第一篇：2014年護理目標管理責任書

2014年護理目標管理責任書

各臨床科室：

為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫院評審標準（2012版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據《四川省綜合醫院評審標準（2012版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑵特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。

⑷急救物品完好率達100%。

⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。

⑹特色護理質量≥90分

⑺護理技術操作合格率≥90%

⑻病人對護理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

⑽繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。⑾規范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。⑿非難免壓瘡發生次數為0。

⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

⒁年護理事故發生率0。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護理工作任務

（1）、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜志發表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。

（2）、臨床護理技術操作每個病區≥2項

（3）、在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。

（4）、理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環節。

（5）、所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務

（6）、制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（7）、根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；

（8）、嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

（9）、嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

（10)、護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

(11)、每月組織科室規范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規范化培訓操作和理論考試一次。

(12)、嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發生。

(13)、各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

（14）、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科室：

責任人：

2014年1月2日

第二篇：護理目標管理責任書

護理目標管理責任書

各臨床科室：

根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對個臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求 1,護理指標

⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。⑵特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。⑷急救物品完好率達100%。⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。

⑹中醫特色護理質量≥90分

⑺中西醫護理技術操作合格率≥90% ⑻病人對護理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

⑽繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。⑾規范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。

⑿非難免壓瘡發生次數為0。⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

⒁年護理事故發生率0。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

2、護理工作任務

（1）、制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（2）、根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；（3）、嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。（4）、嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。（5)、每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄。

(6)、每季度組織規范化培訓理論學習及考核各一次。

(7)、嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發生。(8)、各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

（9）、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部： 科室： 責任人：

第三篇：護理目標管理責任書

護理目標管理責任書

護理目標管理責任書1

為了進一步加強護理管理，提高護理質量，保障護理安全，樹立良好的護理行業形象，特簽定護理服務目標管理責任書。

1．遵守國家法律法規，依法執業，遵守醫院各項規章制度，認真履行護理工作職責。按照醫院和護理部的工作計劃，結合本科室情況制定護理工作計劃，并付諸實施，定期進行總結。

2．加強科室護理人員職業道德建設，以病人為中心，改善就醫環境，主動熱情服務，改進服務流程，增進護患溝通，不斷提高護理質量。

3．加強護理質量管理，建立健全科室護理質控小組，按照護理考核標準每月自查，對存在問題認真分析原因，制定整改措施，持續改進護理質量。

4．要求護理人員嚴格執行各項規章制度、護理常規和護理規程，指導并參與危重及大手術病人的救護，不斷提高護理業務水平。

5．加強護理安全管理，嚴格執行護理核心制度，發現護理隱患或差錯，應及時進行分析反饋，制定整改措施，減少護理差錯的發生，杜絕護理事故，保障護理工作的正常進行。

6．計劃、組織本科室的'護理業務培訓和考核，加強“三基”訓練，不斷提高護理技術水平。積極開展新業務新技術和護理科研工作，積極撰寫護理學術論文。

7.按照二級醫院的要求，完成全年護理管理綜合目標：

1）年計劃達標率≥80%

2）護理工作滿意率≥90%

3）護理人員考試考核參考率≥95%

4）護理技術操作合格率100%（合格分90分）

5）護理“三基”考核合格率100%（合格分80分）

6）掌握徒手心肺復蘇技術合格率100%

7）護師以上職稱人員繼續教育學分達標率≥90%

8）分級護理合格率≥90%9）護理文書合格率≥95%

10）護理病歷甲級率>90%11）急救物品完好率100%

12）常規器械消毒滅菌合格率100%

13)院內非難免性壓瘡發生率為“0”

14）年重大護理差錯事故發生率為“0”

上述各項內容應認真遵照執行，抓好落實，圓滿完成。年終考核不達標科室，按照相關規定給予處理

護理部主任：護士長：

20xx年月日

護理目標管理責任書2

為了積極配合醫院創建三甲工作的開展，使護理工作符合三甲醫院的規范要求，科室的護理質量更上一個臺階，同時也為了優質護理服務的推廣和實施，保障科室病人的護理安全，使全年本科室的護理工作順利進行，特與本科室護士簽訂護理目標責任書，內容如下：

1、在工作中認真學習各項規章制度、疾病護理常規、臨床服務規范、標準、各種應急預案和專科健康教育資料、

2、加強基礎護理工作，認真做好病房管理，按級別負責對分管的.病人進行護理，做好生活護理，保持“八潔”，加強病人安全工作落實，做好健康宣教，給予必要的心理護理及疏導，避免并發癥的發生、

3、認真執行無菌技術操作規范，嚴格遵守操作流程，各項在操作達標、

4、認真執行護理部制定的護理文件書寫規范，記錄全面、及時、客觀、真實、準確，字跡清楚、無涂改、簽全名、

5、嚴格執行消毒隔制度，無菌物品放置合理，標示清楚，保證有效期內使用，診療用品按規定使用處理，保持床單元清潔、整齊、無渣，做好終末消毒，掌握各種消毒液的配置，傳染病人按隔離技術要求進行護理，配合控感辦做好各項生物監測，避免發生過院內感染、

6、向患者介紹醫院環境、住院規章制度、相關安全制度、外出請假制度、病人須知、責任醫生、責任護士、責任護士掌握病人情況、對病人做到“八知道”，做好手術前后、特殊檢查治療、飲食、使用藥品的宣教、

7、想病人所想、急病人所急、為病人提供優質的服務、

8、做好急救藥品、物品的清點、補充，對搶救器械及設備進行認真保養，使其處于良好備用狀態、

9、嚴格執行三查七，準確無誤執行醫囑，加強安全意識，防止墜床、壓瘡、燙傷、摔傷、走失，做好管道護理，嚴格執行交接班制度，認真實行床頭、書面、口頭交接班，避免護理嚴重差錯、事故發生、

10、服從護理部及護士長的工作安排，履行崗位職責、

11、積極參加醫院及科室組織的各類學習，在“三基”“三嚴”考核中做到達標、

護士長：xxx

責任人：xxx

20xx年xx月xx日

護理目標管理責任書3

各護理單元：

為全面創建二級甲等綜合醫院，按照醫院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫院評審標準實施細則》的要求，對各科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂護理管理目標責任書。

一、目標任務指標要求：

（一）、臨床護理質量

1、建立院科二級護理質量小組，職責分工明確。護理部每月組織各質控小組成員進行護理質量檢查，科室每月組織科室質控組進行護理質控活動，并做好活動記錄，體現持續改進。

2、護理文書書寫合格率≥95%。

3、基礎護理合格率≥90%。

4、崗前培訓率100%。

5、使用監護儀、呼吸機等儀器的護士專科技能培訓率100%。

6、急救物品完好率100%。

7、每季度護理質控檢查綜合評分≥95分。

8、病區健康教育覆蓋率100%。

9、一年內住院病人無護理并發癥發生。

10、積極開展品管圈活動，持續改進護理質量。

（二）護理安全

1、每月護理不良事件、中度護理缺陷主動上報率100%、查處率100%、討論率100%。

2、護理部每季、科室每月組織護理缺陷討論。

3、護理部每半年對護理人員進行安全警示教育。

4、執行患者身份確認、腕帶識別制度，正確確認患者。

5、嚴格執行手衛生制度，洗手規范率達標。

6、嚴格執行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統一標識。

7、急救物品齊全、完好、備用。

8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實到位。

（三）培訓學習

1、護理部每月組織護理查房、業務學習一次，科室每月組織業務查房一次、業務學習1-2次。

2、護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓二次。

3、新上崗護士崗前培訓率100%。

4、護理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次，參考率≥95%。

5、護理核心制度、應急預案的`護理人員知曉率100%，組織演練。

6、年內選派護士外出接受培訓率≥10%，繼續教育參與率100%。

（四）護理服務

1、護理部每季度、科室每月發放調查住院病人調查表，收回有效問卷100例以上。

2、1年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態度投訴。

二、實施辦法：

1、在護理部總體目標方案前提下，各護理單元根據實際情況制定分目標。

2、目標制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標實現。護理部做好目標管理的指導、協助、監督工作，共同促進全院護理工作目標實現。

3、護理部和各護理單元將目標分解，每季度組織檢查，實施動態管理。對未達到的目標，一起分析原因提出整改措施，達到持續質量改進的目的。

三、考核方法：

1、根據《平遙縣人民醫院護理質量考核標準》，對各科室護理質量進行考核，并與科室績效、年終評優掛鉤。

2、建立“護理管理目標責任制考核（護士長素質考核）”，考核成績作為聘用、評優、晉升的依據。

3、目標考核不達90%者，扣除當年管理崗位津貼。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科 室：

責任人：

護理目標管理責任書4

各臨床科室：

為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《XX省綜合醫院評審標準（20xx版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據《XX省綜合醫院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

（1）基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。

（2）特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

（3）護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。

（4）急救物品完好率達100%。

（5）常規器械消毒滅菌合格率100%。

（6）特色護理質量≥90分

（7）護理技術操作合格率≥90%

（8）病人對護理工作滿意度≥95%

（9）“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

（10）繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。

（11）規范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。

（12）非難免壓瘡發生次數為0。

（13）每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

（14）年護理事故發生率0。

（15）各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護理工作任務

（1）護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜志發表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔護理查房至少1次/月。

（2）臨床護理技術操作每個病區≥2項。

（3）在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。

（4）理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環節。

（5）所有病區繼續開展具有特色的`優質護理服務

（6）制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（7）根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；

（8）嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

（9）嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

（10）護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

（11）每月組織科室規范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規范化培訓操作和理論考試一次。

（12）嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發生。

（13）各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

（14）在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科室：

責任人：

20xx年XX月XX日

護理目標管理責任書5

為全面提高管理效能，促進科室發展，實現院、科兩級責任目標管理，現結合我院實際情況，制定本責任書。

一、在醫院各項規章制度的規范下，部門負責人對各病區護理工作實施全面指導,按照醫院人事制度改革方案，享有行政領導權、業務決策權和醫德醫風獎懲權。

二、積極主動向院領導匯報工作，服從醫院統一管理，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務。

三、護理部領導在對病區實施管理過程中，要重視民主管理，科學決策，充分體現公開、公正、公平的原則，團結協作，分工明確，切實調動病區護理人員的積極性，增強病區活力。

四、加強護理質量管理，制定全院護理管理標準和護理工作發展規劃，制定護理技術操作規程和護理文書書寫標準，做好護理資料統計工作，加強對護士長的領導與培養，協調和處理與科主任、醫技、后勤等部門的關系，合理調配護理人員，組織領導護理教學,不斷提高護理質量。

五、各項管理制度健全，核心制度的`執行要落到實處，管理措施科學合理，人員思想穩定，病區工作有序，無違法、違紀和責任事故發生。

六、堅持科技興護，切實加強人才梯隊建設，重視人才培養和儲備。

七、協助醫院做好突發公共衛生事件的衛生應急處置工作，并有相應的各種應急事件處置預案。

八、堅持“以病人為中心”，認真學習、執行醫德醫風規范，加強醫德醫風建設和職業道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風, 努力為患者營造溫馨舒適的就醫環境.

院 長： 主任：

年 月

護理目標管理責任書6

各臨床科室：

為了提高我院護理質量并持續改進，繼續深化優質護理服務，按照《優質護理服務評價細則（20xx版）》的要求，落實責任制整體護理達到連續、無間隙的護理，根據醫院發展的.具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

（一）護理目標

1.基礎護理合格率≥95%（合格標準90分）。

2.一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

3.護理文件書寫合格率≥95%（合格標準90分）。

4.救物品完好率達100%。

5.常規器械消毒滅菌合格率100%。

6.病人對護理工作滿意度≥95%。

7.護理“三基”考核合格率≥95%（合格標準：理論考試≥80分，技術操作≥90分）。

8.繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。

9.規范化培訓護理人員理論考試合格率≥95%（合格標準80分），護理技術操作合格率≥100%（合格標準90分）。新護士崗前培訓率100%，專科技能培訓合格率≥100%。

10.非難免壓瘡發生次數為0。

11.年護理事故發生次數為0。

12.患者健康教育覆蓋率100%。

二、護理工作任務

1.護士長及主管護師以上職稱護理人員需發表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。

2.所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務。

3.制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

4.根據科室人力資源，實行彈性合理排班，不使用非衛生技術人員從事護理工作；嚴格依法執業，護士不超范圍執業。

5.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

6.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

7.每周組織科室質量檢查一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤。

8.每月組織護理業務查房一次，對危重、疑難病例隨時組織病例討論、護理會診。

9.每月組織科法室規范化培訓，理論學習及護理質量考核各一次，技術操作培訓一次，護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次。

10.加強病案管理，確保病案不丟失。

11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書書寫規范》進行護理文件書寫，科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查。

12.嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，按照《消毒技術考核與評價》考核情況進行分析與歸類，預防院內感染發生。

13.完成進修和實習護士的進修實習計劃，按教學大綱要求進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。

14.認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

15.消毒供應室按甘肅省醫療衛生機構消毒質量標準進行。

16.在簽訂責任書后，各科室護士長要認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進各司其職、各負其責。護士長每月對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

17.手術病人術前、術后訪視、交接率100%。

三、考核辦法

1.護理部每月不定期對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析，在護士長例會上通報。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部： 責任人：

科 室： 責任人：

護理目標管理責任書7

為了確保該護理管理目標的順利完成，現將該我科護理管理目標分解給你，請你認真理解，全面完成，目標完成情況將按個人工作考核內容進行獎懲。

1、在護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。

2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題及時解決。

3、參與病房危重，疑難病人的.護理工作，以及難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。

4、參加臨床教學，帶教護生臨床實習。

5、協助護士長制訂病房的科研新業務、新技術、計劃并組織實施。

6、協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓，制訂學習計劃，并擔任講課，對護士進行考核，主持本病房的護理查房。

7、協助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。負責架上病歷護理書寫質量的檢查，定期提出改進意見。

8、負責本病房護理人員三基三嚴培訓，進行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反復培訓，直至考核合格為止。

9、每年撰寫一篇護理工作經驗總結文章。

10、對病房出現的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。

責任人：

年月日

護理目標管理責任書8

各臨床科室：

為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫院評審標準（20xx版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據《四川省綜合醫院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑵特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。

⑷急救物品完好率達100%。

⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。

⑹特色護理質量≥90分

⑺護理技術操作合格率≥90%

⑻病人對護理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

⑽繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。 ⑾規范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。 ⑿非難免壓瘡發生次數為0。

⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

⒁年護理事故發生率0。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護理工作任務

（1）、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜志發表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。

（2）、臨床護理技術操作每個病區≥2項

（3）、在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。

（4）、理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環節。

（5）、所有病區繼續開展具有特色的.優質護理服務

（6）、制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（7）、根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；

（8）、嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

（9）、嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

（10)、護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

(11)、每月組織科室規范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規范化培訓操作和理論考試一次。

(12)、嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發生。

(13)、各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

（14）、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科室：

責任人：

第四篇：護理目標管理責任書

護理目標管理責任書7篇

護理目標管理責任書1

為全面提高管理效能，促進科室發展，實現院、科兩級責任目標管理，現結合我院實際情況，制定本責任書。

一、在醫院各項規章制度的規范下，部門負責人對各病區護理工作實施全面指導,按照醫院人事制度改革方案，享有行政領導權、業務決策權和醫德醫風獎懲權。

二、積極主動向院領導匯報工作，服從醫院統一管理，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務。

三、護理部領導在對病區實施管理過程中，要重視民主管理，科學決策，充分體現公開、公正、公平的原則，團結協作，分工明確，切實調動病區護理人員的積極性，增強病區活力。

四、加強護理質量管理，制定全院護理管理標準和護理工作發展規劃，制定護理技術操作規程和護理文書書寫標準，做好護理資料統計工作，加強對護士長的領導與培養，協調和處理與科主任、醫技、后勤等部門的.關系，合理調配護理人員，組織領導護理教學,不斷提高護理質量。

五、各項管理制度健全，核心制度的執行要落到實處，管理措施科學合理，人員思想穩定，病區工作有序，無違法、違紀和責任事故發生。

六、堅持科技興護，切實加強人才梯隊建設，重視人才培養和儲備。

七、協助醫院做好突發公共衛生事件的衛生應急處置工作，并有相應的各種應急事件處置預案。

八、堅持“以病人為中心”，認真學習、執行醫德醫風規范，加強醫德醫風建設和職業道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風, 努力為患者營造溫馨舒適的就醫環境.

院 長： 主任：

年 月

護理目標管理責任書2

各臨床科室：

為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《XX省綜合醫院評審標準（20xx版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據《XX省綜合醫院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

（1）基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。

（2）特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

（3）護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。

（4）急救物品完好率達100%。

（5）常規器械消毒滅菌合格率100%。

（6）特色護理質量≥90分

（7）護理技術操作合格率≥90%

（8）病人對護理工作滿意度≥95%

（9）“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

（10）繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。

（11）規范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。

（12）非難免壓瘡發生次數為0。

（13）每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

（14）年護理事故發生率0。

（15）各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護理工作任務

（1）護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜志發表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔護理查房至少1次/月。

（2）臨床護理技術操作每個病區≥2項。

（3）在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。

（4）理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環節。

（5）所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務

（6）制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（7）根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；

（8）嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

（9）嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

（10）護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

（11）每月組織科室規范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規范化培訓操作和理論考試一次。

（12）嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發生。

（13）各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

（14）在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的`目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科室：

責任人：

20xx年XX月XX日

護理目標管理責任書3

為了確保該護理管理目標的順利完成，現將該我科護理管理目標分解給你，請你認真理解，全面完成，目標完成情況將按個人工作考核內容進行獎懲。

1、在護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。

2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題及時解決。

3、參與病房危重，疑難病人的`護理工作，以及難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。

4、參加臨床教學，帶教護生臨床實習。

5、協助護士長制訂病房的科研新業務、新技術、計劃并組織實施。

6、協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓，制訂學習計劃，并擔任講課，對護士進行考核，主持本病房的護理查房。

7、協助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。負責架上病歷護理書寫質量的檢查，定期提出改進意見。

8、負責本病房護理人員三基三嚴培訓，進行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反復培訓，直至考核合格為止。

9、每年撰寫一篇護理工作經驗總結文章。

10、對病房出現的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。

責任人：

年月日

護理目標管理責任書4

為了進一步加強護理管理，提高護理質量，保障護理安全，樹立良好的護理行業形象，特簽定護理服務目標管理責任書。

1．遵守國家法律法規，依法執業，遵守醫院各項規章制度，認真履行護理工作職責。按照醫院和護理部的工作計劃，結合本科室情況制定護理工作計劃，并付諸實施，定期進行總結。

2．加強科室護理人員職業道德建設，以病人為中心，改善就醫環境，主動熱情服務，改進服務流程，增進護患溝通，不斷提高護理質量。

3．加強護理質量管理，建立健全科室護理質控小組，按照護理考核標準每月自查，對存在問題認真分析原因，制定整改措施，持續改進護理質量。

4．要求護理人員嚴格執行各項規章制度、護理常規和護理規程，指導并參與危重及大手術病人的救護，不斷提高護理業務水平。

5．加強護理安全管理，嚴格執行護理核心制度，發現護理隱患或差錯，應及時進行分析反饋，制定整改措施，減少護理差錯的發生，杜絕護理事故，保障護理工作的.正常進行。

6．計劃、組織本科室的護理業務培訓和考核，加強“三基”訓練，不斷提高護理技術水平。積極開展新業務新技術和護理科研工作，積極撰寫護理學術論文。

7.按照二級醫院的要求，完成全年護理管理綜合目標：

1）年計劃達標率≥80%

2）護理工作滿意率≥90%

3）護理人員考試考核參考率≥95%

4）護理技術操作合格率100%（合格分90分）

5）護理“三基”考核合格率100%（合格分80分）

6）掌握徒手心肺復蘇技術合格率100%

7）護師以上職稱人員繼續教育學分達標率≥90%

8）分級護理合格率≥90%9）護理文書合格率≥95%

10）護理病歷甲級率>90%11）急救物品完好率100%

12）常規器械消毒滅菌合格率100%

13)院內非難免性壓瘡發生率為“0”

14）年重大護理差錯事故發生率為“0”

上述各項內容應認真遵照執行，抓好落實，圓滿完成。年終考核不達標科室，按照相關規定給予處理

護理部主任：護士長：

20xx年月日

護理目標管理責任書5

各臨床科室：

為全面建設二級乙等醫院的方針及有關規定，按照《護理工作指南》《xx省綜合醫院評審標準（20xx版）》的要求，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的`實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據《xx省綜合醫院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑵特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。

⑷急救物品完好率達100%。

⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。

⑹特色護理質量≥90分

⑺護理技術操作合格率≥90%

⑻病人對護理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

⑽繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。⑾規范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。

⑿非難免壓瘡發生次數為0。

⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

⒁年護理事故發生率0。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護理工作任務

（1）、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規雜志發表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。

（2）、臨床護理技術操作每個病區≥2項

（3）、在專科（專病）中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。

（4）、理療病區開展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環節。

（5）、所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務

（6）、制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（7）、根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；

（8）、嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

（9）、嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

（10）、護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

（11）、每月組織科室規范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規范化培訓操作和理論考試一次。

（12）、嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發生。

（13）、各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

（14）、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科室：

責任人：

20xx年x月x日

護理目標管理責任書6

各臨床科室：

為了提高我院護理質量并持續改進，繼續深化優質護理服務，按照《優質護理服務評價細則（20xx版）》的要求，落實責任制整體護理達到連續、無間隙的護理，根據醫院發展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

（一）護理目標

1.基礎護理合格率≥95%（合格標準90分）。

2.一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

3.護理文件書寫合格率≥95%（合格標準90分）。

4.救物品完好率達100%。

5.常規器械消毒滅菌合格率100%。

6.病人對護理工作滿意度≥95%。

7.護理“三基”考核合格率≥95%（合格標準：理論考試≥80分，技術操作≥90分）。

8.繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。

9.規范化培訓護理人員理論考試合格率≥95%（合格標準80分），護理技術操作合格率≥100%（合格標準90分）。新護士崗前培訓率100%，專科技能培訓合格率≥100%。

10.非難免壓瘡發生次數為0。

11.年護理事故發生次數為0。

12.患者健康教育覆蓋率100%。

二、護理工作任務

1.護士長及主管護師以上職稱護理人員需發表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。

2.所有病區繼續開展具有特色的優質護理服務。

3.制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

4.根據科室人力資源，實行彈性合理排班，不使用非衛生技術人員從事護理工作；嚴格依法執業，護士不超范圍執業。

5.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

6.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

7.每周組織科室質量檢查一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤。

8.每月組織護理業務查房一次，對危重、疑難病例隨時組織病例討論、護理會診。

9.每月組織科法室規范化培訓，理論學習及護理質量考核各一次，技術操作培訓一次，護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次。

10.加強病案管理，確保病案不丟失。

11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書書寫規范》進行護理文件書寫，科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查。

12.嚴格按照《消毒技術規范》落實消毒隔離制度，按照《消毒技術考核與評價》考核情況進行分析與歸類，預防院內感染發生。

13.完成進修和實習護士的'進修實習計劃，按教學大綱要求進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。

14.認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排、調配。

15.消毒供應室按甘肅省醫療衛生機構消毒質量標準進行。

16.在簽訂責任書后，各科室護士長要認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進各司其職、各負其責。護士長每月對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

17.手術病人術前、術后訪視、交接率100%。

三、考核辦法

1.護理部每月不定期對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析，在護士長例會上通報。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優的優先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部： 責任人：

科 室： 責任人：

護理目標管理責任書7

各護理單元：

為全面創建二級甲等綜合醫院，按照醫院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫院評審標準實施細則》的要求，對各科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂護理管理目標責任書。

一、目標任務指標要求：

（一）、臨床護理質量

1、建立院科二級護理質量小組，職責分工明確。護理部每月組織各質控小組成員進行護理質量檢查，科室每月組織科室質控組進行護理質控活動，并做好活動記錄，體現持續改進。

2、護理文書書寫合格率≥95%。

3、基礎護理合格率≥90%。

4、崗前培訓率100%。

5、使用監護儀、呼吸機等儀器的護士專科技能培訓率100%。

6、急救物品完好率100%。

7、每季度護理質控檢查綜合評分≥95分。

8、病區健康教育覆蓋率100%。

9、一年內住院病人無護理并發癥發生。

10、積極開展品管圈活動，持續改進護理質量。

（二）護理安全

1、每月護理不良事件、中度護理缺陷主動上報率100%、查處率100%、討論率100%。

2、護理部每季、科室每月組織護理缺陷討論。

3、護理部每半年對護理人員進行安全警示教育。

4、執行患者身份確認、腕帶識別制度，正確確認患者。

5、嚴格執行手衛生制度，洗手規范率達標。

6、嚴格執行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統一標識。

7、急救物品齊全、完好、備用。

8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實到位。

（三）培訓學習

1、護理部每月組織護理查房、業務學習一次，科室每月組織業務查房一次、業務學習1-2次。

2、護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓二次。

3、新上崗護士崗前培訓率100%。

4、護理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次，參考率≥95%。

5、護理核心制度、應急預案的護理人員知曉率100%，組織演練。

6、年內選派護士外出接受培訓率≥10%，繼續教育參與率100%。

（四）護理服務

1、護理部每季度、科室每月發放調查住院病人調查表，收回有效問卷100例以上。

2、1年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態度投訴。

二、實施辦法：

1、在護理部總體目標方案前提下，各護理單元根據實際情況制定分目標。

2、目標制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標實現。護理部做好目標管理的'指導、協助、監督工作，共同促進全院護理工作目標實現。

3、護理部和各護理單元將目標分解，每季度組織檢查，實施動態管理。對未達到的目標，一起分析原因提出整改措施，達到持續質量改進的目的。

三、考核方法：

1、根據《平遙縣人民醫院護理質量考核標準》，對各科室護理質量進行考核，并與科室績效、年終評優掛鉤。

2、建立“護理管理目標責任制考核（護士長素質考核）”，考核成績作為聘用、評優、晉升的依據。

3、目標考核不達90%者，扣除當年管理崗位津貼。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

護理部：

科 室：

責任人：

第五篇：2015年護理目標管理責任書

2014年護理質量與護理安全目標管理責任書

各科室：

按照《二級綜合醫院評審標準（2012版）》的要求，為了使全院的護理質量更上一個臺階，同時也為了優質護理服務的推廣和實施，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量，特簽訂目標管理責任書。

一、護理質量安全管理目標：

1.基礎護理質量合格率100%（合格分9分）2.重癥、一級護理質量合格率100%（合格分9分）

3.急救藥品、器械、設備齊全適用，完好率100%。（合格分10分）4.消毒隔離合格率100%。（合格分9分）

5.護理服務質量合格率100%，（合格分9分）病員滿意度≥98%（合格分98分）

6.用藥醫囑正確執行核對程序100% 7.洗手依從性≥80% 8.護理操作合格率100%（合格分90分），理論考試合格率100%（合格分80分）

9.護理文件書寫合格率≥90%（合格分90分）10.護理嚴重差錯發生率0 11.年壓瘡（可避免的）發生率0/年 12.高危患者入院時壓瘡的風險評估率≥95% 13.高危患者入院時跌倒、墜床的風險評估率≥95% 14.護理人員繼續教育合格率100%.15.健康教育合格率100%。（合格分9分）

16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀,各項護理規章制度完善。17.患者安全目標知曉率≥90% 18.醫療（護理）安全（不良）事件報告制度、流程知曉率100%.19.手術安全核查率100% 20.腕帶佩戴率100%

二、護理工作任務：

1.制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

2.科室要成立護理質量管理小組，每月對本單元護理質量進行檢查、評價，提出改進措施，對存在問題及時進行分析整改并跟蹤復查，要達到質量持續改進，并向本單元全體護士反饋，按時填寫護理工作質量控制月報表，每月17日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。

3.護士長鼓勵科室人員參加繼續教育培訓，不斷提升專業知識及學歷層次。

4.根據科室人力資源，開展責任制整體護理排班模式加APN彈性排班，并進行工作量化考核；嚴格依法執業，護士不超范圍執業。5.加強護理質量管理，認真實施責任制整體護理，保證各項護理質量指標全面達到二級甲等醫院標準。

6.加強護理安全管理，完善護理風險防范措施。

7.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施和 獎懲制度。

8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。9.認真組織三基三嚴訓練，強化護理核心制度、應急預案、基礎及專科操作的訓練與考核，確保科室人人達標，并在各級考核競賽中成績優良。

10.積極開展護理新技術、新項目，每年發表論文≥二篇。

11.各專科：全科護士能熟練掌握專科技能，能熟練掌握各種儀器、設備性能與保養方法，開展與本專科相適應的護理新技術新項目，各項專科護理質量指標達到二級甲等醫院標準。

12.顧全大局，服從調配。積極參與院內外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成醫院交給的各項臨時任務。

13.開展優質護理服務病區每月發放滿意度調查，滿意度≥98%。14.在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

本責任書，一式兩份，護理部和科室各存一份，自簽字之日起生效。

護 理 部（簽名）科 室 護 士 長（簽名）

二○一四年一月一日