第一篇：護士長夜查房新思索

護士長夜查房新思索

夜查房人員一般由護理部人員（或科護士長）和病區護士長組成，每天2人。查房時間：晚班19∶00～12∶00，夜班1∶00～8∶00。護理部每天在下午下班前通知查房者當晚要查的主要內容、科室。查房期間不得離院，隨叫隨到。護士長夜查房質量與效果將作為護理部考評護士長管理能力的一項參考內容，每月進行講評，并與護士長管理考評分掛鉤。

1、查房內容

檢查包括：病人動態、護士著裝、儀表、勞動紀律；晚夜班交接班的形式、內容及急危重病人床邊交班情況；輸液巡視制度、護理技術操作規范的落實情況；病房5S管理、病室環境、陪護管理、搶救藥品、器械的使用；病危一級護理及當日手術病人的病情觀察、治療、護理措施的落實情況，在病區管理、護理業務技術等方面給予年輕護士一定的幫助、指導，必要時組織協調護理力量，確保晚間住院病人得到良好的護理。

2、查房要求

①、護士長要嚴格要求自己，服從護理部排班，查房要認真、細致、實事求是，真實客觀地反映夜班各病區工作狀況，對有違反勞動紀律、6S病房管理及護理操作規程者，應當面指出予以糾正。

②、遇有危重病人搶救及護理工作中的疑難問題、困難，要及時給予業務上的指導；遇有突發事件，要及時上報總值班、護理部主任，承擔起協調組織與指揮的任務。

③、認真填寫護士長查房登記本，并做簡明扼要的查房小結，內容包括：協調病區解決的問題，表揚夜間護理工作出色的護士及好人好事，記錄嚴重違

紀的人和事，存在的主要問題及需要護理部協調解決的事項建議。

3、預期效果

①、減少了錯誤的發生

通過護士長夜查房制度，進行夜間質量檢查，護理質量得到保證，實施夜間不定時抽查，使被查者難以摸到規律，容易查得實際情況，增強了護士的慎獨精神，自覺執行各項規章制度，規范護理技術操作，減少因思想松懈所致的工作失職及差錯、糾紛的發生。

②、培養成嚴謹的作風

督促了護士長加強自身業務學習和技術水平的提高，做到一專多能，不僅要懂得本科室專科疾病護理常規，還要熟練掌握危重、急救技術，各專科護理常規，同時培養護士長敢管、嚴管、善管的工作作風。

③、取長補短，互相學習

通過護士長夜查房可了解各科護士對布置工作的執行落實情況，進一步了解護士長的管理水平。通過查房交流，有利于了解其他科室和本科室的優缺點，以便在今后的工作中吸取其他科室的長處來彌補本科室的不足，同時對其他科室暴露出來的不足，則在本科室日后工作中做到有則改之，無則嘉勉。④、減輕了低年資護士值班的心理壓力

護士長夜查房不僅是監督夜班護士工作，更重要的是及時解決夜班護士不能解決的臨床問題。現在各科室年輕護士多，經驗欠豐富，應急能力欠佳，夜班各病區只有1名護士值班，護士長夜查房可以在護理業務技術等方面給予幫助、指導，督促各科室落實護理工作，減輕夜班護士心理壓力，提高危重病人搶救成功率。

⑤、提高了護士長應急、協調、溝通能力

在應對各種突發事件中，夜查房護士長能及時有效地給予幫助和指導，必要時再調配其他人員予以協助，現場解決問題，減輕了夜班護士的心理壓力，減少護理安全隱患。護士長可隨時調配人力、物力，快速參加救護工作，為患者贏得了搶救時間；遇到患者及家屬對就醫過程不滿意，護士長可及時協調，主動做好解釋、補救工作，排解醫療糾紛。

⑥、加大考核力度

夜查房結果存檔于護理部，對護士的晚夜班工作量化管理。同時護理部主任可以在院早會上進行交流，一方面使領導和職能科室及時了解、掌握全院護理工作動態而給予幫助、指導，另一方面間接地對護理部工作加大監督考核力度，從而使醫院護理質量、病人滿意度明顯提高。

4、夜查房需要注意的地方：

①、態度和藹

護士長夜查房時要態度和藹,不能只挑毛病，要提出建議及改進措施,并對表現好的值班人員及時提出表揚。

②、幫助解決困難

護士長要了解夜班護士的工作困難和需要，不要查出一堆問題就走，也不管當班護士在搶救病人，忙得不可開交，自己卻悄然離開，這樣做，起不到查房效果，而且還會引起護士的不滿。

③、公平合理

護士長要認真負責，一視同仁，履行好夜查房職責，不能有報復心理，上次你查出我科的問題，扣了我科的考核分，這次我也要查出你科的問題，扣你的考核分，這種心態。

④、增強責任感

護士長要增強責任感，對檢查出的問題給當班護士指出、糾正，并認真登記及時反饋給病區護士長和護理部；不要發現問題，做“老好人”當面不指出、糾正，背后卻又向上匯報，這樣做只會降低自己的威信。

⑤、提高綜合素質

護士長必須認真負責，親自到各科室進行現場查看，對每個科室發現的問題要及時進行處理，對危重病人要參與搶救，對每個病房的疑難問題要協助解決，對值班護士進行指導，這一切無形中增加了護士長壓力，促進護士長加強學習，提高綜合素質。

護理部

2013.4.21

第二篇：護士長夜查房流程

護士長夜查房流程

護士長夜查房制度是加強護理管理，保證夜間護理工作質量的重要手段，是提高護士長管理能力和業務水平的一個重要措施。通過護士長夜間查房即可以增強值班護士的責任心與質量意識，促進護理管理的規范化，同時護士長還可以進行現場指導，及時幫助值班護士解決夜間護理工作中的難題，提高護理質量。1． 制訂夜查房計劃

護士長夜查房由護理部統一安排，查房的間隔時間各醫院可按照本醫院的實際情況自行制定，每周可進行不定期抽查，也可每周定期檢查。2． 檢查夜間護理質量

夜間護理質量檢查內容包括：值班護士工作質量、危重及手術患者的臨床護理及特殊治療落實情況、病房秩序及水電管理情況；消毒隔離及無菌技術的落實情況等。例如晚間護理、管道護理、術前準備工作等。3． 指導危重患者的搶救

遇到危重患者搶救或發現值班護士在實施護理中有困難時，要及時給予值班護士業務上的指導。發現需要協調護理力量時，要及時向護理部報告，協助護理部進行協調。4． 處理應急事件

發現突發公共衛生事件、醫療糾紛、突發停電、停水等某些特殊情況，要及時上報醫院總值班員或醫務部值班員，并根據各類應急事件的應急預案，協助護理部進行相應的組織、協調與處理。5． 發現問題、督促糾正

各科室建立由護理部統一印制的《護理質量檢測情況反饋本》。護士長在夜查房中發現問題，要及時向值班護士指出，督促糾正，在科室《護理質量檢查情況反饋本》上注明，以及時反饋給該病區護士長。6． 情況匯報

夜查房護士長認真填寫《護士長夜查房情況記錄本》，要做好簡明扼要的總結，次日向護理部匯報。對護理工作出色的護理單元和值班護士給予表揚，對存在的問題及需要護理部協調解決的事項提出意見和建議。7． 修訂質量改進措施

護理部對共性問題及特殊重大問題要立即進行調查、合適，提出質量改進措施，在護士長例會上強調，對于個別科室存在的共性問題，應與科室護士長進行及時、面對面的溝通個，并提出改進的要求。對于改進措施的落實情況，護理部要注意在下一次查房中進行跟蹤檢查。

第三篇：護士長夜查房制度

護士長夜查房制度

1、為保證夜間護理質量，由護理部組織全院護士長參加進行夜查房，每兩人一組，護理部制定一人為查房組長。

2、夜查房頻率為每周一次。

3、查房內容為：了解各病區的工作量；病區管理；護理質量，陪護管理，尤其是重危患者的護理質量；搶救物品的準備；服務態度、規章制度的執行情況；毒、麻、高危藥品管理；消毒隔離執行情況；崗位職責落實情況；護理記錄；護理技術操作；有無護理安全隱患。

4、指導解決疑難護理問題。

5、查房內容情況記錄在護士長夜查房表上，對存在問題由值班者確認簽名，檢查者再以電子版形式反饋給責任科室護士長，由責任科室護士長分析原因，提出改進措施，報護理部，下周夜查房護士長跟蹤整改落實情況，并將查房結果報護理部，問題未解決落實的繼續跟蹤。

第四篇：護士長夜查房制度 文檔

夜班是護理工作的重要組成部分.護士長夜查房制度的實施不但促進夜班護理工作的規范化,更是保證了護理安全|,護理質量得到持續改進.1 護理部每周安排護士長夜查房.夜查房內容包括:值班人員在崗情況、病人總數、手術病人及危重癥患者的病情及潛在安全問題、病區環境的管理、儀容儀表、急救藥品及毒麻藥的管理、各種醫療護理文書的書寫情況等。值班時要認真檢查各崗位責任制落實情況.隨時巡視病房和門診了解護理情況并對護理人員進行必要的業務指導和心理支持,指導護士做好夜間護生的實習帶教.與醫療護理管理部門取得密切聯系,如發現較大問題要及時匯報并在值班記錄上作詳細記錄.4 注意預防地震、火災等自然災害.發生公共衛生事件時,要親臨現場協助院領導組織、指導并參加搶救.如發現好人好事,要及時表揚以資鼓勵,如遇到有個別責任心不強、勞動紀律差、不堅守工作崗位,或發生差錯事故者,夜班護士長要及時給予幫助教育并彌補.按時參加交接班,保持值班電話通暢,處理問題應及時準確.值班護士長不得私自調班,確實需要者須經護理部批準方可調班.查房次日上午總值班護士長將護理夜查房質控本交送護理部,并將夜間特殊情況及急需解決的問題給護理部當面口頭匯報,.理部針對夜間存在的主要問題和急需協調解決的問題，及時組織專家組成員跟蹤驗證，病區護士長或科護士長負責落實。護理部設專人負責每月將夜查房情況進行匯總分析，于護士長例會上反饋檢查評價結果，提出整改措施。

第五篇：護士長夜查房備查內容

護士長夜查房備查內容

1、護士在崗情況：儀容儀表、有無做與工作無關的事、各項操作是否符合要求等；

2、危重病人的管理：巡視、臥位、管道、皮膚、措施是否落實到位等；

3、工作區域管理：無私人物品、地面臺面清潔整齊、治療室冰箱無雜物、各種物品藥品按位擺放等；

4、毒麻藥品管理：鑰匙隨身攜帶、櫥柜上鎖、基數與實際使用相符、清點交接記錄規范等；

5、急救藥品和物品管理：基數相符無過期、擺放整齊、清點符合要求、儀器完好備用狀態等；

6、消毒隔離：物品處置規范（體溫表、濕化瓶等）、醫療垃圾和生活垃圾分類按要求等；

7、護理文件書寫：書寫規范、記錄及時、客觀、真實、準確；

8、核心制度的知曉與執行情況；

9、專科疾病護理常規；

10、難免壓瘡病人情況、壓瘡情況；

11、隨機內容：詢問當班護士該病區病人總數、危重病人數、入院病人數、危重病人和手術病人的基本情況。

護理部

2014年11月

護士長夜查房質量評價標準

1、不按時交接班、交接班不規范扣2分。

2、串崗、空崗、脫崗、干私活、睡覺一次扣5分。

3、著裝不規范、不帶胸牌各扣1分。

4、看與工作無關的書籍、玩電腦游戲一次扣5分。

5、不按時完成工作酌情扣1-5分。

6、違反操作規程酌情扣2-5分。

7、不了解住院病人動態扣2分。

8、不了解重病人九知道扣2分。

9、巡視病房不及時扣2分。

10、護理記錄不及時、不準確、不真實扣2分。

11、病人入睡困難未及時發現、處理扣2分。

12、病人臥位不舒適、未在功能位；床單位尿濕未及時更換（超過半小時）；管道引流不暢、固定不規范；未做到“六潔、四無”、監護不及時、用藥不合理等各扣2分。

13、病室不清潔、整齊扣1分。

14、走廊、廁所不清潔（有有型垃圾），地面濕滑扣1分。

15、無特殊情況不按時熄燈、關閉開水間、清理不必要陪人扣1分。

16、治療室、辦公室、治療臺、辦公桌不清潔整齊扣2分。

17、毒、麻、局、限、貴重藥品不上鎖，或鑰匙不隨身攜帶扣2分。

18、在辦公室大聲談笑、吃東西扣2分。

19、水電門窗管理不妥當各扣2分。

20、病人安全防范不得當，如未按床檔扣1分。

21、病室內吸煙、用危險電器扣2分。

22、發生嚴重護理并發癥扣10分。

23、發生重大事件不及時上報扣10分。

護士長夜查房工作制度

1、了解夜班護士的工作情況，重點是否能按規定巡視病房、對危重患者的觀察、病情變化的了解及準確記錄出入量、護理記錄等情況。

2、負責檢查夜班護士在患者熄燈前的準備工作情況，對年老體弱患者的安全措施是否得當等。

3、閱讀及檢查護士的護理文書書寫情況，尤其對搶救患者的記錄是否完整、準確。

4、檢查護士是否有違紀情況，包括儀容儀表、文明禮貌、勞動紀律等方面。

5、檢查病室是否整潔、安靜。

6、夜查房把以上檢查情況記錄在夜查房本上，第二天向下一班護士長交班，特殊情況第二日早向護理部及時匯報。

護理部

2014年8月修訂