第一篇:醫患溝通技巧
耀州區孫思邈中醫院醫患溝通技巧
醫患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”一個根本:誠信、尊重、同情、耐心; 2
兩個技巧:傾聽,就是多聽患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對患者或家屬說幾句話;
三個掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結果;掌握患者醫療費用的使用情況;掌握患者社會心理狀況。
四個留意:留意患者的情緒狀態;留意受教育程度及對溝通的感受;留意患者對病情的認知程度和對交流的期望值;留意自身的情緒反應,學會自我控制。
五個避免:避免強求患者及時接受事實;避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣;避免過多使用患者不易聽懂的專業詞匯;避免刻意改變患者的觀點;避免壓抑患者的情緒。
六種方式:即預防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協調統一溝通和實物對照溝通。
醫患溝通方式
預防為主的針對性溝通:在醫療活動過程中,主動發現可能出現問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約
1后根據其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫療工作外,還要把當天值班中發現的家屬不滿意的苗頭作為常規內容進行交班,使下一班醫護人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通:在醫生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫生或主任與患方溝通;當醫生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通:對患有同種疾病較多的患者,醫院可召集家屬,以舉辦培訓班的形式進行溝通,講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通,不但節約時間,還可促進患者間的相互理解,使患者成為義務宣傳員,減少醫務人員的工作壓力。
書面溝通:為了彌補語言溝通的不足,醫院實行了書面溝通,把一些常規問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫務人員還將寶寶在病區一天的喂養、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養護理知識等編成小手冊,發給每位入院嬰兒的家屬,達到溝通的目的。
協調統一溝通 :當下級醫生對某疾病的解釋拿不準時,先請示上級醫師,然后按照統一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或2
疾病惡化時,在溝通前,醫護人員要進行內部討論,統一認識后再由上級醫師與家屬溝通。
實物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬,醫生可用心臟模型結合畫圖進行講解,家屬就會形象地了解疾病到底出現在哪個部位,如何進行手術修補等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。
第二篇:醫患溝通技巧
醫患溝通技巧
1.學習目標:了解當前中國和世界各國的醫患溝通問題b.掌握以病人為中心的策略進行醫療活動c.掌握“傾聽-感受-需要-請求”模式d.了解怎樣回避與病人溝通中常見的問題 2.醫患溝通概論-醫患溝通的目標(1): 建立信任
取得患方信任;a.儀容儀表整齊b.態度認真負責c.患者呵護備至d.對患者如兄弟 鼓勵患者戰勝疾病:a.消除患者緊張情緒b.及時化解敵意態度c.盡早建立信任關系 3.醫患溝通概論-醫患溝通的目標(2): 通報情況
了解病情:a.耐心細致的詢問病史與查體b.確定需要輔助檢查項目
告知診斷和治療的思路:a.讓病人了解為什么如此診斷b.講明診療的原則和注意事項
爭取病人和親屬的配合:a.講明病人依從性的重要性b.治病需要信心和耐心c.何時需到醫院隨診d.感謝病人的信任
4.醫患溝通概論-醫患溝通的目標(3): 相互理解
及時進行科普教育;a.讓病人能夠以科學的態度對待疾病b.讓病人了解同疾病相比醫療還是相對落后的c.讓病人了解其所患疾病的病情及其發病原理d.讓病人了解治病需要過程和時間e.讓病人了解所選治療措施有可能失敗f.讓病人了解醫生是人不是神,不可能治愈所有疾病
通報患方你為他所做的一切;a.你天天在關心患者的病情變化b.你及時采取了新的診療
方法c.新的診療方法可能的風險和醫護人員的努力d.病人的病情需要如此,一切都是為病人著想
5.醫患溝通技巧—關鍵四環節模式: 傾聽
感受
請求
需要 6.醫患溝通技巧-醫患溝通六步驟:a.開場 b.積極傾聽病人的話:讓病人告訴他/她的事由。觀察語言和非語言的暗示。耐心感受并表達出來
c.采集病史:主動傾聽 d.體格檢查:讓病人了解我們期望得到什么診斷、治療和預后:保證病人了解自己的主要健康問題..需要病人的參與合作…討論自身護理與服藥 f.結束診療:表述清楚下一步要做什么
第三篇:醫患溝通技巧
醫患溝通
早在2006年,深圳山廈醫院因發生醫療糾紛,院方為防范患者家屬鬧事,給醫生、護士配備鋼盔,并啟用警犬、棒棍等設備,醫院醫護人員戴鋼盔上班。醫療糾紛逐年升級,2013年10月25日,浙江省臺州市溫嶺第一人民醫院3名醫生被捅致1死2傷事件我們仍然心有余悸。
據中華醫院管理學會調查:顯示
目前醫患關系比較緊張,全國至少有73.33%的醫院出現過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵、殺害醫務人員。59.63%的醫院發生過因病人對治療結果不滿意,糾集多人在醫院內圍攻、威脅院長人身安全;35.56%的醫院發生過因病人對治療結果不滿意,糾集多人到醫務人員或院長家中威脅醫務人員或院長人身安全;76.67%的醫院發生過患者及其家屬在診療結束后拒絕出院,不交納住院費用;61.48%的醫院發生過病人去世后,病人家屬在院內擺設花圈、燒紙、設置靈堂等。2006年,一種新的“職業”——“醫鬧”新鮮出爐。“醫鬧”們每天穿梭于各大醫院之間,努力尋找“商機”,然后再采取擾亂醫院就診秩序的方式,向醫院索取高額的賠償。在醫療糾紛當事人獲得了醫院的賠償后,他們再與其分紅。據有關部門統計,全國醫療糾紛案件以每年11%的速度遞增。近期國內發生的多起針對醫務人員的惡性傷害事件,使醫患矛盾更加尖銳。行政立法一方面對這種侵害行為予以了法律的制裁,但醫院作為國家衛生資源的重要組成部分,也肩負著轉變觀念、加強自身建設、重建良好的醫患關系的社會責任。
所以在醫療工作中,醫護人員要不斷地加強自身全面素質的提高,掌握溝通的藝術,努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環境。對患者提出的各種各樣問題要耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫護人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可以為治療疾病提供信息,促進疾病的好轉,提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫患之間的誤解和矛盾,減少醫患糾紛和醫療事故的發生。
全國政協委員鐘南山說,在中華醫學會處理的醫患糾紛和醫療事故中,半數以上是因為醫患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通、不會溝通、溝通不恰當.都在不同程度上加劇了醫患之間的緊張對立情緒。他認為,一名優秀的醫生除了有責任感、具有對病人的關愛之心外,更重要的是學會與人溝通。
調查顯示:
? 美國著名學府普林斯頓大學對1萬份人事檔案進行分析,結果發現:智慧、專業技術和經驗只占成功因素的25%,75%決定于良好的人際溝通。
? 哈費大學就業指導小組1995年調查結果顯示,在500名被解職的男女中,因人際溝通不良而導致工作不稱職者占82%。
? 醫務人員與患者是合作伙伴,醫患之間沒有良好的溝通,就無從建立信任。沒有信任,一切矛盾由此而產生。
醫患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”
? 一個根本:誠信、尊重、同情、耐心;
? 兩個技巧:傾聽,就是多聽患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對患者或家屬說幾句話; ? 三個掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結果;掌握患者醫療費用的使用情況;掌握患者社會心理狀況。
? 四個留意:留意患者的情緒狀態;留意受教育程度及對溝通的感受;留意患者對病情的認知程度和對交流的期望值;留意自身的情緒反應,學會自我控制。
? 五個避免:避免強求患者及時接受事實;避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣;避免過多使用患者不易聽懂的專業詞匯;避免刻意改變患者的觀點;避免壓抑患者的情緒。? 六種方式:即預防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協調統一溝通和實物對照溝通。
醫患溝通方式
預防為主的針對性溝通:在醫療活動過程中,主動發現可能出現問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約后根據其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫療工作外,還要把當天值班中發現的家屬不滿意的苗頭作為常規內容進行交班,使下一班醫護人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通:在醫生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫生或主任與患方溝通;當醫生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通:對患有同種疾病較多的患者,醫院可召集家屬,以舉辦培訓班的形式進行溝通,講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通,不但節約時間,還可促進患者間的相互理解,使患者成為義務宣傳員,減少醫務人員的工作壓力。
書面溝通:為了彌補語言溝通的不足,醫院實行了書面溝通,把一些常規問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的治療、生活情況,除有限的探視外,醫務人員還將寶寶在病區一天的喂養、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養護理知識等編成小手冊,發給每位入院嬰兒的家屬,達到溝通的目的。
協調統一溝通 :當下級醫生對某疾病的解釋拿不準時,先請示上級醫師,然后按照統一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時,在溝通前,醫護人員要進行內部討論,統一認識后再由上級醫師與家屬溝通。
實物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬,醫生可用心臟模型結合畫圖進行講解,家屬就會形象地了解疾病到底出現在哪個部位,如何進行手術修補等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。
醫患溝通,是醫療機構的醫務人員在診療活動中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流,是醫患之間構筑的一座雙向交流的橋梁。資深禮儀專家晏一丹認為醫患溝通更有利于醫生對病患者病情的了解,更有利于對病患的進一步診治,也是現在醫療事業中,醫生所要掌握的一種溝通技巧。
醫患溝通原則
1.換位原則
醫院人員與患者及其家屬溝通時,應該盡量站在患者的立場上去考慮問題。想患者所想,急患者所急。應該避免只把自己認為重要或有必要的信息,達給患者及其家屬。在進行溝通之前,不妨先站在患者一方的立場去思考。
2.真誠原則
醫務人員與患者進行溝通,一個重要的因素就是醫務人員在溝通時所表現的態度。醫務人員的談吐、口才等溝通的技巧,固然關系著醫務人員的理念是否能充分表達,然而醫務人員所表現出來的態度,是否真誠地關心患者,對于接受溝通的另一方更具有影響力。
3.詳盡原則
醫務人員在與患者及其家屬溝通時,要把醫療行為的效果、可能發生的并發癥、醫療措施的局限性、疾病轉歸和可能出現的危險性等等,詳細地告訴患者及其家屬。告知的內容要盡量詳盡,把可能告知的內容都要詳細告知給患者及其家屬。
4.醫方主動原則
醫務人員是醫療行為的主動實施者,是醫患關系中的主角,積極的醫務行為會營造積極的醫患關系樹立為病人服務的思想,摒棄“求我看病”、“醫院不愁沒病人”的心理,實現由“恩賜者”向“服務者”的角色轉換。
步驟/方法
醫患溝通最重要的是醫生的態度。醫生必須誠懇、平易近人,有幫助病人減輕痛苦和促進康復的愿望和動機。說溝通能力是醫生必不可少的能力。下文從交流技巧方面介紹一下醫患溝通的方法:
1.傾聽。醫生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述,并有所反應,如變換表情和眼神,點頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲,或簡單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等。總之,醫生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說,尤其不可唐突地打斷病人的談話。
2.接受。醫生要無條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現。也就是說,醫生要努力營造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發言權。
3.肯定。醫生要肯定病人感受的真實性,切不可妄加否定。醫生必須承認,時至今日,醫學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法,即使明顯地是病態的,也不可采取否定態度,更不要與病人爭論。
4.澄清。澄清就是弄清楚事情的實際經過,以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
5.善于提問。盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種:“封閉式”和“開放式”。
“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能,這既體現了醫生對病人獨立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
6.重構。把病人說的話用不同的措辭和句子加以復述,但不改變病人說話的意圖和目的。
7.代述。有些想法和感受病人不好意思說出來,至少不便明說,然而憋在心里卻是一種不快。對此,醫生可以代述。這當然要求醫生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
8.對焦。這是一種多少帶有心理治療專門性的技術。病人的心里可能有多個問題,醫生一般應該選擇一個作為“焦點”。選擇什么問題作焦點,要求醫生對病人有比較全面的了解,也許要進行一番思考。
第四篇:醫患溝通技巧學習心得
醫學人文學習心得
-——醫患溝通技巧
通過醫學院人文課程“醫患溝通技巧”的視頻學習,我深刻的體會到學習醫患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。
世界醫學之父希波克拉底說過,醫生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為,語言是三者中最重要的,醫生一句鼓勵的話,可以使病人轉憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學習以及和同學、同行們的交流,我更加了解到醫患溝通的重要性:
1、醫患溝通的介紹;醫生-患者-家屬的溝通,描述我們的和諧醫患溝通模式和以患者為中心的交談,對醫患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧;與患者及其家屬建立和諧的關系,此處學習到的“同理心”,運用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運用非語言來進行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關系。
3、病史采集;詳細的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時,也可以適當的輔助病人講訴,還應當積極的核對并與之建立伙伴關系。
4、解釋問題,制定雙方同意的治療方案;有效的運用“同理心”,詳細并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知;在通知壞消息時,應當保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫務工作者,醫學專業知識與人文素質教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、對病人的治療的重要性:關注病人的心理與社會需要必然要求醫生在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫生所能給予患者的主要是發自內心的尊重,溫暖的關懷以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質量。只有通過醫患溝通,才能與病人建立起促進治療的良好醫患關系,才能了解病人所關心與需要的是什么,才能根據病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫療效果。
2、對醫生提高自身滿意度的重要性:與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫生能夠顯得更加自信,并能更有效地應對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。
3、對建立良好醫患關系的重要性:在醫療服務工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務,真正做到尊重病人、關愛病人、服務病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫務工作者的心愿和利益。醫務人員加強與患者溝通交流,時時體現對患者細心、耐心、關心和愛心,處處體現對患者的人性化服務,是醫療服務發展的必然趨勢,也是醫療服務工作不可缺少的,和諧的醫患關系需要人文的關懷與善意的溝通。
隨著醫學事業的不斷發展和我國衛生事業改革不斷深化,隨著人們物質文化生活的不斷提高,人文素質的培養會越來越受到全社會的關注,作為當代的基層醫務工作者,我們承載著社會基層群眾的基本醫療服務和健康指導,我們站在國家衛生事業改革的最前沿。這就要求我們更加努力學習,使自己成為擁有全面的醫學專業技術知識和良好溝通技能的新型醫務工作者。
第五篇:醫務人員醫患溝通技巧
醫務人員醫患溝通技巧
在醫療工作中,醫護人員要不斷地加強自身全面素質的提高,掌握溝通的藝術,努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環境。對患者提出的各種各樣問題要耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫護人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進疾病的好轉,提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫患之間的誤解和矛盾,減少醫患糾紛和醫療事故的發生。醫患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”
1、一個根本:誠信、尊重、同情、耐心;
2、兩個技巧:傾聽,就是多聽患者或家屬說幾句話;介紹,就是多對患者或家屬說幾句話;
3、三個掌握:掌握患者的病情、治療情況和檢查結果;掌握患者醫療費用的使用情況;掌握患者社會心理狀況。
4、四個留意:留意患者的情緒狀態;留意受教育程度及對溝通的感受;留意患者對病情的認知程度和對交流的期望值;留意自身的情緒反應,學會自我控制。
5、五個避免:避免強求患者及時接受事實;避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣;避免過多使用患者不易聽懂的專業詞匯;避免刻意改變患者的觀點;避免壓抑患者的情緒。
6、六種方式:即預防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協調統一溝通和實物對照溝通。
醫患溝通方式
1、預防為主的針對性溝通
在醫療活動過程中,主動發現可能出現問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約后根據其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫療工作外,還要把當天值班中發現的家屬不滿意的苗頭作為常規內容進行交班,使下一班醫護人員有的放矢地做好溝通工作。
2、交換對象溝通
在醫生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫生或主任與患方溝通;當醫生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
3、集體溝通
對患有同種疾病較多的患者,醫院可召集家屬,以舉辦培訓班的形式進行溝通,講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通,不但節約時間,還可促進患者間的相互理解,使患者成為義務宣傳員,減少醫務人員的工作壓力。
4、書面溝通
為了彌補語言溝通的不足,醫院實行了書面溝通,把一些常規問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。
5、協調統一溝通
當下級醫生對某疾病的解釋拿不準時,先請示上級醫師,然后按照統一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時,在溝通
前,醫護人員要進行內部討論,統一認識后再由上級醫師與家屬溝通。
6、實物對照溝通
某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實物或影視資料溝通。如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。