第一篇:大學生醫療保險參保指南
大學生醫療保險參保指南 【字體:大 中 小】
一、參保對象
市區大中專院校(含技校)的學生
二、繳費標準
1、每人每年170元,其中個人繳費50元,財政補助120元。
2、持有效期內《最低生活保障金領取證》、《困難家庭救助證》、《溫州市殘疾人特困證》家庭中的大學生;持《中華人民共和國殘疾人證》的大學生以及孤兒,個人不繳費,其醫療保險費由財政全額補助。
三、繳費及待遇享受時間
按年度繳費;每年7月1日-9月30日為繳費期;當年9月1日至次年8月31日為醫療待遇享受期。
四、參保繳費流程
1、首次參保的學校工作人員到市社保經辦機構領取并填寫《溫州市區大學生醫療保險學校申報表》。經社保經辦機構審核確認后,錄入學校的基本信息。
2、首次參保的學生到學校領取并填寫《溫州市區大學生醫療保險申請表》(附身份證復印件),經學校確認后,錄入參保人員的基本信息;選擇續保的學生,可由學校統一提供名單,無須填寫《申報表》。
3、社保經辦機構對學校上報的參保人員資料進行復核,確認后開具《溫州市區大學生醫療保險繳費核定單》和《浙江省政府非稅收入一般繳款書》(下稱《一般繳款書》)。
4、學校持社保經辦機構開具的《一般繳款書》到指定的代收銀行將醫療保險費劃轉至溫州市預算外資金財政專戶,并憑代收銀行加蓋收訖章后的《一般繳款書》回單,到社保經辦機構領取相應金額的專用定額收據和社會保障卡。
五、待遇享受
1、住院醫療費用和特殊病種門診醫療費用
參保人符合規定支付范圍的住院醫療費按照醫療機構的不同等級設起付標準:一級及以下醫療機構300元,二級醫療機構400元,三級醫療機
構700元。
一個醫保年度內設一次住院起付標準,參保人醫保年度內多次住院且所住醫療機構級別高低不同的,按其住院醫療機構級別最高的一次計算起付標準。
參保人醫保年度內符合規定支付范圍的住院和特殊病門診醫療費累計在起付標準(含)以下部分,由參保人個人自負;在起付標準以上至最高限額18萬元(含)以下的部分,由大學生醫療保險基金支付80%,參保人個人自負20%;超過最高限額的醫療費用,大學生醫療保險基金不再支付。
2、無賠付責任意外傷害的門診醫療費用
參保人發生無賠付責任的意外傷害,其符合醫療保險規定支付范圍的門診醫療費,大學生醫療保險基金支付80%,個人自負20%。醫保年度內最高限額為5000元。
3、死亡補助
參保人在參保期內,因疾病或者意外傷害死亡的,由大學生醫療保險基金一次性給予每人1萬元補助。
六、哪些疾病屬特殊病種?如何辦理申報手續?
1、各類惡性腫瘤的治療;
2、器官移植后的抗排異治療;
3、腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析;
4、系統性紅斑狼瘡的治療;
5、再生障礙性貧血的治療;
6、血友病的治療。
患有上述疾病的參保人應當持醫療機構的醫療證明書等相關材料到轄區醫療保險經辦機構辦理申報手續并選擇定點醫療機構就醫。特殊病種的門診醫療費用報銷待遇視同住院。
七、如何辦理轉診轉院?轉外地治療費用報銷有何規定?
參保人持三級定點醫院主診醫師填寫并經科主任簽名、醫院蓋章的《溫州市醫療保險轉診介紹信》到醫保經辦機構辦理批準手續。轉外地定點醫療機構就醫發生的醫療費用,先由參保人現金墊付,就醫終結后,持出院小結、醫療費用明細清單、發票、病歷等資料,到醫保經辦機構辦理報銷手續,其符合規定的醫療費用先由個人自負10%,再按大學生醫療保險待
遇支付。
八、哪些費用不屬于大學生醫療保險基金支付范圍?
1、在基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目目錄、醫療服務項目等規定以外的醫療費用;
2、未經轄區醫療保險經辦機構批準到非定點醫療機構或者到外地就醫的醫療費用;
3、在國外或者境外期間的醫療費用;
4、因醫療事故及其他賠付責任發生的醫療費用;
5、因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘、吸毒等發生的醫療費用;
6、其他按照規定不予支付的醫療費用。
九、待遇支付流程
1、住院和特殊病種門診
參保學生憑社會保障卡直接在溫州市區醫保定點醫療機構刷卡記帳,不需要到醫保經辦機構辦理報銷。
2、無賠付責任的意外傷害門診
參保學生先現金墊付,憑學校出具的意外傷害證明、社會保障卡、病歷、發票等到醫保經辦機構辦理報銷手續。
3、死亡補助
學生家長憑社會保障卡、死亡證明、與參保學生關系證明和身份證等相關材料到醫保經辦機構辦理報銷手續。
十、溫州市區社會保險經辦機構名單
溫馨提示:
大學生醫療保險是政府出臺的一項社會保障制度,按年度繳費,每人每年繳費只需50元。持有效期內《最低生活保障金領取證》、《困難家庭救助證》、《溫州市殘疾人特困證》家庭中的大學生;持《中華人民共和國殘疾人證》的大學生以及孤兒,個人無需繳費。對于商業保險公司借辦理大學生醫療保險便利一次性捆綁或搭售其它商業性保險的行為,歡迎您舉報投訴。熱線:***1
第二篇:城鎮居民醫療保險參保繳費(推薦)
致學生家長的一封信
尊敬的學生家長:
您們好!
本市2013城鎮居民醫療保險參保繳費工作將于2012年9
月1日正式開始。請您特別要關注的是今年參保繳費方式由原來的“個人現金繳費”改為“委托銀行代扣代繳”,與往年有所不同。主要目的是保障學生兒童切身利益,確保基金安全,方便今后續保,請您積極配合。
為保證給您的孩子能按時參加城鎮居民基本醫療保險,在發生
疾病時能及時享受醫療保險相關待遇,請您按照學校的要求到北京銀行或郵政儲蓄銀行,辦理個人結算賬戶(借記卡或存折)的申領手續,并保證賬戶余額應大于110元,以確保扣款成功。同時在規定的期限內將有關材料提供給學校,由學校統一組織辦理參保登記的相關事宜。
2013“學生兒童”參保繳費時間為2012年9月1日至2012年11月30日,繳費金額仍為每人每年100元。
凡符合個人免交費條件的參保人員,應將民政部門核發的相關
證件(低保證或重度殘疾證)的復印件交到學校,辦理新一的財
政補助資格檢驗手續。所需材料:(1)個人結算賬戶的復印件。(將學生或者親屬的中國移動手機號碼寫在賬戶的復印件上)
(2)開戶時所用身份證的復印件
第三篇:關于城鎮居民醫療保險參保情況的
關于城鎮居民醫療保險參保情況的總結
按照渭城區醫保中心安排,我校今年學生城鎮居民醫療保險參保工作圓滿完成。
一、參保情況
目前,我校共有24個教學班,1384名學生,參保學生1384名。其中 新參保學生6名,在校生參保率達100%,做到了應保盡保。我校學生城鎮居民醫療保險參保工作圓滿完成。
二、采取措施
學校高度重視學生參保工作,把此項工作作為解決學生醫療保障的有效途徑認真組織落實。
自咸陽市城鎮居民基本醫療保險工作啟動以來,學校及時安排通知,多次召開專題會議對醫保政策進行宣講和解讀,并組織班主任召開專題會議、利用家長會等推進落實參保工作,為組織學生參保做好服務保障。
風輪初級中學
2012年10月25日
第四篇:2014年醫療保險參保通知
2014年殘疾人醫療保險參保通知
2014年非農業戶籍殘疾人醫療保險集中參保工作已開始,本著自愿原則,現在開始統計符合條件并有參保意愿的殘疾人,現將2013年參加醫療保險非農業戶籍的殘疾人名單下發至各村,請各村負責此項工作的人員將本村人員挑出,將本村符合條件的人員信息填寫在表中,如有遺漏人員及時添加并在表中標注新增,確認無誤后務必于8月22日之前(過時不候)將自己村此表紙質版蓋公章交回民政科,將電子版在回傳至民政科。以免造成殘疾人本無法參保。
參保條件:所有參保人員必須為非農業戶籍
所有參保人員必須無任何形式的社會保險。補助標準:重殘人員由財政補助100%無需殘疾人繳費。普殘無業人員由財政補助50%參保人自負50% 有任何問題請及時致電
聯 系 人:****
聯系電話:*******
第五篇:廈門大學生城鄉居民基本醫療保險參保新生參保
廈門市大學生城鄉居民基本醫療保險參保指南(新生參保)
● 參保對象
本市轄區內的各類全日制普通高等院校(包括民辦高校、獨立學院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所(以下統稱“高校”)中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生,以下統稱“大學生”。
大學生包括以上高校中的僑、港、澳、臺大學生,不包括以上高校中接受成人高等教育(含脫產、業余、函授形式學習)以及進修、網絡、廣播電視等學校的學生。
● 參停保流程
1.參保申請
新生于每年9月至10月集中參保期內向所在學校申請參保,錯過集中參保期也可向學校申請參保。
2.參保登記
學校通過廈門稅務網站(或填寫《廈門市在校學生醫療保險參保登記表》到廈門稅務局辦稅服務廳)為學生辦理參保登記手續。
3.繳費
(1)學校采用“個人自繳”方式的 有以下3種繳費方式: ①一卡通委托代扣
采用“個人自繳”的第一年,參保新生于10月底前持學校下發的社保繳費用戶號,到銀行柜臺或通過微信公眾號“廈門稅務”辦理一卡通委托代扣手續。11月4-25日,稅務系統直接從委托銀行賬戶扣繳醫療保險費。
錯過集中參保時間、補參保的,于參保當月底前辦理一卡通委托扣款手續;次月4日-25日,稅務系統直接從委托銀行賬戶扣繳醫療保險費。
請采用一卡通委托代扣方式繳費的參保人員,確保有關銀行卡里有足夠的余額。②健康賬戶代繳
參保學生家庭已建立了廈門“家庭醫療共濟網”,在稅務系統發出扣款前已為該學生進行健康賬戶代繳登記的,社保系統直接從其“家庭醫療共濟網”的家庭成員健康賬戶扣款。稅務系統收到社保系統反饋來的健康賬戶成功扣繳信息后,將不會再扣參保學生個人賬戶。若社保系統從健康賬戶未能成功扣款的(譬如健康賬戶余額不足等原因),稅務系統將從參保學生一卡通委托銀行卡上扣款。
有關健康賬戶代繳登記的具體操作事宜,請關注微信公眾號“廈門醫療保障”或撥打社保咨詢電話:12333。
③銀聯在線繳費
未辦理一卡通委托或辦理一卡通委托但因余額不足等原因未扣款成功的參保學生,可通過微信公眾號“廈門稅務”或廈門稅務網站,使用銀聯在線繳費。
(2)學校采用“學校代繳”方式的
由學校向學生代收醫療保險費,并于11月4-25日(新生)集中繳費期內通過廈門稅務網站辦理繳費手續。學校應為錯過集中參保期的學生在參保的次月通過廈門稅務網站辦理繳費手續。
各學校務必要將本校統一選擇采用的繳費方式告知給學生,引導學生正確繳費。4.停保
學校應于每年的5月底前對已離校生(不含尚未離校的應屆畢業生)通過廈門稅務網站辦理停保手續。
● 個人繳費標準 由廈門市政府規定。2018為280元/人·年。
省市屬家庭經濟困難大學生免繳城鄉醫療保險費,無需辦理一卡通委托代扣。
● 一卡通委托辦理方式(任選其一)
1.參保學生或家長持銀行卡和一卡通用戶號到廈門任一商業銀行辦理一卡通委托代扣手續。2.關注微信公眾號“廈門稅務”,通過“社保服務”——“銀聯一卡通委托”辦理一卡通委托代扣手續。
在辦理委托過程中若遇到委托失敗等問題,可以撥打銀聯客戶服務電話95516。在線委托請務必核對清楚個人信息,避免委托錯誤。
● 大學生新生的城鄉居民醫療保險費補繳
每年12月4-25日是大學新生的城鄉居民醫療保險費的補扣期。繳費不成功的大學生,可在12月初在社保費一卡通委托代扣的銀行卡上存足款項,稅務系統將再次發起銀行扣款。大學生個人也可以通過微信公眾號“廈門稅務”的“社保服務”-“社保繳費及查詢”,或廈門稅務官網的“我要辦稅”—“社保業務”—“查詢繳費”—“社保繳費及查詢”,使用“銀聯在線繳費”自行繳費。
12月26日(含)后,個人需要補繳的,需通過廈門稅務網站或微信公眾號,使用“銀聯在線繳費”自行繳費;也可以到辦稅服務廳補繳。
未在扣費期內(大學新生為當年11月)繳費成功的補繳人員,從實際繳費到賬的當月起享受城鄉醫保待遇。
● 老生的補參保和繳費
原在校大學生(老生)還未參保的,可一并辦理補參保申請,參保繳費流程同新生。
社會保障卡申領和醫療保險待遇
請關注微信公眾號“廈門醫療保障”或撥打社保咨詢電話:12333。