第一篇：清城衛生院2013工作總結及2014工作計劃

清城衛生院

2013年工作總結及2014年工作計劃

2013年隨著國家新醫改政策的不斷完善，我院的工作也有條不紊的深入進行。一年來，我院在上級的正確領導下，各項工作取得了較好成績，現將2013年工作總結如下：

一、基本醫療服務

（一）、醫療服務與質量管理工作

1、嚴格執行診療常規和操作規程，門診病歷、處方書寫規范，合格率100%；

2、認真執行護理常規，基礎護理工作無漏洞；

3、建立醫院感染管理制度，成立組織，落實到位；

4、加強藥事管理，加強抗菌藥物專項整治，認真組織合理用藥知識培訓；

5、全年未發生一起醫療糾紛與醫療事故。

（二）、國家基本藥物制度及藥品網上采購工作

1、我院全部藥品均在山西省醫藥采購平臺點擊采購；

第二篇：清城衛生院三好一滿意自查報告

清城衛生院“三好一滿意”活動自查報告

根據省、市、縣局的統一部署，我院自2011年開始啟動了“三好一滿意”活動，現對照《衛生部關于在全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動的通知》，醫院“三好一滿意”活動辦公室對全院相關工作進行了自查，現總結分析如下：

一、工作成績

醫院根據《衛生部關于在全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動的通知》精神，結合我院實際情況積極認真開展了“三好一滿意”活動。

1、成立了組織機構。醫院成立了以院長為組長，各位副院長為副組長的“三好一滿意”活動領導小組，領導全院開展此項活動；同時成立了醫院“三好一滿意”活動辦公室，負責本院“三好一滿意”活動的具體開展工作。

2、制定了實施方案。醫院“三好一滿意”活動辦公室制定了《醫院“三好一滿意”活動實施方案》。根據活動方案，我院“三好一滿意”活動將分三階段開展：第一階段為宣傳動員階段；第二階段為查找問題階段；第三階段為整改提高階段。

3、開展了廣泛的宣傳動員工作。從活動開展之初，醫院開展了多種形式的廣泛宣傳動員工作，醫院分別召開了醫護人員動員大會；各科室還分別召開了科室會議學習《衛生部關于在全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動的通知》和《縣局“三好一滿意”活動工作方案》，讓全體員工深入理解“三好一滿意”活動精神，為開展好此項工作打好良好的基礎。

醫院同時還制作了橫幅、宣傳標語張貼在門診大廳等醒目位置；在每月一期的院務公開及時報道了“三好一滿意”活動開展進展情況；在門診大廳制作了宣傳專欄進行了多種形式的宣傳動員工作。

4、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項工作，醫院“三好一滿意”活動辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。

1、制作了滿意度調查表，針對醫療服務、醫療質量、醫德等內容的滿意度調查。根據滿意度調查結果，針對性地開展整改工作。

2、開展規范醫療行為，合理檢查和合理治療的專項行動，提高醫療質量。我院早在今年就在全院范圍內廣泛開展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的專項活動，在開展“三好一滿意”活動之后，我院將此項活動作為“三好一滿意”活動的內容之一，進行了更加深入、廣泛、持久地開展。

3、召開了患者座談會和院外監督員行風評議座談會，傾聽患者和社會人士對我院各項工作的建議和意見。

4、設置意見箱，開通了熱線電話和投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。

5、及時上報活動開展情況。根據上級衛生行政部門的要求，我院每月分兩次及時上報“三好一滿意”活動開展情況。

6、開展了“以人為本”的親情服務和優質護理服務，提供群眾滿意的優質醫療服務。

7、大力開展醫德醫風教育，學習衛生系統先進典型事跡和開展普法教育，提高醫務人員的醫德醫風和依法執業的意識。

8、積極開展行風評議工作，提高群眾滿意度。

以上為我院在開展“三好一滿意”活動過程中取得的成績，但我們在檢查過程中也發現還存在部分問題需要整改。

二、存在的問題及整改措施

1、宣傳形式還不夠多樣性，網絡資料沒有及時跟上。

整改措施：要求信息科及時更新網絡資料，動態宣傳本院開展“三好一滿意”活動情況。

2、患者座談會的召開以科室為單位每月一次，沒有全院性的。

整改措施：適當增加召開患者座談會的次數并適當吸收部分家屬參加，在適當的時候召開全院性的。

3、全院床護比達不到1:0.4。

整改措施：加強醫護人員的業務能力，積極收治更多的住院病人。

4、部分科室醫療核心制度落實還要加強。

整改措施：目前部分科室對院內會診制度、疑難病例討論制度等落實還有待加強，部分科室三級查房沒有完全落實。故醫務科將加大這方面的檢查力度，切實落實各種醫療核心制度。

5、各種管理委員會的名單沒有及時更新。

整改措施:請辦公室根據醫院人事調整，及時變更相應的人員組成。

6、抗菌藥物使用需要進一步規范，部分醫生超權限使用抗菌藥物。整改措施：要求藥械科根據有關規定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規定，并組織全體醫生學習抗菌藥物的合理使用。

7、出院患者電話隨訪率還沒有達到100%。

整改措施:要求住院部各科室加強出院患者隨訪，每月最少一次。

第三篇：清城衛生院三好一滿意方案

清 城 衛 生 院

“三好一滿意”活動實施方案

為不斷提高醫療服務水平，改進服務態度，弘揚高尚醫德，根據縣局安排部署，并結合深化醫改和創先爭優活動，我院決定從2011年5月至2011年12月，在全院深入開展以“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，為認真貫徹執行此項活動，特制定本實施方案。

一、總體要求

以科學發展觀統領全局，以“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”為目標，以科室人員素質高、服務質量高、管理效率高為主線，強化教育培訓，實施各類主題實踐活動，促進全院的文明素質、服務能力和作風建設水平再提高、再跨越，為實現我院全年工作任務與目標提供有力保障。

二、工作目標

“三好一滿意”既是對衛生行業自身的工作要求，也是對每一位員工的基本要求，又是本次活動開展需要達到的目標。

（一）服務好：改進服務態度，改善群眾看病就醫的感受，優化服務流程，方便群眾看病就醫；實行公開透明服務，保障群眾看病就醫的知情權；加強醫患溝通構建和諧醫患關系。

（二）質量好：認真抓好醫療質量安全及各項制度的落實，增強醫療質量安全責任意識；嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查；加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。

（三）醫德好：加大醫德醫風教育力度；加強制度建設，健全完善醫德制度規范；堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風嚴肅行業紀律。改進作風，依法行醫，真情服務，廉潔自律，務實高效，認真兌現社會服務承諾，為社會、為患者提供優質、高效、便捷的服務。

（四）群眾滿意。落實便民利民措施；認真做好患者滿意度調查；全面開展民主評議醫德醫風讓社會滿意。努力實現各科室形象有新改善，患者感受有新變化，社會、患者滿意度有較大幅度提高。

三、活動內容：

（一）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨服務。

1、改進服務態度，改善群眾看病就醫感受。要繼續堅持“以病人為中心”的服務理念，把用心溫馨優質服務貫穿于醫療服務的全過程。要創建“人民滿意窗口”，改善窗口服務，努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。醫護人員要切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供溫情的服務，提高服務技巧和效用。

2、優化服務流程，方便群眾看病就醫。要重點抓好掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

3、實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、醫生信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

4、加強醫患溝通，構建和諧醫患關系。充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，對患者和家屬關心的診斷、治療、手術、用藥等問題要耐心地解釋說明，多與病人進行一些感情溝通，多給病人一些人文關愛，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關愛病人，為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。加強患者回訪工作，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫院服務中的意見，及時改進。

（二）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”

1、認真抓好醫療質量安全及各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。繼續強化臨床醫務人員“三基三嚴”培訓，注重質量檢查和考核，要嚴格執行各項診療、護理技術規范和常規，切實在實際的診療和護理行為中加以落實，發揮其應有的作用。

2、嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴格執行《處方管理辦法》、按藥品通用名開具處方，嚴格規范醫生處方行為，促進合理治療、合理用藥。

3、加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。醫護人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上，對技術精益求精，要“人人講學習、個個比技術”，爭當提高醫療技術的排頭兵，爭當精心治療疾病、刻苦鉆研醫術、忠實為人民群眾服務的好醫生。

（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”

1、繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度。通過多種形式，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，警示教育，利用身邊事、身邊人以案說法、以案說紀。

2、加強制度建設，建立各類從業人員行為準則，明確醫、藥、護、技各類從業人員行為規范。要繼續抓好醫德考評制度的落實，促進醫德考評標準更加科學、程序更加規范、方式更加有效、結果更加真實、運用更加廣泛，真正建立起對醫務人員有效的激勵和約束機制。

3、堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律。要進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。繼續開展宣傳教育，制定切實管用的制度辦法和監管措施。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是醫療衛生工作的出發點和落腳點，是衡量我院工作的最終標準，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。廣大職工要始終牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨意識，把群眾呼聲作為第一信號，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標準，依靠群眾深入推進行風建設。

1、落實便民利民惠民措施。針對群眾在看病就醫中反映的一些突出問題，落實便民利民惠民措施，讓群眾能感受到醫院發展帶來的實效，為群眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫療服務。要充分利用院務公開的載體，公開醫院改善服務、實施便民利民惠民的措施，讓人民群眾切實感受到醫院改善服務的效果，贏得群眾理解和信任。

2、認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動中，要廣泛組織開展患者滿意度調查，調查對象要全面，不僅要包括住院患者和門診患者，而且還要包括出院患者；形式要多樣化，通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查、定期召開病人及家屬座談會等形式，關注患者感受，聽取患者意見；盡可能地使調查客觀、真實；調查結果運用上，要注重患者意見，重視調查結果，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。

3、全面開展民主評議，讓社會滿意。民主評議是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。要把行風評議的過程，變成查找問題、積極整改、不斷提高的過程，變成加強與社會溝通、接受監督、展示醫院形象的過程，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

要通過“三好一滿意”活動，凝聚人心、振奮精神，提升服務水平，提高醫療質量，保障醫療安全，改進醫德醫風，促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高，把醫院的各項工作推向新階段。

四、實施步驟

第一階段（5月30日前）：宣傳動員階段。開展宣傳啟動工作，讓全院廣大職工了解三好一滿意”活動的重要意義和目的，充分調動廣大職工的積極性、參與性和創造性，努力營造各級重視、全員參與的濃厚宣傳氛圍。

第二階段（6月-11月）：組織實施階段。以實施教育為先導，以開展活動為載體，根據不同科室和專業特點，扎實推進“三好一滿意”活動。

第三階段（12月）：總結表彰階段。總結全年工作中的好經驗、好做法，對在活動中涌現出的先進典型進行表彰獎勵，對工作開展不力的科室予以通報批評。

五、組織領導

為加強對此項工作的領導，決定成立“三好一滿意”活動領導小組、領導小組下設辦公室，具體如下：

組 長：劉寶學

副組長：王潤培

成 員：王桃花

趙瑞蘭

趙衛民

郭愛濤

辦公室：白曙光

第四篇：清城衛生院藥品使用情況自查報告

清城衛生院藥品使用情況自查報告

縣衛生局：

我院根據上級《麻醉藥品與精神藥品使用情況的通知》要求，成立了由院長任組長，分管副院長任副組長、藥劑科成員任成員的自查小組，由于我院沒有經營麻醉藥品和精神藥品，所以對醫院的其他藥品進行了自查，自查結果如下：

2011年在縣局的正確領導下，我院嚴格遵守藥品管理制度，截止目前，沒有出現任何差錯事故，亂用情況。自查小組對2011年上半年處方書寫與劑量逐方檢查，基本符合規定要求。所有藥品做到了帳物相符，保管嚴格，每月盤點，能嚴格遵守各項規章制度，進行嚴格驗收登記，出庫嚴格核對登記。

通過自查，我院還有許多問題和上級要求相差甚遠，今后我們將對發現的問題進行嚴格整改。

盂縣路家村鎮清城衛生分院

2011年9月8日

第五篇：清城衛生院2011年績效工資方案

清城衛生院

2011年績效工資試行方案

一、績效方案的原則和說明：

1、全院收入在4萬元以上保證職工兩項工資，在兩項工資的基礎上進行績效；

2、充分體現公平公正、多勞多得的激勵機制；

3、方案中的績效起付線是根據醫院2011年3、4、5月份業

務收入和職工兩項工資為依據；

4、本方案從2011年六月份開始試行，期間如有不妥醫院再

進行調整。

二、具體績效措施：

1、醫生：績效起付線：700元（婦科績效起付線2000元），超過起付線后進行績效

績效工資=

1、【業務收入（除處置收入）×5%】+

2、【輔 助收入×10%】+

3、【住院天數×3.00元】

2、處置室：績效起付線：3700元

績效工資=（處置收入—成本—3700元）×*20%÷4

3、藥房：（收款室、財務科、辦公室）：績效起付線：3000元

績效工資=【（藥品收入×7%）—3000元】÷4

4、輔助科室：化驗（包括心電、理療）起付線650元，放射起付線：700元

績效工資=（業務收入—成本—起付線）×20%

5、門診：績效起付線：1000元

績效工資=【（業務收入×20%）—起付線】÷2

6、外科：績效起付線：900元

績效工資=（手術費—成本—900元）×20%

7、防疫：績效起付線：1000元

績效工資=（防疫收入—成本—1000元）×20%