第一篇：心血管內科加大優質護理服務內涵建設

心血管內科加大優質護理服務內涵建設

八月上旬，心血管內科為了進一步拓展優質護理服務內涵，更好的為患者提供優質護理服務，全科護理人員提交了“護理崗位申請書”。“心血管內科護理崗位申請書”要求每位護士根據自身特點尋求適合自己的崗位，申請書還包含了護士的簡要工作經歷和護理經驗。“申請書”提交后，科室根據患者病情需要，在績效考核制度的基礎上，依據護士實際工作情況、能力、性格特點等實施定崗，并充分兼顧護士個人崗位意愿。通過提交“護理崗位申請書”，護士對自身工作責任進一步明確，工作積極性大大提高，主動服務意識高漲。八月中旬，為進一步響應全國“創衛”工作，科室制定了“戒煙承諾書”，號召心內科全體醫護人員及廣大吸煙患者有效控煙、拒煙、戒煙、打造無煙病區，綠色病房，以降低吸煙造成的心血管發病率，確保人人健康。吸煙患者通過簽訂“戒煙承諾書”，能夠在醫護人員及其戒煙監護人(其家屬)的幫助下從住院即日起開始戒煙，以達到擺脫煙癮，成功戒煙，不再復吸的目的。心血管內科將用“戒煙承諾書”為更多吸煙患者造福。

火紅八月，心內科護理人員熱情如火，信心如炬，優質護理服務和“創衛”工作也在如火如荼的進行。心內科所做的一起努力，旨在為患者提供最大化的優質服務和健康照顧工作。不曾片刻停歇。

第二篇：優質護理服務內涵

優質護理服務內涵

深化“以病人為中心”的服務理念，改革護理工作模式，護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、診療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務，為患者提供全面、專業的優質護理服務。

第三篇：心血管內科護理操作規程

心電監護

【評估與觀察要點】

1.評估患者病情、意識狀態、合作程度及胸部皮膚情況、心電監護儀的性能。

2.觀察并記錄心率及心律變化。

3.觀察心電圖波形變化，及時處理異常情況。

【操作要點】

1.根據患者病情，取平臥位或半臥位，將電極片貼于患者胸部正確位置。

2.選擇恰當導聯，調節波幅，設置監測指標的報警界限。

【指導要點】

1.告知患者心電監測的目的，配合事項，取得合作。

2.指導患者不要自行移動或摘除電極片，皮膚出現瘙癢、疼痛等情況，應及時向醫務人員說明。

【注意事項】

1.放置電極片時，應避開傷口、瘢痕、中心靜脈插管、起搏器及點除顫時電極板的放置部位。

2.密切監測患者異常心電波形，排除各種干擾和電極脫落，及時通知醫師處理；帶有起搏器的患者要卻別正常心律與起搏心律。

3.定期更換電極片及其粘貼位置。

4.心電監護不具有診斷意義，如需詳細了解心電圖變化，需做常規導聯心電圖。

血氧飽和度監測（SPO2）

【評估與觀察要點】

1.評估患者目前意識狀態、吸氧濃度、自理能力及合作程度。

2.評估患者指端循環、皮膚完整性及肢體活動情況。

3.評估周圍環境光照條件。

【操作要點】

1.把脈搏血氧飽和度監測導線接多功能監護儀。

2.協助患者取舒適體位，清潔患者局部皮膚及指甲。

3.正確安放傳感器于患者手指、足趾或耳廓處，接觸良好，松緊度適宜。

4.調節適當的報警界限。

【指導要點】

1.告知患者監測的目的，方法及注意事項。

2.告知患者及家屬影響監測效果的因素。

【注意事項】

1.SPO2監測報警低限設置為90%，發現異常及時通知醫生。

2.治愈休克、體溫過低、低血壓或使用血管收縮藥、貧血、偏癱、指甲過長、同側手臂測量血壓、周圍環境光線太強、電磁干擾及涂指甲油等對監測都有影響。

3.注意更換傳感器的位置，以免皮膚受損或血液循環受阻。.4.懷疑CO中毒的患者不宜選用脈搏血氧監測儀。

電擊復律

【評估與觀察要點】

1.評估病人是否突然發生意識喪失、抽搐、發紺、大動脈波動消失。

2.評估病人心律失常的類型(室速、室顫、房顫、房撲、室上速、)。

【操作要點】

1.室顫時呼叫尋求幫助，記錄時間。

2.復律時建立靜脈通道，鎮靜。

3.患者取仰臥位。

4.開啟除顫儀調至監護位置（開機默認監護導聯為Ⅱ），手柄電極

涂導電膏或將生理鹽水紗布放于病人胸部，負極手柄電極放于右

鎖骨中線第二肋間；正極手柄電機應放于左腋中線第五肋間。兩

電機板之間應相距10厘米以上。

5.選除顫模式，室顫，選擇“非同步”，其他用“同步”。

6.選擇能量，室顫一般360J，房撲50J。

7.術者雙臂伸直，使電極板緊貼胸壁，垂直下壓，充電，確認周圍

無人員直接或間接接觸，同時術者身體離開患者床單位。

8.雙手同時按壓放電按鈕。

9.觀察心電示波，了解除顫或復律效果和并發癥。

【注意事項】

1.操作時遠離水及導電材料。

2.清潔并擦干皮膚，不能使用酒精。

3.手持電極板時，兩級不能相對，不能面向自己。

4.放電極板部位應避開瘢痕及傷口。

5.安裝有起搏器的患者除顫時，電極板距離起搏器至少10厘米。

6.如果一次除顫后不能消除室顫，移開電極板后應立即進行胸外心

臟按壓。

7.操作后應保留并記錄除顫時自動描記的心電圖。

8.使用后將電極板充分清潔，及時充電備用，定期充電并檢查性能。氧氣霧化吸入

【評估與觀察要點】

1.評估患者合作程度。

2.評估患者痰液的粘稠度、顏色、性質、量及氣道通暢情況。

【操作要點】

1.根據醫囑備藥，注入霧化器內。

2.與氧氣連接，倒掉濕化瓶蒸餾水。

3.病人頸下放治療巾或毛巾。

4.調節氧流量6～10l/分，口含霧器噴出口，病人吸氣時，用手指堵

住出氣口，呼氣時將霧化器從口中取出，同時手指松開出氣口，如此重復，將藥液全部吸完。

5.治療時間一般10～20分鐘。

6.治療完畢，移開霧化裝置，關閉氧氣。

7.整理用物，消毒處理。

【指導要點】

1.告知患者霧化吸入的目的，取得患者配合。

2.指導病人正確的吸入方法。

3.告知患者在霧化過程中如有不適，及時通知義務人員。

【注意事項】

1.霧化液不能太少，否則藥液能噴出。

2.操作中，避開易爆物品，注意安全用氧。

3.吸入過程噴管口應放在舌根，盡可能深長吸氣，以達到治療效果。心電圖機的使用

【評估與觀察要點】

1.評估患者的病情、意識狀態、合作程度。

2.評估患者腕部、裸部、胸部皮膚情況。+

3.評估心電機性能是否良好。

4.導線、附件是否齊全。

5.觀察心電圖波形情況。

【操作要點】

1.患者平臥床上。

2.接電源，打開電源開關，機器預熱。

3.核對心電圖機走紙速度，畫筆的位置和溫度，取標準電壓。

4.暴露患者腕部、裸部、胸部，應酒精棉球擦洗皮膚，按要求接各導

聯。Ｖ１：胸骨右緣第４肋間。--紅色

Ｖ２：胸骨左緣第４肋間。----黃色

Ｖ３：Ｖ2 與Ｖ４連線的中點。-----綠色

Ｖ４：鎖骨中線與第５肋間的交點上。-----棕色

Ｖ５：左腋前線與第５肋間的交點上。-------黑色

Ｖ６：左腋中線與第５肋間的交點上。-------紫色

肢體導聯：右手腕---紅色，左手腕----黃色，左腳腕--綠色，右腳腕---黑色）

5.按導聯旋鈕開關順序，逐個撥動開關，記錄12導聯心電圖。

6.在心電圖紙上注明好各導聯、姓名及檢查日期。

【指導要點】

1.檢查過程中平靜，不要講話或活動。

2.告知心電圖檢查無痛、無創傷，囑患者放松身體，配合檢查。

【注意事項】

1.患者安靜平臥，否則圖形影響效果。

2.嚴格按要求放各肢夾及吸球位置，否則影響檢查結果。

3.擦洗皮膚不能用水或生理鹽水，否則引起電極腐蝕或老化。

4.機器在關機狀態下充電。

第四篇：2012心血管內科護理工作計劃

2012年心血管內科護理工作計劃

科室護理計劃以護理部制訂的2012年全院護理計劃為標準，結合科室具體情況制定以下工作計劃：

一、以“三甲醫院評審”為契機，嚴格落實各項規章制度，開展優質護理服務，全面提高護理質量。

1、抓好基礎護理工作，嚴格按等級護理要求落實基礎護

理，及時巡視病房。嚴格執行各項護理操作程序，嚴格“三查七對”，加強新入院、危重病人，手術病人的床頭交接班，做好入院評估，健康教育，心理護理，出院指導，提高護理服務品質。

2、抓好科室護理質量管理，不斷提高護理人員的質量意

識，以護士長、總務護士、責任組長為質量控制小組成員，不定期檢查、考核，定期進行安全形勢分析，加強監督，廣泛征求傷病員意見，切實提高護理質量。

3、開展優質護理服務，強化護士服務意識，樹立患者至上，服務第一意識，在服務過程中體現“人文關懷”，規范文明用語，實施首問負責制，以尊重患者，關心患者為護理的自覺行為。

4、抓學習，嚴訓練，抓護理理論知識，了解護理新動態，及時更新觀念，落實每月兩次的護理查房，一次業務學習，根據科室護理情況，請主任、醫生講課，增加業務

學習次數，營造學習氛圍，提高護士整體素質。

二、抓好病區管理及實習帶教工作

1、護士長、總務護士深入病房，及時了解工作中的一些關

鍵、疑難問題，重視收集病人及家屬的意見及建議，明確以病人滿意作為服務標準，處處以身作則，做表率。

2、堅持為兵服務工作，加強軍隊傷病員管理，嚴格落實查

房制度，常抓不懈，抓好安全工作。

3、監督總帶教教師制訂帶教計劃，落實好講課，出科考試，科室做到關心愛護學生，培養優秀人才。

三、抓好崗位練兵，三基理論，十八項護理技術操作及急救

技能訓練。

針對目前我科護理人員成份新，經驗少，技術弱的特點，強化基礎護理操作技術的訓練，做到人人考出好成績，對成績優異的科室給予獎勵，同時進一步提高靜脈穿刺成功率。

四、工作目標

爭創先進護理單元

第五篇：內科優質護理服務工作總結

內科優質護理服務工作總結

我院積極響應衛生部確定的“優質護理服務示范工程”而我們內科非常榮幸被選為全院的優質護理服務試點病房，在5個月的活動期間，科主任和護士長醫學，教育網收集整理不辭艱辛，積極帶領，全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，扎實推進優質護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，作為科室的一員感受頗多。

護士長每天在病房巡查，針對病區存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多，護士少，存在潛在風險，護士長則及時調整加強夜間人員，確保每位病員及時得到治療；下午16：00責任護士帶病歷進行護理查房，了解病員當天的治療情況，告知病員第二日的相關檢查、治療及注意事項等。

加強了護患溝通，盡量給病員創造舒適方便醫學，教育網收集整理的環境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、責任護士、病區環境、作息時間、相關檢查等。在病房現有的條件下加強熱水供應，備齊盆具等一次性用品。

我們用實際行動演繹我們的優質護理服務。我們內科病員多數是老年人，新入長期臥床病人入院時已飽受便秘

困擾，使用開塞露后大便仍未解出，我們的責任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來，并再三指導防止便秘發生的方法，減輕病員的痛苦，病員和家屬非常感激，連聲道謝，我們的責任護士就說了一句“這是我應該做的”。

每天我們護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關知識宣教、飲食指導、康復訓練等，言傳身教。病員及家屬細心的聆聽醫學，教育網收集整理著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續做下去。”

我們開展的優質護理服務活動還有很多，病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復的笑聲激勵著我們，我們有信心將優質護理服務繼續做得更好。

2011年7月1日盤縣中醫院內科