第一篇：2010年呼吸科科護理三基三嚴培訓計劃

2010年呼吸科護理人員三基培訓計劃一、三基培訓的內容與安排

1、每月組織1次護理業務學習。

2、每月組織1次護理業務查房。

3、每月1次護理操作考核。

4.每月1次護理理論知識考核。

4、參加醫院組織的業務學習、三基理論考試和技術操作考核。

5、定期/不定期組織學習、考核核心制度、感染知識學習、相關法律知識、護理應急預案等。

二、護理人員三基培訓的要求

1.畢業后1-5年護士的培訓

培養目標：

⑴具有熟練的基礎護理技能

⑵能掌握皮膚科、儀器使用：簡易呼吸器、吸引器、紫外線等、藥浴治療機等。⑶能掌握皮膚科科常用藥品劑量及毒性反應

⑷掌握護理文書書寫。

⑸能掌握心肺腦復蘇急救技術。

⑹能熟練掌握皮膚科科常見病、多發病護理及過敏性休克的搶救及護理。

[7]繼續教育學分達標

培訓計劃和方法：

⑴鼓勵自學

⑵由高年資護士進行傳、幫、帶

⑶在實踐中培訓：利用護理業務查房、舉辦專題講座以及通過實際業務指導加強基本功訓練和系統的理論學習。

⑷每月進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考試。

2、畢業后6—10年護士的培訓

培養目標：

⑴具有熟練的基礎理論知識及基礎護理護理操作技能，能執行系統化整體護理。⑵熟練掌握配合搶救的知識及技能

⑶能參加護理科研課題、新技術的設計。

⑷達到護師任職條件及護理本科院校畢業水平。

⑸能熟練掌握心肺腦復蘇技術

[6]繼續教育學分達標

培訓計劃和方法：

⑴鼓勵自學。

⑵參加本科的深造：自學、函授或脫產進修學習

⑶有條件時參加短期專題學習。

⑷每月進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考試。

3、對護師的培訓

培養目標：

⑴熟練掌握基礎護理和專科護理技術，掌握危重病人的護理和急救技術。

⑵掌握本專科新技術、新知識，能運用護理理論、技術和護理程序，對病人進行身心整體護理

⑶能參加護生帶教實習，能參加科研和總結經驗或撰寫論文

⑷能獨自參加危重病人的搶救配合工作。

⑸能組織業務學習、護理查房等。

[6]繼續教育學分達標

培訓計劃和方法：

⑴自學、進修、有條件時參加專科進修班。

⑵每季度進行業務知識考核。

⑶每月進行技術操作考核。

4、對主管護師的培訓

培養目標：

⑴具有課堂教學及臨床帶教能力，能組織本科病房護理會診、護理查房及參加全院性護理會診。

⑵逐步達到副主任護師的任職條件。

⑶對疑難、危重病人有豐富的臨床護理經驗，具有較強的管理、教學和科研能力 培訓計劃和方法：

⑴同護師培訓方法

⑵有計劃地選送到院外對口短期學習

⑶每季度結合院內及科內的學習內容進行考試。

[4]繼續教育學分達標

呼吸科科護士

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

（一）、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對低年資護士的考核，強化她們的學習意識，以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織考試、考核1次，理論考試一次要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：將通過規范化培訓的2名護士采取分組負責制，幫教每位護士在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，安排講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。

（三）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫

生授課、護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

二、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）、繼續實行護理質量三級管理體系，尤其要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長深入科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人，追究個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查及保養，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

三、深化親情服務，提高服務質量

（一）、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

（二）、注重收集護理服務需求信息，通過了解回訪卡意見、和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

四、做好教學、科研工作

（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）、護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、增強科研意識，力爭年內每位護士撰寫論文1-2篇，開展新技術項目1項。

（四）、計劃制作護理園地網，上傳科室護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活.

第二篇：醫技科“三基三嚴”培訓計劃

醫技科“三基三嚴”培訓計劃

為抓好基礎醫療質量，規范醫療操作程序，加大醫技“三基三嚴”理論和操作考核力度，根據醫院“三基三嚴”培訓計劃，特制定醫技科“三基三嚴”培訓計劃：

一、培訓及考核內容

（一）五官科：

1、基礎理論：包括與疾病診斷、治療有關的醫學基礎理論。如：人體解剖學、生理學、病理學、藥理學、輸液、輸血、水電解質平衡的基本理論。

2、基本知識：包括為疾病診斷、治療直接提供科學依據的臨床醫療知識。如：醫療護理診療規范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。

3、基本技能：處方的書寫能力，體格檢查能力。

（二）放射科、檢驗科、超聲科：

基本理論、基本知識、基本技能根據《臨床醫學“三基”訓練醫技分冊》內容進行本專業的技術和理論學習，根據《臨床醫學“三基”訓練醫師分冊》學習基礎理論知識。

二、培訓方法：

由于我科專業較雜，采用自學為主，科室培訓為輔的方式，要求每個人員利用一切時間學習基礎醫學和本專業技術及理論知識，并做好筆記，每月至少兩次，科室每半年考核一次。

三、技能培訓與考核內容：徒手心肺復蘇技術。

第三篇：醫務科2014年三基三嚴培訓計劃

2015醫療醫技人員“三基三嚴”培訓計劃及安排

圍繞醫院創“二甲”達標復審，為進一步提高醫療醫技人員的“三基三嚴”水平及綜合素質，達到“二甲”醫院標準要求，滿足臨床實際工作及病人的需求，特制定計劃如下：

一、成立全院醫療醫技人員“三基三嚴”培訓考核小組。組 長：蘭忠平（業務院長）

下設辦公室，主任馬麗萍（醫務科科長）擔任，負責制定培訓工作，呂艷霞具體安排，附院專家作為教官，各科主任負責組織人員培訓。

二、培訓內容及培訓考核方式

（一）三基培訓

1、基本知識及相關理論：以醫療醫技本科第八版教材為主，必須掌握內容：急救藥品相關知識、各級各類人員及各班工作職責、醫務人員醫德規范、差錯事故的防范措施、二十項核心制度內容、院感知識、治療、檢查、操作前后告知程序、行為規范、職業道德規范、醫療醫技質量標準、臨床常用檢驗標本采集注意事項、圍手術期病人的管理規范、各項醫療服務規范及流程。

2、基本技能培訓及考核內容：規范化查體、徒手心肺復蘇技術、四大穿刺、無菌操作、電除顫儀的使用技術、呼吸機的使用及維護技術、簡易人工呼吸器的使用技術、常用技術操作、病歷書寫、醫技報告單書寫規范等。

3、“三基”培訓以醫務科集中組織輔導示教，觀看技術操作光盤，專家講座、科室集中學習培訓及個人自學相結合的方式。醫務科每半年進行一次考核，科室每月進行一次考核，以隨即提問、現場操作及理論答卷相結合，進行強化考核。

4、新進人員培訓：由醫務科組織崗前培訓，時間兩周。主要內容包括：執業醫師條例解讀、醫院各項規章制度、醫療工作制度及職責、醫務人員職業道德規范、醫療醫技常用操作規程等。各科負責專科理論技術培訓，考核合格方可上崗。

（二）專科培訓

1、各專科常見病、多發病診療常規及常用專科技術操作規范。

2、各專科新開展業務、新技術項目、相關醫療醫技技術知識。

3、專科的最新發展動態。

5、婦產科、兒科、急診科等重點專科集中培訓專科技術，專科培訓率達100﹪。

6、專科內容以各科室組織培訓考核為主，醫務科督查指導.7、有計劃的選送外科兩個病區、麻醉科、內兒科系統、婦產科、五官科、急診科人員外出培訓與請進來講座培訓相結合，使專科培訓合格率達100%。

(三)繼續教育

1、組織全院性業務講座，每月2次。學習相關法律法規、專業知識講座、質量安全教育、專業新信息、新動態等內容。

2、鼓勵引導支持醫療醫技人員參加各類學歷教育，訂閱各種學習雜志。

（四）科主任培訓及管理人才培訓：采取院內培訓、送附院進修、參加省市舉辦的各種學習班、聘請專家、個人自學等方式培訓。內容包括醫療醫技質量管理、科主任應具備的素質、職責與角色定位、醫療醫技工作中的壓力與應對、如何制訂科室工作計劃、各種業務活動記錄、二甲醫院標準、熟悉本專業的發展動態等。成為本專業的合格學科帶頭人。

三、質量指標

1、醫療醫技人員培訓覆蓋率100﹪.2、基本理論知識考核合格率100﹪.（合格分85分）。

3、技術操作合格率100﹪.（合格分85分）。

4、規范化查體合格率85﹪.（合格分85分）。

5、無菌操作合格率100﹪.（合格分85分）。

醫務科

2015年1月10日

第四篇：2012年綜合科護理人員三基三嚴培訓計劃

2012年綜合科護理人員三基三嚴培訓計劃

一、對各級護理人員“三基三嚴”培訓的內容與安排

1、每月組織一次護理業務學習；

2、每月組織一次院內感染知識學習；

3、每月組織一次護理業務查房；

4、參加醫院組織的業務學習、三基理論考試和技術操作考核；

5、定期／不定期組織學習、考核核心制度、相關法律知識、護理應急預案等。

二、根據年資不同，對各級護理人員“三基三嚴”培訓的要求

1、畢業后1-5年輪轉護士的培訓 培養目標：

(1)具有熟練的基礎護理技能；(2)掌握護理文件書書寫；(3)能掌握心肺腦復蘇急救技術；(4)能熟練掌握內科常見疾病的護理。培訓計劃和方法：(1)鼓勵自學；

(2)由高年資護士進行傳、幫、帶；

(3)在實踐中培訓：利用護理業務查房、舉辦專題講座以及通過實際業務指導加強基本功訓練和系統的理論學習；(4)每月進行技術操作考核、院內感染知識考試。

2、對護師的培訓 培養目標：

(1)熟練掌握基礎護理和專科護理技術，掌握危重病人的護理和急救技術；(2)掌握本專科新技術、新知識，能運用護理理論、技術和護理程序，對病人進行身心整體護理；(3)能參加護生帶教實習；

(4)能獨自參加危重病人的搶救配合工作；(5)能組織業務學習、擴理查房等。培訓計劃和方法：

(1)自學、進修、有條件時參加專科進修班；(2)警季度進行業務知識考核；(3)每月進行技術操作考核。

3、對主管護師的培訓 培養目標：

(1)具有課堂教學及臨床帶教能力，能組織本科病房護理會診、護理查房及參加全院性護理會診；

(2)逐步達到副主任護師的任職條件；

(3)對疑難、危重病人有豐富的臨床護理經驗，具有較強的管理、教學和科研能力。培訓計劃和方法：(1)同護師培訓方法；

(2)有計劃地選送到院外對口短期學習；(3)每季度結合院內及科內的學習內容進行考試。

第五篇：(呼吸科三基試題及答案4)

十、呼吸科

（一）單選題（119題）

1、某哮喘病人來醫院就診時哮喘已經緩解，有助于該病診斷的血象變化是（）A、白細胞計數下降

B、中性桿狀粒細胞增加

C、單核細胞數增加

D、淋巴細胞數增加

E、嗜酸性粒細胞數增加

2、臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是（）A、重癥肺結核

B、呼吸肌病變

C、嚴重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病 E、神經系統病變

3、陳女士，40歲，診斷哮喘5年，近來每當給愛犬洗澡后即出現咳嗽、咳痰伴喘息發作，護士為其進行健康教育時應指出其可能的過敏原是（）A、花粉

B、塵螨

C、狗毛

D、病毒感染

E、細菌感染

4、氨茶堿平喘的主要作用原理是（）A、抑制變態反應過程

B、穩定肥大細胞膜

C、抑制磷酸二酯酶

D、抗炎 E、以上都不是

5、慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的呼氣與吸氣時間比是：（）A.1：2或1：3 B.2：1或3：1 C.1：3或1：4 D.4：1或3：1

6、肺結核患者痰結核菌檢查由陽性轉為陰性表示（）A、痊愈 B、不必休息 C、病變靜止 D、不必呼吸道隔離 E、可停用抗結核藥物

7、下列抗結核藥屬于抑菌藥的是（）A、異煙肼 B、吡嗪酰胺 C、乙胺丁醇 D、鏈霉素 E、利福平

8、胸部叩擊正確的順序是：（）A、自上而下由內而外 B、自上而下由外而內 C、自下而上由內而外 D、自下而上由外而內

9、大葉性肺炎常見的致病菌是（）A、葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、大腸埃希菌 D、銅綠假單胞菌 E、克雷白桿菌

10、慢性支氣管炎主要的病因是（）A、吸煙

B、大氣污染

C、氣候變化

D、感染

E、過敏因素

11、結核病最主要的傳播途徑是（）A、飛沫 B、塵埃 C、食物和水 D、皮膚接觸 E、毛巾或餐具

12、支氣管哮喘發作時呼吸形式是（）A、潮式呼吸 B、吸氣性呼吸困難 C、呼氣性呼吸困難 D、混合性呼吸困難 E、間停呼吸

13、肺結核病人服用兩種以上抗結核藥物的最主要的原因是（）A、縮短療程

B、延緩耐藥性的產生 C、減少藥物的副作用 D、增加病人的耐受性

E、減少用藥的劑量

14、靜脈推注氨茶堿速度要慢，否則可出現（）A、口干、皮疹

B、心律失常、血壓下降等

C、紅斑和視物模糊

D、腹絞痛和腹瀉

E、耳鳴和高血壓

15、PPD注射后48——72小時測皮膚硬結直徑下列提示結果正確的為：（）A.≤6mm陰性

B.5～9mm弱陽性

C.12～19mm陽性

D.≥22mm強陽性

16、男性，50歲，發熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是（）A、肺部叩診濁音 B、肋間飽滿 C、呼吸音減弱 D、胸片示大片陰影 E、胸穿抽出膿液

17、緩解支氣管哮喘急性發作的藥物不正確的是（）A.β受體阻制劑 B.茶堿類 C.抗膽堿類藥 D.β2受體激動劑

18、關于體位引流，錯誤的是：（）A、患側臥位 B、餐前引流 C、每次15～20分鐘 D、引流前輔以胸部叩擊

19、肺結核病人在家療養，但痰中有結核菌，最簡便有效的處理痰的方法是（）A、煮沸 B、深埋 C、焚燒 D、酒精浸泡 E、消毒靈浸泡 20、進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作中應予以糾正的是（）A、吸氣時腹部用力挺出 B、呼氣時腹部盡力收縮 C、深吸快呼 D、鼻吸口呼 E、深吸慢呼

21、大咯血病人首要的護理措施是：（）A、保持呼吸道通暢 B、高濃度氧療 C、防止大出血休克 D、使用呼吸興奮劑

22、應用體位引流時，護士應該根據受侵的部位安置病人體位。引流左上葉尖段時，應指示病人（）A、向左側臥位 B、仰臥，枕墊放在髖部下 C、向右側臥位，枕墊放在髖部下，頭部充分伸展 D、坐在椅子上，靠向右側 E、坐在椅子上，背靠枕墊，頭向后仰

23、無法區分支氣管哮喘與心源性哮喘時，通常選擇的藥物是：（）A、β2受體激動劑 B、氨茶堿 C、洋地黃 D、嗎啡

24、關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變哪項是正確的（）A、肺活量增加，殘氣量減少 B、肺總量減少 C、殘氣量／肺總量的比值增加 D、血氧分壓及二氧化碳分壓均增加 E、1秒率增加

25、支氣管哮喘定量氣霧劑的使用方法正確的是（）A.吸氣末屏氣5秒，然后緩慢呼氣 B.深吸氣至不能再吸時張口用雙唇將咬口包住 C.深慢的方式經口吸氣，同時以手指按壓噴藥 D.如藥物內有激素，使用后不要漱口

26、扁桃腺炎的主要病原體是（）A、螺旋體 B、衣原體 C、細菌 D、病毒 E、支原體

27、體位引流的禁忌證是（）A、痰液黏稠者 B、頻繁咳嗽者 C、咳黃色膿痰者 D、大咯血者 E、體弱者

28、患者，男性，76歲，反復咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、雙下肢水腫2天。失眠、間斷煩躁不安1天。查體：呼吸困難，煩躁不安，口唇發紺，心率：130次／分，雙肺散在濕噦音，肝頸回流征陽性，雙下肢可凹性水腫。以下治療中錯誤的是（）A、抗生素控制感染 B、靜點氨茶堿 C、給予鎮靜劑 D、靜點糖皮質激素 E、給予利尿劑

29、下列哪種肺炎可表現為咳鐵銹色痰：（）A、葡萄球菌肺炎 B、支原體肺炎 C、肺炎球菌肺炎 D、克雷白桿菌肺炎 30、心尖搏動在劍突下提示（）A、左房肥大 B、右房肥大 C、左室肥厚 D、右室肥厚 E、心包積液

31、夜班護士發現一個支氣管擴張病人咯血約200m1后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（）A、立即通知醫師 B、立即氣管插管 C、清除呼吸道積血 D、給予高流量氧氣吸入 E、應用呼吸興奮劑

32、關于體位引流，錯誤的是：（）A.患側臥位 B.又稱重力引流 C.每次15～20分鐘 D.適用于肺膿腫等有大量痰液而排出不暢者

33、抗結核藥使用的原則是：（）A、早期、聯合、足量、規律、長程 B、早期、聯合、足量、規律、全程 C、早期、聯合、適量、規律、全程 D、短期、聯合、適量、規律、全程

34、支氣管哮喘長期反復發作最常見的并發癥是（）A、上呼吸道感染 B、肺結核 C、阻塞性肺氣腫 D、肺不張 E、自發性氣胸

35、慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A、支氣管擴張 B、COPD C、肺膿腫 D、肺栓塞 E、支氣管肺炎

36、正確采集痰標本的時間是：（）A、輸液前 B、痰液較多時 C、臨睡前 D、清晨

37、下列不屬于無創通氣禁忌證的是：（）A、心跳、呼吸驟停 B、上呼吸道阻塞 C、圍手術期低氧血癥 D、面部手術

38、β（下標2）受體激動劑首選的給藥方式為（）A、口服 B、吸人法 C、肌內注射 D、靜脈滴人 E、直腸給藥

39、慢性肺源性心臟病的發病機制是（）A、右心前負荷加重 B、右心后負荷加重 C、左心前負荷加重 D、左心后負荷加重 E、以上都不是

40、Ⅱ型呼吸衰竭的給氧原則（）A.>30% B.<30% C.>35% D.<35%

41、王女士，26歲，患支氣管擴張10年，間斷咳嗽、咳膿痰，痰量40ml／d，下列哪項治療措施錯誤（）A、長期應用抗生素 B、體位引流 C、免疫治療 D、體育鍛煉 E、練習有效咳嗽

42、慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫的患者，主要表現為在原有癥狀基礎上又出現（）A、反復感染發熱 B、反復發紺 C、咳多量膿痰 D、逐漸加重的呼吸困難 E、劇烈咳嗽

43、結核菌素試驗判斷結果的時間是注射后（）A、4／小時 B、8小時 C、12小時 D、24小時 E、72小時

44、李先生，2l歲，咳嗽、咳膿痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕啰音，有杵狀指，診斷首先考慮（）A、肺結核 B、支氣管擴張 C、慢性肺膿腫 D、慢性支氣管炎 E、肺癌

45、下列哪種疾病可表現為咳鐵銹色痰：（）A.阿米巴肺膿腫 B.支原體肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.肺吸蟲病

46、診斷慢性阻塞性肺氣腫下列哪項檢查最有意義（）A、X線檢查 B、血氣分析 C、結核菌素試驗 D、肺功能測定 E、肺部CT

47、肺炎球菌肺炎典型的痰液呈（）A、黑色 B、黃色 C、粉紅色 D、鐵銹色 E、綠色

48、與肺癌發病關系最密切的因素是（）A、職業性致病因素 B、長期吸煙 C、免疫缺陷 D、慢性肺部疾病 E、遺傳因素

49、治療上呼吸道感染的措施，下列哪項不妥（）A、適當休息 B、體溫超過39℃時物理降溫 C、呼吸道隔離，防止交叉感染 D、多飲水 E、常規應用抗生素治療

50、X線胸片雙肺透明度增加，提示（）A、肺氣腫 B、肺水腫 C、肺炎 D、肺結核 E、肺部腫瘤

51、自發性氣胸最常見的病因是（）A、支氣管擴張癥 B、COPD C、肺膿腫 D、肺栓塞 E、支氣管肺炎

52、引起呼吸系統疾病最常見的病因是（）A、吸煙 B、腫瘤 C、感染 D、變態反應 E、理化因素

53、正確采集痰標本的時間是：（）A.輸液前 B.痰液較多時 C.臨睡前 D.清晨

54、指導慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時，呼氣與吸氣時間之比為（）A、1：1 B、1：1.5 C、1：2或1：3 D、(2～3)：1 E、1.5：

55、下列關于氣胸病人的護理，錯誤的是（）A、絕對臥床休息 B、給予吸氧，2～5L／min C、胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完 D、行胸腔閉式引流時，水封瓶應低于患者胸部 E、鼓勵病人定時進行深呼吸

56、紅細胞及血紅蛋白均增高可見于（）A、冠心病 B、慢性肺心病 C、風心病 D、貧血性心臟病 E、高血壓心臟病

57、胸腔閉式引流護理措施中錯誤的是：（）A、定期擠壓引流管，保持通暢 B、限制翻身，以減輕疼痛 C、每日更換引流瓶 D、協助病人取半臥位，有利于呼吸

58、肺源性心臟病主要的死亡原因是（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肝功能衰竭 D、肺性腦病 E、感染性休克

59、男性，40歲，因寒戰、高熱、咳嗽、胸痛，來院急診。胸透示右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+)，該病人血象如何（）A、嗜酸性粒細胞增加 B、淋巴細胞增加 C、中性粒細胞增加 D、單核細胞增加 E、嗜堿性粒細胞增加

60、支氣管擴張癥最常見的原因是（）A、肺結核 B、先天性支氣管發育缺損 C、遺傳因素 D、支氣管內結石 E、支氣管一肺組織感染和支氣管阻塞 61、支氣管擴張病人痰的特點是（）A、呈果凍樣 B、大量膿痰，久置分3層 C、鐵銹色 D、綠色 E、粉紅色 62、確定給氧方法和濃度的首要指標是（）A、發紺的輕重 B、呼吸困難的程度 C、神志狀態 D、病情和血氣檢查 E、肺功能檢查結果

63、PPD注射后72小時測皮膚硬結直徑為5～9mm，提示結果為：（）A、陰性 B、弱陽性 C、陽性 D、強陽性 64、急性呼吸窘迫綜合征給氧的濃度為：（）A、21%～28% B、29%～38% C、39%～50% D、>50% 65、關于呼吸道的濕化，下列錯誤的是（）A、濕化裝置應定期消毒 B、適用于痰液黏稠不易咳出者 C、濕化后應協助病人及時排痰，以防窒息 D、應避免過度濕化 E、濕化溫度應控制在35℃以下，以防呼吸道燒傷 66、少量咯血，尤其是持續痰中帶血，常見于（）A、支氣管哮喘 B、慢性支氣管炎 C、肺氣腫 D、肺癌 E、自發性氣胸 67、引起肺心病肺、心功能失代償最主要的誘因是（）A、缺氧 B、心律失常 C、電解質紊亂 D、急性呼吸道感染 E、大氣污染

68、患者，男性，70歲，有阻塞性肺氣腫史。咳膿痰伴氣急加重2周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕噦音，心率116次／分，血壓185／105mmHg。考慮該患者可能發生呼吸衰竭，為明確診斷需做哪項檢查（）A、CT B、心電圖 C、動脈血氣分析 D、腦電圖 E、心肌酶譜 69、治療肺炎球菌肺炎，首選的抗生素是（）A、青霉素 B、紅霉素 C、鏈霉素 D、磺胺藥 E、氯霉素 70、I型呼吸衰竭的給氧原則（）A.>30% B.<30% C.>35% D.<35% 71、氨茶堿通常用于支氣管哮喘者，靜脈注入此藥，能獲顯著的緩解，快速靜脈注射氨茶堿的主要不良反應有（）A、口干和皮疹 B、頭痛和眩暈 C、腹絞痛和腹瀉 D、耳鳴和高血壓 E、紅斑和視物模糊 72、輕度缺氧時神經系統的癥狀主要是（）A、注意力不集中，智力減退，定向障礙 B、煩躁不安，神志恍惚 C、譫妄 D、昏睡 E、昏迷 73、患者，女性，16歲。支氣管哮喘發作1小時，煩躁，發紺，呼吸26次／分，心率120次／分，律齊，以下哪項措施不當（）A、協助病人采取舒適的坐位 B、給予吸氧3L／min C、守候在病人床旁，安慰病人 D、鼓勵病人多飲水 E、按醫囑給予β受體阻滯劑

74、支氣管哮喘發作時以下護理措施不妥當的是（）A、限制水攝人 B、半坐位 C、防止病人墜床 D、禁用嗎啡 E、吸氧 75、慢性阻塞性肺氣腫主要引起（）A、左心衰 B、心肌炎 C、Ⅰ型呼吸衰竭 D、心包炎 E、Ⅱ型呼吸衰竭

76、某肺炎患者，71歲，體質較弱，雖經抗感染及一般對癥治療，但沒有明顯好轉。為防止發生感染性休克，應密切觀察（）A、體溫變化 B、血壓變化 C、呼吸系統癥狀變化 D、肺部體征變化 E、血液白細胞變化 77、5IU結素試驗陽性的意義描述不正確的是：（）A、受過結核菌感染 B、接種過卡介苗 C、一定患結核病 D、對嬰幼兒結核病的診斷價值高

78、下列保持氣道通暢的護理措施錯誤的是（）A、指導病人有效咳嗽 B、濕化氣道 C、囑病人控制飲水量<1000ml／d，以減少痰液的生成 D、痰液黏稠者，給予霧化吸入 E、長期臥床病人定時翻身、拍背

79、患者，女性，53歲，胸悶、氣促3周，胸片示右側大量胸腔積液，行胸腔穿刺抽液時，病人出現頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發涼，應立即（）A、減慢抽液速度 B、停止抽液，平臥觀察血壓 C、胸穿抽氣 D、高濃度吸氧 E、皮下注射O.1％腎上腺素

80、PPD注射后72小時測皮膚硬結直徑為5～9mm，提示結果為：（）A.陰性 B.弱陽性 C.陽性 D.強陽性

81、慢性阻塞性肺氣腫病人家庭氧療的方法是：（）A、每天吸氧3～5小時，氧流量2～4L/min B、每天吸氧5～10小時，氧流量2～4L/min C、每天吸氧5～10小時，氧流量1～2L/min D、每天吸氧10～15小時，氧流量1～2L/min 82、一名老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫院環境不適應而不能入睡，不正確的護理措施是（）A、給鎮咳和鎮靜藥，幫助入睡 B、減少夜間操作，保證病人睡眠 C、給低流量持續吸氧 D、減少白天睡眠時間和次數 E、和病人一同制訂白天活動計劃 83、對肺炎球菌肺炎病人的護理，不妥的是（）A、臥床休息，避免疲勞 B、鼓勵多飲水 C、胸痛病人應取患側臥位 D、發熱的病人應早期給予藥物降溫 E、寒戰者注意保暖 84、咯血窒息處理首先應（）A、加壓吸氧 B、輸血 C、注射垂體后葉素 D、清除口腔內血塊 E、進行人工呼吸 85、支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（）A、發熱 B、陣發性刺激性干咳 C、持續性痰中帶血 D、反復肺部感染 E、胸痛 86、咯血病人的護理措施，錯誤的是：（）A、患側臥位 B、進溫涼半流質 C、鼓勵病人輕輕將血咳出 D、常規使用嗎啡 87、對痰液過多且無力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護士首先應（）A、給病人吸氧 B、給病人吸痰 C、指導病人有效咳嗽 D、給病人拍背 E、慢慢移動病人 88、肺心病病人使用利尿劑的原則是：（）A、快速、小量和持續 B、快速、小量和間歇 C、緩慢、大量和持續 D、緩慢、小量和間歇

89、下列哪種藥物禁用于支氣管哮喘發作（）A、普萘洛爾 B、氫化可的松 C、腎上腺素 D、異丙腎上腺素 E、氨茶堿 90、治療氣胸的主要方法是（）A、患側臥位，減輕疼痛 B、鎮咳 C、吸氧 D、止痛 E、排氣減壓 91、下列關于哮喘的臨床表現不正確的是（）A、具有反復發作性 B、發作時呈吸氣性呼吸困難 C、在夜間和清晨發作或加重 D、非常嚴重時哮鳴音可不出現 E、發作緩解后可無任何癥狀和體征 92、下列關于排痰的措施，不妥的是（）A、多飲水以利于痰液稀釋 B、痰多且無力咳痰者應以祛痰為主 C、咳嗽反射減弱或消失的病人應給予機械吸痰 D、為了增加病人的耐受能力，體位引流應在餐后半小時內進行 E、勤翻身拍背可促進排痰

93、肺動脈高壓形成最主要的功能性因素是（）A、缺氧所致的肺血管痙攣 B、肺血管重構 C、血黏度增加和血容量增多 D、肺泡內壓升高 E、右心室增大

94、阻塞性肺氣腫病人強調低流量吸氧的理由主要是（）A、氧流量高低對氧療效果無影響 B、高流量氧對肺實質有毒性作用 C、高流量氧抑制黏膜細胞纖毛運動 D、高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇 E、高流量氧可弓f起支氣管痙攣

95、一個慢性支氣管炎肺氣腫病人，近日痰多不易咳出，常有喘鳴、頭痛、煩躁，白天嗜睡，夜間失眠，晨間護理時發現病人神志淡漠，應考慮（）A、窒息先兆 B、自發性氣胸 C、二氧化碳潴留 D、休克早期 E、腦疝先兆 96、大咯血時最危險的并發癥是（）A、出血性休克 B、氣胸 C、肺不張 D、肺部感染 E、窒息 97、慢性支氣管炎最常見的并發癥是（）A、支氣管擴張 B、支氣管哮喘 C、支氣管肺炎 D、阻塞性肺氣腫 E、肺膿腫 98、下列檢查對診斷呼吸衰竭具有重要意義的是（）A、CT B、心電圖 C、動脈血氣分析 D、血常規 E、心肌酶譜 99、胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止（）A、自發性氣胸 B、胸膜反應 C、頻繁咳嗽 D、縱隔復位太快 E、蛋白丟失過多 100、下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血氣分析值的是：（）A、PaO2≤50mmHg，伴PaCO2≥60mmHg B、PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≥50mmHg C、PaO2≥50mmHg，伴PaCO2≥60mmHg D、PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≤50mmHg 101、患者，男性，22歲，受涼后出現咽干癢、頭痛，伴鼻塞、流涕。查體，體溫37.9℃，鼻黏膜輕度充血水腫，咽部輕度充血，余未見異常，診為普通感冒。請問該病常見的病原體是（）A、細菌 B、病毒 C、支原體 D、真菌 E、弓形蟲

102、慢性阻塞性肺疾病并有肺動脈高壓患者的家庭氧療，吸氧流量是（）A.1-2L，每天10h以上 B.1-2L，每天15h以上 C.2-3L，每天10h以上 D.2-3L，每天15h以上

103、大量咯血是指咯血量：（）A、>300ml/d B、>400ml/d C、>500ml/d D、>600ml/d 104、氣管內吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過（）A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、30秒 E、1分鐘 105、肺氣腫的體征下列哪項是錯誤的（）A、桶狀胸

B、語顫增強

C、叩診過清音

D、肝濁音界下移

E、呼氣延長 106、浸潤型肺結核屬于：（）A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型

107、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發紺，近日咳嗽加劇，突然發生右側胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。可能的診斷是（）A、自發性氣胸 B、肋問神經痛 C、胸腔積液 D、腹水 E、肋骨骨折

108、患者，男性，20歲，反復發作呼氣性呼吸困難。查體：雙肺可聞及哮鳴音，追問病史患者呼吸困難每于聞刺激性氣體后發作，為明確診斷，下列哪項檢查最有價值（）A、X線胸片 B、血象 C、肺功能 D、纖維支氣管鏡 E、痰細胞學檢查 109、醫院內獲得性肺炎最常見的感染途徑是：（）A、口咽部吸入 B、接觸傳播 C、血源傳播 D、鄰近部位感染直接蔓延

110、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是（）A、氣管異物 B、大支氣管腫瘤 C、大片肺組織實變 D、大量胸腔積液 E、小支氣管痙攣 111、肺結核重癥患者作標準化療的療程為（）A、3～6個月 B、6～12個月 C、12～18個月 D、18～24個月 E、24～36個月 112、Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現（）A、皮膚干燥 B、頭痛、頭暈 C、球結膜水腫 D、精神神經癥狀 E、呼吸深快

113、患者男性，18歲，患有哮喘。昨天因感冒受涼再次發作，氣急明顯，口唇發紺，鼻翼扇動，不能平臥，經抗感染、口服氨茶堿仍不能控制。下午來醫院急診，應擬診為（）A、外源性哮喘 B、內源性哮喘 C、混合性哮喘 D、心源性哮喘 E、哮喘持續狀態 114、縮唇呼吸的重要性是（）A、加強呼吸運動 B、減少呼吸困難 C、避免小氣道塌陷 D、減輕呼吸肌勞累 E、減少胸痛

115、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現是（）A、發紺 B、呼吸困難 C、心率加快 D、血壓下降 E、精神癥狀 116、慢性肺心病早期可出現（）A、全心肥大 B、左室肥大 C、右室肥大 D、左房肥大 E、心包積液

117、孟先生，36歲，低熱、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸時加重，體檢：右側呼吸運動減弱，右肺呼吸音低，聞及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感覺活動后氣短，其原因可能是（）A、病情好轉 B、合并肺炎 C、胸腔積液量增多 D、胸腔積液消失 E、并發心肌炎 118、下列對于結核桿菌的描述錯誤的是（）A、對外界抵抗力弱 B、在胃分泌物中可存活 C、陽光下暴曬2小時可被殺死 D、用70％的乙醇可殺菌 E、煮沸可殺菌

119、下列與慢性支氣管炎發生及加重均有關的重要因素是（）A、吸煙 B、大氣污染 C、氣候變化 D、感染 E、過敏因素 答案：

一、單選題（每題1分，共119題）

1、E，2、D，3、C，4、C，5、B，6、D，7、C，8、D，9、B，10、A，11、A，12、C，13、B，14、B，15、B，16、E，17、A，18、A，19、C，20、C，21、A，22、D，23、B，24、C，25、C，26、C，27、D，28、C，29、C，30、D，31、C，32、A，33、C，34、C，35、B，36、D，37、C，38、B，39、B，40、D，41、A，42、D，43、E，44、B，45、C，46、D，47、D，48、B，49、E，50、A，51、B，52、C，53、D，54、D，55、C，56、B，57、B，58、D，59、C，60、E，61、B，62、D，63、B，64、D，65、E，66、D，67、D，68、C，69、A，70、C，71、B，72、A，73、E，74、A，75、E，76、B，77、C，78、C，79、B，80、B，81、D，82、A，83、D，84、D，85、B，86、D，87、B，88、D，89、A，90、E，91、B，92、D，93、A，94、D，95、C，96、E，97、D，98、C，99、D，100、B，101、B，102、B，103、C，104、C，105、B，106、C，107、A，108、C，109、A，110、E，111、C，112、A，113、E，114、C，115、B，116、C，117、C，118、A，119、D，（二）多選題（共15題）

吸氣性呼吸困難的特點為(ABDE)A、呼吸深而慢

B、嚴重時出現三凹征

C、肺炎E、可有高調的犬吠樣哮鳴音 呼氣性呼吸困難主要見于（BD）

喉頭水腫

B、支氣管哮喘

C、肺炎

D、肺氣腫 D、可伴有干咳 E、胸腔積液

3、咯血與嘔血鑒別有意義的是（ABC）

A、出血方式

B、血液顏色

C、血液酸堿度

D、家族史

E、出血量

4、大咯血患者的護理措施正確的是（BDE）

A、臥床休息，健側臥位最佳

B、預防窒息

C、咯血時勤搬動利于防止窒息

D、氧氣吸入

E、咯血后要警惕肺不張

5、慢性支氣管炎的病因是（ABCDE）

A、吸煙

B、吸入粉塵

C、吸入化學氣體

D、長期寒冷刺激

E、長期反復呼吸道感染

6、慢性支氣管炎的主要臨床表現有（ABCD）

A、長期反復發作的咳嗽、咳痰

B、伴喘息

C、反復感染

D、肺底有干濕啰音

E、叩診呈過清音

7、慢性支氣管炎常見的并發癥有（ABC）

A、阻塞性肺氣腫

B、支氣管肺炎

C、肺心病

D、肺癌

E、肺膿腫

8、慢性阻塞性肺氣腫的并發癥有（ABCDE）

A、自發性氣胸

B、肺部急性感染

C、慢性肺心病

D、消化道潰瘍

E、呼吸衰竭

9、哮喘持續狀態患者的護理措施有（ABCDE）

A、給氧

B、迅速建立靜脈通路

C、保持呼吸道通暢

D、鼓勵患者多飲水 E、做好生活和心理護理

10、哮喘持續狀態異常煩躁患者禁用（ABCDE）

A、地西泮

B、嗎啡

C、100g/L水合氯醛

D、大劑量苯巴比妥 E、氯氮卓

11、支氣管擴張癥的主要表現有（ABCDE）

A、慢性咳嗽、大量膿痰

B、反復咯血

C、反復肺部感染

D、杵狀指 E、肺部有局限而固定的濕啰音

12、對中毒性肺炎患者觀察病情的內容有（ABDE）

A、生命體征

B、皮膚顏色及溫濕度

C、瞳孔

D、出血傾向

E、尿量

13、做痰液脫落細胞檢查的標本采集應注意（DE）

A、留取清晨每一口痰

B、用無菌培養器收集

C、挑選血性和膿性部分送檢

D、留取清晨用力由深部咳出的痰液

E、標本立即送檢

14、有利于改善呼吸功能的方法包括（ABCDE）

A、腹式呼吸

B、噘嘴呼吸

C、吹氣球

D、深呼吸

E、吹笛子

15、慢性呼吸衰竭氧療有效的指標是（BCDE）

A、血壓提升

B、呼吸頻率正常

C、心率減慢

D、皮膚轉暖

E、尿量增多

（三）、判斷題（5題）

1.肺心病病人出現頭痛、失眠、煩躁,往往是肺性腦病的早期表現.√ 2.肺心病病人出現失眠、煩躁時,可用巴比妥鈉類藥物治療.× 3.呼吸窘迫綜合癥糾正缺氧時可吸入高濃度氧.√ 4.有低氧血癥,又伴有CO2潴留為Ⅰ型呼吸衰竭.×

5.處理開放性氣胸的原則是變開放性氣胸為閉合性氣胸.√