第一篇：婦科門診工作制度

婦科門診工作制度

1、樹立良好的醫德醫風，端正服務態度，自覺抵制行業不正之風。

2、工作人員必須按規定著裝上崗，儀表端正，室內保持整齊、潔凈、衛生，定期紫外線消毒。

3、對病員認真負責，檢查仔細、準確，門診病歷書寫及門診日志登記清楚完整。

4、嚴格執行首診負責制，對病員要熱情接待，禮貌待人，語言文明，耐心解答問題，簡化手續，縮短候診時間，對危重病人應及時匯報，積極搶救，急診病人優先就診，做到有秩序，有輕重緩急。

5、詢問病史：詳細了解發病經過及癥狀、婦科檢查時應排空膀胱，未婚婦女應做肛查。

6、男醫生進行婦科檢查時，應有第三者在場。

7、經期出現不明原因出血，檢查前應進行消毒，每次檢查需要換臀墊，防止交叉感染。

8、白帶多且異常者需取白帶做特殊化驗。

9、初診者應盡可能均做陰道涂片(未婚除外)，如有可疑應做宮頸活檢。

10、危重病人或年老體弱者應提前就診，診斷不明時立即請示上級醫師復查，必要時需要緊急會診，專人護送入院。

11、嚴格執行衛生消毒制度，檢查時做到一人一墊，及時更換，嚴防交叉感染。

12、凡需住院治療的病人由醫師填寫住院證，住院前應完成必要的檢查及化驗。

13、注意開展計劃生育的宣傳及指導。

第二篇：婦科門診工作制度

婦科門診工作制度

一、樹立良好的醫德醫風，端正服務態度，自覺抵制行業不正之風。

二、工作人員必須按規定著裝上崗，儀表端正，室內保持整齊、潔凈、衛生，定期紫外線消毒。

三、嚴格執行首診負責制，對病員要熱情接待，禮貌待人，語言文明，耐心解答問題，簡化手續，縮短候診時間，對危重病人應及時匯報，積極搶救，急診病人優先就診，做到有秩序，有輕重緩急。

四、對病員認真負責，檢查仔細、準確，門診病歷書寫及門診日志登記清楚完整。

五、嚴格執行衛生消毒制度，檢查時做到一人一墊，及時更換，嚴防交叉感染。

六、積極宣傳婦幼衛生，優生優育，母乳喂養等有關科學知識，并做好計劃生育的業務和指導工作。

七、發現傳染病、性傳播疾病及時處理并登記上報有關部門。

第三篇：婦科門診工作制度

婦科門診工作制度

1.熱情接待病人，認真書寫門診病歷，細心診治。

2.門診醫生產應積極做好孕婦保健手冊，及保健手冊應逐項填寫清楚，做好孕產婦系統登記，并做好門診各種帳冊登記。

3.新入院病人，首診醫生要書寫如門診病歷，協助辦好住院手續及相關檢查，并幫病人送到住院部，交至白1班醫生。

4.人流室保證每天消毒一次，并有記錄，由胡智蘭負責。

5.婦科門診室、人流室衛生由李銀俠，劉延華負責。

6.做好科室醫療器械、物品保管及交接制度，如有丟失在班醫生全部責任。

7.白2班除有手術準備外，應到門診上班，負責門診消毒物品送、收等。

8.人流登記、上環取環登記及標本送檢由首診醫生負責。以上各項制度希望大家都能嚴格執行。

第四篇：婦科門診規章制度

山東省職業病醫院婦科工作制度

崗位責任制

一、婦科醫師崗位職責

（一）、科主任職責

1、在院長領導下，完成醫院所交給的各項任務，負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

2、制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

3、領導本科人員，對病員進行醫療護理工作，完成醫療任務。

4、督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理差錯事故。

5、負責組織全科職工的再教育工作，運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。

6、定時查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查門診、流產室、病房工作。

7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領導有關本科對掛鉤醫療單位的技術指導工作。

8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

9、領導本科人員的業務和技術考核，提出升、調、獎、懲意見，妥善安排進修、實習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學。

10、協助做好計劃生育工作。

11、副主任協助主任負責相應的工作。

（二）、主任醫師職責

1、在科主任的領導下，熟練掌握本專業的技術標準，指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。

2、定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

3、定期參加門診工作，根據科內安排，參加會議、出診。

4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作，有計劃地開展基本功訓練。

5、掌握本科范圍內的國內外學術動態，不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。

6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。

7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。

（三）、主治醫師職責

1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進行醫療、教學及科研工作。

2、每日查房，帶領并指導住院醫師進行醫療、教學及科研工作。

3、掌握病情變化，對危重、死亡醫療事故或其它主要問題應及時處理，并向科主任匯報。

7、認真執行各項規章制度和技術操作常規，指導或親自操作各種重要檢查和治療，嚴防差錯事故的發生，如發生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。

8、有危重病人時不論家住院內院外，必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發生差錯事故，要追究責任。

9、住院醫師期間（畢業后第二年）參加全院“住院醫師繼續教育”輪轉。

10、住院醫師期間每年參加本科產、婦、門診、計劃生育組織輪轉，每年輪轉結束后須進行學習、工作小結，交本科上級醫師簽署意見后交科室保管，作為晉升時參考。

二、護理崗位職責

（一）、護士長崗位職責

1、在護理部主任領導下開展工作，負責本病區護理業務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯系。

2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。

3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。

4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

5、積極開展新技術，新業務及護理科研工作。組織領導護理人員的業務學習和技術培訓，并督促實施促進母乳喂養措施。

6、教育本病房護理人員加強責任心，遵守勞動紀律，提高護患溝通技能，及時幫助解決護理人員反映的困難和問題，充分發揮團隊精神和慎獨精神。

7、負責病房的醫療器械，醫療表格及文件、日用品的領取、保管，檢查和維修。

8、定期召開工休座談會，征求意見改進工作。

9、定期與科主任、科護士長及護理部協調溝通，研究護理工作存在的問題，及時制定對策，做好工作總結。

10、定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查診療室、流產室消毒的指導及落實工作，每半年分析工作中存在的問題并及時整改。

（二）、總責任護士職責

1、聽取夜班交班報告和床頭交接班。

2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作，參加并指導護士實施護理計劃，檢查護理措施落實情況及母乳喂養情況。

3、定期檢查護理病歷質量。

4、積極開展新技術，新業務及護理科研工作。負責護理人員的業務學習和技能培訓。

5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經驗、職稱，合理安排護生帶教。

6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座，教學查房，負責出科考核，及時與帶教老師溝通，完成出科小結的鑒定。

（六）、中班護士崗位職責

1、執行責任護士職責。

2、協助治療護士配制藥液。

3、與主班護士共同核對醫囑，協助主班護士整理出院病歷。

4、測繪10：00、14：00體溫、脈搏等。

5、核對查房后醫囑，負責中午病人的所有治療和護理。

6、收治急診病人，完成入院評估。

7、做好與日班的交接工作。

（七）、小夜班護士崗位職責

1、提前15分鐘上班，清點物品、藥品，檢查搶救物品性能。

2、閱讀交班報告，進行床頭交接班工作，了解危重病人病情。

3、翻閱有關醫療及護理記錄。

4、處理晚間醫囑，接受急診病人，并書寫護理病歷。

5、按護理級別要求，定時巡視病房，嚴密觀察病情，必要時通知醫生并做好記錄。

6、核對下午醫囑，負責晚間病人的所有治療和護理，做好手術病人的術前準備。

7、核對化驗單，做好各項檢查標本登記，為大夜班做好準備工作。

8、督促探視者離開病房，按時熄燈，觀察病人睡眠情況。9、24：00統計日報表。

10、書寫交班報告，與大夜班護士做好交接班工作。

（八）、大夜班護士崗位職責

1、清點物品、藥品，與小夜班護士做好交接班工作。

2、翻閱有關醫療及護理記錄。

3、核對小夜班醫囑及次日長期輸液。

4、處理夜間醫囑，接受急診病人，并書寫護理病歷。

5、執行分級護理，巡回病房，觀察病情，做好記錄。

6、負責全部病人的治療與護理。

7、了解病人睡眠情況。

8、做好手術前的準備，并備齊病歷、X片、術中用物、術中用藥。與手術室人員做好交接工作。

9、統計記錄各種引流量，留取血、尿、便等標本。

10、做好治療室、換藥室和搶救室消毒登記工作。

11、書寫交班報告，與日班護士交接班。

值班、交接班制度

1、臨床科室應安排一、二線班，節假日超過2天以上，應安排三線班。一線班由住院以上醫師擔任，二線班由主治以上醫師擔任，三線班由副主任以上醫師擔任。

2、值班醫師應準時接班，接受各級醫師交辦的醫療工作，值班時應堅守崗位，嚴禁脫崗、竄崗。值班醫師若有急事需暫時離開，須向值班護士說明去向，當護士人員請叫時立即前往診視。

3、值班醫師應完成本職日常工作，臨時負責處理全病區所有病人的診療問題，完成急診病員入院病史或入院錄的書寫及必要的醫療處臵，遇有疑難問題及危重搶救時應及時請示上級醫師協助處理。

4、值班醫師應經常巡視病房，及時了解病員的病情變化，夜間必須在值班室留宿休息。

5、臨床各科應設專用交班本，臨床醫師應有重點的將本組病員情況記錄于交班本上，記錄時應記錄床號、姓名、診斷、病情和應當注意的問題，必要時應床旁口頭交、接班。接班后的值班醫師在全面了解病員情況的基礎上，對前一班醫師交待的醫療任務應逐項完成，并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄中和交班本上。交班本的記錄，白班用藍黑墨水、夜班或死亡記錄用紅墨水鋼筆；原則上由實習醫師完成記錄，上級值班醫師修改、簽名。夜班值班醫師在次日科室晨會上對觀察病人做重點交班，危重病人應床前交接班。

6、值班醫師在值班期間如遇有重大搶救或成批病員住院時，應及時向醫院總值班或醫務處匯報，必要時應向分管院長匯報，由醫院總值班和醫務處組織搶救和診治。

婦科門診工作制度

1、接診人員應具有醫師資格，并持有執業醫師證書。

2、醫務人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，監守崗位，佩帶胸卡。

3、接診室內清潔衛生，設備儀器擺放整齊完好備用。

4、嚴格執行《母嬰保健法》早孕建卡（或產科門診病歷），規范填寫保健卡門診登記及處方，認真全面詳細檢查。

5、凡屬妊娠禁忌者，應盡早動員終止妊娠。

6、做好孕期保健及健康教育指導與咨詢。

7、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

流產室清潔衛生、消毒隔離制度

1、流產室經常保持整潔。

（1）輿洗用具，專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設施每日消毒擦拭。（2）便器專人使用，每周消毒，如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。（3）觀察床使用的衣被至少每周更換一次，遇有特殊情況隨時更換。

（4）病區的清潔用具應分類標記，嚴格區分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

2、醫護人員進入流產室要衣帽整齊、清潔、嚴格執行各項操作規程。

3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖，每日二次，拖把要專用，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

4、室內每天通風兩次，每次不少于十分鐘，每日用流動紫外線進行空氣消毒，每月空氣培養一次，菌數低于200cfu/m3。

5、流產室的工作人員必須無傳染性疾病，每年定期進行健康檢查一次，3—6個月做一次鼻、咽拭子培養。

6、患者出院后要及時做大、小床單元的終末消毒。

7、患者在住院期間，如發現傳染病，應按隔離消毒原則處理。

8、傳染病員所住的病房，應按時進行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經過嚴格消毒后再用。

9、傳染病員的排泄物和分泌物，必須經消毒處理后再排入下水道。

檢查室清潔衛生制度

1、每日接生班用消毒液擦拭治療臺、窗臺等，保持檢查室清潔。

2、每周二、六中班班，檢查各種器械、產包、過期包及時消毒。

3、每日中班負責更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺。

4、每日早班查房后整理檢查室床鋪。

5、每日中班更換刷子、毛巾及體溫表消毒液。

6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。

7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

8、每周五大夜班對各種器械產包總消毒。

安全管理制度

1、加強醫院基礎管理，督促院質量管理委員會和科室質量管理小組正常開展活動，要求科室質量管理小組每月活動一次并做好紀錄，醫務科每月進行檢查，結果作為科主任考核內容之一。院質量管理委員會每季度活動一次，分析各科室質量活動小組存在的問題，特殊情況隨時召集會議。

2、對確診困難或療效不佳的病例要進行疑難病例討論。

3、患者病情較重或手術難度較大或新開展的手術以及屬《山東省醫院手術分級管理規范（暫行）》中的甲、乙類手術和特殊手術必須進行手術前病例討論，必要時請麻醉科及有關人員參加。特殊病例手術必須填寫《手術審批單》，科主任根據科內討論情況，簽署意見后報醫務科，由業務副院長審批。

4、患者死亡一周內必須進行死亡病例討論，特殊病例及時討論。尸檢病例，待病理報告后進行，但不遲于兩周，由科主任主持，醫護和有關人員參加，必要時請醫務科派人參加，討論情況應記入病歷。

5、各科室值班醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班本，并和接班醫生做好危重病人的床前交接班工作。

針對以上幾項制度，醫務科每月檢查一次，對發現的問題納入月度質量考核。

6、進一步加強急診科制度建設，優化綠色通道流程。

（1）急危重患者、120救護車急救的患者及行動不便的患者，白天來院后導醫及時主動接待患者，保安協助搬運病人，并全程引導，首先護送至急診科，導醫應將患者交至就診科室的醫生或護士；夜間送至醫院的患者，及時送病房搶救治療，如系其他科室，則由保安負責聯系并搬運患者至急診治療室，治療室護士首先查看患者的生命體征，待患者病情穩定后再聯系相關科室的值班醫生和護士。

（2）對急危重患者、120救護車急救轉運來的的患者，可采取先診治、搶救后掛號、繳費的原則，在診治的過程中，導醫、分診人員可幫助或要求患者家屬補辦掛號、交費手續。

7、加強醫技科室的質量控制，放射科、心電圖室、檢驗科強化報告的復核、審簽制度。強化藥劑科發藥人員調配、核對發藥制度的落實，相關職能部門每月進行隨機抽查。

8、加強重點科室麻醉科醫療安全的檢查，嚴格執行麻醉前麻醉醫師會診病人，擬行麻醉方式，術后護送病人回病房，并向家屬交待相關注意事項，72小時內隨訪病人并做好記錄。

差錯事故防范處理制度

1、醫務處、護理部及醫療、醫技科室都應建立醫療缺陷、事故登記、討論報告制度。由科主任、護士長或指派專人登記發生缺陷、事故經過、原因及后果，務必做到及時、準確并及時組織討論總結。

2、凡發生醫療缺陷、事故或可能是醫療缺陷、事故的事件，當事人應立即向本科室負責人報告?？剖邑撠熑思皶r向醫務處或護理部報告。發生醫療事故后，應立即組織搶救，并報告醫務處、院領導。對重大事故，應做好善后工作。當事人及所在科室應主動填寫缺陷或醫療事故登記本。

3、缺陷、事故發生后，如不及時（當即）匯報，或有意隱瞞，事后發現，要根據情節輕重予以嚴肅處理。

4、缺陷、事故發生后，醫務處、護理部及其他有關部門，要認真調查事發的詳細經過，并必須于當班或當時完成調查經過（含討論），盡快做出準確的科學結論。由醫院依照有關規定進行處理，并上報上級衛生行政部門。

5、醫務處、護理部在組織調查處理醫療事故或醫療糾紛過程中，應有專人保管有關病案和資料，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失，違者按情節輕重予以嚴肅處理。

6、為查明事故和醫療糾紛原因，必要時由醫務處、護理部向死者家屬及時提出尸檢要求，要有書面要求及家屬的書面答復意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對死因的判斷，由拒絕和拖延一方負責。

7、情況檢查清楚后，由院、科派人向家屬做說明。任何人不得隨意向其家屬及單位做解釋。必要時嚴格遵守保護性醫療措施。

8、各科室要嚴格執行各項規章制度，積極采取措施，有效防止和避免重大差錯事故的發生。

疑難、死亡病例討論制度

一、疑難、危重病例討論

1、凡遇疑難、危重病例，由科主任或正、副主任醫師主持召開討論會，有關人員參加，盡早明確診斷提出治療方案。

2、討論記錄應全部或摘要記入《疑難、危重病例討論記錄本》中。

二、死亡病例討論制度

死亡病歷討論制度是對死亡病例進行病情分析，從中總結經驗教訓的制度，是提高醫療質量、確保醫療安全的重要環節。

1、參加人員

科主任或其指定人員主持，科室全體醫師、護士長（可擴大至相關護士）、院質控室相關專家參加，必要時邀請其他科室或院外專家、醫務處人員參加。

2、討論程序

討論前經治人員應做好準備工作，如完整的病歷、影像資料，各有關檢查報告等。經治醫師報告病史及診療措施、搶救過程并提出自己的分析意見，參加人對病情、治療措施、死因、可能存在的問題等作出分析。死亡病例討論錄要求本院醫師填寫，記錄者應將發言人的意見如實詳細記錄在《死亡討論記錄本》上及病歷中，主持者應歸納總結并審簽。

3、討論要求

（1）、每一例院內死亡患者均應由最終收治科室進行死亡病例討論。

（2）死亡病例討論應在患者死亡一周內完成，特殊情況下及時討論。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行。

（3）參加討論人員應認真準備，從專業角度出發，實事求是。重點內容為診斷及死亡原因的分析以及應吸取的經驗教訓方面。

（4）如存在較大醫療缺陷或醫療糾紛時，可請醫務處派人員參加討論，取得初步意見后交院學術委員會討論。

急救藥品管理制度

1、根據婦科病房的特點，流產室應備齊常用的搶救藥品，還應根據婦科危重病種備齊婦科急救藥品和常用藥品，保存一定數量基數，便于臨床應急使用，工作人員不得擅自取用。

2、根據藥品種類與性質，如針劑、內服、外用、劇毒等分別放臵，或按字母順序編號定位存放，每日檢查，保證隨時取用。應指定專人管理，負責領取及保管。

3、定期清點、檢查藥品質量，防止積壓變質，如發現沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內藥品不符，標簽模糊或經涂改者，不得使用。

4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設專用抽屜存放、加鎖，并保持一定基數，編號排列，定位存放，不準任意挪用或外借，每日檢查核對，班班交接，做到帳物相符，保證隨時應用。

5、搶救藥品使用后應及時補充，放回原處，以備再用。

病案書寫規范、質量檢查及管理制度

病案書寫是臨床診療工作的基本技能，也是診療工作的全面記錄和總結，它完整地記錄了患者住院治療檢查的全部資料，不僅是醫院臨床科研、教學和信息管理的重要根據，更是法律文書的一部分，同時也是醫院管理中考核醫務人員醫德醫風、評價醫療服務質量及醫院工作績效的重要依據。為進一步加強病案管理工作，根據《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》和江蘇省衛生廳《病歷書寫規范》（2003版）等的要求，結合我院的具體情況規定如下：

一、病案管理組織網絡

1、科主任與護士長為責任人，科主任對全科的病案質量負責，護士長對病案中的有關護理部分負責。各護理單元也應明確一名質控護士（名單報醫務處備案）對病案相關部分進行督促和檢查，并及時向科主任反饋存在的問題。

2、病案室和醫務處邀請專家對全院病案質量進行中間監控和終末評定，每月將評定結果上報醫務處。醫務處每月在《質量考核通報》中向全院通報上月出院病人病案質量終末評定情況，并負責提出與相應科室效益工資掛鉤。

3、醫院定期或不定期組織專業人員抽查各病區在架病案質量，并參與病區病案討論（含死亡病例討論，重大、疑難手術病例討論、新開展手術討論等），并負責對乙級、丙級病案作最終評定。每年定期對新工作人員進行病案書寫培訓，不定期對住院醫生進行病案書寫考核等。

二、病案內涵質量要求

1、病案首頁

自2002年元月起已使用衛生部制定的新的全國統一的病案首頁。病歷首頁中涉及到帳目的部分由財務部門填寫，涉及到臨床醫師填寫的部分，由本院醫生按ICD—10編碼及其他要求逐項填寫，各級醫生對病案的審閱簽名應在患者出院時一并完成，科主任可在一周內到病案室簽名。涉及到病案室的部分，由病案室工作人員按要求逐項填寫。

2、入院錄

新來院工作的臨床住院醫生，在輪轉期間完成10份大病案的書寫，經考核合格后方能書寫入院錄。實習醫生不得書寫入院錄。進修醫生必須經本科室考核審定后方可書寫入院錄，且本院上級醫生必須認真審閱。大病歷或入院錄的體格檢查中必須包含有單獨立項的?？魄闆r具體內容，否則視為不合格病案。輔助檢查必須注明檢查醫院、時間、結果。外院的病理、X線片等報告，若來自二級以下醫院，則需本院相關科室會診，并出具會診報告，在病案中留存；若來自三級醫院，則需將報告（復印件）留存在病案中，若檢查時間超過2周，不能作為入院診斷的依據，而只能作為參考，需在本院復查。

3、病程錄

首次病程錄、術后首次病程錄必須由本院醫師書寫。本院各級診治醫生，應及時對進修、實習醫生（含下級醫生）書寫的病程錄作必要的修改和補充，并按要求簽署全名。除此以外，4有關麻醉科單獨填寫的內容（含鎮痛泵起用時間、鎮痛期間觀察記錄、停用時間等）也應完整、及時、準確、認真。

9、出院記錄

一式兩份，內容一致，用圓珠筆按規定進行復寫（出院記錄一式兩份必須一致）。各項內容按要求詳細填寫，尤其是住院期間治療經過、重要的輔助檢查結果及出院時病人的全身狀況等。手術病人還應包括手術方式、術后病理報告等內容。若為進修、實習醫師所寫，本院診治醫師必須認真審閱并簽全名，以示負責。

10、死亡討論記錄

患者死亡后討論在一周內完成，特殊情況及時完成。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行。科主任或副主任醫師以上人員主持。討論記錄要求本院醫師書寫，記錄者簽名，主持人要總結并審簽，重點內容為診斷及死亡原因的分析以及應吸取的經驗教訓方面，同時要在死亡討論記錄本上詳細記錄，各級醫師發言均要記錄完整。

11、輔助科室檢驗報告單

醫技科室在填寫各項檢驗報告單時必須按要求逐項填寫、字跡清楚、描述規范、不得缺項。各臨床科室在粘貼檢驗報告單時必須認真核對，如發現明顯差錯由診療組負責。

三、病案質量評定標準

1、評定標準：按山東省衛生廳的《病歷書寫規范》（2003版）住院病案質量評定標準執行。

2、有爭議最終評定結果以醫院病案管理委員會討論結果為準。

四、病案回收

為使住院統計數據及時準確，病案應于患者出院當日完成，次日（最遲不得超過2日）由病案室工作人員下病房回收登記，由專人作質量檢查和歸檔。病房、病案室在病案交接時均應有簽收記錄以備查。

五、病案使用

1、病案室設病案借閱室，借閱病案未經許可不得帶出借閱室。

2、如因死亡病案討論、再住院等特殊原因需要借閱病歷，由本院工作人員前往病案工作室按規定填寫“病案借閱申請單”后借出病案，所借出病案在借出后7日內完成有關工作后及時歸還病案室。

3、本院工作人員因科研、教學需要等原因需要外借病歷，需填寫“病案借閱申請單”并由醫務處批準，方可辦理有關借閱手續，借閱期限一般7日，特殊情況未能及時歸還，需要重新辦理借閱手續，否則視為超期。

4、患者及其代理人、公安機關、檢察院、法院、保險公司等要求復印病案中的有關內容，需按規定持相關有效證件到醫務處辦理有關手續，病案中可復印的內容按衛生部相關規定執行。任何人不得將病案的內容直接交給患者自行復印。

5、借用的病案，應妥善保管，不得進行任何涂改、轉借和拆散，更不能丟失，否則由借

6171819安排，原則上為副主任醫師以上人員。接受電話邀請時，可在會診結束兩個工作日內將書面會診邀請函送交醫務處存檔。外出會診人員代為繳納會診費者，應在會診結束后兩個工作日內至醫務處繳納。已發生醫療糾紛或有醫療糾紛苗頭的病人須帶回醫院進一步診治的，須提前向醫務處報告。嚴禁未經同意私自外出會診和借外出會診之機，向病人索要財物。未經同意私自外出會診引發的不良后果和醫療糾紛均由外出會診者本人承擔，有關部門并作相應的紀律處分。

四、其它

1、科室每月排班時，應在排班表中明確院內會診、備班人員，保證會診工作有序進行。

2、院內會診必須由本院主治醫師或以上人員擔任。輪轉、進修醫師不得單獨進行會診，否則一切責任及后果由指派其會診人員及科主任承擔。

3、會診醫師在會診中遇到困難時，應及時向上級醫師匯報。有關人員接到報告后應及時到場指導。

4、科內、院內或院外的集體會診，經治醫師應做好會診前準備工作，詳細介紹病史和診治經過。會診中應認真聽取意見，詳細記錄。會診主持人要認真總結會診意見并組織實施。院內大會診或院外會診記錄要求同疑難病例討論記錄。

危重病人搶救制度

1、科室搶救工作一般由科主任負責組織協調和指揮，特殊情況下由在場的該專科最高職稱醫護人員組織協調，由具有一定臨床經驗和技術水平的醫生和護士參加搶救工作。對重大、成批搶救應立即報告醫務處和院領導，并根據情況制定搶救方案。凡涉及法律事務、傳染病防治及醫療糾紛的需報告相關職能科室。

2、為迅速及時投入搶救，各科室應針對本科室常見危重病種，定期組織學習下發的《診療規范》，并根據具體情況及時予以修訂。

3、認真執行首診負責制、三級查房制度、值班、交接班制度，保證危重病人的規范診治。接診、收治危重病人后，首診醫師應注意監測其各項生命體征，就地進行必要搶救措施，并及時向上級醫師匯報，嚴禁在病人生命體征未穩定前自行離去。在危重病人的診治過程中，經治醫師應在交班中及時報告，以便使科主任和有關醫師及時了解基本病情,經治醫師嚴密觀察病情,隨時巡視病人并將病情變化匯報上級醫師,確保病人得到正確有效的處理.值班醫師應注意危重病人的病情變化,根據情況及時作出必要處理,必要時,向病人的主診醫師和科主任匯報,并做好記錄,嚴禁以各種理由推委病人(家屬)。

4、為保證搶救工作的順利進行，搶救器材及藥品力求齊全、完備，要定人保管、定位放臵、定量儲存、定期檢查，用后及時補充。值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器等的性能及使用方法。搶救室物品一般不外借，以保證應急使用。

5、所有參加搶救人員必須認真細致、全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，醫生未到前，護理人員應根據病員的病情及時給氧、吸痰、測量血壓，建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等，并及時提供有關的診斷依據。在危重病人的搶救過程中，要嚴密觀察病情，記錄要及時詳細，用藥處臵要準確。

6、及時做好醫患溝通工作。病危通知單一式三份，一聯交患方，一聯報醫務處備案，一聯留科室存檔。通知單應認真填寫，發放的同時應詳細向病人家屬（委托人、單位）通報病情、預后及搶救措施，做好溝通工作，爭取患方的理解與合作。

7、做好各種文字記錄工作。按照《病歷書寫規范》的要求及時進行危重病人的病程記錄，其中應有病情變化和相應診療措施。搶救時，可按規定在6小時內補寫記錄，并做好各種總結工作。

業務學習考核制度

一、業務學習

1、醫護人員要加強業務學習，堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務的思想，刻苦鉆研業務，不斷提高政治和業務技術水平。除參加醫院統一組織的業務學習外，每周抽出時間參加科室組織的政治學習和業務學習，舉辦各種形式的學習講座，參加院部組織的考試及科室進行的考核，并做好考勤和學習記錄。

2、每年年初要根據實際情況，制定各級醫護人員學習計劃。根據計劃有針對性地安排學習輔導、培訓考核等，在考核中如遇不適，可及時修正，年終分別由本人和科（部）寫出書面總結。

3、青年醫、護師（士）及新畢業的護師（士）要加強理論和外語的學習，加強基礎操作技能的訓練。新畢業的醫、護師（士）三年內要在科內各工作崗位上進行輪換，以便全面了解和掌握本科的工作。

4、主治醫師、主管護師應加強高層次專業理論的學習，主任及主任護師要不斷學習國內外先進理論和先進技術，結合實際，開展新技術新項目的研究工作。

5、計劃生育技術工作，主要由計劃生育科、婦產科、外科（泌尿科）從事計劃生育工作的醫務人員承擔。人員要保持穩定，做到隊伍專業化。從事節育技術工作的中、初級醫務人員必須經過本專業的培訓考核，合格者方能從事這項工作。

6、對從事計劃生育技術的專業人員考核和晉升，應根據國家、省、市有關計劃生育考核晉升規定執行。

7、在院部及護理部統一計劃下，各級醫師及護師要定期舉行不同層次的業務技術講座如查房等。

二、考核、考試

1、制定考核辦法，對科室醫護人員實行定期考核。

2、建立臨床、醫技人員技術檔案，記錄培訓、考核結果。

3、考試、考核不合格人員不得單獨從事臨床工作，經再培訓考試、考核合格后方重新進入臨床工作。

4、對于考試、考核成績優秀者，給予適當獎勵。

業務培訓制度

為適應現代醫學發展的需要，提高臨床醫護人員的基本素質，結合管理年活動。加強對產科人員的三基三嚴培訓及專業業務培訓，嚴格執行繼續醫學教育管理方法，實行學分制管理，有計劃安排醫（護）師進修、學習、參加學術會議，以提高學術水平。積極引進和推廣產科服務新技術，以提高產科質量。

一、目的

使醫護人員牢固掌握基本知識、基礎理論和基本技能及專科理論知識，培養嚴格作風、嚴密組織和嚴謹態度的工作作風。

二、培訓內容

1、東南大學出版社《醫療機構醫務人員“三基”訓練指南》婦產科部分。

2、山東科學技術出版社《臨床診療規范叢書》婦產科分冊。

3、急診搶救基本技能。

4、婦產科基本操作。

5、衛生部、廳、局及本院規定的法律、法規、制度、規范。

三、培訓方法

1、所有臨床醫護人員每人一冊《醫療機構醫務人員“三基”訓練指南》?？剖叶ㄆ诮M織相關人員學習《臨床診療規范叢書》。

2、組織科內臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓練。

3、對新分配入院臨床工作人員，參加科教處、醫務處、護理部組織集中“三基三嚴”培訓。

4、參加醫務處組織的病歷書寫規范、醫患溝通以及急救醫學操作培訓，每半年各一周期。

婦科定期質量檢查制度

1、實行科主任負責制，醫療工作實行三級醫師負責制和畢業三年內住院醫師24小時負責制。按照產科建設標準配備各級各類產科工作人員、產科設備及設施和藥品，建立健全婦科工作制度、人員職責以及各種登記及搶救程序。

2、成立院內婦科搶救組織及院、科婦科質量管理員，定期召開會議，評價婦科工作。

3、實行婦科行政查房制度，由分管業務院長、醫務處主任牽頭，每季度1-2次，協助各方關系，及時解決工作中存在的問題，督促檢查產科工作。

4、嚴格執行婦科人員和終止妊娠技術準入制度，婦科人員除取得《執業醫師證》外，醫生和護（師）士還應該取得《母嬰保健技術考核合格證書》方可從事計劃生育服務。

5、加強對婦科人員的業務培訓，嚴格執行繼續醫學教育管理方法，實行學分制管理，有計劃安排醫師進修、學習、參加學術會議，以提高起學術水平。積極引進和推廣婦科服務新技術，以提高婦科質量。

6、嚴格執行三級醫師查房制度。主任醫師每周查房1-2次；住院醫師堅持每天早晚查房，危重和手術后病人隨時巡回。

7、實行婦科危重病人請示、報告制度。發現危重患者，住院醫師要及時報告主治醫師和科主任，科主任接到通知后，應及時奔赴搶救現場，指揮搶救工作。必要時報告院醫務科搶救組織，以協調各科，組織搶救。

8、認真貫徹執行各項工作制度，新入院病人24小時內完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術審批、術前討論制度。做好交接班，嚴格實行醫生、護士每班值班、交接班制度。住院醫師應對患者進行床頭交接，二線醫生對高?；颊咭M行床頭交接；特殊情況個別交接；交接時應對患者的高危因素變化等情況進行詳細檢查，并如實記錄、簽字。科主任應對交接班情況進行檢查和監督。嚴防醫療事故發生。

9、認真實施促進母乳喂養措施，嚴格遵守《國際母乳代用品銷售守則》。

10、認真執行崗位責任制，嚴格工作程序，嚴禁擅離職守。

11、認真執行各項醫療、護理技術常規，認真做好帶教實習工作。

12、努力完成醫療質量及工作效率指標?？剖颐磕陮γ總€工作人員進行一次業務考核。

污物處理制度

一、基本原則

1、醫院污物實行就地分類袋裝，分別處理。

2、污物處理應作記錄，有據可查。

3、傳染性污物必須臵于密閉容器內運送并及時焚燒。

二、實施辦法

1、傳染性污物裝入黃色塑料袋，及時焚燒處理。主要包括：（1）傳染性病原體的培養物和貯存物（含微生物室所有培養物）。

（2）病理性污物，包括人體組織、器官、肢體、胎盤、胚胎、實驗動物實體組織。（3）污染的實驗室污物。

（4）與血及傷口接觸的石膏、繃帶、敷料、手套等。（5）丟棄的生物制品（如血清、疫苗）。

（6）難以消毒和毀形的污染性一次性醫療用品。如血袋、引流袋、引流管、注射器。

2、銳器入盒，焚燒處理。包括一次性注射枕頭、穿刺針、頭皮針、刀片等。

3、一次性醫療用品用后毀形，放專用黃色垃圾袋。

4、生活垃圾裝入黑色塑料袋中，按市政垃圾處理辦法處理。

第五篇：婦科門診工作計劃

婦科門診工作計劃

婦科門診工作計劃1

新的一年為持續改進護理服務質量，不斷提高護理服務內涵，一季度重點工作總結如下：

一、制定本工作計劃和目標，力求在新的一年取得更好的經濟效益和社會效益，提高病人滿意度。

二、重新修訂崗位職責，規范專科操作流程，科室每月進行緊急預案、基護理論

和?？评碚撆嘤柡涂荚嚒？剖颐吭逻M行護理質量自查，不斷發現護理質量問題并進行分析和整改，使護理工作有條不紊地有序進行。

三、在院感科和護理部領導下認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》，做好各項消毒隔離工作，及時規范完成環境衛生學監測和每月自查，及時整改工作中發現的問題。與院感科保持同步，認真完成相關院感知識的學習。

四、門診孕媽媽班逐漸步入正軌，每周二互動式孕媽媽班均獲得良好反響，新建魅力媽媽群也吸引不少孕婦加入，醫患溝通更加順暢。

五、積極參與三八優惠月的`優惠政策制定視頻剪輯及宣傳工作，使門診量3月份同比增加13%，環比增加35.8%。

六、積極參加護理部組織的流動紅旗評選活動，雖未獲得紅旗，但我們對下一輪評選活動充滿信心。

七、通過加強每月網報管理，一季度兩非工作檢查中計生手術網報完成情況好，登記率高，網報數與登記數完全相符。

八、組織科內關于傳染病報卡的培訓，規范填寫要求和項目，制定督查機制，使上報準確率達100%。

九、按照新擬定的護理質量考核標準進行考核，并與重新梳理的績效考核方案向結合，在獎金分配上更加公平合理，獎懲分明。

婦科門診工作計劃2

一、提高護士理論、技術水平

1、為提高我科護士總體業務水平，自20xx年1月起，每周晨間堅持專科理論學習，每月底堅持?？评碚撔】荚嚕考径葓猿謱？评碚摻y考，已獎懲制度來對護士進行約束，達到預期目標。

2、護士每月輪流進行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自信心，提高個人語言表達能力。

3、每月進行一次實際操作培訓，要求人人過關，考核分數納入該月獎金的審核。

4、按時、按質量完成護理部安排的各種理論學習、實際操作任務。

5、積極參加醫院組織培訓的各項業務知識，以拓展業務知識、提高自我能力為主的原則進行學習。

二、提高基礎護理質量

1、按要求完成科室病區“一條線”，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛生間無異味為原則對整個病區進行監督與管理。

2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統一整齊，病房固定物品定點放置。

3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。

4、每日責任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設置一次。

三、嚴格執行消毒隔離制度

1、每周一按時更換消毒液，周二護士長進行檢查。

2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應的發生及各項感染的發生，增強護士的無菌操作觀念。

3、減少治療室人員走動，養成入室戴口罩的良好習慣。

4、配置藥物時，做到一人一針一管，嚴格按照無菌操作原則進行操作。

5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴格消毒。

6、每周安排衛生班，對衛生死角進行打掃。

7、做好病區終末消毒工作。

四、加強護士責任心

1、嚴格執行“三查八對一注意”制度。

2、防止差錯事故的發生，首先要從各護士的心里抓起，增強個人的.責任心，剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束，減少差錯事認真仔細完成每項工作。

3、工作完成的真實性，當班護士必須認真準確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類現象將嚴懲。

4、中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發生，針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班醫生，做好溝通進行處理。

5、對差錯事故的發生，進行分析總結。

6、定期組織學習，加強責任心的培養。

五、做好醫護溝通工作

1、與醫生進行溝通，做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。

2、尊重醫生，做到一切已病人利益為原則，進行溝通處理。

3、醫護之間做好配合，爭取為病人做到的診療護理工作。

4、團結一致，積極進取

六、提高護理文書質量

1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。

2、針對特殊疾病的護理文書書寫，將由護士長在場指導書寫，每日定期開會，對好的護理文書進行討論，已逐步提高大家的文字表達能力和護理文書的規范性。

3、認真仔細按醫囑進行護理記錄。

4、按時、按質上交出院病歷。

七、提高服務水平

1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務，認真宣教。

2、責任護士定期進行相關疾病健康指導。

3、認真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。

4、為出院患者做好飲食指導、用藥指導。

婦科門診工作計劃3

根據市局制訂的婦幼系統工作標準，結合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：

一、抓學習、抓制度，確保醫療質量和醫療安全。

婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，堅持每月的政治學習和業務學習，進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作常規化，質量標準化。

二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。

細節決定質量，婦產科隨機性強，日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

三、規范業務查房，提高查房效果。

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的`疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的醫學。同時，討論的過程也是學習的過程，學習?？萍膊〉闹R，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

四、加強業務學習，提高整體專業水平。

加強?？茦I務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及?？谱o理水平。

五、設計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作。

設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫學。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

六、加強病房管理，完成日常各項工作及質控工作。

病房管理是科室管理的薄弱環節，20xx年病房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高病房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。

婦科門診工作計劃4

我科根據實際情況，制定20xx年的工作計劃，通過在實際工作中的學習和各種培訓、學習全面提高我科的醫療水平和服務水平，達到經濟效益、社會效益、個人利益的三豐收！

工作計劃如下：

1、在臨床工作中實行三級醫師管理負責制。由科主任帶頭，將全科醫師分為三線，一線醫師直接負責住院病人的管理及科室夜班的值班，二線醫師負責指導一線醫師對高危妊娠的管理，帶領一線醫師參加常見手術?？浦魅巫鳛槿€醫師，全面主持全科的工作。通過有效的分工，保障全科各項工作有序進行。

2、制定全年的工作培訓計劃，包括臨床知識和技能培訓，醫療服務意識和規范培訓。通過具體的、有針對性的培訓，在盡量短的時間內提高我科整體醫療服務水平。

3、制定全年的孕婦學校課程。通過孕婦學校這個窗口，提高孕產婦的自我保健意識，有效預防和控制各種產科并發癥的發生、發展，同時推廣我科“五星級病房”在全市的知名度。

4、制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項目。通過規范化各種診療措施和服務，最大限度降低醫療風險，保障醫院順利發展。

5、完善各種搶救制度，定期組織搶救演練。通過對各種搶救制度的重新學習和參與各種搶救演練，使醫師和護士熟悉各種搶救流程，在實際搶救中能默契配合，對孕婦合并的危重癥做到及早發現、及時搶救，達到有效搶救的目的。

6、完善產房的建設和發展。進一步學習當今產房發展的新趨勢，學習新的接生觀念，新的服務規范，提高產房的服務水平，提高孕婦的陰道分娩率，降低剖宮產率。

7、嚴格執行醫療十三項核心制度。定期檢查執行情況并改進，保障我科各項工作安全、有效進行。

8、積極開展新技術的應用：開展婦科的宮腔鏡、腹腔鏡的微創治療，減輕病患痛苦的同時提高我院收益。

9、嚴格執行病區的.用水用電用氣安全制度，定期組織消防安全演練，保障各項生產工作順利進行。

希望通過一年的努力，我科經濟收入能達到三百萬元以上，提高醫生和護士的收入，每個醫生的醫療水平達到或超過二級醫院水平，護士的服務水平得到規范和提高，我院的婦產科的診療水平和服務水平得到我院的認可甚至全市的認可，為以后我科和醫院的進一步發展打好基礎。

婦科門診工作計劃5

一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理

保證護理安全，下半年我將嚴格執行績效考核制度，把各項質量控制分工到人，責任到人，充分發揮責任護士及質控員的作用，在日程工作中加強檢查，增強科室各班人員的自我管理能力，規范科室管理。

二、加強業務學習

提高全科護士的整體素質，制定科室護士培訓計劃，著重培訓護士對產程的觀察及對難產的判斷，規范護理記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高護士對產程異常的觀察及處理能力，同時針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房，并提高全科室的理論及操作能力。

三、嚴格消毒制度，預防醫院感染

1、產房及新生兒室管理，產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重，質控護士及護士長負責全面質控工作，嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作，通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒的管理，完成各項護理質量控制欲管理工作

2、規范處置醫療廢物、嚴格消毒滅菌，并做好各項登記工作

3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室、患者出院日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

四、加強護理安全管理

責任組長及質檢員充分發揮作用，每周2次護理質量檢查，發現問題，規范行為，督促改正。同時及時查找科室的不安全隱患，及時分析改進工作和流程，杜絕不安全事件發生。嚴格帶教，將對實習生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃。

五、繼續開展優質護理服務工作

不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續做好產后乳房護理及母乳喂養的健康教育工作，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。

六、加強醫療設備、急救藥械的管理

責任到人，將各區域放置的.設備分給專人負責管理、保養、定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態。

七、加強健康宣教及產后訪視

在下半年科室將自制母乳喂養、新生兒護理等幻燈片，在宣教室每周一進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產后7—16天打電話進行產后訪視，了解產后恢復、母乳喂養情況、新生兒黃疸及督促產婦產后42天來院復診及計劃生育指導。

八、開設孕產婦知識講座

由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議，以調整授課內容，建立孕產婦微信群，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。

九、規范收費

認真學習收費標準，由總務護士及護士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。

婦科門診工作計劃6

回顧過去半年來的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結經驗，吸取教訓，結合科室的實際情況及護理部的要求，我們產科將在下半年制定新的工作計劃：

一、加強病區管理，確保安全

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障孕產婦就醫安全。

2、孕產婦的環節監控：新入院、轉入、急危重孕產婦、有發生醫療糾紛潛在危險的孕產婦要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5、從護理管理角度監控：不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

（1）堅持醫療安全天天抓，堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確?；颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發生。

（2）強化科室注重搶救物品的管理，平時加強對性能及安全性的檢查，發現問題及時維修，保持設備的完好率100%

（3）加強薄弱環節的管理，減少護理差錯事故發生。主要是科室新進人員，責任心不強人員的管理要重點幫扶。

（4）加強危重孕產婦的護理，預防并發癥的發生，認真落實產科各項護理常規，杜絕差錯事故發生。

（5）培養護士經營意識，認真執行物價收費標準，善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

（6）定期對科室人員進行院感知識培訓考核，定期或不定期進行院感質量檢查，進行原因分析，及時反饋并進行整改。

二、轉變護理觀念，配合市場部，做好科室的營銷

加強服務就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源，所以明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育，加強服務態度，提高服務質量，同時還要加大宣傳力度，配合市場部做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機會聯系我們，并取得孕產婦的信任。

1、繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以孕產婦為中心”的觀念，把孕產婦的呼聲作為第一信號，把孕產婦的需要作為第一需要，把孕產婦的利益作為第一考慮，把孕產婦的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2、注重收集護理服務需求信息，通過與孕產婦的`交談，發放滿意度調查表等，了解回訪意見、獲取孕產婦的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

三、加強護士在職教育，做好帶教工作，提高護理人員的專業素質

1、繼續保持臨床帶教小組，強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，分級針對性進行業務培訓，每月組織業務學習、技能操作培訓、急救演練，定期考核。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。

2、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍，不斷的更新護理知識。

3、新上崗護士實行一對一帶教，適應制教學，重點加強?？萍膊〉呐嘤?，將?？萍膊〉沫h節分解講解，并定期召開帶教工作總結會，聽取帶教教師及新上崗的護士的意見。

四、確保完成各項護理指標

1、基礎護理合格率100%。

2、急救物品完好率達100%。

3、護理文件書寫合格率≥90%

4、護理人員“三基考核合格率達99%。

5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

6、常規器械消毒滅菌合格率100%。

7、急救車管理合格率100%

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

婦科門診工作計劃7

1、在院長領導下，完成醫院所交給的各項任務，負責本科的醫療、教學、預防及行政管理工作。

2、制定本科工作計劃并組織實施，經常監督檢查，按期總結匯報。

3、領導本科人員，對患者進行醫療護理工作，完成醫療任務。

4、督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理差錯事故。

5、負責組織全科職工的再教育工作，根據最新版婦產科教材，開展診療工作。

6、定時查房，共同研究解決急重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產房、母嬰同室工作。定期與護士長對母乳喂養執行情況進行督察。

7、確定醫師值班和本科工作的安排，加強病房的'管理工作。

8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。檢查修改下級醫師書寫的醫療意見及各項記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

9、領導本科人員的業務和技術考核，提出升、調、獎、懲意見，妥善安排科內外出培訓學習工作。

10、協助做好計劃生育工作。

婦產科醫生崗位職責

1、在科主任的領導下，做好科內診療工作。

2、認真做好疑難病歷的討論及雙向轉診工作。

3、負責管理產房的藥品器材。

4、對所管患者全面負責，認真檢查、診療。做好交接班工作。急危重病人床頭交班。

5、認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防差錯事故發生。

6、做好有關母乳喂養知識宣傳、指導。

7、規范書寫病歷，檢查醫囑執行情況。

8、做好社區內婦女的預防保健咨詢工作，開展婦女病普查工作。做好健康教育宣教工作。

9、做好計劃生育宣傳工作及技術服務工作。

10、根據需要，負責孕期檢查和產后隨訪工作。

11、在上級領導指導下，積極參加社區內的科研工作并開展新技術，新療法。