第一篇:關于百姓看病難問題的調查報告
關于百姓看病難問題的調查報告
寫在前面:
回到海南,根據報紙等媒體各方面報導,我決定這次的社會實踐調查以“老百姓看病難”這一問題來進行。在2月8日至2月10日這一段時間,我將以抽樣調查的方式抽取海口市龍華區和秀英區的部分社區以及醫療保健相關單位的人民群眾為對象,以問卷調查和采訪的形式收集數據并加以分析。參考文獻:《湖南農民運動過考察報告》(毛澤東)、《食品安全研究》(王琪潔)、《鄉村八記》(李強、盧躍剛)。
概況:
這是現在社會上普遍存在一個問題,海南不會例外。盡管政府以及各方面人士都盡力想要解決這一困擾民眾的問題,但老百姓看病難(貴)這一問題并沒有得到很好地解決。就以普通檢查來說,感覺不舒服去醫院,一個血常規 一個CT就要好幾百元人民幣。對于本地普通工薪階層來說幾百元就是一個多月生活費,實在是負擔不起。
實踐調查報告問卷調查2月8日陰
上午9:00,我拿著好昨天整理出來的調查問卷若干份,前往海口市龍華區。我準備先在金牛路沿線的金南苑小區和創業新村小區做第一部的問卷調查和采訪記錄。選擇這兩個小區我考慮了兩個方面的原因,一方面這里不屬于那種高檔住宅區也就是說這里的住戶不會特別富有,我們關注的問題應該可以得到比較好的反映;另一方面,這一帶我比較熟悉,對于實踐調查也會有所幫助。
上午9:30,我到達今天調查的第一站----金南苑小區。我先向第一個遇到的買菜歸來的婦女遞交調查報告,并請求她能接受我的采訪。她先填寫了我提供的調查問卷,并幫助我發放了手上的第一批問卷。等待住戶們填寫完畢后我又做了一個簡單的采訪。問:你們平時生病不舒服是否會主動去醫院?答:要是沒什么大問題往往選擇自己吃點藥或者休息一下,等病過去就過了,就算去醫院一般也就盡量省些,不會做什么太多檢查的。問:為何不做檢查,那樣不是知道的更清楚,萬一有什么疑難雜癥早查出來早解決也好呀?答:這些大家都知道,但是一有什么問題就做檢查,醫院檢查費用較高,普通的工薪階層感覺比較吃力的??
11:30,做完這部分的調查我又轉向下一站----創業新村。這里大多房子都是租住,租金便宜,一般是外來務工人員在這里租住,收入水平屬于偏低的。我進入小區發現剛好有中午休息的職工群回到這里休息,于是我便懇請他們幫我填寫第二部分的調查報告并作簡短采訪。問:你們平時會定時去醫院做檢查么?答:不會,因為檢查費用較高,就算病了都不一定會去更別說什么定時檢查了。問:那你們對醫院收費方面還有什么其他看法或意見嗎?答:我們也不懂到底什么是必要的,醫生總會多讓你做檢查或者多開藥什么的,對于普通職工的收入水平,顯得難以接受了些??
13:30抽樣調查完畢,開始整理得到的數據并與從網上搜索的數據整合。
實踐調查信息整理分析2月9日陰
先給出一個背景資料(從網絡得到的調查結果):全國48.9%的居民有病不就醫,29.6%的病患應住院而不住院。而海南省的應該比這全國平均的更高,因為平均收入水準在全國平均之下(全國倒數第三),而醫院費用就不必多言了。為什么這種問題如此嚴重呢?
而從社區醫療保健中心得知:身體檢查方面的費用醫療保險似乎是不予報銷的,而CT、B超、血常規等等,一套檢查下來大概500-1000元不等。又由民眾口中得知:普通勞務人員(大多數民眾)平均每人每月收入為1000元左右。那么一次身體檢查,或者說看一次病不算藥光是檢查費用就讓普通民眾難以接受。
下面給出問卷和調查結果以及分析:
然后是整理的數據:
1.每次門診費用平均為130.4元
2.每次住院費用平均為3994.8元
3.生病而不選擇就醫的居民占54%
4.應住院而不住院的居民占34.4%
5.醫務費用分布:民眾自費70%集體負擔20%政府負擔10%
6.因醫療保險受惠的費用占總的13%
7.人均醫療支出占總支出的6%
似乎從數據中有些矛盾,為什么醫療支出并不高卻會導致這么多民眾卻生病時不愿去醫院呢,為什么還會有“老百姓看病難”的問題呢?這個問題結癥何在?從采訪民眾的回答我似乎找到了答案。第一,醫療資源太過集中。本來人均醫療資源就少的可憐,然而這少的可憐的醫療資源又集中在城市,集中在大醫院,這樣一來不少鄉鎮民眾求醫就得奔波勞碌、異地求醫,這樣既增大經濟負擔又增加就醫困難多少人還愿意去看病?第二,看病貴。雖說支出少,但這是因為醫療費太貴,就醫少啊。看個病就一個多月收入(大部分民眾)沒了,多少人受得了?第三,就要說這醫德問題了。這因回扣多開藥這樣的不正之風影響著一部分醫生,也害苦了老百姓。搞得現在老百姓已經失去對醫院對醫生醫德的信心這又是何苦來哉?
我的看法:
對于“看病難”這個問題,我也深有感觸。我本身體質不算太好,也是能不去醫院就不去,能吃點藥好了就好了。去一次醫院做一次檢查免不了至少好幾百,上周因為胃疼去醫院,光是檢查(血常規+CT)就花了300多又開了100多的藥一共就500左右了。雖然對家里并不算負擔,但是對于很多家境一般的居民還是很難得接受的。而且在海南省醫院還把劃價和收費合在一起,想到藥店去買藥都不行。更讓我無法理解的是在醫院賣120元的藥我在藥品超市買才20,這其中差價不知為哪般??
總結一下,我認為困擾大家的“看病難”問題結癥在于:1.醫療資源的總體不足。各方面資料都表明不但是海南省,放眼整個中國醫療資源都是極其匱乏的。據統計全球人口22%的中國只占有全球2%的醫療資源,醫療資源匱乏可見一斑。2.醫療資源的分配不合理。本來就匱乏得只有“2%”的醫療資源(包括器械)有八成都集中在城市,這叫大多數的農民群眾有苦難言。3.醫療費用太高。這問題在調查中已經凸顯,但是這醫療費用高原因在哪,我也不得而知。4.部分醫院醫生不正之風危害患者。道德上的缺陷不足以說明問題。追根溯源我發現有一條政策----“醫生的收入與醫藥檢查費用直接掛鉤”,這難道不是給這些弊病提供溫床嗎?
總結:
經過這兩天的實踐調查,我對這老百姓“看病難”的問題已經有了初步的了解,根據調查統計而來的數據也分析了這“看病難”的四個緣由。對癥下藥,我給出以下幾點建議:
1.對于醫療資源總體不足,那自然是要加大財政對醫療事業的投入,加快健全醫療保險體系,將不同階層人群納入醫療保險范圍。當然,這并不容易,也不能很快見效。2.鼓勵發展民營醫院,并加以部署,以期改善資源分布不均衡的問題。3.加強對醫藥市場的監管,緩解這“看病貴,藥價高”的問題。4.不能期望道德能改善不正之風,須從源頭著手,切斷“以藥補醫”的體制,切斷醫與藥之間的聯系!
當然,相信這些不是只有我能想到,我做這篇實踐調查報告也就是表達我對這一問題的看法和一種憧憬而已。如果這個問題無法解決,那不如把毛主席為紀念白求恩等醫生題詞的“救死扶傷”的典額取下。為什么?因為不配。
署名:寫你名字--
日期:2012年2月13日
第二篇:“看病難、看病貴”問題的調查報告
“看病難、看病貴”問題是城鄉群眾最為關注的熱點和焦點問題。為破解這個難題,找出問題的癥結所在,切實減輕廣大群眾醫療負擔,特別是農村群眾“看病難、看病貴”問題,按照學習實踐科學發展觀的要求,現就如何解決當前“看病難、看病貴”問題的調研情況報告如下。
一、看病難、看病貴的成因分析
近年來,縣鄉政府及相關部門堅持以項目建設為支撐,以改善農村衛生服務條件、提高服務質量為目標,加大投入、深化改革,配備基本醫療設備,加強人員培訓,有效地改善了縣、鄉、村三級醫療衛生基礎設施條件,全縣衛生服務能力進一步提高,醫療服務體系有了很大發展,但與人民群眾的健康需求相比,還有很大差距,群眾反映的“看病難”、“看病貴”的問題依然沒有得到很好解決。導致“看病難、看病貴”問題的成因分析如下:
1、醫療資源總量不足,衛生發展落后于經濟發展。據有關資料分析,中國用2%的世界衛生資源解決了22%世界人口的醫療衛生問題,中國人的健康狀況超過同等發達水平的其他國家的同時,也表明了中國醫療衛生資源總量的嚴重不足,而且優質資源少。1995年以來,中國政府的衛生和教育預算年均增長為14.2%,而同期政府收入年均增長是17.5%;在政府舉辦的醫療機構的總收入中,藥品收入占42.4%,醫療收入占53.5%,財政補助占4%。這表明社會投資沒有與政府的財政收入保持同步增長,公共支出體系改革嚴重滯后,老百姓以有限的收入被動地支撐著迅速膨脹、高度市場化、國際化的醫療衛生服務,使“看病貴”成為嚴重的社會不穩定的誘因。
2、醫療資源分布失衡或不足,醫療服務的社會公平性差。目前我縣二甲以上醫院只縣醫院一家,優良衛生資源大多集中在這所醫院,農村和邊遠山區缺醫少藥現象仍然存在,設備落后,技術缺乏,特別是紅河、原黑梁河部分村舍衛生所仍然依靠血壓計、體溫計、聽診器“老三件”看病,農民甚至無法享受到最基本的醫療服務。全縣衛生機構專業技術人員仍很短缺,人員結構失調,人才斷檔嚴重,鄉鎮衛生院有的先進設備無專業技術人員操作或技術不精,導致先進的設備利用率或診斷準確率不高,城鄉居民就診流向進一步向上級醫院集中。不合理的病人流向,一方面使基層醫療機構的資源利用率和技術水平下降,另一方面也使大醫院的資源得不到合理利用,大醫院人滿為患,也是造成“看病難、看病貴”的原因。
3、國家政策調整或新的行業規范,增加了病人的醫療負擔。政府把醫療機構推向市場,撥款越來越少,甚至斷奶。醫院要發展,成本最終必然轉移到患者身上。國家取消公費醫療,推行醫保制度,減輕了單位的負擔,卻無疑增加了患者個人的負擔。醫生為了適應醫療事故處理中“舉證倒置”規定,不得不要求患者作更全面的檢查,也加大了患者的醫療費用。
4、社會分配不均,貧富差距過大。據有關資料反映,城鄉貧困人口的貧困原因1/4~1/3與疾病直接相關,疾病加重了社會貧富分化,加重了百姓對疾病風險的恐懼心理,使“看病貴”易于產生共鳴,成為社會揮之不去的陰霾.5、醫療衛生是高科技、高風險、高成本行業,醫療衛生費用在一定幅度內的增長是不可避免的。診治疾病的過程實際上也是醫學研究的過程,具有探索性。對人體的研究,對疾病的治療,無疑是高風險狀態下的高科技行為。在醫療活動中,花了很多錢卻達不到預期效果的情況也是常有的。由于非業內人士對此缺乏認識,很容易因為對治療效果的不滿意而產生或夸大“看病難看病貴”的情緒。
6、人口老齡化,疾病譜慢性化,醫療的難度和成本加大。中國在XX年就進入了老齡化國家。資料顯示,我國有限的衛生資源80%用于了老年人,這其中的80%又用于了急危重癥病人。調查顯示,慢性非傳染性疾病所引起的死亡已占人口死亡數的2/3。人口老齡化、疾病譜變化的結果是大大增加了醫藥費用負擔。
7、群眾對醫療衛生服務的需求不斷增長。隨著經濟文化生活水平的提高,群眾的健康觀念逐漸增強,醫療衛生服務的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名醫,小病也往大醫院跑,一定程度上形成了基層醫療機構衛生資源的浪費、大醫院看病難的現象。
8、醫療機構市場主導,片面追求經濟利益。我國醫院目前基本上屬于市場主導型。在醫院的總收入中,藥品收入約占48%,醫療收入約占47%,而財政撥款僅占5%左右。由于財政補貼不足,醫療服務收費標準偏低,藥品收入成為醫院的主要經濟來源。
9、藥品和衛生材料價格虛高,加重了“看病貴”的程度。藥品和衛生材料雖然實行了招標采購,但由于定價機制不合理,廠商仍然有很大的操作空間。藥品和衛生材料價格虛高加重了“看病貴”的程度而已。
二、緩解群眾“看病難、看病貴”的措施
(一)、逐步建立和完善農村醫療救助體系和新型農村合作醫療制度
1、加大政府對衛生的投入力度,對農村特困群眾實行醫療救助,逐步解決群眾“看病難、看病貴”的問題。
第三篇:看病難問題
看病難看病貴問題
(一)群眾看病就醫問題是我國衛生改革面臨的突出矛盾和主要問題,主要有以下方面原因1、醫療衛生資源總量不足,配置不合理。我國醫療資源多集中在城市,而優質資源又多
集中在大中型醫院。公共衛生和城鄉基層醫療機構資源不足,服務能力較低,服務質量不高。
2、醫療保障制度不夠健全。目前仍有兩億多城鄉居民沒有參加醫保,現有的新農合、城鎮居民醫保的受益水平還較低,不能有效解決因病致貧和因病返貧的問題。
3、公共醫療衛生公益性質有所淡化。政府投入不足,導致醫療機構以藥養醫,存在逐利傾向。、藥品生產流通秩序不規范,價格虛高。我國醫藥產業集中度低,流通環節過多,流通費用高,商業賄賂、藥價虛高、不合理用藥嚴重損害了群眾利益。、政府對醫療機構、醫療市場監管不嚴。各級衛生部門存在重扶持、輕監管現象,缺乏對醫療機構、醫療市場監管的手段。、群眾看病就醫的要求提高。
(二)解決看病難看病貴問題,應堅持政府主導和市場機制相結合基本原則:(1)堅持醫療衛生事業的公益性質不能變;(2)政府承擔公共衛生和維護人民群眾健康權益的責任不能變;(3)走適合中國國情的解決看病難看病貴問題的道路不能變。
1、加快推進基本醫療保障制度建設。盡快實現城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療保險全覆蓋,加大政府投入,逐步提高保障水平和補助標準,健全城鄉醫療救助體系。
2、貫徹落實國家基本藥物制度。國家確定基本藥物目錄,實行基本藥物招標生產和直接配送,減少中間流通環節,所有政府辦基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物,并實行零差率銷售,取消了以藥補醫機制。
3、健全基層醫療衛生服務體系。加大政府投入,完善基層醫療衛生機構經費保障機制,加強基層衛生人才隊伍建設,建立全科醫生制度。努力做到農村居民小病不出鄉,城鎮居民享有便捷的社區衛生服務。
4、促進基本公共衛生服務均等化。落實公共衛生經費保障制度,加強專業公共衛生機構建設,擴大公共衛生服務范圍,為城鄉居民免費提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。
5、推進公立醫院改革試點。改革醫院創收機制,取消以藥補醫和藥品加成政策,改革醫院內部收入分配制度,改革醫院人事制度。在全國普遍推行預約診療、分時段就診、優質護理等便民惠民措施。
第四篇:關于看病難問題
關于看病難問題
翼城縣清華園中學校長楊文躍、(信息員賈海霞)反映:近幾年來,“看病難”是“七難”中老百姓最關注的問題之一。群眾反映強烈的“看病難”,目前主要癥結在“看病貴”。看病貴主要是藥品價格貴,檢查費用高,看似有合作醫療,但許多費用不再醫保之內。再者是患者首先得墊付所有費用,過后才報,導致許多人看不起病。看病難還體現在看病程序繁瑣,醫院人多擁擠,掛專家號難。
為此我建議:
一是在加強藥價透明度的同時,增強用藥合理性。藥價不僅要有透明度,而且用藥要合理性,治同一病在收到相同效果的前提下,應用較便宜的藥,不要只顧經濟效益,要考慮病人的承受能力,切實為病人著想。
二是繼續增強社區醫療服務中心的服務范圍和醫療水平。要加強社區醫療服務中心的醫療設施和醫生醫療水平,真正使廣大群眾相信社區醫院,做到小病就近求醫。有居民認為:可以適當組織一些名醫、專家去社區醫療服務中心指導、值班,來提高社區醫院的知名度。
三是要加快發展平價藥店,簡化流通環節,進一步降低藥品價格。應該擴大平價藥店覆蓋率,使老百姓能更方便地買到平價的好藥。
四要注重提高醫務人員的素質,國家應健全對醫務人員的考核與監督,杜絕收禮、擺架子等一些不良現象。
第五篇:關于農村老人看病難問題的調查報告[推薦]
關于農村老年人看病難問題的調查報告
總所周知,我國已經進入快速老齡化階段,截至2012年底,我國老年人口數量達到1.94億,其中農村老年人約有1.3億。并且隨著老齡化速度的加快,農村老齡人口的數量正在一步步的加大。然而,據調查顯示,農村老年人的醫療服務待遇卻遠遠低于全社會平均水平,可是他們年邁的身體卻急需好的醫療,好的護理,因而現實條件與內在需求的巨大矛盾亟待解決,農村老人看病難也成為了社會一熱點問題。
農村老年人與城鎮老年人有著巨大的差別,因為他們大部分無錢看病,甚至很難養活自己,他們的身體更加脆弱,年輕時的辛苦勞作給他們留下太多的病根,他們不懂要科學的愛惜自己的身體,總是能省則省,他們身居農村,簡陋醫療服務設施無法滿足他們對健康的渴求。可是如若沒有他們,有怎么有我們這個蒸蒸日上的社會?是他們早年田間的辛勤勞作才為我們社會帶來了生命的活力。可是到頭來,社會進步了,經濟發展了,他們卻沒有享受到那份應得的奮斗果實,因此向來崇尚“滴水之恩當涌泉相報”的我們是不是應該將更多的目光投入在農村老年人這一塊,是不是應該投入更多的力量來幫助他們解決看病問題。答案是肯定的。因此,為深入研究農村老年人的看病難題,我于
2013.1.15-2013.1.30,走訪了70位遼寧省##縣##村的60歲以上的老年人,對其經行了問卷與訪談調查。調查問卷及調查結果如下:
1.您的收入來源是什么?
A.現無收入來源,由兒女贍養40%
B.現無收入來源,靠存款生活35%
C.退休金或養老基金25%
2.您現在的身體健康嗎?
A.比較健康,幾乎沒有病痛2%
B.一般健康,偶爾有小病小痛(如感冒等)25%
C.患有腰腿疼等常年性疾病33%
D.患有心腦血管等嚴重病癥40%
3.新型農村合作醫療是否解決您的看病難題?
A.完全解決5%
B.部分解決85%
C.沒有解決10%
4.您感覺現在的醫藥費高嗎?
A.很高,難以承受30%
B.比較高,勉強承受40%
C.一般,可以承受28%
D.很低,完全可以承受2%
5.如果你身體不適,您會采取哪種治療方式?
A.放任不管,心想過幾天就好了5%
B.去藥房買些藥就行了75%
C.主動去醫院看病治療20%
6.關于看病問題,您最關心哪一方面?
A.醫藥費60%
B.醫院醫療服務設施8%
C.醫生醫術水平25%
D.醫生的醫德7%
7.您對咱們鐵嶺縣的醫療服務滿意嗎?
A.滿意18%
B.比較滿意45%
C.比較不滿意35%
D.不滿意12%
由此問卷調查結果,我們可以看出一下幾點:
第一,大部分農村老年人沒有固定的生活保障,且生活十分貧困。
第二,農村老年人的身體素質普遍較差,患有各種疾病的概率很大
第三,農村老年人的健康意識差,為節約不愿就醫治療,總是能挺就挺。第四,農村甚至縣城的醫療服務設施較差,無法滿足廣大老人的要求。
那么總結看來,農村老年人看病難問題的原因究竟在何?
首先最重要的一點是他們沒有空余的錢來看病,或者從另一方面講,他們看不起病,醫藥費太貴了。75%的老人沒有生活收入,緊靠兒女或儲蓄,那么他們怎么會有空余的錢看病呢。再者說,訪談中一位老人說道他年前感冒一次的花費竟然是一千元,這還僅僅是小小的感冒呢,難怪民間流傳著“疾病毀全家”的說法。其次,農村衛生發展嚴重滯后,設備條件較差,服務水平不高,難以滿足人們的醫療服務需求。就##鄉而言,轄26個行政村,人口4萬,可是鎮上的大型醫院只有一家,藥房只有5家,如此少的醫療單位怎能滿足人們的醫療服務需求呢?
那么如何解決農村老人的看病難題呢?又如何能讓廣大的老年人有錢治療,看得起病呢?對于這一弱勢群體,國家,社會,我們應該給予他們什么樣的幫助呢?
對于國家而言,首先政府應給予農村每個六十歲以上的老人以最低社會保障,讓他們有錢看病,有錢治病。其二,新型農村合作醫療應該差別對待老年人。如今的合作醫療社會保障低,跌打損傷等小病并不在保險范圍內,且醫療費金額只有達到一定程度才能給予報銷。然而據調查,人一生中60%以上的醫療消費是在老年期發生的,因此對于六十歲以上的老年人,醫療報銷的范圍和力度應該更寬更大些。其三,大力扶持農村診所,加強農村基層衛生技術人員培訓,提高農村衛生人員的專業知識和技能。這樣既方便有利于農村老人就醫,也大大減少了交通成本。其四,加大對醫療機構的投入。##市人民政府網上資料顯示,2010年末,鐵嶺市總人口為3051481人,其中農業人口為2049426人,可是全市中大型醫院只有26所,中大型藥房34所,如此少數的大型醫療機構怎么滿足龐大人群的需求呢,寡頭壟斷也必然會使醫療費用飆升。其五,加大監管力度,規范收費行為。政府和有關部門要切實加強對藥品生產、流通、消費環節的監管,堅決打擊以次充好、更名提價,進藥收回扣行為,潔凈藥物流通渠道,以達到真正降低藥價之目的。醫藥費用負擔減輕了,農村老人們也便看得起病了。
那么對社會而言,首先我們應該給予廣大農村老人以應有的敬愛,以慈善的方式來幫助他們。可以說絕大多數人都是愿意拿出部分收入來幫助受到疾病折磨的患者。對于具有慈善之心的人看來,醫療服務市場自發的利潤驅動活動無法向老人提供足夠的醫療保健服務服務,同時政府向農村老年人提供的醫療保健服務由于受到某些利益的限制而供應不足。那么此時就需要我們動員紅十字會、基金會等社團組織、慈善機構和各類企事業單位等社會力量,多渠道籌集資金,把人們的目光吸引到農村老年人看病難的問題上,利用慈善聚集的力量來彌補醫療服務市場的失靈。其次,我們也應更多的利用媒體向老年人宣傳關于養生保健等的小常識,這樣既有助于患病老人的康復,也能讓身體健康的老人防患于未然。最后,我們也可以在電視廣播上播出一些關于“關愛農村老年人”的公益廣告,如此帶來的正外部效應,它的影響是無窮的。它可以迅速提高整個社會對農村老年人的關注度。
那對于我們,對此又應做些什么?他們是我們可敬的爺爺奶奶,他們是我們的學習典范,為社會,為我們奉獻了一輩子青春的他們卻因看病難問題痛苦不堪,對此身為當代大學生的我們,又有著怎樣的歷史責任?努力學習科學文化知識自
然是不用多說。只有我們通過知識技術帶動社會經濟的發展,社會才會為農村老人提供一個更好的醫療環境。當然除了學習,我們也應該做些其他的,如去敬老院看望老人,去獻血獻愛心,去捐出不用的衣物,最直接的還可以去附近農村去陪陪老人,去給他們講一些醫療常識,也許我們無法給予他們以物質上的關懷,但是在精神上,我們絕對不要去吝嗇,我們要讓他們感受到當代大學生對他們的關懷與敬愛,要讓他們感受到他們一生的付出是完全值得的。
黨的十七大報告把“人人享有基本醫療衛生服務”確立為全面建設小康社會的新要求之一,而如今黨的十八大宣布要全面建成小康社會。那么人人享有基本醫療衛生服務的計劃是不是會更徹底的落實到農村老年人那里呢?答案是肯定的。相信就在不久的將來,在中國共產黨的帶領下,中國必然呈現出“黃發垂髫,并怡然自樂”的桃園景象。