第一篇：消毒供應(yīng)室查對制度

消毒供應(yīng)室查對制度

1、準備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

2、發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期、包裝以及化學(xué)指示膠帶。

3、收器械包時，查對品名，數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。

4、發(fā)無菌包時，查對名稱、消毒日期、包裝、化學(xué)指示膠帶；發(fā)一次性物品時，查對名稱、生產(chǎn)批號、有效期、包裝，不符合要求不能發(fā)放

第二篇：消毒供應(yīng)室查對制度

消毒供應(yīng)室查對制度

1．回收器械及各類包時，查對名稱、數(shù)量與物品是否相符，器械用后清潔處理情況。

2．包裝器械包時，查對物品是否齊全，配套性能是否良好，清潔是否符合要求。

3．器械、敷料消毒滅菌完畢，查對包是否注明失效期，指示膠帶是否變黑，并固定位置存放。

4．發(fā)放消毒無菌物品時，要查對名稱、數(shù)量、滅菌日期，失效期，做到三查四對，三查：放時查、存時查、發(fā)時查；四對：對品名、對數(shù)量、對日期、對科室。

供應(yīng)室消毒員工作質(zhì)量標準

1．供應(yīng)室消毒員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，取得合格證書方能上崗。

2．嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度，滅菌合格率100%。

3．消毒物品體積不超過30 cm×30 cm×50cm、重量不超過5公斤，器械包重量不超過7公斤。

4．下排汽消毒鍋內(nèi)裝物不超過2/3，預(yù)真空消毒鍋裝物不超過4/5，預(yù)真空消毒鍋小裝量不得少于鍋容量15%。

5．消毒貯槽先打開通氣孔，滅菌后立即關(guān)閉氣孔。6．滅菌后物品無散包、無濕包，3M指示帶變黑。7．每鍋進行工藝監(jiān)測，每包進行化學(xué)監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌前進行B-D試驗。新滅菌器使用前必須先進行生物監(jiān)測，有資料可查。8．高壓滅菌器性能安全無事故發(fā)生。

9．滅菌物品與非無菌物品無混裝。保持滅菌室清潔、整齊。

供應(yīng)室消毒員崗位職責(zé)

1．供應(yīng)室消毒員要具有強烈的責(zé)任心，必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，取得合格證書方能上崗。

2．遵守供應(yīng)室的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，著裝符合要求，保持高壓滅菌室清潔、整齊。

3．必須了解脈動真空滅菌的原理、性能及安全操作方法，根據(jù)各類物品的性質(zhì)、用途選擇適當(dāng)?shù)臏缇绞健?/p>

4．滅菌前檢查各種包的包裝質(zhì)量、包外指示膠帶及標簽是否完整，將不合格包及時檢查。

5．掌握滅菌物品的裝載和卸載的方法。若有破損、濕包應(yīng)視為滅菌失敗；若化學(xué)指示膠帶的色澤未達到要求或可疑時，應(yīng)重新滅菌。

6．負責(zé)滅菌器的工作記錄，滅菌過程必須嚴密監(jiān)測。7．定期進行滅菌效果的監(jiān)測，每鍋進行工藝監(jiān)測，每包進行化學(xué)監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌前進行B—D試驗。新滅菌器使用前必須進行生物監(jiān)測，合格后才能使用。滅菌合格率達到100%。

8．消毒滅菌物品與非消毒物品嚴格區(qū)分，標志明確，專室專柜存放。

第三篇：消毒供應(yīng)室查對制度

消毒供應(yīng)室查對制度

1、包裝器械包時，查對物品是否齊全、配套，性能是否良好，清潔是否符合要求。

2、器械、敷料消毒完畢，查對是否注明失效期，并固定好位置放置。

3、發(fā)放器械及各類無菌包時，查對名稱、數(shù)量及失效期。

4、收器械及各類無菌包時，查對名稱與物品是否相符以及器械的質(zhì)量及清潔處理情況。

第四篇：供應(yīng)室查對制度

供應(yīng)室查對制度

一、醫(yī)囑查對

1、執(zhí)行醫(yī)囑前要認真核對，對有疑問的醫(yī)囑問清無誤后方可執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章制度或診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，必要時向科主任或護士長匯報，執(zhí)行后及時簽執(zhí)行時間及執(zhí)行者簽名。

2、搶救病人時醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士須復(fù)誦一遍再執(zhí)行，且保留用過的空安瓿，二人核對后，方可棄去。

3、值班護士除核對本班醫(yī)囑外，還必須核對上一班的所有醫(yī)囑。

4、醫(yī)師重整后的醫(yī)囑，須經(jīng)二人核對并簽全名。

5、每周至少大核對醫(yī)囑二次，護士長必須參加大核對醫(yī)囑，并做好記錄。

二、服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行三查七對，三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對：對床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑有無沉淀、變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，無雙批號及標簽不清的藥品，不得使用。

3、擺藥后，須經(jīng)二人核對方可執(zhí)行。

4、易發(fā)生過敏的藥物，給藥前應(yīng)詳細詢問有無過敏史；使用毒麻、限劇藥時，要經(jīng)過反復(fù)核對，用后保留安瓿，給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。

5、發(fā)藥、注射時，若病人提出疑問，應(yīng)及時查清，無誤后方可執(zhí)行。

三、輸血查對制度

1、核對輸血醫(yī)囑；查血袋上采血日期、血液有無凝血塊和溶血，血袋有無裂縫。

2、查輸血申請單上供血者姓名、血型、儲血號與血袋上是否相符，交叉報告有無凝集。

3、查病人的床號、姓名、血型、住院號、儲血號及輸血量。

4、輸血前必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行。

5、輸血完畢，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保留一天，以備必要時檢驗。

四、飲食查對制度

1、每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，按飲食單核對病人床前飲食卡，對姓名、床號及飲食種類。

2、發(fā)飲食前，查對飲食單與飲食種類是否相符。

3、開飯前，在病人床前再查對一次。

五、手術(shù)病人查對制度

1、術(shù)前準備及接病人時，應(yīng)查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷，手術(shù)名稱及部位（左右）。

2、查病人術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、血型及配血報告，有關(guān)化驗等。

3、手術(shù)前再次查對病人姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位（左右）。

4、查無菌包滅菌標識、包內(nèi)無菌指示卡，手術(shù)器械是否齊全。

5、凡進行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前及縫合前清點紗布、紗（棉）球、器械、縫合針和線軸數(shù)；術(shù)畢，再清點一次。

6、手術(shù)取下的標本，應(yīng)由巡回護士與手術(shù)者核對后填寫病理檢驗單送驗。

六、供應(yīng)室查對制度

1、包裝器械時，查對物品是否齊全、配套，性能是否完好，清潔度是否符合要求。

2、器械、敷料消毒滅菌完畢，查對是否注明消毒滅菌標識、固定位置放置。

3、發(fā)放各類滅菌包時，查對名稱、數(shù)量、滅菌標識及有效期。

4、收各類器械包時，查對名稱與物品是否相符。

5、到供應(yīng)室拿取無菌物品時，要查對無菌物品的名稱、滅菌標識、有效期及數(shù)量。

第五篇：消毒供應(yīng)中心查對制度

消毒供應(yīng)中心查對制度

1、回收物品時,認真查對用物的名稱, 數(shù)量,包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能是否符合要求,確保準確無誤并登記。

2、配置各種消毒液,清洗液時,認真查對原液品名,規(guī)格,有效濃度,應(yīng)配置的方法,應(yīng)配置的濃度和注意事項等。

3、包裝重要和特殊搶救物品時,必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標簽,化學(xué)指示膠帶(標簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,嚴密性是否符合要求.搶救包,手術(shù)器械包必須經(jīng)過二人核對并簽名后才能封包。

4、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同查對,即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,查滅菌方式.裝鍋后:查壓力,查溫度,查時間,查濃度.下鍋時:檢查有無濕包,破損包,查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測包中化學(xué)指示劑變色是否達到標準要求,在滅菌記錄本上雙簽名。

5、發(fā)放消毒或滅菌物品時,認真查對包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學(xué)指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度,完整性,嚴密性是否達到標準要求.確認無誤后,方可發(fā)放并登記。

6、物資入庫必須查對 廠家批號,查品名,查規(guī)格.查數(shù)量,查質(zhì)量,查滅菌標示和日期。

消毒供應(yīng)中心安全管理制度

1、消毒供應(yīng)中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識,掌握防火,防電知識,能正確使用滅火器材.各班下班前必須關(guān)閉水、電、氣和設(shè)備等開關(guān)。

2、凡接觸污染的物品,尖銳的器械及刺激性的氣、液體,必須做好職業(yè)防護，隔離衣、口罩、手套、護目鏡等，處理破損玻璃器皿,銳利器械切忌徒手處理,以防刺傷。

3、清洗機,水處理機等各型機電設(shè)備均應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)、維護，嚴防事故的發(fā)生。

4、壓力蒸汽滅菌器必須專人負責(zé),持證上崗,每臺滅菌器應(yīng)有年檢合格證。

5、低溫滅菌器應(yīng)由專人負責(zé),滅菌前檢查物品包裝是否符合要求,關(guān)嚴柜門，防止氣體泄露.取放物品時應(yīng)戴口罩和手套;滿或空的氣體罐均應(yīng)專門放置,班班交接。

6、搬運重物時,合理借助各種工具和請求協(xié)助,注意保持正確與適當(dāng)?shù)淖藙荨?/p>

7、工作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠離火源,保持消防通道的暢通。

消毒供應(yīng)室消毒隔離制度

1、消毒供應(yīng)中心布局應(yīng)按去污區(qū)，檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū).辦公生活區(qū),嚴格劃分;路線采取強制通過的方式,不準逆行,各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭。

2.、工作人員必須著裝整潔，換鞋入室,按要求洗手,必要時著防護服.口罩、戴手套,嚴格遵守各區(qū)操作原則。

3、嚴格劃分去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū)，無菌物品存放區(qū),三區(qū)標志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放.滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。

4、分別設(shè)置污染、清潔、滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉，回收的污染物品均應(yīng)經(jīng)過標準清洗流程后再包裝滅菌。

5、下送車和下收車應(yīng)分開放置、分開使用，每天下送下收完畢回科室后應(yīng)對車輛進行清洗消毒處理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等嚴格按小區(qū)分開專用, 不得交叉使用, 不得污染環(huán)境和工作人員。.6、去污區(qū)所有回收人員必須遵循標準防護原則和操作流程.被朊毒體污染的一次性診療器械應(yīng)直接焚燒.接觸污染物品后必須洗手.7、去污區(qū)、敷料室、無菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次.每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。

8、質(zhì)量監(jiān)測員應(yīng)認真履行職責(zé),做好各項監(jiān)測工作。

消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯制度

1、建立質(zhì)量控制過程記錄與追蹤制度。記錄應(yīng)易于識別和追蹤.滅菌質(zhì)量記錄保留期限應(yīng)大于等于3年。

2、每天記錄清洗、消毒、滅菌設(shè)備的運行情況和運行參數(shù)

3、每天記錄滅菌的信息、滅菌日期、滅菌器鍋號、鍋次，裝載的主要物品、數(shù)量、滅菌員等。

4、記錄滅菌質(zhì)量檢測結(jié)果,妥善存檔。

5、手術(shù)包外的信息卡應(yīng)包括滅菌日期.滅菌器鍋號.鍋次.操作者與核對者的姓名或編號、滅菌包的名稱或代號、失效日期.。

6、臨床任何質(zhì)量反饋均有全程(包括處理結(jié)果)記錄,并妥善存檔。

7、建立消毒、滅菌物品召回制度。

（1）、對供應(yīng)的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進行詳細登記，一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測不合格時須及時召回，并對同一時間消毒滅菌處理的物品，若臨床已使用應(yīng)報告醫(yī)院感染管理科，做相應(yīng)監(jiān)測并記錄，同時進行追蹤觀察。

（2）、臨床使用同一時間消毒、滅菌處理的物品后，出現(xiàn)多個感染病例，提出疑問時，應(yīng)及時召回同批物品且尋找原因，并再次進行相應(yīng)檢測。

（3）、定期收集或隨時聽取臨床各科室意見，不斷改進工作。消毒供應(yīng)中心下收下送工作制度

1、滿足臨床物資需要,及時供應(yīng)各類診療物品。

2、工作人員著裝整潔,配戴胸牌,態(tài)度熱情,文明用語。

3、遵守消毒隔離制度,認真執(zhí)行下收下送的各項操作流程，滅菌物品與污染物品分別使用專用車輛、藍筐,特別污染物品應(yīng)裝入防污染擴散的裝置內(nèi),并標明感染類型。

4、堅持查對制度,嚴格交接,認真登記,做到帳物相符。

5、下收下送工作結(jié)束,車輛分別進行清洗消毒處理,分區(qū)固定放置。

消毒供應(yīng)中心值班制度

1、值班者按要求著裝規(guī)范、整潔。

2、堅守工作崗位,認真履行崗位職責(zé)。

3、嚴格按規(guī)范處理各項操作流程。

4、遇到交接班,認真填寫交班記錄。

5、做好安全管理和環(huán)境衛(wèi)生。