第一篇：工業(yè)陶瓷檢驗(yàn)室管理制度

檢測車間管理制度

為了確保生產(chǎn)秩序，保證檢測車間各項(xiàng)工作順利開展，營造良好的工作環(huán)境，促進(jìn)本廠發(fā)展，結(jié)合本廠生產(chǎn)車間實(shí)際情況，特制定本制度。1.檢測室全體員工必須遵守上下班作息時(shí)間，按時(shí)上下班（每天提前15分鐘到達(dá)工作崗位）?？记谥贫龋荷衔?:00-12:00；下午12:30-16:30.每月公司根據(jù)生產(chǎn)進(jìn)度安排休息時(shí)間。

2.車間員工必須服從合理工作安排,盡職盡責(zé)做好本職工作,不得疏忽或拒絕管理人員的工作安排;

3.全體車間人員必須按要求佩帶工牌, 檢測人員進(jìn)入檢測室前應(yīng)當(dāng)更換專業(yè)的工作服、工作鞋、工作帽，不得隨意穿著便裝進(jìn)入，做到穿戴清潔、整齊。

4進(jìn)行檢測前要把手洗干凈，不得攜帶灰塵以及污垢進(jìn)入檢測室，做到無塵無污。

5.檢測前要對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，開啟檢測設(shè)備后不得馬上進(jìn)行工作，等設(shè)備穩(wěn)定后方可進(jìn)行操作，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備有毛病應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)，進(jìn)行維修。

6.在檢測過程中檢測員應(yīng)當(dāng)仔細(xì)，不得馬虎或任意編造檢測結(jié)果，檢測結(jié)果應(yīng)當(dāng)客觀、準(zhǔn)確、無誤。對(duì)檢測結(jié)果有疑問的，要及時(shí)溝通分析原因，重新檢測。

7.車間人員在工作期間不得做與工作無關(guān)的事,例如吃東西,聊天,聽歌,離崗等行為,吸煙要到指定區(qū)域;

8.檢測出的合格品和不合格品應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的劃分區(qū)域，做到不混不亂。

9.檢測過程中不得隨意離開，下班后需要切斷電源，定期對(duì)室內(nèi)的設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù)。

10.檢測完畢后，應(yīng)及時(shí)將器具及所用的物品清洗，并分類保存。

11.離開檢測室時(shí)，應(yīng)切斷水、電、開關(guān)，關(guān)好門窗。防止外界污染，確保進(jìn)行無塵檢測。下班離開前15分鐘關(guān)掉室內(nèi)的取暖設(shè)施，嚴(yán)禁室內(nèi)無人開著取暖器。注：當(dāng)日班次最后離開檢測室人應(yīng)當(dāng)檢查好各個(gè)設(shè)備是否已經(jīng)關(guān)閉，如疏忽大意使公司造成火災(zāi)以及其他其他任何損失的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部責(zé)任。

12.檢測室應(yīng)當(dāng)每天定時(shí)進(jìn)行打掃，擺放好室內(nèi)的各項(xiàng)物品，保持室內(nèi)干凈、整潔。

13.不得在車間內(nèi)進(jìn)行與檢測無關(guān)的活動(dòng)，檢測臺(tái)不能擺放與檢測活動(dòng)無關(guān)的物品，不得隨意搬動(dòng)儀器和安裝電設(shè)施。

14.外來人員嚴(yán)禁入內(nèi)。接待參觀，學(xué)習(xí)人員時(shí)候應(yīng)當(dāng)履行批準(zhǔn)手續(xù)。15.車間人員如因特殊情況需要請(qǐng)假,應(yīng)按廠請(qǐng)假程序主管申請(qǐng),得到批準(zhǔn)方可離開

16.對(duì)惡意破壞工廠財(cái)產(chǎn)或盜竊行為,不論大小一經(jīng)發(fā)現(xiàn),予以開除;

無規(guī)矩不成方圓，以上制度希望大家每個(gè)人都能夠積極的遵守，嚴(yán)格安裝規(guī)章制度來執(zhí)行，如違反該制度以及對(duì)公司財(cái)產(chǎn)造成損失的視情節(jié)輕重予以懲罰。

2014/3/22

第二篇：檢驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理制度

檢驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理制度

1、本室人員未經(jīng)允許，不得進(jìn)入檢驗(yàn)室，檢驗(yàn)人員要堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)。

2、檢驗(yàn)人員要按規(guī)定穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用品。

3、檢驗(yàn)室內(nèi)的儀器設(shè)備，必須嚴(yán)格按操作規(guī)程存放保養(yǎng)，所有電器、設(shè)備均應(yīng)絕緣良好，妥善接地，儀器設(shè)備的布局要合理，水、電、氣管道和線路布置要整齊。

4、檢驗(yàn)室內(nèi)的藥品、易燃易爆、有毒有害物質(zhì)的管理均嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5、檢驗(yàn)室內(nèi)不準(zhǔn)放置與工作無關(guān)的物品，不準(zhǔn)進(jìn)行與檢驗(yàn)無關(guān)的事宜。

6、應(yīng)保持檢驗(yàn)室的清潔衛(wèi)生，堅(jiān)持每天一小掃，每周一大掃

7、有毒和強(qiáng)烈刺激性氣體排放的操作，應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。

8、進(jìn)行加熱操作或易燃易爆操作時(shí)，操作者不得離開現(xiàn)場。

9、有毒廢液須消毒后方可排放，以免污染。

10、下班時(shí)要認(rèn)真檢查水、電、門、窗。

檢驗(yàn)室工作安全操作制度

1、檢驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)室用電、用水和用氣的有關(guān)安全規(guī)程進(jìn)行操作。

2、檢驗(yàn)室應(yīng)備有消防設(shè)備，并定期檢查，消防器材不得挪作它用。

3、檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)故障和意外時(shí)，應(yīng)暫停測試，立即查明原因并排除故障，等恢復(fù)正常后方可繼續(xù)進(jìn)行。試樣應(yīng)按規(guī)定妥善保管，必要時(shí)應(yīng)重新取樣測試。整個(gè)過程應(yīng)有詳細(xì)記錄。

4、發(fā)生設(shè)備損害事故、人身傷害事故、質(zhì)量檢驗(yàn)事故、安全事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取措施，并及時(shí)上報(bào)技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人。質(zhì)量負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員調(diào)查、分析，提出處理意見，經(jīng)所辦公會(huì)議研究處理。

第三篇：工業(yè)陶瓷專委會(huì)會(huì)議紀(jì)要

中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)成立

中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)于2009年11月13-14日在江西省萍鄉(xiāng)市七星國際商務(wù)大酒店順利召開。此次成立大會(huì)是由硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)主辦，萍鄉(xiāng)市湘東區(qū)政府和武漢理工大學(xué)承辦，萍鄉(xiāng)五星陶瓷有限公司協(xié)辦。

11月13日，中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)在七星國際商務(wù)大酒店召開《硅酸鹽辭典》（陶瓷部分）修訂會(huì)，中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)理事長、中國陶瓷工業(yè)協(xié)會(huì)理事長劉垚，陶瓷分會(huì)副理事長兼秘書長、景德鎮(zhèn)陶瓷學(xué)院院長周健兒教授等出席會(huì)議。

11月13日下午18：00-19：30點(diǎn)，萍鄉(xiāng)市市委書記劉和平在七星國際商務(wù)大酒店設(shè)晚宴歡迎參會(huì)嘉賓。萍鄉(xiāng)市科技局局長肖雙燕，市經(jīng)貿(mào)委副主任肖謀林，國家陶瓷產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢測中心（江西）主任王雷，萍鄉(xiāng)高等專科學(xué)?；瘜W(xué)工程系主任鄒少蘭，市陶瓷商會(huì)秘書長彭長久，湘東區(qū)區(qū)委書記曹光亮，區(qū)委副書記、區(qū)政府區(qū)長嚴(yán)榮華，區(qū)委常委、區(qū)紀(jì)委書記熊本萍，區(qū)委常委、副區(qū)長胡志純，區(qū)政府副區(qū)長宋玖萍，區(qū)政府副區(qū)長易艷萍等市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)一同出席了晚宴。宴會(huì)上，湘東區(qū)區(qū)委書記曹光亮代表湘東區(qū)人民政府對(duì)到會(huì)嘉賓表示熱烈的歡迎。

11月13日晚上20：30，在七星國際商務(wù)大酒店召開工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)預(yù)備會(huì)議，會(huì)議由中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)吳大選副秘書長主持。大會(huì)討論并通過了《關(guān)于成立工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)的函》，提出了第一屆工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)組織機(jī)構(gòu)成員建議。會(huì)上吳建鋒教授介紹了工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)的目的和未來四年的工作計(jì)劃，得到了參會(huì)理事的一致贊同。

11月14日上午8：30-9：30，中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)在萍鄉(xiāng)市七星國際商務(wù)大酒店三樓多功能會(huì)議廳舉行。出席會(huì)議的領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓有中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)理事長、中國陶瓷工業(yè)協(xié)會(huì)理事長劉垚，陶瓷分會(huì)副理事長兼秘書長、景德鎮(zhèn)陶瓷學(xué)院院長周健兒教授，武漢理工大學(xué)吳建鋒教授，萍鄉(xiāng)市市委常委、常務(wù)副市長張和平，中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)副理事長、景德鎮(zhèn)陶瓷學(xué)院機(jī)電學(xué)院教授張柏清教授，中國硅酸鹽學(xué)會(huì)陶瓷分會(huì)吳大選副秘書長，湘東區(qū)區(qū)委書記曹光亮，區(qū)委副書記、區(qū)政府區(qū)長嚴(yán)榮華等。共有來自全國高校、科研院所和陶瓷相關(guān)企業(yè)的130多位代表與會(huì)。萍鄉(xiāng)市電視臺(tái)、陶瓷信息報(bào)等多家媒體現(xiàn)場報(bào)道了本次會(huì)議。

會(huì)議由陶瓷分會(huì)副秘書長吳大選主持。會(huì)上萍鄉(xiāng)市市委常委、常務(wù)副市長張和平首先發(fā)表講話，對(duì)工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)的成立表示熱烈祝賀。湘東區(qū)區(qū)委書記曹光亮在會(huì)上向大家介紹了湘東區(qū)工業(yè)陶瓷的發(fā)展歷程和“中國陶瓷工業(yè)之都”的現(xiàn)狀，衷心希望各位專家教授對(duì)湘東的發(fā)展給予指導(dǎo)和支持。劉垚理事長發(fā)表重要講話，他介紹了工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)成立的背景和過程，指出工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)的成立是為了順應(yīng)我國工業(yè)陶瓷行業(yè)快速發(fā)展的形勢(shì)。周健兒教授代表陶瓷分會(huì)宣讀了《關(guān)于成立工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)的決定》?！稕Q定》公布了第一屆工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)組織機(jī)構(gòu)成員名單如下：

一、工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)主任委員為武漢理工大學(xué)吳建鋒教授；

二、工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)副主任委員為中國科學(xué)院上海硅酸鹽研究所黃政仁研究員、咸陽陶瓷研究設(shè)計(jì)院苑克興高工、東北大學(xué)茹紅強(qiáng)教授、宜興江蘇陶瓷研究所有限公司董事長邱永斌高工、湖南大學(xué)肖漢寧教授、廣東省陶瓷協(xié)會(huì)陳振廣高工、江西省工藝美術(shù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院陳華龍教授、萍鄉(xiāng)市龍發(fā)實(shí)業(yè)有限公司羅接發(fā)董事長、武漢理工大學(xué)徐曉虹教授（兼秘書長）；

三、工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事為河南東大高溫節(jié)能材料有限公司樊國棟董事長、醴陵市華鑫電瓷電器有限公司楊雪峰工程師、江蘇高淳陶瓷股份有限公司孔秋明副高工、北京晶銳瓷業(yè)(北京)有限公司李合副總經(jīng)理、山東鋁業(yè)公司科技部盧家喜部長、淄博華創(chuàng)精細(xì)陶瓷有限公司張昂總經(jīng)理、中國鋁業(yè)公司鄭州研究院車洪生高工、沈陽星光技術(shù)陶瓷有限公司孫洪鳴總經(jīng)理、江西省陶瓷研究所郭泰民高工、四川宜賓紅星電子有限公司劉蓉生高工、馬鞍山科達(dá)機(jī)電有限公司翟小兵高工、萍鄉(xiāng)市西源填料廠曹國建董事長、萍鄉(xiāng)市博華陶瓷有限公司向時(shí)輝董事長、萍鄉(xiāng)市五星陶瓷有限公司張國君董事長、江蘇宜興市前錦爐業(yè)設(shè)備有限公司劉俊總經(jīng)理、江蘇蘇州創(chuàng)新陶瓷有限公司陳圣賢總經(jīng)理、山東博山士普陶瓷裝備有限公司汪小舟高工、上海金櫻環(huán)?？萍加邢薰纠钚〈焊笨偨?jīng)理、湘潭儀器儀表有限公司章星星董事長。

會(huì)議表決通過了以上人選。在全體與會(huì)代表熱烈的掌聲中，陶瓷分會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和萍鄉(xiāng)市領(lǐng)導(dǎo)向第一屆工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)成員頒發(fā)聘書。

工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)主任委員武漢理工大學(xué)吳建鋒教授代表第一屆理事會(huì)向大家表示感謝，并發(fā)表講話。吳建鋒教授在講話中概述了我國工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀，分析了我國工業(yè)陶瓷發(fā)展所面臨的大好機(jī)遇和嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，重點(diǎn)介紹了工業(yè)陶瓷專業(yè)委員未來四年的工作計(jì)劃。吳建鋒教授認(rèn)為工業(yè)陶瓷專業(yè)委員未來四年要完成三項(xiàng)工作：一是建立一個(gè)專門服務(wù)于工業(yè)陶瓷行業(yè)的網(wǎng)站；二是組織好每年一次的工業(yè)陶瓷學(xué)術(shù)研討和技術(shù)交流會(huì)；三是舉辦兩個(gè)培訓(xùn)班，為企業(yè)培養(yǎng)高級(jí)管理人才和技術(shù)人才。

成立大會(huì)間隙，與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、嘉賓和代表在七星國際商務(wù)大酒店門前合影留念。11月14日上午10：00-12：00，合影結(jié)束后，與會(huì)代表們回到會(huì)場聽取工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)特邀學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)。共有來自高校和相關(guān)科研院所的三位嘉賓作了報(bào)告，分別是：中國科學(xué)院上海硅酸鹽研究所黃政仁研究員---上海硅酸鹽研究所的部分科研成果介紹，宜興江蘇陶瓷研究所有限公司董事長邱永斌高工——宜興工業(yè)陶瓷的現(xiàn)狀與發(fā)展，陶瓷分會(huì)副理事長兼秘書長、景德鎮(zhèn)陶瓷學(xué)院院長周健兒教授——高技術(shù)陶瓷的發(fā)展現(xiàn)狀。

14日下午，在萍鄉(xiāng)市湘東區(qū)區(qū)政府的安排下，與會(huì)代表參觀了萍鄉(xiāng)市工業(yè)陶瓷三家龍頭企業(yè)：萍鄉(xiāng)市龍發(fā)實(shí)業(yè)有限公司、萍鄉(xiāng)星達(dá)星陶瓷有限責(zé)任公司、萍鄉(xiāng)市黃冠化工有限公司。參觀結(jié)束后，萍鄉(xiāng)市湘東區(qū)區(qū)政府在七星國際商務(wù)大酒店舉行歡送晚宴，至此，為期兩天的工業(yè)陶瓷專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)圓滿結(jié)束。

第四篇：目標(biāo)管理責(zé)任狀檢驗(yàn)室文檔

廣西壯族自治區(qū)梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院創(chuàng)三甲目標(biāo)管理責(zé)任狀 根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求和醫(yī)院

“2010成功創(chuàng)建三甲醫(yī)院”的要求，創(chuàng)建工作已成為我院今年的中心工作，各科室須將此項(xiàng)工作列為重點(diǎn)提上工作日程。希望各科室嚴(yán)格按照《創(chuàng)三甲醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任書》的要求，狠抓落實(shí)，圓滿完成責(zé)任目標(biāo)（詳見目標(biāo)管理責(zé)任書），確保醫(yī)院和科室順利通過本次評(píng)審。

院長（簽字）： 目標(biāo)責(zé)任人（簽字）：字）：

年 月 日 年 月 日 廣西壯族自治區(qū)梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院創(chuàng)三甲目標(biāo)管理責(zé)任書 醫(yī)院總目標(biāo)任務(wù)：2010通過廣西壯族自治區(qū)評(píng)審委員會(huì)“三甲”醫(yī)院的評(píng)審驗(yàn)收。

科室目標(biāo)任務(wù)：科室全員參與，確保在創(chuàng)建過程中及評(píng)審期間，本科室無、倒扣分和一票否決事件及影響醫(yī)院、科室評(píng)審的事件發(fā)生。

主要指標(biāo)：

1、貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定。臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置，統(tǒng)一管理，資源共享。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一質(zhì)控，保證質(zhì)量。

2、.加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理，規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室執(zhí)業(yè)行為，有臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全程序和制度，并有效執(zhí)行，能保證人員（工作人員、患者及來訪人員）的生物安全，標(biāo)本不脫離生物安全控制。

3、臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有臨床檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和咨詢服務(wù)、參與臨床查房或病例討論、聯(lián)系臨床和征求臨床意見的規(guī)定和記錄）。

4、實(shí)驗(yàn)室面積大于1000平方米，布局符合生物安全要求，明確劃分工作區(qū)、生活區(qū)，污染區(qū)、清潔區(qū)，實(shí)驗(yàn)室流程符合醫(yī)院感染控制和生物安全要求。

5、按衛(wèi)生部規(guī)定項(xiàng)目方法開展臨床檢驗(yàn)工作（<醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄>），不得開展衛(wèi)生部規(guī)定的淘汰項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法；特殊實(shí)驗(yàn)室(如分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室、結(jié)核檢測實(shí)驗(yàn)室)應(yīng)按國家規(guī)定取得審批許可方可開展檢測，操作人員應(yīng)持證上崗。

6、應(yīng)配備至少以下儀器：血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、血?dú)夥治鰞x、全自動(dòng)生化分析儀、尿沉渣分析儀、微生物鑒定和藥敏分析儀、自動(dòng)凝血分析儀；酶標(biāo)儀、特定蛋白分析儀、化學(xué)發(fā)光分析儀、自動(dòng)血培養(yǎng)儀、流式細(xì)胞分析儀，PCR擴(kuò)增儀等。

7、能提供屬于收費(fèi)范圍的全部檢驗(yàn)項(xiàng)目。

8、能提供24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)。急診檢驗(yàn)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行即刻報(bào)告，門急診三大常規(guī)檢驗(yàn)30分鐘內(nèi)發(fā)報(bào)告。

9、落實(shí)全面質(zhì)量管理與改進(jìn)制度，按照規(guī)定開展室內(nèi)質(zhì)控、參加室間質(zhì)評(píng)。開展床邊檢驗(yàn)項(xiàng)目必須遵循《自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床邊檢驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》，并進(jìn)行嚴(yán)格比對(duì)和質(zhì)量控制。

10、檢驗(yàn)科應(yīng)使用LIS系統(tǒng)進(jìn)行管理，檢驗(yàn)報(bào)告單格式內(nèi)容應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》要求。檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)實(shí)行雙簽字制度，由業(yè)務(wù)能力較高的人員審核。檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)及時(shí)。定期全面評(píng)估檢驗(yàn)速度與質(zhì)量的關(guān)系。

11、檢驗(yàn)報(bào)告單發(fā)放應(yīng)注意保護(hù)病人隱私。診斷性臨床檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具。

12、制定并實(shí)施“危急值報(bào)告”制度。

13、醫(yī)院和檢驗(yàn)部門應(yīng)對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目和方法的合法性、檢驗(yàn)項(xiàng)目及報(bào)告時(shí)間、急診和危急2 值報(bào)告項(xiàng)目設(shè)置進(jìn)行定期審核和研討。

14、應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程。定期校準(zhǔn)檢測系統(tǒng)，并及時(shí)淘汰經(jīng)檢定不合格的設(shè)備與試劑。不使用未經(jīng)批準(zhǔn)的設(shè)備與試劑。

15、由科主任擔(dān)任科室質(zhì)控小組的組長，全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作；每月進(jìn)行一次質(zhì)量自查。

16、制訂本科室醫(yī)務(wù)人員“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)管理制度、培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，優(yōu)良率達(dá)到95％。

17、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。

工作要求：

1、科室成立創(chuàng)建工作小組，科室主任和護(hù)士長分別是醫(yī)療和護(hù)理的第一負(fù)責(zé)人，盡最大努力保證本科室順利通過評(píng)審工作。

2、將科室質(zhì)控小組的職責(zé)與創(chuàng)建小組職責(zé)合并，具體負(fù)責(zé)本科室內(nèi)部迎評(píng)工作的組織和落實(shí)。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)核心制度和考核制度，科室要認(rèn)真執(zhí)行、落實(shí)各級(jí)各類人員崗位職責(zé)。

3、對(duì)照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、廣西《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》，逐項(xiàng)分解并細(xì)化，量化各種指標(biāo)和任務(wù)，落實(shí)到科室，責(zé)任到人。要對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真查找問題，登記備案，研究對(duì)策，扎實(shí)落實(shí)。要加強(qiáng)制度建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，努力提高依法執(zhí)業(yè)水平，確保醫(yī)療安全。

4、5、堅(jiān)持以病人為中心，修訂各項(xiàng)工作流程，為患者提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。建立創(chuàng)級(jí)聯(lián)絡(luò)員制度，建立信息反饋機(jī)制。各科室要定期向三甲辦匯報(bào)工作開展情況和進(jìn)度，職能部門要與科室建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，做到事事有落實(shí)，件件有回音。抓出幾個(gè)典型活動(dòng)，以點(diǎn)帶面，全面提升，采取多種形式強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”考核和培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)人員要從細(xì)微之處入手，熟練掌握各項(xiàng)操作技能和規(guī)程。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)和落實(shí)，做到人人知曉，人人達(dá)標(biāo)?？己思蔼?jiǎng)懲

第五篇：檢驗(yàn)室自查報(bào)告 文檔

國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目

實(shí)驗(yàn)室管理工作自查報(bào)告

按照學(xué)習(xí)..市人口計(jì)生委《關(guān)于對(duì)全市國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理工作進(jìn)行督查的通知》精神(赤人電字[2014]27號(hào))，我站立即抽調(diào)相關(guān)人員組成自查小組,依據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)評(píng)方案逐條逐項(xiàng)的進(jìn)行了對(duì)照自查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

一、人員配備：

實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有檢驗(yàn)技術(shù)人員3人，其中臨床檢驗(yàn)士2人，檢驗(yàn)員1人，3名檢驗(yàn)人員均能獨(dú)立完成項(xiàng)目規(guī)定的各項(xiàng)檢驗(yàn)工作任務(wù)。

二、機(jī)器設(shè)備：

我站實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備基本齊全，現(xiàn)有邁瑞全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、優(yōu)利特全自動(dòng)尿液分析儀、迪瑞全自動(dòng)生化分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、雙目電光顯微鏡、酶標(biāo)分析儀、洗板機(jī)、加樣槍、離心機(jī)、真空采血管、醫(yī)用冰箱、電腦等。暫無排槍和血液運(yùn)輸箱。設(shè)備完好率達(dá)100%，基本能滿足臨床檢驗(yàn)之需要。

三、檢驗(yàn)耗材

嚴(yán)把耗材購進(jìn)質(zhì)量關(guān)，實(shí)驗(yàn)用水均用40升純水機(jī)制備水；試劑盒全部使用穩(wěn)定性好、靈敏度高的試劑；完全使用符合標(biāo)準(zhǔn)的配套耗材。

四、檢驗(yàn)方法

按照項(xiàng)目要求，梅毒、TSH、優(yōu)生四項(xiàng)、乙肝五項(xiàng)全部采用酶聯(lián)免疫方法，生化、血常規(guī)、尿常規(guī)采用科學(xué)準(zhǔn)確的常規(guī)檢驗(yàn)方法，并對(duì)異常檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)檢對(duì)比，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

五、檢驗(yàn)室環(huán)境

檢驗(yàn)室的緩沖區(qū)、潔凈區(qū)、污染區(qū)達(dá)到了三區(qū)分開，布局流程合理；保持經(jīng)常性干凈整潔，室內(nèi)溫濕度基本符合規(guī)定要求；配電設(shè)施齊備(備有備用發(fā)電機(jī))，完全能保障實(shí)驗(yàn)室所需電力供應(yīng)；各項(xiàng)檢驗(yàn)設(shè)備分類擺放區(qū)位定位合理，符合要求，并設(shè)有設(shè)備臺(tái)賬，按要求進(jìn)行設(shè)備維護(hù)，保障檢驗(yàn)室各項(xiàng)設(shè)備儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)，使用完好率達(dá)100%。

六、制度建設(shè)與執(zhí)行情況

制定和完善了檢驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章制度和檢驗(yàn)人員工作職責(zé)。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)檢驗(yàn)操作常規(guī)，嚴(yán)控檢驗(yàn)質(zhì)量關(guān)，盡量減少或避免檢驗(yàn)誤差，確保檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床提供科學(xué)準(zhǔn)確檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，保證了孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目及臨床工作的開展。

七、室間質(zhì)評(píng)情況

按照國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目要求和檢驗(yàn)室間質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真開展室間質(zhì)評(píng)工作。質(zhì)評(píng)結(jié)果可靠，除少數(shù)各例全血細(xì)胞計(jì)數(shù)中的白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板和內(nèi)分泌TSH結(jié)果準(zhǔn)確度80%或90%外，其他各項(xiàng)數(shù)值準(zhǔn)確度均達(dá)100%。詳細(xì)情況見室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果（質(zhì)評(píng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果附后）。

八、存在的不足和整改措施

（一）存在不足

1、按項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室設(shè)備要求還不完全齊備，需添置排槍和血液運(yùn)輸箱，達(dá)到檢驗(yàn)儀器設(shè)備齊備，提高工作效率。

2、血常規(guī)部分檢驗(yàn)數(shù)值偏低，分析其原因：一是可能在數(shù)據(jù)整理中出現(xiàn)的誤差。二是儀器靈敏度低出現(xiàn)的誤差。乙肝五項(xiàng)檢驗(yàn)出現(xiàn)一例假陰性，一例TSH數(shù)值偏高。分析原因可能是洗板原因，可能是洗板不徹底或洗板時(shí)污染所致。

3、我們雖然按項(xiàng)目要求認(rèn)真開展了質(zhì)評(píng)，但由于工作人員從事檢驗(yàn)工作時(shí)間較短，對(duì)儀器性能掌握的還達(dá)不到精熟程度，肯定存在著一些技術(shù)方面不足，有待今后提高完善。

（二）整改措施

現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，針對(duì)存在的不足，即刻進(jìn)行整改。進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室工作的領(lǐng)導(dǎo)和檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高檢驗(yàn)技術(shù)水平。添置必備的檢驗(yàn)設(shè)備和儀器，提高工作人員熟練掌握儀器性能的技術(shù)。加強(qiáng)室間各項(xiàng)質(zhì)評(píng)，保證各項(xiàng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)工作的開展。

…………………….2014年7月4日