第一篇：國有企業(yè)改制資產(chǎn)流失的成因及對策

國有企業(yè)改制資產(chǎn)流失的成因及對策

2006/12/

21------國有企業(yè)改革一直是我國經(jīng)濟體制改革的中心環(huán)節(jié)。當前，國有企業(yè)改革在步步推進的過程中，在國有企業(yè)重新煥發(fā)生機的同時，也暴露出一些問題：產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓中國有資產(chǎn)流失嚴重，有人甚至借改革之名，行侵吞國資之實。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，國有資產(chǎn)每年至少流失800億至1000億元人民幣。下面就改制中國有資產(chǎn)流失的原因及治理對策，談一下自己的看法。

國有企業(yè)改制中國有資產(chǎn)流失的原因、方式較多，歸納起來主要表現(xiàn)在以下三個方面：

一是操之過急，優(yōu)惠過多。當前，一些地方政府有一種錯誤意識，認為國有企業(yè)是政府的負擔。覺得只要國有企業(yè)退出了，給職工一筆經(jīng)濟補償費，解除勞動合同，就不用糾纏政府了。為盡快完成國有企業(yè)改制，這些地方政府大都制定改制時間表，成立督導(dǎo)組，要求在規(guī)定時間內(nèi)完成企業(yè)改制。更有甚者，把完成改制當成一項政治任務(wù)，給“一把手”下指標、限時間、壓擔子，否則“烏紗帽”難保。重壓之下，為了趕進度，國有企業(yè)改制往往走調(diào)變樣，國有資產(chǎn)很容易被低估賤賣、“合法”流失。

二是自賣自買，暗箱操作。在國有企業(yè)產(chǎn)權(quán)改制各種形式中，最具爭議的是管理層收購（M BO）。這種行為是指：公司的管理人員通過購買本公司的股份，改變公司股權(quán)結(jié)構(gòu)，成為公司所有者的一種收購行為。管理層收購之所以成為一些地方國有企業(yè)改革的主要模式，在于它是實現(xiàn)國有企業(yè)股權(quán)多元化的有效途徑，不僅可以解決企業(yè)所有者的缺位問題，還可以解決管理人員的激勵機制問題。不過，在改革實踐中，被人稱作國有資產(chǎn)“自賣自買”的管理層收購模式很容易走樣。雖然經(jīng)國家有關(guān)部門叫停，但仍有許多企業(yè)抵擋不住誘惑，偷偷地施行管理層收購。

三是收人錢財，給人“方便”。按照規(guī)定，國有企業(yè)改制之前，必須聘請中介機構(gòu)進行審計、評估，評估結(jié)果作為產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓價格的直接依據(jù)。中介機構(gòu)能否獨立、客觀、公正地進行審計、評估，是決定國有資產(chǎn)流失與否的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。但中介機構(gòu)為招攬客戶，在經(jīng)濟利益驅(qū)動下，往往投企業(yè)所好，看企業(yè)“臉色”行事，與企業(yè)聯(lián)手，低值評估、貶損國資。“收人錢財，給人方便”，審計、評估工作中走過場、造假，使“評估報告”成為國有資產(chǎn)流失的“幫兇”。

毋庸置疑，國有企業(yè)改革的方向是對的。國有企業(yè)改革勢在必行，而國有資產(chǎn)流失也不是無藥可救，是可以有效預(yù)防的。如何防止改制過程中國有資產(chǎn)的流失呢？我個人以為，應(yīng)從以下三個方面做好工作：

首先，積極穩(wěn)妥，謹防刮風。國有企業(yè)改革是一項具有長期性、艱巨性和復(fù)雜性的工作，面對困難無所作為不行，急于求成也不行。必須警惕簡單化、片面化傾向，防止刮下指標、定時間表之風，防止改革走樣。在實際操作過程中，一要堅持因企制宜原則，從企業(yè)實際出發(fā)，成熟一個改革一個，不能用行政命令推進企業(yè)改制，不能搞“一刀切”，保證改制工作規(guī)范、有序地進行；同時要堅持著眼于企業(yè)發(fā)展、區(qū)別對待原則，制定較為具體的改制企業(yè)范圍，針對不同企業(yè)采取不同政策，防止國有資產(chǎn)政策性流失。

其次，民主決策，嚴格程序。涉及企業(yè)改革決策，事前務(wù)必充分調(diào)研，廣泛聽取各方意見，確保改革能夠統(tǒng)籌兼顧國家、債權(quán)人和職工等各方面的利益。改制不規(guī)范是國有資產(chǎn)流失的一大原因。要堵塞國資流失黑洞，必須規(guī)范操作，切實增加改制過程的透明性、競爭性。操作過程中，要把好評估、交易和決策“三道關(guān)”：在資產(chǎn)評估工作中要

1引入競爭機制，從有資質(zhì)的評估公司中選擇具體的中介機構(gòu)進行評估，評估結(jié)果由出資單位進行審查批準；國有企業(yè)改革必須充分發(fā)揮產(chǎn)權(quán)市場的作用，讓市場決定國有資產(chǎn)的轉(zhuǎn)讓價格，通過產(chǎn)權(quán)市場實現(xiàn)公開、公正、透明交易；由于國有企業(yè)改革涉及各方面復(fù)雜的利益關(guān)系，具有挑戰(zhàn)性和風險性。所以要加強決策的規(guī)范性，要求決策過程要民主科學(xué)，結(jié)果要公開透明。

第三，健全法規(guī)，強化監(jiān)管。沒有規(guī)矩，難成方圓。目前，國有企業(yè)改制的規(guī)章制度尚存漏洞、不夠完善，有的還缺乏法律效力。所以，應(yīng)著重建立科學(xué)的規(guī)則和程序，加強國有企業(yè)改革的法規(guī)建設(shè)，堵塞由于法規(guī)缺位造成的國有資產(chǎn)流失。

管理層收購需要具備相應(yīng)的條件和環(huán)境。在目前條件下，國有及國有控股的大企業(yè)不宜實施管理層收購并控股。國有中小企業(yè)改制可以探索試行管理層收購或控股。中小國有企業(yè)試行管理層收購，必須加強相關(guān)法律、法規(guī)的建設(shè)。法規(guī)建設(shè)要重點突出以下幾點：要限制管理層的持股比例，管理層不得參與具體收購過程，要進場交易、公平競價，不得向包括本企業(yè)在內(nèi)的國有企業(yè)借款，更不得以擬收購的企業(yè)資產(chǎn)作抵押進行融資或貸款。

要健全產(chǎn)權(quán)交易制度，規(guī)范交易行為。產(chǎn)權(quán)交易制度應(yīng)包括以下內(nèi)容：國有產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)讓必須在國有資產(chǎn)監(jiān)管機構(gòu)認定的產(chǎn)權(quán)交易機構(gòu)中公開進行，實現(xiàn)“陽光交易”；國有產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)讓必須按照規(guī)定的內(nèi)容、方式、時間公開披露產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓信息，廣泛征集受讓方，以杜絕暗箱操作，逐漸形成國有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓價格的市場發(fā)現(xiàn)機制；國有產(chǎn)權(quán)必須實行競價交易。

防止改制中國有資產(chǎn)流失，必須加強改制的外部監(jiān)督制約力量，加大上級督察力度，鼓勵廣泛的社會監(jiān)督。對人民群眾反映強烈的國有企業(yè)在改制中國有資產(chǎn)流失和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓不規(guī)范問題，必須及時進行檢查和查處。

（作者：張立強，來源：中華工商時報，本文僅代表作者本人觀點）

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)產(chǎn)權(quán)改制中集體資產(chǎn)流失的成因及對策

在國有企業(yè)改制過程中，一些企業(yè)和經(jīng)營者鉆政策的空子，侵占國有資產(chǎn)的現(xiàn)象和行為已引起社會、輿論的強烈不滿和有關(guān)部門高度重視。但是，“先行一步”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)改制也存在著類似問題。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)轉(zhuǎn)制面廣量大，很大程度上侵占國家、集體資產(chǎn)的現(xiàn)象比國企改制侵占行為有過之而無不及，對此群眾反映十分強烈，同樣應(yīng)引起有關(guān)部門的高度重視，并采取切實有效措施予以糾正，以確保國家和集體資產(chǎn)少受和不受損失。

確實，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)進行產(chǎn)權(quán)制度改革，轉(zhuǎn)換經(jīng)營機制，建立現(xiàn)代企業(yè)制度，既搞活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，也促進了農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。這無疑是十分必要的和十分正確的，本無可厚非。但是，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)改制過程中，一些地方因?qū)φ哒莆詹粶剩瑢?dǎo)致操作程序失誤和處理不當，急于求成，為改制而改制，產(chǎn)生了“名售實送”等問題。如此“轉(zhuǎn)制”不僅與黨中央、國務(wù)院的政策要求不相符，而且也有悖于構(gòu)建和諧社會。如果繼續(xù)聽之任之，熟視無睹，不切實加強管理，不采取行之有效的方法加以糾偏和解決，勢必違背改制的初衷，造成集體資產(chǎn)更大的流失，不利于當?shù)亟?jīng)濟的發(fā)展，不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工的就業(yè)和社會穩(wěn)定，不利于社會風氣和黨風廉政建設(shè)，甚至影響到改革的成敗。

我們應(yīng)當清醒地看到，隨著社會主義市場經(jīng)濟的不斷建立和完善，經(jīng)濟領(lǐng)域一些存在的問題已逐漸顯露出來。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)轉(zhuǎn)制是經(jīng)濟領(lǐng)域改革的必然產(chǎn)物。但是，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)轉(zhuǎn)制過程中，一些企業(yè)和經(jīng)營者侵占國家和集體資產(chǎn)的現(xiàn)象和行為隨著時間的推移不少現(xiàn)已“浮出水面”。據(jù)了解，這一問題帶有一定的傾向性、普遍性，各地都有不同程度的存在。

針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)產(chǎn)權(quán)改制中存在的侵占國家、集體資產(chǎn)的情況和群眾對此反映強烈的問題，日前，我們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)制企業(yè)進行了“回頭看”、“回頭算”的審計。審計發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)改制過程中確實存在著侵占鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體資產(chǎn)和資產(chǎn)流失的現(xiàn)象，有的還相當嚴重和突出。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)產(chǎn)權(quán)改制中集體資產(chǎn)流失的現(xiàn)狀

一是對企業(yè)的有形資產(chǎn)價值低估，對無形資產(chǎn)不評估或低估而造成資產(chǎn)流失。有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)在清產(chǎn)核資過程中對企業(yè)估價過低，導(dǎo)致低價出售，使集體資產(chǎn)流失。如某鄉(xiāng)服裝廠未按程序進行資產(chǎn)評估便被鄉(xiāng)政府以70萬元出售，后購買方請中介機構(gòu)評估，資產(chǎn)達200余萬元，可謂一夜成了“合法”的暴發(fā)富戶。

二是在企業(yè)資產(chǎn)出售過程中，未按資產(chǎn)的市場價格出售而造成資產(chǎn)流失。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)為照顧企業(yè)內(nèi)部職工或者其他關(guān)系而有意不按照清產(chǎn)核資的賬面價值出售或打折出售企業(yè)，更不采取面向市場、面向群眾公開招標的方式來決定企業(yè)資產(chǎn)的市場價格，而是低價發(fā)包，低價租賃。如某鎮(zhèn)造紙廠固定資產(chǎn)890萬元，承包給私人每年只“象征性”地收承包金10萬元。

三是對出售收入管理不嚴，缺乏制度，使用不當而造成資產(chǎn)流失。不少企業(yè)資產(chǎn)出售款回收大都采用分期付款的方式，但由于種種原因，有的對到期回收款該收的不收，或者收不回。如某鎮(zhèn)企業(yè)改制已經(jīng)4年多時間了，但是應(yīng)收轉(zhuǎn)制款還有1000多萬元至今未收回，雖然也在著力催討，但企業(yè)以經(jīng)營困難為由，一拖再拖，遲遲不想交，說穿了就是想抵賴竊為己有。有的未到期的回收款也因當時改制時留下的“后遺癥”，企業(yè)經(jīng)營者千方百計找借口到時想拒交，因此這些款項有很多不確定因素，存在較大的風險。

四是亂上項目，盲目投資，經(jīng)營決策失誤而造成資產(chǎn)流失。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)為了政績和面子，不顧市場需求，自以為是，仍逼著企業(yè)上項目，搞建設(shè)，在“一畝三分地”上“聽也得聽，不聽也得聽”，干預(yù)企業(yè)的經(jīng)營和決策。一些企業(yè)急于發(fā)展，“心急吃不得熱豆腐”，無視自身經(jīng)濟狀況和市場需求，不切實際，貪大求洋，對市場缺乏可行性研究，投入資金“打水漂”，甚至于企業(yè)開張之時，也是企業(yè)關(guān)門之日，損失和浪費嚴重。

五是政企不分，產(chǎn)權(quán)不明，政府到企業(yè)亂報支而造成資產(chǎn)流失。企業(yè)雖然改制了，但有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及領(lǐng)導(dǎo)還是習(xí)慣于“穿新鞋走老路”，以父母官自居，仍念念不忘向企業(yè)伸手，要這要那，一些不合理的開支“習(xí)慣成自然”地放到企業(yè)開支，最后“羊毛出在羊身上”，企業(yè)以此而拒交或少交應(yīng)交的轉(zhuǎn)制款項和各項規(guī)費。

六是變賣企業(yè)，急于兌現(xiàn)而造成資產(chǎn)流失。一些企業(yè)資產(chǎn)明顯低估，企業(yè)經(jīng)營者特別是一些原企業(yè)經(jīng)營者更是心知肚明，撈肥了一把，但生怕夜長夢多，便找出市場不景氣等借口，急于變賣企業(yè)，急于兌現(xiàn)，而后拍屁股走人，把企業(yè)職工“扔”向社會，有關(guān)部門發(fā)現(xiàn)問題后進行查處時，已是人去樓空，往往是“老牛過河拉尾巴——無濟于事”。

當然造成集體資產(chǎn)流失的原因還有許多，且形式多種多樣，但以上這些不能不說是最主要原因。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)產(chǎn)權(quán)改制中集體資產(chǎn)流失的成因

1、評估業(yè)務(wù)不專業(yè)。由于轉(zhuǎn)制企業(yè)面廣量大，時間緊，任務(wù)重，人手少，對企業(yè)資產(chǎn)清查評估不得不臨時抽調(diào)“人馬”搞突擊，而這些人根本不具備資產(chǎn)評估資格，加之當時能參與資產(chǎn)評估的社會中介機構(gòu)少，資質(zhì)低，經(jīng)驗缺，對企業(yè)資產(chǎn)評估不按規(guī)定操作。有些中介機構(gòu)為了圖省事，評估少規(guī)范，導(dǎo)致評估草率。

2、改制程序不規(guī)范。一些原主管部門過分強調(diào)企業(yè)轉(zhuǎn)制速度，放松標準，為動員和鼓勵企業(yè)和經(jīng)營者“吃螃蟹”的積極性，手續(xù)一減再減，條件一寬再寬，速度一快再快。有的人“吃人家的嘴軟，拿人家的手短”，用原則做交易，對國家和集體資產(chǎn)少評、低估現(xiàn)象“睜只眼，閉只眼”，采取寬容、忍讓的態(tài)度。

3、財務(wù)賬目不清。少數(shù)企業(yè)在改制前財務(wù)不經(jīng)過審計或不全面審計，不清查企業(yè)的往來，不核實企業(yè)的資產(chǎn)，弄虛作假，企業(yè)有隱形的賬外資產(chǎn)。如有的企業(yè)將購置的小汽車、摩托車等貴重商品只作費用列支而不作固定資產(chǎn)登記，甚至將這些資產(chǎn)處置后的資金轉(zhuǎn)到賬外，形成“小金庫”；有的出于小集體和個人的利益，千方百計壓低企業(yè)資產(chǎn)，想方設(shè)法夸大企業(yè)負債，故意隱匿企業(yè)資產(chǎn)，借機達到以少量的“投入”獲取最大的“回報”；有的企業(yè)改制時對一次性攤銷的低值易耗品不作實物登記。

4、資產(chǎn)評估不實。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的資產(chǎn)評估一般由鄉(xiāng)鎮(zhèn)資產(chǎn)評估小組操作，評估結(jié)果由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府確認。由于種種原因資產(chǎn)評估不夠全面，往往只注重對廠房、設(shè)備等有形資產(chǎn)的評估，而忽視對企業(yè)品牌、技術(shù)專利等無形資產(chǎn)的評估，造成評估后企業(yè)資產(chǎn)低值、減值，無形資產(chǎn)無價值。

5、資產(chǎn)審批不嚴。一些社會中介機構(gòu)和評估人員及有關(guān)主管部門出于種種原因，輕信企業(yè)或經(jīng)營者的偏面和不實之詞，未經(jīng)有關(guān)部門的核準同意，擅自將一些企業(yè)應(yīng)收款項作為不良資產(chǎn)（呆帳）給予核銷，將一些應(yīng)付款（有的實際上已不需要支付），也虛列帳目，同意支付，從而減少國家和集體資產(chǎn)。相關(guān)的部門為了使企業(yè)改制后能“輕裝上陣”、“無后顧之憂”，對企業(yè)申報的損失額悉數(shù)審批，甚至對某些不符合核銷條件的呆賬、壞賬也大開“綠燈”，大開方便之門。

6、產(chǎn)權(quán)界定不明。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)產(chǎn)權(quán)關(guān)系不夠明晰，產(chǎn)權(quán)邊界模糊、債權(quán)債務(wù)不清、產(chǎn)權(quán)歸屬含糊、產(chǎn)權(quán)責任不明。因此在產(chǎn)權(quán)界定方面表現(xiàn)出隨意性。各方面不是想給企業(yè)“輸血”，而想給企業(yè)“抽血”，都想分一塊、占一股，形成了許多“名堂股”、“花樣股”，變相減少了集體資產(chǎn)，給資產(chǎn)的保值增值帶來帶來難度。

7、產(chǎn)權(quán)交易不嚴肅。有的企業(yè)在產(chǎn)權(quán)出售或轉(zhuǎn)讓時，忽視了無形資產(chǎn)的轉(zhuǎn)讓，對資產(chǎn)過多地剝離，或憑藉掌握企業(yè)核心技術(shù)及銷售渠道而壓價購買，造成了存量資產(chǎn)在轉(zhuǎn)讓、出售過程中的流失。

8、改制費用大。改制費用無章可循。招待費失控、辦公費用、旅差費、補助費、電話費報銷無節(jié)制，有虛假發(fā)票，白條列支的現(xiàn)象；一些中介機構(gòu)、主管部門不執(zhí)行對改制企業(yè)的優(yōu)惠政策，高標準和重復(fù)收取費用，使改制企業(yè)“雪上加霜”。原因在于：一是改制經(jīng)費開支、使用、管理等沒有具體的明文規(guī)定，二是改制是完全徹底轉(zhuǎn)換產(chǎn)權(quán)關(guān)系，因此許多人視企業(yè)的資產(chǎn)為“唐僧肉”，且認為“過了這個村就沒有那個店了”，“不拿白不拿，拿了也白拿”、“不占白不占，占了也白占”，于是“借此機會”過來分享“最后的晚餐”。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)產(chǎn)權(quán)改制中集體資產(chǎn)流失的對策

1、改制目標應(yīng)明確。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的改制不是為了改制而改制。改制起到什么作用，改制須解決什么問題，在改制前就應(yīng)明確，否則，盲目地改制，效果不但不好，負作用也大。如有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)改制，職工入了股，實行股份合作制或股份制，但改制后與改制前沒有多大變化，股東會、董事會、監(jiān)事會形同虛設(shè)，起不到多大作用。因此，明確改制的目標非常重要。改制要以建立現(xiàn)代企業(yè)制度為總的目標，使企業(yè)成為產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責明確、政企分開、管理科學(xué)的市場經(jīng)濟主體。改制中，首先要明晰產(chǎn)權(quán)主體，實現(xiàn)產(chǎn)權(quán)主體人格化，弄清誰是集體企業(yè)的真正所有者，企業(yè)的所有者是集體，但應(yīng)明確這個集體是由哪些自然人或代表組成。其次，確立企業(yè)法人產(chǎn)權(quán)，實行政企分開，使企業(yè)成為獨立經(jīng)營法人實體和市場競爭主體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)也要參與市場競爭，應(yīng)按現(xiàn)代企業(yè)制度要求規(guī)范，建立法人產(chǎn)權(quán)制度。

2、產(chǎn)權(quán)界定要合理。

第三篇：淺析國有企業(yè)改制過程中國有資產(chǎn)的流失及其防范對策

淺析國有企業(yè)改制過程中國有資產(chǎn)的流失及其防范對策

王福君

內(nèi)容摘要：國有企業(yè)改制提高了資產(chǎn)配置效益和資產(chǎn)的運營效益，對我國國民經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高具有決定性的意義。本文通過對企業(yè)改制過程中國有資產(chǎn)流失現(xiàn)狀、渠道和原因的分析，并探索出防止國有企業(yè)改制過程中國有資產(chǎn)流失的對策。

關(guān)鍵詞：企業(yè)改制國有資產(chǎn)流失法人治理結(jié)構(gòu)

企業(yè)改制是現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)交易的中心內(nèi)容，它是指把國有企業(yè)改組為現(xiàn)代公司的過程。1987年10月黨的十三大報告中，明確指出：“一些中小型全民所有制企業(yè)的產(chǎn)權(quán)可以有償轉(zhuǎn)讓給集體和個人。”這是最早提出的國有企業(yè)的產(chǎn)權(quán)可以流動重組的文件。1992年國家體改委等聯(lián)合發(fā)布《股份制企業(yè)制點辦法》，此后我國又陸續(xù)頒布了《股份有限公司規(guī)范意見》、《有限責任公司規(guī)范意見》《中華人民共和國公司法》等文件，1995年體改委又下發(fā)了《關(guān)于在股份有限公司設(shè)立中企業(yè)改制的問題的通知》，從而進一步推動和規(guī)范了我國現(xiàn)階段的企業(yè)改制。國有企業(yè)改制提高了資產(chǎn)配置效益和資產(chǎn)的運營效益，對我國國民經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高具有決定性的意義。然而近幾年來，由于種種原因，在企業(yè)改制中國有資產(chǎn)的流失呈快速遞增態(tài)勢，給國家和企業(yè)造成了難以估量的損失。分析企業(yè)改制中國有資產(chǎn)流失的原因，尋找防止其流失的對策，已成為國人所共同關(guān)心而又必需解決的問題了。

一、企業(yè)改制過程中國有資產(chǎn)流失的現(xiàn)狀

我國國有資產(chǎn)截止1995年12月31日，總額達到57106億元，相當于解放初的285倍，平均每年遞增12.4％。①到1996 年底全國國有資產(chǎn)存量已達到 6.6萬億元，這是我國各族勞動人民創(chuàng)造的物質(zhì)財富，是社會主義制度賴以生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是國民經(jīng)濟的領(lǐng)導(dǎo)力量，它對于保證社會主義方向和整個國民經(jīng)濟發(fā)展起著決定性作用。

有研究資料反映，我國國有企業(yè)，特別是中小型國有企業(yè)所有者權(quán)益損失十分嚴重。國有大、中、小型企業(yè)權(quán)益損失占凈資產(chǎn)的比重分別高達15.2％、59.4％、52.8％。那么，在國有企業(yè)改制過程中，國有資產(chǎn)每年到底流失多少？ 據(jù)武漢市武昌區(qū)審計局的審計表明，1993年7月僅對10戶國有企業(yè)審計發(fā)現(xiàn)，50%的企業(yè)不同程度地發(fā)生了國有資產(chǎn)所有權(quán)界定的錯誤。共少計國有資產(chǎn)256萬元； 上海某股份有限公司曾規(guī)定，國家股不享受一次性送股權(quán)益，僅此項就使國家股本損失471．15萬元。武漢市某股份制企業(yè)1988年至1992年分紅，國有股分紅率11.5%-13.7%。社會公眾股為17-17.5%，內(nèi)部職工股為20%②同股不同利造成了國有資產(chǎn)大量流失。總之，改制過程中國有資產(chǎn)的流失已經(jīng)成為一個十分嚴重的問題。它已經(jīng)引起了人們極大的關(guān)注。江澤民同志在黨的十五大報告中指出：“要積極推進各項配套設(shè)備，推進有效的國有資產(chǎn)管理、監(jiān)督和運營機制，保證國有資產(chǎn)保值增值，防止國有資產(chǎn)流失。”國有企業(yè)改制中國有資產(chǎn)的流失給國家、企業(yè)造成了嚴重的影響：（１）嚴重侵蝕了國家的權(quán)益，造成國有企業(yè)責任的社會化。

（２）改制過程中國有資產(chǎn)的流失不僅沒有給當事人自身的權(quán)益帶來負效應(yīng)，相反，在一定程度上反而使某些當事人的收益得以增加，這是導(dǎo)致資產(chǎn)流失的最主要原因。

（３）改制過程中國有資產(chǎn)的流失，擾亂了社會主義市場秩序，使資源配置無法達到最優(yōu)。

二、改制過程中國有資產(chǎn)流失的渠道

黨的十五大以后，股份制在我國國有企業(yè)中普遍推廣。無疑，這種新體制為我國國企走出困境，重振雄風，注入了活力。但是由于一些企業(yè)操作不規(guī)范，造成了國有資產(chǎn)大量流失，1

其流失途徑大致有：

（１）改制初期將國有資產(chǎn)低估或不進行評詁就低價入股。

（２）將公有資產(chǎn)按比例配送給個人。有兩各方式：一種是以低價或無償?shù)男问皆O(shè)置內(nèi)部職工股；另一種是以明晰產(chǎn)權(quán)關(guān)系為名搞負債持股。

（３）在紅利分配時，國家股、集體股、個人股同股不同利。

（４）職工個人股負盈不負虧。

（５）以搞股份制名義，按股分紅，利率高于國家有關(guān)規(guī)定

（６）企業(yè)只擴個人股，不擴國有股或集體股，造成國有股或集體股比例降低

（７）改制企業(yè)合并、分立、破產(chǎn)、終止，不按規(guī)定清算

（８）改制中對商標、專利等無形資產(chǎn)折價計入國家股，而對評詁難度較大的無形資產(chǎn)

如商業(yè)秘密、商譽等忽略不計，致使大量未入帳擔能帶來巨大效益的無形資產(chǎn)不能入股。

三、改制過程中國有資產(chǎn)流失的原因分析

１.改制過程中國有資產(chǎn)流失的體制基礎(chǔ)

國有資產(chǎn)的所有權(quán)主體是國家，但國家既不同于自己出資的自然人，也不同于自然人出

資的法人，因而不可能像他們那樣直接行使所有權(quán)，必然要通過授權(quán)讓代理人即各級政府來

管理國有資產(chǎn)，這樣就使各級政府為追求自身局部利益而做出損害國家所有權(quán)主權(quán)即國家權(quán)

益的可能性。在市場經(jīng)濟中企業(yè)是相對獨立的利益實體，追求利潤的最大化，同時承擔資產(chǎn)

保值增值的責任。但是實踐中并非如此，企業(yè)很難實現(xiàn)這一目標，在經(jīng)營中使國有資產(chǎn)始終

處在最容易流失的狀態(tài)中

（１）管理體制不順。即行政管理職能和資產(chǎn)所有者職能不分，由此必然造成政企、政

資不分，使企業(yè)依賴政府生存，造成國有資產(chǎn)的流失無人問津。

（２）產(chǎn)權(quán)主體不明。各級政府爭著要當所有者代表，造成國有資產(chǎn)事實上的多級所有，這與國有資產(chǎn)按市場要求統(tǒng)一優(yōu)化配置相矛盾，造對資產(chǎn)的關(guān)切度降低，由于沒有建立有效的選任機制和激勵約束機制，使資產(chǎn)的保值增值對經(jīng)營者來說，也只是一種形式上的義務(wù)。

國有資產(chǎn)的權(quán)責主體不清，產(chǎn)權(quán)界定只是行政意義而非經(jīng)濟意義上界定，這種狀況直接導(dǎo)致了國有資產(chǎn)的流失。

（３）法制約束力弱化。我國的法制建設(shè)雖不斷加強，但在各種經(jīng)濟活動中有法不依、執(zhí)法不嚴、違法不咎、有禁不止、有令不行的狀況屢有發(fā)生。企業(yè)經(jīng)營者法律觀念淡薄，企

業(yè)監(jiān)督機制和激勵約束機制不健全。而國家有時在執(zhí)行法律時，又考慮其它的一些因素，這

往往又沖減了法律的效力。如：《破產(chǎn)法》從1988年試行以來，全國共審結(jié)破產(chǎn)案件只有

2000多件③，難道國有企業(yè)效益真那么好嗎？實際上國有企業(yè)的虧損面和虧損額相當大，企業(yè)經(jīng)營負盈不負虧，資產(chǎn)怎么會不流失。

（４）“內(nèi)部人控制”──這一概念原來主要用來研究東歐和前蘇聯(lián)各國在向市場經(jīng)濟

轉(zhuǎn)軌的過程中出現(xiàn)的治理結(jié)構(gòu)問題，有“事實上的內(nèi)部人控制”和“法律上的內(nèi)部人控制”。

法律上的內(nèi)部人控制指的是內(nèi)部人通過持有企業(yè)的股份而參與對利益的瓜分。而事實上的內(nèi)

部人控制是指不持有企業(yè)的股份，但卻參與企業(yè)利益的瓜分。在中國企業(yè)改制過程中，內(nèi)部

人控制是指經(jīng)理（廠長）伙同他的三套馬車（財務(wù)部長、辦公室主任、人事部長）或親信形

成小集團，在改制過程中共謀瓜分國有資產(chǎn)。但也有像“甘化窩案”那種員工利用職權(quán)侵吞

公款的事例，也有的是企業(yè)經(jīng)理和工人共謀瓜分國有資產(chǎn)，如職工個人股負盈不負虧等。

２.改制過程中國有資產(chǎn)流失的主體行為

（１）主體價值取向的單一利益導(dǎo)向

市場經(jīng)濟條件下，經(jīng)濟主體個人利益的價值取向以及追求個人物質(zhì)利益行為取得了合法

地位，這種導(dǎo)向以主體經(jīng)濟利益不斷增長作為推動改革的動力，其結(jié)果只能是強化主體利益的剛性，使國有資產(chǎn)在面對經(jīng)濟主體的個人利益行為時失去制度屏障，導(dǎo)致主體行為扭曲，從而使國有資產(chǎn)流失。

（２）主體政績?nèi)∠虻内厔?/p>

企業(yè)經(jīng)營者以自己經(jīng)營期間的政績，作為政治上晉升的資本，必然導(dǎo)致企業(yè)短期化行為和主體扭曲行為的產(chǎn)生。在國家政府利益和企業(yè)職工利益關(guān)系上，經(jīng)營者不愿失去企業(yè)職工支持而動搖政府信任，從而危及自己的地位，因而使他的意愿選擇偏向于后者，而且給自己帶來的經(jīng)濟利益也往往大大高于一般職工的經(jīng)濟利益，這種利益剛性的推動，促使企業(yè)經(jīng)營者千方百計侵蝕國有資產(chǎn)。

（３）所有權(quán)制度約束弱化

市場經(jīng)濟條件下企業(yè)是產(chǎn)權(quán)主體，但不是所有權(quán)主體。企業(yè)和國家的關(guān)系應(yīng)是一種委托代理關(guān)系。如果把產(chǎn)權(quán)主體和所有權(quán)主體混同，必然會擴大企業(yè)行為權(quán)限，是約束弱化，國有資產(chǎn)是國家的，屬于全民所有權(quán)，而國有企業(yè)職工又是國家的主人，當然應(yīng)當具有所有權(quán)，所以對國有資產(chǎn)進行化公為私也就有了他所謂的理論根據(jù)。

四、防止企業(yè)改制過程中國有資產(chǎn)流失的對策

１.建立制度上的監(jiān)督、防范措施

從理論上講，國有企業(yè)的改制過程應(yīng)該是一種市場行為、企業(yè)行為。根據(jù)市場的運作規(guī)律和本企業(yè)的情況自行決定其兼并、改組等活動，也可以依據(jù)《破產(chǎn)法》申請破產(chǎn)，政府在一定程度上可以起到推動、協(xié)調(diào)和促進作用，但一定要遵循客觀經(jīng)濟規(guī)律和市場法則。20年來的改革實踐表明，中國的國有企業(yè)產(chǎn)權(quán)交易說到底是一種政府行為，政府操縱著企業(yè)的兼并、改組、出售、破產(chǎn)等行為，所以，在國有企業(yè)的改制時，要加強改制方面的制度建設(shè)，建立監(jiān)督機制，監(jiān)督整個改制過程。通過市場競爭的方式公開的進行，設(shè)立一套法制秩序規(guī)范操作，避免暗箱操作，同時，涉及的政府官員應(yīng)采取回避制度。

２.建立有效的法人治理結(jié)構(gòu)和選任機制

市場經(jīng)濟國家的實踐證明，公司能不能經(jīng)營得好，首要前提是企業(yè)能否建立有效的法人治理結(jié)構(gòu)。政府部門作為企業(yè)的最大股東，不但有權(quán)按股分紅，而且也有權(quán)選派所有者代表去經(jīng)營企業(yè)。但他只能是董事會成員。規(guī)范的法人治理結(jié)構(gòu)必須按《公司法》運作。同時，處理好董事長和總經(jīng)理之間的關(guān)系，董事會和黨組織之間的關(guān)系，建立起選人、用人的連帶責任制度。如果選上的人給國家造成了資產(chǎn)流失，必須讓其當事人和推薦人聯(lián)合作出經(jīng)濟賠償。

３.建立有效的激勵機制

為促使經(jīng)理人員為實現(xiàn)股東利益和公司目標而努力，不僅要對經(jīng)理人員進行嚴格的監(jiān)督，建立制度上的監(jiān)督防范措施，而且還應(yīng)當對他們有足夠的激勵，以平衡他們的心態(tài)。激勵可以通過給予高額薪金，發(fā)放獎金或按增值資產(chǎn)提成等方式進行，但必須要制度化。市場經(jīng)濟條件下，對他們的業(yè)績的激勵不宜采取同政治上掛鉤的辦法，因為這樣會導(dǎo)致企業(yè)短期化行為和經(jīng)理行為的扭曲。

４.完善國有資產(chǎn)評估制度

目前由于利益驅(qū)動和我國傳統(tǒng)體制慣性作用的延續(xù)，使資產(chǎn)評估業(yè)很不規(guī)范，而且對國有資產(chǎn)審計也不負連帶的法律責任。所以，完善企業(yè)改制過程的國有資產(chǎn)評估制度，建立硬性約束的審計監(jiān)督機制，是企業(yè)改制過程中防止國有資產(chǎn)流失的有效措施。

５.建立國有資產(chǎn)流失的查處制度和司法追償制度

從1995年以來我國制定和出臺了不少規(guī)定和政策，如《國有企業(yè)財產(chǎn)監(jiān)督管理條例》等，突出強調(diào)資產(chǎn)運營過程中的查處。而對于在企業(yè)改制過程中如何發(fā)現(xiàn)和堵住國有資產(chǎn)的流失，并沒有明確的規(guī)定，應(yīng)該明確規(guī)定產(chǎn)權(quán)交易的主體、客體、范圍、程序等，以加強改制過程中的監(jiān)督和查處。對于在改制過程中故意或過失造成國有資產(chǎn)流失且流失數(shù)額較大的，要立案實行司法追償。從目前來看，檢查機關(guān)和審判機關(guān)都可作為國有資產(chǎn)流失案件的司法追償機關(guān)。對改制中國有資產(chǎn)流失案件進行司法追償，一是可以追究有關(guān)責任人員的相應(yīng)責任，以產(chǎn)生震懾、教育作用，從而規(guī)范國有企業(yè)改制，二是使流失的國有資產(chǎn)重歸國有，減少國家的損失。

１《國有資產(chǎn)管理》孫桂芳主編立信會計出版社1998年版第10頁

２《現(xiàn)代化的陷阱──當代中國的經(jīng)濟社會問題》何青漣著

今日中國出版社1998年版第108頁、109頁

３《流失的中國》陳劍著中國城市出版社1998年版第30頁

４甘化窩案──詳見《法制日報》1996年8月13日

第四篇：國有企業(yè)在改制中導(dǎo)致國有資產(chǎn)流失的原因及對策

國有企業(yè)資產(chǎn)流失的表現(xiàn)方式、原因及對策

建設(shè)工業(yè)（集團）有限責任公司紀委監(jiān)察處

一、國有企業(yè)資產(chǎn)流失的主要表現(xiàn)方式及原因

（一）在對外投資入股方面：主要是辦聯(lián)營公司，虧損比較大，幾乎是辦一個虧一個，如建設(shè)上海聯(lián)營公司，經(jīng)清算，有幾百萬的虧損，應(yīng)收款是1千多萬；江蘇南京聯(lián)營未清算，對方現(xiàn)在帳都沒認。我公司帳上掛400多萬等等。凡我公司對外聯(lián)營的公司，沒有一個是贏的，而且虧損金額巨大。

如有一欠款單位，稱作A公司，它成立于1993年2月，注冊資金為85萬元，為獨立法人單位。A公司于1994年起與建設(shè)集團銷售公司發(fā)生購銷業(yè)務(wù)關(guān)系，當年，也就是1994年就欠銷售公司貨款達1千多萬元。至1998年5月，共計欠款總額達5千多萬元。在1998年5月，銷售公司向重慶市高級人民法院提起民事訴訟，至1999年11月，重慶市高級人民法院下達“一審判決書”，認定A公司應(yīng)歸還建設(shè)銷售公司貨款4千多萬元。另有1千多萬元貨款因銷售公司拿不出對方收貨依據(jù)而未予認定。該案的結(jié)果雖然為公司挽回了部分損失，但仍造成公司直接經(jīng)濟損失1千多萬元。而且還用去訴訟費、審計費、保全費、差旅費等100余萬元。并且在此案的辦理過程中，暴 1

露出公司內(nèi)部管理問題的嚴重性，發(fā)人深省。

在聯(lián)營方面造成國有資產(chǎn)流失的主要原因：

（1）盲目決策：如搞聯(lián)營未進行可行性的分析。典型的就是某聯(lián)營公司，在我公司財務(wù)帳上反映的是A公司而不是聯(lián)營公司，我們公司沒有任何聯(lián)營公司的資料，只簽了個聯(lián)營協(xié)議，所以我公司去清欠時，A公司說不差我們的款。事情發(fā)生后，投資的50%的摩托車，誰都不知道，查無記錄。對方以聯(lián)營公司開發(fā)票，A公司提車。

（2）粗放管理，對聯(lián)營公司只簽協(xié)議，不考慮后果，也未認真安排人去管過。一般聯(lián)營我方任董事長，對方任總經(jīng)理，我方未派一人去管，包括財務(wù)，對方帳是怎么做的，錢轉(zhuǎn)到什么地方去了，沒有任何人知道。前幾年，摩托車好銷的時候，個個批發(fā)商都贏錢，而個個聯(lián)營公司都虧本。

（3）不按規(guī)定的程序辦事，不依法辦事。我們有的聯(lián)營公司董事會都沒開過，說不聯(lián)營就不聯(lián)營了。不認真組織清算，不采取相應(yīng)的措施進行處理，反正損失是公家的，如有一聯(lián)營公司虧損巨大，現(xiàn)在能夠清得回來的，只是零頭。

（二）在合同簽訂方面：這是國有企業(yè)資產(chǎn)流失的主要方式之一。

如1992年，我們建設(shè)集團摩研所與南充某公司簽訂協(xié)議，共同開發(fā)摩托車磁電機。由于對方未按時提供合格樣品，也因我方基層人員操作不規(guī)范，大約在1994年，南充某公司向南充市順慶法院提起訴訟。官司打到今天，已經(jīng)歷時八年（屬技術(shù)合同糾紛）。由于對方在喪失主體資格后起訴法院，南充順慶區(qū)法院進行了立案。也由于對方典型的地方保護主義，使這場官司經(jīng)歷了一審、二審、再審程序，法院判我方敗訴110余萬元。由于我方不服，現(xiàn)已進入四川省檢察院抗訴程序。此案我們也咨詢了曾給江總書記講過課的龍一飛、李昌琪，他們是國內(nèi)知名的教授法律專家，他們均認為南充順慶法院的判決是不合情理的。

在合同簽訂方面造成國有資產(chǎn)流失的主要原因：

（1）合同簽訂人員缺乏基本的法律常識，但又有權(quán)簽合同，人家怎么起草，就怎么簽，權(quán)利得不到保障，違約了人家把你套得巴巴實實的。如前幾年，我廠一個加工中心，1000多萬設(shè)備運回，打開看，有很多零件生了銹，拿回來安裝起，就開始維修，修了三年，全是拼裝設(shè)備。

（2）未充分發(fā)揮專業(yè)法律人員的作用。很多法律工作是做在出事后，如訴訟等，而不是在事前，包括監(jiān)察監(jiān)督，如大的項目，這些人參加不了，無法提供法律服務(wù)與幫助。

（3）人員素質(zhì)差，責任心不強，在合同覆行中造成損失。

如貨物發(fā)出時不讓對方簽收，而是我方幫簽字，造成對方不認帳。前面講的A公司1千多萬查不到依據(jù)，就是送貨不叫對方簽收而造成的后果。

（4）合同條款約定不全，不嚴謹，造成很多漏洞。如產(chǎn)生糾紛，由那個法院受理，未作明確約定，付款方式、收貨地點等事是而非，由此發(fā)生糾紛。

（5）內(nèi)部管理極不規(guī)范，證據(jù)、資料，誰經(jīng)辦，誰保管，不歸檔管理。如經(jīng)辦人工作調(diào)動，資料全沒了。上面兩個案例，均存在證據(jù)、資料找不到的情況。另外，就是沒有建立在市場經(jīng)濟上，對方相應(yīng)的資料。對方的資信情況，根本不了解。如上面舉的A公司：在與我廠交易的當年就欠款1000多萬，事后才知道對方注冊資金只有85萬，而且未到位，是個空架子。我方還不斷發(fā)貨，至1000多萬，如追究投資主體的責任，投資85萬，只能追究85萬。但我公司訴訟、審計等費用都花了100多萬元，工廠只能贏了官司輸了錢。

國有企業(yè)資產(chǎn)流失，其后果是給企業(yè)帶來嚴重虧損。現(xiàn)我公司在外的債務(wù)是幾個億，有的根本就無法挽回，造成公司現(xiàn)在資金困難，職工收入低，嚴重影響了企業(yè)的發(fā)展。

二、避免國有資產(chǎn)流失應(yīng)采取的對策

（一）重大決策，必須堅持集體研究決定，不要個人盲目

決策，不然后果不堪設(shè)想。

（二）管理規(guī)范化，制定適應(yīng)市場經(jīng)濟需要的管理制度，特別是投資、資金、財務(wù)管理，不能只投入，不管理。

（三）嚴格監(jiān)督，建立相應(yīng)的監(jiān)督體系，包括監(jiān)事會、財務(wù)、審計監(jiān)督，特別是對公司級及“一把手”的監(jiān)督。怎么監(jiān)督，誰來監(jiān)督，應(yīng)制定相應(yīng)的辦法和措施。

（四）應(yīng)加強崗位培訓(xùn)，員工必須持證上崗，在什么崗，持什么崗位證。簽合同、決策應(yīng)持資格證書，以提高員工的個人素質(zhì)和責任心。

（五）簽訂合同時，必須嚴格審查對方資信情況，投資應(yīng)樹立高度的風險意識，借款不能借給私人企業(yè)，而且要采取高于借款的抵押方式，以保證國有資產(chǎn)不流失。

建設(shè)集團紀委辦、監(jiān)察處二00二年六月二十七日

第五篇：淺析醫(yī)保基金流失的成因與對策

淺析醫(yī)保基金流失的成因與對策

集體經(jīng)濟·摘要：被稱為參保人“救命錢”的基本醫(yī)療保險基金在運行過程中存在流失的“暗道”，涉嫌醫(yī)、患、保三方，成因多多；如何遏制基金流失，文章提出“完備配套政策，落實管理措施”；“加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)隊伍能力建設(shè)”；“加大獎勵與處罰力度制度建設(shè)”等措施。關(guān)鍵詞：保險基金；掛床住院；串換病種；監(jiān)管制度

近年來，我國基本醫(yī)療保險制度建設(shè)圍繞“人人享有醫(yī)療保障”的目標，各地結(jié)合經(jīng)濟發(fā)展水平，統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民多元化需求、收入水平差異以及基金支付能力等方面因素，正初步構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障新體系。在新體系運行過程中，基本醫(yī)療保險基金被稱為廣大參保人的“救命錢”。如何堵住基本醫(yī)療保險基金流失的“暗道”，確保“救命錢”花在“刀刃上”，是基本醫(yī)療保險基金管理的重中之重。筆者試圖通過對工作實踐中已查處的個案剖析，分析導(dǎo)致醫(yī)保基金流失的諸種原因，提出遏制基金流失的一些措施構(gòu)想。

一、醫(yī)療保險基金流失的成因當前，醫(yī)保基金流失涉嫌醫(yī)、患、保三方：一線醫(yī)院管理服務(wù)不規(guī)范、工作人員執(zhí)行政策不嚴格；醫(yī)患病人鉆政策的空子，騙取醫(yī)保基金；醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)監(jiān)管制度不完善、督促檢查不到位等，是造成基金流失的直接原因。

（一）一線醫(yī)院方面存在的問題在當前醫(yī)療管理體制下，一線醫(yī)院作為獨立經(jīng)濟實體，其利益目標偏向于追求經(jīng)濟效益，忽視其社會公共服務(wù)職能。出于經(jīng)濟利益最大化考慮，醫(yī)保定點醫(yī)院有意或無意放任醫(yī)務(wù)人員利用各種手段多用多占、乃至騙取醫(yī)保基金，導(dǎo)致醫(yī)保基金流失嚴重。具體表現(xiàn)為：

1、重復(fù)檢查、開高價藥。部分醫(yī)院違

背科學(xué)檢查原則：不管大病小病、有無必要，只要進了醫(yī)院，所有儀器檢查一齊上，生化全套、心電圖、彩超、CT給你來個“全套餐”。既減少了醫(yī)生“望、聞、問、切”造成的身心勞累，提高了所謂的診斷“科學(xué)性”，又為醫(yī)院帶來了高額檢查費，虧的只是病人錢包和醫(yī)保基金，違背合理用藥原則：一般藥品能治的，偏開高價藥、新特藥；小劑量能治好，偏開大處方。這樣做，醫(yī)院既增加了藥費總收入，醫(yī)生個人又可得到更多的“藥差回扣”。受害的依然是病人和醫(yī)保基金。

2、多收、亂收費用。筆者在審核醫(yī)保基金支出時曾發(fā)現(xiàn)，某醫(yī)院收取患者10 支藥品費用，但該患者的病歷記載只是一支，經(jīng)調(diào)查相關(guān)人員證實確實只使用了一支；另一患者被施行“肛周膿腫一次根治術(shù)”，按規(guī)定應(yīng)收費200元，醫(yī)院實收

1000元；某醫(yī)院更荒唐，在收取一生育婦女“剖腹產(chǎn)手術(shù)費”150元后，又另收取“剖宮產(chǎn)手術(shù)費”150元，事實上，“剖腹 產(chǎn)”和“剖宮產(chǎn)”根本就是一回事。

3、不按規(guī)定辦事，多攬住院病人。患

者的某些病門診可以治療好，有些醫(yī)生卻故意夸大病情，嚇唬病人住院；有些醫(yī)院采取降低病人住院費用起付線標準，或以結(jié)賬時多返還現(xiàn)金等方式誘導(dǎo)病人“小病大治”入院，導(dǎo)致醫(yī)療保險基金支出增加。

4、分解住院、“掛床住院”和偽造醫(yī)療

文書套取醫(yī)保基金。某些醫(yī)院利用醫(yī)保基金定額支付的特點，違反臨床診療技術(shù)常規(guī)，人為地將應(yīng)一次住院治療過程分解成多次，導(dǎo)致病人“多次入院”，造成醫(yī)保基金重復(fù)支付。更有個別醫(yī)院采取“空床住院”或偽造醫(yī)療文書“掛床住院”騙取醫(yī)療保險基金。

5、不執(zhí)行管理規(guī)范，預(yù)留管理漏洞。

按照相關(guān)管理規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的病歷、病程、處方必需逐日全面詳細記錄，而有些醫(yī)院當日管理資料根本查不到，甚至整個科室的病案資料多天是空白，這為醫(yī)院事后做手腳留下了“便利”。

（二）醫(yī)患病人方面存在的問題我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障水平總體偏低，不僅不能滿足全體社會成員的全面醫(yī)療需求，即使對參保人員也只能提供基本醫(yī)療保障。醫(yī)保政策規(guī)定：參保職工必須承擔起付線以下的費用；起付線以上診療項目和藥品費用，個人必須承擔一定比例；非醫(yī)保目錄藥品費用全部自理。一些參保職工為了達到減少個人費用支出的目的，與醫(yī)生串通不擇手段騙取醫(yī)保基金。

1、“保養(yǎng)”住院。一些患有慢性病的參

保人員日常只需吃藥治療，卻錯誤的認為定期住院“保養(yǎng)”有利于“延年益壽”。醫(yī)生不加以任何解釋，樂得“順水推舟”為其辦理住院手續(xù)，讓醫(yī)療保險基金一次次“買單”。該類人員“空床住院”現(xiàn)象最為嚴重。

2、串換病種。一些醫(yī)患病人明知所患 疾病不屬于基本醫(yī)療保險病種范圍，或隱瞞發(fā)病原因或要求醫(yī)生為其串換成基本醫(yī)療保險病種。

3、偽造處方。某些病人為了使用新特 藥或不可報銷的器械，要求醫(yī)生偽造處方；個別病人為了達到抵扣統(tǒng)籌基金起付標準以下個人承擔部分，與醫(yī)生串通，多開藥品費和治療費。出現(xiàn)個別醫(yī)院某住院患者只有統(tǒng)籌基金報銷收入，而無個人承擔部份的收入現(xiàn)象；某些患者要求醫(yī)生開大處方，達到多開藥的目的。筆者曾查處過一案例：某參保人員出院時配藥費用竟高達6000元。

4、冒名住院。一些非參保人員通過不當手段，以參保人員名義辦理住院手續(xù)，讓醫(yī)療保險基金免費為他們“買單”。檢查中，不僅發(fā)現(xiàn)“一人參保，全家受用”現(xiàn)象，甚至查處到“職業(yè)藥販”使用多人醫(yī)保憑證隨意就醫(yī)配藥非法牟利行為。

（三）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)方面存在的問題醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)監(jiān)管制度不完善、督促檢查不到位、審核把關(guān)不嚴是造成醫(yī)保基金流失的重要原因之一。

1、監(jiān)管制度存有漏洞。例如，現(xiàn)行的

結(jié)算辦法是事后核查、追究為主；定點單位誠信等級評定不到位；意外傷害結(jié)算管理規(guī)定不具體；經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度執(zhí)行不到位；陽光結(jié)算難“陽光”等。以上醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)監(jiān)管制度都有待進一步完善和規(guī)范。

2、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)管理水平、經(jīng)辦人員

素質(zhì)有待進一步提高。例如，因經(jīng)驗和專業(yè)水平等原因，對某些醫(yī)院違規(guī)行為查處找不到證據(jù)，對定點醫(yī)療機構(gòu)的某些虛假費用審核不出等，同樣造成基金流失。

3、極少數(shù)工作人員以權(quán)謀私，或不講

原則“送人情”導(dǎo)致該扣的沒扣，不該支的支，使基金人為流失。以上三方面導(dǎo)致醫(yī)療保險基金流失的諸多現(xiàn)象，究其深層次原因在于我國現(xiàn)行醫(yī)療保障制度存在的不足：一是國家財政對醫(yī)療保障投入不足，醫(yī)院一方面承擔著醫(yī)療保障的執(zhí)行機構(gòu)義務(wù)，另一方面作為獨立市場經(jīng)濟實體，不能不追求自身的經(jīng)濟效益；在現(xiàn)行醫(yī)療制度下，醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)生吃“藥差回扣”的現(xiàn)象難以杜絕。二是群眾對我國現(xiàn)行醫(yī)療保障制度的認識不到位，為了眼前的蠅頭小利，置自身和其他全體成員的長遠利益于不顧，違規(guī)甚至違法套取國家醫(yī)保基金。

二、遏制醫(yī)療保險基金流失的對策思考

在醫(yī)療保障新體系運行中我們明顯感到存在以下缺憾：一是社會各方面投入不足，現(xiàn)行醫(yī)療保障水平與人民群眾內(nèi)心期盼存在著巨大差距。二是以人員身份區(qū)別設(shè)參保門檻，挫傷了廣大城鄉(xiāng)居民參保的積極性。三是職工、居民、新農(nóng)合三大醫(yī)保政策之間無法銜接，不符合城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的總體發(fā)展要求和方向，制約著醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展。當前造成醫(yī)療保險基金流失的諸多現(xiàn)象都與此關(guān)聯(lián)。若要治“本”，有待醫(yī)療保障體系 改革的進一步深化，使“病有所醫(yī)”成為全民福利；目前，采取一系列遏制措施只是治“標”。

（一）建立健全相應(yīng)的法律法規(guī)《社會保險法》將于2011年7月1日正式實施。國家和地方應(yīng)盡快出臺配套實施細則，對違規(guī)套取醫(yī)保基金的行為從法律上做出明確的定性，嚴厲制裁“騙保”醫(yī)療機構(gòu)和當事人，增加其違法和犯罪成本。

（二）加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)隊伍建設(shè)

1、加大資金成本投入，包括對必要的 辦公設(shè)施和辦公經(jīng)費，醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督機構(gòu)人員的配置，對優(yōu)秀醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)及人員的獎勵等。落實并強化醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)管職能。

2、訓(xùn)練、提高醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)隊伍人員 專業(yè)水平。醫(yī)療保險基金的管理是一項綜合性很強的工作，需要綜合運用醫(yī)療、財務(wù)、審計、計算機等方面的知識，經(jīng)辦人員不光要有高度的責任感，更要具備豐富的從業(yè)知識與經(jīng)驗，過硬的操作技能本領(lǐng)。加大投入，培養(yǎng)一支復(fù)合型的醫(yī)療保險基金管理人才隊伍，才能變被動為主動遏制基金的流失。

3、健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)控機制。完

善現(xiàn)有的內(nèi)控制度，規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作，完善財務(wù)管理制度，優(yōu)化操作流程，要寓內(nèi)控辦法于業(yè)務(wù)操作流程之中，建立崗位之間、業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)之間相互監(jiān)督、相互制衡的機制。明確崗位職責，建立責任追究制度，確保內(nèi)控機制的有效運行。

（三）完善對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理配套政策

1、強化對定點醫(yī)療機構(gòu)的履約考核

和年檢制度。對醫(yī)療機構(gòu)誠信等級的評定，接受全社會的監(jiān)督。對那些收費過高、服務(wù)質(zhì)量不好，違規(guī)操作的單位，輕則采取暫停、重則取消定點資格的動態(tài)管理辦法，促使其嚴格按照以下目錄標準辦事：因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費。

2、強化對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育。

衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機構(gòu)要有針對性地運用各種形式大力倡導(dǎo)良好的醫(yī)德醫(yī)風，切實糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風。

3、完善結(jié)算辦法，變支付方式為付費

機制，實行獎懲并重適度彈性的付費政策，可以將按人頭付費、總額預(yù)付和按單病種支付等方式組合起來，調(diào)動定點醫(yī)療機構(gòu)的積極性和主動性，促進定點醫(yī)療機 構(gòu)在正常獲益的情況下，自覺地控制醫(yī)療費用。

（四）實施多管齊下的監(jiān)管方法

1、電腦網(wǎng)絡(luò)實時監(jiān)督，將監(jiān)管陣地前

移，實施事前監(jiān)督。充分利用計算機網(wǎng)絡(luò)資源，根據(jù)各定點醫(yī)療機構(gòu)實時上傳的住院病人各種信息，認真分析，發(fā)現(xiàn)疑點，有針對性的開展巡查、核查工作，在病人未出院之前，就能發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，從而將各類違規(guī)行為消滅在萌芽狀態(tài)。

2、改變巡查方式和變換檢查重點，增 強稽查的不可預(yù)見性。對城鄉(xiāng)各定點醫(yī)療機構(gòu)除日常巡核查外可采取突擊檢查和明查暗訪等方法，以遏制空床住院、掛床住院和冒名住院等違規(guī)行為。

3、成立基金監(jiān)管聯(lián)席會議制度，基金

監(jiān)管聯(lián)席會議成員應(yīng)包括監(jiān)察、公安、財政、審計、勞動保障、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門，以達到對基金聯(lián)防共管的目的，以便對基金監(jiān)管工作中出現(xiàn)的一些重大問題進行研究解決。

（五）加強醫(yī)療保險政策的宣傳力度醫(yī)療保險政策性強、涉及面廣、惠及全民。經(jīng)過幾年的運作，大部分職工對政策有了一定的了解，但仍有部分職工理解不全面，有意或無意違規(guī)操作。因此，必須通過多種形式廣泛宣傳，讓醫(yī)保政策深入人心，得到全社會的理解和支持。

（六）建立健全獎懲制度，加大獎勵與處罰力度

強化對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、參保單位、參保人員及經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的行為監(jiān)督，實施舉報重獎，可按查實違規(guī)費用的一定比例給予獎勵，充分調(diào)動廣大群眾參與監(jiān)督的積極性。同時，對違規(guī)違法人員和單位處以重罰：對違規(guī)醫(yī)生取消其為參保人員看病的處方權(quán)，對違規(guī)醫(yī)院取消其定點資格；對違規(guī)參保人員罰款或取消其參保資格；對經(jīng)辦違規(guī)工作人員落實責任追究。構(gòu)成犯罪的，一律交由司法機關(guān)追究刑事責任。