第一篇：醫技科室查對制度

科室查對制度
1、2、3、檢查時，查對科別、門診號（床號）、姓名、性別、檢查目的。診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。發報告時，查對科別、病房。

科室查對制度

1、檢查時，查對科別、門診號（床號）、姓名、性別、檢查目的。

2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

3、發報告時，查對科別、病房。

科室查對制度

1、檢查時，查對科別、門診號（床號）、姓名、性別、檢查目的。

2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

3、發報告時，查對科別、病房。

科室查對制度

1、檢查時，查對科別、門診號（床號）、姓名、性別、檢查目的。

2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

3、發報告時，查對科別、病房。

第二篇：醫技科室制度目錄（xiexiebang推薦）

影像科交接班制度

影像科攝片圖像質量評價制度 影像設備、場所定期檢測制度 影像科醫療質量管理小組職責 放射安全事件應急預案

臨床輸血管理制度（實施細則）特殊藥品使用管理制度和程序 藥師審核處方或用藥醫囑制度 藥品安全性監測制度 抗菌藥物處方點評制度

血液制劑使用原則及管理制度 臨床用血管理

激素類藥物分級管理制度及實施細則 手術用血管理制度及流程 醫院超說明書用藥管理規定

醫技科室與臨床科室緊急呼救與支撥的機制與流程

放射科診斷報告書寫規范、審核制度與流程

診斷報告審核制度

放射科圖像質量評價制度

放射科疑難病例分析與讀片制度 影像科重點病例隨訪與反饋制度 放射安全管理制度

醫學影像設備、場所定期檢測制度與落實措施

輻射損傷處置流程與規范 超聲診斷報告書寫規范

藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

檢驗科工作制度 病理室工作制度

醫學影像科（室）工作制度 綜檢科工作制度

醫技科室為臨床服務制度

臨床實驗（檢驗、病理）標本采集、運送制度

臨床用藥管理制度

藥品不良反應監測報告制度、用藥錯誤監測報告制度、建立藥品召回制度、實施用藥動態分析制度 抗生素使用制度

檢驗科醫院感染管理制度 藥劑科工作制度

藥劑科差錯事故管理制度 臨床藥學工作制度 安全管理制度

毒性藥品管理制度 藥品破損報銷制度 處方制度

藥庫管理工作制度 藥品保管制度 庫房交接制度 庫房領發制度 人庫驗收制度

麻醉藥品、一類精神藥品存儲、保管、驗收制度

麻醉藥品、一類精神藥品調配和使用制度

處方核對制度

消毒產品、一次性物品索證建檔管理制度

藥品入庫驗收制度 藥品保管制度 藥品價格執行制度 效期藥品管理制度 處方管理制度 處方調配制度 精神藥品管理辦法

麻醉藥品、精神藥品管理制度 抗菌藥物臨床應用管理規范

關于《麻醉藥品、一類精神藥品）管理使用責任書

一次性使用無菌醫療用品和消毒藥械管理辦法

麻醉藥品、精神藥品質量管理失竊報告和藥品不良反應報告辦法

麻醉、第一類精神藥品使用專項檢查制度

抗菌藥物臨床應用的分級管理制度 抗生素的合理使用制度、原則

麻醉藥品丟失、及被盜案件報警制度 麻醉藥品值班巡查制度 處方點評制度 醫院退藥程序要求

藥品不良反應與藥害事件監測報告制度

不同管理級別抗菌藥物處方權進行限定的規定

處方調劑查對審核流程 處方調配程序 處方管理實施細則

處方審核或用藥醫囑程序

發藥差錯登記、報告制度及處置程序 高濃度電解質、化療藥品等高危品貯存規定

激素類藥物與血液制劑使用管理制度 急救、備用藥品管理和使用及領用、補充管理制度及流程

假、劣藥品凋劑錯誤藥品導致人身損害的處置預案及流程

抗菌藥物動態監測及預警制度 抗菌藥物管理的可執行工作流程 抗菌藥物規范使用管理制度 抗菌藥物合理使用管理制度 抗菌藥物合理使用考核機制 抗菌藥物臨床應用管理工作制度 抗菌藥物臨床應用監督管理機制 抗菌藥物臨時采購制度和程序 藥物遴選和定期評估制度

抗菌藥物用量動態監測和超常預警制度

抗腫瘤藥物臨床使用管理辦法 特殊使用抗菌藥物應用管理流程 特殊藥品存放區域、識別標志、貯存方法的規定

特殊藥品使用管理制度及程序

圍手術期預防性使用抗菌藥物管理規定

藥品安全性監測制度

藥品采購供應管理制度與流程 藥品儲存管理制度

藥品調劑制度與操作規程

藥品效期管理相關制度與處理流程 藥品驗收制度與流程 藥品質量報告途徑與流程 藥品質量管理制度

藥師審核處方或用藥醫囑制度 藥品質量監控人員制度

藥學干預制度醫院門診藥房窗口服務規范

用藥交待制度及程序 重點藥物觀察制度及程序 放射性藥品使用管理制度

藥品類易制毒化學品使用管理制度 藥劑科工作制度

主任（中、西）藥師職責 主管（中、西）藥師職責

副主任藥師，參照主任藥師職責執行。藥劑師（中藥師）職責 藥劑士（中藥劑士）職責 藥品遴選制度

醫院各級藥品質量管理職責 藥品質量監控制度

“麻、精”藥品批號管理制度 藥品召回管理制度 醫院放射科工作制度 影像科工作登記制度 影像科 科務會制度 影像科交接班制度 影像科每日朝會制度 政治學習制度

業務學習及考核制度 Ｘ線影片檔案管理度 特殊檢查預約制度 急診處理制度 Ｘ線診斷報告簽閱制度 疑難病例片討論制度 Ｘ線診斷報告追蹤制度 影像科會診制度 醫療差錯登記制度 儀器保養制度 儀器保養制度 物品保管制度 檢驗科工作制度 臨床檢驗室工作制度 臨床化學室工作制度-臨床免疫室工作制度 臨床微生物學室工作制度 分子生物學檢驗室工作制度 血庫工作制度 核醫學室工作制度 質量管理制度 室內質控制度 室間質評制度 試劑管理制度 試劑質量評價制度 儀器管理制度

儀器使用及校準制度

急診化驗制度；急診檢測制度 超生命警戒值報告及登記制度 標本采集送檢制度 標本接收及處理制度

檢驗結果登記及核對登記制度 報告發放制度

傳染病疫情報告制度 實驗室安全制度 消毒、衛生防護制度 生物安全防護管理制度 檢驗科人員技術檔案制度 檢驗科人員健康檔案制度 檢驗科人員教育培訓制度 信息反饋制度

差錯事故及投訴處理登記制度 計量器具周期檢定制度

檢驗科放射工作人員健康防護制度防止醫院內感染錯施

主任（副主任）檢驗師職責 主管檢驗師職責 檢驗師職責 檢驗士職責 檢驗員職責-檢驗科主任職責 實驗室組長職責-實驗室成員職責-檢驗服務臺人員職責 值班人員職責 血庫工作人員職責

臨床意見征詢制度及程序 臨床意見處理及處理程序

人員錄用培訓(含上崗培訓、繼教)考核程序

儀器采購、安裝及啟用程序

新技術、新方法的開發和應用程序 檢驗科內務管理制度

檢驗科劇毒試劑等危險物品的安全管理制度

實驗室消毒程序 實驗室廢棄物處理 個人防護制度 事故處理制度 標本的安全處理

菌種、毒株生命保存和生物安全管理制度

傳染病疫情報告工作制度 尖銳器具安全使用制度 標本采集運送

核醫學室放射安全制度

室內室間質控監督檢查制度程序 生物安全監督檢查制度程序

緊急用血預案(輸血科)，臨床不合理用血反饋制度

質量管理小組工作制度(附02年3月質量小組成立通知)檢驗科報告時限制度表 檢驗科交接班制度 水、電安全管理制度 報怨處理制度程序

HIV職業暴露的預防、處理、登記、報告制度

采集告知預防措施 超聲科工作制度 超聲科報告審核制度

超聲科差錯事故登記報告管理制度 超聲檢查報告單發放管理制度 超聲科危機值報告制度 超聲科感染控制制度

超聲科與臨床科室聯系管理制度 疑難病例討論制度 超聲科隨訪制度 超聲科會診制度

超聲科醫療質量考評獎罰制度 超聲科醫療事故處理預案 超聲科設備管理制度 超聲科行為道德守則 科 主 任 職 責 主 治 醫 師 職 責 超聲科醫師職責 輸血管理委員會職責 臨床輸血制度

輸血科（血庫）工作制度 輸血科（血庫）質量管理制度 輸血科感染管理制度 輸血科安全制度 輸血科主任職責

輸血科工作人員崗位職責 輸血科質量監督員崗位職責 輸血申請和血樣采集送檢制度 血液入庫、核對、儲存制度 交叉配血制度

領血、發血管理制度 輸血不良反應回報制度 病理科總體工作制度 病理標本送檢要求 診斷室工作制度

活體組織檢查工作制度 病理科實驗室規章制度 病理科技術室工作制度 特殊染色室工作制度 檔案室管理工作制度

病理檔案的借閱與查閱制度 借閱病理切片制度 取材室工作制度 病理科消毒隔離制度 病理科查對制度

病理診斷復查、報告簽發制度 病理科會診制度

病理診斷及制片質量考核制度 病理科差錯事故登記制度 病理科安全管理制度 病理科室工作量統計制度 病理科考勤制度

病理科危急報告制度及應急工作預案 病理科質量管理小組的組成和職能 病理科醫療安全細則

病理科安全 保衛工作制度 病理科儀器的使用和保養制度

病理科醫療廢物(廢液、標本)管理制度

病理科易燃易爆易腐蝕物品管理制度 病理報告審核制度 病理科與臨床溝通制度 病理科主任、副主任職責 病理科主治醫師職責 病理科醫師職責 病理科技術人員職責

病理科工作人員業務學習、培訓、進修制度

病理質量安全管理與持續改進方案

第三篇：科室層面醫技組相關制度

科室層面相關制度

檢驗科1、4.15.1.2 急診檢驗報告時間制度。臨檢項目≤30分鐘出報告，生化、免疫項目≤2小時出報告。

2、4.15.2.1 實驗室安全管理制度和流程。

3、4.15.2.9 建立化學危險品的管理制度。

4、4.15.3.2 不同實驗室應組織有針對性的上崗、輪崗、定期培訓及考核制度，對通過考核人員予以適當授權。

5、4.15.4 檢驗報告及時、準確、規范，嚴格審核制度。

6、4.15.4.2 嚴格執行檢驗報告雙簽字制度（急診除外）。

7、4.15.4.2 制定復檢制度并保留相關的復檢記錄。

8、4.15.4.3 嚴格遵守國家或地方衛生行政管理部門的相關規定，制定明確的檢查報告時限。

9、4.15.4.4 檢驗報告單格式規范、統一，有書寫制度。

10、4.15.4.5 建立檢驗與臨床的科間協調會議制度，每年1～2次，共同改進檢驗工作質量和服務質量。

11、4.15.5.1 試劑與校準品管理的相關制度。

12、4.15.5.1 試劑及校準品使用登記制度。

13、4.15.6.3 制定實驗室室內質控規則。

14、4.15.6.2 有完整的標本采集運輸指南，交接規范，檢驗回報時間控制等制度15、4.15.2.4 建立易燃、易爆物品的儲存使用制度。病理科1、4.16.3.1 完善的易燃品、劇毒化學品的登記和管理制度。

2、4.16.2.3 由具備病理專業資質的技術人員制作細胞涂片、石蠟切片、冰凍切片、免疫組化，其質量與時限符合相關制度。

3、4.16.4.2 嚴禁出具假病理診斷報告，不得向臨床醫師和患方提供有病理醫師簽名的空白病理學報告書的相關制度.4、4.16.4.1 規范病理診斷的相關制度與流程。

5、4.16.4.1 病理醫師進行診斷前，核對申請單和切片檢查是否相符的制度。

6、4.16.4.1 閱讀申請單上所有填寫的內容，對于不清楚的內容及時聯系送檢醫師的相關核查制度7、4.16.4.1 上級醫師會診制度，并有相應記錄。

8、4.16.4.1 因特殊原因遲發報告，應向臨床醫師說明遲發的原因的制度。

9、4.16.4.1 科內疑難病例會診制度，并有相應的記錄和簽字。

10、4.16.4.2 病理診斷與臨床診斷不符合適，涉及病變部位或病變性質，需重新審查制度。

11、4.16.4.2 嚴禁出具假病理診斷報告，不得向臨床醫師和患方提供有病理醫師簽名的空白病理學報告書的相關制度。

12、4.16.4.3 病理診斷報告補充、更改或遲發的管理制度與程序：

13、4.16.4.3 發出補充、更改或遲發病理診斷報告的醫師經過授權，落實到人。其中的有關授權制度。

14、4.16.4 及時提供規范的病理診斷報告，有嚴格審核制度。

15、4.16.4.4 對細胞學篩查與細胞學診斷有相關的制度與流程：

16、4.16.4.5 院際或遠程病理切片會診的相關制度與流程，相關人員均知曉17、4.16.5.1 病理醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程，并落實。

18、4.16.6.1 新增病理診斷技術應用的審批與管理制度。

19、4.16.6.1 開展質量與安全管理培訓教育的相關制度與程序20、4.16.6.1 保障醫療質量與安全的規章制度、崗位職責、病理技術規范、病理診斷規范和操作常規等質量管理文件。

21、4.16.6.3 標本采集、送達、固定時間記錄（時間精確到分鐘）及標本交接的相關制度與程序。

22、4.16.6.3 標本和申請單的核對人、標本的標記、標本傳送人和病理科標本接收人應有登記和相關人員的簽字。有標本和申請單交接等相關制度。

23、4.16.6.3 原則上不接收口頭申請的標本，特殊情況下，可先按流程接收和處理標本，需在限定的時間內（如24小時）補充書面病理申請單，否則不應出具書面病理報告的相關制度。

24、4.16.6.3 不合格標本處理的制度與程序。

25、4.16.6.4 病理醫師承擔標本的檢查和取材的相關制度與流程。

26、4.16.6.6 有制度保證術中快速病理（含快速石蠟）診斷的規范、準確。（可選）

27、4.16.6.7 有制度保證特殊染色操作規范。

28、4.16.6.8 有制度保證免疫組織化學染色操作的規范和準確。

29、4.16.6.9 病理實驗室應有儀器、試劑的質控管理制度和完善的記錄。影像科1、4.17.2.1 建立各項規章制度和技術操作規范。

2、4.17.3.1 影像科室有診斷報告書寫規范、審核制度與流程。

3、4.17.3.2 重點病例隨訪與反饋相關制度。

4、4.17.4.1 放射安全管理相關制度與落實措施。輸血管理與持續改進1、4.18.1.2 輸血科和各臨床科室（如各手術科室、急診科等主要用血部門）按照制度和流程要求，共同落實輸血管理相關制度。

2、4.18.1.2 臨床輸血相關具體制度與規范：（1）有輸血不良反應處理規范。（2）有應急用血預案。（3）有用血申請流程，用血流程和輸血管理流程。（4）有采集血標本的流程。

3、4.18.3.1 醫務人員掌握輸血適應證相關規定，合理用血。

4、4.18.4.1 用血申報登記、血液入出庫管理、血液核對、血液貯存及相容性檢測的制度，服務項目經衛生行政部門核準。

5、4.18.4.2 輸血前的檢驗和核對制度，實施記錄及時、規范，且保存。

6、4.18.4.2 輸血前，兩名醫護人員再核對交叉配血報告單及血袋各項內容，執行雙人、雙核對、簽字制度。

7、4.18.5.1 血液貯存質量監測規范與信息反饋的制度。

8、4.18.5.1 血液出入庫的核對領發的登記制度，工作記錄等資料保存完整（電子文檔有安全備份）

9、4.18.5.4 報廢血液處理的制度與流程，并記錄。

10、4.18.5.4 當引起或可能已經引起輸血傳播性疾病時，要有通知血站并隨訪的制度與流程。還應說明是如何通知和隨訪輸入了可能有傳染性疾病血液的受血者。

11、4.18.5.4 開展輸血感染疾病的登記、報告和調查處理工作制度和執行記錄。

12、4.18.5.4 輸血感染疾病登記、報告等相關制度，登記記錄規范、完整。

13、4.18.6.1 輸血相容性檢測的管理制度與程序。

14、4.18.6.1 相容性檢測實驗質量管理制度與程序。高壓氧艙1、4.21.2.1 對醫用氧艙安全管理制度、安全操作規程，醫療護理常規，相關工作人員熟知并嚴格執行。

2、4.21.2.2 進艙人員進行安全教育的制度。

3、4.21.2.3 控制氧濃度的制度與流程。

4、4.21.3.1 心理護理工作的制度與流程。介入部分1、4.21.1.2 設備使用管理相關制度，有專人負責，有保養、維護、維修記錄。2、4.21.2.2 對實施介入診療醫師資質授權管理制度與流程，相關人員知曉，并執行。3、4.21.3.3 介入診療工作制度、導管室管理制度、技術操作常規和介入診療各級各類人員崗位職責。4、4.21.3.4 消毒隔離制度。放療部分 1、4.25.2.2 放射診療醫師資格分級授權管理制度與程序。實行授權管理并落實.2、4.25.3.1 討論制定放射治療計劃的制度與流程。3、4.25.3.1 患者及家屬、授權委托人知情同意的制度與確認程序，有記錄完整的資 料、知情同意書，存放在病歷中。4、4.25.4.1 各項醫療管理規章制度、操作規范和流程，并有落實措施。5、4.25.5.2 患者與工作人員放射防護制度并落實 6、4.25.6.3 對放射診療工作場所、放射性同位素儲存場所的安全管理制度

第四篇：醫技科室工作總結

2009年醫技科工作總結

一年來，在院領導的正確領導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協力，在工作上積極主動，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，現就我科室工作開展情況作一系統回顧：

一、基本情況：

醫技科分有B超室、心電圖室、放射科室、檢驗科室、藥劑科五個小科室，現有醫務人員11人，其中B超室3人；心電圖室2人（兼職）；放射科2人（兼職）；檢驗科室4人，初級職稱2人;藥劑科4人，初級職稱2人。醫療設備方面：有彩色島津－350A型（日產）B超儀一臺，黑白邁瑞―8800型（國產）B超儀一臺，半自動生化分析儀，肝功能檢查儀，檢驗科設備

二、工作開展情況

1、B超共檢查12450人次，其中：門診檢查5140人次，健康體檢7050人次。門診檢查人次比去年減少760人次，同比減少14.8%，門診總收入為159125.00元。今年社區老年人、婦女體檢工作中有B超、心電圖、血糖、分泌物等檢查項目，我科室在體檢組的指導下，圓滿的完成了體檢任務。在社區老年人、婦女健康體檢中，B超室采用彩超作為體檢項目，極大地提高彩超運用率，同時對疾病的檢出率更為高效、準確，對外宣傳我院整體形象起到一定“窗口”作用。

2、放射科檢查1243人次；老年人健康體檢4340人次。門診檢查人次比去年增加343人次，同比增長27.6%，門診收入為26640.00元。

3、心電圖檢查492人次，老年人健康體檢4340人次。門診收入為25750.00元，均比上年有所增加。

4.檢驗科室共檢查19742人次，其中門診檢查11692人次，老年人健康查體4340人次；婦女健康體檢共2710人次。門診檢查人次比去年增加2413人次，同比增長4.5%，全年總收入24萬左右，平均每月2萬。

5.2009年門診藥房業務量有很大增長，門診的處方數為24508張，同比分別增長49%，處方量將近翻一番，藥品消耗達110萬7千多元，門診藥房的處方差錯率下降到±0.2/萬，盤點損耗率在±0.03%。全年從各醫藥公司進購藥品，一次性用具.醫療器械設備等總金1807535.40萬元。藥品一次性用具.醫療器械設備等支出總金額 2100156.70萬元，藥品占32%。今年中心藥房盤存金額135264.30萬元,西藥庫房盤存金額201890.50萬元。

三、存在的問題：

醫技科室技術水平的高低、工作質量的優劣、檢查報告結果是否準確、及時，直接影響對疾病的診斷和治療，同時還影響著全院醫療整體水平。然而醫技科室又是借助于先進的醫療儀器開展工作，工作水平在很大程度上取決于儀器設備的先進程度，同時也取決于醫技人員專業技術水平高低及知識更新的快慢程度。

1、我科醫技人員由于各種原因，專業基礎知識欠缺，技術力量比較薄弱，知識面狹窄，需加強技術人員的崗位培訓，制度化、規范化操作，要有高度的工作責任性，增強服務意識和專業技術能力培養，杜絕差錯事故的發生，力爭將差錯的隱患祛除，保證患者用藥安全。

2、由于醫院服務范圍擴大，面對病員的增多，我科工作量較以往增加，醫技科室設備水平相對較低，工作安排受到一定的影響，希望院領導在適當的時候考慮給我科補充較新的儀器設備和藥架、調劑臺。

第五篇：醫技科室規章制度

醫技科室規章制度

1、實行院長領導下的科主任負責制，健全科室各級管理，制訂崗位工作制度。加強醫德醫風教育，確立全心全意為人民服務的思想，提高診療質量。

2、職工必須遵守醫院的各項規章制度，不得無故缺勤、遲到、早退、中途離崗等。工作中應服從安排，立足本職，做好工作。

3、推行全面質量管理。提高基礎質量、注重環節質量、確保終末質量。嚴格按照診療操作規程完成各類檢查。

4、作風嚴謹，一絲不茍，尊重科學，實事求是，以準確、及時、安全為原則。面向臨床，為臨床診斷提供科學的檢查數據和報告，主動配合各臨床科室為病人服務。

5、互相尊重，團結協作，努力提高服務質量。

6、結合醫院要求，科室應對在崗醫務人員定期進行醫德醫風評估。醫德醫風評估內容包括收受紅包、服務態度、服務質量、病人及家屬的滿意度、勞動紀律執行情況等

7、不斷開展科技革新，引進新儀器、新技術和新項目的同時，加強相關人員的崗位培訓以及相關理論的學習，從而提高業務水平，確保檢查質量。

8、對實習生、進修人員，設有專人負責，安排落實有關培養培訓計劃，做到專業技術有人帶教，定期考核或考評。

9、科室安排值班人員應做好當班與上下交接班的工作，并為下一班作好準備，值班應堅守崗位，值班時不準會客、不攜帶家屬、不準飲酒、做好安全保衛等工作。

10、統一布置要求進行政治學習，學習由科主任組織實施，每月不少于一次，參加人數不低于80％。學習時要求做好記錄（包括學習內容，學習討論情況，出缺席情況）。參加學習態度列入個人醫德醫風評估材料。

11、專人負責設備、儀器、物資和藥品的領取、保管及賬冊注銷工作。

穆村鎮中心衛生院

2010.1.1一、差錯事故管理制度

1、科主任為第一責任人。發生各類醫療事故、糾紛及差錯，科主任

或分管醫療的科副主任必須積極配合有關部門共同應對，妥善處理。

2、發生嚴重差錯或醫療事故后，應保留有關物品及有關資料并積極

采取挽救措施。

3、發生嚴重差錯或醫療事故后，當事人立即向上級或醫療干事匯

報。醫療干事將情況調查清楚，向科主任匯報，科主任寫成書面材料，上交有關部門。

4、建立差錯、事故登記，對已經發生的差錯事故，及時由醫療干事

組織討論，分析原因，從中吸取教訓，提出防范整頓措施。

5、對醫療事故的鑒定及處理按上海市有關規定執行。

二、機器維修保養制度

1、大型設備除日常維護保養外，還應每月檢修一次，每隔一年作全面維修一

次，排除隱患，并按質量控制要求，對設備的各項參數進行穩定性測試，對不符合質量指標的問題，要找出原因加以校正，保證儀器設備正常使用。

2、各類醫療設備在日常使用過程中如發生故障，檢修人員應立即搶修，保證

醫療工作正常進行。

3、每次檢修及定期大修應有詳細記錄，有條件的科室應采用電腦登記或與醫

院網絡連接。

4、增加或修改線路應在原技術資料中增補注明，存檔備查。

5、各科各類醫療設備的使用率應達85％以上。

三、消毒隔離制度

1、各檢查、診療室應定期消毒。在法定傳染病患者檢查、診療后，所用器械

物品、診療臺均應及時消毒，房間通風或用紫外線照射。

2、無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。

3、檢查機房、實驗室、診療室內必須干燥通風，機器受潮必須經干燥處理后

方可使用。

4、保持各類儀器設備內外衛生，清潔時應使用吸塵器、細毛刷、軟質干布等

物品。各類大型設備、精密儀器等應備用布套罩蓋防塵。

四、窗口崗位工作人員的規章制度

1、上崗前做好一切準備工作，于開診前5分鐘準時開窗。

2、注意個人儀表整潔，佩戴胸牌上崗。

3、熱情接待病人，文明用語，耐心細致。

4、不擅自離開工作崗位，如遇到特殊情況暫離崗位，必須掛牌告示或由其他

工作人員代替。

5、不得提前關窗，準時下班，遇特殊情況，應配合其他部門適當延長關窗時

間，做到不推諉病人。

6、離崗前對自己管轄的區域進行必要的整理，保持環境的整潔，注意防火防

盜。

五、操作機房或檢查診間崗位工作人員的規章制度

1、上崗前做好一切準備工作，于開診前5分鐘開診接受病人。

2、嚴格按照操作規程和有關規章制度進行規范化操作。

3、注意個人儀表整潔，佩戴胸牌上崗。

4、熱情接待病人，文明用語，耐心細致，檢查前給病人有關注意事項告知和

必要的宣教。

5、各類操作檢查要規范，對有放射性檢查項目，應注意受檢者的必要防護，并預先予以告知。

6、不擅自離開工作崗位，如遇到特殊情況暫離崗位，必須掛牌告示或由其他

工作人員代替。

7、必須遵守門診工作的各項規章制度，不得無故缺勤、遲到、早退，違反者，按《瑞金醫院職工獎懲條例》的有關規定處罰。

8、按質量控制要求，對各種設備進行日常的維護和保養，定時定人，責任到

人，并有詳細的記錄，對各類大型儀器設備要建立維修保養檔案，有條件的科室應建立電子檔案，存檔備查。

9、各類醫療檢查設備的使用率應保持在85％以上，設備的完好率應在95％以

上。在日常使用過程中如發生故障，檢修人員應及時到場搶修，并疏導分流病人，保證醫療工作正常有序進行。

10、保持機房或診間的整潔，建立交班制度。遇特殊情況，應配合其他部門適

當延長工作時間，做到不推諉病人。

六、醫技科室門診醫師的規章制度

1、按時完成各類輔助檢查項目，及時出具各類檢查和檢驗報告；

2、各個醫技科室應有明確的考勤制度，并指定專人負責，住院總應負責考勤

記錄，并定期上報有關職能部門；

3、醫技科室門診醫師應嚴格遵守門診工作的有關規章制度，不得無故缺勤、遲到、早退，違反者，按《瑞金醫院職工獎懲條例》的有關規定處罰，情節嚴重者，將記錄于其個人醫師檔案中；

4、按照衛生部的有關要求和規定，按時完成各類門診病人的檢查報告，規范

各類書寫格式，各類報告要有審核制度，注重報告的及時性和準確性；

5、醫技科室應定期與臨床科室溝通，及時了解臨床的實際需求，相互理解，相互促進，隨時改變工作方法和工作流程，以滿足病人的需要。