第一篇：申報省PICC專科護士臨床培訓基地匯報

創建專科護士培訓基地提升醫院整體護理水平—十堰市人民醫院申報湖北省PICC專科護士臨床培訓基地匯報材料

十堰市人民醫院暨湖北省醫藥學院附屬人民醫院成立于1982年，經過短短30年的快速發展，現已成為集醫療、科教、急救、預防保健為一體的現代化大型三級甲等醫院、國際愛嬰醫院、國際急救網絡醫院、全國首批百姓放心示范醫院、湖北省三甲示范醫院、湖北省三級優秀醫院。

醫院占地面積200畝，建筑面積18萬平方米；固定資產總值8.5億元，其中診療設備2.85億元；員工2500余名。開放病床1750張，病床使用率達127.35%；年門診量92萬余人次，出院病人達到5.8萬人次。

多年來，在上級主管部門領導和專家的大力支持、幫助、指導下，我們注重加強內涵建設，緊密圍繞上級衛生主管部門開展的醫療質量荊楚行、醫院管理評審、護理質量專項檢查、優質護理服務示范工程等一系列活動，通過貫徹落實《湖北省衛生廳關于印發〈湖北省專科護士培訓方案的通知》、《護士條例》精神，結合創先爭優和“三好一滿意”活動，扎實有效地開展專科護士培訓工作，取得了明顯成效。

一、組織領導

一是為進一步提高PICC專科護理服務技術水平，強化PICC護理質量管理，我院成立了由分管院長領導，護理部主任任組長的PICC領導小組，負責組織、協調、檢查、督促PICC各項工作的落實；院領導多次組織并參加PICC專科護士培訓基地協調會，要求大家積極參與、銳意進取，嚴格按《省衛生廳PICC專科護士臨床培訓基地評審標準》查漏補缺，不斷推進創建工作。

二是建立PICC管理體系，2009年成立了PICC專科小組，目前有11名PICC專職護理人員，其中高級職稱3人，中級職稱5人，初級職稱3人；本科學歷7人，專科學歷4人；從事PICC工作年限＞10年4人，5-10年5人，3-5年2人。各科室設有由護士長兼任PICC置管聯絡員，具體負責PICC上報及相關信息的聯系。

二、專科發展

我院于2002年開始開展PICC的臨床應用，注重護士三基及專科知識培訓，先后選派護理骨干人員在北京協和醫院、廣州中山醫大附屬腫瘤醫院、天津醫大腫瘤臨床學院、省協和醫院、中南醫院、腫瘤醫院進修培訓，學習掌握腫瘤護理新進展，保持腫瘤專科護理工作與診療技術同步提高。已有11名護士取得了PICC穿刺證書，在PICC專業小組領導下，不斷完善了PICC置管前后注意事項、置管的絕對禁忌癥及相對禁忌癥、PICC病人的自我護理及功能鍛煉、PICC維護以及并發癥的預防處理。2011年2月開設了PICC門診，設置了規范的PICC置管間及PICC維護室，配合PICC置管操作的血管超聲儀為視銳5超聲引導系統，急救設施、設施齊全、配套。

置管病種：腫瘤化療病人、晚期腫瘤需長期靜脈輸液的病人、腫瘤手術病人、血液病病人、老年病病人、心血管疾病病人、腦血管疾病病人、ICU重癥監護病人、新生兒、早產兒。

三、學科地位

湖北省PICC專科護士臨床培訓基地申報科室腫瘤科是湖北省腫瘤專科護士臨床培訓基地，十堰市護理學會腫瘤護理專業委員會和十堰市醫學會腫瘤學會主任委員單位。在2009年湖北省腫瘤專科護士臨床培訓基地評審中以市州級醫院第一名的成績順利通過評審。PICC小組護士長李芳，科護士長，本科學歷，副主任護師，講師，從事PICC專業年限11年，目前擔任湖北省抗癌協會護理專業委員會常務委員、十堰市護理學會腫瘤護理專業委員會主任委員、湖北省護理學會腫瘤護理專業委員會委員、湖北省十堰市護理學會委員會理事；2011年在優質護理服務示范工程活動中被衛生部授予全國優質護理服務優秀個人 ；2007年在全省三級醫院護士崗位技能競賽活動中被省衛生廳授予全省優秀選手；2010年被評為十堰市優秀護理管理者。PICC小組專職護理人員杜國琴，本科學歷，主任護師，副教授，現任湖北省護理學會老年護理專業委員會常務委員，湖北省護理學會靜脈輸液專業委員會委員，湖北省十堰市護理學會委員會理事。

四、專科管理：建立建全了PICC各項規章制度，PICC護理操作流程，完善了突發事件應急預案、院感控制制度和安全防護措施。嚴把人員準入關,建立了質量控制標準，加強專業培訓,規范技術和服務流程，嚴格質量監控及疑難會診。小組成立以來，未發生任何與PICC相關的糾紛、事故。為確保PICC護理質量和安全，每月安排質控人員對在院PICC病人的維

護護理、健康教育、文件書寫等質控檢查一次。將發現問題反饋于相關病區護士長督促當事人及時整改，同時將問題匯總上報護理部，由護理部下發護理質量持續改進表，督促相關科室認真分析原因，制度改進措施，次月，由PICC小組安排的專職人員對存在問題進行質量追蹤檢查。同時，PICC小組每季度召開1次會議, 分析總結置管不良事件和存在問題, 提出整改措施，通過持續性質量控制不斷提高PICC 技術。為確保護理質量和安全，對全院護士進行分階段和多途徑培訓。

1、分階段培訓。第一階段: 組織全院護士參加由PICC 專科小組舉辦的與PICC相關的基礎理論知識講座。第二階段: 在PICC 專科小組的指導下進行導管維護, 掌握維護程序。第三階段: 選擇操作熟練的護師以上職稱人員, 觀看PICC 實際置管過程, 掌握操作流程和置管過程中可能遇到的問題及解決方法。

2、多途徑培訓。醫院分派相關科室護士長及護理骨干到PICC技術成熟的醫院參加PICC培訓、省內外舉辦的有關PICC的繼續教育會議, 并規定參會人員返院后進行匯報講課。

五、專科服務：PICC小組負責全院的PICC置管穿刺、護理人員的定期培訓、質量檢查、業務指導、院內會診，門診維護除了十堰地區的患者外，還輻射于鄂、豫、陜、渝與十堰交界地區的患者。各科設有由護士長擔任PICC聯絡員，負責科室PICC相關工作的開展，科室有患者需要行PICC，有資質的護士可以在評估患者后，向護理部提出申請，通過審批后，帶患者在置管室行PICC穿刺置管；科室有患者需要行PICC、但沒有通過資格認證的護士時, 由護士長向PICC 管理小組提出書面申請, 管理小組安排有資格的護士到申請科室評估患者,約定置管時間。置管前, 主管醫生和置管護士與患者和家屬交待置管過程、配合要點及可能出現的并發癥, 并對患者和家屬進行一對一的個體化和書面指導, 完善相關檢查及簽字手續。置管結束后, 置管護士陪同患者到放射科檢查導管置入長度及位置, 并及時、完整填寫PICC記錄單。帶管出院患者加強健康教育, 特別是日常生活、活動指導, 導管潛在的并發癥表現及處理等, 要求每周到醫院維護1次，如有異常及時隨診。

六、科研教學：醫院設立有副院長領導下的護理部主任為組長的教學質量領導小組，有完善的教學場地和設施，專職帶教老師5人，臨床帶教老師6人。制定有詳細的培訓計劃及方案。目前承擔有湖北醫藥學院、十堰市醫藥衛生學校的本、專科課堂教學，每年理論教學平均194個學時。同時還負責武漢科技大學、長江大學、湖北醫藥學院、襄樊職業技術學院等高等護理院校的臨床教學。每年接受下級單位護理人員進修培訓 ＞30人。進修期內，安排PICC小組安排專職帶教老師進行相關理論知識的授課，臨床帶教老師完成維

護操作的培訓考核。近2年，由小組成員主持參與PICC相關新業務、新技術7項，在國內多種期刊上發表論文30余篇，編寫與PICC相關的著作2本。2011年4月由護理部在院內組織了PICC操作培訓班，2011年11月，在十堰市護理學會腫瘤護理專業委員會成立大會之際，成功舉辦了市級繼續教育項目：PICC護理新進展培訓班(syrm11-05-031)。

專業培訓是PICC開展的基礎，資格認證是PICC安全的保障，持續性質量控制是PICC技術不斷提高的必須途徑。此次評審不僅是對醫院護理質量的一次檢驗，也是促進醫院專科護理質量發展的一次契機，我們將借此次機會，進一步完善落實PICC小組的各項工作任務，促進PICC小組與醫院建設同步發展，為保障醫療安全、維護人民群眾健康以及構建和諧社會做出更大的貢獻！謝謝各位評審專家！

第二篇：國家臨床重點專科申報匯報

10月24日下午，醫院在行政樓第二會議室召開了2012年國家臨床重點專科申報工作啟動會，就申報前期準備工作進行了安排。院領導梁朝朝、余永強、王潤玲、魯超、李家斌、相關職能處室及臨床科室負責人出席了本次會議。會議由副院長李家斌主持。

會上，江濟華副處長代表科研處就2012年國家臨床重點專科工作做了具體布置，并表示科研處已對安醫大附一院全院科研資源進行了全面梳理和充分準備。要求申報科室在11月30日前將初稿報送科研處。

李家斌副院長根據近兩年安醫大附一院專科建設開展的具體情況作出相應指示，他強調相關科室的專科建設負責人應加強與各科中華醫學會主委的聯系，以便了解各專科的評分標準，并按評分標準嚴格整理、撰寫申報材料，以確保申報書的質量，提高申報書的撰寫水平。

余永強院長在聽取匯報后指出：

一、國家臨床重點專科的申報工作應提前謀劃，等任務來時，再對照申報文件的要求做出部分調整；

二、要充分整合安醫大附一院全部公共資源，有針對性地進行提高，在短期內彌補差距和不足；

三、應注重醫院臨床業務的開展，加強安醫大附一院臨床綜合實力，提高整體醫療服務能力和醫療技術水平，并以重點專科建設為契機督促和推動各學科亞專科的發展。

最后，梁朝朝書記做了總結性發言。他認為國家臨床重點專科建設是醫院工作的重中之重，現安醫大附一院專科建設的形式較為嚴峻，應大力扭轉局勢，在申報數量和質量上做文章。他提出兩點建議，首先，醫院應成立專門的領導小組，指定專人進行專科建設的研究并跟蹤進程，及時了解專科申報的具體情況，并邀請專家幫助各申報科室進行材料的審核及修改。同時，他還指出各申報科室也應成立專門領導小組，確立執筆人，并定期召開會議，以取得安醫大附一院重點專科建設上新的突破。

第三篇：PICC專科護士培訓班心得體會

PICC專科護士培訓班心得體會

我于2017年9月18日至2017年11月19日到湖南省腫瘤醫院參加第四屆PICC專科護士培訓班進修學習，本屆培訓班共有50名來自全省各醫院的護理同行參加，均取得了PICC專科護士證書。非常感謝醫院能給我機會，我深感榮幸。

該培訓班為期兩個月，理論學習和臨床實習各一個月。通過這兩個月的學習，我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓是由湖南省腫瘤醫院、湘雅醫院、省兒童醫院、以及省人民醫院的護理醫療專家為我們授課，內容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關知識、PICC的臨床應用以及其他血管通道技術等方面進行講解，并強調了多學科合作的重要性。

經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導管置入術，由1929年德國醫生FORSSMANN首次使用，與傳統的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發癥少的特點，在臨床上得到廣泛推廣應用。PICC導管有單、雙、三腔，可采用普通、MST（改良塞丁格）或超聲引導下進行穿刺，在置入后和使用前經X線定位導管頭端以確定導管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規5-7天維護沖管1次。

PICC置管操作屬于有創技術，其安全性與操作者的技術水平、經驗及對患者病情的正確評估密切相關，且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當，會給患者造成軀體痛苦及經濟損失，因此，應從PICC操作者的準入、系統的培訓、質量控制等方面進行規范化管理，提高PICC置管成功率及其維護質量，減少并發癥。

1、成立PICC管理小組

成立PICC醫院管理小組，由護理專家組織PICC置管技能培訓、質量控制等工作。

將PICC質量管理納入臨床護理質量檢查內容之中，定期對各科室PICC使用情況進行評估和檢查，負責疑難病例討論，操作示范、新技術指導等。實行全院統一管理，提高PICC置管的護理質量。

2、制定PICC置管規范性管理制度

規章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環境及設施標準、PICC使用和維護流程，導管維護記錄、導管相關并發癥診斷及處理規范、規范性收費，健康教育、拔管的操作流程和相關記錄等方面進行規范性管理。

3、PICC置管規范化培訓

對PICC專科護士的資質需進行認定，可分PICC置管護士和維護護士，通過分批進行培訓，需掌握PICC基本知識，了解靜脈治療新理念，無菌觀念與無菌操作，導管的維護方法、常見并發癥及處理，并從理論知識到操作技能進行考核，合格后在臨床進行一定數量的實際操作。

4、PICC置管管理 PICC技術應有專科護理人員操作及維護。無PICC專科護士的科室提出會診申請，根據置管申請，專科PICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進行準確評估。還要確認“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關的健康指導。行PICC操作前，由置管護士在使用最大化的無菌防護屏障下行置管操作，置管后行X線拍片，確認導管尖端位置準確后再護送患者到病房并與責任護士交接。

5、PICC標準化維護操作

參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定PICC標準化維護操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個科室選派護士接受PICC規范化培訓，專職負責本科室PICC日常維護。同時，對全院護士進行維護技能培訓，以便在緊急狀態下護士均能處理PICC臨時出現的問題。

6、規范PICC相關記錄

規范PICC相關記錄，包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護記錄單，PICC帶管出院說明等。護士要及時、完整、準確的記錄PICC置管和維護的詳細信息，通過這些記錄，可以對PICC操作護理質量進行監控。

7、健康教育

PICC留置時間的長短和并發癥的發生，除了和護士的正確維護密切相關外，還與患者和家屬的配合有很大關系。所以置管前后的健康教育很重要。可發放“PICC維護手冊”，對置管后和出院患者進行健康教育。可提高患者和家屬對PICC相關知識的了解，配合護士做好日常維護，減少并發癥和延長留置時間。

8、多學科靜脈治療專科護理團隊的建設

MDT以患者為中心，醫生、藥師、靜療專科護士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫生，相關科室聯絡護士，統計及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策，不熟知的領域邀請專科領域專家提供有價值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保最佳治療，節省醫療資源，提升學科水平。

社會快速發展，醫療快速發展，護理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學生，終生學習，是護士的義務。我將始終保持謙虛好學，嚴謹謹慎的工作態度，學習前輩們對靜療工作堅持不懈的努力，鍥而不舍的追求，在今后的護理工作中持之以恒，以更好的技術和服務造福于患者。

腫瘤內二科胡百怡 2017年11月20日

第四篇：PICC專科護士培訓心得體會

PICC專科護士培訓心得體會

非常感謝醫院和護理部能給我機會，讓我參加湖南省腫瘤醫院醫院PICC技術新進展及資質進修班，在這兩個月的學習中我第一次清晰地認識到這個新技能，感謝領導給我機會接觸它了解它。在這里的學習中我再一次清晰的認識到PICC這個新技能。PICC是一種長度從45-60cm經外周靜脈（貴要靜脈、頭靜脈、腋靜脈）穿刺末端放置于上腔靜脈可長期留置的一種導管，它專門為需要進行中長期（5天以上）靜脈治療的患者所設計，其主要適應癥為缺少外周靜脈傾向的患者，特別適合于惡性腫瘤的中長期和間歇化療治療和營養支持。臨床傳統的用藥途徑為反復淺靜脈穿刺，這種方法會不可避免地造成患者痛苦及化療藥物特殊不良反應對血管的破壞。它的特點是使用廣泛、適用方便、維護簡單、能提供安全有效的靜脈治療，因此如何提高PICC置管成功率及維護質量、減少并發癥是我們專科護士學習的重點。首先我們進行了集中而廣泛、內容豐富且全面的理論知識培訓！每一位老師都精心備課，講述了什么是PICC？為什么置PICC管？血管通路和導管類型的選擇、導管尖端位置的定位及導管的維護、怎樣與患者進行有效溝通并取得同意與配合等等！

輸液是臨床護士最大的一塊工作量，輸液病人占了所有病人的90%以上，而輸液安全又是與護士密切相關，特別是臨床一些重點科室，比如血液科、腫瘤科、新生兒科。化療藥外滲引起的肢體潰爛，讓人觸目驚心！隨著醫療科技的進步，經外周插管的中心靜脈置管(picc)技術對需要長期靜脈輸液病人，尤其是在化療病人、極低出生體重兒，急危重救治中發揮著重要的作用。如今picc技術在很多醫院得到了廣泛開展，培養了很多picc置管專科護士，保證了臨床特殊用藥的輸液安全。而醫院給了我這次學習機會我感到非常自豪！通過此次學習，讓我受益匪淺同時也為我的臨床實踐打下了良好的理論基礎！最后非常感謝湖南省腫瘤醫院的各位老師們，是你們使我對PICC有了更深一步的認識！這次學習使我認識到在平時臨床操作的不足，進一步積累提升了臨床技能操作經驗。我會盡快與老師們分享我學習的心得，大家共同學習一同進步讓更多人了解這項新技術更好的服務患者

學號：31 李潔梅

第五篇：專科護士培訓基地培訓計劃

2010年糖尿病專科護士培訓基地培訓計劃

為了進一步強化護理隊伍整體素質，滿足護理工作的需要，加快對護理人員專業技能的培訓，提高護理隊伍整體水平，更新和拓寬護理人員專業技能的同時又能保證科室護理工作正常運轉，我院內分泌科特開展糖尿病專科知識培訓班，現將進修培訓計劃如下：

一、目標

1、掌握糖尿病基本概念，實驗室檢查結果，專科護士工作的范圍、特點及發展趨勢。

2、掌握常見糖尿病急癥的病因、病理、臨床表現、治療及護理。

3、掌握糖尿病專科常見的血糖監測技術等專科護理操作技術和儀器設備的應用及管理。

4、掌握特殊人群糖尿病患者的臨床表現、治療及護理。

5、掌握糖尿病慢性并發癥患者的臨床表現、治療及護理。

6、掌握開展糖尿病健康教育的方法、組織與管理。

7、掌握糖尿病患者心理需求和護患溝通技巧。

8、對糖尿病患者及家庭成員存在的實際的和潛在的健康問題進行全面的健康評估，制定計劃和進行健康教育，提供高水平的糖尿病護理。

9、能夠運用循證醫學對糖尿病患者實施護理。

10、開展糖尿病護理研究，與護理同行、醫生、專業人員以及健康領域的其他人士協作。

二、培訓對象

1、本院從事護理工作具有衛生行政和教育部門認定的醫學院校護理專業本科以上（含本科）畢業文憑者。

2、通過全國護士執業資格準入條件取得護士執業證書者。

3、具有3年以上護理工作經歷。

4、熱愛糖尿病護理工作，本人自愿報名或者由科室護士長推薦的護理人員。

三、培訓時間：

根據學習內容及其難度而定。一般為1個月，人力不足時，由護理部協調采用科室護士短期互換或分段學習(即將預定進修時間分若干段完成，原科室忙時可返回科室上班)。在規定時間內未能達到進修要求時，在科室人力安排許可的條件下，延長進修時間或以后適當時機再安排到該科進修。

進修內容

四、培訓內容

1、理論培訓

理論授課內容為：糖尿病概述（糖尿病的定義、診斷、分型）、糖尿病的治療與護理管理（糖尿病的飲食、運動、自我檢測、口服藥）、糖尿病并發癥的治療與護理（低血糖、糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病腎病）、糖尿病的特殊情況（妊娠與糖尿病）、糖尿病的教育與管理（糖尿病教育的方法、組織與管理）。現場授課能力培訓

2、操作培訓

以內分泌科常見操作為主：手指血糖操作、胰島素筆皮下注射操作、胰島素泵操作準、葡萄糖耐量試驗操作、糖尿病足傷口換藥操作、動態血糖監測操作、糖尿病足篩查操作、授課老師的表達方式、培訓內容的實用性，教學方法、重點與難點突出條理性與邏輯性、解說能力、教學熱情、現場互動能力。

五、培訓管理

（一）授課人員及學員管理

1、教師基本要求：①在糖尿病或相關專業工作至少5年的醫護人員，具有較高的糖尿病理論知識水平和豐富的臨床經驗；②具有護師以上職稱或大學本科學歷；③有一定授課技巧，2、學員基本要求：①尊重教師，珍惜學習機會，嚴明紀律，按時上課、不遲到、不早退、不曠課；②如果學員無故缺勤一天或因故缺勤三天，不能參加理論考試；

（二）授課方式及要求

1、授課方式：課堂教學、角色扮演（模擬演練）、講解、現場提問、游戲、多媒體、經驗交流，病例分析及小組討論，操作示范等授課方式。以多媒體授課方式為主。

2、授課要求：課前準備充分、教學態度認真，教學作風嚴謹、尊重學員，良好的控制能力和創新能力。

六、培訓安排

1、學員入科時由護士長接待、安排帶教老師，講解科室規章制度、填寫學員基本信息及入科評價表，采用一對一的實踐帶教。

2、按照內分泌科糖尿病專科護士培訓細則進行培訓，根據教學目標制定學員入科理論、出科理論、現場授課能力和操作考核。

七、教學效果評價及持續改進

1、教學效果評價：

為加強理論授課管理，客觀評價教師授課質量和學員學習質量，理論授課結束后的考核是重要評價依據，同時，在授課期間由學員給授課教師以客觀評價，有助于切實提高教學質量。另外，還可在學員中選擇年資高、學歷高的學員進行現場講解，或對患者進行一對一的健康教育，由學生評價帶教老師，患者評價學員的考核方式，以增強學員及帶教老師的授課能力及帶教能力。

2、持續改進：1）在培訓人員入科時進行理論考核。理論考核主要以專科理論為主，由教學組長負責，根據考核結果安排合理的帶教老師。2）中期監督。在培訓期間，教學組長必須通過兩個以上學員及他們的帶教老師了解學習情況，以便隨時調整學習計劃，達到持續質量改進。3)出科考試。出科前一周進行理論和操作考核，完成進修鑒定，由護士長，教學組長、帶教老師共同檢查教學落實情況，做好成績登記。