第一篇：肺科醫院死亡病例報告制度

肺科醫院死亡病例報告制度

為進一步加強疫情監測，提高疾病監測系統的預警能力，根據中

國疾病預防控制中心下發《關于進一步加強縣及縣以上醫療機構死亡

病例報告的通知》（中疾控信發[2008]229號）的文件精神，及時發

現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。加強

對可能發生的傳染性疫情及新發傳染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度

1、患者死亡后，由診治醫生填寫《死亡醫學證明書》、《死亡病

例報告卡》。對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認真核實調

查，提高死因推斷準確性。

2、診治醫生在開具死亡證明書3天內，病案室應完成死因編碼

工作。

3、醫院感染管理科指定專人每天收集《死亡病例報告卡》，并由

網絡直報人員在7天內完成網絡直報工作。在填寫《死亡病例報告卡》

時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡（身份證號或出生日期）、職業、現住址、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信

息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死

因及不明死因），并進行根本死因確定及編碼。對于不明原因死亡病

例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征等。

4、網絡直報人員應做好原始死亡醫學證明書及死亡病例報告卡的保存與管理，定期下載死亡個案數據庫，確保報告信息數據安全。

5、協助地市疾病預防控制機構開展相關調查工作。

6、醫院按照有關法律、法規和國家有關規定對于死亡統計、信

息分析的資料統一管理，不得擅自公布。

7、醫院將該項工作納入考核內容，每季度對全院醫務人員進行

死因登記報告工作督導檢查，發現問題及時解決。實行獎懲機制，對有漏報、遲報的科室、個人進行通報批評及處罰，對開展工作好的科室進行獎勵。

2012年3月1日

填表說明：

一、死亡原因

“所有導致或促進死亡的疾病、病態情況或損傷以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。提醒：這個定義不包括癥狀、體征和臨床死亡方式，如心力衰竭或呼吸衰竭等。

發病至死亡之間大概的時間間隔

(a)直接導致死亡的疾病或情況

???????????.由于(或作為...的后果)所引起前因(b)任何引起上述原因的疾病情況

????????????由于(或作為...的后果)所引起(c)把根本情況陳述在最后.????????????由于(或作為...的后果)所引起(d)??????????????????????????

Ⅱ促進死亡，但與導致死亡的疾病無關的其他有意義的情況

注：以上不指臨死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。它指引起死亡的疾病、損傷或并發癥。

二、死因鏈/死亡順序

死因鏈：可以認為就是導致死亡發生的一系列疾病或損傷的發生鏈條，并按先后順序排列，并可以合理解釋。“順序”一詞是指分別記入死亡醫學證明書第Ⅰ部分逐行上的兩個或多個情況，每個情況都Ⅰ

是記在其上一行的另一情況可接受的原因。可以認為兩者同等意義。

第 I 部分中(a)、(b)、(c)三欄，其相互之間的邏輯關系是：

(C)病（根本死因）發展(b)病（中介原因）發展(a)病（直接死因）導致死亡。

各病發生到死亡的時間間隔一般是：(c)病最長，(b)病次之，(a)病最短。

第二篇：醫院死亡病例報告制度

死因報告管理制度

為進一步加強死因監測工作，提高疾病監測系統的預警能力，及時發現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。

本院特制定本制度 ：

1、在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，搜集整理對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。

2、醫務處組織有關死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在《死亡醫學證明書上》加蓋公章。

3、在家中死亡者，家屬需在居委會開具死亡個人資料證明（死者姓名全稱、性病、族別、出生年月日、死亡年月日主要致死的疾病名稱，并死于家中）加蓋街道辦事處公章后攜帶死者的戶口本和身份證及相關病歷資料開具居民《死亡醫學證明》。

4、疫情管理人員負責本院醫生填寫的《死亡證》的收集、審核、登記、整理和網絡報告工作。在開具《死亡醫學證明書》后7天內完成網絡報告工作，并定期開展查重和自查工作。

5、有計劃的對全院相關人員進行培訓。

6、做好原始《死亡證》存根和死亡登記冊的保存與管理。協助疾控中心開展相關調查工作。

7、定期下載和儲存本院網絡上報的原始數據庫，進行備份

8、應妥善保存死者的個人資料證明。

9、每月31日前將上月填報的《死亡醫學證明書》進行上報，并做好交接記錄。

10、死因監測領導小組成員定期檢查各科室死亡報告情況，并網絡直報工作進行定期督導，發現問題及時解決。

×××醫院

第三篇：醫院死亡病例報告制度

死因監測報告管理制度

為進一步加強死因監測工作，提高疾病監測系統的預警能力，及時發現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。同時了解醫療機構死亡病例的死因構成，分析其動態變化趨勢，加強對可能發生的傳染性疾病疫情等新發傳染病和不明原因疾病的防范工作,中心特制定本制度 ：

1、在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，搜集整理對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。

2、醫務處組織有關死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在《死亡醫學證明書上》加蓋公章。

3、在家中死亡者，家屬需在居委會開具死亡個人資料證明（死者姓名全稱、性病、族別、出生年月日、死亡年月日主要致死的疾病名稱，并死于家中）加蓋街道辦事處公章后攜帶死者的戶口本和身份證及相關病歷資料開具居民《死亡醫學證明》。

4、疫情管理人員負責本院醫生填寫的《死亡證》的收集、審核、登記、整理和網絡報告工作。在開具《死亡醫學證明書》后7天內完成網絡報告工作，并定期開展查重和自查工作。

5、有計劃的對全院相關人員進行培訓。

6、做好原始《死亡證》存根和死亡登記冊的保存與管理。協助疾控中心開展相關調查工作。

7、定期下載和儲存本院網絡上報的原始數據庫，進行備份

8、應妥善保存死者的個人資料證明。

9、每月10日前將上月填報的《死亡醫學證明書》第二聯送交天山區疾控中心，并做好交接記錄。

10、死因監測領導小組成員定期檢查各科室死亡報告情況，并網絡直報工作進行定期督導，發現問題及時解決。

解放南路社區衛生服務中心

第四篇：死亡病例報告制度

晉州市人民醫院

死 亡 病 例 報 告 制 度

為進一步加強疫情監測，提高疾病監測系統的預警能力，及時發現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。同時了解我院死亡病例的死因構成，分析其動態變化趨勢，特制定本制度。

1、在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。

2、網絡直報人員在接到《死亡醫學證明書》后7天內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

3、防保科做好原始死亡醫學證明書的保存與管理，協助縣級疾病預防控制機構開展相關調查工作。

4、防保科要定期檢查各科室死亡報告情況，并對網絡直報工作進行定期自查，發現問題及時解決。

第五篇：死亡病例報告制度

計劃生育死亡病例報告制度

為進一步加強疫情監測，提高疾病監測系統的預警能力，及時發現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。同時了解醫療機構死亡病例的死因構成，分析其動態變化趨勢，加強對可能發生的傳染性非典型肺炎疫情等新發傳染病和不明原因疾病的防范工作，依據《全國死因記信息網絡報告工作規范》特制定本制度。

1、凡在醫療機構發生的死亡個案（包括到達醫院時已死亡，院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡），均應由診治醫生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫學證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征，主要的輔助檢查結果及診治經過記錄在《死亡醫學證明書》上的調查記錄欄內。

2、凡需公安司法部門介入的死亡個案，由公安司法部門判定死亡性質并出具死亡證明，轄區鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）負責該地區地段預防保健工作的醫生根據死亡證明填報《死亡醫學證明書》。

3、認真填寫《死亡醫學證明書》，《死亡醫學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。填寫項目包括：姓名、性別、民族、主要職業及工種、身份證號、戶口地址、現住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據、可以聯系的家屬姓名及住址或工作單位、聯系電話、住院號、醫師簽名、單位蓋章、填報日期。致死的主要疾病診斷及根本死因。

4、醫療機構指定專人每天收集本院內《死亡醫學證明書》及副卡，并在7天內完成對卡片的審核和網絡報告。網絡填報時，需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。

5、醫療機構的死亡報告管理人員應對收到的《死亡醫學證明書》進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡醫學證明書》必須及時向診治（填寫）醫生進行核實。

6、死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。