第一篇：五指山市人民政府關于印發五指山市新型農村合作醫療年度考核獎罰辦法

五府〔2006〕24號

五指山市人民政府關于印發五指山市新型農村合作醫療年度考核獎罰辦法的通知

各鄉、鎮人民政府，市政府直屬各有關單位：

現將《五指山市新型農村合作醫療年度考核獎罰辦法》印發給你們，請認真貫徹執行。

二○○六年六月六日

五指山市新型農村合作醫療年度考核獎罰辦法

第一章總則

第一條為了切實做好我市新型農村合作醫療各項工作，全面推進我市新型農村合作醫療有序有效的開展，根據《國務院辦公廳轉發衛生部等部門關于建立新型農村合作醫療制度意見的通知》（國辦發[2003]3號）精神，結合我市實際，制定本辦法。

第二條市合作醫療管理委員負責組織相關部門對全市合作醫療工作進行考核，對合作醫療工作做出突出貢獻的單位和個人，由市政府予以表彰。對合作醫療工作存在不作為、管理不規范的單位和個人，由市政府予以通報批評，構成犯罪的，移交司法機關處理。

第三條本辦法適用于共同做好合作醫療工作的相關職能部門和鄉鎮人民政府。

第二章獎勵條件

鄉鎮政府

第四條全面加強合作醫療工作的組織領導，建立健全黨委領導、政府負責、多部門齊抓共管的工作機制，每年至少召開一次合作醫療專題會或聯席會。

第五條實施合作醫療工作目標管理責任制，逐級簽訂目標管理責任書并結合本鄉鎮實際，制定新型農村合作醫療管理年度

考核獎罰制度。

第六條把合作醫療工作經費列入年度財政預算，并及時撥付工作經費。

第七條把合作醫療工作納入本鄉鎮政府工作的重要議事日程，納入社會經濟發展規劃，納入年度工作計劃。

第八條對村民開展行之有效的宣傳活動，積極引導農民自愿參加合作醫療，鄉鎮政府、村干部、鄉村醫生不得墊資繳費，也不得強行征繳參合金，參合人數不少于市級要求參合的指標。要切實做好農民參合和繼續參合工作，鞏固參合率和擴大繼續參合率，參合人數屬實，農民參合信息資料準確、完整、管理規范。

第九條成立本鄉鎮新型農村合作醫療管理委員會，并認真落實鄉鎮合管辦人員編制或聘用專職人員。

第十條成立本鄉鎮新型農村合作醫療監督委員會，并有農民代表參加，主動接受人大等部門對合作醫療的監督檢查。

第十一條定期在鎮務、村務公開內容中公布合作醫療情況，包括農民參合人數、基金使用、受益人員名單、補償金額等。

第十二條各鄉鎮合管辦要認真做好參合人員的資料檔案管理工作，及時組織培訓相關人員，監督本鄉鎮定點醫療機構服務工作，積極開展合作醫療的宣傳工作，協肋本鄉鎮人民政府以及上級政府做好合作醫療各項工作，設置公示欄，及時將參合農民人數、基金使用、受益人員名單、補償金額等，每月進行公示。

相關職能部門

第十三條衛生部門要積極提出合作醫療工作的意見和建

議，抓好具體工作的落實，做好農村衛生機構醫療用藥的統一招標、統一配送、統一藥價工作。加強農村衛生隊伍建設和衛生院建設、合作醫療政策培訓，指導協調基金征收工作，合作醫療基金的決算，合作醫療基金使用情況公示。

第十四條財政部門要負責做好扶持資金的預算與安排，并落實好扶持資金，研究制定相關政策，制定好資金管理制度，加強資金監管、合作醫療基金征收及征收票據管理。

第十五條民政部門要完善農村醫療救助制度，解決好特困戶、低保戶的就醫難問題，支持新型農村合作醫療制度的建立和完善。

第十六條發展計劃部門要將新型農村合作醫療列入社會發展計劃，研究農村合作醫療的發展問題。

第十七條編委（人事）部門要負責推進農村合作醫療機構設置和衛生機構人事制度改革有關工作。

第十八條審計部門要加強對農村合作醫療資金的審計監管，做到每年審計一次。第十九條物價部門和食品藥監部門要負責加強農村合作醫療醫藥價格的監管。

第二十條農業部門要結合農村工作配合做好農村合作醫療的宣傳、推廣和發動工作，協助對籌資的管理，監督資金的使用。

第二十一條殘聯要動員農村殘疾人員參加農村合作醫療。

第二十二條各定點醫療機構要切實加強人員、房屋設備、技術、管理建設，增強服務功能、提高服務質量，滿足農民群眾防病治病的需要；要完善并落實各種診療規范和管理制度，嚴格執行物價政策。參合農民就醫門診、住院，可以在市轄區定點醫

療機構范圍內就診，各定點醫療服務機構要堅持因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥原則，為參合農民提供良好的醫療服務，嚴格按照《基本藥物目錄》用藥，按照規定的診治技術規范診治，不得濫開藥、濫用大型物理檢查，開大處方，不得隨意放寬入院指征和標準。

第三章處罰條件

第二十三條各鄉鎮人民政府及相關職能部門不認真落實以上各項工作的，主要領導當年

工作考核不能評為優秀。工作不扎實，不完成合作醫療工作目標責任制的黨政一把手及其相關負責人，市政府予以通報批評，并啟動行政問責制。

第二十四條在合作醫療工作中，構成犯罪的移交司法機關處理。

第二十五條定點醫療機構及其工作人員如違反合作醫療管理辦法，或有違規行為的，市政府將視情節，分別予以嚴重警告、通報批評、取消定點醫療機構資格等處理。

第二篇：五指山市人民政府關于印發《五指山市擁軍優屬暫行規定》的通知

五府〔2005〕50號

五指山市人民政府關于印發《五指山市擁軍優屬暫行規定》的通知

各鄉、鎮人民政府，市政府直屬各單位：

《五指山市擁軍優屬暫行規定》已經市政府同意，現印發給你們，請遵照執行。

二○○五年十二月二十三日

五指山市擁軍優屬暫行規定

為了進一步做好新時期擁軍優屬工作，鞏固和發展軍政軍民團結的大好局面，有力地推動五指山地區國防和經濟建設的協調發展，構建和諧社會。根據國家、省擁軍優屬工作有關政策、法規和《通什市擁軍優屬暫行規定》，結合實際，特制定以下規定：

第一條各鄉鎮人民政府、各部、委、辦、局、社會團體、企事業單位，要認真貫徹執行上級有關政策、法規，完善規章制度，把擁軍優屬工作列入 “一把手”工程，實現擁軍優屬工作的規范化、制度化。

第二條各級黨委、政府、各部門和人民群眾要積極支持和配合部隊完成野練、海訓、戰備值勤、國防施工、營建、生產等各項任務的完成。

第三條按照國家有關政策規定，各部門、各單位（含外駐市企業、三資企業、個體企業、民營企業）應熱情接收、積極妥善安置部隊轉業干部、士官和退伍兵，不得以任何理由拒絕市政府分配的安置任務。不得下達或提出與國務院、中央軍委和市政府安置政策相違背的文件和要求。

第四條經組織、人事勞動、民政部門安置的軍隊轉業干部，離退休干部及其家屬，公安部門要及時辦理落戶手續，符合隨軍條件的軍人家屬，只要手續完備，公安部門應優先給予落戶。

第五條各部門、各單位要把安置隨軍家屬工作作為一項政治任務，凡駐軍正團級以上干部提出申請，要求安排配偶工作的，市人事勞動保障局以及被安排單位及部門應給予辦理工作手續，任何單位和部門不得拒絕。其他隨軍部隊干部的配偶經本人申請，市雙擁辦、市人事勞動保障局及相關單位要及時給予辦理工作關系（掛靠）手續。

第六條各部門、各單位對現役軍人配偶按規定到部隊探親，其假期應予優先安排，車船費按規定報銷，做到待遇不變，獎金照發，調級不受影響。

第七條革命烈士子女，經批準隨遷入的現役和軍隊離退休干部的子女可由本人選擇學校入學、入托學校，各相關部門要及時給予安排，不收取國家規定以外的費用。革命烈士，一等以上傷殘軍人的子女報考市屬學校，降低10分錄取。

第八條車站要設立軍人售票窗口，為外出執行任務和探親的軍人提供便利條件，各服務窗口單位（銀行、郵電、電信、移動、醫院等）要掛牌為軍人服務，實行“三優”服務

（優先、優質、優惠）。駐軍警部隊官兵、革命傷殘軍人，在本市游覽風景名勝，憑軍官（士兵）證減免門票。

第九條地方政府接收安置的軍隊離退休干部、享受地方同等干部的醫療待遇。所需醫療費用按國家有關規定應及時給予報銷。

第十條“三老”優撫對象和革命傷殘軍人的醫療待遇，按

照國家有關規定辦理。

第十一條市政府設立軍功獎，對我市在部隊服現役和駐我市部隊現役軍人，凡在大軍區以上單位榮立一、二、三等功者，除享受有關規定的優待標準外，一次性按3000元、1000元、300元人民幣給予家屬或個人以予獎勵。

第十二條凡在擁軍優屬工作中作出突出貢獻者，以市委、市政府名義授予“擁軍模范”稱號；在擁政愛民工作中做出貢獻者，以市委、市政府名義授予“愛民模范”榮譽稱號。第十三條市政府設立雙擁工作專項獎勵經費，表彰獎勵雙擁工作中的模范單位和模范個人。

第十四條大力開展科技擁軍、智力擁軍、行業擁軍，各部門、各單位要在場地、教材、教員、器材等方面為部隊培訓軍地兩用人才提供方便條件，特別是瓊州大學、海南民族師范學校、海南省工業學校、海南省民族技工學校在這方面要給予大力支持。

第十五條各鄉鎮政府和有關部門，要大力開展軍地兩用人才開發使用工作，充分發揮農村退伍軍人的作用，積極扶持他們發展生產、勤勞致富，鄉鎮和民營企業在招工時應優先錄用退伍軍人。

第十六條適當提高優撫對象的定期撫恤和定補標準，保證其生活達到當地群眾中等以上水平，并隨著群眾生活水平的提高和地方財力的增長，逐步提高標準。

第十七條各鄉鎮政府、村委會，對“三老”優撫對象和兩

地分居、身患疾病、日常生活困難的軍人家屬，要給予關心照顧，妥善解決日常生活中的實際問題。

第十八條糧食、物資供應部門，要堅持做好對部隊的物資供應工作。凡是計劃的軍供商品，要按時、按質、按量保價供應。

第十九條妥善處理軍民矛盾和糾紛，軍地雙方要從大局出發，尊重歷史，本著實事求是，平等協商，合理解決的原則。對重大軍民糾紛，軍地雙方主要領導都要出面，共同組織調查，分清是非，明確責任，妥善處理。

第二十條維護軍事設施，保障軍人和烈士軍屬的合法權益。對破壞部隊通訊設施、國防設施以及營房生活等設施，侵犯軍人和優撫對象合法權益的單位和個人，要給予嚴肅處理，觸犯刑律的要追究刑事責任。

第二十一條市雙擁工作領導小組每年對貫徹執行此規定的情況進行檢查，對執行好的單位給予表彰或獎勵，對執行不力的單位給予批評。

第二十二條本規定由市雙擁辦公室負責解釋。

第二十三條本規定自發布之日起施行。

第三篇：考核獎罰辦法

煤礦安全質量標準化考核獎懲辦法

為貫徹落實科學發展觀，認真執行“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產方針，促進煤礦建立起自我約束、持續改進的安全生產長效機制，實現煤礦安全狀況的根本好轉，全面提升煤炭工業的整體素質，進一步將我礦建設成為安全質量標準化礦井，根據有關文件，結合我礦實際，特制定本辦法。

一、安全質量標準化領導小組及職責

（一）成立安全質量標準化領導小組

成 員：礦領導、副總工程師、質標辦成員、各生產職能部室科長、各生產隊組主要負責人

（二）分管礦領導負責的達標項目

（三）礦安全質量標準化辦公室設在質標辦

二、安全質量標準化執行標準

按照鑫隆煤礦2012年安全質量標準化達標規劃要求，企業形象、安全管理、地測防治水、采煤、掘進、機電、運輸、通風、調度九個專業納入達標規劃，執行標準為山西省煤礦安全質量標準化標準及考核評級辦法。

三、安全質量標準化檢查管理制度

（一）實行生產干部包頭包面責任制：

1．承包人執行責、權、利等同的激勵機制，根據工作面的達標難度進行獎勵，重獎重罰。2．承包人對所承包的工作面(專業)質量標準化工作、本質安全體系、生產現場各環節及細節管理全面進行督查，提高操作層質量標準意識、操作技能、危險源辨識、風險預控能力。

3．承包人負責每次檢查的所有業務，負責上級檢查的陪檢工作，負責每次標準化檢查問題、隱患的落實整改、復查及抽查工作。

（二）安全質量標準化檢查會議：

1．礦質量標準化檢查由質標辦組織每月檢查三次，檢查時間在每月5號、15號、25號，每次檢查結束后，次日召開檢查會議，各單位負責人必須按時參加會議。

2．礦安全質量標準化檢查人員由礦有關領導、安監、生產、動力、通風、調度等業務部室相關管理人員、主管技術員以及及其他相關人員組成。

3．安全質量標準化檢查會議由質標辦主持，具體安排檢查要求、檢查重點、注意事項、各專業分組情況及檢查人員分組情況等。由礦副總工程師、礦相關領導進行補充，保證組織嚴密，安排到位，突出重點，查出實效。

4．被檢單位負責人、技術員及各檢查小組的所有人員必須按時參加，如遇有特殊情況不能參加者，必須向會議主持人請假。

3．會議時間確定為l小時，參會人員必須提前準備好自己的發言材料，做到語言精練、言簡意賅，既能充分反映出所檢查工作面存在的問題，又能節約時間，對準備或檢查不充分，會議主持人有權終止其匯報，并進行考核。4．對于達標檢查時發現的問題，各檢查組組長必須參照考核標準提出處罰意見、具體的整改措施和整改日期。

6．各專業檢查組必須按照“六定表”要求，跟蹤落實檢查出的問題，對逾期不整改的單位和個人進行考核、重罰。

7．受檢單位在會議結束后，按整改期限及時安排整改工作面存在的問題，經復查人復查后，按照“六定表”的要求將整改落實情況上報礦質標辦，由礦質標辦和有關領導督促整改。

（三）現場檢查：

1．礦副總及以上領導帶班人員、重點工程跟班人員、各隊組隊帶班人員及入井管理人員每班對各生產現場全過程進行監控，重點監督檢查操作人員的操作技能、標準化標準執行情況，規程措施現場落實情況，危險源辨識、風險預控的實際情況，從基礎抓起，切實提高操作人員的綜合素質和安全意識，做到各項管理工作基礎牢固。同時，管理人員要將各生產現場監督檢查時存在的問題在礦調度會上進行通報，并跟蹤落實。

2．安全質量標準化檢查工作，實行動態檢查，執行“誰檢查、誰負責，誰打分、誰簽字的原則。

3．基層各隊組負責人必須安排好本隊安全質量達標工作相關事宜，積極配合檢查，并安排好陪檢人員，攜帶好檢查工器具。4．各專業小組必須對照標準認真檢查，并做好相關記錄。5．各專業檢查覆蓋面必須達到100％，因特殊原因出現漏檢時，該 專業檢查負責人必須在最短的時間內組織相關人員重新進行檢查，確保不留死角。

6．各專業檢查組必須現場將檢查情況向受檢單位當面交待清楚，以便施工單位及時落實現場存在的問題

7．各專業小組檢查結束后，必須于當日將檢查中存在的問題報質標辦，由質標辦下發安全質量標準化六定表，要求各施工單位處理。8．地測防治水與調度專業由本單位組織自查，該專業主管礦領導與質標辦共同進行督察。

（四）安全質量標準化抽查：

1．各專業承包人除參加礦組織的質量標準化檢查外，定期對本專業的標準化工作抽查，并進行打分評級，將問題記錄在質標辦設置的評分匯總表上。

2．各專業組對查出的問題及時下發隱患整改通知單，對工程質量低劣影響安全的工作面，有權停工處理，按標準化考核規定進行處罰。3．質標辦負責對各專業檢查小組抽查情況進行統計并考評。

五、獎懲辦法

（一）考核辦法：

1．不按時參加安全質量標準化檢查會議，每次罰款50元，無故不參加檢查會罰款100元，無故不參加現場檢查罰款500元。

2．基層各區隊負責人沒有安排好陪檢人員或沒有攜帶檢查工器具，每次罰款300元。3．各專業組檢查不認真，走過場，檢查結果現場反差大或發現的問題不督促整改，由質標辦對該專業組根據情節進行嚴格考核。

我礦要按照“高標準、高科技、高管理、高端化、高要求、高質量、高效益、現代文明”的“七高一文明”發展模式，自覺堅持“居安思危、科技興安、管理強安、文化創安、依法治安、打造久安”的煤礦安全生產新理念，在全員、全方位、全過程中積極實踐，嚴格執行獎懲辦法，不斷改進標準化建設工作。

第四篇：文山州人民政府關于印發《文山州新型農村合作醫療管理實施細則》的

文政發〔2008〕30號

文山州人民政府關于印發《文山州新型農村合作醫療管理實施細則》的通知

各縣人民政府，州人民政府各部門，省駐文單位：

《文山州新型農村合作醫療管理實施細則》已經七屆州委第31次常委擴大會議研究同意，現予印發，請認真遵照執行。

二OO八年四月十四日

文山州新型農村合作醫療管理實施細則

第一章總則

第一條為完善新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)制度，實現人人享有初級衛生保健目標，不斷提高人民群眾健康水平，促進全州經濟社會協調發展。根據《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》、《中共云南省委、省人民政府關于加強農村衛生工作的意見》和《云南省新型農村合作醫療管理辦法》等文件精神，結合文山實際，制定本管理實施細則。

第二條新農合是在政府組織、引導、支持下，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的醫療互助共濟制度。

第三條建立新農合制度應遵循以下原則：

(一)自愿參加、多方籌資的原則。農民以家庭為單位自愿參加，遵守當地新農合的各項規章制度，按時足額繳納新農合費用；鼓勵社會團體、組織和個人積極資助貧困農民參加新農合；有條件的鄉（鎮）、村集體要給予資金扶持；并隨著農村社會經濟的發展和農民收入的增加，逐步提高新農合籌資水平及新農合制度的社會化程度，增強抗風險能力。

(二)以收定支、保障適度的原則。新農合制度以大病統籌為主，兼顧門診和預防保健。堅持以收定支、收支平衡的原則，科學合理地確定起付標準、支付比例和最高支付限額，既保證制度持續有效運行，又使農民能夠享有最基本的醫療保健服務。

(三)科學管理、民主監督的原則。建立新農合組織協調機構、經辦機構和監督管理機構，加強對新農合制度的組織領導、科學管理和民主監督。

(四)公開、公平、公正的原則。符合參加新農合條件的群眾都有權利參加新農合，參加新農合的農村群眾平等享有醫藥費用補償的權利。新農合工作人員要公正處理、對待每一個參加新農合的群眾，及時審核、補償醫藥費用。

第四條參加新農合的人員享有以下權利：獲得新農合制度規定的基本醫療、預防保健、健康教育等服務；按規定報銷一定比例的醫藥費用；對新農合的管理和服務提出批評與建議；監督新農合資金的使用和管理。

第五條參加新農合的參合人員應履行以下義務：遵守新農合的有關規定；按時足額繳

納新農合自籌資金；積極配合醫療衛生單位做好各項醫療、預防、保健工作；對違反新農合制度規定的行為進行舉報或投訴。

第二章 組織管理

第六條各級人民政府要將新農合制度的建設納入當地社會經濟發展的總體規劃，建立健全管理制度和工作機制，制定實施方案，將新農合工作納入政府責任目標考核內容，促進新農合工作的發展。

第七條加強對新農合工作的領導，建立和完善新農合管理體系。

州、縣政府成立由政府領導任組長，衛生、發展改革、財政、民政、農業、教育、人事編制、審計、勞動和保障、人口與計劃生育、殘聯、扶貧、食品藥品監督管理等部門的主要領導為成員的新農合管理委員會（以下簡稱合管委），組織、領導新農合工作。

各級合管委負責組織、宣傳、動員群眾參加新農合制度，做好新農合的籌資工作；制定新農合實施方案及相關配套政策；定期聽取新農合運行情況和資金管理情況匯報，及時研究解決工作中存在的問題和困難。

衛生行政部門：負責牽頭組織制定新農合的規劃和實施方案，負責對定點醫療機構的管理，為參合農民提供醫療保健技術服務。

財政部門：負責新農合資金的調撥、管理，會同衛生部門制定相應的資金管理辦法，提供新農合收費票據；將新農合經辦機構的人員工資、工作經費等納入財政預算。工作經費：州級按參合人員0.1元/人的標準列入州級財政預算；縣級按參合人員1元/人的標準列入縣級財政預算。

民政部門：負責農村醫療救助工作，幫助五保戶及農村貧困群眾解決參加新農合的費用。做到底子清楚，資料詳實，救助資金劃撥及時、足額，救助人員名單、人數要確保與新農合管理辦公室（以下簡稱合管辦）核對一致。

殘聯：負責協調有關部門做好農村殘疾群眾參合工作。

人事編制部門：負責解決新農合經辦機構的人員及機構編制；加強對農村衛生人力資源的調研，逐步解決農村衛生人員缺乏的問題。

審計部門：加強對新農合資金的審計，確保新農合資金專款專用。縣級審計部門每年對新農合資金運行和管理情況進行一次審計，州級審計部門適時組織對全州新農合資金運行和管理情況進行審計。

藥品監督管理部門：加強藥品醫療器械監管，凈化藥品醫療器械市場，打擊制售偽劣藥品及非法經營使用藥品醫療器械行為。

勞動和社會保障部門：協助做好新農合資金的管理和外出務工人員的新農合政策宣傳。人口與計劃生育部門：負責做好新農合相關政策的宣傳，并按新農合政策做好人口與計劃生育服務部門的管理，為參合群眾提供計生服務。

其他各部門要在自己職責范圍內履行職責，協調配合好新農合工作的開展。

州、縣、鄉三級政府分別成立合管辦，負責組織、協調、督促、檢查和管理工作，統計上報信息，審核報銷參合農民的醫藥費用，向合管委定期匯報工作，研究解決新農合發展中出現的困難和問題。

第八條各級合管辦要建立健全各項管理制度，建立和完善新農合管理信息系統和基礎臺帳，確保數據真實、統一。

第九條嚴格規范藥品流通管理制度，加強農村藥品兩網建設。逐步建立由衛生部門牽頭，相關部門配合，醫療機構、參合農民代表、藥品經營企業共同參與的藥品流通管理制度，使全州城鄉的藥品流通基本實現“一個統一（統購、統配）、兩個同價（醫院與市場、城市與鄉村同質同價），三個確保（質量符合GMP標準，數量、規格、劑型滿足臨床需要，按合同付款），四個滿意（患者、醫院、企業、政府滿意）”的目標。

第三章資金籌集和管理

第十條新農合制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。

第十一條農民個人每年的繳費標準不低于國家規定的籌資標準，經濟條件較好的地區可適當提高繳費標準。五保戶和貧困戶參加新農合的資金按有關規定給予救助。有條件的社團組織、鄉村集體經濟組織、企業可對本地建立新農合制度給予適當扶持。

第十二條凡居住在轄區內的農民，以家庭為單位自愿參加新農合。參加新農合的農戶發給《新型農村合作醫療證》，實行一戶一證制。

第十三條各縣要積極探索多種形式相結合的新農合長效籌資機制，完善滾動式籌資辦法，逐步取代集中征繳式籌資。

第十四條新農合基金是由農民自愿繳納、集體扶持、政府資助的民辦公助社會性資金。按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則進行管理，確保專款專用、專戶儲存、專人管理，不得擠占挪用。

第十五條新農合基金由各縣合管委及其經辦機構進行管理。經辦機構應在財政部門審定的國有商業銀行設立新農合基金專用戶，縣、鄉合管辦要開設收入專戶，支出專戶，收入戶的全部資金要定期繳入財政專戶儲存，收支兩條線管理，專款專用，做到資金封閉運行，確保安全。建立健全基金管理的各項規章制度，按照有關規定合理籌集、及時審核、支付新農合基金。新農合基金(含中央、省級補助，民政及各種救助，農民自籌和集體扶持等資金)及其產生的利息全部計入專項基金，用于對參合人員的醫療費用補償，不得挪作他用。新農合基金按照“以收定支、收支平衡、略有節余”的原則進行管理、使用和編制預算。年終合管辦應及時匯總新農合基金決算，報財政部門審核。

第十六條新農合基金中農民個人繳費及鄉村集體經濟組織的扶持資金，按由新農合經辦機構或委托有關部門一次性收繳，并及時繳入專戶。縣鄉合管辦應按月將收入專戶的資金（包括利息收入）全部繳入縣財政專戶。新農合收費使用統一的收費收據。

各縣合管辦要對收繳的資金逐鄉逐村核對。做到收費票據、參合人數、名冊與資金相符才能進入新農合基金收入專用賬戶。

對民政及其他社會資助人群要建立專項臺帳，做到資金與人員名冊一致。

第十七條新農合基金以縣為單位進行統籌。各縣根據籌資總額，結合當地實際和基線調查情況，科學合理地確定新農合基金的支付范圍、支付標準和額度，防止新農合基金超支或過多結余。

第十八條新農合基金以保大病住院為主，同時適度補償門診醫藥費用。遵循以收定支、量入為出、逐步調整、保障適度的原則。補償范圍、補償比例、起付線、封頂線由各縣自行確定,報省、州批準執行。

為合理利用衛生資源，要拉開省、州、縣、鄉住院報銷比例，逐步建立用起付線、報銷比例引導病人就近醫治的機制。

第十九條各縣要結合當地社會經濟發展水平、農民意愿和新農合籌資情況，將新農合基金劃分為醫療基金和風險基金，其中醫療基金占總基金的95—97%，風險基金占3—5%。醫療基金又劃分為大病統籌基金(占醫療基金70%左右)、門診基金或家庭賬戶基金(不得超過醫療基金的30%)。風險基金上劃州級財政管理，當縣級醫療基金不夠支付群眾補償的醫藥費用時，向州級合管辦提出申請，批準后下撥使用。各縣上交的風險基金及其利息的所有權不變，不得在各縣之間調劑使用。各縣風險基金原則上達總基金的10%以后不再提取。

第四章 衛生服務與管理

第二十條各級政府在積極推進新農合工作的同時，必須加快農村衛生服務體系建設。合理規劃縣、鄉、村三級衛生服務網的功能定位，加強人員、房屋、設備建設，強化對農村醫療衛生機構的行業管理，努力提高醫療衛生服務水平，滿足人民群眾不斷增長的衛生服務

需求，做到新農合和醫療衛生服務相互促進，共同發展。

第二十一條縣合管辦根據當地實際情況，在各級醫療衛生機構中擇優選擇新農合定點醫療服務機構，不論哪種所有制形式，只要符合條件，都可以作為新農合定點醫療機構。原則上要把州、縣國家舉辦的醫療衛生保健和計生服務機構納入新農合定點醫療機構。州級定點醫療機構由州合管辦確定并通知各縣。

對定點醫療機構實行申請準入制度和考核制度，實行動態管理。定點醫療機構要完善并落實各種診療規范和管理制度，更新服務觀念，轉變服務模式，降低服務成本，提高服務效率，保證服務質量。

第二十二條 各縣要建立轉診的標準和程序，規范轉診行為。參合農民在縣域內，不受行政區劃和時間限制，可以自由選擇定點醫療機構，獲得基本的醫療服務并及時得到定點醫療機構的現場減免和補償；到縣以上醫療機構就診的，原則上要實行逐級轉診制度。

第二十三條參合人員憑《新型農村合作醫療證》，按本縣實施方案，可在確定的定點醫療機構中住院治療。參合患者有權按下列補償范圍、補償方式獲得新農合基金對其醫療費用的補償。

(一)補償范圍

1．疾病補償范圍。

(1)凡在定點醫療機構就診、住院和住院分娩（高危產婦按住院治療補償）、規定慢性病門診治療報銷病種均可按規定獲得新農合基金的補償。

(2)慢性病門診治療補償的病種為：二期以上高血壓（含二期），心臟病并發心功能不全，重癥糖尿病，失代償期肝硬化，重癥肝炎，中風后遺癥，癌癥放療、化療，慢性腎功能衰竭，腎移植抗排，精神分裂癥，再生障礙性貧血，系統性紅斑狼瘡，重癥涂陽肺結核患者化療期間的保肝治療等。

慢性病病種的鑒定以縣級或縣級以上醫療機構的鑒定為準，精神病的鑒定以專業防治機構的鑒定為準（無需轉診可直接在專業防治機構治療）。參合人員慢性病患者必須憑縣級或縣級以上醫療機構的專家鑒定報告、病情證明、檢查檢驗報告或既往病史病歷證明到縣合管辦申請辦理《慢性病醫療證》，憑《慢性病醫療證》可以在定點醫療機構門診治療和報銷。

2．醫藥費用補償范圍。

門診：補償醫藥費（現場補償只限于本縣內）。

住院：補償醫藥費用，在定點醫療機構按《云南省新農合基本藥品目錄》執行，危重病癥使用目錄外藥品的費用，經申請州、縣合管辦批準后列入報銷范圍；普通床位費（按20元以下/天標準）、手術費、中醫針灸、推拿治療費用、處置費、輸液費、輸血費、輸氧費；常規影像檢查（A超、B超、心電圖、X線透視及拍片）費；常規化驗費、細菌培養＋藥敏、放療、化療、介入治療費等醫藥檢查治療費用。

3．住院分娩補償：參加新農合的孕婦住院分娩費用實行定額補助，鄉級每人不低于400元，縣級以上不低于500元。

4．慢性病門診補償：慢性病門診補償不設立起付線，按門診醫藥費的40%標準給予補償，封頂線為每人每年累計最高1000元。其補償費用不占用家庭賬戶基金，從住院醫療基金中支付。

5．參合人員的一次性住院補償扣除起付線后，本多次住院補償累計不得超過封頂線。

6．對因患大病個人補償超過封頂線而難以承擔的醫療費用，可向民政部門申請，用醫療救助金酌情救助。

(二)補償方式

1．門診費用補償方式：參合人員憑《新型農村合作醫療證》到定點醫療機構門診就診時，采取現場減免（減免補償部分）兌現。

2．住院費用補償方式：

(1)參合人員到定點醫療機構住院治療后出院時，提供服務的定點醫療機構對患者住院醫藥費用進行審核后按比例當場給予減免（住院分娩的參合人員，在出院時只需提供本人《新型農村合作醫療證》、身份證或戶口簿即可），然后由定點醫療機構憑有關住院資料、處方、收據等原始憑證定期到縣合管辦審核、結算。

(2)參合人員到縣級以上（不含縣級）不具備現場減免條件的定點醫療機構治療時，住院醫藥費用先由患者自行墊付，出院后本內憑定點醫療機構的診斷證明書、住院病歷復印（影印）件、復式處方、醫藥費用清單、收費收據和《新型農村合作醫療證》、身份證或戶口簿到縣、鄉合管辦報銷，縣、鄉合管辦應在15個工作日內按比例審批結付。

(3)參合人員在縣外打工、探親訪友時，因病住院發生的醫療費用參照同級醫療機構補償辦法執行。在縣級以下定點醫療機構發生的門診醫療費用，憑正式發票回當地合管辦按規定比例補償。

第二十四條各級合管辦要加強對定點醫療機構的監管。合管辦要與定點醫療機構簽訂報銷賬目審核合作協議，實行先審核，后付款。合管辦每月要對鄉鎮衛生院以上的定點醫療機構進行病歷抽查，每個機構抽查病歷不低于10%；每季度對2—3家定點醫療機構進行全面檢查，發現多報、不合理用藥和檢查等行為，其費用由定點醫療機構承擔。鄉鎮合管辦要加強對鄉村醫生報銷賬目的審核，要認真核對每張處方的姓名、用藥等，每月對所轄村衛生室進行抽查，發現虛報、亂報醫藥費用的鄉村醫生要嚴肅處理，情節嚴重的，取消鄉村醫生資格。

第二十五條嚴格執行《云南省新農合基本藥物用藥目錄》。各縣在執行基本藥物用藥目錄時，可根據當地新農合基金籌集情況和農民群眾的經濟承受能力，對基本藥物用藥目錄進行適當調整。食品藥品監管部門要依法加強農村藥品的監管，防止偽劣藥品流入醫藥市場。第二十六條各縣要建立和完善新農合工作的各項管理制度，對工作不認真負責，造成新農合資金被套取、虛報的，要對當事人和責任人進行處理。

第二十七條各縣人民政府要加強新農合信息管理系統的建設，每年安排專項資金用于新農合信息系統的建設和維護，提高合管辦的管理水平。各級合管辦要重視信息管理系統的建設和維護，對信息管理系統采取計算機防毒措施，防止受到計算機病毒的侵犯導致系統癱瘓。加強對基礎數據的錄入及審核，做到計算機數據與基礎臺賬數據一致。利用信息管理系統對定點醫療機構、鄉村醫生醫藥費用進行審核報銷，提高科技管理水平。

第五章 監督機制

第二十八條 縣級人民政府根據本地實際，成立由相關部門和參合農民代表共同組成的監督委員會，定期檢查、監督新農合資金籌集、使用和管理情況，發現問題，及時整改。第二十九條 實行新農合基金定期審計制度，各級財政、審計部門每年對經辦機構的新農合基金收支和管理情況進行檢查、審計，并將檢查、審計結果向人民政府報告。

第三十條 新農合經辦機構要定期向合管委匯報新農合資金籌集、使用和管理情況。鄉鎮合管辦每月要分村統計參合人員醫藥費用報銷情況(含到州外、州、縣、鄉、村就診費用報銷情況)，分村張榜公布。縣合管辦每季度向社會公布新農合資金的具體收支、使用情況，保證參合人員的參與權、知情權和監督權。州級合管辦每季度要匯總全州情況，進行分析，提出問題和建議向州人民政府報告。

第三十一條各鄉鎮每年要組織由鄉人大代表、政協委員及參合農民代表參加的新農合會議，聽取對新農合工作的意見，查找工作中存在的問題，及時采取措施進行整改，不斷完善新農合工作。

第三十二條對在新農合工作中，嚴格遵守規章制度并做出突出貢獻的個人和集體，由地方各級政府給予表彰。

第三十三條對騙取新農合基金的，必須及時追回，并視情節輕重，依法予以處罰，情節嚴重、構成犯罪的移交司法機關處理。對于違反新農合有關規定度的定點醫療機構，取消其定點醫療機構資格，并對直接責任人依法給予相應的處罰。

第六章 附 則

第三十四條本辦法自頒布之日起實施。

第三十五條本辦法由文山州新型農村合作醫療管理委員會辦公室負責解釋。

第五篇：區人民政府新型農村合作醫療工作匯報材料

建立新型農村合作醫療制度，是新形勢下黨中央、國務院為切實解決農業、農村、農民問題，統籌城鄉、區域、經濟社會協調發展的重大舉措，對于提高農民健康保障水平，減輕醫療負擔，解決因病致貧、因病返貧問題，具有重要作用。根據中央精神，新型農村合作醫療制度于2003年開始在各地先行試點，2007年全國新型農村合作醫療制度擴大到80%左右；2008年在全國基本推行；2010年實現基本覆蓋全部農村居民的目標。在區委、區政府的高度重視下，在有關部門協調配合下，經過近3年的爭取和準備，經《省衛省廳、省財政廳關于2007年新增新型農村合作醫療試點縣（市、區）的通知》（川衛發〔2007〕7號）明確，我區于2007年全面實施新型農村合作醫療制度。

下面我就xx區開展新型農村合作醫療工作情況匯報如下：

一、實施新型農村合作醫療制度基本情況：

我區現有總人口xxxxxx人，其中農業人口xxxxxx人（各鄉鎮上報實際人口數），分布在全區14個鄉鎮和6個郊區街道的xxx個行政村。新型農村合作醫療工作自2007年1月16日開始宣傳發動，截止到2007年2月底，全區共有xxxxxx人志愿加入了新型農村合作醫療，農戶參合率達xx.xx％。鄉鎮村覆蓋面100%。圓滿完成我區2007年參合農民達xx%的預定工作目標。目前農民繳納參合費共計xxx.xx萬元（含民政劃撥五保、低保戶xx.xxx萬元），區財政補助xxx.xx萬元和省財政新農合補助資金第一筆預撥款xxx萬元已經到新農合專戶，中央財政補助資金正在申報中。從3月起，全區新農合已初步運行補償報銷工作，定點醫療機構已開始接診參合病人，并開始即醫即報。全區新型農村合作醫療制度實施進展順利。

二、開展新型農村合作醫療制度的具體做法：

（一）統一思想，充分認識開展新型農村合作醫療的重大意義

在建立新型農村合作醫療制度上，區委、區政府首先是統一思想，深刻領會中央在全國實施新型農村合作醫療制度的重大意義，從認真實踐“三個代表”重要思想，從執政為民，從構建社會主義和諧社會的高度來抓好我區的新型農村合作醫療。

首先，建立新型農村合作醫療制度，是關系到保障農民健康、提高農民健康水平的大事。近年來，隨著全區經濟社會的持續快速健康發展，我區農村衛生工作也取得了長足的進步，農村衛生條件不斷得以改善，農民健康水平隨之提高。但是，由于經濟發展水平仍然滯后以及歷史形成的原因，農民享受到的醫療保障水平還停留在較低的層次，提高健康水平，享受更好的醫療服務，成為廣大農民群眾當前最迫切的要求和愿望之一。正是在這種情況下，通過采取農民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法，解決農民群眾的健康保障問題，使患病的農民群眾能夠得到有效的治療，使農民群眾的身體健康得到有效的保障。

其次，建立新型農村合作醫療制度，是關系到xx經濟社會持續快速健康協調發展的大事。我區要實現全面建設小康社會、構建社會主義和諧社會的宏偉目標，關鍵在農村，重點在農民。沒有農民的健康，就談不上農民的小康，更談不上xx經濟社會的真正騰飛。因此，建立和完善新型農村合作醫療制度，對于解決農民的基本醫療保障和看病難問題，促進廣大農民致富奔小康和農村經濟社會健康發展，具有十分重要的意義。

第三，建立新型農村合作醫療制度，是關系到以人為本、親民愛民、執政為民，加快構建社會主義和諧社會的一件大事。黨中央、國務院要求我們各級黨委、政府要牢固樹立并始終堅持以人為本的科學發展觀，切實做到親民愛民、執政為民。以人為本，要求我們始終知民情、解民憂、幫民富，始終關注普通人的生產、生活和生存問題。開展新型農村合作醫療試點工作，不僅是重大的經濟問題和社會問題，而且是重大的政治任務，是體現“三個代表”重要思想的民心工程、德政工程，我們必須站在執政為民的高度，不遺余力把這項工作抓緊抓好、抓出成效。

（二）加強領導、明確責任、健全機構，全力推進我區新農合試點工作

2007年新型農村合作醫療中央財政補助資金認可的參合數據截止時間為2月28日，省、市財政補助也將按中央認定的數據，所以我區必須趕在春節前2月15日完成組織農民參合繳費工作。在這項時間緊、任務重、涉及人多面廣、復雜的工作中，我們突出工作重點，狠抓落實，務求工作實效。

由于我區開展新農合工作時間晚，從1月16日召開全區新型農村合作醫療啟動動員大會，到2月28日上報我區實際參合人數，要在一個月時間內完成四十余萬農民的宣傳動員、參合收費工作，時間緊、任務重。全區上下充分認清形勢，迎難而上，把新農合工作作為全區的一項重要工作來抓，使前期工作取得顯著成績。

一是加強領導、健全機構。區委、區府領導對此工作高度重視，于1月份成立了由區委副書記、區長x

診只在家庭帳戶內補償而體會不到其優越性。

（二）區合管辦現尚無機構編制，所有的工作經費皆不能到位，全部由區衛生局墊支。其所有工作人員皆系從各單位抽調，身份未確定，且人少事多，身兼多職，不利于今后對資金、賬目、票據等管理及統計報表、培訓等工作。

（三）基層醫療衛生資源有待進一步激活。由于各鄉鎮衛生院醫療環境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫需求。

四、今后的具體措施和工作安排

1、通過報銷實例，繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善《定點醫療機構管理規定》。加強醫療機構管理，改善鄉鎮一級醫療機構的就醫環境，及時有效的處理當地農民的常見病和多發病，用優質低廉的醫療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。

3、加強對有關補償費辦法及補償情況的公示，讓群眾一目了然。

4、總結經驗，分析數據，為明年工作的進一步完善打下基礎。

我區新型農村合作醫療制度實施前期工作在各級領導和全區人民的關心支持下，通過全區廣大干部群眾的共同努力，取得了顯著成績。廣大農民對中央這一重大惠民政策高度擁護，參合積極踴躍，整個新農合工作效果顯著、形勢良好。

建立新型農村合作醫療利國利民，是惠及全區40多萬農民的大事，我們要把當前正在開展的干部作風整頓建設活動與我們實際工作緊密聯系起來，認真實踐“三個代表”重要思想，堅定不移地貫徹落實黨中央、國務院的部署和要求，權為民所用、利為民所謀，轉變作風、扎實工作、銳意進取，真正做到“用心想事、用心謀事、用心干事”，就一定能把新型農村合作醫療這一惠及全區四十幾萬農民的大事辦實、辦好。