第一篇:婦產科護理管理目標責任書
婦產科護理管理目標責任書
為了確保該年度護理管理目標的順利完成,現將該年度我科護理管理目標分解給你,請
你認真理解,全面完成,目標完成情況將按個人工作考核內容進行獎懲。
1、在護士長領
導下和本科主管護師指導下進行工作。
2、參加病房的護理臨床實踐,指導護士正確執行
醫囑及各項護理技術操作規程,發現問題及時解決。
3、參與病房危重,疑難病人的護理
工作,以及難度較大的護理技術操作,帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。
4、參
加臨床教學,帶教護生臨床實習。
5、協助護士長制訂病房的科研新業務、新技術、計劃
并組織實施。
6、協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓,制訂學習計劃,并擔
任講課,對護士進行考核,主持本病房的護理查房。
7、協助護士長擬訂病房護理工作計
劃,參與病房的管理工作。
8、負責架上病歷的定期檢查,有針對性地提出改進意見,并負
責院感措施的落實和檢查。
9、每年撰寫一篇護理工作經驗總結文章。
10、對病房出現的護理差錯、事故進行分析,提出防范措施。責任人:年月日
第二篇:婦產科護理工作管理目標責任書
婦產科護理工作管理目標責任書
2013年,護理部在分管院長的帶領下,圍繞醫院工作計劃和目標,以爭創二級甲等醫院為契機,認真按照《二級綜合醫院評審標準(2012年版)》,規范我院護理管理,明確你科工作目標責任,簽定目標內容如下:
一、基礎管理工作
1、科室花名冊齊全。
2、工作要有年計劃、季度護理工作重點,月工作重點及周安排,有年工作總結。
3、有護理管理制度;《專科疾病護理常規》;《臨床護理技術操作規范》;《臨床護理技術操作并發癥與應急處理》;《疾病健康教育指導》《臨床護理實踐指南(2011版)》;《護理應急預案及程序》;績效考核方案;科室二級考核細則。有出院、入院護理質量管理工作流程等。
4、有各級護理人員崗位職責及工作質量標準。實施優質責任制整體護理,建立完善的支持系統。(陪送、陪檢、標本送檢,登記)。
5、科室有優質護理工作方案,病房內有溫馨服務提示,有優質服務活動內容公示,每月對優質護理服務中存在的問題與缺陷有分析和改進記錄,優質護理活動亮點科室有記錄并上報護理部。
6、護理質量檢查要求:
(1)、有科室質量管理實施方案,質控小組成員分工合理。
(2)、科室質控自查每月有成績,每月召開一次全科護理人員會議,分析護理質量(包括安全隱患)。
(3)、護士長質控檢查記錄內容完整、評價及時。
(4)、護士長做到每日五查房,檢查每一位護士的工作。
7、護士長做到每周科室問題及時在晨會反饋,每周晨會提問專科知識并有記錄。
8、不良事件及缺陷差錯有登記,每月有分析(全科室護士),有整改措施。大的問題上報護理部。
9、科室每月業務查房1次,業務學習1次,有講稿,有記錄。
10、每月工休會(護患溝通)有記錄。
11、護士長例會有記錄,大事有記錄,科務會有記錄。
12、每月工作量有統計。
13、護士長手冊填寫及時完整,科室二甲資料歸檔卷宗及時。
14、配合醫院安排臨時性、突擊性的工作。如體檢、義診、公益性服務等。
15、鼓勵護士自修高等護理,不斷學習新業務、新技術、有記錄。
16、控制科室成本,提高效益。
17、全科護理人員儀表規范,科容、科貌好。
18、勞動紀律好。
二、護理質量目標管理:
1、基礎護理合格分為≥90分,合格率≥90%
2、特護、一級護理合格分為≥80分,合格率≥90%
3、護理文件書寫合格分為≥80分,合格率≥90%
4、護理技術操作合格分為≥85分,合格率100%
5、病房管理合格分為≥90分,合格率100%
6、安全管理合格分為≥90分,合格率100%
7、急救物品管理合格分≥95分,合格率100%
8、消毒滅菌管理合格分為≥90分,合格率100%
9、優質護理合格分為≥90分,合格率為100%
10、病人對護理服務的滿意率為≥90%
11、年壓瘡發生次數為0(院外壓瘡及難免壓瘡除外)
三、安全管理工作
1、有護理不良事件記錄,及時登記發生不良事件類型、事由、后果及當事人。
2、發生不良事件后,護士長及時組織討論,明確不良事件性質、分析發生原因、拿出處理辦法、制定改進措施,記錄完整。
3、四防”措施落實,(防墜床跌倒、防壓瘡、防燙傷、防管路脫落)定期檢查隱患并改進有記錄,無安全事故發生。
4、藥物過敏者病歷、床旁、黑板有醒目標記。
5、院外壓瘡或難免壓瘡及時申報、記錄,防范措施落實有效果評價。
6、各種特殊急救儀器上有操作程序(呼吸機、心電監護、除顫儀等)儀器性能良好,處于備用狀態。
7、在經常執行操作的地方有警示,如在治療室張貼藥物配伍禁忌、三查七對等內容。
8、帶教實習生嚴格執行放手不放眼。
四、三基培訓
1、完成護理部、科內計劃的護理理論學習、護理查房和護理病例討論。
2、組織實施護理人員的繼續教育,教育覆蓋率達100%,完成繼續教育學分。
3、科內人員分級培訓,有效落實新進入臨床護士及低年資護士的高低年資帶教,護士長對帶教情況有檢查簽名。低年資護士讀書筆記有護士長檢查并簽名。
4、根據護理部及科內理論、操作培訓計劃,組織科內培訓及考核,合格率達100%。理論考核有試卷,有成績,操作考核有原始資料。
五、教學科研
1、指定具有護師及以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,嚴禁實習生單獨技術性操作,完成護生、進修生培訓計劃,出科考核合格率100%。
2、參加省、市護理學術交流,按職稱要求完成護理論文撰寫,并力爭在相應的期刊雜志上發表。
3、開展護理新技術、新業務。
護理部:科室:科室護士長:
2013年1月1日
第三篇:婦產科護理管理目標
烏恰縣人民醫院護理目標管理責任書
為全面創建二級甲等醫院的方針及有關規定,按照《護理工作指南》《二級綜合醫院評審標準》的要求,根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況,對臨床科室實行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務質量。婦科產特簽訂目標管理責任書。
一、目標任務指標要求
1、各護理單元根據《二級綜合醫院評審標準》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護理指標
(1)基礎護理合格率≥90%。(2)特、一級護理合格率≥90%。(3)護理文件書寫合格率≥95%。(4)急救物品完好率達100%。(5)常規器械消毒滅菌合格率100%。(6)護理技術操作合格率≥90%(7)病人對護理工作滿意度≥90%
(8)“三基三嚴”考核合格率:護理人員“三基理論”考試合格率95%,護理技術操作合格率100%。
(9)規范化培訓護理人員理論考試合格率100%。(10)非難免壓瘡發生次數為0。(11)每百張床年護理嚴重差錯≤0.5。
(12)年護理事故發生率0。
(13)病人健康宣教覆蓋率100%,知曉率≥95%。(14)產后大出血及時發現。
(15)新生兒疾病篩查率達90%以上。
(16)新生兒疫苗接種及時率100%(低體重除外),轉卡率100%。(17)一人一針一管執行率100%。
(18)一次性輸液器、注射器用后毀形率100%。
3、護理工作任務
(1)加強護理人員政治思想教育,熱愛護理崗位,教育護理人員加強責任心,多做換位思考,改進服務態度,遵守勞動紀律。
(2)學習法律法規,醫德醫風,以《醫療事故處理條例》為主導內容,結合臨床實例,進行護理安全教育,規章制度學習,強化護理人員的法律意識,從身邊事、手邊事做起,使每人具有法律意識的護理隊伍。
(3)進一步提高業務水平和操作技能,加強“三基三嚴”理論學習和實際操作的培訓,培訓技能以臨床十項護理操作為主,常用急救技能,健康教育中涉及的康復技巧和技術,科室儀器操作規程。
(4)嚴格遵守護理操作規程和規章制度。確保基礎護理和等級護理符合要求。
(5)護理文書書寫合格、客觀、真實、及時。
(6)做好消毒隔離工作,控制醫院感染。
(7)每月組織業務學習和業務查房,鼓勵人人參與繼續教育。
(8)每月定期召開病友座談會,聽取合理建議,并制定整改措施。
(9)加強對輪科、新護士、實習生的管理和培訓,根據科室要求,進行理論和操作考核。
(10)每月一次電話聯系未及時返院進行疾病篩查的新生兒家屬。
(11)仍堅持健康教育、治療性交流、晨晚間護理。(12)不定期檢查責任護士履行職責能力。
(13)根據醫院護理部計劃,派出護理人員參加短期培訓。(14)各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品,做到專人管理、定位放置、定期消毒、定數量品種、定期保養與維修。
(15)完成進修護士和實習護士的進修實習計劃,按教學大綱要 求進行有計劃的示范操作和小講課,嚴格考試考核,并定期進行教 學分析總結。
(16)在簽訂責任書后,科室護士長必須在科室認真組織學習,對以上各項目標逐條分析,進一步量化,然后根據自己科內的實際情況,制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職,各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查,并在科室護士會上進行通報。
二、考核辦法
1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價,并將考核情況進行分析與歸類。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,并作為護士長
晉升、評優的優先條件。
本責任書,如科室責任人有變動,由接任人繼續執行。
護理部:
科室:
責任人:
****年**月**日
第四篇:婦產科目標責任書
婦產科工作目標責任書
甲方:
乙方:
為進一步加強醫院管理,規范醫療作業行為,方便病員就醫,杜絕和減少醫療糾紛,根據乙方負責主管的工作,特訂立如下責任書:
一、在分管院長的領導下,負責本科室的醫療、科研,醫療質量行政管理工作;
二、制定本科工作計劃,認真組織實施,經常監督檢查,按時總結匯報;
三、領導本科人員對病人實施醫療護理工作,完成醫療任務;
四、定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題;
五、組織本科人員學習運用先進經驗,開展新業務及時總結經驗,并督促科內人員做好資料收集;
六、督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防差錯事故發生;
七、每月進行一次質量考核,并召開質量工作會議,對查出的問題要制定整改措施,限時認真整改;
八、杜絕醫療事故的發生,如發生醫療事故,視其情節科室負責人和當事人要承擔相應責任;
九、甲級病歷占90%,差錯事故控制在1%以下,無菌手術感染率控制在0.5%以下。
甲方:
乙方:
二o一三年 月 日篇二:婦產科目標責任狀
紅塔醫院
婦產科管理責任書
(2014—臨床科室)
甲方:院長鄭耀余
乙方:婦產科
對科主任實行可以量化的目標管理,能進一步調動科主任在科室管理中的積極性。實踐證明,目標管理有利于醫療業務、學科發展、服務質量和經濟效益的同步提升,有利于實現醫院的快速發展。為此,現就2014年科主任的目標任務簽訂如下協議:
一、總目標:
1、按時完成院部下達的創建二級綜合醫院的相關任務,不得延誤。
2、確保完成院部下達的工作及業務收入。
3、科室的管理水平有明顯提高;職工的服務意識有較大改善。
二、效率指標:
1、完成門、急診 1.8 萬人次。
2、完成出院病人 460 人次。
3、經濟效益:完成業務收入 966 萬元。
4、床位使用率≥ 85 %。
5、純母乳喂養率≥80%,禁止向母親推銷代乳品。
6、剖宮產率≤35%,非醫學指征剖宮產率逐年下降1個百分點。
三、質量指標:
1、醫療質量及技術:
開展的技術項目、質量、效益指標達到二級醫院要求,科室建立質控體系,定期活動,排除隱患,質量持續改進。
非手術科室加強環節醫療質量監控與管理,強化核心制度落實,提高醫療質量,保障醫療安全,加強重點病人重點病種質量監控管理,規范治療,合理用藥,落實三基醫師負責制。手術科室加強圍手術期質量控制,重點是術前討論,手術適應癥、風險評估、安全檢查、醫患溝通的落實,嚴格執行ⅰ類切口抗生素續用規范。門急診要加強醫療文書書寫及質量監控。保證急救設備、藥品處于備用狀態,急診醫務人員急救技術操作熟練。麻醉科麻醉工作規范,術前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實行麻醉前病情評估與麻醉后訪視制度,簽訂麻醉同意書,設置麻醉蘇醒室,實施規范的麻醉蘇醒全程監測。各臨床科室建立危急值接收制度。
2、院感質量:
及時上報醫院感染病例,醫院感染率<8%,漏報率<20%; 醫療垃圾必須分類放置,包裝袋(物)、裝量符合要求;嚴格遵循標準預防原則,診療操作時正確佩帶帽子、口罩,必要時戴手套、護目鏡等;按要求作好空氣、物體表面等的消毒、監測、記錄等;一次性無菌醫療用品嚴禁重復使用;可重復使用的醫療用品必須按要求消毒處理。不使用過期物品;作好傳染病的預防和控制工作,及時登記、上報、轉診傳染病病例;傳染病登記上報率100%;傳染病漏報率為0;嚴格執行消毒隔離制度,醫療廢棄物按要求處置;按要求填報院內感染登記表,年內無菌手術切口感染率≤0.5%。手衛生正確率≥95%(重點部門100%)
3、合理用藥:
門診抗菌藥物處方比例:(內科<30%、兒科<30%、外科<30%、婦產科<10%、眼科<10%、骨科<10%、口腔科<30%、耳鼻喉科<20%、康復科<5%、中醫針灸科<1%、肛腸科<10%、乳房病科<5%)
住院抗菌藥物使用率<60% 住院患者抗菌藥物強度<40ddd ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例<30% 急診抗菌藥物處方比例<40%
4、藥占比指標: 藥品收入占業務收入比例≤ 20%。
四、創新指標
l、年內開展新技術、新項目報 2 個。
2、中級職稱以上技術人員發表的論文≥35%。
3、繼續教育:科室醫務人員學分達標率100%。
五、管理指標
1、科室管理小組活動正常,有兼職人員負責本科室醫療文書質量。
2、科室臺賬齊全:交接班、會診登記、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病歷討論、藥物不良反應、差錯事故登記,記錄完整合格。
3、嚴格執行醫保科的規定,落實相關要求。
4、嚴格執行各項規章制度,責任性醫療糾紛的發生率為零。
5、強化服務意識,醫務人員服務行為標準得到落實。
六、醫德醫風指標
1、重視醫德醫風教育和管理,有措施有落實,建立良好的醫患關系,實現醫德醫風零
投訴。
2、以人為本,竭盡全力為患者提供人性化服務,最大限度的滿足患者需求,病人綜合滿意度≥85%。
3、遵守紀律,無收受紅包、回扣、私收現金等違規違紀問題發生。
4、認真執行市醫療收費標準,落實一日清單制度,無違規收費問題。
5、了解并遵守職業道德規范、服務承諾和衛生行業紀律。
七、完成院部各項臨時性指令性任務
八、目標管理考核: 目標管理以科主任為主要考核對象,以醫護質量、醫德醫風、經濟效益、工作效率、創新與論文、科室管理、安全防范及量化的崗位職責等為考核內容,以百分制為考核辦法,考核操作由相對應的職能科室實施,實行月考核和年終考核相結合的全方位動態考核。考核
結果與職稱的評定,職務的任免,經濟和行政獎罰掛勾。
1、成立目標管理領導小組,成員如下:
組 長:鄭耀余
副組長:副院長
組 員:職能科室負責人
2、日常考核: 按照目標管理內容要求,目標管理領導小組負責對全院各科的日常工作
進行月考核。日常考核結果與月效益工資掛勾。
九、目標管理獎勵:
按《紅塔醫院職工工資及獎勵考核試行管理辦法》執行。
院長(簽字): 責任人(簽字): 2014年 1 月 日 2014年 1 月 日篇三:婦產科責任書 沭陽華沖醫院婦產科責任書
為認真落實《沭陽縣衛生系統人口和計劃生育工作責任書》的各項要求,根據縣衛生局計劃生育工作會議精神,切實抓好我院計劃生育工作,特與婦產科簽定人口計劃生育工作責任書,內容如下:
一、主要職責1、2、配合并做好計劃生育工作。執行終止妊娠手術審批、接生、中期引產及人工終止妊娠的登記工作,要求收集、統計好接生和中期以上終止妊娠、放環、結扎、取環、人流數據。3、4、5、6、嚴格實行終止妊娠手術前查驗身份證和相應證明的制度。建立終止妊娠藥品和促排卵藥物的使用登記。做好妊娠14周以上人工終止手術相關記錄。禁止做非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇人工終止妊娠,并完善妊娠婦女b超檢查記錄。7、8、9、落實孕期保健服務工作及新生兒死亡報告制度。按文件要求做好本單位《出生醫學證明》的管理。認真執行計劃生育技術服務操作規范,避免差錯事故的發生。
二、責任追究
1、相關衛生技術人員當月的衛生津貼、滿勤獎,當年不能參加評優、評對計生工作考評或檢驗不合格的相關科室或責任人,扣發科室
先。
2、對違反“兩非”相關規定的衛生技術人員,除按法律法規處理外,扣發全年獎金。
沭陽華沖醫院(蓋公章)
婦產科執業醫師簽字: 2014年1月1日篇四:婦產科責任狀
中店鄉衛生院計劃生育綜合治理 婦 產 科 責 任 狀
1、任何人不得擅自在醫院手術室私自開展助產、上(取)環、人工(藥物)流產、引產、結扎、輸卵(精)管再通等與計劃生育技術相關的診療活動。
2、嚴禁為無合法計生證明的婦女做相關計劃生育手術,手術醫師在手術前要依法查驗受術者相關計生手術證明和有效身份證復印件,并隨手術病歷一起留存備查,對手術對象的基本情況、手術原因等必須詳細登記,逐項填寫齊全,準確整理規檔,并按月向鄉計生辦通報查孕和手術信息。
3、杜絕假手術、假鑒定、假證明和保胎結扎等違法行為。計劃生育相關技術要嚴格執行國家衛生部、計生委相關文件精神要求,做到手術準確、安全、記錄完整、無任何差錯事故發生。女扎手術前必須做尿妊娠檢查和婦科檢查,兩項檢查缺一不可。
4、實行無證生育、無證孕檢、死胎、死嬰等緊急報告制度,特殊情況如下:①無生育證查孕的、生育的;②孕14周以上無法證明的孕婦,因不可逆因素正在流產或已經流產的;③助產時出現死嬰死胎的;④無生育證孕婦要求提前剖宮的,發現以上情況
必須立即(24小時)向鄉計生辦報告,同時及時完善院內治療、報告等相關記錄,妥善保存死胎死嬰及胎盤等相關證據,協助有關部門做好調查、鑒定工作。所出具的證明必須由3名以上醫生簽字,經醫院蓋章備案。
5、違反《醫療機構管理條例》、《計劃生育技術服務管理條例》、《省人口與計劃生育條例》、《安徽省禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的規定》的,區衛生局將對照相應條款依法處罰,情節嚴重的移交司法部門追究刑事責任。
單位:金安區中店鄉衛生院 科 室:婦產科 負責人(簽字): 負責人(簽字): 2011年1月篇五:婦產科與科室人員目標責任書
婦產科與科室人員2016年出生人口性別比治理 目標責任書
為確保完成出生人口性別比治理責任目標,堅決杜絕“兩非”行為的發生,婦產科與科室人員實行目標管理責任制。目標管理責任書主要內容如下:
一、認真學習、宣傳、貫徹《中華人民共和國人口和計劃生育法》、《河南省人口和計劃生育條例》、《河南省禁止非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠條例》。
二、每月組織科室人員進行性別比治理業務培訓和職業道德教育,與科室相關人員簽訂目標責任書。
三、嚴禁超診療科目范圍執業,嚴禁選擇性別人工終止妊娠,嚴禁違法銷售、使用口服流產藥。科室必須設置有“嚴禁選擇性別人工終止妊娠”警示標志。
四、嚴格落實出生實名制登記,認真填寫全省統一印制的住院分娩登記本。完整填寫各項內容,要求填寫內容準確、字跡清楚、嚴禁涂改,保證出生醫學登記資料和《出生醫學證明》的完整性和真實性。
五、使用終止妊娠藥品,必須認真填寫《終止妊娠藥品使用情況登記本》,出入庫數量、處方、登記三對照。
六、配合有關部門建立信息互動、資源共享、互相支持的人口信息綜合管理平臺,每月3號前向縣衛生局計生辦和縣性別比治理辦公室通報一次新生兒出生、死亡、節育手術等相關個案信息和出生證明、住院分娩、節育手術等相關信息數據。
七、科室人員必須熟練掌握《兩禁》條例。
第五篇:2011年婦產科護理管理目標、工作計劃
2011年婦產科護理工作目標、工作計劃
在護理部主任和科主任的指導和帶領下,根據醫院對全院護理質量的標準和要求,并結合婦產科實際情況,現制定護理管理目標、工作計劃。
一、目標
1、基礎護理合格率達90%以上。
2、特級護理和一級護理合格率達90%以上。
3、護理技術操作合格率達98%.4、急救物品完好率100%,無菌物品合格率100%。
5、護理文件書寫合格率達90%以上。
6、護理人員“三基考試合格率100%。
7、由于護理不到位年壓瘡發生率控制在“0”。
8、患者護理意外發生率為“0”。
9、年護理差錯率為“0”。
10、產后大出血及時發現。
11、新生兒疾病篩查率達90%以上。
12、新生兒疫苗接種及時率100%(低體重除外),轉卡率100%。
13、一人一針一管執行率100%。
14、一次性輸液器、注射器用后毀形率100%。
15、患者滿意度達90%以上。
16、病房管理符合要求。
二、工作計劃
1、加強護理人員政治思想教育,熱愛護理崗位,教育護理人員加強責任心,多做換位思考,改進服務態度,遵守勞動紀律。
2、學習法律法規,醫德醫風,以《醫療事故處理條例》為主導內容,結合臨床實例,進行護理安全教育,規章制度學習,強化護理人員的法律意識,從身邊事、手邊事做起,使每人具有法律意識的護理隊伍。
3、進一步提高業務水平和操作技能,加強“三基三嚴”理論學習和實際操作的培訓,培訓技能以(1)臨床十項護理操作為主,(2)常用急救技能,(3)健康教育中涉及的康復技巧和技術,(4)科室儀器操作規程。
4、嚴格遵守護理操作規程和規章制度。確保基礎護理和等級護理符合要求。
5、每周實行醫囑總查對。
6、護理文書書寫合格、客觀、真實、及時。
7、做好消毒隔離工作,控制醫院感染。
8、護理質控納入科室獎金考核,每月累計扣分達3分以上,以2元每分扣當月獎金。
9、每月組織業務學習和業務查房,鼓勵人人參與繼續教育。
10、每月定期召開病友座談會,聽取合理建議,并制定整改措施。
11、加強對輪科、新護士、實習生的管理和培訓,根據科室要求,進行理論和操作考核。
12、每月一次電話聯系未及時返院進行疾病篩查的新生兒家屬。
13、仍堅持健康教育、治療性交流、晨晚間護理。
14、不定期檢查責任護士履行職責能力。
15、根據醫院護理部計劃,派出護理人員參加短期培訓。