第一篇：2012護理管理目標

2012年護理管理目標

2012年度醫院護理工作要繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的服務宗旨，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位，深入開展整體護理工作，全面落實健康教育，結合口腔護理專業特點，制訂2012年度護理管理目標。

1.護理人員三基三嚴考核合格率達100%。

科內每月組織護理業務學習兩次，每月護理查房兩次，每周晨會提問兩次，每月護理部組織理論及技術操作考試考核一次。

2.病人對護理人員服務滿意率達100%。

提高服務意識，更新服務理念，以病人為中心，滿足病人的合理需要，密切護患關系，廣泛聽取病人及家屬對護理服務的意見，每月召開護士長懇談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經濟處罰，納入績效考核范疇。

3.護理技術操作合格率達100%

加強四手操作技術培訓，規范操作流程，每個護士能熟練掌握四手操作技術、專科護理技術、CPR，每月進行技術操作考核，不定期隨時抽查。

4.醫療護理差錯事故發生率為“0”

不斷進行安全教育，強化安全意識，組織學習各項護理規章制度，嚴格執行各項護理規章制度及操作規程，常查安全隱患，每 1

周進行四項護理規章制度檢查，對違反操作規程者給予嚴肅處理，納入績效考核，杜絕事故，杜絕負評。

5.護理文書合格率達100%

嚴格執行護理文書書寫規范，使各項護理記錄客觀、真實、內容完善，每天對護理記錄進行檢查，對出院病歷重新審核一次，發現問題即使糾正。

6.基礎護理合格率達100%

落實崗位責任制，對基礎護理完成100%，病人滿意率100%，護理質量每班進行檢查。

7.急救物品完好率達100%

急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查依一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證急救物品處于應急狀態。

8.常規器械滅菌合格率100%

嚴格執行消毒隔離制度，做好常規器械滅菌效果監測。

9.一人一巾一管一用一滅菌執行率達100%

每月組織學習院感知識一次，個人每周自學一次并做好記錄，加強消毒隔離意識，控制院內感染的發生。

10.推進整體護理工作的開展。要以病人為中心開展護理工作，認真落實健康教育工作，提高護士向病人宣教與溝通的技巧，一切從病人利益出發，滿足病人的合理需要，密切護患關系。

11.護理質量管理與持續改進。質量管理小組每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理，從而進一步提高護理質量水平，每月進行護理質量分析。

13.鼓勵護理人員積極參加自學考試，不斷學習護理新知識、新技術，以適應護理事業發展需要，提高整體護理服務效能，開展護理科研工作并能總結經驗教訓，撰寫護理論文。

第二篇：護理管理目標

霸州市中醫醫院護理管理目標

為貫徹落實以病人為中心，以提高護理服務質量，突出中醫護理特色為工作目標，構建和諧護患關系，貫徹落實中醫醫院護理工作指南，根據我院實際工作情況制定護理管理目標如下：

一、護理質量管理目標：

1、護理技術操作合格率（包括中醫8項操作）≥90％；

2、基礎護理合格率為 ≥90％；

3、特護、一級護理合格率 ≥90％；

4、中醫護理文件書寫合格率 ≥90％；

5、健康教育覆蓋率100%；

6、急救物品完好率100％。

二、安全管理目標：

1、注射感染率≤0.1%；

2、壓瘡發生次數（除不可避免外）0次／年；

３、重大護理事故發生次數0次／年；

４、一人一針一管一用一滅菌執行率為100％；

５、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100％。

三、工作效率目標：

１、在規定的時間內保質保量完成各項工作布署；

２、出現褥瘡、護患糾紛、事故等在24小時進行深入調查并及時上報院領導。

3、按時組織護士長例會、業務查房、護理質量管理委員會會議。

1)每季度召開一次護理質量管理委員會議；

2)每周一次護士長例會；

3)每年1-2次護士全會；

4)護理部對護士長每年一次考核；

5)醫院對護理部主任每年一次考核；

6)護理部每月組織一次質控聯查；

7)科室質控小組每周一次自查；

8)護理部、各病區護士長每月一次業務查房；

9)各病區每月一次工休座談會；

10)護理部每月組織一次業務培訓，每半年組織一次業務考核；

11)科室每月組織業務培訓1-2次，每半年組織1-2次業務考核；

12)全年中醫藥知識與技能培訓達35學時，參加人數達70%以上；

13)優質護理病房開展達75%。

四、醫德醫風管理目標

1、護理工作滿意度≥95%；

2、護士行為規范達標率≥95%；

3、護患糾紛發生率＜0.1%；

五、教學管理目標：

1、護理人員考核合格率≥90%。

2013年1月

第三篇：婦產科護理管理目標

烏恰縣人民醫院護理目標管理責任書

為全面創建二級甲等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《二級綜合醫院評審標準》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。婦科產特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據《二級綜合醫院評審標準》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

（1）基礎護理合格率≥90%。（2）特、一級護理合格率≥90%。（3）護理文件書寫合格率≥95%。（4）急救物品完好率達100%。（5）常規器械消毒滅菌合格率100%。（6）護理技術操作合格率≥90%（7）病人對護理工作滿意度≥90%

（8）“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%，護理技術操作合格率100%。

（9）規范化培訓護理人員理論考試合格率100%。（10）非難免壓瘡發生次數為0。（11）每百張床年護理嚴重差錯≤0.5。

（12）年護理事故發生率0。

（13）病人健康宣教覆蓋率100%，知曉率≥95%。（14）產后大出血及時發現。

（15）新生兒疾病篩查率達90%以上。

（16）新生兒疫苗接種及時率100%（低體重除外），轉卡率100%。（17）一人一針一管執行率100%。

（18）一次性輸液器、注射器用后毀形率100%。

3、護理工作任務

（1）加強護理人員政治思想教育，熱愛護理崗位，教育護理人員加強責任心，多做換位思考，改進服務態度，遵守勞動紀律。

（2）學習法律法規，醫德醫風，以《醫療事故處理條例》為主導內容，結合臨床實例，進行護理安全教育，規章制度學習，強化護理人員的法律意識，從身邊事、手邊事做起，使每人具有法律意識的護理隊伍。

（3）進一步提高業務水平和操作技能，加強“三基三嚴”理論學習和實際操作的培訓，培訓技能以臨床十項護理操作為主，常用急救技能，健康教育中涉及的康復技巧和技術，科室儀器操作規程。

（4）嚴格遵守護理操作規程和規章制度。確保基礎護理和等級護理符合要求。

（5）護理文書書寫合格、客觀、真實、及時。

（6）做好消毒隔離工作，控制醫院感染。

（7）每月組織業務學習和業務查房，鼓勵人人參與繼續教育。

(8)每月定期召開病友座談會，聽取合理建議，并制定整改措施。

(9)加強對輪科、新護士、實習生的管理和培訓，根據科室要求，進行理論和操作考核。

(10)每月一次電話聯系未及時返院進行疾病篩查的新生兒家屬。

(11）仍堅持健康教育、治療性交流、晨晚間護理。（12）不定期檢查責任護士履行職責能力。

（13）根據醫院護理部計劃，派出護理人員參加短期培訓。（14）各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理、定位放置、定期消毒、定數量品種、定期保養與維修。

（15）完成進修護士和實習護士的進修實習計劃，按教學大綱要 求進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教 學分析總結。

（16）在簽訂責任書后，科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長

晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科室：

責任人：

****年**月**日

第四篇：護理管理目標及標準

四子王旗人民醫院手術室護理管理目標及考核標準

一、目標

（一）臨床護理質量

1、全院范圍內建立護理質量小組，職責分工明確。護理部每月組織全院護理質量檢查。科室每月開展自查并有活動記錄。

2、基礎護理合格率≥95%。

3、危重病人合格率≥90%。

4、優質護理服務質量合格率100%。

5、健康教育覆蓋率100%，知曉率85%。

6、每月護理質控檢查綜合評分≥85%。

7、病陪人對護理工作滿意度≥95%。

8、護理文書書寫和合格率≥90%。

9、護理技術操作合格率≥90%。

10、醫療糾紛、護理大差錯、事故、投訴為零。

（二）護理安全

1、每月護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。

2、嚴格執行查對制度，建立腕帶識別制度。特別是老年患者、新生兒、手術患者、意識不清、危重患者、輸血等病人必須嚴格執行腕帶識別制度，正確識別患者。

3、嚴格執行手衛生制度，洗手規范達標率100%。

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4、急救物品齊全，處于應急備用狀態。每日有檢查記錄。其完好率達到100%。

5、建立患者意外事件、跌倒、墜床、壓瘡防范管理制度并實施到位。

6、護理極重度缺陷發生例數為零。

（三）護理安全

1、一人一用一滅菌執行率100%。

2、常規器械消毒滅菌合格率100%。

3、一次性用品一次性使用率100%。

（四）培訓學習

1、護士、護師參加學歷教育或規范化培訓≥70%。選派護理骨干外出進修。

2、核心護理制度、應急預案每季度組織培訓或演練，護理人員知曉率100%。

3、護理部每月組織護理查房一次，參與率≥95%。各護理單元定期組織疾病護理查房和業務學習，參與率100%。

4、每半年組織操作培訓一次。

5、新護士上崗培訓率達100%。

6、在崗護理人員每月進行理論考試，參與率≥95%，達標率100%；40歲以下護理人員參與率100%，達標率100%。

（四）護理服務

1、深入開展優質服務。

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2、護理部每月開展患者滿意度調查，科室對出院患者進行回訪調查，護理工作滿意度≥95%。

3、無護理服務態度投訴。

三、實施辦法：

1、在護理部總體目標方案的前提下，各護理單元根據實際情況制定出分目標。

2、目標制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標的實現。護理部做好目標管理的指導、協助、監督工作，共同促進全院護理工作目標的實現。

3、護理部組織各護理小組人員對各護理單元完成情況進行檢查和考核、指導，實施動態管理。在護士長例會上反饋各護理單元目標實施的進展情況，對未達到的目標，共同分析原因，提出整改措施，力爭下次目標。

4、考核標準

1、護士長管理工作評價標準

2、手術室管理工作評價標準

3、護理安全治療評價標準

4、護士素質評價標準

5、基礎護理和危重患者護理評價標準

6、健康教育評價標準

7、消毒隔離評價標準

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8、晚夜班護理質量評價標準

9、住院患者對護理工作滿意度評價表

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第五篇：醫院護理管理目標

護理部目標管理及實施措施

為加強醫院護理管理，規范護理服務行為，提高護理質量，為患者提供優質護理服務，保障患者安全，提高患者滿意度，根據我院（2015-2020年）護理事業發展規劃第一階段規劃目標及2015年護理工作計劃，特制定好了管理目標如下： 目標一：護士配置基本達標：

普通病房護士人數與開放床位數之比≧0.4:1，每名護士平均負責的患者≤8個

手術室護士人數與手術間數量之比≧3:1

主要措施：積極開發、申請，要求逐步增加臨床一線護士總量 目標二：建立機動護士隊伍，機動護士占護士總數的10%，加強機動護士培訓。主要措施：

1、通過考核、選拔的形式，將一批臨床經驗豐富，應急能力強、團結協作能力強、具有奉獻精神的護理人員選拔進入機動護士庫。

2、以理論知識講授、操作技能示教、情景演練等形式，對機動護士進行培訓

3、定期對機動護士進行各類突發事件的專業培訓，組織演練，目標三：護士在崗人員參加“三基”培訓覆蓋率100%、考核合格率100% 主要措施：

1、制訂護士分層培訓計劃，按計劃進行定期培訓、考核。

2、選派護理骨干參加相關專業業務培訓

3、院內護理業務講座每月一次

4、科內業務講座每月一次 目標四：加強專科護理建設 主要措施：

落實專科護士培養計劃，加強專科護士培訓，如急診急救、重癥監護、PICC置管、新生兒護理、供應室等。推薦參加相關專業學習班，選派到上級醫院進修學習。

目標五：嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性 主要措施：

1、進一步落實在各項診療活動中的“查對制度”，提高醫務人員對患者身份識別的準確性，2、確保所執行的診療活動過程準確無誤，保障每一位患者的安全。

3、健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度。

4、建立使用“腕帶”作為識別標示的制度。

5、完善關鍵流程的患者識別措施。

6、在實施任何操作前，至少同時使用兩種患者識別方法，不得僅以床號作為識別依據。

7、使用反向式核對方式（病人或家屬說出自己名字），作為最后確認病人身份的方法。

目標六：提高用藥安全，通過各方面共同努力確保每一位患者的用藥安全，減少不良反應。主要措施：

1、加強各種藥品管理，診療區藥柜內的藥品存放、使用、限額、定期核查應有相應規范；存放毒、劇、麻醉藥應符合法規要求，嚴格管理和登記。

2、有誤用風險的藥品管理制度/規范。高濃度電解質制劑（包括氯化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）肌肉松弛劑與細胞毒等高危藥品必須單獨存放，有醒目標志。

3、注射藥與口服藥，內服藥與外用藥應嚴格分開放置。

4、所有處方或用藥醫囑在轉抄和執行時都應有嚴格核對程序，且有簽字證明。

5、使用多種藥物時，注意藥物配伍禁忌。

6、對于新藥特殊藥品要建立用藥前的學習制度。

7、嚴格遵守用藥觀察制度。

目標七：建立與完善在特殊情況下醫護人員之間的有效溝通，做到正確執行醫囑。主要措施：

1、制定“執行醫囑制度”、“口頭醫囑執行流程”、“有異議醫囑執行流程”

2、緊急搶救急危重癥的特殊情況下，對醫生下達的口頭臨時醫囑，護士應向醫生重復背誦述，在執行時護士、醫生雙重檢查核核對藥品（尤其是在超常規用藥情況下），事后應準確記錄。目標八：認真落實患者轉交接交接制度 主要措施：

1、制定、落實患者轉接制度和轉科護理流程。

2、各科建立患者轉科交接登記本。

3、根據不同科室制定轉交記錄單，詳細填寫病人情況。交、接雙方簽全名。

4、加強督導

目標九；認真落實“危急值”報告制度 主要措施：

1、首先制定出適合我院的“危急值”報告制度和“危急值”項目，至少應包括有血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數、血小板計數、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。

2、各科室應建立“危急值”登記本，認真登記，及時報告。目標十：防范與減少患者壓瘡發生，減少護理并發癥 主要措施

1、實施二級監控，認真實施有效的壓瘡防范制度與措施

2、制定壓瘡診療與護理規范

3、建立壓瘡風險評估與報告制度和程序

目標十一：防范與減少高危患者跌倒/墜床事件的發生。高危患者入院時跌倒/墜床風險評估率≥95%。主要措施

1、建立跌倒/墜床報告與傷情認定制度和程序。

2、認真實施有效的跌倒/墜床防范制度與措施。

3、盡可能做到有適宜的人力資源保障，（開放床位與出勤護士比為1：0.4）

目標十二：防范減少高危藥物外滲的發生例次。主要措施：

1、制定“刺激性藥物外滲防范應急預案及處理流程”、“化療藥物外滲防范應急預案及處理流程”。

2、加強靜脈用藥患者的健康宣教，轉變觀念，輸入一般藥物建議使用留置針；輸入化療藥物建議使用PICC或CVC。

3、加強護理人員的責任心，加強巡視嚴密觀察。

目標十三：杜絕、減少護士執行輸血醫囑錯誤例數、降低輸血風險 主要措施：

1、高度重視臨床輸血全面質量控制

2、嚴格執行“輸血安全制度”

3、嚴格執行血標本的采集與送驗期間的環節管理。

4、取血人員與輸血科人員做好全面核對。

5、嚴格輸血過程監測，并做好記錄

目標十四：降低各類導管管路滑脫與再插管率，防止不良后果甚至嚴重并發癥的發生。主要措施：

1、制定導管滑脫防范應急預案及處理流程

2、加強護理人員責任心，本著預防為主的原則，認真評估患者有無管路滑脫的危險因素。

3、加強巡視密切觀察。

4、護理部專項督導。

目標十五：儀器設備規范操作合格率100% 主要措施：

1、完善修訂《臨床護理技術操作規范》

2、加強儀器設備的操作培訓和考核（根據本科室常用儀器設備進行針對性的培訓）

目標十六：急救物品完好率100% 住院措施：

1、規范搶救車管理：

（1）、鎖定急救物品的種類（包括急救設備和搶救車/搶救箱內一般搶救物品。急救設備包括：心電圖機、心電監護儀、心臟起搏/除顫儀、簡易呼吸器、氣管插管設備、負壓吸引器、給氧設備、洗胃機、一般急救搬動、轉運器械，微量注射泵、各種基本手術器械、升降溫設備等。）

（2）全院統一搶救藥品種類。

（3）統一制作搶救物品示意圖，各層物品統一放置。

2、嚴格遵守搶救工作制度。

3、嚴格規范交接。

4、對搶救物品、藥品相關知識進行全面培訓、考核，達到人人掌握。目標十七；鼓勵主動報告醫療不良事件，護士對主動報告安全（不良）事件知曉率＞90% 主要措施：

1、學習培訓《醫療安全（不良）事件報告制度》

2、倡導主動報告不良事件。有鼓勵醫務人員報告的機制。

3、形成良好的醫療安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對個人的環境、有鼓勵員工積極報告威脅病人安全的不良事件的措施。目標十八：開展優質護理服務，2015年啟動示范病房 主要措施：

1、加強對患者生活自理能力評估，合理為病人實施生活護理。

2、加強健康宣教及康復指導：各病房制定適合本專業的健康宣教單，護理人員連續、適時的進行健康宣教及指導，健康宣教率達100%。提高患者自我管理能力。

3、落實責任制整體護理工作模式，設計、使用整體護理計劃單，執行率達100%。進一步推行APN排班模式、夜班雙崗制，確保護理工作質量及安全。

4、繼續開展“滿意護士”評選活動，激發護士工作熱情，促進主動服務。

目標十九：基礎護理合格率 ≥90％

主要措施：

1、制定基礎護理質量考核標準，護理部實施專項督導。

2、充分發揮護士長的職能作用，每天深入病房了解、檢查、督促基礎護理工作。

目標二十：逐步提高患者滿意度，滿意率≥95％。主要措施：

1、制定患者對《護理工作滿意度調查表》。

2、每季一次專項調查。

3、認真分析、總結，查找不滿意原因，實現護理質量持續改進，提供滿意度。

目標二十一：實施護士崗位管理，完善績效考核 主要措施：

1、修訂完善《績效考核方案》從護理工作的質量、數量、風險強度、醫生、患者滿意度等方面探索護理工作量化考核辦法，建立正向激勵機制。

2、要求各科室根據護理部《績效考核方案》，制定本科室“績效考核細則”，做好效益工資的二次分配。體現多勞多得、優績優酬。