第一篇：云南省民政精神衛生工作現狀調查

云南省民政精神衛生工作現狀調查

姚堅云南省精神病院 婦女兒童科

目的了解云南省民政精神衛生工作現狀為精神衛生史積累資料。

方法

全省民政精神衛生機構符合：

1、在1997年以前建院；

2、設置精神科床位在30張以上。于1999年1月至2000年7月，由作者親自到精神病院實地調查，用自編的精神衛生機構調查表，并拍攝各醫院像片作為資料。

結果

全省現有民政精神病院5所，占全省精神病院的13.89%。全省民政精神病院共有650張病床，其中精神科520張（80.00%），老年科50張（7.77%），綜合科45張（6.92%），精神康復科35張（5.39%）。醫院的位置離城、鎮1—5公里有3所，10公里以上有2所。病房設計4所醫院建在平壩；1所醫院建在離城較遠的坡地上。病房設計大致為新建的醫院1家及搬遷的醫院2家，病房設計類似綜合科，設計更趨合理，不同之處是有鐵門、鐵窗，有供病人娛樂的大廳。有2家建院較早病房設計不太合理，用原有的房室改建而成。衛技人員構成：全省民政精神科共有267人，其中行政、后勤人員94人（35.21%），醫務人員173人（64.79%），其中醫生60人（34.68%）護士97（56.07%），醫技藥技人員16人（9.24%）。醫生：床位為1：10.08；護士：床位為1：6.70；醫技藥技：床位為1：24.62。近年來，分配到醫院的大中專畢業生也不多，只經過短期培訓和跟班學習的醫護人員明顯減少。醫生、護士、醫技藥技人員學歷和職稱偏低。以封閉管理為主，開始有精神科二級分科，病床使用率不高，收費偏低，醫療設備缺乏，科研工作開展不了。

結論

民政精神病院建院較早，由于歷史的原因，工作重點偏重收容民政對象的精神病人，收治病人不多，管理為主，治療很少。換句話說不象醫院，人員、技術及設備奇缺，病人住院環境非常差，工作人員也不安心工作，精神衛生事業發展緩慢。直到90年代開始重視住院病房的重建和改造，加大人才培養，注重科學管理，漸漸從管理為主的模式向治療康復模式轉變，按醫療系統規章制度要求自己，有了精神科的二級分科。民政精神病院人員與全省比較同樣是學歷偏低，職稱偏低，醫技藥技人員數極少，設備嚴重缺乏。只有三個地區有民政精神病院，規模不大，病床使用率低，收費偏低。只能針對重精神病進行門診和住院治療，無人力、財力去搞精神病的預防。治療主要以藥物為主。主要以封閉管理為主。憑現有的醫院遠遠滿足不了我省民政精神病人的診治的需求。建議加強自身建設，同時引進選人才，先進設備，先進管理。

第二篇：民政部關于進一步加強民政系統精神衛生

民政部關于進一步加強民政系統精神衛生

福利工作的通知

民政部

各省、自治區、直轄市民政廳（局）：

近幾年來，民政系統精神衛生福利工作在湘潭會議精神指導下，深化改革，擴大開放，不斷提高管理水平，積極開展社區康復，努力拓寬服務領域，堅持抓好服務質量和兩個效益，在維護社會穩定、促進社會發展方面起到了重要作用。為了適應新的形勢，更好地促進民政系統精神衛生福利工作的發展，現就有關問題通知如下：

一、充分認識民政系統精神衛生福利工作的地位和作用，明確發展方向。民政系統精神衛生福利工作承擔著對無家可歸、無法定義務撫養人、無生活來源的“三無”精神病人的收容治療管理，并在此基礎上，對社會開放，為社會提供服務。今后五年，精神病人福利院要堅持社會福利屬性與面向社會服務相結合，進一步改革管理體制，建立具有活力的運行機制，通過提高社會效益和經濟效益，增強醫療市場競爭能力；要繼續加強精神衛生福利工作的專業化建設，不斷提高醫療科研水平，提高治愈率和對精神疾病患者行為的社會控制能力；要積極探索社會化、開放式的精神疾病防治管理模式，以社區康復為主要途徑，推動精神衛生福利工作的全面發展。

二、加強宏觀管理，實行分類指導。各級民政部門對精神衛生福利工作一方面要進一步簡政放權，加強政策上的指導，積極協調有關部門，認真解決精神衛生福利工作中的實際問題，研究制定新形勢下精神衛生福利工作發展的方針政策和長遠規劃，并選配好德才兼備的領導班子；另一方面，要根據精神衛生福利工作的特點，在業務管理、項目管理、制度建設等方面進行分類指導，建立起專業化的管理體系，形成與之相適應的工作規程。民政部將修訂《國家級福利事業單位評審實施細則》。各地也要根據情況，制訂本地區各類福利院的等級評定標準，實行分類指導。

三、大力開展社區康復，實現對精神疾病的群防群治。社區康復是民政系統精神衛生福利工作新的生長點。第十次全國民政會議確立了社區服務在城市社會保障體系中的戰略地位和作用，精神衛生福利工作要很好地利用社區服務這一民政工作的重要載體來發展自己。各地在確立社區服

務示范城區時，要將精神病防治工作納入社區發展規劃；要充分利用精神病人工療站，開展精神病人康復活動；在社區康復中，精神病人福利院要發揮示范、指導、輻射、培訓的作用，使精神衛生福利工作逐步形成以精神病人福利院為資源中心，社區康復站為依托，家庭康復病床為基礎的民政系統精神衛生預防、治療和康復網絡。通過對精神病人實行社會化、開放式的社區康復服務，走出一條具有民政特色的精神病防治工作的道路。

四、強化醫院化管理，促進精神病人福利院各項制度的改革。實行醫院化管理，是精神病人福利院在改革中探索出的一條適應形勢需要與發展的途徑。精神病人福利院要堅持醫院化管理，實現人才結構的合理搭配，專科技術力量具有優勢，醫療設備符合臨床需要，并規范各項工作制度。逐步深化勞動、人事及分配制度的改革，繼續推行院長負責制，堅持目標管理承包責任制，積極引進適合事業發展的先進的企業管理方法，實現按勞分配。要加強科學研究，堅持“以精神科為主，多種服務并舉”的發展道路，充分發揮專業優勢，擴大社會服務功能，提高經濟效益，增強自我發展能力。要積極發展第三產業，并合理使用三產收入，以實業補事業。今后五年，各級民政部門要通過各種手段和渠道，增加對精神病人福利院的投入，徹底改變其現狀，使更多的精神病人福利院能夠達到國家級福利事業單位的水平，并具有較強的醫療市場競爭能力。

五、加強精神衛生福利工作的隊伍建設。要注重引進專業人員，培訓和提高衛生技術人員的業務工作水平。同時，要注重抓好醫德醫風建設，教育全體工作人員以白求恩同志為榜樣，對工作滿腔熱忱，對病人救死扶傷，對技術精益求精，摒棄“拜金主義”思潮的影響。與此同時，要注意解決職工的實際困難，努力改善他們的工作條件和生活條件，使他們能夠安心工作，搞好服務。

六、爭取黨和政府的重視與支持，加強與衛生、公安部門的合作。各地民政部門要積極爭取各級政府的關心和支持，努

力將精神衛生福利工作納入地方社會經濟發展規劃，爭取財政對精神病人福利院的全額撥款，并隨著經濟的發展，逐步增加投入。精神衛生工作是一項涉及衛生、民政、公安、殘聯、教育等許多部門的社會工作。因此，民政系統的精神病院要注意走出去，請進來，借鑒其他部門的成功經驗，特別是要很好地利用衛生部門醫療主管的力量，利用他們技術、人才上的優勢，加強交流，加強合作，以求發展。

第三篇：農民精神文化生活現狀調查

前言

一、調查的背景

當前，黨中央立足全面建設小康社會、構建社會主義和諧社會的戰略高度。現在的農村，基本已經告別了吃不飽、穿不暖的日子，正在逐步向小康生活邁進而農民們的精神文化生活，也開始發生了日新月異的變化。黨中央對建設社會主義新農村給予了高度重視，提出要培養新型農民，這就對農民的文化水平以及農村的文化建設提出了新的更高要求。

調查的目的作為一名大學生，我們不僅要致力于學習，更要關心自己的國家！而在中國，農民約占人口總數的56%，（國家統計局局長謝伏瞻2007年10月22日表示，中國是一個有13億人口、農村人口仍占56%的大國，農業和農村發生的重大而深刻的變化，對統計工作既提供了難得的發展機遇，又提出了嚴峻的挑戰。國家統計局根據2005年全國1%人口抽樣調查數據推算，2006年底中國大陸城鎮人口為5.77億，農村人口為7.37億。）是不容我們忽視的一個大群體，因此，對農民精神文化生活的調查也變得舉足輕重。為此，我利用暑假回家的時間，對我家附近幾個村莊進行了調查，希望能對社會主義新農村建設中的文化建設方面起到一點參考和借鑒的作用。全國大部分地區，農民的生活情況基本上是相似的，因此這幾個村莊可以看成是農村社會的一個縮影，基本代表農民生活現狀的整體狀況時間：2011年6月17號至2011年6月30號地點：安徽省宿州市蕭縣新莊鎮張集村，王樓村，徐莊村，陳莊村

方式：在村委會干部的幫助下，我對自己所在的張集村進行了較為詳細的調查和統計分析，而對附近的幾個村莊的調查主要是通過對一些親戚朋友以及他們的家人進行個別查訪來進行。

農民精神文化生活現狀調查

摘要：總的來說，近幾年來，隨著國家對三農問題的重視力度不斷加大，農村的文化建設也在蓬勃地發展和繁榮，農民的文化生活也日益豐富化、多樣化。就我調查的范圍和人群來說，當前農民的精神文化生活狀態總的來講是積極的、健康的、但也存在著一些急需改進的地方。

關鍵詞：農民，精神文化，進步

近幾年，我市在推進新農村建設中，為滿足農民日益增長的精神文化生活需求，不斷加強農民的“精神家園”建設，鎮村文化設施不斷完善、文化生活日趨活躍、文化產品日益豐富，農民精神文化生活煥發出勃勃生機。但由于受主客觀因素的影響，農民精神文化生活在內容、形式及陣地建設等方面還存在諸多問題。從調查情況看，當前農民精神文化生活主要呈現如下幾個特點：

一、人們學歷普遍提高，但是素質并未提高。

這一代的農村年輕人比起上一代似乎素質要差多了。。跟城市人的差距更大了。尤其是一些進了城的年輕人，大學畢業了，衣著時髦了，發型講究了，可是素質遠遠不如原來的農村人了。

現在農村的風氣的確變壞了，女孩子 嬌生慣養，跟城市女孩是一樣的嬌慣，可是性情卻是越來越驕縱潑辣，罵人是張口就來。男孩則變得好吃懶做，自私自利，不愿意下地干活。最糟糕的是對父母的孝道都拋棄了，他說他們那里現在村里的風氣就是比著虐待遺棄老人，把年邁的父母趕出門成了時尚，誰家里如果沒有把家里的老人趕出門去，大家就會鄙視他。過去的農村孩子吃穿的比不上城里孩子，見識和教育都比不上城里孩子，可他們在素質方面卻并不落后，反而更有著城市孩子沒有的優勢。

現在的農村孩子吃得好了，衣著講究了時髦了，見識開廣了，有很多上大學了進城了，當上農民企業家了，可是他們的素質卻遠不如從前了。。中國農村人竟是一代不如一代了

二、農民得到精神文化的形式越來越多，但是趨向于自娛自樂。

無論在范圍上還是在時間上，“電視文化”成了農民文化生活中最為重要的組成部分。與看電視相比，農民看露天電影、看地方戲劇、看文娛節目實況表演等文化活動形式都明顯匱乏，農民自娛自樂的文化活動形式也比較少，群眾參與面還不夠廣泛。除了家中婚嫁時，才會聚在一起。

三、農民以訛傳訛現象嚴重，信服力低。

這個現象或許在很多地方都有，但是，由于農村人比較看重宗族關系，一件事情的傳播，會關聯到幾個大家族，很可能會引來家族的紛爭。

四、賭博現象較重。

農閑時，沒事情做，就會三三兩兩的聚集雖然玩的都是小的，但是性質不好，而且有一些人比較賴皮，輸了會不認帳，就會挑起事端。

五、迷信風氣盛行

遇到困難或者是疾病會認為是有邪氣入體，要讓神靈幫忙祛除，并以重金酬謝，屢試不爽。

六、農民精神文化產品供給不足。

文化建設不斷發展，但是這對于滿足農民對精神文化生活的需要還有很大差距，難以接受高雅文化的熏陶，于是就出現了迷信的行為，改善農民精神文化生活的途徑

不斷滿足農民群眾日益增長的多層次的精神文化需求，解決農民精神文化生活中存在的問題，可以考慮從以下幾個方面入手：

1、豐富農民精神文化生活消費內容，2、繼承發揚傳統文化，鼓勵農民自辦文化，3、加強農村學校的教育管理工作，應提高鄉村教師的知識水平和道德水平，使農村的孩子能得到良好教育，真正地學到文化知識，提高文化素質，這必將對未來農村的發展有深遠的影響

4、國家可以加強農村就業機制，增加農民收入，另一方面亦可以適當減少賭博等行為的發生。

二、當前我市農民最迫切的精神文化需求

隨著社會經濟的發展，農民的精神文化消費不再停留在原來的“天天守臺電視機”的單

一、低水平的層次上，而是追求科技、教育、文化、娛樂、健身為一體的多層次、多樣性的文化。調查顯示，當前農民最迫切的精神文化需求主要有以下幾個方面：

（一）農民渴望自身素質提高，需求“知識武裝”

農民普遍感到知識貧乏,多數農民感到自己的知識不夠用，渴望參加培訓學習，提高自身文化素質。農民渴望多學知識的動力比較足，農民需要的知識是多元的，但對“實用技能”和“黨和國家政策”的需求較為集中。

同時，農民也提出了他們喜歡的學習方式

（二）農民渴望致富能力增強，需求“專業技能”

調查中，農民感慨：“現在要致富，比較難，不管干什么都必須有技術。自己創業需要技術，外出打工也需要技術，沒有技術將一事無成”。有許多農民聽到鎮里有技能培訓班，都積極報名參加，唯恐錯過學習機會。

（三）農民渴望文化場所和文化設施完善，需求“資金投入”

文化場所完善、文化設施齊全，是滿足農民文化需求的硬件。走訪發現，凡是文化場所面積較大、文化設施齊全的村莊，文化活動自然開展得也比較好。如，被調查的陳莊村、徐莊村、等，村文化大院中豐富的文體活動設施為村民開展文化娛樂活動提供了良好條件。調查發現，農民對文化娛樂活動場所和設施的要求非常迫切，紛紛建議“多建文化娛樂活動場所”、“多建圖書館和閱覽室”，調查中，大多數農民認為，他們想娛樂，但 “缺乏活動場所”和合適的活動項目。

（四）農民渴望文化政策扶持引導，需求“文化自辦”

目前農民文化的供給渠道主要有三種：政府組織的“文化下鄉”活動、社會組織開展的公益性活動、農民群眾自己組織的民間傳統文化活動。在走訪中，有很多農民表示喜歡“民間文化”，喜歡看戲、舞龍、舞獅、劃旱船、民間藝人表演等民間傳統文化活動。農民群眾自己組織的傳統文化活動由于表演形式和表演內容貼近農民生活，農民不但歡迎，而且參與的熱情很高。群眾自己組織的民間傳統文化活動有廣闊的前景，如果政府在政策上加以扶持引導，“文化自辦”將是豐富農民精神文化生活的一條重要渠道。

（五）農民渴望公共文化服務強化，需求“文化下鄉”

由于受農村文化設施和文化氛圍等因素的影響，很多農村不能獨立地開展文化活動，他們迫切需要外來文化。政府文化部門組織的“文化下鄉”活動是我市農村文化供給的主要渠道，深受農民歡迎。

（六）農民渴望文化隊伍發展壯大，需求“文化帶頭人”

在調查中我們了解到，農民非常希望自己村里有文化隊伍，一聽到村里的鑼鼓響起，就感覺特別高興。走訪中發現，凡是農村文化活動搞得比較好的村莊，大都有一支比較活躍的、有組織的“民間文化隊伍”，特別是有一批“文化帶頭人”；凡是農村文化活動搞的好的鎮，都有一支懂文化的文化專管員隊伍。缺少

了文化隊伍和文化帶頭人，即使有再完善的文化活動設施，農村文化也難以發展。目前活躍在我市20多個村莊的農民演出隊伍，在市、鎮、村三級的扶持引導下，已逐漸成為我市農村文化隊伍的中堅力量。

調查總結：通過調查我發現農村雖然有諸多不足但是我相信在國家的幫助下農民的精神文化生活會得到改善的，并且會越來越符合人們心中的祈愿，而且在黨的教育下，不良風氣會漸漸的被抵制，而農民的精神文化生活將更上一個臺階。

參考文獻（三農論壇；）

問卷調查

1您對自身現有知識的認識（）

a很不夠用b不太夠用c基本夠用d完全夠用

2促使您學習知識的最主要原因（）

a提高自身素質b可以幫助解決實際問題

c學習過程令人愉快d更好的勝任本職工作有興趣

3您覺得自己最需要的知識（）

a實用技能b計算機和網絡技術 c科普知識

d體育鍛煉與e保健知識f人文知識 4您盼望的送文化下鄉的內容（多項選擇）a地方戲劇演出 b歌舞演出c電影放映 d圖書上門e文藝輔導培訓

5您更喜歡哪種文化娛樂活動（）

a農民自編自演的節目

b外地或城里的文藝團體送戲下鄉

c能夠親身參與的體育健身、棋牌麻將等活動d上網聊天、打游戲類 其他

6您最希望通過哪種方式繼續學習深造（）

a電視教育b短期學習班c遠程網絡教育d聽講座報告 e函授教育f其他

7您對豐富休閑文化生活的建議和要求（多項選擇）a多建文化娛樂活動場所b多建圖書館和閱覽室c看到高質量的書籍、電影、電視、戲劇d舉辦音樂會、文藝晚會、舞會

e舉辦球類、棋類比賽 舉辦文藝、技能講座f其他

8您農村的文化怎么看待?

第四篇：城市和農村公共廁所衛生現狀調查

城市和農村公共廁所衛生現狀調查

為了解四川省城市和農村公共廁所衛生現狀，分析存在的主要問題和影響公共廁所衛生狀況的主要因素，從而為《城市公共廁所衛生標準》的修訂提供理論依據。方法

按照國家疾病預防控制中心“公共廁所衛生狀況實地調查實施方案”的要求，采用現場詢問和入廁調查方式對105座公廁的基本情況、內部狀況、儲糞方式、外環境狀況、衛生管理、群眾滿意度等情況進行了調查。結果

四川省的公廁以獨立式廁所為主，占73.33℅，水沖式廁所占99.00%，給水方式以自來水為主，占55.24%；城市點每座公廁內使用面積平均數少于農村，小便器城市以小便斗為主，農村以小便槽為主；建造材料主要為陶瓷，通風以自然風為主，公廁內衛生狀況城市好于農村；公廁糞池形式以化糞池為主，占89.52%；公廁外環境合格率達91%以上；公廁的衛生管理合格率城市高于農村；公廁糞便后續處理方式城市由處理廠處理，農村主要是直接外排；公廁滿意度調查城市高于農村。結論

四川省公廁衛生還存在問題，尤其是農村公廁，政府應加大農村公廁硬件設施和經費投入，制定適合城市和農村的《公共廁所衛生標準》，加大公廁衛生管理力度，縮小城鄉公廁衛生狀況的差距。

公共廁所的建設除應符合城市建設發展的需要，體現以人為本、突出公廁的功能化和人性化，以方便入廁者使用為目的外【1】，還應高度重視其衛生狀況，通過建造無害化公共衛生廁所，從源頭收集糞便并將其無害化，是防控糞源性傳染病傳播的重要措施之一。此外，隨著農村城市化的建設步伐的加快，加強公廁管理，提高公廁衛生水平，方便群眾使用。改善城鄉環境衛生狀況也成了當務之急。為了解四川省城市和農村公共廁所的衛生現狀、掌握存在的主要問題和影響公共廁所（以下簡稱公廁）衛生狀況的主要因素，為修改和制定適合城市、農村的《公共廁所衛生標準》提供理論依據，于2009-06/07對四川省公廁衛生狀況進行了實地調查，現將結果報告如下。1 材料與方法

1.1調查點的選定

按國家提供的統一調查方案要求進行選點，根據四川省自然因素、社會因素及糞便污水處理狀況，在全省范圍內選取有代表性的城市點和農村點，選取成都市的武候區、錦江區、高新區為代表的城市調查點，以眉山市丹棱縣除縣城外的所有鄉鎮為代表的農村調查點。各調查點分別選定街道或鄉鎮、學校和醫院的公廁為調查對象。1.2調查內容

調查內容包括調查點基本情況（社會狀況、自然狀況、經濟狀況）；調查點公廁的一般情況、內部狀況、儲糞方式、外部環境狀況、管理狀況、群眾滿意度情況。

1.3 調查方法

按照國家疾病預防控制中心“公共廁所衛生狀況實地調查實施方案”的要求調查組，調查組由省、縣疾控中心專業人員組成，根據CJJ 14—2005《城市公共廁所設計標準》[2]確定公廁的衛生狀況調查的標準，對參加過專門培訓調查人員進行分組，每兩人一組，采用現場詢問和入廁調查的方式進行調查。

1.4 質量控制

省疾病控制中心成立調查組，調查組人員由省、縣疾控中心專業人員組成。調查表由調查員現場詢問和實地核實后填寫。調查結束后先初審調查表，發現問題及時返工核查，將全部調查表上報省技術指導小組審核后統計。

1.5 統計分析

全部資料按各調查項目進行匯總、統計和分析。

2.結果

2.1 調查點基本情況

2.1.1成都市

成都市轄9區4市6縣，總面積12 390㎞2，全市戶籍人口1125萬人,常住人口1270.6萬人。成都市共有62座生活污水集中污水處理廠（站）投入運行（或試運行），設計處理能力為190.12萬噸/d。

2.1.2丹棱縣

丹棱縣轄5鎮2鄉，71個行政村、5個社區，全縣幅員面積449㎞2，總人口16.2萬人。農業人口占80%以上，農民主要以種植水稻和水果、養豬、外出打工為主要經濟收入。沼氣池建設、污水處理設施已有一定規模，“兩池六改一集中”農戶10 633戶，沼氣池建設10 689口，污水濕地處理池10676口，完成垃圾集中處理池1405口，衛生水飲用率達100%，自來水入戶率90%。

2.2 公廁的一般情況

兩個調查點共實地調查105座公廁。成都市調查公廁53座，修建時間為20世紀80年代至今，以1990年以后修建為主；其中學校公廁4座，醫療機構7座，街道42座；城建建造歸市容管理所管理的廁所36座，社會其他部門修建管理的17座；日均使用人數30～6000人次。丹棱縣調查公廁52座，修建時間為20世紀70年代至今，以本世紀為主；其中鄉鎮學校24座、衛生院11座，其他17座；城建、市政建造歸市政管理的廁所33座，社會其他部門修建管理的19座；日均使用人數10～1000人次。

公廁為獨立式廁所、附屬式廁所二種建造形式，其中獨立式廁所77座，占73.33℅；附屬式廁所28座，占26.67℅。廁所類型為水沖式104座，占99.00%；三格式1座，占1.00%。廁所給水方式為自來水58座，占55.24%；機井水39座，占37.14%；人工給水8座，占7.62%（表1）。

2.3 公廁的內部狀況

2.3.1面積、蹲位數和便器情況

各調查點公廁內面積、蹲位數和便器類型情況見表2.。城市點每座公廁內使用面積平均為33.21m2,男、女廁平均面積分別為17.28m2與15.92m2；每座公廁內平均蹲位數為9.42個，男、女廁平均分別為4.60個和4.81個。廁所便器以蹲便器為主（86.79%），其中66.04%配有殘疾人座便器。便器材質全部為陶瓷，均有小便器，小便器類型以小便斗為主，占92.45 %。

農村點每個公廁內使用面積平均為51.36m2,男、女廁平均面積分別為25.68m2與25.68m2；每座公廁內平均蹲位數為15.60個，男、女廁平均分別為7.69個，和7.90個。廁所便器以槽式為主，占78.84%，無殘疾人坐便器。便器材質為陶瓷占57.69%、水泥占38.46%，不銹鋼占3.85%。男廁有小便器的占59.62%，其中小便器類型以小便槽為主，占90.32%；公廁有便槽的多在學校和市場。

2.3.3通風情況

城市公廁有機械通風設施的7座，占13.21%（7/53），農村公廁均無機械通風設施。無機械通風設施的公廁通風措施均為窗戶等自然通風，除農村點一座無窗戶外，其余均有窗戶，公廁內自然通風一般良好。

2.3.4衛生狀況

城市公廁內便器有污垢的占11.32%，基本無蠅蛆，農村公廁內便器有污垢的占67.31%，有蠅蛆的占15.39%；蒼蠅密度城市公廁≤5只的占13.21%，>5只的占1.89%；農村≤5只的占36.54%，>5只的占19.23%；城市點26.42%、農村點73.08%的公廁有臭味；調查105座公廁中，85.71%無防蚊蠅設施，使用漂白粉或其它消毒劑的占59.05%，使用菊酯類殺蟲劑的占38.10%，有機磷藥物或其它藥物殺蟲劑的各占36.19%和12.38%，見表4.，但總的使用頻度很低。

2.3.5設施與標志

105座公廁有洗手設施占94.29%，有保潔制度的為76.19%，有告知標志的占96.19%，廁內有紙簍的為51.43%，城市與農村公廁設施與標志情況見表5。

2.4 公廁的儲糞方式

調查的105座公廁儲糞池形式有化糞池、沼氣池和儲糞池三種，分別為94、5和6座，各占89.52%、4.76%和5.71﹪。糞池構筑材料為磚混結構的87座，占調查總量的82.86﹪，混凝土澆筑的17座，占16.19%。糞池蓋密封的103座，密封不全1座，無糞池蓋1座。城市與農村公廁儲糞方式狀況見表6。

2.5 公廁的外部環境

105座公廁周圍環境與衛生狀況為排水通暢的占97.14%，不被雨水淹沒的占96.19%，道路通暢的占94.29%，方便行走的占96.19%，無垃圾堆占91.43%，公廁周邊均無糞便。城市與農村公廁外環境與衛生狀況見表7.。

2.6 公廁的管理

城市公廁均有管理人員，有衛生管理間的占73.58%（39/53）,有保潔專用工具的占96.23%（51/53），采用密閉運輸糞便的占90.57%（48/53）糞便后續處理方式均進入污水管網，糞便沒有直接用作農肥。農村公廁有管理人員的占98.08%（51/52），有衛生管理間的占9.62%（5/52）,有保潔專用工具的占96.15%（50/52），糞便后續處理方式主要是直接外排占98.08%（51/52），堆肥處理占1.92%，糞便多直接外排或采取用拖拉機拉走，但直接用作農肥的只占9.62（5/52）。

2.7 公廁的群眾滿意度

城市公廁設有殘疾人便器及輔助設施占66.04%（35/53），兒童便器和洗手設施分別為18.87%（10/53）、15.09%（8/53），具備防滑設施為94.34%（50/53），能滿足公眾蹲位數量用廁的占71.70%（38/53），蹲位面積大小適宜的占98.11%（52/53）。農村公廁均無殘疾人便器及輔助設施，無兒童便器和洗手設施，具備防滑設施的僅為7.69%（4/52），能滿足公眾蹲位數量用廁的占98.08%（51/52），蹲位面積大小適宜的占92.31%（48/52）。討論

公廁的建設應符合城市建設發展的需要，要體現以人為本、干凈衛生、方便群眾的理念。公廁是城市和農村文明建設的重要組成部分，對城、鄉經濟發展和社會活動具有重要影響。本次調查四川省城市和農村公廁105座，以市政或城建建造的占65.71%，其他單位建造為34.29%。以獨立式廁所為主，占73.33℅，水沖式廁所占99.00%；給水方式以自來水和機井水為主，占92.38%；公廁內部設施能滿足公眾和學校師生的需求，但農村公廁均無殘疾人便器及輔助設施，無兒童便器和洗手設施，給殘疾人和兒童入廁帶來諸多不便，應引起當地政府重視。在建造材料方面，城市公廁98.11%為瓷磚，大多數具備有防滑設施，而農村公廁以瓷磚和水泥為主，有92.31%的未具備防滑設施，應盡快予以解決，防止事故的發生。城市點每座公廁內使用面積雖然平均數少于農村，但公廁數較多，而且布局較合理。小便器城市以小便斗為主，農村以小便槽為主；公廁內通風一般良好，占99.05%，以自然風為主。表4顯示城市公廁內衛生狀況和消殺措施明顯好于農村，這與公廁管理人員責任心、公眾文化素質、經濟狀況和經費投入密切相關。公廁糞池形式為化糞池的占89.52%，對于糞便的后續處理，城市均由專門的處理廠進行處理，農村則主要是直接外排。公廁外部環境與衛生狀況合格率均達91%以上，衛生管理合格率城市公廁高于農村，公廁滿意度調查亦是城市高于農村公廁。

被調查的男、女廁所內的使用面積和蹲位數基本相同，許多男廁配有小便槽、小便斗，但由于男、女生理上存在著一定的差異，女性入廁的平均時間幾乎是男性的3倍【3】，因此，女廁的蹲位數就顯得較少，勢必造成女性入廁等待的時間更長。作為一種理想化的結果，應該保持女性與男性公廁蹲位設施3：1的標準。而從實用性考慮，最基本應該是保持3：2的比例【4】。增加女廁的相應面積和蹲位數，是以后各部門在改造建造廁所時需考慮的問題。城市的公廁衛生狀況好于農村,城市公廁除缺乏防蚊蠅設施外其他都達到了公廁衛生標準；但農村公廁衛生狀況令人擔憂，廁所內墻、蹲便器、墻裙和地面為水泥的還占36.5%，廁室內存在蠅蛆，缺乏防蠅和消毒設施，沒有殘疾人便池和輔助設施，亦無兒童便器及洗手設施，缺乏防滑設施，沒有紙簍的占88.6%，無保潔制度的占24.5%；廁所內環境衛生狀況較差，存在腸道傳染病傳播的潛在危險。提示農村各級主管部門應盡快建立統一的公共廁所衛生管理體制和機制，改善現有公廁的內部狀況和外部環境。城市和農村新建的公廁必須考慮安裝殘疾人便池和輔助設施，適當考慮安裝兒童洗手設施和便器，以體現黨和政府以人為本的人文關懷。

農村醫療機構和其他單位廁所多為水沖式和附屬式，衛生狀況優于學校廁所，但糞便處理卻不夠理想，直接外排現象較為嚴重，這可能與沒有建立完善的地下排水系統和統一的污水處理系統有關。重視公共廁所特別是農村公廁的建造，撥付項目資金用于公廁的建造、維修和管理。推廣三格式廁所和沼氣式廁所，建立健全地下排水系統和污水處理系統，保證廁所污水經處理后再排放。

調查結果顯示，丹棱縣的公廁面積和蹲位數都比成都三城區的面積大、數量多，這是因為丹棱縣調查了幾所學校廁所的面積大，蹲位數多造成的。

綜上所述，四川省公廁衛生還存在一定問題，尤其是農村公廁，政府應加大農村公廁硬件設施和經費投入，管理部門應加強衛生管理力度，改善農村公廁衛生狀況。

第五篇：北川縣醫療機構衛生人力資源現狀調查

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北川縣醫療機構衛生人力資源現狀調查 作者：向琴 葉鵬程 雍敏 秦雄 石利

來源：《科技創新導報》2012年第22期

?[目的] 了解地震后北川縣衛生人力資源配置現狀。[方法] 查閱四川省北川縣縣級醫療機構的人力資源統計表和中國衛生統計年鑒以及全國衛生統計公報。[結果]:北川縣級醫療機構衛生人員中,本科及以上學歷占26.02%,大專學歷占44.31%,有執業(助理)醫師資格的占64.23%,醫護比為1:0.52,醫技比為1:0.14。[建議] 積極采取切實有力的措施,引進人才,穩定衛生人員隊伍,提高整體素質。

關鍵詞:北川縣 醫療機構 人力資源 現狀

中圖分類號:R1 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2012)08(a)-0241-01為了解地震后北川衛生人才配置現狀,本文基于縣級衛生資源的現狀視角,從醫務人員的學歷,職稱,與職業資格情況等方面出發對北川衛生人力資源狀況進行調查,現將調查結果報告如下。對象與方法

1.1 資料來源

本文基礎數據主要來源于北川縣級醫療機構(北川縣人民醫院,北川縣中醫醫院,北川縣婦幼保健院)2011年衛生統計年報資料和中國衛生統計年鑒以及全國衛生統計公報。

1.2 統計方法

運用Excel 2003建立數據庫,采用相對數進行數據分析。結果

2.1 人員配備基本情況

北川縣級醫療衛生機構平均人員數為82.7人,每千人口數醫師數為1.48人,每千人口護士數為0.77人,醫護比為1:0.52,與國家衛生部推薦的1:2的醫護比標準相比較,差距甚遠。

2.2 醫生學歷構成情況

調查結果顯示,北川縣級醫療機構的衛生人員學歷中大學本科及以上學歷占26.02%,大專占44.31%，中專占23.58%，中專以下占6.1%。

2.3 執業資格情況

調查結果顯示,北川縣級醫療衛生機構的醫療人員共有246人,其中取得執業資格的為158人。其中臨床醫師為99人,護師(士)47人,醫技人員為12人。

2.4 職稱情況

北川縣級醫療衛生機構在職人員為246人,其中高級職稱占3.25%;中級職稱占11.38%;初級職稱占61.79%;無職稱占23.58%。討論

3.1 北川縣級醫療衛生人力資源缺乏、數量不足

在本次查閱的北川縣級醫療衛生機構中,3家的服務人口數量都在3萬以上,每千人口醫師數是0.74人,每千人口護士數是0.77人,不僅低于全國平均水平[1]。可見北川縣醫療衛生單位人員嚴重不足。

各醫療衛生單位聘用了較多臨聘人員,查閱的3家醫院醫務人員共計246名, 其中臨聘人員占到了14.6%,這些人員盡管有長期的臨床經驗,但因招聘條件偏高無法改變身份和提高待遇,單位也無法進行培養,因此不利于單位管理和衛生技術人才的穩定,也無法滿足人民就醫需求。出現這種現象的主要原因:(1)醫療衛生單位編制少,進人程序復雜,醫院缺乏用人自主權,很難做到根據各醫療衛生單位對衛生人力資源的需求進行合理調配;(2)北川地處偏遠又加上剛經歷過地震災害,經濟狀況相對較差,醫療技術落后,優惠政策相對缺乏;(3)衛生行業屬特殊行業,人才成長周期長。新進的年輕醫務人員技術提高緩慢,培養成為業務骨干后又不容易留下,而不進行培養,單位的業務水平無法提高。這些原因都直接影響到北川縣的醫療服務水平及服務質量。

3.2 北川縣醫療機構人力資源配置不合理,總體素質不高

(1)學歷結構的不合理 本次查閱顯示,北川縣級衛生醫療機構的人員中,就學歷構成來看主要以大專為主,本科及以上學歷者僅占26.02%,仍有6.10%的人員的學歷在中專以下,因此處于較高層次的本科及以上人數的比例成為了北川縣衛生醫療機構學歷構成的瓶頸。

(2)職稱結構偏低 北川縣級衛生醫療機構的衛生人員職稱以初級職稱為主,中高級職稱的衛生人員比例太低,無職稱的在職人員達到23.58%,甚至沒有達到國家規定的2010年鄉鎮衛生院衛生人員全部達到初級及以上的要求。

(3)專業類別配置極不合理 主要表現在兩個方面:一是北川縣級醫院的醫護比分別為1:0.52,明顯偏低于WHO推薦的醫護比標準是１:２,和我國衛生部根據國情推薦我國農村的醫護比１:１[3].。與農村醫護人員比的建議標準相差甚遠。二是臨床技術人員配置過少,醫技比為

1:0.14。雖然災后國家在北川縣硬件設備上投入大量資經,各醫院的醫療檢查設備較震前都有明顯增加,但是專業的操作技術人員并沒有相應增加,有的醫院甚至是直接應爭上崗。因此當地醫院都對各種檢驗技術人員需求旺盛,甚至達到求賢若渴的地步。

綜上所述,可見北川縣的醫療水平總體不高,在衛生人員職稱、學歷構成、專業人員配置等方面仍有待提高。建議與對策

4.1 加強院院協作

建議城市大醫院與北川醫院組建醫院集團或協作關系,在相互協商的基礎上統一調配醫生輪流到北川醫院工作,這樣可以從機制上根本解決當地醫院人才短缺的問題,同時也可提高當地醫務人員的水平。

4.2 注重衛生技術人員繼續教育

衛生主管部門應結合醫師注冊制度、職務晉升學分累積制度,利用現代遠程教育手段,面向北川縣的醫務人員進行專門理論和專項技術的培訓,并結合面授技術培訓,提高當地醫務人員的醫療服務水平[4],并鼓勵醫務人員攻讀在職學位,完善繼續醫學教育,促進衛生技術人員提高學歷層次。

針對醫院現有的醫療人員緊張狀態,應注重現有人員的合理配置,培養全科醫生。醫生在工作、學習過程中要參與衛生防疫、計劃免疫、婦幼保健、基層紅十字衛生站等初級保健,實現人力資源優化合理配置,緩解醫務人員不足的局面。

參考文獻

[1] 文永思,廖菁,鄭勇,等.四川省雙流縣鄉鎮衛生院人員配備情況調查.實用醫院臨床雜志,2010.[2] 姜秀波,吳義麗,張東峰,等.青島市嶗山區鄉鎮衛生院人力現狀調查.中國公共衛生,2008.