第一篇：潭口鎮新型農村合作醫療工作實施方案

潭口鎮新型農村合作醫療工作實施方案

做好新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）工作，是新時期黨中央、國務院關注民生、解決“三農”問題的重大舉措，是建立覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度、推進社會主義新農村建設的重要內容之一。經省政府批準，我市為2008年全省新增新農合工作縣（市），為做好我鎮的新型農村合作醫療工作，根據《江西省新型農村合作醫療管理辦法（暫行）》和《江西省新型農村合作醫療工作指導意見》等文件精神，結合我鎮實際，制訂本方案。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，在市委、市政府的領導下，遵循黨委號召、政府組織、農民自愿參加、互助共濟的合作醫療制度的基本方針，體現“誰出錢，誰受益”的宗旨，實行個人繳費和政府資助相結合的籌資機制，積極組織引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，緩解農民因病致貧、因病返貧問題，保障農民基本醫療，實現人人享有基本衛生保健服務的目標。

二、工作目標及原則

（一）工作目標:到2008年2月底，全鎮有85%以上的農民參加合作醫療，切實緩解農民群眾看病難、看病貴問題。

（二）實施新型農村合作醫療制度遵循的原則:

1、黨委號召、政府組織、農民自愿參加、多方籌資的原則。逐步建立由政府組織引導、財政補助，農民以家庭為單位自愿參加、履行繳費義務，建立穩定的籌資機制的新型農村合作醫療制度。

2、以收定支、保障適度、略有結余的原則，科學合理確定補償起付標準、補償比例和最高補償限額。

3、以大病統籌為主，確保農民群眾受益，減少農民因病致貧的風險。

三、方法與步驟

（一）第一階段：準備階段（2007年12月25日前）

1、召開會議，組建機構

（1）鎮黨委、政府召開黨政聯席會，研究新農合全面鋪開的準備事宜。

（2）鎮政府成立以鎮長肖文為組長，鐘明光、劉學燕、藍艷為副組長，廖吉華、張育福、黃華燕、曾宇、羅蘊漪、譚忠敏、蘭希東、鄭啟開、劉云為成員的新型農村合作醫療工作領導小組，負責“新農合”工作的組織協調工作。

2、健全完善管理辦法和配套文件。進一步完善新農合相應的配套文件和管理制度、辦法及措施。

3、制定《潭口鎮新型農村合作醫療宣傳工作方案》。

4、協調鎮民政所、財政所落實五保戶、低保戶、重點優撫對象及參戰退役在鄉士兵的個人參合費。

5、做好全鎮推行新農合工作動員大會各項籌備工作。

（二）第二階段：宣傳發動（2007年12月19日至12月26日）

1、召開全鎮新型農村合作醫療工作動員大會，全面部署我鎮2008年全面推行新農合的各項工作，切實提高廣大干部對新農合這項民生工程的思想認識，充分調動各級干部抓好合作醫療工作的積極性和主動性。

2、各村（居）委會組織開好以村民小組為單位的農戶戶主會，進行宣傳發動。

3、開展“五個一”宣傳活動：①鎮政府派出1輛宣傳車深入各村組巡回宣傳；②鎮宣傳欄開設1期專題欄目，宣傳有關新型農村合作醫療政策和工作開展情況；③編印1份“新農合”政策宣傳單；④發放1封致全鎮農民朋友的公開信；⑤鎮農醫所定期出1份簡報，各村（居）委會每半月出1期宣傳專欄，每1個村民小組書寫1-2條標

語。

（三）第三階段：籌措資金（2007年12月25日至2008年2月29日）

農民以戶為單位每人繳參合費20元，市以上財政對參加新型農村合作醫療的農民每人補助80元。農民個人繳交參合費的截止日期為2008年2月29日。收繳農民參合費以村（居）委會為單位，每日將所收參合費交鎮農醫所匯總后，由鎮農醫所及時繳存鎮財政所結算專戶。民政所在2008年1月20日前將五保戶、低保戶、重點優撫對象的參合費繳存鎮財政所結算專戶，并將名單及時抄送市農醫中心及鎮農醫所備案。鎮財政所將本鎮的農民參合費在2008年3月5日前繳存“市新型農村合作醫療基金財政專戶”。市農醫中心將在3月10日到銀行對賬完畢后，將參合農民按戶以村（居）為單位造冊登記，錄入計算機形成數據庫，報市新型農村合作醫療管理委員會審核。市財政將根據核定的已繳參合費農民人數，將各級財政補助配套的資金分批次及時劃撥至市新型農村合作醫療基金財政專戶。（力爭1月20日前基本完成農戶繳交參合費工作，2月1日前將農民參合費繳存至“市新型農村合作醫療基金財政專戶”）

（四）第四階段：組織實施（2008年1月1日起）

1、以村（居）民小組為單位張榜公布定點醫療機構名單；

2、以村（居）民小組為單位張榜公布參加合作醫療人員名單；

3、以戶為單位發放新型農村合作醫療證（要求1月20日前繳交參合費的農戶于2月21日前發放到戶，2月29日前繳交參合費的農戶于3月31日前發放到戶）；

4、開始對參合農民醫療費用進行報賬；

5、鎮政府、村委會和定點醫療機構設立固定公示欄，對參合農民醫療費用報賬情況每月定期公示，讓廣大農民知情和監督。

（五）第五階段：檢查總結（2008年7月、11月）

2008年7月，鎮農醫所對新農合工作進行全面梳理，總結經驗，找出存在的問題，提出改進意見和建議，并將書面材料報鎮政府。鎮政府于2008年11月上旬召開工作會議，總結2008年新農合的各項工作，對2009年全鎮新型農村合作醫療工作作出全面部署。

四、工作要求

（一）統一思想，提高認識。實行新型農村合作醫療制度是逐步建立和完善農村醫療保障體系，緩解農民因病致貧、因病返貧問題的有效途徑，是落實“三個代表”重要思想和黨的十七大精神的具體體現，也是落實科學發展觀，統籌城鄉協調發展的一項重要措施。各村（居）和各有關部門要統一思想、提高認識，從講政治、講大局、講發展的高度，把全面推行合作醫療工作作為一項民生工程和德政工程抓緊抓實抓好。

（二）加強領導，落實責任。各村（居）要成立新農合工作領導小組，村（居）委會主任為第一責任人。各村（居）農民參合率必須達到85%以上，農民自繳參合費力爭于2008年1月20日前，確保2008年2月29日前及時足額繳存到位。

（三）加強教育，強化宣傳。要通過各種渠道，采取多種形式，大力開展宣傳教育活動，使農民群眾充分認識到參加新型農村合作醫療是實現“病有所醫”的必然選擇，引導農民樹立互助共濟的理念，積極自愿參加合作醫療，禁止違背農民意愿，硬性攤派、集體墊資、套取財政資金等行為。

（四）健全制度，強化管理。鎮農醫所要建立健全新農合工作的組織管理、財務管理、服務質量監督評價等方面的規章制度和工作標準，不斷完善資金籌集等各個環節的運行方式和方法，確保基金專款專用、安全運行，為農村合作醫療的持續健康發展提供保證。

（五）加強督查，嚴格考核。鎮黨委、政府將組織人員對各村（居）的新農合工作進行定期或不定期督查，檢查的主要指標是農民的參合率、農民對合作醫療政策的知曉率等，并將督查結果作為年度目標考評依據。

第二篇：鎮新型農村合作醫療實施方案

鎮新型農村合作醫療實施方案

根據國家、省、市、縣新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）政策精神，結合我鎮實際，制定本實施方案。

一、參合對象及個人繳費標準

（一）參合對象和規定。凡戶口在本鎮行政區域內的農業人口都可以參加新農合。參合對象必須以戶為單位（以戶籍人口為準）在規定時間內繳納個人參合資金，中途不得參加或者退出。外出務工人員在外參加了社會（職工）醫療保險的，可以同時在戶籍地參加新農合，但兩種或多種保障待遇之和不得超過醫療費用總額。母親在本縣參合，其符合計劃生育政策的新生兒可在出生30天內憑生育證、出生證、戶口簿按當年人平籌資總額繳費后，自繳費之日起隨母親享受出生當年新農合待遇（婚出人員只能在婚入地參合）。復原退伍軍人辦理戶口遷入手續后，可在2個月內補辦參合手續，按當年人平籌資總額繳費，自繳費之日次月起享受新農合待遇。大中專院校在校學生，參加了學生醫療保險的，不再參加新農合。

（二）個人繳費標準。農民個人繳費標準為每人每年60元。

二、住院統籌補償

（一）住院補償起付線和補償比例

1.鎮定點醫療機構住院補償起付線150元，住院時間超過平均住院日（8天）后，超過天數按每天25元的標準繳納住院起付線費用，住院起付線外基本醫療費用全報銷。

2.縣級定點醫療機構住院補償起付線300元（縣中醫院、縣婦幼保健院住院補償起付線為250元），補償比例75%。

3.市級定點醫療機構住院補償起付線700元，補償比例55%；市級定點醫療機構二級醫院住院補償起付線500元，補償比例65%。

4.省級定點醫療機構住院補償起付線1000元，補償比例50%。

5.外地定點醫療機構住院補償起付線1200元，補償比例為50%。

（二）住院補償封頂線

每人每年累計補償金額最多12萬元。

（三）外地住院

外出務工農民原則上應選擇務工當地新農合定點醫療機構就診，必須在住院3天內向縣合管辦（0739-8237098）電話報告患者姓名、家庭住址、病情、住院醫療機構名稱及經治醫師聯系電話等，經核實批準后方可享受補償，不報告登記或未經核實批準的不予補償。

三、門診統籌補償

（一）門診統籌補償形式

1.門診統籌分為普通門診補償和特殊門診補償兩種形式。

2.普通門診限在鎮定點醫療機構、定點村（居）衛生室就診和補償；特殊門診限在省、市、縣、鎮定點醫療機構就診，在鎮專職審核員或縣合管辦申請補償。

（二）普通門診補償

普通門診補償不設起付線，補償比例50%。普通門診基金按每人每年20元的標準，分配至農民個人帳戶，以戶為單位在內限額使用。普通門診實行“即付即補”模式，只能按就診次數結算補償，不得累計補償。鎮衛生院門診次均費用不超過40元，村（居）衛生室門診次均費用不超過30元。

（三）特殊門診補償

特殊門診補償不設起付線，補償比例60%，每人每年最多補償1800元。特殊門診可按累計一次性結算補償。

（四）傳染性肺結核門診輔助治療補償

已確診的傳染性肺結核，在縣疾控中心全程規范化治療的，其門診輔助檢查費、輔助治療藥品費全免，按每人1200元的標準，由縣疾控中心包干使用，納入特殊門診補償范圍。

（五）狂犬疫苗接種補償

在預防保健機構、定點村（居）衛生室接種狂犬疫苗的，定額補償100元，納入普通門診補償范圍。在縣疾控中心注射狂犬病免疫血清的，按60%的比例補償，最多補償300元，納入特殊門診補償范圍。

（六）門診一般診療費補償

鎮衛生院，門診一般診療費收費標準為10元，新農合補償8元，患者負擔2元；村（居）衛生室一般門診診療費收費標準為5元，新農合補償4元，患者負擔1元。收取門診一般診療費后，其它基本費用取消。

（七）門診統籌補充規定

參合農民到省、市級定點醫院住院的，按省、市規定和縣合管辦審定標準即時結報；非新農合定點醫療機構、非定點村（居）衛生室發生的醫療費用一律不予補償；跨鎮就診的普通門診費用一律不予補償；沒有定點村（居）衛生室的村（居）由參合農民自主選擇就近的定點村（居）衛生室就診補償或由鎮衛生院統籌安排。

四、工作經費

凡在2013年9月15日前完成任務的村（居）按2元/人計提工作經費；

在9月30日前完成任務的村（居）按1.6元/人計提工作經費；

在10月15日前完成任務的村（居）按1.2元/人計提工作經費；

在10月31日前完成任務的村（居）按1元/人計提工作經費；

10月31日到11月15日完成任務的村（居）按0.5元/人計提工作經費，11月15日后完成任務的不計提工作經費。要求票款同步，凡只繳款未交參合人員花名冊、票據者一律不予認可完成任務和兌現工作經費。

五、績效考核

1.截止2013年11月30日，對完成征繳任務的工作片、村（居），每超過1個百分點，分別加2分、1分，此項加分最高分別不超過10分、5分；對未完成征繳任務的工作片、村（居），每低1個百分點，分別扣2分、1分，扣完本項工作基本分為止。

2.凡提前1個月完成征繳任務的工作片、村（居）分別加2分、0.5分，以此類推。對率先完成任務的三個工作片給予以通報表揚并相應予以加績效考核分1分。

3.新農合票據由各駐村（居）干部到就業和社會保障服務站簽字領取，11月31日鎮里將對新農合收據進行統一銷票，凡丟失票據者，每少1本分別扣工作片、村（居）2分、4分。

六、工作要求

所有參合人員必須資料準確齊全，要求各村（居）認真核對參合人員姓名、性別、身份證號碼。

第三篇：鎮新型農村合作醫療情況

**鎮新型農村合作醫療情況

**鎮位于**縣東北部山區，有**個村（社區），**個自然村，**平方公里。農業人口***人。是目前全縣經濟相對欠發達的純農業鎮。

2005年以來，鎮黨委、政府堅決貫徹黨的一系列惠民政策，加大宣傳力度，落實參合包干責任制，并發動社會力量支持，使我鎮農民參合率逐年上升，2008，全鎮參加新型合作醫療的農民達到**人，參合率達到**%，覆蓋率達到100%。切切實實為農民做了一件大好事，保證了農民群眾有病看得起、小病及時醫，杜絕了農民“因病返貧”、“有病看不起”的現象繼續發生。開展新型農村合作醫療工作以來，我鎮主要的做法是：

一、深入宣傳發動，落實責任。鎮長作為本轄區新型農村合作醫療工作的第一責任人和抓線直接責任人，親自組織、親自過問，要求分管領導和醫療辦工作人員要投入更多精力，加大工作力度，使廣大農民群眾深入了解參合的意義。從每年10月份開始，就開始做好發動工作。做到了早動員、早部署，利用宣傳車、宣傳欄、橫幅標語、傳單、有線電視等宣傳形式，大力宣傳參合的意義和目的，并利用已參合群眾得到實惠的實際例子面向群眾進行大力宣傳。印制《告全鎮農民兄弟一封信》發放在全鎮農民群眾手中，使群眾了解參合的好處以及參合后萬一有病住院需要 — 1 —

報銷醫藥費的辦理流程及比例等，讓農民群眾認識到國家的新型農村合作醫療政策是廣大農民群眾的“保命錢”，是醫療保險的“生命線”。同時要求鎮掛駐村的干部落實包干責任制，做到鎮干部包村，村干部包戶，作為一件政府向社會做出莊嚴承諾的大事。為使更多的貧困農民能夠參合，鎮和村發動外出人士為鄉親購買新型農村合作醫療保險，對于低保人員，則由縣政府統一購買。2008**和**兩個村超過1500名農民群眾的醫療保險由該村的外出人士代為購買，較好的推動了我鎮醫保工作的開展。

二、加強服務，方便群眾。我鎮合作醫療工作具體由鎮合作醫療辦負責，為做好這項工作，我鎮從鎮農業辦、財政所等部門抽調了三名熟悉業務、責任心強的同志專職此項工作。全面負責全鎮新型農村合作醫療工作的信息采集、參合人員登記錄入、醫療費用報銷等各項工作。嚴格按照上級的規定，認真審核報銷人的住院憑證，住院總額5000元以上的送縣合作醫療辦審核。堅持鎮長“一支筆”審批制度，從源頭上杜絕了弄虛作假的發生。雖然隨著參合普及率的不斷上升，工作量的不斷增加，但鎮要求經辦人員要急群眾所急，從方便群眾的角度出發，保證農民群眾隨到隨簽辦。對手續不完備的，辦事人員給予細心解釋，讓廣大農民群眾滿意放心。截至今年7月份，全鎮參合群眾有**人次報銷了醫療費，報銷補助醫療費**元，為參合患者提供了優質、高效、便捷的醫療保險服務。

第四篇：三亞市2009新型農村合作醫療工作實施方案

三亞市2009新型農村合作醫療工作實施方案

為了有計劃、按步驟地做好我市2009的新型農村合作醫療工作，根據國家、省有關規定，依照《三亞市新型農村合作醫療制度實施辦法》，制定本實施方案。

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，緊扣民生問題，按照全國、全省新農合工作會議的部署和要求，加大力度，全面推進，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問題，進一步完善我市新農合制度建設，促進全市經濟社會全面協調發展。

二、工作目標

（一）繼續鞏固和提高參合率，2009全市參合率達到98％以上。

（二）逐步完善新農合運行體系，不斷擴大受益面和提高受益程度，切實減輕農民醫藥費用負擔。

三、實施對象與籌資標準

實施對象：凡戶口在本市的常住農村村民，以戶為單位，均可參加農村合作醫療。

籌資標準：參合農民個人籌資水平為112元，其中農民個人每人每年交繳20元，中央、省、市三級財政對每人每年分別資助40元、12元、40元。

四、工作步驟與時間安排

（一）第一階段：準備工作階段（2008年9月1日—9月30日）。

市政府召開專題會議，研究政策措施，制定工作目標，統一部署安排2009新農合工作；市衛生部門組織擬定工作方案，印制宣傳資料，舉辦培訓等工作；市民政部門做好農村救助對象的核實、確認及準確提供救助人數等工作；市財政部門組織擬定2009征收方案，并認真做好2009基金預算等工作；各有關部門按照職能分工做好各項工作。

（二）第二階段：宣傳發動與籌資階段（2008年10月1日—12月31日）。

1、召開市、鎮（區）、村各級動員會，利用多種形式，進村入戶，廣泛深入開展宣傳工作。一是召開全市新農合工作會議，總結前階段工作經驗，表彰先進，部署安排2009宣傳、籌資工作。二是各鎮（區）、村、組層層召開宣傳、籌資工作動員會。三是層層簽訂責任狀，明確任務目標，責任分解到人，并嚴格獎罰，全力推進。四是以鎮、區為單位，對鎮、村干部進行新農合政策、業務知識培訓。五是利用廣播、電視、宣傳車、標語、橫幅、宣傳欄以及開展二次補償、回溯補償等多種形式，廣泛深入開展宣傳和發動。

2、以鎮、區為單位，調配精干隊伍，組織各村，按組、分戶、逐人登記注冊、繳費。并按時完成注冊登記表的核對、網上錄入、醫療證年審與發放及新參加農戶的制證、發證等工作。農民參合金的收繳工作必須在11月15日前完成，醫療證的年審與發放工作最遲必須在12月中旬前完成。

3、做好資金入庫工作。各鎮、區代收農民的參合資金在11月20日前必須全部上繳市財政社保專戶；市民政資助農村救助對象的個人參合資金要在11月20日前轉入市財政社保專戶。

（三）第三階段：全面運行階段（2009年1月1日—12月31日）。

1、開展醫療服務，擴大受益面和提高補償水平。按照門診統籌加住院統籌的運行模式，做好參合患者的醫療服務和補償工作。尤其要認真做好門診統籌補償和二次補償工作，采取多種形式引導參合農民合理使用和用完家庭賬戶資金，讓參合農民普遍受益、最大程度受益。并積極探索單病種付費等管理辦法，進一步簡化轉診及報銷手續，真正做到便民、利民、惠民。

2、加強管理能力建設，健全新農合管理體系。認真制定工作計劃，加強人員培訓，研究制定監督、考核辦法，不斷健全辦事規則、管理制度和各類人員崗位職責。同時注重抓好經辦機構能力建設，在工作經費、辦公場所及辦公設備等方面給予保障，提高各級經辦機構的管理水平和經辦服務能力。

3、加強監管，提高基金使用效益。嚴格按照基金財務管理制度和會計核算辦法，切實加強基金財政專戶和支出戶管理，建立健全基金監測預警、監督約束等工作機制，強化審計監督，防范和規避基金風險，確保基金安全運行和有效使用。加強醫療服務監督管理，進一步完善補償模式和補償核算、審核、審批、登記、兌付程序，建立突擊稽查和病人報銷復核制度，堅決杜絕掛床住院、冒名頂替及弄虛作假等不良行為。同時，嚴格醫療服務定點準入，逐步完善醫療服務協議管理和考核制度，對有嚴重違規行為的定點醫療機構進行通報、誡勉、整改和處罰，直至取消定點資格。

4、加大投入，進一步健全醫療服務體系。按照農村衛生區域規劃，加大衛生投入，著力改善衛生院的基礎設施條件，并建立健全村級定點服務網絡，逐步完善市、鎮、村三級農村衛生服務體系。同時，研究制定人才培訓計劃和人才傾斜政策，進一步充實、優化農村衛生人才結構，提升技術水平，提高服務質量。

5、加強計算機信息化管理。加大投入，創造條件，完善硬件建設，在全市實行計算機聯網管理。尤其要完成各鎮財政征收系統與經辦機構的聯網管理工作，充分利用現代化、高科技管理手段，使基金征收的各個環節、整個運行過程和管理流程以及醫療服務更加公開、透明。

6、做好考核評估工作。市政府組織對各鎮、區新農合基金收繳和日常運行情況的檢查、總結、評比工作；市衛生及各級經辦機構組織對定點醫療機構服務行為的考核評估工作。對工作成績突出的單位和個人予以表彰，對考核不合格的單位將給予通報批評，直至追究行政責任。

五、主要工作措施

（一）統一思想，加強領導。

新農合制度是黨中央、國務院關注民生、解決民生問題的重要舉措，市政府將繼續把新農合工作列入民生項目，納入各鎮、區目標管理考核。各鎮、區是組織農民參合和收繳農民參合資金的責任主體，各鎮鎮長、各區管委會主任是第一責任人，必須高度重視，認真總結往年的宣傳、籌資工作經驗，研究解決今年出現的新問題，確保思想認識不松懈、目標要求不降低、措施力度不減弱。要制訂切實可行的工作方案，強化措施，明確責任，加大力度，按照市政府的統一部署，有序推進各項工作。

（二）廣泛深入宣傳，組織、動員農民群眾積極參合。

廣泛深入地開展宣傳工作，讓農民群眾了解新農合的政策、實施辦法和參合的好處。今年可以繼續采取鎮、區領導包片、包村，村干部包組、包戶的做法，進村入戶進行宣傳發動。特別要利用今年開展的二次補償、回溯補償活動，有針對性地宣傳身邊的典型事例，把宣傳工作貫穿于新農合工作的全過程，動員、引導更多的農民群眾積極參合，鞏固和提高參合率。

（三）嚴格基金管理，確保基金按時入庫、到位。

農民參合資金的收繳是新農合工作的重點和難點，各鎮、區要結合本地區實際，可以提前組織開展征收工作，并認真研究和制訂措施，集中力量，組織收繳，確保資金在規定時間內入庫。農民個人繳費必須按戶收取，并進行登記造冊。在收繳農民個人參合資金時必須按戶開具專用收款發票，不得收錢不給票，不得開白條。要嚴格執行票據管理制度，加強對專用收據的管理，領用、繳銷要有登記。入庫現金必須與票據金額及參合登記表的人數相符，嚴禁任何單位或個人挪用、截留農民個人參合資金，違反規定，按有關法律、法規從嚴查處。

（四）認真扎實做好基礎性工作。

注冊登記，資料核對、錄入、整理、發證等基礎性工作，關系新農合工作的規范運行。各鎮、區要重視這項基礎性工作，在收繳農民參合資金的同時，要組織力量進行注冊登記、核對，并分村逐戶錄入、發證，做到表、冊、證內容不缺項，注冊登記表的參合人數、錄入計算機的人數、合作醫療證人數、統計表人數四相符。如發現農民交了參合資金而未上繳錄入微機的情況，則該患者的門診及住院補償費用由責任人補償。市合管辦將在規定時間內關閉錄入程序，各鎮、區必須在規定時間內完成核對、錄入、制證、發證工作，并按規定時間和要求上報各類統計數據和報表，及時將原始資料整理歸檔。

（五）加強部門協調與配合，共同推進新農合工作。

市衛生部門及各級經辦機構要加強醫療服務管理，不斷提高服務質量，做好醫療服務和報銷補償工作；市財政部門要負責組織收繳農民參合資金，及時劃撥市財政補助資金，并加強基金監督管理，同時要合理安排各級經辦機構人員、業務經費；市民政部門要協調衛生部門做好新農合制度和農村醫療救助制度的銜接工作，在資助救助對象參合的同時，對患大病特困人員提供醫療救助；市藥監、審計、物價、統計、宣傳等部門要各司其職，各負其責，齊心協力，凝聚民心，共同推進新農合工作持續健康發展。

第五篇：全面推行新型農村合作醫療工作實施方案

全面推行新型農村合作醫療工作實施方案

一、指導思想

以黨的十六大、十六屆六中全會精神和“三個代表”重要思想為指導, 以建立和完善新型農村合作醫療制度為重點，以有效提高農村群眾健康水平、增強廣大農民抵御大病風險能力、促進經濟社會穩定和諧發展為目標，在全鎮范圍內全面推行新型農村合作醫療工作，改革農村衛生服務體制，完善農村醫療衛生保障制度，切實解決農民群眾因病致貧、因病返貧問題，不斷提高全民健康水平，加快社會主義新農村建設步伐，為全面建設小康社會奠定堅實基礎。

二、任務目標

按照市、區有關要求，2007年我鎮全面推行新型農村合作醫療工作，全鎮90%以上的農村居民參加新型農村合作醫療，參合總人數達到4.7萬人以上。力爭通過2至3年的努力，全鎮所有農村居民全部參加新型農村合作醫療，切實提高廣大農民群眾的健康保障水平，促進農村經濟社會協調、快速、健康發展。

三、遵循原則

新型農村合作醫療制度是在政府組織、引導、支持下，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的互助共濟制度。完善籌資和運行兩個機制，確保農民不吃假藥，確保農民用藥價格合理，確保農民就近。的具體要求，采取得力措施，全面準確地摸清參加合作醫療對象的底子，登記造冊。組織自愿參合的農戶家庭，按要求認真填寫各種登記表、冊，建立參合農民信息資料檔案，健全各種規范性的合作醫療表、卡、冊、證及規章制度。

2、收繳個人參合基金。對登記參加新型合作醫療的農戶，經過村管理小組登記、核實、造冊，各村按照參合家庭成員每人每年交納個人參合基金10元的標準，入戶收繳農民參合費用，開具正式收據，并將所收基金存入新型農村合作醫療基金專戶，并與農戶簽訂協議。農民個人基金的征收時間截至2007年3月20日前完成。

3、落實配套資金。農民上繳個人基金征收完畢后，由鎮 新合辦將“參合人員申請登記表”統一匯總，報區新合辦審核確認。其他渠道募集的資金，及時存入基金專戶。

第三階段：啟動運行階段（2007年3月22日后）。

1、確定定點醫院。按照方便群眾的原則，村級定點醫療機構原則上設在各行政村衛生室；鎮定點醫療機構設在鎮衛生院。

2、發放《新型農村合作醫療證》。工作中要做到成熟一戶、納入一戶、保障一戶、鞏固一戶，提高參合率。根據參合群眾登記表填寫《新型農村合作醫療證》，于2007年4月10日前全部下發到參合農戶手中。3、2007年5月1日起，全鎮新型農村合作醫療制度正式全面運行，報銷參合農民發生醫藥費用。

（１）參合農民在區內就診，不實行轉診制度，可隨意選擇區內定點醫療機構就診。在村級定點機構就診的門診費用，按20%比例當場減免收費，以家庭賬戶基金總額報銷為限；在鎮、區定點醫療機構就診的門診費用，按25%比例報銷。

（２）參合農民在市及以上定點醫療機構就診的門診費用，按20%的比例給予報銷，住院治療實行轉診制度。

（３）參合農民無論在區內還是市級及市級以上定點醫療機構住院，其住院費用報銷在大病統籌基金中支付，不設起付線，實行分階段按比例報銷。其中，在市級及市級以上定點醫院發生的住院費用，按照區內定點醫院報銷比例降低5%的標準執行。個人累計報銷支付額20000元封頂。

（４）參合農民在非定點醫院的門診費用一律不予報銷，住院費用給予一定比例的報銷。

（５）對當年未享受醫藥費用補償的家庭，鎮新合辦負責對其家庭參合人員進行一次免費健康查體，并建立健康檔案。第四階段：總結驗收階段（2007年12月1日至31日）。全鎮新型農村合作醫療啟動運行后，鎮新合辦將積極征求廣大群眾的意見建議，收集運行過程中的信息，認真總結，并根據《山東省省級試點縣驗收標準》的要求對照自查，查找存在的問題與不足，不斷充實、完善、鞏固和提高。對定點醫療機構的服務情況定期進行檢查評估，對不合格的限期整改，經整改仍不達標的定點醫療機構，取消定點資格。

六、保障措施

1、加強領導，精心組織。建立新型農村合作醫療制度，是促進農村衛生改革與發展的重要舉措，是促進農村經濟發展和社會穩定、加快社會主義新農村建設的大事。各村、各有關部門要從實現好、維護好和發展好全鎮最廣大人民群眾的根本利益的高度，充分認識建立新型農村合作醫療制度的重要性，納入重要議事日程，認真負責，精心組織，確保新型農村合作醫療各項工作落實到位。為加強對新農合工作的領導和監督，鎮政府專門成立新農合領導小組和

監督小組。實行“一把手”負總責，鎮黨委將把發展新型農村合作醫療制度作為考核辦事處、村級和村班子任期目標的重要內容，納入目標管理考核，設分值10分。

2、落實責任，穩步推進。開展新型農村合作醫療制度工作要與建設社會主義新農村結合起來，實行科級領導聯系辦事處、機關干部包村責任制。把工作的重點放在動員農民積極參加合作醫療上來，包村干部要積極指導、配合各村搞好新型農村合作醫療宣傳動員和參合資金的收繳工作。不斷完善工作措施，改進工作方法，加快工作進度，保證政策宣傳到位，農民參合覆蓋面明顯提高。各辦事處、各村要充分發揮村黨員、干部的主體作用，克服等待依賴思想，全身心投入到新型農村合作醫療工作中，全力抓好新型農村合作醫療各項工作任務的落實。