第一篇：優質護理服務計劃

高峪鎮衛生院優質護理服務計劃

為貫徹落實全國衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，特制定本計劃。組織準備

（一）成立領導小組

（二）召開小組會議，傳達精神，轉發文件

1、衛生部關于《2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》的通知

2、衛生部關于《加強醫院臨床護理工作》的通知

3、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》

4、《基礎護理服務工作規范》

5、《住院患者患者基礎護理服務項目（試行）》

6、《常用臨床護理技術服務規范》

（三）召開動員大會

1、傳達衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動精神

2、傳達我院“優質護理服務示范工程”具體實施方案

3、解讀我院優質護理服務活動的主題、目標及臨床護理工作重點

4、護士長代表和一名年輕護士宣讀倡議書。

完善護理管理

（一）護理部實地調研。

(二)護士長及護士座談會，確定工作目標：

1、滿足病人的基本生活需要

2、保障病人住院期間的安全舒適

3、保證病人各項診療措施切實有效地落實

4、提高病人對護理工作的滿意度

（三）統一標準和考核內容。

（四）選拔3個試點病房。

1、護士長例會病區自薦

2、護士長無記名投票

3、護理部擇優

（五）公示護理和服務內容。

1、完善護患溝通的雙向渠道

2、建立試點病房護患溝通本

3、《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務項目》上墻

三、爭取各部門的協調與支持

（一）分管院長組織財務部門協調支持，提高臨床一線護士的待遇，延長護士在臨床一

線工作的時間。

（二）給予人力支持

1、補充護理人力資源；

2、參加護士崗位工作護士均持證上崗。

3、臨床一線護士占護士總人數95%；病房床位與護士之比為1：0.4；

2、制定限制護士轉至非護理崗位的人事管理制度。

3、彈性排班，人力配置投向一線崗位。

4、讓護士回到臨床一線。

（三）給予時間支持

1、藥物進入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房；晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護士的時間還給病人，護士到病人床邊做好基礎護理；

2、加快對中心供氧的建設，減少護士搬運氧氣筒的時間。

3、組建運送中心，負責全院各病區住院患者的陪檢、化驗送檢、物資（消耗性醫材、物品、常用辦公用品、無菌物品）下送。

（四）護理用具支持

讓護士在病人床邊快速得到各種護理器具，把時間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。

四、實施階段

（一）滿足病人的基本生活需要

1、制定規范化標準操作流程

晨晚間護理、生命體征測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術、導尿技術、灌腸技術

2、優化服務流程

入院接診流程、手術前工作流程（術前一日、術日晨）、協助進餐流程、檢查前后流程。

3、制定人性化服務措施。

完善飲食細節照顧、建立可靠護患關系、健康教育形式多樣。

4、營造護理團隊氛圍

專業能力培養和護理文化建設。

5、依據衛生部《基礎護理服工作規范務》增加服務內容：

面部清潔和梳頭、足部清潔、協助患者床上移動、壓瘡預防及護理、失禁護理、床上使用便器、協助更衣、床上洗頭、指/趾甲護理、安全管理。

6、依據衛生部《常用臨床護理技術服務規范》增加服務內容：患者入院出院護理、血糖監測、靜脈注射、物理降溫。

7、依據國際醫院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理（自備藥使用規定）、安全管理（患者身份確認制度）、服務流程（患者轉運制度）、院內感染控制。

8、強化基礎護理技能培訓

制定培訓計劃、制定低年資護士培訓考核手冊。

9、簡化護理文件書寫

10、加強基礎護理質量控制措施

1）加強護士長夜查監管：每天安排護士長，根據臨床危重患者情況及護理工作重點，臨時安排重點檢查工作（通過監控錄像抽查）。

2）通過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪視患者等形式加強督導。

（二）實行責任護士負責制

1、科主任的溝通及配合。

2、競聘選拔責任護士，明確護士職責，分組分區，相對固定護士床位護士，全員參與護理基礎工作。

3、責任護士對患者進行連續、全程的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度。

（三）護理部垂直管理

發揮了護理管理者的創造性和自主性，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。

1、院領導的強力支持、科室主任的理解支持、多部門的協作。

2、廣大護士的積極參與

1）護理部各項制度、管理規定、分配方案公示透明。

2）公布護理部電子郵箱和電話。

3）為護士謀求利益。

4）護理部具有人事、經濟管理權力。

5）工作質量、護理服務、專業考核等方面與績效工資、評優、轉正定級、晉升相結合。

（四）護士績效工資分配

1、分配原則：按勞分配、效率優先、兼顧公平。

2、分配依據：工作崗位性質（臨床一線、輔助科室）、工作技術難度、工作風險難度、護理工作質量。

（五）完善監督檢查機制

1、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人。

2、建立圍繞病人的質量控制評價標準（有效落實護理常規鏈接所有的病人護理質量標準）。

3、建立基礎護理質量管理委員會定期檢查和不定期檢查，各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨床護理服務調查檔案：

1）住院患者滿意度調查：住院患者每月調查一次，問調率40%；出院患者每季度一次，問調率15%；患者滿意度均95%

2）每一季度組織患者及家屬座談會，并有評價記錄。

3）護理部每一季度以科室為單位開展評優活動，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優質服務個人，并有記錄。

五、階段性評價

（一）定期研討

1、召開護理臨床研討會。

2、責任護士定期匯報基礎護理的進展與感想。

3、及時發現臨床基礎護理的不足與缺陷。

（二）中期評價指導

1、專家來院檢查，指導。

2、組織護理人員到優秀示范醫院參觀臨摹。

（三）評優 制定評優標準和評價方式

1、護士節評優：樹楷模、建立激勵典型。基礎護理服務明星 溫馨天使護理獎 試點先進科室和個人

2、年終評優先進集體

先進個人

六、總結階段

1、召開護理大會表彰 個優秀病區、2、迎檢工作 先進個人

第二篇：2011優質護理服務計劃

2011年優質護理服務工作計劃

根據衛生部關于“示范工程”的總體部署，在總結2010年優質護理服務經驗的基礎上，根據衛生部《關于推進優質護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，結合我院《優質護理服務示范工程》實施方案，特制定具體工作計劃如下。

一、統一思想、提高認識、全院行動

1、醫院黨政領導高度重視，擬通過醫院各級各類工作會議反復強調，加大宣傳力度，及時反饋信息，使全院員工及時了解和關心護理工作的發展。

2、加強各個部門之間的組織協調,尤其進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入,如電子病歷、電子醫囑在年內全面鋪開、供應室、后勤部門的下收下送等，實現全方位的將護士還給病人，用全院之力共創優質護理服務。

3、護理人員是推動優質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續以全院交流形式發揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。

二、穩步推進、扎實落實、重質保量

1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數，力爭2011年底全院優質護理病房覆蓋率達到70%以上。積極推進優質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱情服務；強調手術過程患者安全第一；強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優質護理服務遍及全院。

2、根據衛生部《表格式護理病歷書寫要求》制訂完善我院的護理表格，簡化書寫時間，真正把時間還給護士。

3、在試點病區成功的基礎上，逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。

4、以衛生部“優質護理醫院/病區評價標準”為依據，加大我院優質護理病房質量考核。

5、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。

6、完善績效考核體系。探索不同崗位、不同風險、不同工作量、病人滿意度反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。

三、夯實基礎、注重?？啤R頭并進

1、立足專業發展，深化優質護理內涵。完善、健全臨床護理工作規章制度、臨床護理技術規范及標準。各科室要完善制訂各?？苹颊呓】到逃謨浴⒓膊∽o理常規等。

2、采取多種形式的學習方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。

3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和專科護理有機結合，通過包干制的基礎護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實?？谱o理措施，借助?？谱o理內涵，提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、?？?、人文護理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。

4、將護理安全貫穿于優質護理的始終，關注重點環節、重點部門、重點對象的流程管理，注重質量、注重細節。強化安全意識、運用科學手段持續質量改進。

5、加強專科護理隊伍建設。年內要加大對重癥監護、急診、手術室等?？迫瞬诺呐囵B。

6、進一步順應醫院發展，提高對患者的服務質量，重視學科新業務、新技能的學習、總結和提高。

四、制訂激勵措施、提高積極性

1、協同人事科進一步完善護理人員的崗位定編，對在優質護理服務工作中表現突出的護理人員優先晉升晉級、競聘崗位及護士長等權利。

2、建立完善科學的績效考核分配制度，將績效考核結果與護士實際收入分配結合，充分調動護士的工作積極性。

3、對在優質護理服務工作中表現突出的護理人員重點培養，優先選送參加進修、學習等，以提高專業素質。

4、在各種評先評優活動中優先選擇在優質護理服務工作中表現突出的護理人員，加大宣傳，以弘揚先進，樹立典型。

5、每個月進行滿意度調查，病人滿意無投訴無糾紛的患者方可參加評先評優工作。

五、適時總結、弘揚先進、鼓勵創新

對護理服務中的先進病房和個人與“先進科室”“好護士”評選相結合，樹立典型、表彰先進，總結經驗。

漯河市第六人民醫院

2011年優質護理服務工作計劃進度安排

我院依據衛生部“示范工程”活動方案，結合實際制定醫院“示范工程”活動進度安排如下：

一、2011年第一季度

1、元月份制定全年護理工作計劃和護理人員三基培訓計劃，提高護理人員的基礎理論知識和基礎護理操作和?？谱o理操作技能，為病人提供更優質的服務。2、2月份召開我院優質護理服務領導小組會議，總結2010年優質護理服務工作成效，傳達衛生部2011年推廣“優質護理服務示范工程”活動精神，制定

我院“2011年推廣優質護理服務工作計劃”。3、3月份召開全院大會，傳達我院2011年推廣優質護理服務工作計劃。使全院員工及時了解和關心護理工作的發展，積極配合優質護理服務的開展。

4、、3月份進行護士崗位招聘，實行雙向選擇，優化人力資源，提高工作效率。

5、制定并簽訂目標考核責任書。6、3月份根據《衛生部表格式護理文書書寫要求》修改我院的表格式護理記錄單并組織實施，修改完善護理操作流程。

二、2011年第二季度

1、學習衛生部“優質護理醫院/病區評價標準”。

2、各科組織全體護理人員討論如何開展優質護理服務工作，并制定科室優質護理服務工作計劃并寫出書面報告。

3、召開全院護理人員大會，由示范病區護士長介紹開展優質護理服務的經驗與體會。

4、加強宣傳，營造氛圍，制作優質護理服務宣傳版面，公示分級護理和優質護理服務項目。、5月份為紀念“5.12國際護士節”舉辦紀念活動，評選在開展優質護理服務活動中表現突出的“好護士”，以弘揚南丁格爾精神，傳承護理文化，提高護理內涵建設。6、2011年-5月舉辦基礎護理知識競賽，提高護理人員的業務水平。

7、2011年6月底增加1-2個病區為優質護理病區。

8、組織人員外出學習培訓，汲取經驗，改進工作。

三、2011年第三季度 1、7月份對新招聘護理人員并進行崗前培訓，充實護理隊伍，保證護理工作需要。

2、修訂完善優質護理服務考核標準，進一步細化、優化工作流程。

3、選拔護理骨干，進行?？婆嘤枺岣邔？谱o理水平。

4、各科根據專科特點制訂?？萍膊∽o理常規及各科健康教育手冊。

5、不斷探索完善護理人員的績效考核工作，以充分提高護理人員的工作

積極性。

6、根據三級培訓計劃，進行“三基”考核。7、9月底增加至6-7個優質護理病區，爭取達到或超過70%的病區開展優質護理服務工作。

四、組織召開優質護理服務總結交流會，宣傳和推廣“示范病房”的做法和經驗，爭取在全院范圍內全面鋪開“優質護理服務示范工程”活動。

護理部

2011年2月9日

第三篇：優質護理服務計劃

優質護理服務計劃

篇一：優質護理服務計劃

為進一步貫徹落實“全國衛生系統開展優質護理服務示范工程”活動的相關文件要求，深化拓展“優質護理服務示范工程”活動的工作內涵，我院按照衛生部《20XX年公立醫院改革試點工作安排》，關于“推廣優質護理服務工作”的部署及要求，在總結上一開展“優質護理服務示范工程”活動經驗的基礎上，制定20XX年全面推行優質護理服務工作計劃如下。

一、指導思想

我院將深入貫徹落實《20XX年公立醫院改革試點工作安排》，全面實施衛生部關于“推廣優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，深化優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，在多年開展“人文化護理，親情化服務”及“感動服務”的基礎上，認真落實衛生部下發的《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、活動目標

(一)20XX年底，優質護理服務試點病房開展達到100%。

(二)爭創“全國優質護理服務先進單位”。

(三)爭創“天津市優質護理服務示范醫院”。

(四)爭取一個病房進入“全國優質護理示范病房”的行列。

三、活動范圍及主題

(一)活動范圍：全院各臨床科室全面推行優質護理服務。

(二)活動主題：“創新優質護理服務模式，深化優質護理服務內涵”。

四、實施計劃

(一)進一步完善組織管理體系和明確工作任務(1-2月份)

1、建立以醫院“一把手”為核心的領導小組：

組長：王平(全面負責)

副組長：高明(具體負責)

副組長：辛宏業、王瑛、王宇、李強、吳寶新(協調支持)

成員：張曉亮、孔繁坤、章德泉、景銀奎、趙強、姚錫昊、黑靜、李運紅、靳殿軍、孫培、杜港、強萬敏、閻玲

2、成立“優質護理服務管理委員會”

組長：高明

副組長：強萬敏

成員：閻玲、董鳳齊、王會英、馮莉霞、岳林、王悅、馬雪玲

3、成立優質護理服務督導組

組長：強萬敏

成員：閻玲、董鳳齊、王會英、馮莉霞、岳林、王悅、馬雪玲、溫巖、沙永生、李慧霞、陳育紅、李艷、李之華、李燕、常青

4、任務分工

(1)院領導小組每兩個月召開相關職能科室的溝通會，協調解決在優質護理服務推行中相關部門的支持保障等方面的問題。

(2)人事處負責保障臨床一線護士的人力資源合理配置。

(3)后勤總務處保障病區的環境秩序、衛生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養配餐等工作。

(4)信息交流部協助做好優質護理服務對外宣傳工作。

(5)核算辦對護理系統的績效考核和獎金分配制度給予協助完善。

(二)開展優質護理服務專項培訓工作(3-4月份)

1、護理部在護士長范圍內組織學習衛生部印發的“醫院實施優質護理服務工作標準(試行)”，各科室組織護士學習，知曉率達到100%。

2、組織全院護士長認真學習衛生部關于“深化優質護理，全面提升護理服務內涵”的工作會，組織學習衛生部“20XX年優質護理服務活動方案”、學習天津市“20XX年優質護理服務示范工程”工作方案，并在此基礎上，護理部全面部署本推行優質護理服務的工作計劃。

3、以科室為單位，組織全體護士學習“護士條例”，強化護士執業行為，履行護士職責。開展“規范執業行為，強化職業修養”服務大討論，尋找護理管理及服務中的缺陷和薄弱環節，制定改進措施，創新專業服務項目，提升護理服務品質。

4、以科室為單位，組織全體護士“禮儀服務培訓”，學習醫院禮儀服務手冊，護理部建立禮儀服務督導組，全面提升護士禮儀服務水平。

5、建立不同層級護士技能考核卡，各科室按照考核計劃落實完成，護理部三基考核組加強對專業技能及三基知識考核，每月抽考率達5%以上。

6、全院學習推行“5S”巡視病房標準，培養年輕護士以系統觀為指導的工作方法，提高病情觀察和滿足患者需求的服務能力。

7、護理部教學組對新護士進行“優質護理服務”專項培訓。

8、對首批試點病房(甲狀腺科、消化內科、胰腺科、乳腺一科、結直腸科)在督察的基礎上對其管理方法、護理模式、護理服務特色等進行評價，組織現場觀摩，全院推廣。

(三)鞏固試點病房成績，發展試點病房數量，推進優質護理服務(5-10月份)

1、對院內所有試點病房進行階段性檢查(20XX年5月)。

2、開展第四批試點病房：肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(20XX年6月)。

3、組織護士長優質護理服務管理的報告會及院內外交流(20XX年7、8月)。

4、開展第五批試點病房：放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫科(20XX年9、10月)。

(四)總結評價階段(11-12月份)

總結工作經驗，使優質護理服務得到持續改進，并在全年考核的基礎上，推出20XX年示范病房(優秀試點病房)和先進個人進行表彰。

五、保證計劃落實配套措施

(一)優質護理服務重點工作的實施與考核

1、啟動“加速優質護理服務模式病房建設，爭創優質護理服務示范病房”評比活動。護理部對示范病房實施準入制度，試點病房必須經過“優質護理服務管理委員會”按照“示范病房的考核標準”進行考核，合格者確定為示范病房，并在“”護士節期間進行表彰。

2、各病區修訂完善各類疾病護理常規，完善各崗崗位職責、臨床護理服務規范、工作標準，細化分級護理內容。

3、進一步健全科室的規章制度，實施崗位責任包干制的整體護理工作模式。

4、探討有效的績效考核方法，將護理人員績效考核結果與質量促進獎掛鉤，調動臨床一線護士工作的積極性。

5、降低病區內的陪伴率，一類高度風險科室陪伴率控制在15%以下，二類中度風險科室陪伴率控制在10%以下，ICU零陪伴。

6、組織特殊服務案例的討論會，通過個案分析，全面提升護士的服務技能。

7、為了保障優質護理服務的不斷深入，護理部優質護理服務督導組將定期對已開展的試點病房的服務質量進行督察，每季度對住院患者和出院患者進行護理服務滿意度問卷調查、分析及信息反饋。

8、與中醫藥大學護理系學生開展護理志愿服務活動。(二)加強宣傳報道工作：

1、為充分發揮輿論導向作用，在全院營造“以病人為中心”優質護理的服務氛圍，護理部建立優質護理服務宣傳組，定期收集各病區的先進事例及創新的服務項目，加強與醫院信息交流部聯系，加大我院護理工作的媒體宣傳力度。

2、建立護理網絡維護小組，及時將醫院優質護理服務的進展情況進行網上公布。

3、繼續完成每半年一期的優質護理服務?？?，定期向衛生部中國護理管理雜志開創的優質護理服務專刊投稿。

4、建立優質護理服務示范工程活動信息通報制度，實施院內“優質護理服務試點病房工作信息表”，科室每月25日前上報護理部，信息小組負責匯總分析。

(三)建立優質護理服務激勵保障機制

1、申請優質護理服務示范病房專項獎勵基金。

2、積極申請提高三班護士的夜班費待遇。

3、建立機動護士人力資源庫，保證臨床急需時的調配。

4、加大派遣護士的轉制比例，提高派遣護士的獎金待遇。

篇二：優質護理服務計劃

XX年優質護理服務工作是在20XX年全院全面開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，以“創建二級甲等醫院”為契機，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定XX年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想

我院將全面實施“優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準

繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業準入制度，單獨上崗護士有執業證并注冊。實行護士長夜查房工作制度，通過護士長的督查，提高病區全員參與病室管理的意識及溝通能力。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

（1）加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三級三嚴”入手，每月組織一次業務培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。每季度綜合學習內容考試一次，1人不合格扣科室綜合質量考核分1分。

（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。根據黑龍江省?？谱o士培訓計劃有序培訓，培訓結束后，綜合培訓內容在科內組織學習。

（3）加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制，按照有關護士崗位技能所規定的訓練項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

（4）提高護士長的管理水平，計劃優質護理服務病區護士長到市人民醫院輪流進修培訓，學習優質護理服務的先進工作經驗。

（5）加強護士禮儀規范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。

（6）采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

（2）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理頭數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周的護士長工作例會上進行總結；每月組織護士長對優質護理病區進行質量控制，綜合評價，對存在問題以工作動態的形式發放科室限期整改。

4、夯實基礎護理

（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

（1）優質護理病區實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

（2）優質護理服務病區設立責任組長1名、責任護士4名，每名責任護士護理8-10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（4）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

（5）臨床護理服務充分體現?？铺厣骺埔罁剖姨攸c豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

6、定期滿意度調查

（1）每月參加科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

（2）每季度進行患者滿意度調從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋科室。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。

7、加強患者健康教育

（1）個體宣教個體宣教由責任護士做每天不少于3次，根據科室常見病的治療和護理常規、術前注意事項、術后康復鍛煉方法、特殊飲食制作不同的卡片，針對不同的護照你這選擇適用的卡片，向病人做詳細的講解。

（2）集體宣教每周舉行2次，由責任組長負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護。

8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行

（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，護士應服從醫院業務發展的安排，作為績效考核依據。

（2）優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。

（3）建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

（4）護士根據考核標準以得分高低進行績效考核。

（5）護理部依據優質護理服務質量控制標準對科室考核，考核結果作為護士長的績效考核。

（6）護士節評選優質護理服務標兵。

（7）年底評選優質護理服務先進個人及先進科室。

（8）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。

篇三：優質護理服務計劃

XX年優質護理服務工作是在去年開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點,在總結上一開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定XX年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想：我科將以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業務培訓，內容包括中西醫基礎理論、?？谱o理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

(3)加強護理專業技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

(4)加強護士禮儀規范學習。

(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優質護理病區進行質量控制

4、夯實基礎護理

(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)優質護理病區實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

(2)優質護理服務病區設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

(4)臨床護理服務充分體現?？铺厣?，依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

5、定期滿意度調查

(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

(2)每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。

7、加強患者健康教育：優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

篇四：優質護理服務計劃

為落實衛生部“優質護理服務示范工程”活動文件精神，加強醫院臨床護理工作，落實基礎護理，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務，全面提高醫院臨床護理工作水平。結合我院實際，特制定本計劃。

一、加強組織領導

1、調整領導小組。召開小組會議，傳達精神，印發文件《伊吾縣人民醫院20XX年“優質護理服務”工作計劃》。

2、定期召開基礎護理工作督導小組會議，解決護理工作中存在的問題。

3、確定內兒、外婦各1個病房為試點病房，及時向領導匯報試點病房存在的問題，采取改進措施。

4、公示《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務項目》。

二、加強培訓工作

1、第一季度召開全院護士座談會，使護理人員正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的和意義。

2、改變護理管理人員的觀念，充分認識改革護理工作模式的必要性，為患者提供整體護理服務。

3、對年輕護士、聘用護士進行基礎護理操作培訓。包括床上洗頭、擦浴、健康教育，服務禮儀、面部清潔和梳頭、足部清潔、協助患者床上移動、壓瘡預防及護理、失禁護理、床上使用便器、協助更衣、指/趾甲護理、安全管理等。4、3月份派2名護士長，到河南省新鄉市中心醫院學習優質護理服務示范工程的經驗。

三、加強臨床護理工作

1、試點病房完善并落實疾病護理常規，嚴格執行臨床護理技術操作規范。

2、繼續加強科室制度的管理，危重病人由高年資護士負責護理工作及護理文書的書寫。

3、每月下旬，組織督導小組進行活動。將檢查結果通報護士長例會，同業務院長溝通，解決存在問題。

4、合理調配護士人力，對科室人力、工作量進行人力調配，特別對危險時段增加護士人力。

5、科室制定每周基礎護理日，力爭達到病室床單位整潔、病人三短六潔的效果。

6、加強晨、晚間護理工作。要求護士送開水到床旁，協助患者洗漱，對生活不能自理及危重病人進行皮膚護理，保持皮膚整潔。

四、建立健全考核機制。

護士長對所管護士，根據工作質量、三基考核、滿意度進行績效分配。每月有考核登記。

五、實施優質護理服務工作，達到病人滿意

1、根據衛生部有關基礎護理服務項目及工作規范要求，結合我院臨床情況，四月份將在2個科室實施試運行，以此來推動醫院護理工作更加規范化、服務個性化。

2、為病人創造安靜、舒適環境。病房管理到位，對輸液患者要求巡視時要詢問，加強衛生管理，入院宣教做到100%。

3、落實分級護理標準、服務內涵項目。從以下幾方面抓起：

（1）根據疾病?？谱o理特點，落實臨床分級護理工作項目，以規范護士工作行為模式。

（2）要求科室護士長一日三查房制，讓護士長走進病房，加強病房管理，確保護理項目的落實和患者的滿意度。

（3）根據衛生部文件精神，取消一般護理記錄單，規范危重病人、手術病人、新生兒護理記錄的簡單化；強化護士交班報告本的書寫，交接班報告根據病情需要給予重點交待，重在床邊的交接落實，要求突出護理觀察重點內容，有利于護士交班本工作的連續性。

4、正確處理好患者家屬、護士完成生活護理的問題，既要明確護士的責任和職責，又應該尊重不同民族患者習俗，充分體現人性化護理服務理念。

（1）對于重危及生活不能自理患者，護士完成生活護理。

（2）對部分不能自理患者，護士給予協助，鼓勵并幫助患者自理和恢復鍛煉，倡導家屬與護士一起參加部分生活護理，讓患者能感受到親情。

（3）對于生活完全自理患者，護士將起到指導和督促的作用。

5、責任護士掌握病人病情及自理能力的程度。對患者進行連續、全程的護理服務。

6、護士長合理排班，對護士進行分層管理。護理人員合理分工，分層使用、責任到人，根據病人的需要及時調整人力及班次。達到責任護士為患者提供滿意服務。

7、每個責任護士負責6-—8名患者，每名患者均有相對固定的責任護士。

8、結合我院開展的臨床路徑管理工作，進一步明確責任護士工作職責，加強主觀能動作用，協助醫生實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫生溝通，隨時與患者溝通，為患者提供人性化的護理服務

9、科室護理人員三基培訓計劃，落實到位，定期考試考核并有記錄。

10、護理人員能運用護理程序護理病人，護理措施、健康教育落實到位。分管護士到新入院病人床前主動自我介紹，并介紹主管醫師、護士長、同病室的病友；示范床頭燈、呼叫器及床的使用方法；向病人及家屬詳細介紹病房環境，包括護士站、醫生辦、開水房、洗漱間、廁所等具體位置。住院須知、探視、陪伴制度、病房有關規章制度、操作、檢查注意事項、疾病的康復知識、心理護理、出院指導等。

11、護士主動為病提供幫助，老、幼、危重、特殊病人檢查及治療時須至少1-2名工作人員護送。

六、加強基礎護理質量控制。

1、護理部每月下旬收集試點病房、普通病房滿意度調查表。

2、護理部采取不定期（夜查房、質量檢查），重點督導夜間基礎護理工作及護士對病區重點病人七知道掌握情況。征求病人對護理工作的滿意度，及時整改存在問題。

3、每月下旬，督導小組進行督導活動，將檢查結果在全院大會通報，同業務院長溝通，解決存在問題。

4、根據實施情況專項滿意度測評每月1次；

5、加強護士長夜查監管，護士長根據臨床危重患者情況及護理工作重點，每月至少夜查房一次。

6、科室根據實際制定優質護理服務計劃，全面展開工作。

篇五：優質護理服務計劃

一、提高思想認識，營造創優氛圍。

組織科室護理人員學習創建優質護理示范崗活動的相關文件，收集全國各地創優的先進經驗及宣傳資料，使大家認識創優的目的、意義、活動方案和具體措施，做好科內動員及培訓工作，并組織討論，制定具體的創優措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，將優質護理服務作為提高護理質量，和諧護患關系的突破口，充分調動護士工作的積極性，提高護士責任感與使命感，用心構筑“優質示范病房”。

二、規范病房管理，落實重點工作。

配合護理部修訂護理工作制度，修訂完善各項護理常規，力求各項制度、規定、流程符合示范崗的要求，并落實各項制度及規定，日常工作中遵循工作流程。設計各種“溫馨提示”牌，美化病區環境，修訂入院須知及各種協議書，針對精神科護理管理的特點，做好安全護理工作，對患者進行護理風險評估，全面評估患者病情，有特殊交代的患者標志鮮明，落實患者安全目標，減少不良事件發生。設計床頭卡，記錄患者的相關信息，便于護士掌握病情，對患者進行分級管理，患者的護理級別與病情相符，優質護理服務與醫院環境整治及護理部9S管理的活動相結合，加強對病區環境的整頓，為患者創造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環境。

三、細化工作流程，明確崗位責任。

對病區護理人員的工作職責重新進行修訂，科學安排各班工作職責，細化各班的工作流程，查找薄弱環節，明確護理分工，改革護理工作模式，根據護理人員的情況能級對應進行工作，力求新的職責更實用和科學，根據工作量的實際情況合理安排護理人員，實行彈性排班，加強節假日排班，保障護理工作順利進行，把優質護理貫穿于臨床護理之中。護理服務明星每季度評選一次，并在科內上墻公示。

四、抓好基礎護理，提高護理質量。

責任護士要全面履行護理職責，每個護士均負責一定數量的患者，每名患者均有相應固定的責任護士對其負責，為患者提供整體護理服務，密切觀察患者病情，及時與醫生溝通，隨時與患者溝通，對患者開展個體化全程的健康教育，幫助患者認識疾病，恢復自知力，提供支持性的心理護理，做好患者的基礎護理，臨床護理服務充分體現精神科?？铺厣?，開展豐富多彩的工娛、運動、作業治療，每周二次進行人際交往訓練、放松訓練、心理游戲等團體治療，促進患者社會功能的恢復。繼續實行半開放的管理模式，完善開放管理的各項制度，保障患者安全，促進精神疾病患者的康復，體現人性化的護理關懷，以特色服務理念指導護理行為。

五、降低陪住率，提高患者滿意度。

因為本病區實行的是半開放與全開放相結合的管理模式，而收住的病種都是以抑郁癥為主的精神疾病患者，所以病房有許多家屬陪護，首先根據患者病情情況確定是否陪護，盡量做到不陪或者短暫的陪護，一旦病情穩定及時予以停陪護，力求家屬陪護比例降低。再是加強陪護家屬的管理和教育，定期召開家屬會議及工休座談會，對家屬進行疾病有關知識講座，了解家屬需求，解答疑問，提供健康指導，提升家屬照顧患者的能力。加強與患者及家屬的溝通，護理人員必須以愛心、耐心、細心、責任心滿足精神疾病患者的需求，提高患者及家屬的滿意度，努力做到患者滿意、醫院滿意、社會滿意。讓患者在溫馨服務、細節服務、親情服務的護理環境中重獲健康，讓每一個護士成為精神疾病患者的“陽光天使”。

第四篇：2015優質護理服務計劃泌尿外科

2015年泌尿外科優質護理工作計劃

我科自2010年開展“優質護理服務”至今，并且取得“全國優質護理服務病房”的光榮稱號，使我科護理服務質量有了很大的進步，在護理人員思想意識也得到質的轉變，根據優質護理評價細則（2014版）的要求，結合我科實際情況特制訂2015年優質護理工作制定如下工作計劃：

一、指導思想

充分領會國家衛計委開展“優質護理服務”評價工作的精神，堅決服從醫院優質護理服務領導小組的正確領導，緊跟護理部2015年全年工作計劃的步伐，以“優質護理服務評價細則（2014年版）”為標準，結合我科開展“優質護理服務”的實際工作情況及2014年的優質護理服務工作中存在的問題進行2015“優質護理服務”工作計劃的制定。

二、工作目標

鞏固優質護理服務工作成效，進一步落實責任制整體護理，推進優質護理服務持續、深入開展，促進護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會，持續改進護理質量，充分調動護士積極性，做好人力資源管理，開展層級管理，將績效考核做的更為細致；

三、實施方案

1、人力資源管理 具體措施

（1）嚴格責任制護理

針對我科臨床護理工作實際情況設定崗位及崗位數，根據全科護理人員各自的專業職稱、工作年限、業務水平進行分級，按護理部制定的崗位標準嚴格上崗并認真履行其職責，使不同的患者能得到更加專業的護理服務。

（2）低年資護士培訓與考核，根據護理部的計劃結合專科護理特色，對于11名低年資護士，科室理論帶教老師與操作帶教老師共同制定帶教計劃，并且必須考核合格

（3）專科護士充分發揮專科護士積極性，對于科內涉及到專科護士學習專業方面的患者必須由?？谱o士進行護理診斷，并且做好相應登記，回訪，同時在科內培養專科護士接班人隊伍。

（4）繼續堅持彈性排班，根據護士意愿以及科室工作安排，在月度、節假日均由護士列出休假計劃，根據病人數以及工作安排最大限度滿足護士休假需要。

2.實施以患者為中心責任制護理，護理安全管理意識，落實各項護理安全措施 具體措施

（1）護士結合患者病情開展“個性化護理”提供專業，規范的專科護理。（2）科內針對不同病人需要提供多樣化的健康宣教包括入院、住院、出院等。

（3）嚴格落實危重患者護理常規、工作流程以及各類應急預案，堅持做好護理數據統計工作。

（4）嚴格執行不良事件上報制度，并定期在科內開展討論與學習分析，制定切合實際的整改計劃。

（5）護士長每周不定期抽查各級護理人員各項核心制度執行情況以了解護理人員落實情況。

（6）正確評估各類高風險患者易發生意外事件的危險因素并采取行之有效的防范措施。對發生的意外事件進行數據分析，提高護士的認識，從而更好地防范其再發生。

3、加強專科建設與特色護理，提升?？谱o理質量 具體措施：

（1）針對明年科室進行重點?？粕暾堖@一契機，對于科內開展的手術以及科室診治疾病范圍請高年資醫師進行授課學習，提高護士的專業知識。（2）對于已經開展的特色護理如：膀胱癌造口病人的護理堅持執行下去，對于今年的雙J管居家護理在通過組織護士學習的同時，減少代管病人并發癥的發生，減輕病人經濟負擔。

（3）充分調動科內N4、N3級護士開展科研活動的積極性，帶動科內護理人員進行科研工作，更好地解決各種疑難問題。

（4）總結科內特色護理開展的經驗，進一步做好管道護理以及在造瘺口延伸護理。制定詳細的延伸護理實施計劃，專人負責。通過?？谱o理質量的提升，患者在得到高質量服務的同時也使護理人員的個人社會價值得以體現，使患者、家屬滿意，也使護士滿意。

4、定期開展滿意度調查 具體措施：

（1）每月舉行科室工休座談，加大對患者及家屬進行優質護理服務的宣傳力度，盡可能多的得到患者及家屬的配合。認真聽取患者及家屬對護理工作的意見和建議，對于患者及家屬不滿意的工作要認真調查、分析，及時改進，給予反饋；對合理化的建議及時采取，持續改進我們的工作。

（2）每月進行患者滿意度調查，向患者發放調查表，從護士的儀容儀表、服務態度、操作技術、健康宣教內容是否全面等方面進行調查，及時整改，讓患者從心里滿意。

（3）向醫生征求意見，加強醫護溝通，加強醫護合作，不斷改進護理工作。（4）護士長在每月一次的護士例會上認真聽取護理人員的意見及建議，日常生活、工作中善于發現護士可能遇到的困難并給予幫助，及時了解護理人員的心理動態變化，解除護士的后顧之憂，使護士以良好的身心投入到護理工作中，更好的為患者服務。

5、堅決執行全面、科學的績效考核與分配制度，提高護士自身職業認可的滿意度

具體措施：

（1）以醫院績效考核與分配制度為藍本，結合我科實際情況實施各項績效考核與分配制度。

（2）定期征求護士對各項績效考核與分配制度的意見，做到公正、公平、透明化。

6.持續改進

針對我科去年優質護理存在的問題，如對于病區環境不滿意，墻面不整潔，護士穿刺技術較差、護士對于病情以及結果解釋不清等問題，今年準備做出整改方案。

（1）向后勤部門申請裝修，保持病區整潔并保持好“6S”病區管理。（2）開展一次低年資護士靜脈輸液穿刺比賽，提高護士穿刺水平。（3）隨機抽查護士對于病情了解情況，2015年，我科護理團隊將繼續秉承“以病人為中心”的服務理念，在持續改進中進一步深化“優質護理服務”工作內涵，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務，以提高患者的滿意度，

第五篇：優質護理服務年終總結及計劃

優質護理服務年終總結及計劃

為了切實落實衛生部開展的“優質護理服務示范工程”活動，在院領導、護理部等的精心指導下、科主任的支持及幫助下，新生兒重癥監護室積極開展優質護理服務，現將總結如下：

一、統一思想、提高認識、組織落實

1、科室領導高度重視，反復強調推廣優質護理服務的決心和重要性，組織制訂實施方案。

2、在全科范圍積極動員，積極開展優質護理服務。

二、理清思路、切實落實各項工作

1、建立健全護理規章制度，工作規范，崗位職責。確保了護理基礎質量和安全。

2、認真落實優質護理服務，發放滿意度調查表，讓病人及家屬了解基礎護理工作的內容，以便接受病人及社會的監督。

3、制定了護士分層級管理制度，成立了由護士長→責任組長→責任護士→助理護士的分層管理結構，按護士能力、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結構和護理分工制度,每組護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續的、滿足病人需求的護理服務。

4、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施，加強臨床護理，保證醫療安全，護理部制訂了一些安全標識，如防跌倒標識、藥物過敏標識等，減少和不良事件的發生。

5、責任組長每班對本班基礎護理工作進行檢查，護士長每天檢查，找出存在問題，進行原因分析，提出改進措施。

三、積極開展優質護理服務和責任制整體護理

（1）開展優質護理服務后，能夠把時間還給病人，護理質量提高，更好地為患兒服務，讓家長放心。開展責任制整體護理后，責任護士能夠了解本病區病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時發現醫療組工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發生。

（2）患兒家屬滿意度較前有所提高，出院時經常聽到家屬表達感謝的話語。

四、建立監督機制，持續改進服務質量

1、每月開展一次公休座談會，及時聽取病人意見，設立住院病人聯系本，及時進行出院病人電話回訪。

2、在住院病人滿意度調查中，病員滿意度較前有所提高。

五、認真落實各項規章制度，尤其三查七對。來提高護理質量，確保護理安全。（1）加強患者身份識別的查對，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息，護士進行各項治療，護理時按兩種以上識別方式進行查對。

（2）堅持查對制度，每天下午責任護士查對當天醫囑，每周護士長總查對,每天都檢查醫囑執行情況并有記錄；堅持每個患兒床頭交接班，預防并發癥發生，做好患兒的護理。（3）嚴格執行隔離消毒制度，護士們熟練掌握各種消毒液的配置，每天消毒入院處置室、配奶間等，治療室每天分三個時間段消毒并記錄。新生兒沐浴做到一床一巾一盆，出院患兒進行終末消毒，對于醫療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴格交接登記，六、存在不足：

1、護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

2、個別低年資護士整體內涵素質有待提高。

3、責任護士對自身的職責工作落實稍差；對優質護理服務的目標及內涵知曉不全；對優質護理服務工作宣教力度需加強。2016年優質護理服務計劃：

一、工作目標

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。使患兒家屬滿意度≥95％；健康教育知曉率≥85％。

二、實施措施

（一）繼續完善修訂科內各項規章制度、工作流程，繼續完善修訂質量控制標準，加強對護理不良事件督查整改制度，加強對危重病人的管理。

（二）全面提升職業素質、優化護理服務

1、加強基礎理論知識的培訓和?？浦R培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

2、加強護理專業技術操作培訓。按照新生兒科培訓計劃分層對全科護士進行技能操作培訓，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底

3、采取各種形式的學習培訓，以提高全科護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

（三）嚴格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規范管理。

1、新生兒科護士必須持證上崗，并經新生兒專業培訓，掌握新生兒常見疾病的護理技能，熟悉新生兒急救操作技術和新生兒病室醫院感染控制技術。

2、嚴格執行身份確認制度、查對制度，患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時損壞，應及時補戴，確保患兒身份正確。

3、嚴格限制非工作人員的進入，工作人員上班時要穿統一服裝、洗手，進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩，任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。

4、病室設備應當定期檢查、保養，保持性能良好，加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，防止發生火災事故。

5、按照規定建立醫院感染監控和報告制度，定期對空氣、物表、醫護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監測。病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關規定進行分類、處理。

6、制定新生兒外出檢查、治療、轉科和出院安全流程并有效落實。制訂各類突發事件應急預案和處置流程，提高防范風險的能力，快速有效應對意外事件，確保醫療安全。

（四）夯實基礎護理，切實做好各項基礎護理工作，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液患兒，防止或減少輸液外滲，善于觀察病人，發現問題及時解決。

（五）嚴格落實責任制整體護理

1、改變排班方法，實施責任制排班模式，彈性排班。

2、全面履行護士職責，責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察基礎護理以及健康教育等為患兒提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

3、深化護士分層使用，依據患兒病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。六）定期滿意度調查

1、患兒出院時發放滿意度調查，聽取家屬對優質護理工作的意見和建議。

2、定期堅持出院患兒電話隨訪，做好病情隨訪、健康宣教、意見反饋。

（七）落實績效考核措施，嚴格按各種考核標準執行，責任護士履行崗位職責，按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據