第一篇：編委機構編制深化體制改革新變化

2月20日，全州機構編制工作會議在吉首召開。會議總結回顧了2008年工作、表彰了先進，研究部署了2009年的機構編制工作。聽取了州委常委、常務副州長**的講話以及州編辦主任**作的題為《深化體制改革推進管理創新努力開創全州機構編制工作新局面》的工作報告后，與會同志明顯感到,今年全州機構編制工作局面有了三個新變化。

變化一：領導更加從深層次關注和重視機構編制工作

從**同志的講話中，我們感覺到領導已成了機構編制管理工作的行家里手。一方面在講話中所涉及的機構編制工作，從單位的履職、人員和領導職數的配備等事項面面俱到，概念準確不講外行話；另一方面領導心懷大格，思考問題層次深、涉入層面精細。這可從講話中切入的點看到：①要圍繞科學發展觀、富民強州的基本要求和原則對機構編制進行科學配置和資源整合②提高行政效能、減少行政成本，科學應對我州人少編少、管理范圍廣結構復雜的綜合情況，促進經濟社會發展③事業單位要履行職責，編制分類必須明確不含糊。事業單位取消收費項目后的出路，人員安排等值得研究④城鎮退伍士兵安置與消化超編工作的矛盾關系值得研究,一要做好,二要探索方法。

變化二：統籌更加精細，工作安排更具操作性

今年全州機構編制部門工作重點就是**主任在討論會上說的“搞好一個中心、兩個基本點，健全三項機制”，即：認真做好深化行政管理體制改革、嚴格控制機構編制、做好超編人員消化工作，建立健全監督檢查機制、宏觀和動態管理機制、部門協調配合工作機制。通過圍繞經濟社會發展大局去謀劃，瞄準富民強州戰略目標搞服務，努力提高機構編制管理工作水平，為全州經濟社會全面發展作出新的貢獻。

變化三：創新再不是一句“口頭禪”

思路就是出路，思維的轉變是創新的首要條件。楊主任報告中提出“要結合我州行政管理體制面臨的新情況、新問題、新要求，深入開展調查研究...重點研究政府職能轉變、運行機制及機構配置、編制管理等問題并提出建議，就提高行政效能、降低運行成本的重點、難點問題進行深入研究”。這里我們明顯感到，現在的機構編制管理工作思路，已從先前固有的“慢慢拖”到現在的“積極主動”，看似簡單，實則已實現了創新的大步跨越。楊主任在討論會上多次明示:機構編制管理工作要“長袖善舞，巧借東風”,要善于從“就機構論機構，就編制論編制”的管理模式中跳出來,加強協調，爭取有關職權部門的支持，形成齊抓共管的局面。

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第二篇：編委開展機構編制宣傳工作經驗材料

機構編制宣傳工作在貫徹黨和國家機構編制政策，推進機構編制管理工作中發揮著重要作用，做好機構編制宣傳工作是機構編制部門一項重要工作任務。從去年機構編制宣傳工作總結表彰會到現在，我們在縣機構編制委員會的英明領導下，在州編辦的精心指導下，堅持以理論學習為龍頭，以開展“三強”班子、“四好”隊伍活動為契機，以機構編制工作服務于全縣經濟

和社會發展為主題，以“深化改革、規范管理”為重點，以提高干部素質和促進機構編制工作為目標，深入扎實地開展機構編制宣傳工作。我們的主要做法是：

一、加強學習，找準宣傳工作方向

機構編制工作的政策性、原則性、業務性很強，只有把握政策和原則并熟悉工作業務，才能找準機構編制宣傳工作方向。

一是建立學習長效機制。健全制度，完善機制，把學習納入制度化，規范化軌道。我辦成立了學習領導小組，健全了學習考勤、學習經驗交流和學習檢查考核等制度，從而保證各項學習任務落到實處。在學習過程中，做到了每月2-3次集中學習，兩個月辦一期學習專欄，全體干部年完成30余萬字的學習筆記和30余篇學習心得。這為宣傳工作水平的提高奠定了堅實的基礎。

二是抓好理論學習。我們認真學習中央三代領導人和總書記同志有關機構編制改革和管理的重要論述，深入學習貫徹《地方各級人民政府機構設置和編制管理條例》、《關于進一步加強和完善機構編制管理嚴格控制機構編制的通知》、《機構編制監督檢查暫行規定》等，學習機構編制和事業單位登記管理工作制度及實施細則。通過認真學習，使全體干部充分認識到機構編制宣傳工作要到位，必須堅持正面宣傳，抓住“改革---管理---服務”這條主線，弘揚開拓創新、勇于奉獻、恪于職守的敬業精神，全面有效促進機構編制工作。

三是抓好業務培訓。一方面搞好輪訓，選派人員參加省、州、縣組織的政治理論和業務知識培訓。另一方面搞好鄉鎮和縣直部門有關人員培訓，組織召開年初工作會、業務培訓會、重點工作座談會及開展電視宣傳、張貼宣傳欄、調研等一系列活動，積極營造機構編制宣傳氛圍，提升自身以及鄉鎮和縣直部門負責機構編制工作同志的學習力。

二、強化職責，培植宣傳工作力量

機構編制宣傳工作是機構編制工作的重要組成部分，是我們推動工作、展示自身形象的重要形式，機構編制部門必須群策群力，人人參與。

一是強化領導責任。年初，我們成立了宣傳工作領導小組，主任姜華負總責，副主任彭宇旭主抓并負責事業機構編制宣傳，副主任侯雪琴負責行政機構編制宣傳，紀檢員李孟冬負責法律法規和黨風廉政建設宣傳。將宣傳工作納入到單位崗位責任制中，制定了相關獎懲辦法，要求全體干部增強責任意識，思想上重視，工作中抓緊，自始至終、堅持不懈的把宣傳工作抓好抓實。

二是強化干部職責。盡量營造人人關心宣傳工作、個個撰寫信息和理論文章的良好氛圍。要求人人充當宣傳信息員，規定每位干部年至少完成2篇信息和1篇調研文章。據統計，從去年七月到現在，全辦共撰寫信息30篇，撰寫理論調研文章12篇。

三是強化隊伍建設。有效發揮鄉鎮和縣直部門在機構編制宣傳工作中的作用。聘請鄉鎮和縣直部門承擔機構編制工作任務的同志為宣傳信息員，要求他們積極主動配合搞好各自部門和單位的機構編制宣傳工作，及時提供信息。在宣傳工作中表現出色的部門和單位有縣文化局、縣衛生局、縣教育局、縣畜牧局、澤家鎮、芙蓉鎮、靈溪鎮、顆砂鄉、萬民鄉、高坪鄉等，逐步形成了縱向到底，橫向到邊的機構編制宣傳工作網絡格局。

三、創新思維，講求宣傳工作特色

我們堅持機構編制宣傳工作要有新思路、新舉措、新突破、新局面的工作理念，多角度、全方位抓好宣傳工作。

一是突出重點。機構編制宣傳工作是一項基礎性、綜合性工作，衡量這項工作的優劣，重要的一點是能否圍繞機構編制工作大局和中心開展工作。年初州機構編制工作會議已明確今年機構編制工作的中心任務和工作重點，是深化行政體制改革、機構改革和機構編制“三化”管理，我們今年的機構編制宣傳工作就緊緊圍繞這一中心來開展。今年月，我們認真學習貫徹了州機構編制工作會議精神，及時向縣編委會、常委會作了專題匯報，引起縣委、縣政府的高度重視?？h委書記周云在常委會上對機構編制工作作出具體要求，在全縣經濟工作會議上就機構編制工作作了重要講話。我們還將州機構編制工作會議精神刊載在縣級媒體《情況》上，讓廣大干部職工了解機構編制政策。同時，副主任彭宇旭與侯雪琴分別撰寫了《抓好機構編制工作重在落實》與《抓住機遇迎接挑戰努力實現機構編制“三化”管理》，刊發在《州機構編制信息網》的“學習園地”與“理論研討”欄目中。

二是抓住難點。當前，隨著行政體制改革和事業單位分類改革的不斷深入，機構編制工作面臨許多新情況、新問題，其

第三篇：編委開展機構編制宣傳工作經驗材料

機構編制宣傳工作在貫徹黨和國家機構編制政策，推進機構編制管理工作中發揮著重要作用，做好機構編制宣傳工作是機構編制部門一項重要工作任務。從去年機構編制宣傳工作總結表彰會到現在，我們在縣機構編制委員會的英明領導下，在州編辦的精心指導下，堅持以理論學習為龍頭，以開展“三強”班子、“四好”隊伍活動為契機，以機構編制工作服務于全縣經濟和社會發展為主題，以“深化改革、規范管理”為重點，以提高干部素質和促進機構編制工作為目標，深入扎實地開展機構編制宣傳工作。我們的主要做法是：

一、加強學習，找準宣傳工作方向

機構編制工作的政策性、原則性、業務性很強，只有把握政策和原則并熟悉工作業務，才能找準機構編制宣傳工作方向。

一是建立學習長效機制。健全制度，完善機制，把學習納入制度化，規范化軌道。我辦成立了學習領導小組，健全了學習考勤、學習經驗交流和學習檢查考核等制度，從而保證各項學習任務落到實處。在學習過程中，做到了每月2-3次集中學習，兩個月辦一期學習專欄，全體干部年完成30余萬字的學習筆記和30余篇學習心得。這為宣傳工作水平的提高奠定了堅實的基礎。

二是抓好理論學習。我們認真學習中央三代領導人和總書記同志有關機構編制改革和管理的重要論述，深入學習貫徹《地方各級人民政府機構設置和編制管理條例》、《關于進一步加強和完善機構編制管理嚴格控制機構編制的通知》、《機構編制監督檢查暫行規定》等，學習機構編制和事業單位登記管理工作制度及實施細則。通過認真學習，使全體干部充分認識到機構編制宣傳工作要到位，必須堅持正面宣傳，抓住“改革---管理---服務”這條主線，弘揚開拓創新、勇于奉獻、恪于職守的敬業精神，全面有效促進機構編制工作。

三是抓好業務培訓。一方面搞好輪訓，選派人員參加省、州、縣組織的政治理論和業務知識培訓。另一方面搞好鄉鎮和縣直部門有關人員培訓，組織召開年初工作會、業務培訓會、重點工作座談會及開展電視宣傳、張貼宣傳欄、調研等一系列活動，積極營造機構編制宣傳氛圍，提升自身以及鄉鎮和縣直部門負責機構編制工作同志的學習力。

二、強化職責，培植宣傳工作力量

機構編制宣傳工作是機構編制工作的重要組成部分，是我們推動工作、展示自身形象的重要形式，機構編制部門必須群策群力，人人參與。

一是強化領導責任。年初，我們成立了宣傳工作領導小組，主任姜華負總責，副主任彭宇旭主抓并負責事業機構編制宣傳，副主任侯雪琴負責行政機構編制宣傳，紀檢員李孟冬負責法律法規和黨風廉政建設宣傳。將宣傳工作納入到單位崗位責任制中，制定了相關獎懲辦法，要求全體干部增強責任意識，思想上重視，工作中抓緊，自始至終、堅持不懈的把宣傳工作抓好抓實。

二是強化干部職責。盡量營造人人關心宣傳工作、個個撰寫信息和理論文章的良好氛圍。要求人人充當宣傳信息員，規定每位干部年至少完成2篇信息和1篇調研文章。據統計，從去年七月到現在，全辦共撰寫信息30篇，撰寫理論調研文章12篇。

三是強化隊伍建設。有效發揮鄉鎮和縣直部門在機構編制宣傳工作中的作用。聘請鄉鎮和縣直部門承擔機構編制工作任務的同志為宣傳信息員，要求他們積極主動配合搞好各自部門和單位的機構編制宣傳工作，及時提供信息。在宣傳工作中表現出色的部門和單位有縣文化局、縣衛生局、縣教育局、縣畜牧局、澤家鎮、芙蓉鎮、靈溪鎮、顆砂鄉、萬民鄉、高坪鄉等，逐步形成了縱向到底，橫向到邊的機構編制宣傳工作網絡格局。

三、創新思維，講求宣傳工作特色

我們堅持機構編制宣傳工作要有新思路、新舉措、新突破、新局面的工作理念，多角度、全方位抓好宣傳工作。

一是突出重點。機構編制宣傳工作是一項基礎性、綜合性工作，衡量這項工作的優劣，重要的一點是能否圍繞機構編制工作大局和中心開展工作。年初州機構編制工作會議已明確今年機構編制工作的中心任務和工作重點，是深化行政體制改革、機構改革和機構編制“三化”管理，我們今年的機構編制宣傳工作就緊緊圍繞這一中心來開展。今年月，我們認真學習貫徹了州機構編制工作會議精神，及時向縣編委會、常委會作了專題匯報，引起縣委、縣政府的高度重視?？h委書記周云在常委會上對機構編制工作作出具體要求，在全縣經濟工作會議上就機構編制工作作了重要講話。我們還將州機構編制工作會議精神刊載在縣級媒體《情況》上，讓廣大干部職工了解機構編制政策。同時，副主任彭宇旭與侯雪琴分別撰寫了《抓好機構編制工作重在落實》與《抓住機遇迎接挑戰努力實現機構編制“三化”管理》，刊發在《州機構編制信息網》的“學習園地”與“理論研討”欄目中。

二是抓住難點。當前，隨著行政體制改革和事業單位分類改革的不斷深入，機構編制工作面臨許多新情況、新問題，其中難點問題更需我們關注。在種子管理體制改革和水利管理體制改革中，我們抓住干部職工關心、期盼解決的問題，作為宣傳工作的重要切入點。針對事業單位登記管理工作中存在的部分單位法定代表人對認識還不到位、制約機制不健全等難點問題，我們加大宣傳力度，充分利用以會代訓、宣傳標語、廣播電視、發放資料等方式對事業單位法人登記管理工作進行廣泛宣傳，同時著力抓好對事業單位法定代表人的培訓工作。在實施編制規范化、精細化管理這一難點問題上，我們與相關部門一起，下基層認真地開展調研，并到州內其他縣市學習考察，全面掌握信息，澄清底子，科學制定工作方案。

三是關注熱點。編制實名制登記涉及到廣大干部職工切身利益，是受到社會廣泛關注的“熱點”和“焦點”。我們與縣直部門搞好協作，突出宣傳重點，創新宣傳形式，加大宣傳力度，增強這項工作實施的透明度，滿足社會各層面的信息需求，保障干部職工的知情權和監督權，以求得社會各界對實名制登記工作的理解、支持和主動參與。從去年9月份開始，我們先后組織開辦4期培訓班，對全縣所有機關、事業單位分管領導和政工干部共計100多人進行培訓。組織所有參訓人員認真學習相關法律法規和編制實名制相關文件，使全體人員清醒地認識到，實名制管理是機構編制部門執行機構編制管理法律法規，落實機構編制管理方針政策而采取的一種行之有效的管理方法。

四是凸現亮點。我們及時捕捉工作亮點，交流和推廣先進典型經驗，對典型經驗進行剖析，從中發掘內涵，從事實中找出規律，從經驗中提煉啟示，不斷探索機構編制工作的新思路和新措施。同時，廣泛宣傳機構編制工作中具有創造性、科學性、前瞻性的做法和經驗，增強輻射力，擴大影響力，展示機構編制部門的風采。今年工作的亮點主要有：干部學習中以老帶新，較好地發揮了傳幫帶作用；四川汶川“5.12”大地震發生后，黨員干部關注災情，主動參與獻愛心活動；事業單位法人審查工作起步早，見效快，完成率達100%；為積極穩妥推進機構改革和強化規范化、精細化管理，編辦人員分組分批開展工作調研等。

四、強化措施，注重宣傳工作實效

我們以電視臺、《情況》及州編辦創辦的《自治州機構與編制》和網站為宣傳工作的主要平臺，突出抓好宣傳信息的采集和理論文章撰寫及上報工作。

一是夯實基礎。我們配齊了電腦、傳真機、打印機等辦公設備，開通了互聯網，以電子郵件方式報送信息，始終突出一個“快”字，有效體現了信息的時效性。

二是注重調研。為提高質量，我們注重深入基層開展調查研究，從一般性信息中挖掘報送深層次信息，努力為領導決策提供第一手資料，為機構編制工作開拓創新提供有益借鑒，從而提高了信息的采用率。上半年，共組織調研7次，做到人人參與，為縣委、縣政府領導科學決策提供了翔實可靠的依據。

三是講求質量。上報信息不僅要有數量，更要注重質量。我們要求所有同志學習信息采集基礎知識，腦勤多想、嘴勤多問、手勤多寫，在信息寫作手法和表現形式上下功夫。每寫一篇信息稿都要不斷修改完善，從一般現象中總結規律性東西，充分運用生動的語言、鮮活的事例和多樣的寫作手法，以提高信息的質量，并力求一批信息精品。副主任彭宇旭撰寫的《推行人員編制實名制管理的幾點思考》、《念好“五字經”，當好信息員》，副主任侯雪琴撰寫的《關于加強機構編制監督檢查的幾點思考》分別在《州機構編制信息網》發表，并在《中國機構網》刊登。

四是嚴格審核。機構編制工作政策性強，必須加強對信息的分析核實把關，力求所報信息準確無誤。年初，我們制定了信息報送制度，要求在報送一般信息時，必須經分管副主任審核簽發同意后，方可上報。重大信息報送，必須由編辦主任辦公會研究，報縣分管機構編制工作領導與兩辦審核后，方能上報。進一步規范機構編制信息報送的工作行為，保證了機構編制信息宣傳工作的嚴肅性。

總之，通過一年的機構編制宣傳工作實踐，我們感受很深。當前機構編制宣傳工作任務仍十分繁重，它肩負著為機構編制工作出謀劃策的光榮使命。我們一定認清形勢，把握大局，堅定信心，發揮自身特色，發動各方力量，使宣傳工作更加貼近干部的思想水平、機構編制工作實際和全縣發展大局，努力把機構編制宣傳工作提高到一個新水平。

第四篇：省編委：服務大局嚴懲機構編制違紀行為

省編委：服務大局嚴懲機構編制違紀行為

2009年6月17日中央紀委印發了《機構編制違紀行為適用＜中國共產黨紀律處分條例＞若干問題的解釋》，這是從嚴治黨方針在機構編制工作中的集中體現，是實現深化行政管理體制改革總體目標的重要保證?！督忉尅肥┬泻?，與《地方各級人民政府機構設置和編制管理條例》、《機構編制監督檢查工作暫行規定》等機構編制管理

法規文件相配套，為加強全省機構編制管理和監督檢查工作提供了有力保證，特別是為依法追究機構編制違紀違規行為的責任提供了重要依據。日前，省編委辦負責人接受了本報記者專訪，就一年來全省貫徹落實《解釋》回答了記者的提問。

記者：一年來我省學習貫徹《解釋》取得了哪些重要進展？

省編委辦負責人：《解釋》的出臺不僅是對黨內紀律條例的充實和完善，而且是機構編制法制建設的一大創新。它不僅提供了處理相關責任人的具體依據，而且還能夠時刻提醒有機構編制審批權限的黨員領導干部依法嚴格執行機構編制紀律。為此，我省首先把學習、宣傳好《解釋》作為貫徹落實的基礎工作抓好、抓實。使各級機關、事業單位工作人員，特別是領導干部充分了

解和掌握《解釋》所確立的原則和具體內容，明確違反機構編制紀律應當承擔的責任，不斷增強各地、各部門貫徹落實《解釋》的自覺性、主動性和依法行政、依法管理機構編制的意識。

一年來，各級機構編制部門還在黨委、政府和編委的領導下，結合貫徹執行《解釋》，積極推進機構編制工作向科學化、規范化、法制化轉變。一是全力組織實施地方政府機構改革。自2009年初黨中央、國務院正式批準省政府機構改革方案后，經過6個月艱苦細致工作，省政府48個部門的“三定”規定全部印發執行。目前，13個市（地）和68個縣（市、區）的改革方案已經全部批復印發，現正集中精力抓好部門“三定”規定的制定實施工作。二是全面推行機構編制網絡管理平臺建設。運用現代網絡技術創建了省、市、縣機構編制數據實時貫通的“三層三環”網絡化實名制管理模式，對超權限、超編制、超職數等產生的數據禁止進入數據總庫，總庫以外的數據不予承認并進行督查追究，實現了全省機構編制管理由手工作業方式向現代電子政務的轉變，由封閉、落后向公開、透明、高效的轉變，由分散管理向集中統一管理的轉變，由靜態管理向實時動態管理的轉變。三是充實完善機構編制部門與相關部門間的協調配合機制。在現有的基礎上，建立了機構編制管理與財政預算管理相互配套協調的約束機制，切斷了擅自超編進人的財政供給渠道；建立了機構編制部門與紀檢監察部門相互協作配合的聯動機制，對嚴肅機構編制紀律起到了震懾作用；加強了機構編制違紀行為的社會輿論監督。四是進一步強化機構編制規范管理。重新修訂了省編委、省編委

辦工作規則，細化明確了省編委、省編委辦主要職責、審批權限和審批程序，規范了機構編制審批審核行為。研究制定了《黑龍江省機構編制公開制度》等20項規章制度，全面加強機構編制日常管理。五是真督實查，嚴肅機構編制紀律。一年來，先后查處機構編制違規行為12起，為切實維護機構編制權威性、嚴肅性起到了強烈的警示教育作用。在超規格設置機構方面，專門查處了某市未經省編委審批擅自成立正處級事業單位的違紀行為；在超編進人方面，就某市及所屬兩個區私自超編進人的違規行為進行了認真查處，并建議有關部門對直接責任人員進行處分，調離現任工作崗位，以及就某市組織部門使用機關事業編制選調工作人員的違規行為進行了限期糾正；在超職數配備領導干部方面，就某市超職數配備市長助理、副秘書長，政府部門配備助理，以及掛牌子機構核定領導職數并配備干部等違規問題進行了嚴肅糾正；在制止“條條”干預方面，就省直某部門在市、縣政府機構改革期間下發文件要求加強機構建設的問題進行了糾正。

記者：當前機構編制管理中存在哪些突出矛盾和問題？

省編委辦負責人：經過各級編辦多年的不懈努力，我省機構編制工作取得了一些成績，有些方面還走在了全國的前列。但目前機構編制管理工作與我省經濟社會不斷發展的新形勢還存在不相適應的方面。如，個別部門職責履行缺位、越位，“條條”干預屢禁不止，個別市、縣超越權限審批機構和未經審批擅自成立機構，機構編制統計數據存在“賬外賬”，超職數配備市長（專

員）助理、縣（市、區）長助理，超職數配備市（地）政府（行署）、縣（市、區）政府秘書長和副秘書長，掛牌子機構核定領導職數并配備干部，機關使用事業編制招錄、選調工作人員，以及超編進人等違規違紀問題仍時有發生。產生這些問題的原因，主要是相關法律法規和機構編制管理的制度機制不夠健全完善，機構編制決策程序科學化程度不夠，對機構編制執行情況監督檢查的力度不足，一些地方和部門依法行政的觀念還比較淡薄等等。

記者：依法查處機構編制違規違紀行為，有利于降低行政成本，優化執政資源配置，鞏固深化行政管理體制和政府機構改革成果。今后，我省貫徹落實《解釋》還需要在哪些方面加強？

省編委辦負責人：加強和完善機構編制管理，是加強黨的執政能力建設和國家政權建設的重要基礎性工作。目前，一些地方和部門存在的機構編制違規違紀問題，在一定程度上影響了黨政機關的自身建設，也影響了黨和政府的形象，不利于加快深化行政管理體制改革?？梢哉f，機構編制違規違紀行為一天不杜絕，對違規違紀行為查處的力度和決心就不能有絲毫放松。為此，各級機構編制部門必須與時俱進，求真務實，不斷創新工作思路和辦法，深入貫徹落實好《解釋》。要加強調查研究。根據貫徹落實《解釋》實踐中出現的新情況、新問題，積極配合紀檢監察部門研究制定機構編制違紀案件查處辦法，建立健全違反機構編制紀律行為查處、移送、處理、反饋工作機制，進一步提高《解釋》

執行力。要突出重點督查。將群眾集中反映的問題確定為專項查辦的重點來抓，學好用足《解釋》、《機構編制監督檢查工作暫行規定》等法規文件，發現一起，查實一起；查實一起，通報一起。要強化責任追究。特別是對于嚴重違規違紀問題，要一查到底，從嚴處理。在追究機構編制責任的同時，建議有關部門對主管部門、領導和有關責任人員，給予組織處理、追究黨紀責任。要加大宣傳力度。及時報道、通報違反《解釋》的典型案例。此外，為了強化各級黨政領導干部的機構編制意識，還要與紀檢監察機關共同研究制定事前預防教育的有關辦法，將預防和懲治有機結合起來，從源頭上減少機構編制違紀違規問題的發生。（記者 姜斌）

第五篇：深化醫藥衛生體制改革

深化醫藥衛生體制改革 2014年重點工作任務

2014年是貫徹落實黨的十八屆三中全會精神、全面深化改革的開局之年，也是深化醫藥衛生體制改革的關鍵之年。要按照今年《政府工作報告》的部署和?；?、強基層、建機制的要求，深入實施“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案，堅持以群眾反映突出的重大問題為導向，以公立醫院改革為重點，深入推進醫療、醫保、醫藥三醫聯動，鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制，統籌推進相關領域改革，用中國式辦法破解醫改這個世界性難題。

一、加快推動公立醫院改革

重點解決公立醫院規劃布局不合理、公益性不強、管理制度不健全、就醫秩序不規范以及綜合改革不配套等問題。把縣級公立醫院綜合改革作為公立醫院改革的重中之重，系統評估試點經驗，梳理總結試點模式并加以推廣。啟動實施第二批縣級公立醫院綜合改革試點，新增縣級公立醫院改革試點縣(市)700個，使試點縣(市)的數量覆蓋50%以上的縣(市)，覆蓋農村5億人口。擴大城市公立醫院綜合改革試點，研究制訂城市公立醫院綜合改革試點實施方案，2014年每個省份都要有1個改革試點城市。重點任務是：

(一)推進公立醫院規劃布局調整。編制《全國衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》，各地要按照國家衛生服務體系規劃以及衛生資源配置標準，制訂區域衛生規劃與醫療機構設置規劃，并向社會公布。將區域內各級各類醫療機構統一納入規劃，每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張的，原則上不再擴大公立醫院規模。進一步明確公立醫院保基本的職能，優化結構布局，嚴格控制公立醫院床位規模和建設標準。(衛生計生委、發展改革委、財政部、中醫藥局負責。排在第一位的部門為牽頭部門，分別負責為各部門分別牽頭，下同)(二)建立科學補償機制。破除以藥補醫，公立醫院取消藥品加成減少的合理收入通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入，以及醫院加強成本控制管理、節約運行成本等多方共擔，由各省(區、市)制訂具體的補償辦法。落實政府對縣級公立醫院符合規劃和衛生資源配置要求的投入政策。落實對中醫醫院的投入傾斜政策。充分發揮醫療保險補償作用，醫保基金通過購買服務對醫院提供的基本醫療服務予以及時補償。(衛生計生委、財政部、發展改革委、人力資源社會保障部分別負責，中醫藥局參與)(三)理順醫療服務價格。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，綜合考慮取消藥品加成、醫保支付能力、群眾就醫負擔以及當地經濟社會發展水平等因素，提高護理、手術、床位、診療和中醫服務等項目價格，逐步理順醫療服務比價關系，體現醫務人員技術勞務價值。降低藥品和高值醫用耗材價格，降低大型醫用設備檢查、治療價格，已貸款或集資購買的大型設備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低價格。價格調整政策要與醫保支付政策相銜接。公立醫院綜合改革試點地區要制訂價格調整的具體方案，明確時間表并組織實施。(發展改革委、人力資源社會保障部、衛生計生委、中醫藥局負責)(四)建立適應醫療行業特點的人事薪酬制度。研究擬訂適應醫療行業特點的公立醫院人事薪酬制度政策，建立健全收入分配激勵約束機制。嚴禁向醫務人員下達創收指標，嚴禁將醫務人員獎金、工資等收入與藥品、醫學檢查等業務收入掛鉤。(人力資源社會保障部、財政部、衛生計生委負責)(五)完善縣級公立醫院藥品采購機制。縣級公立醫院使用的藥品(不含中藥飲片)要依托省級藥品集中采購平臺，以省(區、市)為單位，采取招采合一、量價掛鉤等辦法開展集中招標采購，同時允許地方根據實際進行不同形式的探索。進一步增強醫療機構在藥品招標采購中的參與度。鼓勵跨省聯合招標采購，保證藥品質量安全，切實降低藥品價格，有條件的地區要建立與基層基本藥物采購聯動的機制。逐步規范集中采購藥品的劑型、規格和包裝。推進高值醫用耗材公開透明、公平競爭網上陽光采購。藥品和高值醫用耗材采購數據實行部門和區域共享。(衛生計生委、中醫藥局負責)(六)建立和完善現代醫院管理制度。加快推進政府職能轉變，推進管辦分開，完善法人治理結構，落實公立醫院法人主體地位。合理界定政府和公立醫院在人事、資產、財務等方面的責權關系，建立決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制。完善公立醫院院長選拔任用制度，明確院長的任職資格和條件，推進院長職業化、專業化，強化院長任期目標管理，建立問責機制。推動公立醫院去行政化，逐步取消公立醫院行政級別，到2014年底衛生計生行政部門負責人一律不得兼任公立醫院領導職務。嚴格執行醫院財務會計制度和內部控制制度。(衛生計生委、中央編辦、人力資源社會保障部、財政部、教育部、中醫藥局負責)(七)健全分級診療體系。制訂分級診療辦法，綜合運用醫療、醫保、價格等手段引導患者在基層就醫，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。通過技術合作、人才流動、管理支持等多種方式推動建立基層醫療衛生機構、縣級醫院和城市大醫院之間分工協作機制。各省(區、市)要按照分類指導、管理與技術并重的原則，統籌安排本省(區、市)內各項對口支援工作。國家選擇部分城市開展基層首診試點，鼓勵有條件的地區開展試點工作。研究完善方便流動人口參保和就醫的政策。(衛生計生委、人力資源社會保障部、發展改革委、中醫藥局負責)(八)完善中醫藥事業發展政策和機制。研究完善鼓勵中醫藥服務提供和使用的政策，加強縣中醫院和縣醫院中醫科基本條件和能力建設，積極引導醫療機構開展成本相對較低、療效相對較好的中醫藥診療服務。繼續實施基層中醫藥服務能力提升工程。研究制訂中醫藥發展戰略規劃，提出加快中醫藥發展的政策措施。(中醫藥局、發展改革委、衛生計生委、財政部、人力資源社會保障部負責)

二、積極推動社會辦醫

重點解決社會辦醫在準入、人才、土地、投融資、服務能力等方面政策落實不到位和支持不足的問題。優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構，努力形成以非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充的社會辦醫體系。重點任務是：

(九)放寬準入條件。修訂中外合資、合作醫療機構管理暫行辦法，減少外資在合資合作醫療機構的持股比例限制。按照逐步放開、風險可控的原則，將香港、澳門和臺灣地區服務提供者在內地設立獨資醫院的地域范圍擴大到全國市(地)級以上城市，其他具備條件的境外資本可在中國(上海)自由貿易試驗區等特定區域設立獨資醫療機構，逐步擴大試點。清理社會資本舉辦醫療機構的相關行政審批事項，進行取消或合并，減少審批環節，公開審批程序和條件，提高審批效率。(衛生計生委、發展改革委、商務部、人力資源社會保障部、中醫藥局負責)(十)優化社會辦醫政策環境。各地要集中清理不合理規定，加快落實對非公立醫療機構和公立醫療機構在市場準入、社會保險定點、重點專科建設、職稱評定、學術地位、等級評審、技術準入、科研立項等方面同等對待的政策。研究制訂在人才流動、土地、投融資、財稅、產業政策等方面進一步支持社會辦醫政策，并向社會資本舉辦非營利性醫療機構和投向醫療資源稀缺及滿足多元需求服務領域傾斜，放寬對營利性醫院的數量、規模、布局以及大型醫用設備配置的限制。非公立醫療機構醫療服務價格實行市場調節。完善按照經營性質分類的監管和評價政策，逐步建立符合衛生行業和醫務人員執業特點的管理制度。依法加強行業監管。(發展改革委、衛生計生委、財政部、人力資源社會保障部、中醫藥局負責)(十一)加快推進醫師多點執業。出臺推進醫師多點執業的意見，進一步簡化程序，推動醫務人員保障社會化管理，消除阻礙醫師有序流動的不合理規定，完善鼓勵多點執業的政策措施。(衛生計生委、人力資源社會保障部、發展改革委、中醫藥局負責)(十二)推動社會辦醫聯系點和公立醫院改制試點工作。創新社會資本辦醫機制，支持社會辦醫國家聯系點在人才流動、土地、規劃和投資補助等政策方面大膽探索創新，率先形成多元辦醫格局。健全與社會辦醫國家聯系點的溝通聯系評價機制，及時總結推廣有益經驗。推進政府辦醫院改制試點和國有企業醫院改制試點，著力在調整存量、體制機制創新方面取得突破。(發展改革委、衛生計生委分別負責，財政部、人力資源社會保障部、國資委、中醫藥局參與)

三、扎實推進全民醫保體系建設

重點解決籌資機制不健全、重特大疾病保障機制不完善、醫療服務監管尚需加強、支付方式改革有待深化等問題，進一步鞏固完善全民醫保體系。2014年職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)三項基本醫保參保(合)率穩定在95%以上，城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準提高40元，達到320元；個人繳費同步新增20元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右，進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。適當提高城鎮居民醫保和新農合門診統籌待遇水平。重點任務是：

(十三)推進城鄉居民基本醫保制度整合和完善籌資機制。指導地方進一步推進城鄉居民基本醫保制度整合，完善管理服務，確保保障水平不降低。完善政府、單位和個人合理分擔的基本醫?；I資機制，根據經濟社會發展和城鄉居民收入水平逐步提高籌資標準，強化個人繳費責任和意識。研究建立穩定可持續、動態調整的籌資機制，在逐步提高整體籌資標準的同時，按照積極穩妥、逐步到位的原則，逐步提高個人繳費占整體籌資的比重。(人力資源社會保障部、衛生計生委分別負責)(十四)改革醫保支付制度?？偨Y地方開展醫保支付制度改革的經驗，完善醫保付費總額控制，加快推進支付方式改革，建立健全醫保對醫療服務行為的激勵約束機制。重點配合試點縣(市)和試點城市的公立醫院改革完善支付制度改革。積極推動建立醫保經辦機構與醫療機構、藥品供應商的談判機制和購買服務的付費機制。(人力資源社會保障部、衛生計生委分別負責)(十五)健全重特大疾病保障制度。在全國推行城鄉居民大病保險，規范委托商業保險機構承辦。完善城鎮職工補充醫保政策。做好兒童白血病等新農合重大疾病保障向大病保險過渡工作。加強城鄉醫療救助、疾病應急救助，各省(區、市)、市(地)政府都要通過財政投入和社會各界捐助等多渠道建立疾病應急救助基金，制訂具體的實施方案和操作細則。推動城鄉醫療救助制度整合。加快推進重特大疾病醫療救助工作，進一步擴大試點范圍。繼續提高醫療救助水平，救助對象政策范圍內住院自付醫療費用救助比例達到60%。全面推進醫療救助“一站式”即時結算服務，提升信息化管理水平。做好基本醫保、城鄉居民大病保險、疾病應急救助和醫療救助等制度間的銜接，發揮好各項制度的整體合力。(衛生計生委、人力資源社會保障部、民政部分別負責，財政部、保監會、全國總工會參與)(十六)推進異地就醫結算管理和服務。加快提高基本醫保的統籌層次，提高統籌質量，鼓勵實行省級統籌。在規范省級異地就醫結算平臺建設的基礎上，啟動國家級結算平臺建設試點。以異地安置退休人員為重點，積極推進跨省(區、市)異地就醫即時結算服務。各統籌地區醫保經辦機構也可以探索通過自主協商、委托商業保險經辦等方式，解決跨省(區、市)異地就醫結算問題。(人力資源社會保障部、衛生計生委分別負責，保監會參與)(十七)發展商業健康保險。研究制訂鼓勵健康保險發展的指導性文件，推進商業保險機構參與各類醫保經辦。加快發展醫療責任保險、醫療意外保險，積極開發兒童保險、長期護理保險以及與健康管理、養老等服務相關的商業健康保險產品。(保監會、人力資源社會保障部、衛生計生委負責)

四、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制

重點解決基層醫改政策落實不平衡、部分藥物配送不及時和短缺、服務能力不足等問題。全面抓好《國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》(國辦發〔2013〕14號)的貫徹落實。繼續支持村衛生室、鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構建設，加快鄉鎮衛生院周轉宿舍建設。繼續為中西部地區招錄5000名農村訂單定向免費醫學生。重點任務是：

(十八)鞏固完善基本藥物制度。全面實施國家基本藥物目錄(2012年版)，嚴格規范地方增補藥品。政府辦的基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物，提高二、三級醫院基本藥物使用比例。完善政策措施，有序推進村衛生室和非政府辦基層醫療衛生機構逐步實行基本藥物制度。進一步穩固基本藥物集中采購機制，把是否通過《藥品生產質量管理規范(2010年修訂)》(GMP)認證作為質量評價的重要指標。加強基本藥物配送和回款管理，嚴格落實市場清退制度，對配送不及時的企業加大處罰力度，保障基層用藥需求。(衛生計生委、食品藥品監管總局負責)(十九)建立短缺藥品供應保障機制。對臨床必需但用量小、市場供應短缺的藥物，通過招標采取定點生產等方式確保供應。完善短缺藥品儲備制度，重點做好傳染病預防、治療藥品和急救藥品類基本藥物供應保障。(工業和信息化部、衛生計生委負責)(二十)進一步改革人事分配制度。強化基層醫療衛生機構的法人主體地位，切實落實用人自主權。全面落實聘用制度和崗位管理制度，建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。在平穩實施績效工資的基礎上，適當提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距，調動醫務人員積極性。完善基層醫療衛生機構績效考核辦法，依托信息化手段加強量化考核和效果考核，鼓勵引入第三方考核，考核結果與績效工資總量、財政補助、醫保支付等掛鉤，體現多勞多得、優績優酬。(人力資源社會保障部、衛生計生委分別負責)(二十一)穩定鄉村醫生隊伍。原則上將40%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔，考核合格后將相應的基本公共衛生服務經費撥付給村衛生室，不得擠占、截留和挪用。加快將符合條件的村衛生室納入新農合定點，全面實施一般診療費政策?；鶎俞t療衛生機構在同等條件下可優先聘用獲得執業(助理)醫師資格的鄉村醫生。研究制訂提高偏遠、艱苦以及少數民族等特殊地區執業鄉村醫生待遇的相關政策措施。落實鄉村醫生養老政策，采取多種方式，妥善解決好老年鄉村醫生的養老保障和生活困難問題，同步建立鄉村醫生退出機制。適時組織對鄉村醫生政策落實情況進行專項督查。充分發揮基層計生工作者在普及健康知識、提高公民健康素養中的積極作用。(衛生計生委、人力資源社會保障部負責)

五、規范藥品流通秩序

重點解決藥品流通領域經營不規范、競爭失序、服務效率不高等問題。充分發揮市場機制的作用，建立藥品流通新秩序。重點任務是：

(二十二)規范藥品流通經營行為。針對藥品購銷領域中的突出問題，開展專項整治，嚴厲打擊藥品生產經營企業掛靠經營、租借證照、銷售假劣藥品、商業賄賂以及偽造、虛開發票等違法違規行為，嚴厲打擊“醫藥代表”非法銷售藥品行為，有效遏制藥品流通領域的腐敗行為和不正之風。實施醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄的規定。(食品藥品監管總局、衛生計生委分別負責，工業和信息化部、商務部參與)(二十三)提升藥品流通服務水平和效率。加快清理和廢止阻礙藥品流通行業公平競爭的政策規定，構建全國統一市場。采取多種形式推進醫藥分開，鼓勵零售藥店發展和連鎖經營，增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力。(商務部、發展改革委、衛生計生委、人力資源社會保障部、食品藥品監管總局負責)(二十四)改革完善藥品價格形成機制。健全藥品價格信息監測制度，推動建立藥品零售價格、采購價格、醫保支付標準信息共享機制，加強藥品價格信息采集、分析和披露，引導形成藥品合理價格。改進藥品定價方法。完善進口藥品、高值醫用耗材的價格管理。(發展改革委、人力資源社會保障部、衛生計生委負責)

六、統籌推進相關改革工作

針對部分公共衛生服務項目效率不高、信息化建設滯后、醫療衛生行業監管能力不強、考核評價機制不健全等問題，加大相關領域改革力度，著力增強改革的整體性、系統性和協同性，形成推進改革的合力。重點任務是：

(二十五)完善公共衛生服務均等化制度。繼續實施國家基本公共衛生服務項目，人均基本公共衛生服務經費標準提高到35元，細化、優化服務項目和服務內容。健全專業公共衛生機構與基層醫療衛生機構間的分工協作機制，加強項目績效考核和日常管理，規范資金管理和使用，注重服務效果。重點做好流動人口以及農村留守兒童和老人的基本公共衛生服務。優化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源，推進國家免費孕前優生健康檢查項目，進一步強化出生缺陷綜合防治。落實國家重大公共衛生服務項目。進一步加強食品安全風險監測能力和重大疾病防治設施建設。適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上，高血壓、糖尿病患者規范化管理人數分別達到8000萬和2500萬以上，嚴重精神障礙患者管理率達到65%以上。(衛生計生委、財政部、發展改革委、中醫藥局負責)(二十六)加強衛生信息化建設。推進醫療衛生信息技術標準化，推行使用居民電子健康檔案和電子病歷。充分利用現有資源，加強面向基層、偏遠地區的遠程醫療服務。制訂推進遠程醫療服務的政策措施?？h級公立醫院綜合改革試點地區要加快推進信息化建設。50%的區域信息平臺實現全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫資源整合，實現公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品管理、綜合管理等信息資源互聯互通。在15個省份、45所大型醫院開展示范，逐步建立居民健康醫療信息跨機構、跨區域共享機制。(衛生計生委、發展改革委、工業和信息化部、中醫藥局負責)(二十七)建立適應行業特點的人才培養機制。推進住院醫師規范化培訓制度，加強全科醫生培養。政府對按規劃建設和設置的培訓基地基礎設施建設、設備購置、教學實踐活動以及面向社會招收和單位委派的培訓對象給予必要補助，中央財政通過專項轉移支付予以適當支持。各地在醫學人才培養中要充分發揮現有資源的作用。繼續安排中西部地區鄉鎮衛生院在職執業醫師參加全科醫生轉崗培訓。繼續推進全科醫生執業方式和服務模式改革試點，啟動試點監測評估。重點抓好第一批1000名全科醫生特崗計劃試點。研究實施縣級公立醫院專科特設崗位計劃，引進急需高層次人才。深化醫學教育改革，建立醫學人才培養規模和結構與醫藥衛生事業發展需求有效銜接的調控機制。實施中醫藥傳承與創新人才工程。(衛生計生委、人力資源社會保障部、財政部、教育部、中醫藥局負責)(二十八)加強醫療衛生全行業監管。所有醫療衛生機構均由所在地衛生計生行政部門實行統一準入、統一監管。優化監管機制、完善監管制度、創新監管手段，加強醫療衛生綜合監督體系頂層設計，提高綜合監督能力，加大監督執法力度。進一步整頓醫療秩序，打擊非法行醫。落實醫療衛生行風建設“九不準”，嚴格規范診療服務行為，糾正診療服務中的不正之風，嚴肅查處收受“紅包”、回扣和過度醫療等行為。加快發展醫療糾紛人民調解等第三方調解機制，完善醫療糾紛處理和醫療風險分擔機制，依法打擊涉醫違法犯罪行為，努力構建平等、健康、和諧的醫患關系。發揮社會組織作用，建立信息公開、社會多方參與的監管制度，主動接受人民群眾和社會各界監督。制訂控制醫療費用不合理過快增長的指導性文件。(衛生計生委、發展改革委、工業和信息化部、財政部、人力資源社會保障部、食品藥品監管總局、中醫藥局、保監會負責)(二十九)建立健全考核評估機制。開展“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案中期評估和醫改監測，抓好醫改政策落實。制訂縣級公立醫院綜合改革效果評價指標體系，加強對試點地區的監測、評估和指導。研究制訂醫療衛生機構績效評價的指導性文件。(衛生計生委、人力資源社會保障部、財政部、發展改革委、中醫藥局負責)(三十)加強科技和產業支撐。開展主要重大慢病防治研究網絡的試點示范工作。進一步加大醫藥產品研發的組織推進力度，重點做好基本藥物品質提升和基本醫療器械產品國產化工作。加強醫療衛生科技創新成果在基層的集成應用和示范推廣。支持開展醫改戰略性、方向性、支撐性重大政策研究。制訂支持老年人、殘疾人專用保健品等自主研發制造和國產化的政策措施，推動一批量大面廣、臨床價值高的生物技術藥物與疫苗、醫療器械提高產業化水平，擴大市場運用。(科技部、發展改革委分別負責，工業和信息化部、衛生計生委、食品藥品監管總局、中醫藥局參與)(三十一)加強組織領導。國務院醫改領導小組與省級醫改領導小組、各成員單位要加強統籌協調，共同做好醫改各項任務的組織實施工作。加強對醫改中重點、難點問題的調查研究，完善政策措施，做好頂層設計。及時評估和總結推廣各地好的做法和經驗，對成熟的改革舉措要總結提煉、適時制訂相應的制度法規。加強醫改宣傳，做好輿情監測，引導群眾合理預期，回應社會關切。各地各部門要繼續支持軍隊衛生系統參與深化醫改。(衛生計生委、中央宣傳部、國研室、法制辦、總后勤部衛生部等負責)