第一篇：保險自查報告

華峰信用社

關于對代理保險業務的自查報告

為進一步強化管理、規范操作、防控風險，促進保險代理業務健康有序發展，我社按照縣聯社下發的《關于轉發銀監會辦公廳開展商業銀行代理保險業務自查工作的通知》（晉銀監辦〔2011〕191號）的要求，對我社代理保險業務進行了全面自查，現將自查情況報告如下：

一、保險代理人資格，我社現在所有人員均未取得相關保險代理資格。這樣不利于我社代理保險業務的開展。

二、銷售及宣傳情況，經過檢查未發現我社在保險銷售過程中存在誤導行為，在銷售過程中未擅自增加保險責任、金額。宣傳方式主要為營業柜臺宣傳，無違反相關規定行為。

三、財務方面，經對保險財務憑證的檢查，暫無發現違規行為。存在的問題：

一、應在營業場所顯著位置懸掛《保險代理許可證》。

二、應在銷售保險產品的柜臺設置明顯標志。

三、應在營業場所顯著位置張貼我社制定的意外保險投保提示。

四、應由持有《保險代理從業人員資格證書》的工作人員從事保險產品銷售工作。

華峰信用社

二0一一年八月二十七日

第二篇：保險自查報告

雙河苗族彝族鄉中心學校

關于學生保險工作開展情況的自查報告

威信縣教育局紀委辦：

根據威信縣教育局《關于轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議，成立以中心校長楊文任組長，吳軍任副組長，辦公室其他教師為成員的領導組，對學生保險工作進行自查自糾。現將自查情況匯報如下：

一、學生參加保險基本情況。

我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保，2011我校學生總人數2837人，參保學生1558人，投保率54.9%，保險費每生30元。2012我校學生總人數2799人，參保學生1658人，投保率59.2%，保險費每生50元。

二、學生保險工作我校做到了 “一執行”、“三沒有”。在學生保險工作中，我校認識十分到位，學生平安保險屬商業保險范疇，始終本著一個平等自愿的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執行”。

一個“執行”：嚴格貫徹執行云南省物價局、云南省教育廳下發《關于進一步規范我省中小學校服務性收費和代收費管理有關問題 的通知》（云價收費[2011]30號）的精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預，作為學校更是讓學生、家長自愿參加，尊重家長及學生的意愿、選擇。

三個“沒有”：

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害后賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自愿在該公司投保，我校學生投保率在55%左右，所占比例為總人數一半左右，學校沒有強制學生交保險。

2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象，一切均按原則辦理。

3、沒有學校教職工參與保險費收取，由保險公司業務員自己收取。

總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時化解矛盾、轉嫁學校風險。

雙河苗族彝族鄉中心學校

2013年6月24日

第三篇：保險自查報告

自查報告

為落實中國保監會**監管局的要求，確保我行代理保險業務合規文件運行，根據地區分行指示中北支行開展了了一次自查活動，具體自查情況如下：

一、組織領導

1、建立了代理保險業務風險排查工作領導小組

2、明確各相關部門，各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業務風險中的職責。

二、內控管理風險

1、代理協議管理 支行為一級支行，與保險公司簽訂的代理協議都是由地區分行帶頭簽訂的。

2、代理產品管理 上級機構能夠及時補充修改代理協議中的銀保產品目錄，未超出銷售代理協議中產品。

3、單證管理 銀保單證管理制定由總行統一制定，上級機構下發的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理，下發憑證也都按重要空白憑證進行管理，并有相應的登記本進行登記。

三、滿期給付及退保風險

1、風險排查 在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權利。

四、銷售誤導風險

1、教育培訓 支行理財經理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經理在場進行銷售指導，保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為，能正確解釋保險產品，明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

2、銷售行為 支行現共有五人取得保險銷售從業資格證。

3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。

4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發。

第四篇：保險自查報告

小南海鎮中心小學校

關于學生參加保險情況的自查報告

黔江區教委：

小南海鎮中心小學校現有中心校一所，完小一所，村小九所，三十一個教學班，學生973人。為努力保障學生人身安全，減輕學生及其家長負擔，學校本著正面引導，不強制、不干預的原則，鼓勵學生自愿參加了平安保險，現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。

一、學生參加保險基本情況

我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保，保險費每生30元。全鎮小學973名學生中共有624人參加了平安保險，投保率64.3%。

二、學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”

在學生保險工作中，我校認識十分清醒，學生平安保險屬商業保險范疇，始終本著一個平等自愿的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。

一個“執行”：嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關于禁止行政干預商業保險市場的通知》精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預，作為學校更是讓學生、家長自愿參加，尊重家長及學生的意愿、選擇。

三個“沒有”：

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害后賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自愿在該公司投保，我校學生投保率在60%左右，所占比例不算大學校沒有強制學生保險。

2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象，一切均按原則辦理。

3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行，一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地；二是保險費收取無學校教職工參與，由保險公司業務員自己收取。

總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。

小南海鎮中心小學校

二00五年九月二十七日

第五篇：保險自查報告

保險自查報告

保險自查報告1

我單位自接到《xxxx保險行業治理整頓工作方案》后，立即按照工作方案中相關要求，隨即召開開展自查自糾工作指導會議，要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規范工作的一個重要環節，作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點，客觀反映自身存在問題，并采取具有針對性的有力措施進行整改。

一、保險企業證照手續：我單位各種經營證照手續齊全，具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證，xxxx工商局頒發的營業執照，xxx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及xxxx國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢，并且年檢合格。

二、納稅情況：自20xx年xxxx【20xx】14號文件下發后，我單位即按照屬地管理的原則，向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今，我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元，實繳車船稅108.71萬，營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務問題：理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置，讓客戶監督我們理賠服務，同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的`理賠服務。

四、中介市場情況：我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業資格證書，同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”，且自我單位成立至今，無保費超期應收問題存在。本次自查自糾工作結束后，各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識，各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機，加強學習，切實提高依法合規經營意識，嚴格自律，進一步規范經營行為，確保持續、健康發展。

保險自查報告2

為了增強養老保險政策的嚴肅性，維護企業和群眾的利益，規范行政行為、確保依法行政，按省勞動和社會保障廳《關于對職工養老保險政策執行情況和退休審批等工作進行檢查的通知》要求，從9月20日起，我們組織專門人員對全縣養老保險政策執行情況及退休審批工作進行了自查，現報告如下：一、職工退休審批工作。我縣在退休審批工作中，嚴格按程序審批。企業在呈報退休前，將擬退休人員基本情況在企業內進行公示，公示后報企業主管部門。由企業主管部門攜帶本人檔案，到養老保險經辦機構審核后，由勞動行政部門審批。社會保險經辦機構和勞動行政部門在審核、審批過程中，能夠嚴格把關，認真審核擬退人員檔案，嚴把繳費、工齡、年齡關。特別是對按特殊工種退休和病退人員的審核，一律堅持以檔案記載為準，對檔案中無記載，不予審批。同時，我局堅持了正常退休職能科室審核把關，提前退休由局長辦公會審定，報省市審批的程序。幾年來，我縣在辦理職工退休過程中，堅持公開、公正、公平的原則，沒有發現違規辦理退休現象，也沒有接到群眾對辦理退休工作的舉報信件，較好地維護了退休政策的嚴肅性和職工的.切身利益。

二、基本養老保險繳費問題。我縣能夠嚴格按省政策規定的口徑進行單位和個人繳納基本養老保險費基數的核定和繳納。職工和個人繳費比例及調整時間能夠按上級文件規定執行。但也存在不足，主要表現在部分單位申報繳納不及時，有瞞報、漏報現象;企業非勞動合同關系用工人員的工資沒有進入企業繳費工資;企業繳費公示制度雖已實行，但在執行中因部分企業長期停產，改制后企業職工不能上班等原因，效果不明顯。

三、養老金計發問題。我縣在企業基本養老金計發中，能夠嚴格執行上級政策，不存在按事業單位養老保險制度計發養老金問題，企業基本養老金計發按新辦法覆蓋率達到了全覆蓋。但個別1959年以前參加工作，1992年前后辦理退養頂工人員，仍需按老辦法計發養老保險費。

四、基本養老保險統籌項目問題。我縣能夠嚴格執行省規定的統籌項目及標準，沒有超標準支付問題。

五、職工個人帳戶對帳單問題。我縣按要求于每年年初將個人帳戶對帳單打印(公布)一次，并要求企業收到對帳單以后與職工個人見面、核對，并在本人手冊上由本人簽。

六、基本養老金發放問題。當前，我縣企業離休、退休、退職人員及享受遺屬生活補助人員的各項養老保險待遇發放正常，不存在滯后發放和拖欠問題。同時，對這些人員全部建立了數據庫，按離休、退休、退職，享受遺書補助人員的所在單位分別錄入微機，已經買斷身份后退休的人員，統一劃歸職業介紹所建立數據庫。

七、養老保險范圍和基金分帳管理問題。機關事業單位養老保險與企業養老保險分立帳戶、分帳管理、單獨核算，無相互占用問題，不存在企業在機關事業養老保險統籌范圍參保和機關事業單位在企業養老保險統籌范圍內參保而執行機關事業標準的違規問題。

保險自查報告3

在上級醫保部門的正確領導下，我中心嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號文件要求，經過認真自查，現將自查情況報告如下：

一、高度重視，加強領導，完善醫保管理責任體系

接到通知后，我中心立即成立了以付主任為組長，醫保科及工作人員為組員的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險費制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫療保險工作，成立了專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。

二、規范管理，實行醫保服務標準化、制度化、規范化

近年來，在市醫保局的正確領導 及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度，住院流程，醫療保險工作制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱，編印基本醫療保險宣傳資料，熱心為參保人員咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。在中心顯要位置公布醫保就醫流程，方便職工就診就醫購藥；簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保職工住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病實治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療文檔及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者，講解者，執行者。

三、強化管理，為參保人員就醫提供質量保證

一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度，交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會診制度、技術準入制度、醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。健全完善了醫療質量控制體系，考核評價體系及獎勵約束機制，實行中心、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用，按照醫師權限，分級審核使用。三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的.臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛一個重要環節來抓，嚴格執行《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》等醫療文書管理規定，同時積極開展病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和運行得到了有效監控，醫療質量有了顯著提高，有效的杜絕了偽造醫療文書、虛構醫療服務、虛記費用，騙取社保基金的情況發生。五是強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或了解病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。通過調整科室布局，簡化就醫環節，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制，規范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務，病人滿意度有了很大的提高。

四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算

為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經主治醫師向參保人講明理由，經患者或其家屬同意后方可使用。

五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進銷存臺賬管理制度，嚴把制度關，無賬證不符的情況發生。讓參保人安安心心消費。

六、系統的維護及管理

中心重視保險信息管理系統的維護與管理，及時排除中心信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與醫療保險處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

七、存在的問題

通過自查發現，我中心醫保工作雖然取得了一定的成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等，主要發現存在以下問題：

1、就醫核查表未填寫，醫保科未蓋章

2、化驗單未及時粘貼

3、醫生開具檢驗報告單填寫不全

4、檢查報告單病人信息填寫不全、不清晰

5、入院宣教及評價記錄個別無護士簽名

八、下一步的措施

通過此次認真自查，在看到成績的同時，我們也發現了不少管理上的 問題，我們將在今后的工作中進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，落實各項規章制度，完善各項服務設施，使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。

保險自查報告4

為防范我行內部機構及從業人員違規代銷行為，保障客戶合法權益，根據《中國銀監會辦公廳關于銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》(銀監辦發﹞335號)文件精神要求，我行迅速組織人員對代銷業務進行了自查。現將自查情況報告如下：

一、加強組織領導，將自查工作落實到位

目前我行只開展代理保險業務和代理銷售理財產品業務兩項代理業務。我行保險代理業務處于起步階段，只開展保險代理推銷業務，由客戶親自主動到保險公司辦理，我行只提供合作保險公司，并沒有代理銷售保險。此次代銷業務的風險排查重點在我行代理銷售***銀行“***”人民幣理財產品業務。

對于此次代銷業務自查工作，我行高度重視。為保證自查工作落實到位，由個人金融業務部組織，要求各分支行嚴格按照文件精神要求，有序開展代銷業務的自查工作并形成自查報告上報個人金融業務部，個人金融業務部再進行抽查。由于我行代理銷售理財產品業務尚處于起步階段，僅在***區各網點開展，代理業務內容涉及面窄，總行要求各分支行、營業網點以自查工作為契機，重點在于全面加強學習代銷業務的規范要求，為我行代銷業務的全面發展打下堅實的基礎。

二、自查內容

按照《中國銀監會辦公廳關于銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》的規定，我行積極開展代銷業務情況的自查工作，自查結果匯報如下：

(一)審慎選擇合作方及代銷產品

我行審慎選擇代理銷售的理財產品。經我行多方面調查，***銀行經過多年的發展完善，已具有高效的風險控制體系，通過銀銀平臺與多家銀行簽訂合作協議。我行與***銀行簽訂《銀銀平臺理財產品銷售合作協議》，代理銷售***銀行風險級別為基本無風險級別、低風險級別及較低風險級別的理財產品，主要為保本浮動收益型的理財產品，充分降低客戶的投資風險。

我行與***銀行在協議中明確發行方、代銷方的責任和義務，代理銷售的'理財產品的產品風險和客戶收益由***銀行承擔，我行在銷售過程中充分向客戶揭示產品風險。每一期理財產品的銷售我行還與***銀行單獨簽訂分期的《理財產品銷售合同》，如對方存在違規行為和重大風險隱患，我行可隨時終止與其合作。在我行代銷期間，我行持續跟蹤“***”的業績表現，每期均能保本并實現預期收益。

(二)內部制度及執行方面

從銷售流程方面，我行已制定《***銀行股份有限公司理財業務管理辦法》、《***銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務操作流程》、《***銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務會計核算辦法》，成立理財產品管理領導小組，明確相關部室在各環節的責任，環環相扣，沒有脫節。在實際操作中，總行各部門及各分支行相互配合，嚴格執行各項規章制度，保證了我行該項業務各個環節運行平穩，從未出現差錯。總行定期對銷售網點的理財業務進行檢查監督，整理客戶及理財業務人員的意見及建議，總結相關問題，完善內控制度。

(三)理財業務人員方面

我行已對理財業務人員進行多次培訓，理財業務人員已具備銷售理財產品的業務素質。經排查，我行理財業務人員在銷售過程中，均能做好客戶風險承受能力評估，將有關風險評估意見告知客戶，嚴格遵守風險匹配原則，向客戶推介與其風險承受能力相適應的理財產品，充分揭示理財產品的風險，在每一步做好客戶親筆簽字確認。不存在向擅自推薦或銷售與客戶風險承受能力不匹配的理財產品或未經批準的第三方機構產品的現象。

(四)業務流程方面

我行采取手工記賬和機器扣劃相結合的方式。由銷售人員建立手工臺賬，資金歸集行在募集期結束時從客戶理財賬戶批量扣劃資金，歸集我行的清算賬戶中，在資金劃轉日調撥到***銀行指定的歸集賬戶中，到期日負責查收理財資金的本金、收益及管理費用，并將理財資金及收益批量劃付至客戶的理財賬戶。所有的賬務處理均經總行個人金融業務部授權后由資金歸集行來完成，不存在線下銷售或手工出單的情況。

(五)客戶投訴的處理

我行特制定了《***銀行股份有限公司客戶投訴處理及管理辦法》，我行溝通機制靈活，對客戶的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應，及時解決問題。截止目前，我行還未接到關于代理銷售理財產品業務的客戶投訴。

三、自查總結

通過此次理財產品代理銷售業務自查工作，又一次全面梳理了我行代理銷售理財產品業務的整個業務流程，各營業網點都嚴格按照相關制度開展了理財產品代銷業務，不存在違規問題。今后，我行將繼續嚴格按照各項規章制度開展代銷業務，同時加強對理財業務人員的投資理財業務專業知識的學習，提升業務人員的綜合業務素質，并考取相關資格證書，進一步帶動我行理財業務的發展。

保險自查報告5

為進一步強化管理、規范操作、防控風險，促進保險代理業務健 康有序發展，我社按照縣聯社下發的《關于轉發銀監會辦公廳開展商 業銀行代理保險業務自查工作的.通知》 （晉銀監辦〔20xx〕191 號） 的要求，對我社代理保險業務進行了全面自查，現將自查情況報告如 下

一、保險代理人資格，我社現在所有人員均未取得相關保險代理 資格。這樣不利于我社代理保險業務的開展。

二、銷售及宣傳情況，經過檢查未發現我社在保險銷售過程中存 在誤導行為，在銷售過程中未擅自增加保險責任、金額。宣傳方式主 要為營業柜臺宣傳，無違反相關規定行為。

三、財務方面，經對保險財務憑證的檢查，暫無發現違規行為。

存在的問題

一、應在營業場所顯著位置懸掛《保險代理許可證》 。

二、應在銷售保險產品的柜臺設置明顯標志。

三、應在營業場所顯著位置張貼我社制定的意外保險投保提示。

四、應由持有《保險代理從業人員資格證書》的工作人員從事保 險產品銷售工作。

信用社

二 0xx年八月二十七日

保險自查報告6

為了端正工作態度，改進紀律作風，促進做好工作，公司開展了紀律作風整頓活動，在這學習一階段，始我在思想上、工作上、生活上、對自己要求和實際行動都有很大提高，現在對照工作實際談談我的心得體會。

一、存在的主要問題：

1、在電話服務過程中的技巧還有待進一步加強。

2、業務知識不夠專業。（其主要表現在：對待工作有時不夠主動，不注重業務知識，認為只要按時完成工作就算了事了。缺乏一種刻苦專研的精神。）

3、在組織紀律方面存在執行制度不嚴，有竄崗的現象。

二、存在問題的主要原因

上述這些問題的存在，雖然有一定的客觀因素，但更重要的還是有主觀原因所造成的。在這段時間，對于存在的'主要問題和不足也進行多次反思。從主觀上找原因，主要概況幾個方面：

1、電話技巧不夠靈活，業務知識不夠專業。沒有深刻認識到業務水平的高低對工作方面存在的依賴性，認為領導會有指示，上面有安排在工作。

2、工作作風還不夠扎實，對工作缺乏系統化合提高自身要求。

三、今后的整改措施

1、加強業務知識和政治理論學習，不斷提高自身的政治素質和業務知識。 業務知識要進一步提高，以高度的責任心、事業心、扎扎實實的工作，完成黨和領導給的各項指標任務，積極提高工作水平。要不斷加強學習，努力提高業務知識。加強自己的工作能力和修養，想辦法把工作提高到一個新的水平。

2、尊守各項規章制度，明確自己的職責，告訴自己可以做什么，不可以做什么，嚴格的要求自己，努力加強自我進取，自我完善，努力提高自我綜合素質。

3、嚴格紀律，轉變工作作風，提高工作效率

如果沒有嚴明的紀律，就沒有堅強的隊伍，因此，我們應該認識到當前整頓的重要性，要迅速的認識到把思想統一到上級的決策部署上，我們要嚴明工作紀律，要忠于職守，其次是要嚴格執法辦事，熱情服務。

總之，通過這次學習整頓，深刻領會和準確把握領導的工作部署，堅持用學習整頓促進工作開展，以工作成效檢驗整頓效果。

保險自查報告7

為了切實加強工傷保險基金管理，進一步規范基金運作程序，促進工傷保險政策法規和經辦各項規章制度得到落實，保障基金安全，有效運行，根據省人力資源和社會保障廳（（關于開展工傷保險基金專項檢查的通知））xxxxx[20xx]208號），決定在中心開展自查自糾。

一組織領導

1、成立由xxxxxx工傷保險中心主任xxxx為組長，xxx。xxx為副組長，xxx、xxxxxxxxx為成員的自查自糾工作小組，切實加強對自查自糾工作的領導。

2、整改工作實行主任負總責，副職領導對分管專業各負其責。名股糸具體整改，辦公室監督檢查的領導體制。

3、整改采取按逐條整改的方法，充分發揮全中心的整體性。全面進行整改。全面落實意見建議的整改工作。

二方法步驟糾

1、由各股糸對照各股糸的職責進行深刻細致的自查自

2、然后將各股系的自查自糾報告匯集，中心根據各股糸匯報的自查自糾進行深刻的自查

三自糾自查內容

1、工傷保險基金制度建設情況。在20xx，本中心嚴格按照上級政策法規，制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法，制定了配套措施，制定了一套成熟的業務經辦流程。，完善和健全了關健性崗位設置。人員配備及職責劃等內控制度。

2、工傷保險基金管理情況，在20xx，本中心嚴格執行內控制度的落實情況，加強了經辦機構信息化糸統建設，強化系統建沒管理，嚴格工傷保險登記制度，嚴格按照工傷保險條例，加強基金征繳，加大稽核監督的力度，嚴格基金財務管理和會計核算情況，儲備金管理正規規范，工傷保險個人權益記錄管理整理有條，工傷保險檔案管理有序。

3、工傷認定及勞動能力鑒定管理情況。嚴格工傷認定及勞動能力鑒定機構內部管理制度，嚴格按照認定及鑒定程序。本著公平公正透明的原則。不存在弄虛作假等違規問題。

4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級的規定進行各項基金支出，標準符合規定。工傷保險待遇的'申領資料齊全，審核，支付正規規范。不存在虛列支出、轉移資金、侵占挪用、欺詐冒領等損害基金的現象和行為。

5、醫療（康復）協議機構、輔助器具配置機構工傷保

險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫療服務協議履行。嚴格執行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準、嚴格遵守物價部門收費標準，用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時刻掌握工傷病人出入院情況。

通過本次自查自糾工作，提高了本單位干部職工的思想覺悟和認識，增強了同志們的職業道德，同時也使各干部職工得到一次警示教育，認識到就必順按照【勞動社會保險法】開展各項工作，必順接受上級和群眾的監督，在以后的工作當中，本中心將繼續加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規范、抓查處、重落實、把本中心的各項工作再上一個臺階。

保險自查報告8

本的醫保工作在地區社保局的監督指導下，在院領導關心支持下，通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規化、系統化的管理軌道，根據《關于建立地直定點醫療機構和定點零售藥店審核制度的通知》（畢署勞社局字[20xx]185號）文件精神及有關文件規定和一年來的不懈努力，院組織醫保管理小組對20xx的基本醫院管理工作進行了全面的自查，現將自查工作情況作如下匯報：

一、醫療保險基礎管理：

1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織，并有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。

2、各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料具全，并按規范管理存檔。

3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決，在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正并立即改正。

4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。

二、醫療保險業務管理：

1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。

2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

三、醫療保險費用控制：

1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

2、本（2月—11月）醫保病人門診刷卡292人次，金額58159.20元，月平均刷卡29.2人次，金額5815.92元，人均刷卡199.17元。

3、由于我院未取得地直醫保住院項目資格，因此，未開展住院項目。

4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

四、醫療保險服務管理：

1、本院提昌優質服務，設施完整，方便參保人員就醫。

2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、嚴格按照醫保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關資料。

6、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

五、醫療保險信息管理：

1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要，今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的'投入。

2、日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。

3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。

4、本院信息系統醫保數據安全完整。

5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒，確保醫保工作的正常進行。

六、醫療保險政策宣傳：

本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳，發放宣傳資料等。

由于醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作，這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時，加強責任心，在地區社保局的支持和指導下，使把我院的醫療工作做得更好。

保險自查報告9

為認真抓好甘蔗政策性農業保險工作這項民生工程，按照“政府引導、政策支持，市場運作、自主自愿、實事求是、分步實施，強化管理、協同推進”基本原則，我縣根據中央1號文件精神及自治區《關于進一步加強政策性農業保險基層服務工作若干意見的通知》（桂政辦發〔20xx〕131號）文件要求，精心組織，認真落實，對我縣甘蔗政策性農業保險工作開展情況、現狀、存在問題等進行了自查，以便更好的把這項民生工程做好，把國家惠民政策落實到實處。現將有關情況匯報如下：

一、任務完成情況

自治區下達我縣20xx年糖料蔗承保目標任務為10萬畝，截止20xx年7月9日，累計完成甘蔗參保面積3、6萬畝。20xx年春季全縣水災甘蔗面積為5300畝，賠付保險金額62萬元已全部發放到農戶手中，切實保障農民利益。

二、采取的主要工作措施

（一）政府積極引導，廣泛宣傳，提高農民風險意識。

我縣根據實際情況，在宣傳動員上狠下功夫，廣泛開展 形式多樣的宣傳活動，通過進村屯組織宣講會、動員會等措施，進一步引導群眾參保的積極性，增強群眾的風險意識和市場意識，讓更多的群眾自愿、積極參保，進一步提高政策性農業保險的參保率。讓農民群眾享受到惠農政策，增強抗災能力，減輕災害損失，保障經濟收入。

（二）加強領導協作，建立健全工作機制。農業生產安全關系到農村社會安定團結，實施好農業保險政策是維護社會穩定、促進經濟平穩發展的有力保證。我縣高度重視，專門成立了以常務副縣長為組長的政策性農業保險工作領導小組，建立系統完整的工作機制，形成了“由分管領導抓政策、相關部門及鄉鎮領導干部抓實施、村委干部抓落實”的層層責任制。有關部門各司其職，密切配合，協同推進，形成政策合力和工作合力，確保任務的完成。

三、存在問題及困難

（一）前期宣傳不到位，農民風險意識淡薄，參保意識不強。由于政策性農業保險是一種新型政策，而且是通過政府扶持推廣的，而老百姓習慣于傳統的耕作模式和經營理念，“靠天吃飯”的思想短時間難以根除，農民普遍對農業保險理解不透。

（二）農民認識不足，抱存僥幸心理。有些農民錯誤地認為農業保險是向農民變相收費，加之宣傳力度不夠，相關部門和鄉鎮政府主導作用發揮不到位，農民保險意識淡薄，造成農業保險工作進展嚴重滯后。而當前各項強農惠農補貼直接面向農民，從形式上看是“給錢”，農業保險則屬于“花錢保未來”，向農民“要錢”，因此部分農民即使有政府的`部分保費補貼也不會自愿投保，使得國家的惠民政策在實施環節上困難重重。加上雨水季節已過，一些農民認為按當地實際情況，甘蔗已受過水災，不會有其他災害發生，抱存僥幸心理。

四、幾點建議

（一）強化宣傳，提高認識。農業保險作為一項新鮮事物，還有待加強宣傳。各鄉鎮和有關部門、保險公司要加強對政策性農業保險的方針、政策的宣傳力度，組織人員深入村、屯與農民面對面開展農業保險知識講座，通過電視、廣播、報紙等媒體及墻體標語、明白紙、上門入戶等形式廣泛宣傳農業保險的重要意義、政策措施和投保方式、理賠流程等。做到村不漏戶，家喻戶曉，增強農民風險意識，提高農民自愿投保的積極性。

（二）強化服務，簡化程序。由于政策性農業保險服務的對象是農民，在服務方式上要充分考慮農村的實際情況，簡化手續，迅速理賠，公正定損，做到查勘快、定損快、賠付快；在賠付金額上還應考慮農民綜合成本，適當提高保險理賠金額，最大限度保護農民的切身利益，以優質、高效、快捷的服務取信于民。

（三） 協同推進，提高效率。按照“政府引導、政策支持，市場運作、自主自愿、實事求是、分步實施，強化管理、協同推進”的基本原則，強化組織協調，建立由政府推動、部門配合、保險公司經營、農民積極參與的工作體系。各級各部門和保險公司要堅持以人為本，要及時報災，保險公司要及時核災，互相配合，互相協調，及時將理賠款發放到農戶手中，為減輕農戶損失提供可靠的保證。

保險自查報告10

在上級部門的正確領導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據元人社發(XX)79號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報如下：

一、高度重視，加強領導，完善醫保管理責任體系

接到通知要求后，我院立即成立以***為組長，醫務科、醫保科工作人員為組員的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會主義市場經濟發展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參保患者的醫療及費用情況。

二、規范管理，實現醫保服務標準化、制度化、規范化

幾年來，在區人勞局和社保局的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者交費、結算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者，受到了廣大參保人的好評。

三、強化管理，為參保人員就醫提供質量保證

一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫療質量管理責任制，把醫療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關口前移，深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權，經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學專用處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制，認真組織了手術資格準入考核考試，對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的`學習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分，科主任審核初評，醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動，病歷質量和運行得到了有效監控，醫療質量有了顯著提高。五是強化安全意識，醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前，精于術中，嚴于術后。進一步優化服務流程，方便病人就醫。通過調整科室布局，增加服務窗口，簡化就醫環節，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制，規范服務用語，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過一系列的用心服務，客服部在定期進行病人滿意度調查中，病人滿意度一直在98%以上。

四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算

為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，[特]定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“自費知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴格執行“五率”標準，自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發生醫療費用額的30%。

五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度，讓參保人明明白白消費。

六、系統的維護及管理

醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用，遇有問題及時與醫療保險處聯系，不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生，保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經濟效益。

經嚴格對照《**市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》等文件要求自查，我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

保險自查報告11

根據《關于督查全市社會保險基金自查整改工作的通知》（大人社發〔×〕×號）要求，連日來，由我局牽頭，聯合財政局、審計局和社會保險基金經辦機構等部門，對全市社會保險基金工作進行了全面自查，現就自查情況報告如下：

一、基本情況

我局負責社會保險基金征繳和支付的單位共有×個，即市就業服務中心、社會保險基金管理中心、機關事業單位社會保險中心和職工醫療保險管理中心和新型農村合作醫療管理中心。目前，全市企業養老保險參保×人，工傷保險參保×人，生育保險參保×人，失業保險參保×人。機關事業單位參加養老保險×人，參加失業保險×人，參加生育保險×人，參加工傷保險×人。醫療保險參保×人（其中，城鎮居民基本醫療保險參保×人，參保率為×%）。今年上半年，共征繳社會保險費×萬元（其中，征繳企業養老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業保險費×萬元，征繳機關事業單位養老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業保險費×萬元，征繳醫療保險費×萬元），支付各項社會保險金×萬元（其中，支付企業養老保險金×萬元、工傷保險金×萬元、生育保險金×萬元、失業保險金×萬元，支付機關事業單位養老保險金×萬元、失業保險金×萬元、生育保險金×萬元、工傷保險金×萬元，支付醫療保險金×萬元）。20xx年，有×人參加了新型農村合作醫療（含低保、五保×人），參合率為農村常住人口的×.×%。籌集新型農村合作醫療基金×萬元，已有×人次住院就醫，支付住院醫療費補助×萬元,人均補助×元。

二、自查工作

（一）提高思想認識，加強組織領導社會保險基金是社會保險的生命線，基金安全關乎廣大參保人員的切身利益，影響社會和諧穩定，也事關黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作，接到《通知》后，立即召開專題會議進行安排部署。會上，主要領導向經辦機構主要負責人和財務科長會議傳達了《通知》精神，并將任務逐一分解，明確責任，落實任務。同時，成立社會保險基金自查整改工作領導小組，局長任組長，各副局長任副組長，各經辦機構負責人和相關科室科長為成員。根據《通知》要求，各經辦機構結合自身實際情況，制定了自查計劃和整改方案，重點圍繞社會保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開展自查和整改工作。

（二）健全規章制度，嚴格規范管理一是建立財務、會計制度。為規范和加強社會保險基金的管理使用，各經辦機構認真貫徹執行國家有關法律法規，并通過ISO×質量管理體系認證，進一步健全了財務管理制度，實行收支兩條線，對征收的各項社會保險費均單獨核算，分開管理，專款專用，沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶，各經辦機構征繳的社會保險基金全部存入財政專戶，做到專款專用，沒有挪用問題。設立財務管理機構，配備具有專業技術水平的'管理人員，建立健全統計臺賬，加強財務管理，做到日清月結。嚴格執行社會保險基金會計制度，規范會計核算，做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、說明清楚、手續齊備。努力做好社保基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況。二是建立內部監督制度。各經辦機構建立內部控制制度，防止出現紕漏。機關事業單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監督機制，征繳科與基金科每天核對應收款項與開出的票據，保證了票款賬相符，并建立了領取、收回簽章負責制。市就業服務中心失業保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發放制度，銀行進賬單全部實行計算機網絡化管理。三是建立基金及時上解制度。各經辦機構社保基金收入及

保險自查報告12

市人力資源和社會保障局：

根據市人社局《關于開展社會保險基金風險防控專項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神，我局高度重視，加強組織領導，及時安排部署，明確工作重點，強化工作責任，按要求開展了社會保險基金風險防控自查工作，現將自查情況簡要匯報如下。

一、組織領導

成立了社會保險基金風險防控自查工作領導小組，局長xxx任組長，副局長xxx任副組長，辦公室主任、財務股股長、征管股股長及相關人員為成員，明確了工作職責，落實了工作責任。

二、自查情況

20xx年，我局嚴格按照社會保險基金財務管理制度，認真貫徹執行國家有關法律法規和方針政策，加強了基金的監督管理、稽核及審計檢查工作，確保了基金的安全、完整和保值增值。

（一）職工醫保基金收支結余情況

1、城鎮職工基本醫療保險基金20xx年滾存結余1034萬元，其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結余670萬元、醫療保險個人賬戶基金上年滾存結余364萬元

2、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬元。其中：

統籌基金收入5614萬元，其中基本醫療保險費收入萬5603元，利息收入11萬元。

基本醫療保險費個人帳戶基金收入4102萬元，其中基本醫療保險費收入4080萬元，利息收入4萬元。轉移收入18萬元。

3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬元，其中統籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉移支出34萬元。

4、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結余為2258萬元，較去年增加1224萬元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結余為1828萬元、醫療保險個人賬戶基金年末滾存結余為430萬元。

5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。

（二）城鄉居民醫保基金收支結余情況

20xx年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個鄉鎮、495個行政村，54個社區(居委會)，覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉居民參保人數為627019人，代繳費人數43067人，享受待遇人數682588人，大病覆蓋人數627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮居民為54479人，農村居民為572540人，參保率為98%。20xx年，居民個人繳費9130萬元，城鄉醫療救助收入646萬元，利息收入71萬元，政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償，住院補償25372萬元，門診統籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元，全年共使用醫療補償基金30477萬元，上解上級支出12974萬元。本支出合計43451萬元。年末結余208萬元。

（三）基金收支結算情況

我局按規定實行“收支兩條線”和財政專戶管理并一律采用轉帳支票，從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度，相互監督，相互制約。進一步加強社會保險基金管理，確保基金完整安全。

（四）銀行帳戶管理情況

按照開設社會保險基金帳戶有關規定和縣人民政府文件要求，我局在xxx銀行xxx縣支行開設了城鄉居民醫療保險基金支出戶和城鎮醫療保險基金支出帳戶，并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務協議，實行了規范管理。具體情況如下表：

(五）對賬制度和執行情況

我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規定，每月和銀行、財政對賬一次，保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符，做到了基金財務數據的'真實性、準確性和完整性。

（六）優化經辦管理

計算機業務系統統一由省社保局管控，各經辦人員設有密碼和操作權限，做到了計算機處理業務的痕跡具有可復核性、可追溯性和責任認定性，使業務操作過程透明化。同時設立了財務系統與外部互聯網完全隔離，有效防止財務數據外泄，確保數據安全。

（七）業務流程情況

嚴格執行業務初審及復核制度，切實做到現金、支票保管與賬務處理相分離，并按照會計制度進行記賬、核算工作，有明確的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制，使資金收支的審批與具體業務辦理相分離，信息數據處理與業務辦理及會計處理相分離。

三、自查結果

通過對20xx年內部控制制度建設、經辦服務管理和基金財務管理等幾個方面的內容進行自查，我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規定，嚴格執行內部控制制度，沒有發現違法違紀違規現象，但社保基金風險防控教育工作尚需加強，管理工作的規范化和標準化水平有待提升。

四、下一步打算

繼續堅持嚴格執行社保基金風險防控相關法規，嚴格執行內控制度，堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發生，實現社保基金管理工作的規范化、標準化和科學化，同時加大對職工進行社保基金風險防控教育力度，進一步增強職工風險防控意識，確保社保基金安全完整。

xxx縣醫療保險事業管理局

20xx年xx月xx日

保險自查報告13

為貫徹落實縣聯社xxxx等文件，通過合規自查，充實體味了本次合規自查工作的主要意義，明晰了執行規章制度和操作規程的主要性、重要性，進一步熟悉違反規章制度和操作規程的風險性，并按照自身情形展開自查。現將自查情形陳述如下：

作為福田鎮福依分社一名會計員、電腦操作員，在工作中能認真履行崗位職責，管理好電腦，保管好柜員卡及密碼，上班時堅持“四雙”制，堅持當時記帳、帳折見面、按日軋帳、總分核對，辦理存取款、轉帳業務時，能按規定進行查詢操作；對領取大額現金時，要求出示證件，并及時登記,大額的按權限審批；在辦理開、銷戶、掛失定期存款未到期支取等業務能按有關規定認真查詢信息，認真操作；實行雙人復核、雙人軋帳、雙人臨柜等制度，堅守崗位，不脫崗；實行印、證分管，管理好重要空白憑證，及時清點，認真核銷；臨時離崗時，印、證入箱，營業終了，認真核對帳務，重要空白憑證入庫保管；管理好會計憑、會計帳簿、報表，做好會計憑證等裝訂保管工作，確保會計憑證的真實、完整、有效；對于大小票幣、損傷幣的.兌換整理工作，做到點準、墩齊、挑凈、捆緊，及時上解。但是，通過本次合規自查，我也從中發現了自己存在不少問題：。

1、有時不留心，個人印章沒有及時保管好。

2、有時不注意，臨時離柜時電腦沒有退至初始狀態等。

但通過這次自查，我已改正這些問題。在今后的工作中，我將繼續發揚優點，努力改正缺點，嚴格執行內控制度，堅決不讓感情代替制度，杜絕各類事件發生，以小心謹慎的態度做好每天的工作，有效防范各類事故案件的發生。

自查人：

20xx年6月29日

保險自查報告14

大冶市城鄉居民社會養老保險局 養老保險基金安全專項檢查的自查報告

根據《關于轉發部中心開展社會保險基金安全專項檢查的通知》（鄂養保函[20xx]65號）要求，為全面貫徹落實《關于開展社會保險基金安全專項檢查的通知》（人社險中心函[20xx]71號，以下簡稱《通知》）的有關規定和深刻了解我局基金管理的情況，發現和解決基金管理過程中出現的問題，以進一步改變基金結算方式，加強銀行賬戶管理，優化業務經辦模式，推動內控制度建設，最終實現維護基金安全的目標。我局于 年 月 日至 日在全局對養老保險基金管理工作進行了全面嚴格自查，并對鄉鎮的有關單位進行了抽查。通過對本次自查工作中記錄的相關材料進行整理、分析，全面了解了我局基金管理的相關情況，現將自查情況報告如下：

一、基本情況

二、主要成績

（一）高度重視基金管理，成立工作領導小組

養老保險基金是社會保險的生命線，基金安全關乎廣大參保人員的切身利益，影響社會和諧穩定，也事關黨和政府的執行力和公信力。國家高度重視養老保險基金管理和業務經辦內控建設。各級領導對此也高度重視，積極加強組織領導，成立工作專班，對基金安全問題作了專門部署。我局高度重視社會保險基金自查整改工作，接到《通知》后，立即召開專題會議進行安排部署。會上，主要領導向經辦機構主要負責人和財務科長會議傳達了《通知》精神，并將任務逐一分解，明確責任，落實任務。并積極成立了基金安全自查工作領導小組，由局長黃智勝任組長，副局長黃朝暉、陳迪杰分別任副組長，各科室負責人為小組成員。根據《通知》要求，各科室及鄉鎮征繳機構結合自身實際情況，制定了自查計劃和整改方案，重點圍繞養老保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開展自查和整改工作。在全局形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，科室負責人抓落實的`良好工作格局，為落實資金安全強化創造了良好的工作氛圍。

（二）注重基金收支安全，取消現金收支方式

在養老保險征收方面，新農保參保人員、城鎮居民參保人員以被征地農民的養老保險費的征收都是通過參保人員按照村為單位將保險金存入我局在農業銀行開設的繳存專戶，由銀行進行代收。在基本養老金發放方面，由我局待遇支付科按月提交支付明細計劃給農業銀行，農業銀行按月發放到領取人員指定的賬戶上，全部實行了社會化發放。通過銀行代發，取消現金支付方式，減少了基金在發放環節中的風險，確保了基金安全。

（三）強化銀行賬戶管理，嚴格執行對賬制度 為確保基金安全，根據相關規定分別在XXX支行、XXX支行、開設了收入專戶和支出專戶，嚴格實行收支兩條線管理；其次，按照會計、出納崗位職責等相關規定，堅持每天與銀行的征繳和支出專戶分別進行對賬，及時編制了專戶的銀行存款余額調節表，做到了銀行存款余額與會計帳表等一致，真下做到了帳帳、帳表、賬單均相符。

（四）完善內控制度建設，強化風險管理控制

為切實加強基金財務管理，我局制定了會計、出納工作制度及操作規程，明確了會計、出納的崗位職能職責。明確規定財務科科長為專門的會計負責人，確定了專門的出納人員，負責記賬、復核、稽核等工作；各科室嚴格按照內控制度的相關規定，切實履行各自職責。通過定期與不定期檢查的方式，強化了風險管理控制。

（五）狠抓廉潔從政教育，筑牢防腐拒變高墻

一是組織了全局工作人員通過觀看反腐專題教育片、反腐宣傳欄等形式進行警示教育；二是局主要領導親自帶頭上廉政教育課，增強全局職工風險意識，組織學習《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》等等；三是積極開展工作崗位風險點的自查，從思想根源上抓起，讓反腐倡廉的警鐘常響在全局干部職工的心中。

經自查，我局各項養老保險基金均嚴格按照執行國家和省、市社會保險基金支付政策，但一些細節上仍有不足之處。今后我局一是要將進一步加強學習，提高隊伍的整體素質，廣泛宣傳養老保險知識，加大養老保險擴面、征繳工作力度；二是要建立健全規章制度，要使養老保險基金的監督管理做到制度化、規范化，并滲透到日常的每一項工作當中；三是要加強養老保險基金的專戶管理和會計核算，嚴格按照有關規定，專帳核算，專人管理，確保基金的安全完整。總之，我局將會在上級單位的指導和領導下，在有關部門的大力協調和配合下，振奮精神，團結一致，開創我市養老保險的新局面。

保險自查報告15

小南海鎮中心小學校現有中心校一所，完小一所，村小九所，三十一個教學班，學生973人。為努力保障學生人身安全，減輕學生及其家長負擔，學校本著正面引導，不強制、不干預的原則，鼓勵學生自愿參加了平安保險，現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。

一、學生參加保險基本情況

我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保，保險費每生30元。全鎮小學973名學生xx有624人參加了平安保險，投保率64.3%。

二、學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”

在學生保險工作中，我校認識十分清醒，學生平安保險屬商業保險范疇，始終本著一個平等自愿的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為，在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。

一個“執行”：嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關于禁止行政干預商業保險市場的通知》精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的'行政干預，作為學校更是讓學生、家長自愿參加，尊重家長及學生的意愿、選擇。

三個“沒有”：

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害后賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自愿在該公司投保，我校學生投保率在60%左右，所占比例不算大學校沒有強制學生保險。

2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象，一切均按原則辦理。

3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行，一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與，由保險公司業務員自己收取。

總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。