第一篇：新生兒科醫師工作制1

新生兒科醫師工作制度

1、住院醫師每日查房兩次，07:30進行早查房，16:00進行晚查房。早查房要求巡視所管的全部患兒，重點巡視重危、疑難、代診斷及新患兒，檢查各項輔助檢查報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查和治療意見。晚查房要求檢查當天醫囑執行情況，給予必要的臨時醫囑并開出次晨特殊檢查的醫囑。

2、主治醫師每日查房1-2次，早查房要求對所管病兒分組進行系統查房，重點對新入院、診斷不明、治療效果不好的患兒進行檢查及討論；聽取下級醫師和護士的反映，檢查病歷書寫情況并糾正錯誤記錄；決定出、轉院問題。晚查房一般在下午4時進行，重點檢查危重患兒當天醫囑執行情況，對晚夜間的治療搶救提出必要的修改意見。

3、主任醫師查房每周1-2次，查房重點在于解決疑難病例的診斷治療，危重患兒的搶救、診治計劃、抽查醫囑、病歷、護理質量，進行必要的教學工作。

4、醫師、護士交接班必須做到床頭口頭及書面交接，交接內容包括患兒目前病情及處理搶救情況，下一步處理原則及所需的特殊處理或搶救措施。

5、住院醫師、主治醫師有責任向患兒家長解答病情，耐心解答家長提出的問題，對患兒采取的搶救治療措施進行解釋，對一些特殊治療及搶救措施應先征得家長同意。

6、住院醫師收治的危重患兒應及時向上級醫師匯報并完善各項必要的輔助檢查。

新生兒室護理工作制度

1．病區內清潔、整齊、安靜、安全，做到“四輕”（走路、講話、關門、操作）。保持適宜的溫度、濕度。工作人員進新生兒室前應戴好帽子、口罩，穿好隔離衣，更換專用鞋。每次護理新生兒前后，應洗凈雙手。

2．本室工作人員必須是無傳染病者。新工作人員經體格檢查，合格者才能進入。非新生兒室工作人員不得入內。新生兒室謝絕參觀。嚴禁家屬到室內探視新生兒。

3．新生兒室內各臺急救儀器、監護設備都必須有操作規程，工作人員按規程操作使用。操作前應掌握儀器性能和使用注意事項、操作中應仔細觀察設備運行狀況，如遇故障及時排除。使用后及時進行清潔、消毒、滅菌，放回原處。

4．建立貴重儀器使用登記本，如有故障及時報告科主任及護士長，并通知專業人員檢查維修，在登記本上作好情況登記。

5．觀察病情要細致、準確。熟練進行各項監測，及時報告各項監測結果，當班醫務人員對監測結果及時分析、判斷、處理，準確、客觀的填寫各種醫療、護理表格，發現病情變化及時報告醫生并配合處理，如遇特殊情況及時報告科主任、護士長。

6．嚴格執行醫療、護理技術操作規程、無菌技術操作原則及消毒技術規范。

7．嚴格交接班。病情交待清楚、監護及搶救記錄完整；藥品及物品及時補充、終末處理規范。

8．做好患兒的喂養和護理工作。

9．經常與患兒監護人溝通，進行特殊診療活動時，如非緊急情況下應征得患兒監護人同意。

10．工作人員必須堅守崗位，認真履行職責，不得擅離職守。

第二篇：兒科醫師工作制度

兒 科 醫師工 作 制 度

一、實行科主任負責制，開展目標管理；建立健全各級人員的崗位職責。

二、醫護人員樹立全心全意為患者服務的思想和良好的醫德醫風，嚴格遵守衛生頒發的《醫務人員職業道德規范》，并建立醫德考核評價制度及單位、職工和社會群眾相結合的監督系統。

三、加強科室門診管理，嚴格執行各項制度。針對兒童疾病常發病急，病情變化快，癥狀不典型，易發生交叉感染，而且缺乏自訴病情的能力，檢查不合作等特點，堅持診斷耐心、細致，治療及時、恰當、有效的原則。健全完善兒科各項規章制度。

四、提高醫療護理質量，嚴格消毒隔離制度，防止交叉感染。堅持預防為主的方針，加強兒童保健，作好兒童衛生宣傳教育。

五、兒童的健康情況，有很強的社會性，因此，應注意與社會有關部門保持密切聯系，取得社會的支持和協作。

六、抓好醫療安全，嚴防差錯事故發生。加強對醫務人員醫療安全教育，建立健全安全制度，正確處理差錯事故，認真吸取教訓。

兒科健康教育制度

在整體護理模式病房增加護士與病人溝通交流的時間，將對病人的心理與健康知識宣教融匯在每項護理服務中。把重點放在入院宣教、特殊用藥檢查前后宣教以及病情變化時和出院前的指導，對一般病人進行普通健康知識宣教,有效發揮健康教育在疾病治療和康復中的作用，為病人及其家屬提供健康管理相關信息的教育，以提高病人、家屬自我護理能力，改善健康狀況，制定本制度：

一、健康教育在評估病人及家屬實際需求進行，由醫務人員、病人、家屬共同確定完成。

1.使病人及其家屬參與治療計劃、制定、實施和醫療決策過程。

2.出院隨訪信息。

二、建立健康教育手冊，為病人提供健康教育資料。

三、責任護士應評估病人的健康教育需求，主要包括以下幾點：

1.病人、家屬現有文化程度和獲取知識的能力與需求。

2.病人住院日長短和病人能力進行教育。

3.病人、家屬與醫務人員的目標是否一致。

4.健康教育的障礙，主要包括：

(1）宗教信仰；

(2）文化程度/語言；

(3)閱讀、視、聽、講方面的障礙；

(4)心理成熟程度；

(5）其它影響健康教育的生理障礙、生理并發癥；

(6）經濟狀態；

(7）影響健康教育的消極情緒。

四、病人住院、出院教育內容，主要包括如下列各項：

1.住院須知；

2.病人權利與義務；

3.關于病人特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育和培訓；

4.各種治療方案的結果和不遵從治療方案可能導致的結果；

5.疼痛管理；

6.有效地使用藥物包括潛在藥物副反應；

7.安全有效地使用醫療設備；

8.藥物、食物潛在的相互作用的預防；

9.營養和康復指導。

五、病人健康教育的書寫記錄：

健康教育評估單；

附件：住院病人健康教育流程

一、入院病人指導：內容包括向病人介紹主管醫護人員、入院須知及醫院有關規章制度等。

二、治療過程中的指導：

病人接受檢查與治療的指導，內容包括心理因素與疾病關系、調整心理壓力的方法、治療飲食的目的及種類、飲食的注意事項、特殊檢查的目的及注意事項、藥物治療的目的與方法、特殊治療的目的及準備與配合、各類導管的目的與注意點、專科指導等。

三、出院指導：

病人出院指導的內容為心理與康復的關系、飲食及注意事項、繼續藥物治療的注意事項、自我檢測及自我措施、建立良好的健康行為、出院后復診的意義及要求等。

四、出院定期隨訪：

了解病人轉歸、飲食、服藥、康復情況，預約復診時間及醫生，解答病人咨詢，鼓勵病人保持健康的生活方式等。

第三篇：兒科醫師自我鑒定

兒科醫師自我鑒定

兒科醫師自我鑒定1

回顧在兒科實習的這二星期，使我獲得了不少見識，例如在二組中，為兒科中的孩子作霧化，以及一組的測肛溫，使我學會了如何地去測肛表。在兒科的實習是受益匪淺的，從理論中，我學習到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現，護理診斷及護理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。

在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，了解并掌握了早產兒在暖箱中的'注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面，以及藍光療法的目的，新生兒各個年齡階段的劃分，實際操作中，學會了如何給新生兒喂奶、換尿布等等。

總之，在兒科的實習中，所學的、所做的、所領悟，都是有所收獲的，在此同時，也同樣和患兒們建立了良好的護患關系，也能很好的配合老師完成各項任務。

相信：一步一個腳印，踏踏實實地做好自己的本職工作，所有實習過的科室相比之下，我更喜歡兒科，因為能聽到孩子們的歡笑聲。

兒科醫師自我鑒定2

送走了XX，迎來了XX！這時我們開始了為期兩周兒科的實習！這里的護理對象跟婦科一樣，都是特殊的人群。因為面對的是小兒，所以無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟成年人有很大的區別！在護患關系上也有變化，當今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，每一個治療都要跟家長們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！

這里特殊的有三點：第一，特殊的護理人群；第二，特殊的`治療護理原則；第三，特殊的護患關系。首先，小兒的生長發育有一定的規律，如連續性、階段性、順序性還有各系統器官發育的不平衡性。再之，因了小兒這特殊的體質，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項。在本科的老師精心指導下，我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機以及對癥護理，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術要點，如肌注時應如何定位，注射時應捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的護患關系。總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”，語意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對著小皇帝們，還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是十分重要的，但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質，特別是心理的疏導及承受等能力。

在接下來的實習要再接再勵，以取得更好的成績，過一個好年！同時，祝愿兒科的全體工作人員新年快樂，萬事順利！

兒科醫師自我鑒定3

這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、強化服務理念，體現以人為本

一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。

牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。

二、提高技術水平，打造醫護品牌

高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。

作為一名醫務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

本人在以后的`工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工作者，為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻！

兒科醫師自我鑒定4

漳縣人民醫院 汪永峰 為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

我進修的單位是上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科，它創建于1958年，是一所學科門類齊全、具有專業特色，集醫、教、研于一體的現代化綜合性教學醫院。曾先后七次被評為市文明單位，三次榮獲全國先進集體稱號，1993被授予三級甲等醫院稱號，20xx年榮獲全國醫院文化建設先進單位和上海市學習型單位 。新華醫院兒科整體實力位于國內領先、國際先進水平，并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點實驗室。新華醫院新生兒科現為教育部“211工程”重點學科，多年來是中華醫學會兒科學會新生兒學組和中華醫學會全國圍產學會等學術組織的成員單位，是醫院臨床醫療、教學和科研全面發展的重點學科。

新華醫院兒內科共有11個科室，因時間原因，針對基層縣級醫院的急需，我主要在幾個重要科室進行了學習，分別是：兒童重癥監護室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經科、消化科、血液科、心臟科；第一個月醫院根據花名冊看我年齡大，工作時間長，把我安排在兒童重癥監護室學習，由于本人理論基礎薄弱，對新的診療技術了解甚少、醫院常規處理程序不了解，加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣，尤其在值夜班期間，幾乎是通宵工作，有時也很難完成夜班工作任務，快節奏的生活難以承受，一度產生打退堂鼓的想法，后來通過家人及朋友的勸導，我也考慮再三，就當又面臨人生的一次挑戰；尤其是在上夜班期間，夜深人靜之時，自已暗想，這也是對我職業生涯的一次磨練，也是一次提高醫療水平的機會，我一定要抓住這個機會，一定要堅持完成培訓計劃，不能半途而費。

自此，在學習期間，我不以年齡的大小，虛心向小字輩們請教，雖然年齡上我是他們的長輩，但學問上他們都是我的老師，經過一個月的不懈努力，不僅豐富了我的專業知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，也逐漸適應了這兒的環境，也適應了快節奏的工作，在忙碌中感受到了學習的快樂，忙碌中體會到了人生的價值；通過學習，我深深的感受到我們同一線醫院的差距不僅僅是技術水平和先進的醫療設備，而且還差距在工作態度和敬業精神上，我感覺這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業，他們科室主任每周查房2次，二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。新華醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織病理科、外科、內科、婦產科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是新華醫院高診療水平的重要因素之一。科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。在培訓學習期間，我經常參加新華醫院組織的各種學術講座培訓及新華醫院每周舉行的進修醫生培訓講課。新華醫院經常組織各種不定期的外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的'學習、交流也是新華醫院長盛不衰的重要因素。

在學習期間，通過學習，我自身也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，基本掌握了小兒內科的常見及多發病的診斷治療，危重病人搶救及疑難病例討論，小兒內科的常規操作如胸穿、腰穿、骨穿等。

通過學習，我感受到各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術室及輔助科室等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的治療。

對兒科發展的幾點建議：

1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。

2、醫院要發展，必須要加強各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。

3、根據我院具體情況，建議設立：

3.1PICU室（兒童重癥監護室），NICU室（新生兒重癥監護室）。要提高醫院兒科整體水平和知名度，必須從危重病人和急診病人入手，此兩室的設立，將會改變以前職責不明確，嚴重推諉重癥病人的習慣。

3.2、開展兒科診療常規：如胸穿、腰穿、骨穿等，胸穿對各種胸膜炎有明確診斷，腰穿對中樞感染有明確診斷（包括化腦、病腦、結腦以及少見的病毒性腦炎和真菌性腦炎），骨穿雖然我院檢驗條件有限，但骨穿后的骨髓涂片可以送上級醫院檢驗，進行骨穿可以明確診斷血液系統常見疾病（血小板減少性紫癲及各種溶血、貧血），防止血液系統常規病人流失；

3.3、頭顱B超：可明確診斷新生兒及兒童顱內出血，且此設備價格低，操作簡便，適合縣級醫院使用。

3.4、兒童及新生兒集中治療室，此治療室拒絕家屬入內，由護理人員統一治療，以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護理人員的矛盾。并且統一使用留置針，避免多次扎針。

3.5、完善醫院的診療文書，包括入院告知、危重病人簽字、自費藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項診療文書的完善，可以極大限度的減少醫院的醫患矛盾。

4、對兒科購置器材的建議：

4.1、兒童呼吸機及配套設施；

4.2、無創呼吸機（C拍），此器械費用低，按國家標準同呼吸機一樣收費；

4.3、監護儀（心率、脈博、呼吸、血壓）；

4.4兒童搶救輻射臺；

4.5、兒童低溫治療儀；

4.6、新生兒暖箱（帶新生兒黃疸治療儀）；

4.7、經皮黃疸測療儀；

4.8、簡易血糖測療儀；

4.9、病房專用心電圖機；

4.10、各種型號留置針；

4.11、輸液泵（至少四組）；

4.12、超聲霧化器；

4.13、耳溫體溫計；

4.14、兒童血壓表、兒童聽診器；

4.15、吸痰器；吸氧用的頭罩、面罩；

4.16、黃疸治療儀；空氣凈化器；搶救車；復蘇囊(大、中、小)；血氣儀；

以上是我的幾點心得及建議，如有不妥，還望領導指正，因為醫院的興旺發展，同每一位醫院人息息相關。希望通過我這次的培訓學習，能將所學更好的服務于醫院，服務于病人，為醫院兒科的發展做出貢獻！

兒科醫師自我鑒定5

漳縣人民醫院 汪永峰 為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

我進修的單位是上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科，它創建于1958年，是一所學科門類齊全、具有專業特色，集醫、教、研于一體的現代化綜合性教學醫院。曾先后七次被評為市文明單位，三次榮獲全國先進集體稱號，1993被授予三級甲等醫院稱號，20xx年榮獲全國醫院文化建設先進單位和上海市學習型單位 。新華醫院兒科整體實力位于國內領先、國際先進水平，并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點實驗室。新華醫院新生兒科現為教育部“211工程”重點學科，多年來是中華醫學會兒科學會新生兒學組和中華醫學會全國圍產學會等學術組織的成員單位，是醫院臨床醫療、教學和科研全面發展的重點學科。

新華醫院兒內科共有11個科室，因時間原因，針對基層縣級醫院的急需，我主要在幾個重要科室進行了學習，分別是：兒童重癥監護室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經科、消化科、血液科、心臟科；第一個月醫院根據花名冊看我年齡大，工作時間長，把我安排在兒童重癥監護室學習，由于本人理論基礎薄弱，對新的診療技術了解甚少、醫院常規處理程序不了解，加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣，尤其在值夜班期

間，幾乎是通宵工作，有時也很難完成夜班工作任務，快節奏的生活難以承受，一度產生打退堂鼓的想法，后來通過家人及朋友的勸導，我也考慮再三，就當又面臨人生的一次挑戰；尤其是在上夜班期間，夜深人靜之時，自已暗想，這也是對我職業生涯的一次磨練，也是一次提高醫療水平的機會，我一定要抓住這個機會，一定要堅持完成培訓計劃，不能半途而費。自此，在學習期間，我不以年齡的大小，虛心向小字輩們請教，雖然年齡上我是他們的長輩，但學問上他們都是我的老師，經過一個月的不懈努力，不僅豐富了我的專業知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術，也逐漸適應了這兒的環境，也適應了快節奏的工作，在忙碌中感受到了學習的快樂，忙碌中體會到了人生的價值；通過學習，我深深的感受到我們同一線醫院的差距不僅僅是技術水平和先進的醫療設備，而且還差距在工作態度和敬業精神上，我感覺這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的.人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業，他們科室主任每周查房2次，二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。新華醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織病理科、外科、內科、婦產科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是新華醫院高診療水平的重要因素之一。

科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。在培訓學習期間，我經常參加新華醫院組織的各種學術講座培訓及新華醫院每周舉行的進修醫生培訓講課。新華醫院經常組織各種不定期的對

外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是新華醫院長盛不衰的重要因素。

在學習期間，通過學習，我自身也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，基本掌握了小兒內科的常見及多發病的診斷治療，危重病人搶救及疑難病例討論，小兒內科的常規操作如胸穿、腰穿、骨穿等。

通過學習，我感受到各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術室及輔助科室等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的治療。

對兒科發展的幾點建議：1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。

2、醫院要發展，必須要加強各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。

3、根據我院具體情況，建議設立：3.1PICU室（兒童重癥監護室），NICU室（新生兒重癥監護室）。要提高醫院兒科整體水平和知名度，必須從危重病人和急診病人入手，此兩室的設立，將會改變以前職責不明確，嚴重推諉重癥病人的習慣。3.2、開展兒科診療常規：如胸穿、腰穿、骨穿等，胸穿對各種胸膜炎有明確診斷，腰穿對中樞感染有明確診斷（包括化腦、病腦、結腦以及少見的病毒性腦炎和真菌性腦炎），骨穿雖然我院檢驗條件有限，但骨穿后的骨髓涂片可以送上級醫院檢驗，進行骨穿可以明確診斷血液系統常見疾病（血小板減少性紫癲及各種溶血、貧血），防止血液系統常規病人流失；

3.3、頭顱B超：可明確診斷新生兒及兒童顱內出血，且此設備價格低，操作簡便，適合縣級醫院使用。3.4、兒童及新生兒集中治療室，此治療室拒絕家屬入內，由護理人員統一治療，以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護理人員的矛盾。并且統一使用留置針，避免多次扎針。3.5、完善醫院的診療文書，包括入院告知、危重病人簽字、自費藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項診療文書的完善，可以極大限度的減少醫院的醫患矛盾。

4、對兒科購置器材的建議：4.1、兒童呼吸機及配套設施；4.2、無創呼吸機（C拍），此器械費用低，按國家標準同呼吸機一樣收費；

4.3、監護儀（心率、脈博、呼吸、血壓）；4.4兒童搶救輻射臺；4.5、兒童低溫治療儀；4.6、新生兒暖箱（帶新生兒黃疸治療儀）；4.7、

經皮黃疸測療儀；4.8、簡易血糖測療儀；4.9、病房專用心電圖機；

4.10、各種型號留置針；4.11、輸液泵（至少四組）、4.12、超聲霧化器；4.13、耳溫體溫計；4.14、兒童血壓表、兒童聽診器；4.15、吸痰器；吸氧用的頭罩、面罩；4.16、黃疸治療儀；空氣凈化器；搶救車；復蘇囊(大、中、小)；血氣儀；

以上是我的幾點心得及建議，如有不妥，還望領導指正，因為醫院的興旺發展，同每一位醫院人息息相關。希望通過我這次的培訓學習，能將所學更好的服務于醫院，服務于病人，為醫院兒科的發展做出貢獻！

汪永峰

兒科醫師自我鑒定6

1983年8月在XX中醫藥大學中醫醫療專業畢業，同年分配到XX市職業防治所任臨床和職業病防治醫師，1985年至1998年底在XX端州區人民醫院工作，曾任傳染病科、內科、急診科、兒科醫師，擔任過內科、醫務科副主任，期間進修過小兒內科和呼吸內科專業。1998年底至今在XX醫院工作，曾任業務副院長，現任院

長、端州區人大常委，除完成行政管理工作外，每周堅持四個半天臨床工作，臨床主要從事中醫小兒內科和中西醫結合呼吸內科二個專科臨床工作。在職業病防治所工作期間，主要是從事用中醫藥治療職業病和臨床常見并多發病治療工作。例如在治療職業病方面，應用益氣補血養陰法治療苯中毒、放射性白細胞降低癥，療效良好。在端州區人民醫院工作期間，根據在西醫院和臨床一線工作特點，堅持使用中西醫結合的方法治療疾病，亦把中藥現代劑型用于搶救危急重癥患者，并擅長于總結前人的經驗，應用中醫辨證施治和專方專藥治療黃疸性肝炎，重癥肝炎、肝硬化等，使用中醫藥治療慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中醫良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。此期間也從事了呼吸系統疾病的臨床科研，例如：進行了常規檢查和swan—ganz導管與肺動脈平均壓的關系研究，活血祛瘀法治療肺動脈高壓的研究探討。魚腥草注射液胸腔內注入對癌性胸水的療效觀察，中藥對晚期癌癥疼痛的治療觀察等。

1998年底調入XX醫院工作，結合XX醫院工作的需要，臨床上主要從事中醫藥治療小兒內科疾病和呼吸內科疾病，在醫院開設了小兒中醫內科和呼吸內科專科診室，從事治療相關疾玻注重運用中醫理法方藥，堅持辨證施治治療專科疾病，收效頗好，這種不打針，花錢少，療效好，少痛苦的'中藥治療方法，最大限度地減輕群眾看病貴的問題，深受患者歡迎，由于大多數是不打針的治療方法，受到小兒患者的歡迎。在防治“非典”期間，在“非典”發現之初病因未明的情況下，運用中醫防治“瘟疫”的理論，及時開展了使用“清熱解毒養

陰”方法為主預防“非典”，完全符合了此后國家、省相關機構專家推出的防治“非典”的治療方案。發揮了中醫藥在應對預防突發傳染病中的作用。近幾年來，不斷深入挖掘和發揚傳統中醫療法治療疾病，引入了物理治療方法治療內科病，把中藥結合灸法、微波治療法、捏脊法結合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過敏性疾并腹瀉等疾病，理療和中藥相結合的治療方法，很大程度減少了藥物、尤其是抗生素類藥物在治療過程中對人體的副作用和損害。在堅持中醫中藥理論治療疾病同時，不斷吸收現代醫學的理論豐富發展中醫理論，例如引入“龍氏整脊”理論和療法，應用“脊柱相關性疾脖的理論，加深和豐富了傳統的內科理論知識，由于對內科疾病病因病機理論掌握理解加深，對內科治療手段多樣化，提高了對內科疾病的診斷水平和療效。除了認真鉆研本專業外，還關心相關學科發展，直接參加的部級課題“嶺南挑筋法治療強直性脊柱炎規范研究”，已通過國家級驗收和科技成果鑒定，并已獲XX市科技進步獎。行醫二十多年來，不忘發揚光大中醫藥事業的使命感，腳踏實地，堅持走好發揚中醫國粹每一步，并將把中醫事業作為終生事業的選擇。榮獲XX省人民政府頒發的“抗擊非碘三等功”，被XX市人民政府授予“XX市名中醫”榮譽稱號，榮獲XX市中醫醫院優秀院長，1月被中華人民共和國人事部、衛生部、國家中醫藥管理局授予“全國衛生系統優秀工作者”榮譽稱號。

第四篇：兒科醫師自我鑒定

篇一：兒科醫師進修自我鑒定

兒科醫師進修自我鑒定

兒科醫師業務自傳 1983年8月在**中醫藥大學中醫醫療專業畢業，同年分配到**市職業防治所任臨床和職業病防治醫師，1985年至1998年底在**端州區人民醫院工作，曾任傳染病科、內科、急診科、兒科醫師，擔任過內科、醫務科副主任，期間進修過小兒內科和呼吸內科專業。1998年底至今在**醫院工作，曾任業務副院長，現任院

長、端州區人大常委，除完成行政管理工作外，每周堅持四個半天臨床工作，臨床主要從事中醫小兒內科和中西醫結合呼吸內科二個專科臨床工作。在職業病防治所工作期間，主要是從事用中醫藥治療職業病和臨床常見并多發病治療工作。例如在治療職業病方面，應用益氣補血養陰法治療苯中毒、放射性白細胞降低癥，療效良好。在端州區人民醫院工作期間，根據在西醫院和臨床一線工作特點，堅持使用中西醫結合的方法治療疾病，亦把中藥現代劑型用于搶救危急重癥患者，并擅長于總結前人的經驗，應用中醫辨證施治和專方專藥治療黃疸性肝炎，重癥肝炎、肝硬化等，使用中醫藥治療慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中醫良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。此期間也從事了呼吸系統疾病的臨床科研，例如：進行了常規檢查和swan—ganz導管與肺動脈平均壓的關系研究，活血祛瘀法治療肺動脈高壓的研究探討。魚腥草注射液胸腔內注入對癌性胸水的療效觀察，中藥對晚期癌癥疼痛的治療觀察等。

1998年底調入**醫院工作，結合**醫院工作的需要，臨床上主要從事中醫藥治療小兒內科疾病和呼吸內科疾病，在醫院開設了小兒中醫內科和呼吸內科專科診室，從事治療相關疾玻注重運用中醫理法方藥，堅持辨證施治治療專科疾病，收效頗好，這種不打針，花錢少，療效好，少痛苦的中藥治療方法，最大限度地減輕群眾看病貴的問題，深受患者歡迎，由于大多數是不打針的治療方法，受到小兒患者的歡迎。在防治“非典”期間，在“非典”發現之初病因未明的情況下，運用中醫防治“溫疫”的理論，及時開展了使用“清熱解毒養

陰”方法為主預防“非典”，完全符合了此后國家、省相關機構專家推出的防治“非典”的治療方案。發揮了中醫藥在應對預防突發傳染病中的作用。近幾年來，不斷深入挖掘和發揚傳統中醫療法治療疾病，引入了物理治療方法治療內科病，把中藥結合灸法、微波治療法、捏脊法結合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過敏性疾并腹瀉等疾病，理療和中藥相結合的治療方法，很大程度減少了藥物、尤其是抗生素類藥物在治療過程中對人體的副作用和損害。在堅持中醫中藥理論治療疾病同時，不斷吸收現代醫學的理論豐富發展中醫理論，例如引入“龍氏整脊”理論和療法，應用“脊柱相關性疾脖的理論，加深和豐富了傳統的內科理論知識，由于對內科疾病病因病機理論掌握理解加深，對內科治療手段多樣化，提高了對內科疾病的診斷水平和療效。除了認真鉆研本專業外，還關心相關學科發展，直接參加的部級課題“嶺南挑筋法治療強直性脊柱炎規范研究”，已通過國家級驗收和科技成果鑒定，并已獲**市科技進步獎。行醫二十多年來，不忘發揚光大中醫藥事業的使命感，腳踏實地，堅持走好發揚中醫國粹每一步，并將把中醫事業作為終生事業的選擇。榮獲**省人民政府頒發的“抗擊非碘三等功”，被**市人民政府授予“**市名中醫”榮譽稱號，榮獲**市中醫醫院優秀院長，1月被中華人民共和國人事部、衛生部、國家中醫藥管理局授予“全國衛生系統優秀工作者”榮譽稱號。篇二：兒科自我鑒定

兒科自我鑒定

兒科實習自我鑒定，在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，了解并掌握了早產兒在暖箱中的注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面。以下是實習自我鑒定樣本： 實習自我鑒定范文一：回顧在兒科實習的這二星期，使我獲得了不少見識，例如在二組中，為兒科中的孩子作霧化，以及一組的測肛溫，使我學會了如何地去測肛表。在兒科的實習是受益匪淺的，從理論中，我學習到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現，護理診斷及護理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。

在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，了解并掌握了早產兒在暖箱中的注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面，以及藍光療法的目的，新生兒各個年齡階段的劃分，實際操作中，學會了如何給新生兒喂奶、換尿布等等。

總之，在兒科的實習中，所學的、所做的、所領悟，都是有所收獲的，在此同時，也同樣和患兒們建立了良好的護患關系，也能很好的配合老師完成各項任務。

相信：一步一個腳印，踏踏實實地做好自己的本職工作，所有實習過的科室相比之下，我更喜歡兒科，因為能聽到孩子們的歡笑聲。

實習自我鑒定的范文二：送走了xx,迎來了xx!這時我們開始了為期兩周兒科的實習!這里的護理對象跟婦科一樣,都是特殊的人群.因為面對的是小兒,所以無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區別!在護患關系上也有變化,當今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個治療都要跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!這里特殊的有三點：第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關系.首先,小兒的生長發育有一定的規律,如連續性、階段性、順序性還有各系統器官發育的不平衡性.再之,因了小兒這特殊的體質,所以從穿刺、注

射和用藥等方面都有著其注意事項.在本科的老師精心指導下,我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機以及對癥護理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術要點,如肌注時應如何定位,注射時應捏起皮膚等.最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的護患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.在接下來的實習要再接再勵,以取得更好的成績,過一個好年!同時,祝愿兒科的全體工作人員新年快樂,萬事順利!篇三：兒科自我鑒定

兒科自我鑒定

兒科實習自我鑒定，在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，了解并掌握了早產兒在暖箱中的注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面。以下是實習自我鑒定樣本： 實習自我鑒定范文一：回顧在兒科實習的這二星期，使我獲得了不少見識，例如在二組中，為兒科中的孩子作霧化，以及一組的測肛溫，使我學會了如何地去測肛表。在兒科的實習是受益匪淺的，從理論中，我學習到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現，護理診斷及護理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。

在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，了解并掌握了早產兒在暖箱中的注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面，以及藍光療法的目的，新生兒各個年齡階段的劃分，實際操作中，學會了如何給新生兒喂奶、換尿布等等。

總之，在兒科的實習中，所學的、所做的、所領悟，都是有所收獲的，在此同時，也同樣和患兒們建立了良好的護患關系，也能很好的配合老師完成各項任務。

相信：一步一個腳印，踏踏實實地做好自己的本職工作，所有實習過的科室相比之下，我更喜歡兒科，因為能聽到孩子們的歡笑聲。

實習自我鑒定的范文二：送走了xx,迎來了xx!這時我們開始了為期兩周兒科的實習!這里的護理對象跟婦科一樣,都是特殊的人群.因為面對的是小兒,所以無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區別!在護患關系上也有變化,當今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個治療都要跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!這里特殊的有三點：第一,特殊的護理人群;第二,特殊的治療護理原則;第三,特殊的護患關系.首先,小兒的生長發育有一定的規律,如連續性、階段性、順序性還有各系統器官發育的不平衡性.再之,因了小兒這特殊的體質,所以從穿

刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項.在本科的老師精心指導下,我能夠初步掌握了兒科常見疾病的病因病機以及對癥護理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術要點,如肌注時應如何定位,注射時應捏起皮膚等.最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的護患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.在接下來的實習要再接再勵,以取得更好的成績,過一個好年!同時,祝愿兒科的全體工作人員新年快樂,萬事順利!篇四：兒科護士自我鑒定范文

兒科護士自我鑒定范文

兒科護士自我鑒定范文

作為普通兒科在職護士的我，在工作當中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經驗，這樣在日常的護理工作中，才可以得心應手。其實護士作為一個幫助者，有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果，而起到治療的作用，護患關系也就成為治療性的關系。

常說護理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中，每個患兒都牽動著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護理是很重要的，剛入院的孩子，只要我們進入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。

面對的是小兒的時候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區別！在護患關系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個治療上，我們都會跟家長們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！

在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練，多總結多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現。我們下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。

工作過程中，我嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作。一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內心熱愛兒童護理事業，不會因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務。

篇五：兒科實習出科自我鑒定

兒科實習出科自我鑒定

短短的1個月兒科實習即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。今后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基矗不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。兒科護士實習自我鑒定：熟悉疾病的病因及臨床特點，了解其診療常規，常見急癥的處理方法。個人自我鑒定：本人在兒科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養箱，藍光箱，心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

帶教老師評語：醫學教.育網搜集整理該生在婦科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，尊敬老師，團結同學。無菌觀念強，基本掌握兒科常見病的護理常規。

第五篇：新生兒科規章制度

NICU工作制度

一、NICU必須保持室溫在22～24℃左右，濕度在55～65％，陽光充足，清潔整齊，有良好的通風換氣條件。

二、工作人員必須無傳染病，全體工作人員每三個月做一次咽拭子細菌培養，帶菌者未治愈不得入內，非本室工作人員嚴禁入內，NICU謝絕參觀，家屬在規定的時間，且患兒病情相對穩定，穿戴一次性參觀衣、帽、鞋套方可入世探視。

三、工作人員入室前應穿好室內工作衣，更換專用鞋，每次護理嬰兒前后要洗手。

四、NICU的面巾、奶頭、奶瓶、奶罩、嬰兒用過的尿布、被服、新生兒衣服及其它用物均應各自分開，用后立即洗凈并煮沸、消毒方可再用。新生兒出院后床位要進行消毒處理。

五、室內每日清潔一次，紫外線空氣消毒一次，每周大清潔整頓一次，勤更換床單、被服。

六、早產兒及病兒分開居住，新生兒患傳染病或有感染可疑時，必須隔離治療。

七、值班人員應隨時觀察和護理嬰兒，不得擅離NICU，發現新生兒有臍帶出血、面色蒼白、發紺及其他異常情況時，應立即予以處理并報告上級醫師。

八、NICU室內的器械、物品等均應固定專用。

九、嬰兒手腕上應系上注明母親姓名，嬰兒性別，體重的標志，嬰兒出院時要認真查對母親姓名和嬰兒性別。

十、每次交接班除書面報告外，還要巡視新生兒，逐一口頭交班。病危新生兒交班本上要書寫清楚，并講特殊病情記入護理記錄欄。一切用品在下班前整理齊備交給下一班。

NICU管理制度

一、監護室所有的物品、儀器設備需建賬數目明確，價值在500元以上的儀器設備建立檔案，并設專人管理。

二、建立儀器使用登記本，以便總結，統計及維修通知本便于督促。

三、監護室建立書面明文崗位責任制，儀器使用操作規程及工作制度，便于工作人員操作遵守執行。

四、監護室一切儀器設備，物品存放固定地點，任何人不得隨意調換，用完后必須物歸原處。

五、凡監護室所有儀器、設備，用完后應立即做好清潔消毒工作，擦干后放回指定地點。

六、遇有損壞，或出故障的儀器設備應立即通知設備科維修，并報告科護士長在設備檔案填寫登記。

七、監護室護士除監護病人外，負責本室各類物品保管、維修、清潔、消毒及藥品、物品補充。

嬰兒淋浴間工作制度

一、保持室內清潔，隨時清理。每日擦拭臺面、地面兩次，空氣消毒兩次，每周徹底清理一次，每月氣溶膠消毒并作細菌培養一次。

二、嚴格控制室溫（28-30℃）和水溫（38-40℃），達到要求后方可操作。

三、洗澡前后嚴格查對嬰兒床頭卡、襁褓卡、腕條查對無誤后方可進行操作。

四、洗澡時 一名護士一次只允許對一名嬰兒進行操作。

五、洗澡時動作要輕柔洗澡水不可直接接觸患兒身體，以免燙傷，工作人員嚴格按照洗澡動作要求進行操作。

六、嚴格執行消毒隔離制度，一嬰一用一洗一消毒，絕不允許交叉重疊使用。

七、操作完畢及時物歸原處、整理室內衛生，繼續打開換氣扇及浴霸30分鐘，對室內臺面及地面進行烘干，保持室內清潔干燥。

治療室工作制度

一、保持治療室室內清潔，使用專用清潔用具，每天用消毒水拖地一次，每周用紫外線空氣消毒一次，保持室內空氣清潔。

二、做各種治療時嚴格三查（備藥前查、備藥中查、備藥后查），七對（床號、姓名、藥品、劑量、濃度、時間和用法）。

三、每做完一項治療和處臵，要及時清理。各種醫療用具使用后均應清潔消毒。

四、各種物品分類放臵，標簽明顯，字跡清楚。無菌物品和非無菌物品分開放臵，并定期檢查。器械物品放在固定位臵，每月清點一次物品。

五、嚴格執行無菌操作技術，醫務人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩、帽子。無菌物品每月兩次高壓滅菌。對無菌用品必須注明滅菌日期。超過14天者，重新滅菌。

六、使用過的注射器等一次性醫療用品應放入專用的垃圾桶內，由醫療垃圾回收站回收處理，嚴禁放入生活垃圾桶內。

配奶間工作制度

一、保持室內空氣清新與流通，每天開窗通風2—3次，每次15—30分鐘。室內溫度24℃-26℃，相對濕度55%-65%。每天采用紫外線空氣消毒。所有墻面、角落及天花板每周大清掃一次，有污染時及時消毒。

二、非工作人員不得進入配奶間。進入配奶間需換工作服并洗手，穿上專用圍裙，戴上袖套，口罩、帽子。

三、每天對存奶冰箱、奶瓶奶具存放柜清潔一次，配奶操作臺每次配奶完畢及時清潔，地面每天濕式清掃，如有污染及時擦拭消毒。保存奶制品的冰箱要定期消毒。存放奶瓶的容器每日必須清潔消毒。

四、奶粉在有效期內使用，保存在清潔干燥處。開啟后注明啟用時間，密閉保存，保存時間按照說明書要求。取用奶粉的勺子不得再放回奶粉中保存。

五、哺乳用品清洗消毒

1、洗手。

2、取下奶嘴，將剩余奶液倒凈。

3、在流動水下用手揉搓清洗奶嘴，使用適量洗滌劑清洗奶嘴奶瓶及配奶容器，以祛除油漬，用專用毛刷刷洗奶瓶及配奶容器。

4、流動水沖洗奶瓶、配奶容器及奶嘴。

5、奶嘴清洗干凈后煮沸30分鐘（時間從水沸算起），瀝干水分，再放入消毒碗柜中臭氧消毒30分鐘。消毒碗柜中保存備用，不超過24小時；奶瓶、配奶容器送供應室壓力蒸汽滅菌。

6、每次清洗奶具后對水槽、清洗刷進行清潔消毒。

7、感染性患兒使用一次性奶瓶、奶嘴。

8、每日工作結束后對操作臺面及地面進行清潔、消毒。

儀器保管制度

一、對科室使用各種儀器均需建冊登記，專人負責，定期檢查、保養，做到無丟失、無損傷、無銹蝕。

二、對貴重儀器需有操作說明臵于儀器上，嚴格按照操作規程進行操作，避免對儀器的損害。

三、每日檢查儀器使用狀態，發現問題及時上報、處理。

四、對急診科所有儀器原則上一律不外借，特殊情況須經醫務科批準。

五、儀器每次使用后，要切斷電源，擦拭干凈，并及時進行清潔、消毒，及時安裝調試，以備急用。

六、各類儀器定位放臵。保養要做到五防：防潮、防震、防熱、防塵、防腐，定期上油，對腐蝕性溶液粘附在機器上應立即擦拭干凈。

新生兒科會議制度

一、科交班會：

由科主任、護士長或病房負責醫師主持，全病房工作人員參加。每晨上班十五分鐘內召開，進行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫療、護理以及管理工作中存在的主要問題，布臵當日或近期工作。每周一7：50分開始交班，門診、病區所有醫護人員均按時參加晨會，除日常交班內容外，傳達院周會精神。

二、科務會：每月第一個周三上午10時舉行，由科主任主持，全部工作人員參加，總結一月來工作中存在的問題，并提出整改方案，由質控小組監督執行并將結果匯報給科主任。逢重大事件需邀請二級科主任及醫務部參加。

三、工休座談會：

由病房護士長或指定專人召開，家屬代表參加。我科一般每月舉 行一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，改進服務，增進理解。重要問題及時向主管部門匯報，妥善處理。

新生兒科消毒隔離制度

一、室內布局 室內布局合理，院內、院外新生兒分室收治;院外新生兒根據病種相對隔離，放于嬰兒床上的新生兒，床與床之間應有適度間距;感染性疾病或不明原因疾病的患兒應單間隔離，無條件時同類疾病可同室隔離，護理人員固定、診療用品專用，醫務人員接觸患兒前后應嚴格執行手衛生，同時應根據標準預防的原則使用隔離防護用品，落實相關的消毒隔離措施。

二、空氣

1、室內溫度保持在22-24℃，濕度保持在55-65℃，每天上、下午開窗通風各1次，每次30分鐘。

2、監護室內按規定使用紫外線動態空氣消毒儀，每天檢查消毒儀的使用狀況，定期對消毒儀進行清潔維護并進行效果評價。

3、治療室、配奶間每天一次進行紫外線空氣消毒，每次60分鐘。

4、中央空調的進、出風口應定時清洗、消毒，以避免空氣污染。

三、環境和物品表面

1、墻面和門窗：應保持清潔、干燥，無污跡、霉斑。

2、地面：每天1次用清水擦拭，污染時隨時擦拭。

3、醫療器械：包括呼吸機、監護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等，應保持清潔無污染，尤其是頻繁接觸的物體表面，如儀器按鈕、操作面板，每天1次用75%酒精擦拭消毒。

4、床單元：新生兒暖箱、藍光箱及小床等每天用清水擦拭一次，如有污染及時清潔，患兒因出院、轉科(院)、死亡等離開以后，應及時對床單元使用500mg/L(1：100)含氯消毒劑擦拭消毒，使用含氯消毒劑擦拭消毒半小時后用清水擦拭干凈。

5、新生兒使用的毛巾、衣物等，一用一換，清洗干燥以后壓力蒸汽滅菌備用;床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換。

6、其他用品及物體表面，包括治療臺、治療車、操作臺面等，每天清潔擦拭一次，有污染及時清潔，電話機、電腦鍵盤、鼠標等，定時使用75%酒精擦拭消毒。

7、清潔用具，包括拖把、抹布等，必須分區使用，拖把應區分院內監護室、院外監護室、治療室、配奶間、辦公室、衛生間等，并有明顯標記。有隔離病人時隔離室內的清潔用具應固定專用，當沒有明顯污染時，使用清水擦洗即可;當有血液或體液污染時，應使用1000mg/L(1：50)含氯消毒劑擦拭消毒;當多重耐藥菌流行或有醫院感染暴發時，使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每天至少2次。

8、每月組織科室人員徹底衛生清潔一次。

四、人員管理

1、醫務人員須穿室內專用的清潔工作服，有明顯污染時應及時更換;室內工作人員要有嚴格的手衛生意識，包括醫生、護士、工勤人員和進修、實習人員，應根據洗手和手消毒的指征嚴格執行手衛生制度，室內應合理放臵方便使用的快速手消毒劑。

2、限制不必要的探視，確需探視時，探視者不得有急性感染性疾病，探視者進入室內應按規定更衣、換鞋，接觸新生兒之前醫務人員應指導探視者做好手衛生。

3、與工作無關人員謝絕進入新生兒監護中心，如有發熱、腹瀉等相關癥狀的工作人員也謝絕進入，進入新生兒監護中心的工作人員應按規定更衣、換鞋，并清洗雙手。

五、其他

1、新生兒監護中心的消毒隔離制度在醫院消毒隔離制度的基礎上制定，醫院消毒隔離的相關要求必須嚴格執行。

2、配奶間的管理應嚴格執行配奶間管理制度。

3、制定各種醫療、護理操作規程，操作時應嚴格按操作規程執行，如換尿布時應及時將臟尿布放入污物袋，避免排泄物的污染。

4、每月一次根據要求對室內空氣、物體表面、醫務人員手、呼吸機管道及配奶間內物品進行細菌污染情況監測。

5、若發生三例或三例以上出現相同癥狀(如發熱、腹瀉等)的患兒時應立即報告院感科，并配合院感科做好調查處臵等相關工作。

配奶間消毒隔離制度

一、物品的清潔消毒要求

1、奶瓶：清洗干凈后每天一次高壓滅菌，滅菌后奶瓶及時規范地放臵于存放柜中，以防污染;當天使用的奶瓶清洗干凈后可經消毒柜消毒備用，消毒滅菌后的奶瓶超過24小時應重新滅菌。

2、奶頭：每次使用后清洗干凈，然后進行煮沸消毒，煮沸時間應從水沸后開始計時，不得少于15分鐘，24小時更換，盛放奶頭的容器也應每次使用后消毒備用。

3、配奶杯：每天一次高壓滅菌，每次配制使用后可以在消毒柜消毒，干燥保存備用。

4、開水：配奶用開水應保證使用燒開的水。

5、配制后奶液：應盡量做到現配現喂，配制多余的奶液應存放于加蓋的廣口瓶內冷藏保存，存放時間最長不能超過24小時。

6、外送的母奶：暫時不喂時應放入冰箱冷藏，存放時間最長不能超過24小時，喂哺前應規范實施巴氏消毒(55-65℃，30分鐘)。

二、環境及物體表面清潔消毒要求

1、每天一次清潔冰箱、奶瓶奶具存放柜、消毒柜、巴氏消毒箱及配奶操作臺，地面每天用清水擦拭一次，如有污染及時擦拭。

2、巴氏消毒箱應每天清潔并更換水，若有污染時及時清洗消毒，水溫應保持在55-65℃之間。

3、每天一次對配奶間進行紫外線空氣消毒，每次60分鐘。

三、工作人員要求：配奶工作由護士負責完成，進入配奶間配奶前應戴口罩并規范清洗雙手，配奶過程中疑有手污染時應及時清洗雙手，配奶時應遵守無菌操作規程，配奶后做好一手清工作，保持配奶間清潔干燥。

四、每月一次對配奶間的空氣、奶瓶、奶頭、配制后奶液及操作臺物體表面等進行細菌污染情況監測，發現問題及時查找原因并落實相應的措施。

差錯事故登記報告處理制度

一、科室建立差錯、事故登記、討論報告制度。由科主任、護士長或指派專人登記發生差錯、事故的經過、原因及后果，務必做到及時、準確，并及時組織討論總結。

二、凡發生醫療差錯、事故或可能是醫療差錯、事故的事件，當事人應立即向科室主任報告。科室主任應及時向醫務部或護理部報告。發生嚴重差錯或事故后，應立即組織搶救，并報告醫務部、院領導。對重大事故，應做好善后工作。當事人及所在科室應主動填寫差錯登記表或醫療事故登記表。

三、差錯事故發生后，如不及時匯報，或有意隱瞞，事后發現，要根據情節輕重予以嚴肅處理。

四、醫務部、護理部在組織調查處理醫療事故或醫療糾紛過程中，應有專人保管有關病案和資料，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失，違者按情節輕重予以嚴肅處理。

五、情況檢查清楚后，由院、科向家屬、單位做詳細說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴格遵守保護性措施。

六、科室要嚴格執行各項規章制度，積極采取措施，有效地防止和避免醫療差錯、事故的發生。

護理缺陷報告、討論分析和管理制度

一、發生缺陷后，首先要積極采取搶救措施，嚴重的缺陷、事故要立即報告有關部門及院長辦公室。

二、發生嚴重缺陷、事故后，相關的各種記錄、檢查報告及藥品器具均要妥善保管，不得擅自采用涂改、銷毀、藏匿、轉移等方式來改變其原貌，患者標本保留，以備鑒定，有意違反規定者要追究相應的行政、刑事責任。

三、各科室設有缺陷、事故登記本，由當事人登記事實經過、原因及后果，責任性缺陷除及時向護士長匯報外，并于3天內提交書面材料交護理部。

四、根據缺陷、事故的性質與情節，護士長要于事故發生后1—2天內，缺陷發生后7天內，組織全科人員進行分析討論，確定性質，查明原因，提出處理意見及防范措施，并及時匯報護理部。

五、各科室每月組織護士召開護理質量分析討論會，并向護理部提交缺陷、事故報表。

六、凡實習進修人員發生缺陷、事故或指使陪人、陪護工、衛生員進行其職責范圍以外的技術操作而發生的缺陷事故，均由帶教人及指使人承擔責任。

七、發生缺陷事故的部門或個人，如不按規定報告，有意隱瞞或避重就輕，事后經領導與他人發現并查證，按情節輕重加重處分。

八、為了弄清事實真相，注意傾聽當事人的意見，討論時要求本人參加，允許個人發表意見。

九、護理部應組織護理缺陷、事故鑒定小組，對全院護理缺陷、事故進行鑒定，并定期組織護士長分析討論，制定出防范措施

十、在醫療護理工作中，因服務態度、服務質量或技術水平導致的護理工作缺陷，引起患者或家屬不滿，以書面或口頭匯報方式反映到護理部或有關部門轉回護理部的意見，均為護理投訴。

十一、護理部設專人接待護理投訴，認真傾聽投訴者意見，使患者有機會陳述自己的觀點，耐心安撫投訴者，并做好投訴記錄。

十二、接待投訴人員要做到耐心細致，認真做好解釋說明工作，避免引發新的沖突。

十三、護理部設有護理投訴專項記錄本，記錄投訴事件的發生經過、原因、分析、處理結果及整改措施。

十四、護理部每月在全院護士長會上總結、分析并制定相應措施，對全年無投訴的科室給予表揚或獎勵。

護理安全管理制度

一、加強對護士執業資格和新技術、新業務準入管理，為患者安全護理服務提供保障。

二、工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗。護士長應定期巡查病房。護士長排班合理，各班次護理人員老、中、青搭配。

三、認真執行各項規章制度和技術操作規程, 保障病人的治療護理安全。

四、遵醫囑執行各項護理操作、特殊治療、檢查均需履行告知程序，五、觀察患者病情變化，按要求及時書寫護理記錄。

六、對開展的新項目及新技術應及時制定護理常規，以使護理人員能夠遵照執行。

七、進行無菌技術操作時，嚴格執行無菌技術操作規范。

八、各類藥品放臵有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應、確保患者用藥安全。

九、如出現護理差錯或護理投訴按規定及時上報科室領導及醫院領導，不得隱瞞，并保存好病歷。

十、護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態，護理人員要熟悉放臵位臵，熟練各種儀器的使用方法。

十一、按規定認真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發生病情變化等患者要床頭交接班。

十二、病歷管理：病歷齊全，每班進行交接班并有清點記錄及簽名。

十三、按有關規定使用一次性醫療物品，并定期檢查，防止過期、包裝破損、潮濕、污染等現象發生。

十四、按規定處理醫用垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。

十五、做好護士職業防護。

十六、住院期間要保證患者安全，病室通道要通暢，病房環境布臵、設臵設施應考慮病人的安全，病房內禁止吸煙、使用電爐、蠟燭及點燃明火，防止各種意外發生。

十七、制定并落實突發事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。