第一篇:傳染科 2012年上半年護理工作總結
傳染科2012年上半年護理工作總結
2012上半年傳染科護理組圍繞醫院護理部總體工作目標,主要開展了以下工作:
一、開展優質護理服務方面:
1.根據《湖南省關于推進優質護理服務的工作方案》和醫院《優質護理服務工作方案(2012年)》的要求,擬定適合本科室的具體實施方案,并完善優質護理細節管理工作。
2.目前,我科已全面開展“優質護理服務示范工程”活動,今年上半年優質護理服務住院病人為550人次。并嘗試將護士工作站前移到病房,最大限度的滿足病人的治療護理及生活需求。
3.為提高護理質量及病人滿意度,我科積極創造條件,配備微波爐、老花鏡、電吹風、輪椅、雨傘等便民措施,保證每個病室都配有坐便椅,安裝紗窗,添置兩臺晾衣架,保證病人有張舒適的床,一個安靜的休養環境。使患者感受到護理服務的改變,方便病友的衣食住行,從而推進優質護理,并開展護理延伸服務,包括病人出院電話隨訪等,深化優質護理。
4.為加強護患溝通和健康教育,促進優質工程的順利進行,科室增加溫馨提示,配備了健康教育報架,供病人隨時查閱,組織護患溝通的ppt授課,提升護理人員的人文關懷水平,從細微之處體現對患者的關愛。
5.護士長檢查督促各護理組長優質護理的落實情況,護士長不定期不定時去病房檢查,從查現場、查病人、查護理記錄、查溫馨提示牌、查規范等各方面全方位督導改進優質護理服務工作。
6.將科室優質護理資料制成圖文并茂的幻燈片,積極與其他科室交流學習。上半年共發放優質護理滿意度調查表 74份,患者對護理服務滿意度>94%。
二、護理管理方面:
1.配合護理部開展慶祝“5.12”護士節系列活動:評選出醫院優秀護士易玉英,選派優質情景劇《優質護理,感動服務》及雙簧《傻子賣雞蛋》參加“5.12”護士節晚會,獲得好評。
2.護士長積極借鑒其他護理管理者的先進經驗,結合護理管理培訓班所學 1
知識,運用管理學的知識,彈性排班,提高各項制度的執行力。
3.為了提高工作效率,確保護理質量,使工作有條理、有次序,在科室全面推行9S管理,21:30準時熄燈,開源節流,護士獎金增幅明顯。
4.每月常規召開全科護士會議,及時傳達護理部文件精神,反饋上月工作情況,布置當月工作重點。并給護理人員一個交流的平臺,鼓勵她們參與管理,為科室建設獻言獻策。
5.培養護士嚴謹的工作態度,規范床頭交接班,及時準確反映患者的病情變化,將專科護理做精。
6.落實儀器設備管理,保障常用儀器、設備和搶救物品使用。
7.每月全科護理人員進行院感知識培訓,嚴格垃圾分類,規范消毒隔離管理。已完成科內棉絮陽光暴曬的消毒工作及傳染科護理人員健康體檢工作。
三、護理質量控制:
1.每月由科室護理質量控制小組進行全科護理質量檢查,按護理質量分析評價標準,對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價,并由護士長向護理部做好上報工作。科室擬定獎懲制度,由護士長將每月檢查結果匯總,導入績效考核,與效益工資掛鉤。
2.護士長堅持貼近臨床,一日五查主動深入病房,尤其是下班前重點檢查各班職責落實、優質護理開展情況、護理安全隱患,注重臥床重危病人的管理,并按規范和實際情況詳細記錄。每周一晨會,護士長對上周工作總結,布置本周工作任務。
3.堅持每月召開護理月質量分析會,從護理部查房、護士長督查、滿意率測評、護患溝通會等方面對全科護理質量存在問題進行匯總,進行分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調整護理質量管理方法。
4.護理質量達標情況:基礎護理合格率95%;一級護理合格率95%;護理文件書寫合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。
四.護理安全:
1.堅持護士長每周晚夜班及節假日查崗,以保證護理安全。制定《傳染科重點藥物觀察制度》及《傳染科安全用藥管理制度》,杜絕重點高危操作環節的安全隱患。
2.認真落實護理部“非懲罰性護理不良事件上報制度”,每月組織討論,客觀分析護理不良事件的原因,組織全科護理人員分析討論,并將典型案例進行現場報告,警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。
3.護理安全制度得到有效落實。
①落實使用“腕帶”作為識別標識的制度。
②落實跌倒、墜床報告制度與措施。
③落實壓瘡風險評估與報告制度。
4.對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。
五、護理隊伍建設:
1.每月對五年內的護士進行操作培訓和考核,將護理部各項護理操作技術項目所拍攝成的錄像,供全科護士觀看、學習,激發年輕護士努力學習、開拓進取的工作熱情,不斷提高理論和操作水平。
2.按照年初制定的三基培訓計劃,上半年對全科護理人員分別組織了2次護理理論考試,共計23人次參加,合格率達100%。
3.科室鮑文娣、彭珍在護理部組織的考核中,屢獲佳績。為充分挖掘潛力,增加工作熱情,評選一名最佳進修生丁艷,獎勵一百元。
4.上半年護士長共外出學習培訓兩次,積極授課,言傳身教,并把先進的管理理念推廣。已圓滿完成年初工作計劃制定的科內授課安排:
1月鮑文娣講授《肝硬化的護理》
2月丁艷講授《心力衰竭的護理》
3月田芬講授《常用消毒隔離知識》
4月唐楊講授《動脈血氣分析技術》
5月彭珍講授《肝硬化腹水的護理》
6月吳麗講授《護理職業形象塑造及護患溝通的技巧》
講課稿內容新穎,采取ppt形式,生動具體、內容豐富,對臨床有指導意義。
5.按照年初制定的護理導師安排及要求,由科內業務技術精湛的易玉英組長進行護理查體示范,人人考核過關,將專科護理做精,帶動科室整體護理水平的提高。
六、實習帶教工作:
1.上半年共接收本科及大、中專院校護理實習生近百名,并分別進行了入科教育:介紹病室管理的基本內容、病室環境、規章制度及教學目標等。
2.經常關心和了解實習護士的思想狀態、工作表現、服務態度、組織紀律及日常生活、學習情況,并聽取其他老師及病友的反映,及時反饋整改,使實習護士能圓滿地完成實習任務。
3.在技術操作上要具體指導,嚴格訓練,要求操作正規準確。凡護生參加的各項操作,帶教老師應帶領護生進行操作前討論,明確操作的步驟、方法以及有關的適應證和禁忌證,操作時放手不放眼,操作完畢要進行小結和追蹤觀察,使護生了解和掌握病人接受治療和護理的全過程
4.實施理論授課與教學查房,及時反饋效果并記錄,理論授課每周1次,教學查房每月1次。科內護士在護士長的帶領下輪流授課,精心準備、逐步分析講解;學生認真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動,使學生對專科知識有了更深刻的了解,更易掌握。上半年共批改護生的護理病歷、個案護理分析8例。
下半年工作愿景:
1.深化優質護理服務內涵,強化基礎護理和護理人員服務意識。
2.按醫院護理部部署要求,按照《二級綜合醫院評審標準實施細則(2011年版)》,規范管理,認真梳理,尋找差距,立即行動,改進完善。按照PDCA管理方法,重視護理管理與質量持續改進,積極籌備迎檢相關事宜。落實患者安全目標,加強對重點環節管理。在全科組織學習解讀最新《臨床護理實踐》。
3.按照衛生部護理崗位管理要求,分層次培訓護理人員,尤其是年輕護理人員,以提升護士整體素質,全面提高護理團隊的工作能力。
4.繼續開展各種形式護理查房,提高專業水平。護士長應加強自身修養,提升學識能力,護理導師須切實履職,指導和幫助低年資護士處理在學習和工作中遇到的問題。制定傳染科臨床護理路徑與單病種護理質量控制。
5.護士長應注重管理的人性化、制度化、科學化,善于授權,鼓勵創新,給想干事、能干事、會干事的護士一個理想的平臺,人盡其才,才盡其用。護士長巧用激勵機制,凝聚護理團隊精神,打造高素質的護理團隊。
傳染科護理組
2012年6月27日
第二篇:個案護理傳染科
簡述題
7.簡述病毒性肝炎患者的飲食原則。
答:①避免長期攝入高糖、高熱量、離脂飲食,禁飲酒。②急性肝炎進食清淡、易消化飲食。③慢性肝炎適當增加蛋白質飲食,以優質蛋白為主。④合并有肝性腦病者應限制蛋白質攝入。⑤有腹水患者限制水鈉的攝入。
8.慢性肝炎患者如何進行家庭自我管理? 答:①正確對待疾病,保持樂觀的情緒。②生活有規律,勞逸結合,避免過度勞累。③適當增加營養,避免長期高熱量、高脂肪食物,戒煙酒。④遵醫囑用藥,使用抗病毒藥物時切忌擅自停藥,避免使用損肝藥物,以免加重肝損害。⑤養成良好的衛生習慣,避免自身血液、體液污染周圍環境。⑥遵醫囑定期復查肝功能。⑦實施適當的家庭隔離,家中密切接觸者可行預防接種。
思考題
9.該患者病情復發的主要誘因是什么?患者進行抗病毒治療時,應如何進行護理干預? 答:(1)該患者病情復發的主要誘因是不合理用藥,擅自停用抗病毒藥物。
(2)護理干預要點:①加強健康教育:進行肝病相關知識及抗病毒治療的健康教育,包括肝病的飲食、休息、治療及轉歸、抗病毒治療的必要性和重要意義。②心理干預:抗病毒治療療程長、費用高,對患者精神和經濟均造成壓力,因此在確定治療之前要讓患者及其家屬做好足夠的心理準備,給予必要的心理和社會支持,幫助患者樹立信心。③用藥干預:指導患者按時、按量服藥,強調擅自停藥、漏服等不依從行為的危害,引導患者養成良好的依從性,嚴密觀察服藥情況并及時記錄,定期復查,遵醫囑及時調整。
10.該案例患者住院一周以后,出現黃疸持續加深,肝功能復查示TB:288μmol/L,ALT:680 U/L,ALB:26 g/L,凝血酶原時間24秒,凝血酶原活動度38%,應警惕什么?護理觀察重點是什么?應采取哪些護理措施? 答:(1)患者黃疸迅速上升,膽酶分離,凝血酶原活動度下降迅速,應警惕重癥肝炎的發生。
(2)護理觀察重點為:①出血傾向:有無牙齦出血、皮下出血、消化道出血等。②腹水、中毒性鼓腸、腸嗚音、腹圍,有無納差、惡心與嘔吐等。③肝性腦病傾向:神志改變、行為異常、定向力障礙、計算力下降、撲翼樣震顫等。④肝腎綜合征傾向:少尿、無尿、電解質紊亂、酸堿失衡等。⑤皮膚:黃疸程度,有無皮膚瘙癢等。
(3)應采取的護理措施:①活動與休息:活動期應臥床休息,肝功能改善后逐漸增加活動量,自覺不疲勞為宜。臥床期間做好生活護理,加強安全指導,防止意外損傷。②飲食護理:給予清淡、易消化、含維生素豐富軟食,少食多餐,禁飲酒,不宜高糖高熱量飲食,控制牛奶、豆制品的攝入,注意食物的色香味,增進食欲,保持口腔清潔。③皮膚護理:保持皮膚清潔,內衣應柔軟、寬松,以純棉織物為佳,協助患者剪短指甲,皮膚瘙癢者避免搔抓,局部可使用爐甘石洗劑溫水擦洗。④并發癥護理:嚴密觀察病情變化,及時發現并發癥出現傾向,如牙齦出血、皮下出血、鼻出血、黑便等出血傾向;行為異常、定向力障礙、計算力下降、撲翼樣震顫等肝性腦病傾向。⑤健康教育:指導患者保持口鼻腔濕潤,使用軟毛牙刷,避免外力碰撞,避免進食過硬、粗糙食物,避免高蛋白飲食,控制感染,避免大量放腹水、快速利尿等。
簡述題
6.如何預防流行性腮腺炎感染的傳播? 答:①管理好傳染源:對患兒進行呼吸道隔離,隔離至腮腫完全消退為止。對有接觸史的易感者應觀察21天。②切斷傳播途徑:居室空氣流通,污染物品經消毒處理再接觸健康者。1 流行期間患者應避免去公共場所,外出戴口罩。③保護易感人群:對易感者預防性應用腮腺炎減毒活疫苗。
7.流行性腮腺炎有哪些并發癥?其主要表現如何? 答:①腦膜腦炎:患者出現嘔吐、頭痛、嗜睡和腦膜刺激征。②睪丸炎:患者出現發熱、睪丸明顯腫脹和疼痛。③急性胰腺炎:患者可出現惡心、嘔吐、中上腹疼痛和壓痛。④其他:心肌炎、乳腺炎、卵巢炎、耳聾和甲狀腺炎等。
思考題
8.患者入院后經治療,腮腫開始消退,但又出現體溫上升,睪丸腫脹和疼痛,原因是什么?如何處理? 答:患者并發睪丸炎,應臥床休息,保持局部清潔,可用丁字帶或棉墊托起陰囊,疼痛劇烈時局部間歇冷敷,以減輕疼痛。
簡述題
6.麻疹的出疹順序是什么?典型皮疹的臨床表現有哪些? 答:麻疹的出疹順序:從耳后、發際開始,澌至前額、面部、頸部、軀干及四肢,最后達到手掌和足心。典型皮疹為淡紅色斑丘疹,壓之褪色,疹間皮膚正常。
7.麻疹的并發癥有哪些? 答:麻疹常見并發癥有支氣管肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎。
思考題
8.患兒出疹期體溫39℃,是否應立即采取藥物降溫?為什么?應該怎樣處理? 答:出疹期體溫在39"C以下一般不主張用退熱藥進行降溫。因為在出疹期體溫上升到40~40.5℃,過早降溫會影響皮疹的出透。且降溫過快,也可導致大汗淋漓,甚至虛脫。處理方法:密切監測體溫變化,當體溫超過39℃,可以遵醫囑使用少量退熱劑或行物理降溫,如溫水擦浴,但切忌冷敷或乙醇擦浴,以免毛孔閉合,毛細血管收縮,影響透疹,導致并發癥。降溫后一般維持體溫在38~38.5℃ 即可。
簡述題
6.根據臨床表現,你認為該病人出現了哪種合并癥?如何護理? 答:(1)該病人合并了肺孢子菌肺炎。
(2)護理措施:①密切觀察生命體征的變化,注意呼吸頻率、節律的改變。②采取半臥位,改善呼吸狀態。③給予氧氣吸入6~SL/min,監測血氧飽和度,觀察氧療效果。④必要時給予無創呼吸機輔助呼吸或氣管插管呼吸機輔助呼吸,做好相關護理。⑤密切觀察有無頭痛、骨髓抑制、惡心、皮疹等藥物的毒副反應。⑥做好口腔護理,預防和控制口腔感染。⑦給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。⑧尊重患者,保護隱私,為病人提供心理支持。
7.護理該病人時,如不慎發生職業暴露,應如何處理? 答:④用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。②如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂液清洗后再用生理鹽水或流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。④對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估,確定預防性用藥方案。最好在暴露后2小時內實施,最遲不得超過24小時。⑤填寫職業暴露登記表,并向院感科及相關科室報告。⑥隨訪:在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測。
思考題
8.根據病情,醫囑給予抗病毒治療。請說出艾滋病抗病毒藥物的分類?并為該病人進行用藥指導和健康教育。
答:(1)目前艾滋病抗病毒藥物分為三類:一是核苷類似物反轉錄酶挪制劑;二是非核苷類似物反轉錄酶抑制劑;三是蛋白酶抑制劑。
(2)抗病毒藥物指導:①抗病毒治療是終生治療,病人需要長期按要求服藥。②抗病毒治療雖不能治愈艾滋病,但如果規范治療,可以延長壽命,提高生活質量。③抗病毒治療有可能產生藥物不良反應,如惡心、頭痛、骨髓抑制等,但大部分是可以處理的,并且隨用藥時間延長而逐漸減輕和消失,用藥過程中需要隨訪以便監測藥物的毒副反應,不能因藥物的不良反應而停服。
(3)對病人進行依從性教育:①強調依從性應大于95%才能保證治療的成功。②正確地進行抗病毒治療,只有長期按時、按量服藥才可保證治療的有效性。③不規范服藥會導致耐藥性出現,會對將來的有效治療產生嚴重不良影響。④不要將自己抗病毒藥物給他人服用,因為每個病人都有自己的個案治療方案和治療劑量。⑤漏服、停藥和擅自換藥都會導致治療的失敗。
簡述題
6.患兒痙咳發作時的護理措施有哪些? 答:①將患兒取側臥位或頭低位,輕叩患兒背部,促進排痰。②痰液黏稠時予超聲霧化吸入,濕潤呼吸道,稀釋痰液,必要時可吸痰。③痙咳頻繁劇烈者按醫囑給予苯巴比妥鈉、地西泮等鎮靜劑,并注意觀察療效與不良反應。④注意痙咳后長吸氣或嘔吐時,分泌物及嘔吐物易嗆入氣道發生吸入性肺炎甚至窒息,應立即吸痰,保持呼吸道通暢。
思考題 7.病程中患兒出現抽搐、驚厥,應考慮何種并發癥的發生?如何進一步觀察與護理? 答:患幾可能出現百日咳腦病的嚴重并發癥。①密切觀察患兒生命體征、瞳孔、意識的變化。②保持呼吸道通暢,必要時給予吸痰、吸氧。③保持病室安靜,減少刺激,避免誘發抽搐、驚厥。④遵醫囑給予鎮靜、脫水治療。
簡述題
6.患者入院后使用青蒿琥酯等抗瘧治療控制瘧疾發作,在使用抗瘧藥物治療時應注意些什么? 答:①藥物加入液體后應輕輕搖動2-3分鐘,直到完全溶解。②應靜脈注射,速度為30~40 mg/min。③注射過程中注意藥物不良反應,如食欲減退、惡心嘔吐、腹痛等,若發生嚴重反應應立即停止用藥。
思考題
7.病程中患者出現頭痛加劇、進行性貧血、黃疸、腰痛、尿色加深似醬油色,應警惕何種并發癥的發生?觀察護理重點是什么? 答:應警惕黑尿熱的發生。
觀察護理重點:①密切觀察患者生命體征意識、瞳孔變化;觀察患者24小時尿量、尿色的變化。②及時停用奎寧、伯氨喹等誘發溶血反應的抗瘧藥物。③絕對臥床休息,減少不必要的搬動,避免誘發心衰。④持續吸氧。⑤遵醫囑給予鎮靜、堿化尿液,維持內環境穩定等對癥處理,保持每天3000~4000 ml液體人量,尿量1500 ml以上。⑥貧血嚴重者,遵醫囑配血,少量多次輸新鮮全血。⑦必要時血液凈化治療。
第三篇:XX年傳染科護士工作總結
XX年傳染科護士工作總結
20xx年傳染科護理組圍繞醫院護理部總體工作目標,主要開展了以下工作:
1.根據《湖南省關于推進優質護理服務的工作方案》和醫院《優質護理服務工作方案(201x年)》的要求,擬定適合本科室的具體實施方案,并完善優質護理細節管理工作。
2.目前,我科已全面開展“優質護理服務示范工程”活動,今年上半年優質護理服務住院病人為550人次。并嘗試將護士工作站前移到病房,最大限度的滿足病人的治療護理及生活需求。
3.為提高護理質量及病人滿意度,我科積極創造條件,配備微波爐、老花鏡、電吹風、輪椅、雨傘等便民措施,保證每個病室都配有坐便椅,安裝紗窗,添置兩臺晾衣架,保證病人有張舒適的床,一個安靜的休養環境。使患者感受到護理服務的改變,方便病友的衣食住行,從而推進優質護理,并開展護理延伸服務,包括病人出院電話隨訪等,深化優質護理。
4.為加強護患溝通和健康教育,促進優質工程的順利進行,科室增加溫馨提示,配備了健康教育報架,供病人隨時查閱,組織護患溝通的ppt授課,提升護理人員的人文關懷水平,從細微之處體現對患者的關愛。
5.護士長檢查督促各護理組長優質護理的落實情況,護士長不定期不定時去病房檢查,從查現場、查病人、查護理記錄、查溫馨提示牌、查規范等各方面全方位督導改進優質護理服務工作。
6.將科室優質護理資料制成圖文并茂的幻燈片,積極與其他科室交流學習。上半年共發放優質護理滿意度調查表 74份,患者對護理服務滿意度>94%。
1.配合護理部開展慶祝“”護士節系列活動:評選出醫院優秀護士易玉英,選派優質情景劇《優質護理,感動服務》及雙簧《傻子賣雞蛋》參加“”護士節晚會,獲得好評。
2.護士長積極借鑒其他護理管理者的先進經驗,結合護理管理培訓班所學 1
知識,運用管理學的知識,彈性排班,提高各項制度的執行力。
3.為了提高工作效率,確保護理質量,使工作有條理、有次序,在科室全面推行9S管理,21:30準時熄燈,開源節流,護士獎金增幅明顯。
4.每月常規召開全科護士會議,及時傳達護理部文件精神,反饋上月工作情況,布置當月工作重點。并給護理人員一個交流的平臺,鼓勵她們參與管理,為科室建設獻言獻策。
5.培養護士嚴謹的工作態度,規范床頭交接班,及時準確反映患者的病情變化,將專科護理做精。
6.落實儀器設備管理,保障常用儀器、設備和搶救物品使用。
7.每月全科護理人員進行院感知識培訓,嚴格垃圾分類,規范消毒隔離管理。已完成科內棉絮陽光暴曬的消毒工作及傳染科護理人員健康體檢工作。
1.每月由科室護理質量控制小組進行全科護理質量檢查,按護理質量分析評價標準,對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價,并由護士長向護理部做好上報工作。科室擬定獎懲制度,由護士長將每月檢查結果匯總,導入績效考核,與效益工資掛鉤。
2.護士長堅持貼近臨床,一日五查主動深入病房,尤其是下班前重點檢查各班職責落實、優質護理開展情況、護理安全隱患,注重臥床重危病人的管理,并按規范和實際情況詳細記錄。每周一晨會,護士長對上周工作總結,布置本周工作任務。
3.堅持每月召開護理月質量分析會,從護理部查房、護士長督查、滿意率測評、護患溝通會等方面對全科護理質量存在問題進行匯總,進行分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調整護理質量管理方法。
4.護理質量達標情況:基礎護理合格率95%;一級護理合格率95%;護理文件書寫合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。
1.堅持護士長每周晚夜班及節假日查崗,以保證護理安全。制定《傳染科重點藥物觀察制度》及《傳染科安全用藥管理制度》,杜絕重點高危操作環節的安全隱患。
2.認真落實護理部“非懲罰性護理不良事件上報制度”,每月組織討論,客觀分析護理不良事件的原因,組織全科護理人員分析討論,并將典型案例進行現場報告,警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。
3.護理安全制度得到有效落實。
①落實使用“腕帶”作為識別標識的制度。
②落實跌倒、墜床報告制度與措施。
③落實壓瘡風險評估與報告制度。
4.對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。
1.每月對五年內的護士進行操作培訓和考核,將護理部各項護理操作技術項目所拍攝成的錄像,供全科護士觀看、學習,激發年輕護士努力學習、開拓進取的工作熱情,不斷提高理論和操作水平。
2.按照年初制定的三基培訓計劃,上半年對全科護理人員分別組織了2次護理理論考試,共計23人次參加,合格率達100%。
3.科室鮑文娣、彭珍在護理部組織的考核中,屢獲佳績。為充分挖掘潛力,增加工作熱情,評選一名最佳進修生丁艷,獎勵一百元。
4.上半年護士長共外出學習培訓兩次,積極授課,言傳身教,并把先進的管理理念推廣。已圓滿完成年初工作計劃制定的科內授課安排:
1月鮑文娣講授《肝硬化的護理》
2月丁艷講授《心力衰竭的護理》
3月田芬講授《常用消毒隔離知識》
4月唐楊講授《動脈血氣分析技術》
5月彭珍講授《肝硬化腹水的護理》
6月吳麗講授《護理職業形象塑造及護患溝通的技巧》
講課稿內容新穎,采取ppt形式,生動具體、內容豐富,對臨床有指導意義。
5.按照年初制定的護理導師安排及要求,由科內業務技術精湛的易玉英組長進行護理查體示范,人人考核過關,將專科護理做精,帶動科室整體護理水平的提高。
1.上半年共接收本科及大、中專院校護理實習生近百名,并分別進行了入科教育:介紹病室管理的基本內容、病室環境、規章制度及教學目標等。
2.經常關心和了解實習護士的思想狀態、工作表現、服務態度、組織紀律及日常生活、學習情況,并聽取其他老師及病友的反映,及時反饋整改,使實習護士能圓滿地完成實習任務。
3.在技術操作上要具體指導,嚴格訓練,要求操作正規準確。凡護生參加的各項操作,帶教老師應帶領護生進行操作前討論,明確操作的步驟、方法以及有關的適應證和禁忌證,操作時放手不放眼,操作完畢要進行小結和追蹤觀察,使護生了解和掌握病人接受治療和護理的全過程
4.實施理論授課與教學查房,及時反饋效果并記錄,理論授課每周1次,教學查房每月1次。科內護士在護士長的帶領下輪流授課,精心準備、逐步分析講解;學生認真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動,使學生對專科知識有了更深刻的了解,更易掌握。上半年共批改護生的護理病歷、個案護理分析8例。
1.深化優質護理服務內涵,強化基礎護理和護理人員服務意識。
2.按醫院護理部部署要求,按照《二級綜合醫院評審標準實施細則(201x年版)》,規范管理,認真梳理,尋找差距,立即行動,改進完善。按照PDCA管理方法,重視護理管理與質量持續改進,積極籌備迎檢相關事宜。落實患者安全目標,加強對重點環節管理。在全科組織學習解讀最新《臨床護理實踐》。
3.按照衛生部護理崗位管理要求,分層次培訓護理人員,尤其是年輕護理人員,以提升護士整體素質,全面提高護理團隊的工作能力。
4.繼續開展各種形式護理查房,提高專業水平。護士長應加強自身修養,提升學識能力,護理導師須切實履職,指導和幫助低年資護士處理在學習和工作中遇到的問題。制定傳染科臨床護理路徑與單病種護理質量控制。
5.護士長應注重管理的人性化、制度化、科學化,善于授權,鼓勵創新,給想干事、能干事、會干事的護士一個理想的平臺,人盡其才,才盡其用。護士長巧用激勵機制,凝聚護理團隊精神,打造高素質的護理團隊。
第四篇:傳染科護理理論考試試題
2016年06月傳染科護理理論考試試題
一、單項選擇題(每小題2分,40道題,共80分)
1.輸血核對制度需要中需要幾人共同核對(B)A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
2.成分輸血既有療效好副作用小,節約血液資源以及便于保存和運輸等優點,應積極推廣,成分輸血率應高于(B)A.60% B.70% C.80% D.90% 3.護理會診制度中科間會診應在(C)小時內完成 A.1h B.12h C.24h D.48h 4.發生護理差錯事故后,當事人應在幾小時內書寫出書面認識有關科室組織專題討論,分析原因,制定整改措施。(C)
A.8小時
B.12小時
C.24小時
D.48小時
5.在鼻飼護理操作預防及處理中每次鼻飼液量不超過(D)A.50ml B.100ml C.150ml D.200ml 6.凡病情特殊,危重,疑難或死忘的病例均應該進行護理病例討論,對死亡病例,應在死亡后多少周內進行討論(A)A.1周B.2周C.3周D.4周
7.疑難病例討論制度中對于本專科不能解決的護理疑難病例,可向哪里反應(D)A.護士長 B.醫務科 C.辦公室 D.護理部
8.護理操作中預防院內感染最基礎環節是(B)A.有效使用抗生素 B.消毒劑的使用 C.手衛生 D.空氣消毒
9.患者安全管理中,應同時使用幾種患者身份識別(B)A.1種
B.2種
C.3種
D.4種
10.特級護理在住院卡片上標記的是(A)A.紅卡片 B.黃卡片 C.綠卡片 D.黑卡片
11.護理病歷討論的范圍不包括(A)A.新入院病人 B.重大搶救病例 C.死亡病例
D.疑難、特殊、病例
12.醫院感染患病率調查應幾年至少調查幾次?(A)A.一年至少一次 B.二年至少一次 C.三年至少二次 D.四年至少二次
13.一般診療活動可佩帶紗布口罩或外科口罩,接觸經空氣傳播的患者時應該佩帶那種口罩(C)A.紗布口罩 B.外科口罩 C.醫用防護口罩
D.紗布口罩+外科口罩
14.接觸患者體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應該佩()手套,進行手術及無菌操作時戴(),手上有傷口時應該戴()手套(B)A.無菌——無菌——清潔 B.清潔——無菌——雙層 C.清潔——無菌——無菌 D.清潔——雙層——無菌
15.隔離室應有隔離標示并限制人員出入,()為空氣傳播隔離,()為飛沫傳播隔離,()為接觸傳播隔離。(D)A.粉色——黃色——藍色 B.黃色——藍色——粉色 C.藍色——粉色——黃色 D.黃色——粉色——藍色
16.隔離區工作的醫務人員應每日測體溫幾次,超過多少度應及時就診(B)A.一次,37.3攝氏度 B.兩次,37.5攝氏度 C.三次,38.0攝氏度 D.四次,38.5攝氏度
17.大咯血患者應絕對臥床休息,取患側臥位,出血部位不明時取哪一種臥位,(C)A.健側臥位 B.患側臥位 C.仰臥位 D.左側臥位
18.發熱患者鼓勵進食高熱量,高維生素營養豐富的什么飲食(A)A.半流質飲食或軟食 B.全流質飲食或軟食 C.普食 D.全營養
19.胸腔閉式引流瓶應低于引流口平面60-100cm,水封瓶長管沒入無菌生理鹽水幾cm,并保持直立。(B)A.1-2cm B.3-4cm C.5-6cm D.6-7cm 20.什么時候可以執行口頭醫囑(C)A.一般操作時 B.病人量多時 C.搶救病人時 D.晚上
21.搶救記錄應該在幾小時內完成(D A.1小時 B.2小時 C.4小時 D.6小時
22.醫務人員洗手的定義(B A.醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程
B.醫務人員用皂液和流動水洗手,除去手部皮膚污垢,碎屑和部分致病菌的過程 C.外科手術前醫務人員用皂液和流動水洗手再用手消毒劑洗手 D.以上都是
23.搶救藥品、器材使用后,應該在多少小時內補齊(A)A.6小時,B.12小時.C24小時.D48小時
24.當患者發生輸液反應時,責任護士首要采取的措施是(C)A.立即拔針,重新建立靜脈通路 B.立即使用抗過敏藥
C.立即撤除所輸液體,重新更換其他液體和輸液器。D.馬上減慢輸液速度
25.護士采血時,同時采集多個血標本時,先后順序應該是(A_)A.血培養瓶-無添加試管-抗凝試管 B.無添加試管-抗凝試管-血培養瓶 C.血培養瓶-抗凝試管-血培養瓶 D.無添加試管-抗凝試管-血培養瓶 26.壓瘡發展順序為(B)
A.炎癥浸潤期-淤血紅潤期-Ⅰ度淺度潰瘍期-Ⅱ度壞死潰瘍期 B..淤血紅潤期-炎癥浸潤期-Ⅰ度淺度潰瘍期-Ⅱ度壞死潰瘍期 C..Ⅰ度淺度潰瘍期-淤血紅潤期-炎癥浸潤期-淤血紅潤期
D..淤血紅潤期-Ⅰ度淺度潰瘍期-炎癥浸潤期-Ⅱ度壞死潰瘍期 27.給予發熱病人降溫時,用藥及物理降溫后多久時間復測體溫(C)A.10minB.20min.C.30min.D.40min 28.皮內注射時應注意(D)A.如患者對皮試藥物有過敏史,應嚴密觀察 B.皮試藥業4小時內有效
C.可疑陽性可加大皮試液濃度重新皮試 D.備腎上腺素等搶救藥品及物品 29.胸外按壓與人工呼吸比例為(D)A.15:1 B.15:2 C.30:1 D.30:2 30.軸線翻身時應注意保持脊柱平直,翻身角度(B)A.不可小于60度 B.不可超過60度 C.不可超過90度 D.不可超過120度
31.吸痰時一般將負壓調至(B)
A.100-150mmHg
B.150-200mmHg
C.200-250mmHg
D.250-300mmHg 32.實施洗胃搶救中每次注入洗胃液量(B)A.100-300ml.B.300-500ml
C.500-800ml
D.800-1000ml 33.胸腔閉式引流患者不正確的護理方法是(B)A.更換引流瓶時用兩把止血鉗雙重加閉引流 B.拔除引流管時囑患者做深大呼吸 C.患者血壓平穩,應取半臥位以利引流 D.注意保持引流瓶低于胸膜腔
34.心肺復蘇基本生命體征支持技術實施前評估順序(D)A.呼吸-頸動脈-意識 B.頸動脈-意識-呼吸 C.意識-頸動脈-呼吸 D.意識-呼吸-頸動脈
35尿潴留患者一次性導出的尿量不超過(A)A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml 36.醫務人員發生職業暴露后,下列可用于對局部傷口進行消毒的消毒液有(B)A.2%碘酊 B.75%乙醇 C.95%乙醇 D.0.5%聚維酮碘 37.下列經空氣傳播的疾病有(A)
A.肺結核 B、流行性感冒 C.病毒性腮腺炎 D.流行性腦脊髓膜炎
38.放置感染性醫療廢物的垃圾袋為(C)A.黑色 B.白色 C.黃色 D.紅色 39.三查八對中的注意為(B)A.注意藥物有效期 B.注意用藥后的反應 C.藥物過敏史 D.以上都是
40.注射部分的皮膚消毒,錯誤的是(D)
A.用棉簽蘸取2%碘酊,以注射點為中心螺旋式消毒,直徑為5cm以上 B.待干后以75%酒精同法消毒,C.待乙醇揮發后即可注射
D.或用0.5%碘伏或安爾碘以同法涂擦消毒一遍,無須脫碘
二.多項選擇題(每小題2分,10道題,共20分)
1.交接和識別記錄內容應根據不同關鍵流程分別制定,包括(ABCD)A.交接科室與交接人姓名 B.離開科室與到達科室時間
C.住院號,姓名,性別,診斷,簡要病情,生命體征各種管道
D.全身皮膚情況、藥物及治療、護理文書、目前所采取的主要治療和護理措施等關鍵信息。
2.分級護理中一級護理的指征是(ABCD)A.病情趨向穩定的重癥患者
B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者 C.生活不能自理的患者且病情不穩定的患者
D.生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者 3.健康教育的方法主要包括(ABCD)A.個別指導 B.集體講解 C.文字宣傳
D.實物、圖片展覽
4.患者飲食護理制度中,主治醫師開取飲食醫囑時,應考慮以下幾個方面的因素(ACDE)A.病情和治療計劃 B.不用根據病人喜好 C.營養狀況和需求
D患者的食物過敏史等因素
5.疑難病例討論時由責任護士介紹病情,參加討論人員應根據以下哪些提出意見及建議(ABCD)A.病情 B.診療
C.護理措施等問題進行分析 D.家屬的反應
6.下列哪些藥物需要放冰箱保存的,以免影響藥效(ABC)A.胰島素 B.肝素 C.白蛋白
D.去甲腎上腺素
7.以下哪些為封存搶救車管理(ACD)
A.時由兩名護士按基數卡清點藥品,器械,核對無誤后用封條封存。B.值班護士應每天檢查一次封條的完好情況,并做好交接班分管護士應每2周檢查一次 C.每月由護士長及分管護士啟封檢查一次 D.封條若有破損應由兩名護士按基數卡清點 8.病房管理制度中正確的是(ABCD)
A.室內物品擺放整齊,貴重儀器有使用記錄并專人保管 B.護士按照醫院的要求統一著裝 C.定期對患者進行健康宣教
D.為患者提供力所能及的便民措施
9.住院患者的健康教育內容包括(ABCD)A.醫院規章制度 B.病區環境 C.相關治療知識
D.相關飲食及各項護理措施 10.患者安全管理包括(ABCD)A.燙傷
B.跌倒及墜床 C.防誤吸
D.防導管脫出
第五篇:傳染科護士工作總結專題
傳染科護士工作總結
傳染科是傳染病人隔離治療的場所。病人和病原攜帶者體內的致病菌以多種途徑排出體外,作為與病人密切接觸的傳染科護士,感染疾病的危險性很,因此建議傳染科護士除了嚴格遵守消毒隔離制度和熟練運用消毒隔離技術外,還要注意手足皮膚的自護。
1.治療和護理操作過程中的自護
據報道有二十多種血源性傳播疾病可通過針刺傷傳染,其中最常見也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV,經證實被帶乙肝病毒的利器刺傷,受傷者感染機會為6%~30%,只要有0.01ml的含I-IBV的血進入體內就可感染乙肝,被帶丙肝病毒的利器刺傷,感染機會為3%~10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應用,該病發病率呈下降趨勢,而丙肝目前尚無疫苗,醫護人員中發病率遠超普通人群。因此作為傳染科護士從思想上應加強自護意識,在工作中主動采取自護措施,減少感染機會。①進行靜脈采血前,一定要嚴格檢查注射器和試管是否完好,有無破裂,以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要將針罩再罩回針頭,避免針頭誤傷自己的手指。采血完畢后盡快將用過的注射器放進耐刺的裝有消毒液的容器中浸泡。如果手部皮膚有破損,則一定要戴手套操作或避免操作。②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布,同時穿上能蓋住足背的隔離鞋,防止掰安瓿時劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。③若在治療和護理操作過程中,不慎被利器刺傷或被病人抓咬傷時,醫學教.育網搜集整理首先應盡快盡量把傷口處的血往外擠,同時清洗傷口,用碘伏消毒,并及時進行被動或主動免疫,此外還要注意定期檢查。
2.平時工作和日常生活中的自護
傳染科洗手方法不同于一般科室,普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法,洗手次數多且時間長,消毒液和肥皂對手部皮膚損傷很,尤其是秋冬季節,手部皮膚容易出現干裂,所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干,再擦上護手霜。在家中休息時多進行手足皮膚的按摩,洗衣服時戴上手套,注意保持手足皮膚的完整性,減少感染疾病的機會。
黃元
2012年2月13日