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學考試大綱

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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學》考試大綱

第一單元

呼吸系統(tǒng)疾病 細目一：慢性阻塞性肺疾病 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床分級與臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷 6.治療

細目二：慢性肺源性心臟病 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細目三：支氣管哮喘 要點：

1.概念、病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

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3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療 細目四：肺炎 要點： 1.概述（1）概念（2）分類 2.肺炎鏈球菌肺炎（1）病因與發(fā)病機制（2）臨床表現(xiàn)（3）并發(fā)癥

（4）實驗室檢查及其他檢查（5）診斷與鑒別診斷（6）治療 3.肺炎支原體肺炎（1）病因與發(fā)病機制（2）臨床表現(xiàn)

（3）實驗室檢查及其他檢查（4）診斷與鑒別診斷（5）治療

細目五：原發(fā)性支氣管肺癌 要點：

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1.病因 2.病理與分類 3.臨床表現(xiàn)

4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療原則

細目三：急性心力衰竭 要點： 1.臨床表現(xiàn) 2.診斷與鑒別診斷 3.治療

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細目四：心律失常 要點： 1.分類 2.發(fā)生機制

3.常用抗心律失常藥物 細目五：快速性心律失常 要點： 1.過早搏動（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖診斷（4）治療 2.陣發(fā)性心動過速（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖診斷（4）治療 3.心房顫動（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖診斷（4）治療

細目六：緩慢性心律失常

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要點： 房室傳導(dǎo)阻滯（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）心電圖診斷（4）治療

細目七：心臟瓣膜病 要點： 1.二尖瓣狹窄（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）并發(fā)癥（5）治療 2.二尖瓣關(guān)閉不全（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）治療 3.主動脈瓣狹窄（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷

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（4）治療

4.主動脈瓣關(guān)閉不全（1）病因（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷與鑒別診斷（4）治療

細目八：原發(fā)性高血壓 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細目九：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 要點： 1.危險因素 2.臨床分型 細目十：心絞痛 要點： 1.發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查

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4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細目十一：心肌梗死 要點： 1.發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

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細目三：胃癌 要點： 1.病因 2.病理 3.臨床表現(xiàn)

4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷

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6.治療原則

細目四：潰瘍性結(jié)腸炎 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.病理

3.臨床表現(xiàn)與臨床分型 4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細目五：肝硬化 要點： 1.病因 2.臨床表現(xiàn) 3.并發(fā)癥

4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細目六：原發(fā)性肝癌 要點： 1.病因 2.病理 3.臨床表現(xiàn)

4.實驗室檢查及其他檢查

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5.診斷與鑒別診斷 6.治療原則

第四單元 泌尿系統(tǒng)疾病 細目一：慢性腎小球腎炎 要點： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細目二：尿路感染 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細目三：慢性腎衰竭 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷

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5.治療

第五單元 血液系統(tǒng)疾病 細目一：缺鐵性貧血 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細目二：再生障礙性貧血 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細目三：急性白血病 要點： 1.病因 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

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細目四：白細胞減少癥 要點： 1.概念

2.病因與發(fā)病機制 3.臨床表現(xiàn) 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細目五：特發(fā)性血小板減少性紫癜 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

第六單元 內(nèi)分泌與代謝疾病 細目一：甲狀腺功能亢進癥 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細目二：糖尿病

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要點： 1.概念與分類 2.病因與發(fā)病機制 3.臨床表現(xiàn) 4.并發(fā)癥

5.實驗室檢查及其他檢查 6.診斷與鑒別診斷 7.治療

8.糖尿病酮癥酸中毒（1）病因（2）臨床表現(xiàn)

（3）實驗室檢查及其他檢查（4）診斷（5）治療

第七單元 結(jié)締組織病 細目一：類風濕關(guān)節(jié)炎 要點：

1.病因與發(fā)病機制

2.病理醫(yī)學考試在線搜集|整理 3.臨床表現(xiàn)

4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

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細目二：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 要點： 1.病因 2.病理 3.臨床表現(xiàn)

4.實驗室檢查及其他檢查 5.診斷與鑒別診斷 6.治療

細目三：腦出血 要點：

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1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

細目四：蛛網(wǎng)膜下腔出血 要點：

1.病因與發(fā)病機制 2.臨床表現(xiàn)

3.實驗室檢查及其他檢查 4.診斷與鑒別診斷 5.治療

第九單元 常見急危重癥 細目一：心臟驟停與心臟性獐死 要點： 1.概念 2.病因 3.診斷 4.心肺復(fù)蘇 細目二：休克 要點：

1.概念醫(yī)學考試在線搜集|整理 2.病因與分類

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3.病理生理與臨床表現(xiàn) 4.診斷 5.治療

細目三：上消化道出血 要點： 1.概念 2.病因 3.臨床表現(xiàn)

4.診斷醫(yī)學考試在線搜集|整理 5.治療

細目四：急性中毒 要點： 1.概述（1）病因（2）中毒機制（3）診斷原則（4）治療原則 2.急性一氧化碳中毒

（1）病因與中毒機制醫(yī)學考試在線搜集|整理（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷（4）治療

3.急性有機磷殺蟲藥中毒

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（1）病因與中毒機制（2）臨床表現(xiàn)（3）診斷（4）治療 細目五：中暑 要點：

1.病因醫(yī)學考試在線搜集|整理 2.發(fā)病機制 3.臨床表現(xiàn) 4.診斷與鑒別診斷 5.治療