第一篇:2014長沙望城推進醫藥改革
2014長沙望城推進醫藥改革,關注民生
據悉,望城將大力推動包括醫療衛生事業在內的社會事業優質、均衡、全面發展,并將繼續堅持把新增財力更多地投向民生領域、投向公益事業、投向困難和弱勢群體,確保每年新增財力的80%用于民生,5%用于困難群眾幫扶工作,努力讓人民群眾生活得更加幸福。
“去年,全區二級公立醫院基本藥物使用比例達到40%,而今年將再提高10個百分點,老百姓將得更多的實惠。”區衛生局相關負責人介紹,望城已完成基本藥物配送企業公開遴選,對基層醫療衛生機構基本藥物采購實行公開集中配送,配送企業納入統一監管。同時,將通過探索公立醫院管理體制改革,加強對醫藥采購、價格調整、醫保支付等環節進行監管,切實解決老百姓看病難、看病貴問題。
今年,望城將全力打造15分鐘美麗醫療風景線,繼續堅持走與名醫院合作之路,開展“樹名醫、建名科、創名院”活動,啟動實施“名醫望城行”,大力實施中醫藥服務能力提升工程,全面提升服務群眾的能力。今年上半年,望城區急救中心將投入使用,使全區形成“一中心、兩分站、八網點”的急救體系。星城鎮衛生院、橋驛中心衛生院等基層醫院將實現擴容提質,60所村衛生室將完成標準化建設,真正實現“小病不出村(社區)、大病不出鄉(街)、重病不出區”這一目標。
如何解決老百姓看病難、看病貴問題,一直是社會關注的熱點。3月10日,記者從區衛生局獲悉,今年望城將深入推進醫藥衛生體制改革,持續鞏固基本藥物制度實施成果,落實分級診療制度,加強全科醫生培養,推進基層醫療機構標準化建設,讓群眾在家門口就能享受優質的醫療服務。
第二篇:加快推進醫藥衛生事業改革發展
加快推進醫藥衛生事業改革發展
3月5日上午9時,十一屆全國人大三次會議在人民大會堂開幕,國務院總理溫家寶作政府工作報告。
溫家寶介紹,加快推進醫藥衛生事業改革發展。積極穩妥推進醫藥衛生體制改革,全面落實五項重點工作。
繼續擴大基本醫療保障覆蓋面。今年要把城鎮居民基本醫保和新農合的財政補助標準提高到120元,比上年增長50%,并適當提高個人繳費標準。開展農村兒童白血病、先天性心臟病醫療保障試點,盡力為這些不幸的兒童和家庭提供更多幫助。在60%政府舉辦的基層醫療衛生機構實施基本藥物制度,其他醫療機構也要優先選用基本藥物。推進基本藥物集中采購和統一配送。基本完成城鄉基層醫療衛生機構建設規劃,大規模開展適宜人才培養和培訓。
進一步完善支持村衛生室建設和鄉村醫生發展的政策措施。完善基層醫療衛生機構補償機制,落實崗位績效工資。開展社區首診試點,推動形成基層醫療衛生機構和醫院功能區分合理、協作配合、互相轉診的服務體系。
切實加強甲型H1N1流感等重大傳染病防控和慢性病、職業病、地方病防治,提高突發公共衛生事件應急處置能力。
開展公立醫院改革試點,堅持基本醫療的公益性方向,創新體制機制,充分調動醫務人員積極性,提高服務質量,控制醫療費用,改善醫患關系。
大力支持社會資本興辦醫療衛生機構,在服務準入、醫保定點等方面一視同仁。扶持和促進中醫藥、民族醫藥事業發展。
醫藥衛生事業改革發展關系人民身體健康和家庭幸福,我們要克服一切困難,把這個世界性難題解決好。
第三篇:醫藥改革
報銷水平逐步提高,醫療費用控制增長
——2012年新農合、城鎮居民醫保年人均補助提高到240元,居民醫保政策范圍內住院費用支付比例普遍可達到70%
【鏡頭】2011年9月,記者在江西省人民醫院見到了躺在病床上的白血病患兒盧魁星。媽媽吳金柳說:“以前這種病只在電視上看過,沒想到自己的孩子得了這種病,當時感覺絕望極了。”懷著救孩子的迫切愿望,吳金柳帶著孩子四處就醫,“在兒童醫院住了幾天院,花了2萬多元。”
聽說江西省對這種白血病兒童進行救助,吳金柳申請到了3年15萬元的定額補助。截至9月份,盧魁星已在省人民醫院進行了8次治療。主治醫師劉婷婷介紹,患兒的病情在第一療程結束后已緩解。
據江西省衛生廳巡視員劉富林介紹,救助的錢大部分來自醫保資金,其中70%來自城鄉醫療保障資金,20%來自民政救助資金,10%由省級專項資金補助。
患大病的人在比例上不算多,但往往會給家庭帶來極大困難。因此,人們普遍希望,在國務院確定的醫改三年計劃結束后,醫保的報銷比例仍能繼續提高。
記者:李克強副總理在全國醫改領導小組第十次會議上強調,從2012年起醫改進入新的實施階段,即將從三個方面進行重點突破:全民基本醫保、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制、縣級醫院改革。我們先從醫保說起:2012年,我國醫保的補助標準是否會提高?
孫志剛:是的,財政部已公布,2012年,新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的財政補助標準提高到年人均240元,并逐步提高報銷水平。
把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,是一項重大的制度創新,也是深化醫改的核心理念。我國全民基本醫保已覆蓋12.95億人,占總人口95%以上。應該說,我們織起了一個世界最大的全民醫保網。這在我們這樣一個13億人口的大國,是件很不容易的事情,有國際媒體認為這是一個奇跡。
但是目前還需要不斷提升保障能力。職工醫保、城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用支付比例要逐步提高,明顯縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。同時,進一步擴大門診統籌實施范圍。經測算,居民醫保財政補助標準提高到年人均240元,并用其中部分新增補助資金,購買大病保險,今后居民醫保政策范圍內住院醫療費用支付比例可達到70%。
醫療救助制度是困難群眾看病就醫的“兜底網”,將來要加大救助資金投入,提高大病救助能力。日前公布的《民政事業發展第十二個五年規劃》提出,“十二五”期間,我國醫療救助政策范圍內住院自付費用救助比率要從2010年的43%提升到70%,力爭年均增長率穩定在27%;將重度殘疾人、低收入家庭成員等特殊困難人員納入救助范圍;在試點基礎上,逐步建立重特大疾病醫療救助制度;逐步降低或取消醫療救助起付線。
職工醫保、城鎮居民醫保、新農合制度的管理體制將加快統籌,整合管理職能和經辦資源。要讓老百姓“報得多、報得快”,推行醫療費用即時結算、“一卡通”,基本醫療保險關系跨制度、跨地區轉移接續,提高醫保統籌層次。
記者:世界銀行專家張碩認為,醫保對控制醫療費用增長有很好的作用。當前醫療費用增長較快,我國是否會在這方面進一步深化改革?
孫志剛:如今,醫藥技術不斷創新,醫療服務模式發生深刻變化,醫療費用成本持續攀升,對深化醫藥衛生體制改革提出了挑戰。
控制醫療費用增長,要加大醫保支付方式改革力度,推行總額預付制、按病種付費等改革。通過醫保杠桿引導群眾小病到基層,促進分級診療制度形成。
醫保是醫院醫療服務的主要補償渠道之一,應發揮其作用,分解評價指標,監管醫療服務、醫務人員服務行為,實現對醫療費用的控制。
基本藥物制度擴大實施范圍
——在所有村衛生室、非政府辦基層醫療衛生機構實施基本藥物制度,穩定基本藥物價格,統籌推進藥品生產流通領域改革
【鏡頭】2011年10月的一天,在寧夏鹽池縣花馬池鎮裕興村衛生室,記者看到了正在輸液的白海江。他告訴記者,患了感冒5天了,吃藥不管用就到村衛生室看,總共十幾元花費,但是新農合還報銷了大部分,自己只掏了不到6元錢。村醫季建軍說,基本藥物實施之前,村衛生室看上呼吸道感染,起碼要26元,而且全部病人自己掏。
鹽池縣衛生局局長官秀敏告訴記者,不僅是村衛生室,到鄉鎮衛生院、縣級醫院看上呼吸道感染的價格都在大幅下降,村衛生室下降最多,個人只用自付其中22%。
目前,基本藥物已在我國所有政府辦基層醫療衛生機構零差率銷售,價格大幅下降,同時醫保支付比例上升,很多地方的村衛生室已納入新農合的報銷范圍。
記者:基本藥物的價格比改革前下降約30%,這一成果能不能惠及更多人群?會不會擴展到非基本藥物?
孫志剛:國家基本藥物制度是醫改提出的一項全新的制度,建立這項制度是為了保證基本藥物及時足額、保質保量供應和合理使用,改革醫療機構“以藥補醫”機制,把虛高的藥價降下來,達到減輕群眾基本用藥負擔的目的。同時,促進藥品生產流通企業資源的進一步優化和整合。
基層和農村的問題是人民群眾最關心、反映最迫切的問題,這項改革在全國推開,直接涉及全國5萬多個鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構、近140萬基層醫務人員以及60多萬村衛生室和110萬村醫的利益,還涉及整個藥品生產和流通市場相關方利益,更涉及13多億群眾特別是廣大農民看病就醫的切身利益。
到2011年7月底,全國31個省(區、市)和新疆生產建設兵團實現了在所有的政府辦基層醫療衛生機構配備使用基本藥物,并實行零差率銷售,提前實現改革目標。
隨著基本藥物制度和基層綜合改革的穩步推進,基層看病負擔開始減輕,絕大多數基層醫療衛生機構出現門診次均費用下降、住院日均費用下降、門診人次上升的“兩降一升”勢頭,基層群眾和醫務人員對改革普遍擁護,推動了醫改向縱深發展。
“十二五”期間,我們將鞏固完善基本藥物制度,擴大實施范圍,村衛生室全部實施基本藥物制度,執行基本藥物制度各項政策,落實對鄉村醫生的各項補助和支持政策,將非政府辦的基層醫療衛生機構納入實施范圍,鞏固并擴大這一實惠。
由于新的公益性惠民機制才能延續這一實惠,因此,我們將繼續深化基層醫療衛生機構管理體制、運行機制、補償機制和人事分配制度改革,鞏固基層醫療衛生機構運行新機制。
藥價是改革中繞不過去的一道檻,必須統籌推進藥品生產流通領域改革,讓藥品回歸合理價位。圍繞破除以藥養醫,推進藥品生產、流通、采購、定價、使用、監管等環節改革,建立健康的行業競爭機制,壓縮流通環節和流通成本,重構藥品供應保障體系。
公立醫院改革關鍵是破除“以藥補醫”
——明確政府辦醫的目的和職責,完善補償機制;突出縣級醫院改革,今后大病基本不用出縣
【鏡頭】2011年4月,四川省新津縣花源鎮衛生院。居民楊啟舒因手腕受傷,到衛生院拍了一張片子。拍一張37元,楊啟舒認為不貴,因為享受到了縣醫院的服務。下午2點半,新津縣人民醫院影像閱片中心。該中心值班大夫鄭林正在電腦上看從衛生院傳來的楊啟舒的片子。
從2008年開始,新津縣投入了1000多萬元,建設了一個區域衛生信息系統網,村民在衛生院就能以衛生院價格享受到縣醫院的診斷服務。很多農民把首診留在了這里。統計數據顯示,2010年該縣首診率達到51%,比2008年未全面使用前提高12%。
記者發現,如今,基層的人們看病就醫方便了很多,也不用花那么多錢了。但在大中城市,類似的改革還未真正啟動。
記者:基層群眾看病難、看病貴問題已有緩解,在城市里的公立醫院看病,何時也能如此幸福?
孫志剛:兩年多來,中央投資471.5億元,支持了2233所縣級醫院(其中縣級中醫院158所)、6200多所中心鄉鎮衛生院、2382所城市社區衛生服務中心、2.5萬多所村衛生室的建設,投入130多億元用于縣鄉村三級醫療衛生機構的設備購置。支持建設范圍和資金投入規模之大前所未有,已基本實現村村都有衛生室、鄉鄉都有衛生院、每個縣都有達標縣級醫院、每個社區有衛生服務中心的目標。加上基層實施的基本藥物制度、基層醫療衛生機構綜合改革,人們實現就近看病,看病難、看病貴問題在基層已有緩解。
基層醫療衛生機構也是公立醫療服務體系的重要組成部分,他們的所有制性質都是政府舉辦的公立醫療機構,只不過在建設規模、服務功能上與城市大醫院有所不同。從這個意義看,公立醫療機構改革已經從基層開始啟動,“十二五”期間要向大中城市拓展延伸,屆時改革成果將向大城市擴展。這也是“保基本、強基層、建機制”的改革路徑的安排。
改革公立醫院,是緩解“看病貴、看病難”的重要途徑。改革公立醫院,首先要解決的問題是落實政府辦醫責任,明確政府辦醫的目的和職責,破除以藥養醫,創新體制機制,調動醫務人員積極性。其中,破除以藥補醫是關鍵環節,是改革的切入點,也是確保公立醫療機構回歸公益性的必然要求。
要分層次推進,在繼續推進試點城市改革的同時,把縣級醫院改革擺到突出位置;要統籌兼顧,控制醫藥費用增長,全面推廣惠民便民措施,使人民群眾盡快感受到醫改帶來的好處和實惠。同時,要加快形成多元辦醫格局。
記者:對于老百姓來說,縣級醫院的改革,會給看病就醫帶來什么變化?
孫志剛:縣級醫院既是農村三級醫療衛生服務網絡的龍頭,又是連接城市大醫院與基層醫療機構的橋梁和紐帶。“十二五”期間將把縣級公立醫院改革放在突出位置,這既是對公立醫院改革認識的深化,也是鞏固基層醫改成果的客觀需要。
縣級醫院改革,要以破除“以藥補醫”為關鍵環節,統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、采購機制等方面的綜合改革;加強以人才、技術、重點專科為核心的能力建設,提高縣域內就診率,基本實現大病不出縣。
根據2010年衛生統計年鑒,縣醫院有9200多家,占全國醫院總數的45.5%,覆蓋了全國9億人口,其中政府辦公立縣級醫院有5410多家。也就是說,縣級醫院改革后,約80%的人口將留在縣里看病,大大緩解大醫院“看病貴、看病難”的問題。對于老百姓來說,意味著可以在基層看小病、縣里看大病,花的錢更少,報銷更多,實惠更多。
醫改是世界性難題,是一項長期性、復雜性、艱巨性的事業,特別是對我們這樣一個擁有13多億人口的大國,實現人人病有所醫的目標,任重道遠。今后幾年是深化醫藥衛生體制改革、全面建立基本醫療衛生制度的攻堅時期,醫改面臨的難題更多。全社會應該形成共識,努力探索出這個世界性難題中國式的解決辦法,讓全體人民共享改革發展成果。
2012年2月10日,國家發展改革委在京召開全國藥品價格評審工作會議,總結六年來藥品價格評審工作,安排部署2012年醫藥價格工作任務。國家發展改 革委彭森副主任出席會議并做了題為《加強和完善藥品價格評審工作,進一步提高藥品價格管理水平》的重要講話。各省、自治區、直轄市發展改革委、物價局有關 負責人,廣東、四川、陜西及內蒙古等省(區)藥品價格評審機構負責人,以及部分地區成本調查機構有關人員參加了會議。國務院醫改辦,國家發展改革委辦公 廳、法規司、價格司、價監局、人事司、機關黨委、監察局、審計局、宏觀院經濟研究所、價格認證中心、價格監測中心、市場出版社和中國價格協會等有關單位的 同志應邀參加了會議。
彭森同志指出,藥品價格評審工作全面開展六年以來,在加強藥品價格管理、推進醫藥價格改革當中發揮了積極作用,在自身建設方面取得了顯著成效。價格評審作 為價格管理工作的重要組成部分,是科學決策的依據,也是依法定價的關鍵環節。加強價格評審,是提高藥品價格管理水平的必要手段和有效途徑。價格評審工作要 進一步突出服務性、注重科學性、發揮專業性、增強創新性。彭森同志要求,各地價格主管部門要從統一思想認識、加快評審制度建設、完善評審工作方法、夯實評 審基礎,加強隊伍與廉政建設等方面,進一步完善評審工作,提高工作水平,努力開創評審工作的新局面,為深入推進
第四篇:如何加快推進醫藥衛生事業改革發展
2010年要繼續落實中央確定的深化醫藥衛生體制改革近期五項重點工作。
一、加快完善基本醫療保障制度。一是擴大覆蓋面。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保參保人數比2009年增加2000萬人。基本解決關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保問題,做好城鎮非公有制經濟組織從業人員、大學生、靈活就業人員和農民工參保工作,新農合參合率穩定在90%以上。二是提高保障水平。各級政府對城鎮居民醫保和新農合補助標準提高到每人每年120元,比上年增長50%。將農村兒童白血病、先天性心臟病規范化診療納入新農合保障范圍。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合最高支付限額,提高到當地職工平均年工資、居民可支配收入和農民純收入的6倍以上。
二、繼續實施國家基本藥物制度。一是擴大實施范圍。在不少于60%政府舉辦的基層醫療衛生機構實施基本藥物制度。研究制訂公立醫院臨床首選和合理基本藥物的管理辦法。制訂并實施基本藥物應用指南和處方集,指導醫生合理使用基本藥物,規范醫生臨床用藥行為。二是規范藥品招標配送。基本藥物實行省級集中招標和統一配送。省級政府指定或通過招標選定采購機構,實行網上集中公開招標,通過招標選定具有現代物流能力的企業實施統一配送。三是完善基本藥物價格和報銷政策。省級政府在國家統一零售指導價格幅度內,考慮招標采購價格、配送費用等因素,確定本地區公辦醫療衛生機構基本藥物零售價格。鼓勵探索進一步降低基本藥物價格的藥品采購和配送方式。患者憑處方可到零售藥店購買基本藥物。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄,報銷比例要明顯高于非基本藥物。
三、進一步健全基層醫療衛生服務體系。一是加強基層醫療衛生服務設施建設。支持830所縣級醫院、1900所中心鄉鎮衛生院、1256個城市社區衛生服務中心和8000所村衛生室建設。二是開展基層適宜人才培養和培訓。在全國范圍
內,對1萬名本專科醫學畢業生進行全科醫師規范化培訓,對2.5萬名基層醫療衛生人員進行全科醫學培訓。為鄉鎮衛生院招聘執業醫師1000人,在崗培訓鄉鎮衛生人員12萬人次、村衛生室衛生人員46萬人次、城鎮社區衛生人員5.3萬人次。三是改革基層醫療衛生機構補償機制。落實基層醫療衛生機構實行基本藥物零差率銷售后政府投入政策,保障基層醫療衛生機構人員經費和運行經費。四是改革基層醫療衛生機構人事管理和分配制度。推行人員聘用制,實行績效工資制度。
四、逐步推進基本公共衛生服務均等化。一是全面落實9類國家基本公共衛生服務項目。城市居民健康檔案規范化建檔率要達到50%以上,農村居民要達到20%以上。二是繼續推進實施重大公共衛生項目。在2009年的基礎上,對15歲以下人群補種乙肝疫苗要累計完成4435萬人,達到應補種人群的59%,再完成宮頸癌檢查40萬人、乳腺癌檢查400萬人。農村婦女住院分娩率達到95%以上,農村生育婦女免費增補葉酸目標人群葉酸服用率達到60%。在100個縣開展孕期婦女免費孕檢試點。繼續實施貧困白內障患者免費進行復明手術。繼續推進農村燃煤污染型氟中毒區爐灶改造、無害化衛生廁所建設。三是加強公共衛生服務能力建設。中央投資支持建設100所左右省、市、縣級精神衛生機構。繼續就加強公共衛生應急體系建設,提高重大疾病和突發公共衛生事件監測預警和處置能力。
五、積極推進公立醫院改革試點。一是調整布局,減少數量。鼓勵各地在合理確定公立醫院功能的基礎上,把超出政府責任的公立醫院和醫療服務分離出去。新增醫療機構優先考慮社會資本進入。要落實好社會資本的舉辦醫療機構在服務準入、醫保定點等方面與公立醫院一視同仁的政策。二是推進政事分開和管辦分開。積極探索政事分開、管辦分開的有效形式。鼓勵地方探索成立獨立于衛生行政部門的公立醫院管理機構。分開后,公立醫院管理機構主要履行辦醫職能,衛生行政部門主要履行管理職能。三是取消藥品加成政策,改革補償機制。鼓勵各
地探索門診醫療服務與藥品銷售分開。同時探索科學合理、有利于調動醫院和醫務人員積極性、提高服務質量和效率的政府補償方式。三是改革人事管理和分配制度。推行醫療服務崗位責任制和醫務人員合同聘用制。鼓勵有資質的醫生多點執業,同時受聘于多家醫院、基層醫療衛生機構,或開設私人診所,進一步激發醫務人員的積極性。四是改革醫療服務價格形成和監管評價機制。探索建立有利益相關方參與的社會保險機構與醫療機構談判協商服務價格的機制。探索建立監督管理部門和利益相關方代表參與的公立醫療機構監管機制。建立健全醫療糾紛第三方調查調節機制。五是改革內部管理機制。探索建立以理事會等為核心的法人治理結構。優化醫療服務流程,推廣門診預約掛號,實行同級醫療機構檢查結果互認。制定各類疾病臨床診療規程,推動臨床診療規范化。加強醫院信息化建設,提高管理服務水平。
第五篇:長沙望城12歲小學生車輪下救男童先進事跡
以下為小編收集的長沙望城12歲小學生車輪下救男童先進事跡。
長沙望城12歲小學生車輪下救男童先進事跡
她把危險留給了自己
2015年5月22日晚飯后,周美玲和幾個孩子在離家不遠處玩耍,媽媽胡金華和村民在一旁聊天。同村的3歲小男孩周運龍突然一個人跑向馬路中央,這時一輛滿載砂石的大貨車疾馳而來,孩子對近在咫尺的危險毫無覺察,聊天的大人們也沒有留意到危險就在眼前。
千鈞一發之際,周美玲沖上前去,把周運龍拉向路邊。誰知兩人一起摔倒,周運龍倒在周美玲身上。周美玲顧不得自己爬起來,奮力把周運龍推向路邊。
伴隨著大貨車刺耳的急剎聲,周圍的村民們立刻圍攏過來。此時,周美玲的左腿血肉模糊,被她推到安全地帶的周運龍安然無恙。村民叫來急救車,把她緊急送往醫院。媽媽懷里的周美玲,疼得幾乎失去知覺,不停地顫抖。
她把感動留給了鄉親
經過5個小時的搶救和手術,周美玲被送往重癥監護室。醫生說,雖然脫離了生命危險,左小腿卻面臨被截肢的危險。
幾天的精心治療和護理,周美玲左腿終于保住了,但接下來還有自身皮膚移植手術等治療在等著她。由于左小腿傷情嚴重,部分皮膚和肌肉已與骨頭脫離,止疼藥的藥效一過,周美玲就疼得直掉淚,有時疼得整晚無法入睡。病床前的媽媽心疼得陪著流淚,忍不住問她后不后悔。周美玲擦干眼淚說:我不后悔,因為我救了一條命。
孩子受傷讓我心疼,但她的義舉讓我驕傲。昨日,周美玲就讀的西華中心小學六年級班主任左利輝,帶著同學們來醫院看望。接過全班師生的近千元愛心款和同學們為她采的一束野花,周美玲開心地笑了。