第一篇：2013.11護士理論考核題總

2013年下半年護士基礎理論知識考核

日期：2013-11-14科室：姓名：得分：

一、填空題（每空2.5，共55分）

1、為了維護護士的，規范，促進護理事業發展，保障醫療安全和人體健康，制定《護士條例》。

2、護士條例所稱護士，是指經 取得護士執業證書，依照本條例規定從事，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。

3、護士人格尊嚴、人身安全。護士依法，受法律保護。

4、申請護士執業注冊，應當具有完全民事行為能力；在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書；通過國務院衛生主管部門組織的考試；符合國務院衛生主管部門規定的健康標準。

5、護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起年內提出。

6、護士執業注冊有效期為年。

6、護士延續注冊有效期為年。

7、護士執業，有按照國家有關規定獲取、享受福利待遇、參加的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降低或者取消護士福利等待遇。

8、護士有按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的的權利。

9、護士在執業活動中，發現患者病情危急，應當立即下為搶救垂危患者生命，應當先行實施。

10、護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的。

11、醫療衛生機構配備護士的數量不得低于國務院衛生主管部門規定的標準。

12、醫療衛生機構應當為護士提供衛生防護用品，并采取有效的措施和措施。

13、護士被吊銷執業證書的，自執業證書被吊銷之日起冊。

14、護士在執業活動中造成醫療事故的，依照律責任。

15、擾亂醫療秩序，阻礙護士依法開展執業活動，侮辱、威脅、毆打護士，或者有其他侵犯護士合法權益行為的，由公安機關依照治安管理處罰法的規定給予；構成犯罪的，依法追究。

16、護士條例自 起施行。

17、一旦出現輸液反應，立即停止輸液且保留，該換其他 和。

18、發生輸液反應，要填寫，并上報、護理部。

19、發生輸液反應時，保留輸液器和藥液送，同時取相同批號 的、和分別送檢。

20、所有用藥必須有醫生開具的，執行過程中要加強與 溝通。

21體弱、等病人應控制滴速，重點關注的輸入速度。

22、正確的用藥時間及順序：一般情況下，依據病人病情的緩急或、治療上存在及藥物的安排輸液順序。

23、一旦出現輸血反應，立即

24、血標本毀棄后，值班護士重新遵醫囑，并嚴格執行制度，經后抽取血標本，在上簽全名。

25、輸血時血標本采集錯誤應主動上報、值班醫生，及時上報至護理部，組織討論，及時總結。

26、留取大小便標本時，選擇清潔、、一次性的專用容器，留取。

27、大小便標本被拒收時，想患者解釋重新留取標本的原因，先協助患者清潔 和，女性患者特別避免和的污染。

二、判斷題（每題3分，共30分）

1、護士被吊銷執業證書的，自執業證書被吊銷之日起5年內不得申請執業注冊。（）

2、護士執業注冊有效期為3年。（）

3、延續執業注冊有效期為10年。（）

3、護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起1年內提出。（）

4、護士執業良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務的情況等內容。（）

5、護士執業不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛生管理法律、法規、規章或者診療技術規范的規定受到行政處罰、處分的情況等內容。（）

6、護士在執業活動中，發現患者病情危急，應當立即通知醫師；不能實施緊急救護。（）

7、對在艱苦邊遠地區工作，或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，所在醫療衛生機構應當按照國家有關規定給予津貼。（）

8、醫療衛生機構應當按照國務院衛生主管部門的規定，設置專門機構或者配備專（兼）職人員負責護理管理工作。（）

9、發生輸液反應時，對情況嚴重者應移至ICU搶救。（）

10、發生輸液反應，病人家屬有異議時，立即按有關程序對原液體、輸液器具進行封存。（）

11、給藥用法錯誤，包括不恰當給藥途徑、部位、深度及速度。（）

12、藥物半衰期與給藥時間無關。（）

13、用藥失誤及時處理即可，不必要建立用藥失誤應急操作預案。（）

14、特別是對轉院、轉科、手術回室的病人所帶來的藥物一定要認真交接，以防用藥遺漏、用藥重復等現象發生。（）

15、若為一般性過敏反應，情況好轉者不需要繼續觀察及記錄。（）

16、懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取病人血樣一起送輸血科。（）

17、從標本管中濺灑出來的血標本可以在放回標本管內作為標本送檢。（）

18、因出現凝聚而拒收的血標本在挑出血凝塊之后重新送檢。（）

19、病房工作忙碌時，可由家屬將血標本送檢。（）

20、留取大小便標本時，包含病人姓名及特定編碼的標簽應貼在容器蓋上。（）

三、問答題（15分，共3題，根據自己的崗位選做其中一題，同時請注明自己的崗位。）

1、主管護師的崗位職責？

2、護師的崗位職責？

3、護士的崗位職責？

第二篇：新進護士考核題

1.23456789護士應具備的四心是？？？？ 護士操作四輕是？？？？ 臨床常見的熱型有哪幾種？ 如何對高熱患者進行護理？ 測量血壓時，使測得的血壓值偏高或偏低的因素各有哪些因素？ 發生青霉素過各敏性休克時如何急救？ 何謂分娩？影響分娩的因素有哪些？ 產后出血的概念，原因及處理原則。小兒正常的尿量是多少？何謂少尿，無尿。藍光照射療法的原理及注意事項有哪些？

第三篇：各種 引流管護理理論考核題

第八章 引流管護理

一、單項選擇題

1． 每次鼻飼量(D)A．50~100m1 B．100～150ml C．150~200m1 D．200~300mi E．300~400mi 2． 鼻飼液溫度一般是(A)A 38--40℃ B．30~35℃ C．28~30℃ D．22~25℃ E．42~48℃ 3.兩次鼻飼時間最好間隔(C)A．30~60min B．1～3h C．2～4 h D．3～5 h E．4～6 h 4． 胃腸減壓管拔管時間，食道及胃腸手術患者一般(C)A．2～3天 B．3～5天 C．5～7天 D 7～14天 E二周 5． 胃腸減壓管拔管時間，普通腹部手術忠者一般(A)A.2～3天 B．3～5天 C 5～7天D 7～14天 E．二周 6． 普通胃管(A)更換次。

A．一周 B．二周 C．三周D一個月 E．二個月 7． 硅膠胃管(D)更換一次。

A，一周 B．二周 C．三周D一個月 E．二個月 8． 胃腸減壓為保持有效引流，適宜的負壓是(A)A．≤6．7 kPa B．≤7 6 kPa C．≤8．7 kPa D．≤10 kPa E．≤12 kPa 9． 鼻飼者更換胃管時，以下說法正確的是(C)A當晚最后一次灌食后撥出，翌日晨在同側鼻孔插入B．當天中午灌食后撥出，當晚從另一側鼻孔插入

C．當晚最后一次灌食后撥出。翌日晨從另一側鼻孔插入 D．當天中午灌食后撥出，翌日晨在同側鼻孔插入 E．以上都不是

10． 長期留置導尿管發生尿液混濁、沉淀或結晶時應(A)A．多飲水并進行膀胱沖洗 B．經常更換臥位 C．膀胱內滴藥 D．熱敷下腹部 E經常清潔尿道口

11.置雙腔氣囊導尿管者，見尿后應再插入(E)A．1～2 Cm B．2～4 Cm C．3～6Cm D．5～8 Cm E．7～lOCm 12 留置雙腔氣囊導尿管，以下不正確的是(E)A使用氣囊導尿管應確認導尿管在膀胱才可充盈氣囊 B尿管妥善固定，防止滑脫C插好后注意將包皮回位

D尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度 E膠布可直接貼在龜頭上及作環形固定

13．為女性病人插尿管時，如果誤入陰道，此時正確的處理方法是(B)A．不做處理，繼續插 B．更換尿管，重新插 C．消毒原尿管再重新插 D休息片刻再插 E．換人再插

為女病人插尿管，初次消毒的順序是(A)A由外向內，自上而下 B由內向外，自上而下 C．由外向內，自下而上 D．由內向外，自下而上 E順序沒有關系，只要清潔 15． 為女病人插尿管，再次消毒的順序是(E)A由外向內，自上而下 B由內向外，自上而F C由外向內，自下而上 n由內向外，自下而上 E由內向外再向內，自上而‘F 16． 非留置尿管者見尿后再插入(A)A.l～2Cm B．2～3Cm C 3～5 Cm D．6～8 Cm E．7～g Cm 17.留置尿管者見尿后再插入(C)A．1～2 Cm B．2～3 Cm C．7～10 Cm D．3～5 Cm E．6～8 Cm 18.成人尿管一般選擇(C)A 8～10號 B．10～12號 C．12～20號 D 18～22號 E．20～24號

19.小兒尿管一般選擇(A)A 8～10號 B．10～12號 C 12～20號 D 18～22號 E．20～24號

20.留置尿管氣囊內注入液體的種類及液體量是(C)A生理鹽水，5 m1 B注射用水，5 ml C．生理鹽水，lO～30 ml D．注射用水，10～30Ⅲl E蒸餾水，10～30 ml 21.拔出尿管之前要進行膀胱功能訓練，正確的做法是(A)A．拔管前1天開始間歇夾管，每3～舳開放1次，有尿意、脹滿感隨時放尿 B拔管前2天開始間歇夾管，每3～4h開放1次 C拔管前1天開始間歇夾管，每l～2h開放1次，如無不適3～4h開放1次 D．拔管前l天開始間歇夾管，每3～4h開放1次，如無不適7～8h開放1次E夾管直到患者感覺有尿意再開放

22.胸腔閉式引流，水封瓶長管侵入水中(A)A．3～4 cm B．1～2 cm C．5～6 cm D．7~8cm E．4～5 cm 23.． 胸腔閉式引流瓶應該低于胸壁引流口平面(C)A．10~15 Cm B．30~60 Cm C．60~100 Cm D．70~80 Cfll E．100~150 em 24.胸腔閉式引流水柱波動范圍一般是(C)A．3～4 Cm B．1～2 Cm C．4～6 Cm D．5～6 Cm E．7～8 Cm 25.為保持胸腔閉式引流管能夠有效引流，以下說法錯誤的是（C）A．如果病情允許，取半坐位 B．定期以離心方向擠捏引流管 C鼓勵做深呼吸，咳嗽，但不要變動體位，以防引流管脫出 D．注意觀察引流管，防止受壓，扭曲，阻塞 E．水封瓶距離引流口平面一定距離

26.為保持胸腔閉式引流管道的密閉，以下說法不準確的是(E)A．隨時檢查引流裝置是否密閉及引流管接頭有無脫落 B引流管周圍用油紗布包蓋嚴密 C．搬動病人或者更換引流瓶時，雙重夾閉引流管 D引流管連接處脫落或引流瓶損壞，應立即雙鉗夾閉引流管，并更換弓l流裝置

E．若引流管從胸腔滑脫，立即告訴醫生 28.正常成人每日膽汁分泌量是(C)A 400~800 ml B．500～1200 ml C．800～1200 mlD.1200～1500 ml E 1500~2000 ml 29.關于T管護理，以下說法不正確的是(A)A．將T管妥善固定在床上 B保持有效引流C觀察并記錄引流液的顏色，量和性狀D．預防感染

E 縫線固定于腹壁外，還用膠布將其固定于腹壁外皮膚 30.關于保持T管有效引流，以下說法不正確的是(A)A．定期以向心方向擠捏 B不可以受壓，扭曲，折疊C平臥時引流管的高度不可以高于腋中線，站立或活動時低于腹部切口 D．引流袋太低，可以使引流過量 E若有阻塞可用注射器回抽

31．T管拔管后護理不正確的是(C)A．拔管后要嚴密觀察體溫、腹部體征等變化 B．引流管口周圍皮膚可涂凡士林保護 C囑患者采取患側臥位D．有不適應及時告知 E．對患者做好健康指導

32．T管拔管指征包括(D)A術后1周，無腹痛 B．術后兩周，無腹痛 C．術后兩周，無膽汁引出 D術后2周，無腹痛，發熱，黃膽消退，膽汁量少至200 ml，膽道造影通暢，夾管試驗

無不適 E．術后l周，無腹痛，發熱，黃膽消退，膽汁量少至200 ml，膽道造影通暢，夾管試驗

無不適

33.關于腦室引流管的位置，正確的是(B)A.引流管開口低于側腦室平面10～15 Cm B．引流管開口高于側腦室平面10～15 Cm C．引流管低于開口處60 Cm D．引流管開口低于側腦室平面15~30 C E．引流管開口高于側腦室平面15～30 Cm 34.關于腦室引流的時間，正確的是(A)A．不宜超過5～7天 B不宜超過7～8天 C．不宜超過8～9天 D.不宜超過9～10天 E．以上均不正確

35.腦室引流每日引流量一般不超過(B)A．200 ml B．500 ml C．600Ⅲl D．700 m1 E．800 m1 36.腦室引流管引流不通暢的預防處理不正確的是(C)A．困顱內壓偏低而引起引流不通暢者暫不引流，對癥處理 B．因管口吸附腦室壁引起者可將引流管輕輕旋轉，使管口離開室壁 C若阻塞可注入生理鹽水沖洗D若阻塞可用注射器輕輕向外回抽 E．必要時換管

37.病人膽道術后12天行“T”管膽道造影后，突發高熱，伴寒戰，首先應考慮(B)A．造影劑過敏反應 B．膽道逆行性感染 C．膽汁性腹膜炎 D．膽汁引流不暢 E．膽囊炎

38.T管引流病人護理不正確的是(C)A妥善固定 B觀察引流液的量和性質 C若有阻塞馬上沖洗 D保證引流管不高于腹部出口 E拔管前須試行夾管l～2天 39.腦室引流拔管指征不包括(D)A．腑室引流3～7天 B顱內壓正常 C．抬高引流管．患者無不良反應 D大便正常 E．夾閉引流管，患者無不良反應 40.留置胸腔閉式引流管的拔管指征正確的是(E)A.24h引流液<10m1，膿液<50ml B 24h引流液<70mlI膿液<10ml C．24h引流液<50m】，膿液<20ml D 24h引流液<70ml，膿液<20nIl E 24h流液<50m1，膿液<10m1

41.留置胸腔閉式引流管的拔管指征不包括(D)A 24h引流液<50 ml B胸片示肺膨脹良好無漏氣 C患者無呼吸困難 D 一般置管48～72h后，只有少量氣體溢出 E．24h引流膿液<10m1 42.留置胸腔閉式引流管，第一個2h一般正常引流量約為(A)A 100～300 m1 B 200～400 m1 C．300～500 ml D 400～600 m1 E 500～700 m1 43.留置胸腔閉式引流管，第一個24h一般正常引流量約為(A)A．500 ml B 600 m1 C 700 ml D 800 ml E 900 m1 44.留置胸腔閉式引流管．對于預防感染的處理，以下不正確的是(D)A嚴格無菌操作 B防止逆行感染 C定期更換引流瓶

D引流瓶低于胸壁口平面40～60 Cm E．保持引流口處敷料清潔干燥 45.發現腦脊液呈毛玻璃狀或有絮狀物提示(B)A出血 B．感染 C．正常 D顱內壓增高 E營養不良 46.腦室引流管內液面有波動，表明(E)A．顱內壓增高 B．感染 C．出血 D．不通暢 E．通暢 47.留置胃腸減壓管預防肺部感染的處理不包括(C)A減壓期間禁食 B．口腔護理 C．減少談話和不必要的刺激 D．必須經胃管給藥者，應在服藥后停止抽吸半小時 E保持引流通暢，防胃液返流 48.腹腔雙套管負壓引流的壓力一般維持在(A)‘

A．2～4kPa B．4～6 kPa C．3～4 kPa D．5～7 kPa E．4～5 kPa 49 對患者進行持續腹腔灌洗，灌洗速度一般維持在(A)A．20～30滴／min B．40～60滴／min C．50～80滴／rain D．80～120滴／min E．10～15滴／min 50 為保護腹腔引流管周圍皮膚，常用外涂藥物是(B)A．磺胺嘧啶銀 B．復方氧化鋅 C．氯霉索 D．紅霉素 E．百多幫 61 關于腹腔引流管引流不暢，以下說法錯誤的是(A)A．經常檢查，通氣管口要密閉 B．若阻塞離心方向擠捏 C．用注射器回抽 D．用0．9％氯化鈉溶液沖洗 E．在無菌條件下換管 62 關于正常腦脊液的說法，正確的是(C)A．橙黃色 B．不透明 C．無色透明 D黃色 E淡黃色 63 關于“T”管引流目的說法，正確的是(E)A．引流膽汁 B．引流殘余結石 C．支撐膽道 D．防止膽道狹窄 E．以上都是

“T”管引流不暢的原因有(E)A．阻塞 B扭曲，折疊 C．引流管口過高 D．引流管的高度過高 E以上都有可能

65.為保證留置尿管的病人尿道口清潔，一般每天做會陰清潔的次數是(B)A.1次 B.2次 C．3次 D.4次 E.5次 66.關于T管護理正確的敘述是(C)A．下床活動時引流袋高于腰部 B．阻塞時加壓沖洗 C．若引流袋位置太低，可使膽汁引流過量。D正常膽汁為深綠，較稀薄 E．膽道造影娃示通暢即可拔管

某女，40歲。膽道手術后T管引流2周，拔管前先試行夾管l～2天，夾管期間應注意觀察的內容有(B)A．飲食、睡眠 B．腹痛、發熱、黃疽 C大便的顏色 D引流口有無滲液 E神志 68.T管引流病人護理不正確的是(D)A．妥善固定 B觀察引流液的量和性質 C．定期以離心方向擠捏 D通常留置3～5天拔管 E拔管前需試行夾管l～2天

留置胸腔閉式引流管的病人出現引流管脫出，首先要(E)A．給病人吸氧 B立即報告醫生 C．急送手術室處理

D．把脫出的引流管重新插入 E．用無菌凡士林紗布，厚層紗布封閉引流口 70． 男性，60歲。行左側肺葉切除術后2h，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓，脈搏均正常，見水封瓶內有少囂淡紅色液體，水柱波動不明顯，考慮為(C)A．肺己復張 B．胸腔內出血 C．引流管阻塞 D肺炎、肺不張E．呼吸中樞抑制

71． 病人術后留置胃腸減壓，提示可以拔出胃管的指征是(C)A．體溫正常 B腹脹減輕 C．肛門排氣 D．食欲增加 E．腸鳴音聽不到

關于胃腸減壓的護理不正確的是(D)A．保持有效負壓 B．注意口腔護理 C．保持引流管通暢 D．胃管阻塞禁止沖洗 E．記錄引流出液體的量和性質

73． 急性腹膜炎手術時，放置腹腔引流管的且的是(E)A．排除腹腔膿液 B．引流腹腔積氣 C．排除腹腔壞死組織 D．預防腹腔液體積聚引起感染 E．以上都是

74． 留置胸腔引流管的目的包括(E)A．排出積氣 B．排出積液、積血 C．促進肺盡早復張 D．維持縱膈的正常位置 E．以上都是

75． 胸腔閉式引流的護理，錯誤的是(D)A．嚴格無菌操作 B保持管道密封 C．妥善固定 D．搬運病人時水封瓶應高于胸腔引流口 E．觀察記錄引流液的量和性狀 76 閉式胸膜腔引流的安裝，錯誤的是(C)A．長玻璃管下端浸入液面下3～4厘米 B．短玻璃管下端以穿出瓶塞為度C．短玻璃管上端與胸腔引流管相連 D．無菌水封瓶塞要塞緊 E水封瓶內放入定量的無菌生理鹽水

77． 更換引流袋操作，以下錯誤的是(E)A．暴露引流管與引流袋連接處 B．引流管下鋪治療巾，置彎盤 C用血管鉗夾緊引流管近端 D．分離引流管與引流袋接頭 E由外向內消毒引流管管口及外周

78． 更換引流袋操作，以下錯誤的是(E)A．分離時注意用力的方向，防止拔出引流管B．分離接口前要夾緊弓l流管，以防引流液漏出 C由外向內消毒D嚴格執行無菌操作 E．注意妥善固定

正常患者每天尿液量為(B)A 500~1000 ml B．1000~2000 ml C．2000~3000 ml D 3000~4000 ml E 4000~5000 ml 80 膀胱功能訓練的方法不正確的是(C)A．按需排尿 B．清醒合作患者，夾閉尿管，有尿意時開放尿管30分鐘

C．清醒合作患者，夾閉尿管，患者感膀胱脹滿時開放尿管1小時 D．定時放尿 E清醒合作患者在開放尿管時，可用手掌按壓下腹部 81 泌尿系統大手術患者留置尿管的拔管時間一般是(C)A 2～4天 B 3～5天 C 5～7天 D 7～9天 E．9～11天 82． 留置腦室引流管對腦脊液的觀察，正確的是(A)A術后1～2天腦脊液可略帶血性 B術后l～2天腦脊液略帶血性表明不正常

C腦脊液轉為橙黃色表明不正常D．腦脊液混濁呈毛玻璃狀提示出血 E腦脊液正常為淡綠色

83． 膀胱功能訓練的時機．錯誤的是(E)A泌尿系統無感染 B．泌尿系統感染得到控制 C拔除尿管前D．疾病恢復期

E對于泌尿系統手術或損傷患者，膀胱功能訓練可隨時進行 84． “T”管引流常見的并發癥不包括(A)A出血 B．引流不通暢 C．水電解質平衡紊亂 D．酸堿平衡紊亂 E．感染

“T”管引流引起的最常見水電解質平衡紊亂為(B)A低鉀低氯 B低鉀低鈉 C．低氯低鈉 D．低鈉低鈣 E．低鉀低鈣 86 留置胃腸減壓管引起的最常見水電解質平衡紊亂為(A)A．低鉀 B．低氯 C．低鈉 D．低鈣 B．低鋅

87． 預防留置胃腸減壓管引起消化道出血的措施，不正確的是(C)A．插管動作要輕柔 B．勿強行插管 C．無胃液引出時，應不斷回抽 D．密切觀察病情 E．有鮮血引出時應暫停吸引 88． 對膀胱高度膨脹者，一次放尿不得超過1000 m1，主要是預防發生(D)A虛脫脹痛 B．虛脫或感染 C．血尿或感染 D虛脫或血尿 E．血尿或脹痛

膀胱沖洗或滴藥者可使用(B)A雙腔氣囊導尿管 B三腔氣囊導尿管 C．橡膠導尿管 D單腔硅膠導尿管 E．以上都不正確

90． 停留胃管評估鼻腔狀況不正確的是(D)A．有無鼻中隔偏曲 B．鼻腔炎癥 C鼻腔阻塞 D．鼻腔外觀 E鼻腔分泌物

停留胃管無法坐起者取(B)A左側臥位 B．右側臥位 C．平臥位 D先左側臥位，后右側臥位 E．先平臥位，后左側臥位

92．插尿管需做尿培養者，用無菌標本瓶或試管接取(B)A 前段尿，5m1 B．中段尿，5 m1 C．末段尿，5 m1 D．中段尿，3 m1 E末段尿，3 ml

92.關于胸膜腔閉式引流裝置，下列哪項是正確的（A）A.水封瓶長玻璃管在水下3~4CM，水封瓶低引流口60CM、B.水封瓶長玻璃管在水下3~4CM，水封瓶低引流口40CM C.水封瓶長玻璃管在水下4~6CM, 水封瓶低引流口30CM D.水封瓶長玻璃管在水下4~6CM, 水封瓶低引流口60CM E.水封瓶長玻璃管在水下2~3CM, 水封瓶低引流口50CM 93.膀胱腫瘤行腸代膀胱術后，膀胱沖洗最重要的是（A）A．嚴防引流管被腸粘膜液阻塞 B.膀胱沖洗速度要快 C.膀胱沖洗速度要慢 D.沖洗中觀察膀胱出血 E.沖洗管位置要固定

94.值班護士一旦發現前列腺手術后患者持續膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項不屬于立即處理措施（D）A.加快沖洗速度 B.立即通知醫師

C．安慰患者，使其不要過于緊張 D．給予抗炎治療 E．開通靜脈通路

95.前列腺摘除術后，停止膀胱沖洗的最佳時間為（D）A.肉眼觀察無血尿10天 B.肉眼觀察無血尿7天 C.肉眼觀察無血尿5天 D.肉眼觀察無血尿2天 E.肉眼觀察無血尿

96.正常成人每日膽汁分泌量是（E）A.200~300 B.300~400 C.500~600 C.600~800 D.800~1000 E.800~12000

97.胸腔閉式引流管保持引流瓶低于胸壁引流口（E）A.20~40 B.40~60 C.50~70 D.70~80 E.60~100

98.胸腔閉式引流的護理錯誤的是（E）A.嚴格無菌操作 B.病人取半臥位 C.鼓勵病人咳嗽、D.保持管道密封

E.引流不暢可注入空氣 100.應用胸腔閉式引流時患者應取的體位是（B）A.頭低腳高位 B.平臥位 C.低坡臥位 D.側臥位 E.半臥位

101．胸腔閉式引流中水封瓶長玻璃管應在水面下（B）A.2~3cm B.3~4cm C.5~6cm D.7~8cm E.以上都是

102.檢查胸腔閉式引流是否通暢最簡單的方法是（D）A.聽患者呼吸音是否正常 B.檢查引流管有無扭曲 C.看引流管內有無液體

D.觀察水封瓶中長玻璃內水柱波動情況 E.觀察水封瓶內有無胸液

103.更換水封瓶前應首先用（A）A.兩把血管鉗交叉夾緊胸腔導管 B.兩把血管鉗夾緊胸腔導管 C.一把血管鉗夾緊引流管 D.血管鉗夾緊引流管遠端 E.一把血管鉗夾緊胸腔導管

104.搬動胸腔閉式引流的病人過床時，最重要的是（E）A.保證引流管通暢

B.引流瓶不能高于病人胸腔平面 C.避免引流管受壓，折曲 D.注意管內水柱波動情況 E.夾緊引流管，暫停引流

105.胸腔引流管若自胸壁傷口脫出應首先（C）A.捏緊導管 B.更換引流管

C.用手捏緊放置引流導管口處皮膚 D.將引流管重新插入傷口 E.立即縫合引流口

106“T”形管周圍皮膚有膽汁滲漏時，可用(B)A 75%酒精 B氧化鋅軟膏 C 0.9%生理鹽水 D 95%酒精 E 硼酸軟膏

107.帶“T”形管出院患者，護士告知復診時間一般（E）A 2周 B 3周 C 4 周 D 5周 E 6周

108.實施胸腔閉式引流護理措施中，下列哪項不正確（A）A.應每天清洗消毒水封瓶及導管 B.保持管道密閉，無菌

C.保持引流管道系統連接緊密 D.觀察長玻璃管中的水柱波動 E.記錄引流液的量與質

109為男性患者導尿時，提起陰莖與腹壁成60。角的目的是(B)A．恥骨下彎消失 B．恥骨前彎消失 C．恥骨下彎和恥骨前彎均消失D．尿道三個狹窄部消失 E．尿道膜部擴張

長期留置導尿管發生尿液混濁、沉淀或結晶時應(A)A．多飲水并進行膀胱沖洗 B．經常更換臥位 C．膀胱內滴藥 D．熱敷下腹部 E經常清潔尿道口

成人插胃管深度一般為(A)A.前額發際至胸骨劍突處或耳垂經鼻尖至胸骨劍突的距離 B.前額眉弓至胸骨劍突處或耳垂經鼻尖至胸骨劍突的距離 C.前額發際至胸骨柄或耳垂經鼻尖至胸骨劍突的距離 D.前額發際至胸骨劍突處或耳垂經鼻至胸骨劍突的距離 E.以上均是

112..插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應(A)A.囑患者深呼吸，立即拔出胃管重插 B．立即拔出胃管重插 C．囑患者做吞咽動作

D讓患者休息一會再插 E．讓患者堅持一下

113.拔除胃管的技巧包括(D)I夾閉胃管末端；II囑患者深呼吸后屏氣時拔管；

III到咽喉處快速拔出。A． I和II B．1I和Ⅲ C I和III D I、II和III E．以上都不是

114.．成人插胃管深度一般為(A)A.45~55Cm B．35~55Cm C 50~60Cm D 45~50Cm E，35~50Cm

115.成人胃腸減壓時胃管增加插入深度(B)A 10~15Cm B．5~10Cm C 5~15Cm D．5~20Cm E．15~20Cm

116.當留置胃管過程中患者出現精神過度緊張護士應：（D）A.報告醫生使用鎮靜劑 B.強行約束，繼續進行操作 C.不用處理，繼續進行操作

D.指導配合技巧，如深呼吸，做吞咽動作以減輕不適 E.以上均是

117.為昏迷病人插胃管時為避免胃管誤入氣管應該(D)A．和清醒病人一樣，沒有特殊 B．頭偏向一側,快速插入

C．托起頭部，插入15cm時將患者頭后仰

D．讓患者頭向后仰，插入15cm時將患者頭托起，使下額靠近胸骨柄 E.以上均是

118.以下哪項是留置胃管的相對禁忌癥（E）A.食管梗塞 B.腦脊液漏 C.顱底骨折 D.食管靜脈曲張 E.以上均是

119.留置胃管的體位（B）A.平臥位頭部后仰

B.坐位或半臥位頭偏向一側 C.搖高床頭頭部后仰 D.去枕平臥位 E.以上均是

120.留置胃管的實施步驟以下錯誤的是（B）A.插胃管至10-15cm囑患者做吞咽動作 B.用鑷子或戴薄膜手套插鼻胃管

C.若患者出現惡心、嘔吐、應囑作深呼吸，休息片刻 D.若患者 E.以上均是

121.插胃管時插入(B)時囑清醒合作的患者吞咽·

A．5~15Cm B．10~15Cm C．7~8Cm D．10~12Cm E．8～l0Cm

122.會陰抹洗消毒的順序(B)A．從上到下 B．以尿道口為中心，由內向外 C．從下到上D．從外到內 E．隨意順序

123.長期留置導尿管發生尿液混濁、沉淀或結晶時應(A)A．多飲水并進行膀胱沖洗 B．經常更換臥位 C．膀胱內滴藥

D．熱敷下腹部 E經常清潔尿道口

124.男性尿道有(C)個狹窄。

A．1 B．2 C． 3 D．4 E 5

125.為男病人插尿管，第二次消毒消毒的順序是(A)A尿道口、龜頭、冠狀溝 B．龜頭、尿道口、冠狀溝

C．冠狀溝、尿道口、龜頭 D．龜頭、冠狀溝、尿道口 E．以上順序均不正確

126.留置雙腔氣囊導尿管者，見尿后應再插入(E)A．1～2 Cm B．2～4 Cm C．3～6Cm D．5～8 Cm E．5～7Cm

127.為女性病人插尿管時，如果誤入陰道，此時正確的處理方法是(B)A．不做處理，繼續插 B．更換尿管，重新插 C．消毒原尿管再重新插

D休息片刻再插 E．換人再插

128.為女病人插尿管，初次消毒的順序是(A)A由外向內，自上而下 B由內向外，自上而下 C．由外向內，自下而上

D．由內向外，自下而上 E順序沒有關系，只要清潔

129.為女病人插尿管，再次消毒的順序是(E)A由外向內，自上而下 B由內向外，自上而F C由外向內，自下而上

D由內向外，自下而上 E由內向外再向內，自上而

130.膀胱高度膨脹者，一次放昧不得超過(C)A：500ml B．800 ml C．1000 ml D 1 500 ml E．2000 ml

131.非留置尿管者見尿后再插入(A)A.l～2Cm B．2～3Cm C 3～5 Cm D．6～8 Cm E．7～g Cm

132.留置尿管者見尿后再插入(C)A．1～2 Cm B．2～3 Cm C．7～10 Cm D．3～5 Cm E．6～8 Cm

133.留置尿管氣囊內注入液體的種類及液體量是(C)A生理鹽水，3～5 m1 B.空氣，5 ml C．生理鹽水，5～10 ml D．注射用水，10～30Ⅲl E蒸餾水，10～30 ml

134.拔出尿管之前要進行膀胱功能訓練，正確的做法是(A)A拔管前1天開始間歇夾管，每3～4h開放1次，神志清者有尿意、脹滿感隨時放尿

B拔管前2天開始間歇夾管，每3～4h開放1次 C拔管前1天開始間歇夾管，每l～2h開放1次，如無不適3～4h開放1次 D．拔管前l天開始間歇夾管，每3～4h開放1次，如無不適7～8h開放1次

E夾管直到患者感覺有尿意再開放

135.胸腔閉式引流，水封瓶長管侵入水中(A)A．3～4 cm B．1～2 cm C．5～6 cm D．7~8cm E．4～5 cm

136.胸腔閉式引流瓶應該低于胸壁引流口平面(C)A．10~15 Cm B．30~60 Cm C．60~100 Cm D．70~80 Cm E．100~150 cm

137.胸腔閉式引流水柱波動范圍一般是(C)A．3～4 Cm B．1～2 Cm C．4～6 Cm D．5～6 Cm E．7～8 Cm

二．多選題

1.確認胃管在胃內的方法包括(BCDE)A按從發際至劍突所量的長度插入即可 B.胃管抽出胃液

C.置聽診器于胃部，快速經胃管向胃內注入IO-30ML空氣，聽氣過水聲 D.將胃管末端置于水中無氣泡逸出

E.必要時可以通過回抽物（PH≤5.5）或結合X線，確認胃管在胃內

2.拔胃管的技巧正確的是（ACD）

A.停留胃管時間較長者，可先用石蠟油滴鼻或少量口服潤滑后拔管 B.當晚最后一次灌食后撥出，翌日晨在同側鼻孔插入 C.夾緊鼻胃管末端，再快速拔管

D.當晚最后一次灌食后撥出，翌日晨在另一側側鼻孔插入 E．以上均是

3.為保持胸腔閉式引流管能夠有效引流，以下說法正確的是（A.B.D.）A．如果病情允許，取半坐位 B．定期以離心方向擠捏引流管

C． 鼓勵做深呼吸，咳嗽，但不要變動體位，以防引流管脫出 D．注意觀察引流管，防止受壓，扭曲，阻塞 E．水封瓶距離引流口平面保持一定距離

4.以下是引流管護理的原則是(ABCDE)A.有效的連接引流管 B.妥善固定 C.標示

D.保持引流通暢 E.觀察記錄

5.胸膜腔閉式引流不暢的原因（ABCE）A.引流導管殘渣阻塞 B.引流管側孔緊貼胸壁 C.胸壁置管傷口太小 D.流管內壓力太大 E.引流管扭曲

6.前列腺增生患者的術后護理主要有哪些（ABCD）A.妥善牽引固定導尿管，保持引流管的通暢 B.有血尿則應加快膀胱沖洗的速度 C.術后1周內禁用肛管排氣或灌腸 D.預防壓瘡及保持大便通暢 E.情況允許時盡早下床活動

7.膽道手術后經T型管道造影，下列哪些描述是正確的（BCDE）A.術后7天可以進行造影檢查 B.造影前用生理鹽水沖洗膽道

C.造影時為了使膽道充分顯影，可改變患者體位 D.造影后應開放T型管引流 E.造影后有發熱可用抗生素

8.胸外傷患者急救處理原則是（ABC）A.保持呼吸道通暢 B.立即給予氧氣吸入

C.張力性氣胸應立即剖胸探查 D.迅速重建胸內負壓

E．肺裂傷后造成活動性血胸者，應立即行肺葉切除術

9.膀胱癌術后，膀胱內灌注化學治療藥物時錯誤的是（AC）A.用藥量＞100m/次 B.嚴格無菌操作

C.吸出的液體可回注 D.注藥前應先排盡尿液 E.灌注后暫不排尿

10.膽道疾病手術治療時，應用“T”形管引流的目的（BCDE）

A.防止膽汁經引流管進入腸道或分流至體外，減輕術后膽總管壓力 B.防止膽汁外漏而引起膽汁性腹膜炎，膈下膿腫等并發癥 C.促進炎癥的消退，有利于愈合 D.引流殘余結石

E.支撐膽管，防止膽管狹窄，梗阻等

11.“T”型管拔管的指證（BCDE）A.在術后3周 B.膽汁引流量減少，每日少于200ml，色清亮

C.膽管造影顯示膽管通暢，或膽管鏡證實膽管無狹窄，結石，異物 D．夾管試驗陰性

E.患者無腹痛，發熱，黃疸消退，血象，血清膽紅素正常

12.T型管引流的護理要點包括（ABCD）A.每日更換引流袋 B.保持無菌

C.觀察記錄引流量及性質

D.注意觀察病人的食欲及大便顏色變化 E．保證通暢，定時沖洗

13.胸腔閉式引流拔管的指征（ABCDE）A.一般置管48~72小時后

B.無氣體溢出或引流量明顯減少，C.24小時引流液＜50ml，膿液＜10ml D．胸片示肺膨脹良好，無漏氣 E.患者無呼吸困難

14.保持胸腔閉式引流管通暢應注意（ABCDE）A.病人取半坐臥位

B.定時擠壓胸膜腔引流管 C.鼓勵病人作咳嗽

D.深呼吸運動及變換體位，以利于胸腔內液體氣體排出，促進肺擴張 E.以上都是

15.胸腔閉式引流病人術后護理（ABCDE）A.保持管道的密閉

B.嚴格無菌操作，防止逆行感染 C.維持引流通暢 D.觀察，記錄

E.拔管及拔管后觀察

16.留置腹腔雙套管負壓引流的目的(ABCDE)A.引流腹腔內滲液、滲血、膿液

B.為胃腸道瘺、膽瘺、胰瘺患者進行持續吸引 C.減少其對周圍組織的刺激和腐蝕作用。D.避免腹腔感染和腹腔膿腫 E.以上都是 “T”管引流不暢的原因有(ABCDE)A．阻塞 B扭曲，折疊 C．引流管口過高 D．引流管的高度過高以上都有可能 留置膀胱造瘺引流護理要點(ABCDE)

EA．正確連接造瘺管及引流袋，保持整個引流系統連接緊密和密閉，標識清楚。B.妥善固定造瘺管及引流袋，防止管道脫落或意外拔管。C.間斷輕擠壓引流管以促進沉淀物的排出。D.監測尿液顏色、性狀、尿量 E.觀察有無造瘺漏尿。膀胱造瘺拔管后護理（ABCDE）

A．觀察造瘺口有無滲尿

B.鼓勵患者多喝水（2000mL/d）C.觀察患者自主排尿的情況

D.若每次排尿＜300ml或24h尿量＜1000ml提示患者排尿不盡，應進行B超檢查殘余尿量，E.有排尿困難及時處理。

20.腦室引流拔管指征包括(ABDE)A．腑室引流3～7天 B．抬高引流管．患者無不良反應 C大便正常

D．夾閉引流管，患者無不良反應 E顱內壓正常

21.留置胸腔閉式引流管的拔管指征不正確的是(ABCD)A.24h引流液<10m1，膿液<50ml B 24h引流液<70mlI膿液<10ml C．24h引流液<50mL，膿液<20ml D 24h引流液<70ml，膿液<20ml E 24h流液<50m1，膿液<10m1

22.留置胸腔閉式引流管的拔管指征包括(ABCE)A 24h引流液<50 ml B胸片示肺膨脹良好無漏氣 C患者無呼吸困難

D 一般置管48～72h后，只有少量氣體溢出 E．24h引流膿液<10m1

23.膀胱造瘺口漏尿原因有（ABCDE）

A 造瘺管堵塞 B.造瘺口松弛.C.膀胱逼尿肌過度活動 D.無抑制性逼尿肌收縮

E.導尿管口徑過細

24．留置胃腸引流管的目的（ABCDE）

A 預防腹部手術嘔吐、窒息及腹脹，利于手術操作 B減輕胃腸道內壓力，解除或避免腹脹，改善胃腸壁的血液循環,促進胃腸功能恢復 C減輕吻合口或傷口的張力，促進愈合 D觀察判斷有無消化道出血的發生。E以上都是

25．留置胃腸引流期間的注意事項（ABCE）A胃腸減壓作用的胃管至少應插入胃竇部。

B 正確連接管道和吸引裝置，保持整個引流系統連接緊密。C

標識插入長度.食管手術及胃大部切除術患者應記錄胃管置入的深度，確保胃管固定在最佳長度。

D 妥善固定胃管和引流管。胃部或食管手術者胃管脫出后應立即插入。E 監測引流液的量、顏色、性質及胃腸減壓的效果

26預防留置胃腸減壓管引起消化道出血的措施，正確的是(ABDE)A．插管動作要輕柔 B．勿強行插管 C．無胃液引出時，應不斷回抽

D．密切觀察病情 E．有鮮血引出時應暫停吸引

27.預防留置胃腸減壓管引起肺部感染的措施，正確的是(ABCDE)A．減壓期間應禁食 B經胃管給藥者，先確定胃管是否在胃內 C 每日口腔護理2次

D 鼓勵患者深呼吸、咳嗽，必要時給予霧化吸入，促進排痰 E保持引流通暢，防胃液反流

28留置胃腸減壓管拔管指征（ABCD）

A．普通腹部手術一般術后2~3d，B食管及胃腸道手術一般術后5~7d C胃腸引流量減少D腸蠕動恢復、有肛門排氣 E護士不用評估病情，根據醫囑即可拔管 “T”管引流常見的并發癥包括(BCDE)A出血 B．引流不通暢 C．水電解質平衡紊亂 D．酸堿平衡紊亂 E．感染

30.實施胸腔閉式引流護理措施中，下列哪項正確（BCDE）A.應每天清洗消毒水封瓶及導管 B.保持管道密閉，無菌

C.保持引流管道系統連接緊密 D.觀察長玻璃管中的水柱波動 E.記錄引流液的量與質

第四篇：急診專業護士準入考核理論試卷

急診專業護士準入考核理論試卷

一．單選題（共50題，每題1分，共50分）1.現場急救電擊傷最首要的措施是()A．切斷電源B．胸外心臟按壓C．包扎創面 D．預防感染E．注射TAT

2.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應()A．高濃度給氧為宜B．大流量給氧為宜

C．低濃度持續給氧為宜D．低流量間斷給氧為宜 E．高濃度間斷給氧為宜

3.張女士，40歲，患者主訴下腹部脹痛，排尿困難，體檢見恥骨上膨隆，可捫及囊樣包塊，叩診呈實音，有壓痛。對該患者實施的護理措施中不正確的一項是：()

A．讓患者聽流水聲B．口服利尿劑 C．用溫水沖洗會陰部D．行導尿術

4.萬女士，因“腦出血”3日，目前昏迷，其機體活動功能為：()

A．1度B．2度C．3度D．4度 5.外文縮寫譯意錯誤的是()A．Qd：每天1次B．Bid：每天2次

C．q4h：每411、時1次D．Qid：每天3次 E．Qn：每晚1次

6.給中暑病人體內降溫時，用于灌腸的葡萄糖鹽水的溫度為：()

A.4～10℃B.10～15℃C.0～4℃D.15～20℃ 7.可放置冰袋降溫的部位是：()A．枕部、肘窩B．頸部、腹部 C．腋窩、胸部D．頭頂、腹股溝

8.成人經鼻氣管插管的深度為：()

A.導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為27cm+2cmB.導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為22cm±2cm C.導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為25cm±2cm D.導管尖端至鼻尖的距離，通常成人為29cm±2cm 9.某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停數秒，如此周而復始，這屬于哪種呼吸()

A．間斷呼吸B．浮淺性呼吸C．深大呼吸 D．潮式呼吸E．吸氣性呼吸困難

10.搶救口服有機磷農藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是()

A．0.9％氯化鈉注射液、溫開水B．熱開水 C．2％碳酸氫鈉D．1：5000高錳酸鉀溶液 E．5％葡萄糖注射液

11.王女士，55歲，因多發性子宮肌瘤行全子宮切除術，術后第二天，護士協助病人采取半坐臥位，其最主要的目的是：()

A．減少局部出血B．減輕疼痛

C．減輕心臟負擔D．使滲出物流入盆腔

12.有關睡眠型呼吸暫停的敘述，錯誤的一項是：()

A．中樞性呼吸暫停是由于藥物中毒引起的B．睡眠型呼吸暫停分為中樞性和阻塞性兩種C．睡眠型呼吸暫停是一種在睡眠中發生自我抑制、沒有呼吸的現象D．肥胖者可發生睡眠型呼吸暫停

13.下列哪種藥物可以對抗有機磷農藥中毒出現的毒蕈堿樣癥狀：()

A．阿托品B．納絡酮C．解磷定D．氯磷定 14.誤服敵百蟲中毒時忌用哪種溶液洗胃()A．1：5000高錳酸鉀B．溫開水C．4％碳酸氫鈉 D．0.9％氯化鈉注射液E．蒸餾水 15.搶救溺水病人的第一步是()

A．倒出呼吸道內及胃內的積水B．立即進行口對口人工呼吸C．胸外心臟按壓D．迅速清除口鼻內泥沙污泥E．應用抗生素預防感染

16.長期留置導尿管后，發生尿液混濁、沉淀或結晶時應()

A．經常更換臥位B．熱敷下腹部C．膀胱內滴藥 D．進行膀胱沖洗E．經常清潔尿道口

17.單人做胸外心臟按壓與人工呼吸次數的比例是()

A．2：1B．5：1C．4：1D．15：2E．6：1 18.從上午10：00始輸液，液體總量為1500mL，輸液速度為60滴／min，其輸液結束的時間應是()A．16：00B．16：15C．16：30D．16：45 E．17：00

19.中度有機磷農藥中毒病人的血膽堿酯酶活力為：()

A．70%～50%B．50%～30% C．30%～29%D．<20%

20.法律上的護士不必須具備的條件是：()A．護理專業技術人員B．經過考試，取得《護士執業證書》的護士C．從事臨床生活護理工作的護理員D．被醫療機構聘用并已完成注冊的護士 21.病室內溫度一般控制在：()

A.12～16℃B.18～22℃C.23～25℃D.26～28℃

22.鼻導管給氧，下列哪項步驟不妥()A.氧氣筒放置距暖氣1mB.導管用液狀石蠟潤滑 C.導管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2／3D.導管每天更換1～2次E.停用時先取下鼻導管，再關氧氣開關 23.蜜蜂蟄傷后，可用下列哪種液體涂擦：()A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇 24.EMSS是下列哪項的縮寫：()A．急診體系B．急診服務

C．醫療服務體系D．急診醫療服務體系

25.下列哪項不屬于對醫務人員的“四輕”要求()

A.說話輕 B.走路輕 C.開窗輕 D.操作輕 E.關門輕 26.敗血癥病人常見的熱型為：()

A．弛張熱 B．稽留熱 C．間歇熱 D．不規則熱 27.評價機體活動能力時，以下哪項不是主要觀察內容：()

A．行走 B．書寫 C．穿衣 D．洗漱

28.以下哪類病人需處于被迫臥位：()A．昏迷病人B．癱瘓病人

C．支氣管哮喘急性發作病人D．極度衰弱病人

29.測量呼吸時，護士的手仍放在診脈部位是為了()

A．表示對病人的關心B．看表計時C．轉移病人注意力D．脈率與呼吸作對照E．測脈率估計呼吸頻率 30.列哪種情況不得獲得《護士執業證書》：()A．取得普通中等衛校護理專業畢業文憑B．取得國外或者港、澳、臺地區護士學校護理專業畢業文憑

C．取得護理專業培訓結業證書D．省衛生行政部門規定的護理人員

31.病情級別為Ⅱ級的急診病人符合下列哪一項：()

A．急性癥狀不能緩解的病人 B．有潛在危及生命的可能C．如果得不到緊急救治，很快會導致生命危險 D．慢性疾病急性發作的病人

32.環境降溫是中暑病人降溫的方法之一，通常將室溫調節為：()

A.15～20℃ B.20～25℃ C.26～30℃ D.10～15℃ 33.靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發生的原因是：()

A．輸入致熱物質B．輸液速度過快

C．長時間輸入高濃度藥液D．輸液過程中無人守護 34.安樂死在我國()

A．屬合法行為B．屬非法行為C．病人要求醫師同意時屬合法行為D．病人及家屬要求，醫師同意屬合法行為E．家屬要求，醫師同意屬合法行為

35.急性巴比妥類藥中毒時最主要的并發癥和致死原因是()

A．呼吸和循環衰竭B．中毒性休克C．大出血 D．急性腎衰竭E．急性肝衰竭

36.王某下樓時不慎致踝關節扭傷，2小時后來醫院就診，正確的處理方法是：()A．局部用熱水袋B．局部用冰袋 C．局部按摩D．冷熱敷交替使用 37.長期使用緩瀉劑會導致：()A．腹瀉B．水、電解質紊亂 C．慢性便秘D．腹痛

38.膀胱高度充盈的病人，首次導尿量不得超過()

A．500mLB．100mLC．1000mLD．3000mL E．1500mL

39.肥皂水灌腸溶液的濃度是()

A．0.5％～1％B．0.1％～0.2％C．1％～2％ D．0.3％～0.4％E．3％～4％

40.吞服強酸、強堿類腐蝕性物質的病員，切忌()

A．含漱 B．洗胃 C．導瀉D．灌腸E．輸液 41.輸血前后及兩袋血之間應輸入下列哪種溶液()

A．5％葡萄糖注射液B．5％葡萄糖氯化鈉注射液 C．0.9％氯化鈉注射液D．復方氯化鈉注射液 E．碳酸氫鈉等滲鹽水

42.發生溶血反應時患者排出濃茶樣尿液，主要是因為尿液中含有：()

A．大量陳舊血液B．膽紅素C．淋巴液D．血紅蛋白 43.低氧血癥伴有二氧化碳潴留病人，應選擇何種類型的氧療方式：()

A．高壓氧療B．高濃度氧療 C．中等濃度氧療D．低濃度氧療

44.少尿是指24小時尿量少于()A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml 45.醫療器材屬于高度危險性物品的處理方法必須選用()

A．滅菌法B．低效消毒法C．中效消毒法 D．高效消毒法E．清潔法

46.行大量不保留灌腸時，成人每次液體用量為()

A．50～100mLB．100～200mLC．200～500mL D．500～1000mLE．1000～1500mL

47.護士執業活動中必須遵循的規則不包括：()A．保護隱私B．健康促進 C．緊急救治D．告知病人病情

48.關于體溫的生理性改變，不妥的敘述為：()A．正常人下午14：00～20：00體溫較高B．正常成人的體溫略高于嬰幼兒C．正常人清晨2：00～6：00體溫較低D．正常人24小時內體溫變化一般不超過0.5～1.0℃

49.以下哪項為最輕程度的意識障礙：()A．嗜睡B．意識模糊C．昏睡D．昏迷 50.以下哪項不是影響疼痛的因素：()

A．個人經歷 B．肥胖 C．疲乏 D．社會文化背景 二．多選題（共15題，每題1分，共15分）1.應實行血液、體液隔離的病人包括()A.瘧疾B.肝炎 C.艾滋病D.甲型H1N1流感 E.水痘

2.王女士，在輸液過程中突然出現呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節律不齊。對該病人的護理措施正確的是：()A.立即停止輸液并通知醫生緊急處理B.高流量氧氣吸入C.氧氣濕化瓶內加入50%乙醇濕化氧氣D.遵醫囑給予鎮靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時四肢輪扎 3.關于排尿的影響因素，正確的選項是()A．飲酒、茶后尿量增多B．氣溫高尿量增多

C．前列腺增生引起排尿困難D．情緒緊張引起尿頻、尿急E．含鈉多的食物可導致尿量減少

4.以下哪些情況測出的血壓值偏高：()A．午后或黃昏B．測量下肢血壓C．平臥位 D．外界氣溫升高時E．運動時 5.沒有經過護士執業注冊，但在執業護士指導下能夠從事特定護理活動的人員是指：()

A．從事臨床生活護理的護理員B．鄉鎮衛生院的護理人員C．民辦醫療機構聘用的護理人員D．進行專業學習的護理專業在校生E．連續中斷注冊兩次，申請再次執業而進行臨床實踐的護理人員 6.膀胱刺激征的主要癥狀有：()

A．尿頻 B．尿急 C．尿痛 D．蛋白尿E．水腫 7.屬于“三查”、“七對”的內容是：()

A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、方法、時間 D.觀察用藥后反應E.操作前查、操作中查、操作后查 8.保留灌腸的目的是()

A.使用腸道抗菌藥，抗感染治療B.清潔腸道C.鎮靜、催眠D.稀釋腸道內有毒物質E．排出積氣 9.影響體溫生理性改變的因素有：()

A．強烈的情緒反應B．性別差異C．環境溫度 D．劇烈活動E．年齡差異

10.使用約束具時，應觀察：()

A．約束帶下是否有襯墊B．局部皮膚顏色和溫度 C．臥位是否舒適D．使用時間是否過長

E．使用中是否有不安全因素

11.制動對機體的影響有：()

A．血壓升高B．心臟負荷增加 C．深靜脈血栓形成 D．肌肉無力或萎縮E．挫折感加重

12.注射前需檢查有無回血的操作是：()A．皮內注射B．皮下注射C．肌內注射 D．靜脈注射E．動脈穿刺

13.不屬于臨床死亡期特點的是：()A．呼吸停止B．心跳停止C．瞳孔縮小 D．各種反射消失E．出現尸冷

14.輸液病人發生空氣栓塞時，正確的處理措施包括：()

A.立即停止輸液B.通知醫生 C.取頭低足高右側臥位D.取頭低足高左側臥位E.氧氣吸入 15.造成患者尿潴留的原因有：()

A．前列腺肥大B．使用麻醉劑C．焦慮D．外傷 E．膀胱過度充盈

三．填空題（共10題，共10分）1.發現有人突然倒地，經檢查無意識，無呼吸、無心跳，應立即和。2.打開氣道的方法是；當懷疑傷病員有頸椎骨折時應用法打開氣道。

3.正常成人在安靜狀態下呼吸頻率為__________。呼吸頻率超過__________稱呼吸過速，也稱氣促。

4.心肺復蘇ABC中，A為；B為；C為。

5.心搏驟停時，胸外心臟按壓復蘇搶救的有效指征是_____、、_______、__________。

6.測量血壓，一般以____動脈血壓為標準。7.化學恐怖傷員應采取及的急救措施。

8.溺水的現場急救包括_____、__、。

9.必須移動懷疑有頸椎骨折的傷病員時，應在固定頸椎后采用人搬運或用脊柱板擔抬。四．簡答題（共5題，每題5分）1.院前急救的原則?

2.急診分診的病情級別是如何劃分的? 3.急性中毒的急救原則? 4.中暑病人降溫的方法?

5.一氧化碳中毒病人的院前急救與氧療方法是什么?

第五篇：普外科護士實習生出科理論考核試卷

外七區護士實習生出科理論考核試卷 姓名＿＿＿得分＿＿＿

一． 填空題（50分）

1.請寫出它們的通用名或商品名：

鹽酸甲氧氯普胺（）鹽酸異丙嗪（）阿拉明（）可拉明（）安痛定（）

2.成人正常的輸液速度是＿＿＿

3、bid:2次／天tid:＿＿qid:＿＿qd:＿＿Q2h:＿＿st:＿＿qn:＿＿

4、生命體征包括：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

5、ivgtt:＿＿、im:＿＿、H：＿＿。

6、針頭屬于＿＿廢物。

7、長期測血壓需做到四定：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

8、一級護理患者需＿＿巡視；二級護理患者需＿＿巡視；三級護理患者需＿＿巡視。

9、TAT的全稱是＿＿＿。TAT的皮試液濃度是＿＿。

10、操作前的三查__________、__________、__________，七對__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________，一注意__________。

11、無菌盤的有效期為__________。

12、測量血壓袖帶不能過緊，以能放入__________為宜，下緣距

肘窩______cm，__________、__________與心臟在同一直線上，聽診器置于__________位置。

13、脈搏短絀的患者要求一名護士__________，另一名護士__________，同時測量__________S。

14、前列腺增生患者多發生于老年＿＿＿＿。

二、選擇題（20分）

1、服用強心苷類藥物的患者服藥前應注意（）

A、脈率低于50次每分鐘或者節律不齊時，不可以服用。

B、脈率低于60次每分鐘或者節律不齊時，不可以服用。

C、脈率低于70次每分鐘或者節律不齊時，不可以服用。

2、輸液速度一般（）

A、成人20至40滴每分鐘，兒童15至30滴每分鐘。

B、成人40至60滴每分鐘，兒童15至30滴每分鐘。

C、成人40至60滴每分鐘，兒童20至40滴每分鐘。

3、物理降溫最適合的部位是（）

A、額頂部

B、枕后部

C、腹部

D、足底部

4、成人正常竇性心律的頻率為（）

A、50-60次/分B、60-80次/分

C、60-100次/分D、80-100次/分

E、80-120次/分

5、高熱的體溫范圍為（）

A、31.8-38.5℃B、38.5-39℃

C、39.1-41℃D、41.1-41.5℃E、41.5

三、問答題（30分）

1.肌肉注射時臀大肌的兩種定位方法。

2.闌尾炎患者術后護理常規。

3.輸血查對制度。