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新社會保險法與企業人力資源管理的研究

時間:2019-05-13 14:29:51下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《新社會保險法與企業人力資源管理的研究》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《新社會保險法與企業人力資源管理的研究》。

第一篇:新社會保險法與企業人力資源管理的研究

新社會保險法與企業人力資源管理的研究

——以失業保險為例

張愛萍

(西南財經大學 法學院,四川 成都,611130)

摘要:

2011年7月1日新《社會保險法》實施,一些保險條例的改變,促使企業要相應改變人力資源管理系統中薪酬福利管理模塊,盡可能的降低企業用工成本(尤其是勞動密集型企業)、留住員工、降低員工流失率以及提高組織績效。

本文以新《社會保險法》為切入點,把失業保險條例的改變作為研究現階段人力資源管理面臨的難題與新《社會保險法》的橋梁,較為深入的探討了企業應對社會保險法的策略,主要觀點圍繞以下兩方面展開:

第一,從企業因社會保險法的實施而增加用工成本的角度,分析研究企業人力資源部應當如何應對。企業用工成本增加,勢必會減少企業的利潤,影響企業效益。我們的前提是企業不能規避社會保險法的實施,因此,如若要使企業在壓力下持續發展,則應該通過管理方法的改變及提高員工的績效等方面增強企業經濟效益。

第二,從企業因社會保險法失業保險的實施而促進失業人員再就業的角度,分析研究企業從社會經濟發展中會給企業人力資源部帶來什么契機或影響。失業保險制度不僅可以保障摩擦性失業人員的基本生活,同時促進其再就業。企業在較為良好的市場環境背景下,針對本公司所擁有的人力資源,可以在眾多的再就業人員中挑選素質優秀的進行招聘,通過人員素質測評選拔優秀的人才進入企業,再對其進行強化培訓,使員工與團隊、員工與組織、團隊與組織良好匹配,達成雙贏。

關鍵詞:失業保險法 企業人力資源管理 失業保險

引言:新頒布的社會保險法在社會上產生了巨大的反響,其中的失業保險法對企業和員工也會產生一系列的連鎖反應。在一種強制的成本壓力和立法規范中很多較小規模的勞動密集型企業面臨著嚴峻的挑戰甚至是倒閉的風險。

本文運用經濟學、法學、人力資源管理等綜合知識,通過文獻分析法、比較分析法、實地研究法和統計分析法,研究了企業如何在社會保險法日益完善的新形勢下如何減少成本實現利潤,以及人力資源管理方面的完善。

由于目前國內外對于社會保險法中的失業保險的重視程度遠不如其他四險一金,而對于失業保險的研究尚不多,所以本文對于企業人力資源管理及制度改進,具有一定的開創性意義和借鑒價值。

一、研究背景

2011年7月1日后實行的新《社會保險法》,在失業保險方面,更加強調了失業的預防功能,盡可能的擴大再就業。依據《四川省失業保險條例》中規定,城鎮企業事業單位和

民辦非企業單位按照本單位職工工資總額的2%繳納失業保險費,其職工按照本人工資的1%繳納。我們討論研究并查閱資料得出的結論是失業保險不僅在預防失業促進再就業方面有著重要作用,而且在某種程度上會加大人才流動,即企業員工的流失率會因此增加。所以,在這種形勢下,企業到底應該如何應對?失業保險到底對企業人力資源管理具體有哪些影響?

首先,失業保險對招聘的影響。失業保險會促進人才的流動,也就是員工的流失率增加,這樣企業就需要重新招聘人才,并且在選擇人才時會更加的謹慎小心,與員工簽訂《勞動合同》時與以前相比要更復雜麻煩,所以加大了招聘者的工作量和企業的招聘成本。

其次,失業保險對培訓的影響。員工的持續開發培養一直是企業員工隊伍建設的重要內容,但是員工流失率的增加不利于企業員工的持續開發培養,并且大大增加了企業的培訓成本,尤其是企業的特殊培訓耗費成本更高。從另一個角度看,新《社會保險法》的實施,需要人力資源管理者提高其自身素質,熟悉新法規,這也需要企業的培訓,也因此而增加了培訓成本。

再次,失業保險對績效管理的影響。企業為了降低員工流失率,就必須在績效管理制度方面做出相應的調整和改進,到底應該如何激勵員工的積極性,從而提高組織績效,并且增加員工對企業的歸屬感和認同感,也要求企業在新法實施的情況下對績效激勵制度進行調整。

最后,從宏觀的角度開分析,就是失業保險對企業文化的影響。降低企業用工成本,改善績效管理等都是企業戰略性人力資源管理的一方面,體現著企業文化,尤其是在增加員工對企業的歸屬感和認同感方面,企業文化更是有著不可忽視的重要作用。所以,從戰略性人力資源管理角度看,新法的實施對企業文化的要求更高了。

新法下,企業的人力資源成本將會大幅增加,可能對高科技企業并沒有太大影響,但是對于勞動密集型的企業將會直接影響企業的發展。所以人力資源管理者必須認真分析研究新法對企業人力資源管理的重大影響,并根據企業實際,做出應對之策,以維持企業的長久發展。

二、中國社會保險制度的發展

社會保障制度包括失業保險、養老保險、醫療保險、工傷保險和生育保險。一直以來對于養老保險、醫療保險、工傷保險的研究很多,相較之下對失業保險的關注很不夠,因為大多數人認為,養老保險、醫療保險、工傷保險是直接關系到職工切身利益的,他們愿意參與這些保險,而失業保險是一種以預防為主的險種,所以一般短時期內很難感受到它的益處,因此,我國公民大都沒有參與失業保險,另外也由于多方面原因,我國在開展失業保險方面遇到了重重阻力,特別是我國還沒有像國外一樣建立比較完善的失業保障體系,所以,我國建立比較完善的失業保障體系將既有利于經濟增長和社會制度的完善,又有利于社會穩定。1986 年,為了配合國有企業改革,實行勞動合同制,促進勞動力的合理流動,國務院頒發了《國營企業職工待業保險暫行規定》,這標志著我國失業保險制度的建立

20世紀90年代以后,由于經濟改革的力度加大,國有企業富余人員問題浮出水面。為了進一步發揮失業保險在建立社會主義市場經濟體制改革中的作用,1993年國務院又頒發了《國有企業職工待業保險規定》以代替1986 年的《暫行規定》

1999年國務院發布的《失業保險條例》,在完善失業保險制度、強化失業保險的保障功能、強調失業保險權利與義務的對應、體現失業保險的性質、保障職工合法權益方面無疑有很大的進步。

2010年10月28日《社會保險法》獲全國人大高票通過,于2011年7月1日正式實施。當我國失業保險制度正在積極探索推進的今天,世界各國的社會保障工作也同時面臨著步入老齡化社會的難題以及高失業率、商業保險和社會經濟環境巨變的危機

三、中日失業保險對比分析

目前,失業問題已經成為世界各國所面臨的一項重要的社會和經濟問題。就當前各國對失業問題的解決情況來看,日本的失業保險制度比較成熟。以下將對中日兩國在失業保險制度方面進行更進一步的比較,并通過比較找出我國失業保險制度存在的不足之處

(1)資格條件比較

失業保險的對象不是一般的勞動者,而是一些具有勞動能力卻因暫時失去職業而失去生活來源的人。也就是說,作為失業保險的受給者,有著嚴格的條件。從兩國的共同點來說,基本包括以下幾點:

①必須達到規定的資格期限,主要指投保期。

②必須是非自愿失業,防止故意失業獲取失業保險金。

③已辦理失業登記,又有求職要求。但要求的寬嚴程度不同:我國規定投保期限為一年,如果繳費期限不足一年不能領取失業保險金。日本是離職前一年中要有六個月的繳費經歷。

(2)給付內容比較

①給付標準:給付標準取決于一國的經濟發展水平和社會生活水準,但是它原則上達到受益人的收入損失得到部分補償,又不能妨礙就業意志。日本規定一般勞動者每天的失業津貼相當于失業前半年平均工資的50%—80%,即平均日工資越高,基本失業津貼越低,反之則越高,這是它的合理成分。我國按照高于當地城市居民最低生活保障標準,低于當地最低工資標準的原則,由省級人民政府確定發放。

② 給付期限:兩國都有等待期和最長給付期的規定。日本采用綜合標準,失業津貼的領取期限根據被保險人的年齡、投保期長短及就業難度等因素綜合確定,最長領取期限為360天。此外,遇到特殊情況(經濟衰退、全國就業形勢嚴峻、跨地區求職、職業培訓延期等)可酌情延長領取期限。我國采用的標準比較單一,根據失業前的累計繳費年限的長短:滿一年不足五年的,領取期限最長為12個月;滿五年不足十年的,領取期限最長為18個月;十年以上的,領取期限最長為24個月。

(3)費用負擔比較

采用何種負擔方式,取決于政府對失業應負責任的認識、企業的經濟效益、歷史傳統等因素。日本失業保險金支出的部分由國家(政府)、雇主、雇員三方負擔。并不實行全社會統一的單一失業保險費率,而是根據各行業的失業風險程度實行差別費率。雇主與雇員根據本行業的費率,按照等比制分擔失業保險費。此外,國家財政負擔部分費用。其中:一般求職者津貼和短期特例求職者津貼財政負擔1/4;日雇勞動求職者津貼財政負擔1/3;繼續雇用津貼財政負擔1/8。而用于雇傭保險事業支出的部分則完全由雇主繳納。我國采用單一的失業保險費率,城鎮企事業單位按本單位工資總額的2%、個人按本人工資的1% 繳納失業保險費。財政不固定負擔部分費用,只在事業保險給付出現困難時提供緊急援助。

(4)管理體制比較。

失業保險制度是社會保障制度的組成部分,它的性質決定了政府責任,兩國均由政府設立專門機構進行失業保險管理。

四、結論與對策

總的說來,要從根本上解決我國失業保險制度的不足,筆者認為要從根本上出發,也就是要不失時機地深化我國的失業保險制度改革。

客觀地講,我國在制定和兩次調整失業保險制度時,并非沒有注意到國外的改革動向,因此在制定上出現了許多問題?,F在我們重新討論這一問題,主要的是因為嚴峻的就業形勢

和繁重的就業任務迫切要求失業保險在促進就業方面發揮更大的作用。就現在看來,失業和領取失業保險的人數已經進入一種相對平穩的狀態,在首先確保用于保障失業人員基本生活的前提下,有充足的調劑空間用于促進就業。近兩年來,北京、上海等省市已經在這方面積累了一些好的經驗。不失時機地推進失業保險制度改革,充分發揮其促進就業、減少失業的功能和作用,不僅是必要的,也是有條件的。改革的重點是:

(1)完善制度,強化約束,建立失業保險、城市居民最低生活保障與促進就業聯動機制。與國外相比較,我國的失業保險具有救濟期限長(最長24個月)、申領條件寬松等特點,且待遇標準只與繳費期限掛鉤,與領取期限無關,對是否積極求職約束性不強。這樣一種制度安排,不能不導致失業人員對失業保險的過度依賴。處在失業保險金申領期的人員,對于公益性崗位、臨時性工作往往不感興趣,除非有收入穩定、體面的就業機會,否則寧可等待。最低生活保障的情況也是這樣,放棄推薦的社區服務或其他公益性就業崗位而寧愿繼續“吃低保”的現象并不在少數。因此,要想改變這種狀況,只能在改進制度設計上找出路,通過嚴格申領條件、強化對申領人員積極求職就業的外部約束來實現。為此,不僅需要調整相關政策,完善管理措施,還需要完善失業保險、低保與促進就業的聯動機制,及時掌握失業人員、低保對象的就業和收入情況,并通過信息系統相互溝通,實施動態管理,跟蹤服務。

(2)建立差別費率和浮動費率相結合的費率調整機制,發揮失業保險在穩定就業和減少失業方面的積極作用。促進就業,著眼點不僅要放在幫助失業人員再就業上,更積極的做法是放在提高就業的穩定性、減少失業上。借鑒國外的成功經驗,通過實行差別費率或浮動費率引導企業減少裁員,或通過提供補貼的方式鼓勵企業在不景氣時期通過縮短工時、挖掘內部潛力等方式消化富余人員,不失為一項積極有效的失業調控措施。

(3)按照公共服務均等化的原則,擴大失業保險促進就業政策的受益對象范圍。目前失業保險促進就業不僅基金支出渠道窄,而且享受對象也僅限于領取失業保險金人員,這是不合理的。固然,在失業保險金的申領上,強調權利義務相對等,強調以參保繳費為前提、與繳費期限相聯系,這是符合社會保險的基本原則的。但是,作為失業保險延伸職能的促進就業措施屬于公共服務范疇,其對象自然也應當按照公共服務均等化的原則來設定,而不宜僅限定在符合申領失業保險金條件的人員上。

(4)擴大失業保險基金促進就業支出范圍。理清楚了上述問題,這個問題也就無須多做分析了。最基本的一個原則就是,擴大失業保險基金用于促進就業的支出范圍,既要考慮落實積極就業政策的要求和資金使用范圍,又要充分考慮失業保險基金狀況,在優先保證失業保險金發放并留有充分余地的前提下,量力而行,適當擴大支出項目,逐步增加資金投入量。

迄今為止,我們依然在研究是否擴大試點問題。其實,試點的意義在于對未知的領域或不可預見的風險進行探索和評估,而在發揮失業保險促進就業作用這個問題上,其積極意義已為大量國內外實踐經驗所證明,其可能面臨的風險也有足夠的應對之策,因此,在我國政府的努力下,確保失業保險制度的可持續發展。

參考文獻

[1]中華人民共和國社會保險法北.京:法律出版社,2010

[2]呂學靜.關于修改《社會保險法》草案失業保險部分的意見[M],2010

[3]王建平.勞動合同、社會保險與人事爭議疑難案例解析[C].北京:法律出版社,2009

第二篇:物流企業人力資源管理研究初探(模版)

物流企業人力資源管理研究初探

論文提綱:

一、我國物流企業人力資源現狀

1、物流企業人力資源量上不足

2、物流企業人力資源質上不高

3、物流企業的人才培養力度不夠,員工的后期教育投入過少

二、現代物流企業所需的人才特征

1、知識型人才

2、網絡型人才

3、決策和管理型人才

三、現代物流企業人力資源管理的精細化策略

1、人力資源規劃

2、崗位管理

3、招聘甄選

4、績效管理

5、薪酬管理

6、培訓開發

7、職業生涯設計

四、結論

摘要:

在經濟高速發展的今天,加快我國現代物流企業發展,對于優化資源配置,調整經濟結構,改善投資環境,增強綜合國力和企業競爭能力,提高經濟效益,實現可持續發展戰略,推進我國經濟體制與經濟增長方式的根本性轉變,具有非常重要和深遠的意義。國家已把發展物流產業納入到“十五”規劃中,我國的物流產業進入一個高速發展時期,但隨著我國加入WTO以后,我國物流產業將面臨著嚴峻的競爭和挑戰.企業間的競爭歸根結底是人才的競爭,國內企業如果沒有科學、合理、有效的人力資源開發與管理方案,沒有高素質人才,將無法適應這種形勢.關鍵詞:人力資源管理;物流企業;精細化管理;策略

正文:

21世紀的國際社會,知識經濟給傳統的經濟管理模式帶來了諸多新的情況和變化,與工業經濟時代企業管理中盡可能多地利用自然資源,以獲取最大利潤的單一指導思想完全不同的是,知識經濟時代企業管理的核心是知識管理,即充分運用人力資源集體的智慧促進企業發展能力及適應能力的提升,由此傳統人力資源開始為集知識、資訊、科技于一身的知識型人力資源所代替,開始具有知識性和創造性的特點。知識型人力資源的培養與管理成為物流企業人力資源管理工作的嶄新內容。在經濟高速發展的今天,加快我國現代物流企業發展,對于優化資源配置,調整經濟結構,改善投資環境,增強綜合國力和企業競爭能力,提高經濟效益,實現可持續發展戰略,推進我國經濟體制與經濟增長方式的根本性轉變,具

有非常重要和深遠的意義。國家已把發展物流產業納入到“十五”規劃中,我國的物流產業進入一個高速發展時期,但隨著我國加入WTO以后,我國物流產業將面臨著嚴峻的競爭和挑戰.企業間的競爭歸根結底是人才的競爭,國內企業如果沒有科學、合理、有效的人力資源開發與管理方案,沒有高素質人才,將無法適應這種形勢.將使我國的物流企業發展面臨嚴峻的挑戰,人才因素將會成為制約我國物流業發展的“瓶頸”。因此,加快物流企業人力資源開發與管理是物流企業急需解決的重大問題。本文通過對我國物流企業的人力資源現狀進行了解,初步分析了適合我國物流企業現狀的人力資源現狀成因并針對目前我國物流企業人力資源管理上存在的量上不足、質上不高以及員工培訓投入過少等問題,結合現代物流企業所需的人力資源特征,運用精細管理方法,從人力資源管理常用的七大模塊出發,探討我國物流企業人力資源管理的現代化。

1我國物流企業人力資源現狀

通過對現有物流企業的人力資源現狀進行調查后我們發現,目前我國物流企業人力資源普遍存在下述問題。

1.1物流企業人力資源量上不足

目前,我國物流企業從業人員的待遇一直處于中下水平,再加上現有的人才自主擇業、自主流動政策,一般技術人才都不愿意進入物流行業,甚至出現本行業專業人才外流的現象。同時,由于處于政府的附屬物地位,物流企業在長期發展中思想觀念一直比較落后,自身發展的意識淡薄,忽視對人才的引進,因而長期得不 <優麥電子商務論文>到人才的補充,使得整個行業不可避免地出現知識老化和人才缺乏的狀況。

1.2物流企業人力資源質上不高

美國奧爾良大學進行了一項為期20年的全美物流職業類型調查,該調查報告指出,在被調查的物流業管理者中,92%具有學士學位,41%具有碩士學位,22%具有從業資格證書。其中,本科生的專業結構為:物流專業占12%,商科專業占52%,工程類專業占23%,其它專業占13%;而研究生的專業結構為:物流專業占13%,商科專業占73%,工程類專業占12%,其它專業占2%。

而據有關資料介紹,我國物流行業具有中專以上學歷的人才僅占該行業總人數的7.5%;在高等院校中,開設物流課程或設置物流專業的高校有10所左右,僅占我國高等院??倲档?%左右;碩士教育剛剛起步,博士教育遠未開始。由此可見,我國物流企業人力資源學歷較低,這將會影響到人員素質,從而對我國物流企業參與國際競爭帶來巨大挑戰。

1.3物流企業的人才培養力度不夠,員工的后期教育投入過少

我國物流人力資源開發剛剛起步,從事物流研究的大學和專業研究機構還很少,企業層面的研究和投入更微乎其微。另外,物流企業的職業教育也較貧乏,短期培訓仍是目前物流企業人力資源培訓的主要方式。

物流企業的人才培養力度不夠,突出表現為企業在人才管理上視員工為蠟燭,不停地燃燒直至其退出社會舞臺;而現代人才管理把人才看作資源,人好比蓄電池,需要不斷對其充電,他也才能不斷放電。據了解,目前還有相當多的物流從業人員對現代物流概念缺乏深刻理解和完整認識,很多人仍然持有物流就是“物資流通”,或物流就是“儲運”的錯誤觀點。這些都反映出許多企業缺乏對員工后期知識培訓和再教育的必要人力資源投入。

2現代物流企業所需的人才特征

現代物流是人類社會發展的產物,其核心競爭力集中在反映以市場開發能力為標志的物流能力上,而人力資源是打造核心競爭力的關鍵因素之一,因此,培育訓練有素的人力資源對推動現代物流發展有重要影響。

2.1知識型人才

知識化改變了衡量企業財富的標準和競爭規則。知識是企業的戰略資產,物流企業擁有的創新知識已成為不斷推動企業提高生產率、創造持久競爭優勢的源泉。而作為知識和技能“承載者”的人力資源,代表了物流企業所擁有的專門知識、技能和能力的總和,是物流企業創造獨占性創新知識和壟斷技涵蓋人、物、機械、電腦等有機組成。它是一個不斷優化的、統一的、快速的、高效的合成和運轉的“三維”立交式“高速公路”。現代物流是科技含量很高的行業,它的發展離不開懂信息技術與物流技術的高層次和富于經驗的專業人員。

2.2網絡型人才

隨著電子商務的興起,人們的消費需求日益傾向于個性化、方便化,相應的配送等物流服務的需求將增加。網絡化的發展改變了傳統的時空觀念,創造了一個不受地理邊界限制與束縛的全球工作環境和視野。新技術的飛速發展不僅提高了物流企業的經營生產效率,大大降低了交易費用,而且對物流企業管理方式也產生了巨大的沖擊,如計算機系統的運用,客觀上重新分配了企業的內部權力;通訊手段和網絡技術的發展,使顧客和員工能在獲得更多相關信息基礎上,提高反應速度和靈活性,創造更多的機會。因此,現代物流企業需要一批能夠熟練操作計算機、運用電腦軟件管理系統的網絡型人才。

2.3決策和管理型人才

全球化已徹底改變了競爭邊界,使物流企業同時面臨國內、國外兩個市場的挑戰。為在全球化背景下獲取競爭優勢,物流企業各部門的人力資源管理者必須以一種新的全球思維方式重新思考企業人力資源的角色與價值增值問題,建立新的模式和流程來培養全球性的靈敏嗅覺與核心能力。現代物流企業需要高素質的決策和管理人才,他們不僅要了解世界各地著名港口城市的人文地理,而且要精通世界貿易組織通行的海關報關規則及單證知識,要具有全新的現代物流理念,熟悉海外港口業務轉型、傳統港口企業如何向現代物流轉變、港口物流政策和物流環境設施建設及港航物流合作機制,還要具備海事海商法律知識功底和豐富的海運、空運、鐵路、汽車運輸經驗。

3現代物流企業人力資源管理的精細化策略

精細管理不是簡單的繁瑣管理、復雜管理,也不是“只見樹木、不見森林”,更不是簡單地關注細節、片面地注重量化的管理,而是從系統的角度出發,抓那些既能給客戶帶來價值、又能給企業帶來效益的關鍵和重點。其中,“精”是經營管理的關鍵環節,“細”是關鍵環節的主要控制點。因此,人力資源“精細”管理就是系統解決經營管理

<優麥電子商務論文>過程中的各個關鍵環節及其主要控制點的匹配性,以適應市場經濟的需要,確保企業健康、穩步的發展。根據一般人力資源管理的七大模塊及物流企業特征,本文認為對于物流企業來說,其人力資源精細化管理應從以下幾個方面著手。

3.1人力資源規劃

人力資源規劃重在界定核心人才。物流企業人力資源規劃的關鍵不在于規劃的多么遠大、規劃的多么美好,而在于界定企業在當前和未來3~5年到底需要什

么樣的人才、哪些崗位是最為關鍵的。

3.2崗位管理

受國有企業傳統管理體制的長期影響,物流企業的崗位管理與其說是崗位設置,還不如說是等級劃分。通常的崗位設置是籠統的崗位等級劃分,每一等級里面有若干崗位。這種粗放的崗位管理方式使得員工不是關注自己干什么工作,而是關注自己處在哪一級崗、崗位等級和薪酬待遇。因此,物流企業需要摒棄過去的崗位管理方法,全面設定崗位,評價各崗位之間的相對價值,細化崗位等級,形成“崗位排行榜”。隨著知識經濟時代的到來,企業中知識型人力資源越來越多且貢獻越來越大,傳統的按勞、按資分配制度已無法滿足對知識型人力資源激勵和管理需要,應進行按知分配的制度創新。物流企業可按照人力資源掌握的知識來分配企業權力和經濟利益,充分肯定知識在企業中的重要地位,公正客觀地評價知識型人力資源的工作能力及其創造的價值,以滿足知識型人力資源所具有的強烈獨立自主工作、自我價值實現等方面的需要,這對知識型人力資源是最適應、最有效的激勵方式,也是物流企業人力資源管理重要的制度創新。

3.3招聘甄選

物流在我國是一個新興的行業,具有行業經驗的人才不很充分。在招聘時,尤其是一些重要崗位,要重點考慮從那些物流發展已經非常成熟的國家引進國際型人才。同時,要盡快從人力資源管理的角度提高自身的管理水平,以適應先進的管理機制引進所帶來的變革。此外,物流又是一個相對簡單的勞動,也就是說,有相當多的職位,并不需要多高的學歷,只要有責任心、有條理,一樣可以干好。因此,物流企業在招聘時需要注意:高級職位引進先進物流專業的管理人士和專業技術人才;在引進人才的同時,要注意引進先進國家物流管理的先進理念;在國內招聘一些基本素質好、有發展潛力、善于學習和創新的人;對一些技能要求不高的崗位,在招聘時注重形象和談吐,以保持對外的整體形象水平。

3.4績效管理

績效管理的重點在于改進和提升,而非考核。通常人們把績效管理和考核混為一談。這是一個錯誤的認識??冃Ч芾硎且愿倪M和提升績效為目的的過程??冃Э己酥皇强冃Ч芾淼囊粋€環節而已。績效管理的目的不僅在于評價員工的日常工作,更在于通過工作態度和成果的評價尋找差距,并采取措施改進工作能力以提升績效。績效管理的重心不在于評價本身,而在于評價結束后改進員工能力和績效的措施。我國物流企業應根據自身特點,設定適合本企業的績效管理方法。

3.5薪酬管理

薪酬管理

是企業人力資源管理中最重要的部分,要兼顧內外公平。薪酬管理追求用最低的成本獲取最大的收益,核心在于用高于市場水平的價格吸引和留住核心人才,用與市場水平一致或略低于市場水平的價格穩定一般員工。但一些物流企業的現狀卻反其道而行之,一般員工的收入普遍高于市場水平,而核心人才的收入低于市場水平。其最終結果是核心人才留不住,不

合格的員工賴著不走。因此,現代物流企業需要考慮如何調整薪酬曲線,通過薪酬精細管理兼顧內外公平。

3.6培訓開發

物流企業本身應重視物流基礎理論和先進物流應用技術研究,尤其重視在企業內部普及現代物流知識等。物流基礎理論和先進物流應用技術研究,可為企業領導判斷本企業狀況及決策提供相應依據,普及現代物流知識則可提高員工素質。一般而言,企業可采取請進來、送出去,師傅帶徒弟、鼓勵員工自學等方式實施物流教育,尤其以定期、不定期對不同層次人員進行培訓為主,以實現提高員工素質的目的。注重學習是物流企業為迎接信息技術革命、知識經濟的挑戰以及適應急劇變化的環境而在企業管理模式方面進行的創新選擇,也是企業增加和保持核心競爭能力唯一有效的方法和途徑。物流企業人力資源管理創新強調企業和人力資源對終生學習的關注,通過學習提升組織和人力資源,滿足用戶需要,不斷提高識別和解決問題能力,有效實現組織的再造,維持企業的競爭力。因此,物流企業人力資源管理創新工作應以學習型組織的打造作為創新的永恒主題。

3.7職業生涯設計

按照馬斯洛的需求層次理論,職業生涯規劃可以滿足員工最高層次的需求,即幫助員工實現自我、獲得自尊。因此,對員工的職業生涯進行規劃,表達了企業尊重員工和以人為本的企業管理理念。職業生涯設計可以簡單定義為根據企業對不同崗位的職位設定和發展途徑,在基于員工個人興趣、技能、潛質的基礎上所做出的員工發展規劃與設計。與傳統的人事規劃不同,職業生涯設計更強調雙向性和系統性。職業生涯設計不僅考慮企業的職位設定和發展途徑,而且考慮個人的意愿;職業生涯設計是基于組織設定、崗位設定和描述、員工培訓等的系統工程,是物流企業人力資源管理較高層次的工作內容。

4結論

對于一個企業來說,最具活力的是人的因素,是職工飽滿的熱情、高效的工作、積極創新的意識。人力資源精細管理就是運用科學管理手段,將那些優秀的人才招聘進來,為其提供合適的崗位,并根據其自身優勢制定相應的職業生涯規劃和培訓計劃,通過物質及精神方面的激勵使其為企業創造更多的價值,促進企業更進一步的發展。因此,物流企業應摒棄原有的人力資源管理弊端,通過人力資源精細化管理來提升自身競爭力。隨著知識更新的加快和知識經濟的發展,物流企業管理員工的能力開發與使用將越來越重要,因此要重視人力資源管理的創新,同時,以柔性的用人政策和多方面表現出來的競爭力,吸引更多的物流人才到企業工作。加強物流企業的人力資源管理創新,是現代物流企業管理發展的根本。人力資源的開發與管理,沒有標準的模式,適合的就是最好的。所以,我們既要學習國外先進的管理經驗,又要結合企業自身的特點,探索建立融合東西方管理精髓的適合中國特點的管理方式,從公司目前及未來對人力資源的需要出發,制定全面的、科學的人力資源開發與管理計劃,建立有效的激勵機制,提高企業的競爭力。

參考文獻:

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第三篇:淺談人力資源管理研究

淺談人力資源管理研究

人力資源管理,就是指運用現代化的科學方法,對與一定物力相結合的人力進行合理的培訓、組織和調配,使人力、物力經常保持最佳比例,同時對人的思想、心理和行為進行恰當的誘導、控制和協調,充分發揮人的主觀能動性,使人盡其才,事得其人,人事相宜,以實現組織目標。根據定義,我們可以從兩個方面來理解人力資源管理,即:

1.對人力資源外在要素--量的管理。對人力資源進行量的管理,就是根據人力和物力及其變化,對人力進行恰當的培訓、組織和協調,使二者經常保持最佳比例和有機的結合,使人和物都充分發揮出最佳效應。

2.對人力資源內在要素--質的管理。主要是指采用現代化的科學方法,對人的思想、心理和行為進行有效的管理(包括對個體和群體的思想、心理和行為的協調、控制和管理),充分發揮人的主觀能動性,以達到組織目標。

一、人力資源管理的重要性及其意義

在現代企業乃至企業集團化的發展道路上,人力資源顯重要,“世界范圍內的競爭歸根結底是人才的競爭”?,F代人力資源管理將人視為“資源”,注重產生和開發,這就在極大程度上駁斥了將人視為“工具”的傳統人力管理的不成熟看法。在現代企業制度中,我們說什么才是企業的核心競爭力,是人。只有人才才具有無可替代的、不能復制的優勢。作者:penggwell版權所有,如有異議,請及時聯系

有效地利用與企業發展戰略相適應的管理和專業技術人才,最大限度地發掘他們的才能,可以推動企業戰略的實施,促進企業的飛躍發展。員工的工作績效是企業效益的基本保障,企業績效的實現是通過向顧客有效的提供企業的產品和服務體現出來的。而人力資源戰略的重要目標之一就是實施對提高企業績效有益的活動,并通過這些活動來發揮其對企業成功所做出的貢獻。從企業戰略上講,人力資源管理作為一個戰略杠桿能有效地影響公司的經營績效。人力資源戰略與企業經營戰略結合,能有效推進企業的調整和優化,促進企業戰略的成功實施。隨著企業間競爭的日益白熱化和國際經濟的全球一體化,很難有哪個企業可以擁有長久不變的競爭優勢。往往是企業創造出某種競爭優勢后,經過不長的時間被競爭對手所模仿,從而失去優勢。而優秀的人力資源所形成的競爭優勢很難被其他企業所模仿。所以,正確的人力資源戰略對企業保持持續的競爭優勢具有重要意義。

人力資源戰略的目標就是不斷增強企業的人力資本總合。擴展人力資本,利用企業內部所有員工的才能吸引外部的優秀人才,是企業戰略的一部分。人力資源工作就是要保證各個工作崗位所需人員的供給,保證這些人員具有其崗位所需的技能,即通過培訓和開發來縮短及消除企業各職位所要求的技能和員工所具有的能力之間的差距。當然,還可以設計與企業的戰略目標相一致薪酬

系統、福利計劃、提供更多的培訓、為員工設計職業生涯計劃等來增強企業人力資本的競爭力,達到擴展人力資本,形成持續的競爭優勢的目的。

問題與不足

1·管理中“拿來主義”的觀念的問題

“拿來主義”是傳統人力資源管理經常犯的毛病,也是現代國內企業一貫的詬病?!坝杏?,為我所用。無用,為我所棄?!边@的確節省了企業一部分開銷和短期利益,也無可厚非獲得了短期發展,見到了“拿來主義”的“成效”。但是我們不可能將所有的企業人才全部奉行“拿來主義”吧,只靠個別尖端人才或者高管來創造我們的企業價值簡直是癡人說夢,在法制逐漸健全和完全市場化的今天作為核心競爭的人才資源不可能說拿來就拿來說丟掉就丟掉,這點在新《勞動法》中尤為突出。企業業績不應該建立在壓榨為企業出力的員工頭上。恰恰相反企業人才必須靠自身培養和發現,這點在許多外企中常有見到,外企的人力資源管理才真正做到了以人為本,他們對于職工的培養、職業前景的規劃可謂用心,正是如此,才有眾多的人才匯聚到外企中去,我想,外企吸引人的絕不僅僅是依靠高薪,事實上,我們個別私企,甚至國企的薪金水平也不會與有些外企差。關鍵還在于兩種企業下的文化氛圍,歸結到根本原因了就在于企業的人力開發水平。2·管理中重心的問題和不足

傳統的人力資源管理以“事”和“物”為核心,而現代人力資源管理以“人”為核心。這里我們要討論一下什么是“事”、“物”和“人”,我以為“事”和“物”,應該是可以歸結為相關的制度、獎懲措施等,這些是可以物化的東西,同時,這也是過去人力資源管理部門重點的管理手段。而“人”呢,我以為應該是指人力部門對職工的職業生涯規劃、培訓計劃等提升人力資源能力的一些措施。如果我的理解正確的話,那么我們即便在今天提倡現代人力資源管理,仍然不能不要一套嚴格的“事”和“物”來限制,否則,我們雖然稱以人為核心,但很可能會形成因人設事,因人而異的情況。我以為,現代人力資源管理的重點就是要打破過去存在于企業中的各種關系網,形成一種公平、公正的激勵和分配機制,如果不能打破這些關系網,沒有一個嚴格、公平、公正的制度,是不可能做到“以人為本”的。所以,從這個意義上說,“事”和“人”是同等重要的,或者說是互為基礎的。

3·管理視野上的問題與不足

“傳統的人力資源管理功能是招募新人,填補空缺。而現代人力資源管理不僅具有這種功能,還要擔負工作設計、規范工作流程、協調工作關系的任務”。從這個方面來講,現代人力資源管理其管理范圍和管理視野較過去的人事管理有很大的拓展,可以說重點和著力點已經完全不一樣了,在這樣的體制下,對人力資源管理部門人員素質要求非常高,因為他不僅要具備現代人力管理的知識結構,同時還要具備相當的企業管理經驗,這樣他才能夠進行工作設計和工作流程的規范。就國有企業現有的人力資源管理部門的人員結構,其中大多數人都是傳統人力資源管理部門的固有人員,從觀念上和知識結構上,還不具備這樣的能力,如果以這些人為主體,來推行現代人力資源管理幾乎是不可能完成的。所以,在國有企業中推行現代管理制度中鮮有成功范例,應該說人力資源管理是個重要的障礙。

4·管理組織上的問題與不足

現代人力資源管理要打破過去勞動人事管理模式下的條條框框,這涉及到許多企業中既得利益的分配的問題,所以這對企業來說是個難題。實際上,我覺得現代人力資源管理應將重點放在工作流程、工作崗位、激勵機制有效性、合理性的評估上,放在人力資源的培養和調度上,而對于具體的崗位設立、薪酬激勵辦法以及薪金的發放應該由其它專業的部門(譬如財務)來制定和操作。這樣也符合現代人力資源管理“以人為本”的思想,更加切合企業實際,也利于使企業的人力資源部門不至于成為一個絕對的權力部門,因為,分散的權力、有制約的權力才是符合現代企業發展方向的。

只有找到問題克服不足才能建立一個適合企業自身發展的人力資源戰略可以提升企業人力資源管理水平,提高人力資源質量;可以指導企業的人才建設和人力資源配置,從而使人才效益最大化。將人力資源由社會性資源轉變成企業性資源,最終轉化為企業的現實勞動力。

措施和途徑

1·制訂人力資源計劃

根據組織的發展戰略和經營計劃,評估組織的人力資源現狀及發展趨勢,收集和分析人力資源供給與需求方面的信息和資料,預測人力資源供給和需求的發展趨勢,制訂人力資源招聘、調配、培訓、開發及發展計劃等政策和措施。

2·人力資源成本會計工作

人力資源管理部門應與財務等部門合作,建立人力資源會計體系,開展人力資源投入成本與產出效益的核算工作。人力資源會計工作不僅可以改進人力資源管理工作本身,而且可以為決策部門提供準確和量化的依據。

3·崗位分析和工作設計

對組織中的各個工作和崗位進行分析,確定每一個工作和崗位對員工的具體要求,包括技術及種類、范圍和熟悉程度;學習、工作與生活經驗;身體健康狀況;工作的責任、權利與義務等方面的情況。這種具體要求必須形成書面材料,這就是工作崗位職責說明書。這種說明書不僅是招聘工作的依據,也是對員工的工作表現進行評價的標準,進行員工培訓、調配、晉升等工作的根據。

4·人力資源的招聘與選拔

根據組織內的崗位需要及工作崗位職責說明書,利用各種方法和手段,如接受推薦、刊登廣告、舉辦人才交流會、到職業介紹所登記等從組織內部或外部吸引應聘人員。并且經過資格審查,如接受教育程度、工作經歷、年齡、健康狀況等方面的審查,從應聘人員中初選出一定數量的候選

人,再經過嚴格的考試,如筆試、面試、評價中心、情景模擬等方法進行篩選,確定最后錄用人選。人力資源的選拔,應遵循平等就業、雙向選擇、擇優錄用等原則。

5·雇傭管理與勞資關系

員工一旦被組織聘用,就與組織形成了一種雇傭與被雇傭的、相互依存的勞資關系,為了保護雙方的合法權益,有必要就員工的工資、福利、工作條件和環境等事宜達成一定協議,簽訂勞動合同。

6·入廠教育、培訓和發展

任何應聘進入一個組織(主要指企業)的新員工,都必須接受入廠教育,這是幫助新員工了解和適應組織、接受組織文化的有效手段。入廠教育的主要內容包括組織的歷史發展狀況和未來發展規劃、職業道德和組織紀律、勞動安全衛生、社會保障和質量管理知識與要求、崗位職責、員工權益及工資福利狀況等。

為了提高廣大員工的工作能力和技能,有必要開展富有針對性的崗位技能培訓。對于管理人員,尤其是對即將晉升者有必要開展提高性的培訓和教育,目的是促使他們盡快具有在更高一級職位上工作的全面知識、熟練技能、管理技巧和應變能力。

7·工作績效考核

工作績效考核,就是對照工作崗位職責說明書和工作任務,對員工的業務能力、工作表現及工作態度等進行評價,并給予量化處理的過程。這種評價可以是自我總結式,也可以是他評式的,或者是綜合評價。考核結果是員工晉升、接受獎懲、發放工資、接受培訓等的有效依據,它有利于調動員工的積極性和創造性,檢查和改進人力資源管理工作。

8·幫助員工的職業生涯發展

人力資源管理部門和管理人員有責任鼓勵和關心員工的個人發展,幫助其制訂個人發展計劃,并及時進行監督和考察。這樣做有利于促進組織的發展,使員工有歸屬感,進而激發其工作積極性和創造性,提高組織效益。人力資源管理部門在幫助員工制訂其個人發展計劃時,有必要考慮它與組織發展計劃的協調性或一致性。也只有這樣,人力資源管理部門才能對員工實施有效的幫助和指導,促使個人發展計劃的順利實施并取得成效。

9·員工工資報酬與福利保障設計

合理、科學的工資報酬福利體系關系到組織中員工隊伍的穩定與否。人力資源管理部門要從員工的資歷、職級、崗位及實際表現和工作成績等方面,來為員工制訂相應的、具有吸引力的工資報酬福利標準和制度。工資報酬應隨著員工的工作職務升降、工作崗位的變換、工作表現的好壞與工作成績進行相應的調整,不能只升不降。員工福利是社會和組織保障的一部分,是工資報酬的補充或延續。它主要包括政府規定的退休金或養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、節假日,并且為了保障員工的工作安全衛生,提供必要的安全培訓教育、良好的勞動工作條件等。10·保管員工檔案

人力資源管理部門有責任保管員工入廠時的簡歷以及入廠后關于工作主動性、工作表現、工作成績、工資報酬、職務升降、獎懲、接受培訓和教育等方面的書面記錄材料。

四、由此得出的結論和意義

目前比較公認的觀點是:現代人力資源管理就是一個人力資源的獲取、整合、保持激勵、控制調整及開發的過程。

通俗點說,現代人力資源管理主要包括求才、用才、育才、激才、留才等內容和工作任務。當今,“科教興國”、“全面提高勞動者的素質”等國家的方針政策,實際上,談的是一個國家、一個民族的人力資源開發管理。只有一個國家的人力資源得到了充分的開發和有效的管理,一個國家才能繁榮,一個民族才能振興。在一個組織中,只有求得有用人才、合理使用人才、科學管理人才、有效開發人才等,才能促進組織目標的達成和個人價值的實現。針對個人,有個潛能開發、技能提高、適應社會、融入組織、創造價值,奉獻社會的問題,這都有賴于人力資源的管理。張德教授曾在其著作中指出人力資源管理的主要意義是:

1.通過合理的管理,實現人力資源的精干和高效,取得最大的使用價值。并且指出:人的使用價值達到最大的有效技能最大地發揮。

2.通過采取一定措施,充分調動廣大員工的積極性和創造性,也就是最大地發揮人的主觀能動性。調查發現:按時計酬的員工每天只需發揮自己20%-30%的能力,就足以保住個人的飯碗。但若充分調動其積極性、創造性,其潛力可發揮出80%-90%。

3.培養全面發展的人。人類社會的發展,無論是經濟的、政治的、軍事的、文化的發展,最終目的都要落實到人--一切為了人本身的發展。目前,教育和培訓在人力資源開發和管理中的地位越來越高,馬克思指出,教育不僅是提高社會生產的一種方法,而且是造就全面發展的人的唯一方法。

在人類所擁有的一切資源中,人力資源是第一寶貴的,自然成了現代管理的核心。不斷提高人力資源開發與管理的水平,不僅是當前發展經濟、提高市場競爭力的需要,也是一個國家、一個民族、一個地區、一個單位長期興旺發達的重要保證,更是一個現代人充分開發自身潛能、適應社會、改造社會的重要措施。

第四篇:人力資源管理研究

一個成功的企業文化開發與建設,取決于是否能夠充分挖掘員工的智力資源,發揮員工的主觀能動性,這是人力資源管理工作中非常重要的一個環節。一個完善的人力資源管理體系,就是把經營理念、價值指向、行為方式等經過長期的潛移默化整合到員工日常工作中,這是企業文化形成與發展的關鍵。

一、企業文化建設與人力資源開發的關系

企業文化建設和人力資源開發是相輔相成、相互促進的。眾所周知,企業文化是以企業管理哲學和企業精神為核心,是凝聚企業員工的歸屬感、積極性和創造性的人本管理理論,是企業在長期生產經營活動中,所培育形成的為廣大員工所接受的并共同遵循的、具有先進性與個性的價值觀和行為規范。人力資源管理與開發的出發點和落腳點恰恰就是突出人本管理,把人力資源管理開發進一步系統化、層次化,形成新型的管理機制、高品位的文化氛圍和協調的分配體系,全面改善人力資本投資戰略方向,提升人力資源運行效率。所謂新型的管理機制,就是指企業堅持“任人唯賢”的選才用才理念,堅持“按勞分配,效率優先,兼顧公平”的分配理念,反對“任人唯親”,反對平均主義,建立起以制度文化為基礎的人力資源管理系統平臺,積極創建學習型組織和優秀的員工團隊,努力把人力資源提升為人才資源,形成有利于促進人才成長、有利于促進人才創新、有利于促進人才工作同企業發展相協調的工作格局。

二、建立科學的人力資源管理體系,必須加強企業文化的開發與運用

重視人力資源開發,實施人才管理,是企業文化管理的重要內容。其核心是尊重人,激發人的工作熱情,著眼點在于滿足員工的合理需求,從而進一步的調動人的積極性。這就要求企業在制定用人標準時,應與企業文化的核心內容統一起來,企業在考察被選用人的工作能力的同時,還要求考察他的價值觀,使之能為企業的發展發揮更大的作用。企業文化是人力資源管理中的一個重要機制,只有當企業文化能夠真正融人每個員工個人的價值觀時,他們才能把企業的目標當成自己的奮斗目標,因此用員工認可的文化來管理,可以為企業的長遠發展提供動力。企業文化可以塑造員工的價值理念,激發員工的行為動向,改造員工的道德人格,強化員工的工作精神。

三、建設優秀的企業文化,必須不斷建立和完善科學的人力資源管理體系

企業的競爭歸根結底是人才的競爭。要按照公開、平等、競爭、擇優的原則,徹底打破身份界限,實行人才崗位競聘制,真正形成“能者上,平者讓,相形見絀者下”和“惟才是舉、惟賢是用”的運行機制,為優秀人才的脫穎而出提供支持。形成員工能進能出、干部能上能下、收入能多能少的激勵約束機制。要全面加強員工的素質教育,既要提高文化素質,又要提高思想素質,廣泛開展員工職業道德教育,規范員工行為,是企業文化建設的一項重要工作。通過培訓學習,為員工提供交流溝通、提高自身素質的平臺,讓員工了解企業文化的精髓,增加員工對企業文化的認同感和對企業的歸屬感和忠誠度,使員工將個人的前途與企業的發展聯系在一起,使員工的個人價值得到最充分的體現,從而激發員工的工作熱情和積極性。強化薪酬考核和激勵體系建設,嚴格按照員工的績效來核定其薪酬水平,誰做得多、對企業的貢獻大,誰獲得的報酬就豐厚,這遠比單純的喊口號、貼標語鼓勵員工奉獻要效率,也最能激發員工的工作熱情,提高員工的工作效率,從而促進企業效益的提高,員工就能自覺遵守公司企業文化,促使員工的行為與企業的文化導向保持一致。

總之,人力資源開發只有與企業的文化建設相結合,才能在員工心目中真正形成認同感,使企業的人力資源開發工作更富有生命力,這就要求人力資源管理不但要處理技術性工作,也不單單是人力資源管理部門獨有的工作,而是要求所有的管理人員參與其中,如此才能形成企業人力資源管理的整體能力,從而形成企業核心能力,建立起在市場競爭中特有的競爭優勢。(

第五篇:2011年新社會保險法全文解讀

2011年新社會保險法全文解讀【精品業務知識】

《社會保險法》于2010年10月28日通過,并定于2011年7月1日起正式實施。這標志著中國在保持對經濟發展高度關注的同時,對民生的關注已經提高到更高的立法層面。因存在不少籠統和原則性的條款,導致《社會保險法》的操作性不足,但仍不能抹煞其在社會保障法治進程中的重要意義。其實《社會保險法》的出臺更像是一種宣誓,其未來的實施效果,仍需大量的后續配套法治建設。本文內容更多的是作者在《社會保險法》的學習過程中形成的學習筆記,主要源于中國法制出版社的《中華人民共和國社會保險法解讀》一書,該書由全國人大常委會法制工作委員會行政法室編著。第一章 總 則

第一條 為了規范社會保險關系,維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,使公民共享發展成果,促進社會和諧穩定,根據憲法,制定本法。

【解讀】本條系關于《社會保險法》立法宗旨的規定。

我國《憲法》第十四條、第四十五條規定,公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質幫助的權利;國家建立健全同經濟發展水平相適應的社會保障制度。社會保障體系包括社會保險、社會福利、社會救濟、社會優撫和社會救助等。而社會保險是社會保障體系的重要組成部分,在整個社會保障體系中居于核心地位。本法對于規范社會保險關系,促進社會

保險事業的發展,保障公民共享發展成果,維護社會和諧穩定,具有舉足輕重的作用。

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利?!窘庾x】本條系關于國家建立社會保險制度的規定。

1、社會保險的特點

(1)社會共濟。社會保險在全社會范圍內統一籌集資金,建立保險基金,實行互助共濟,集合多數人的力量來均衡分擔少數人遭遇的社會風險。

(2)責任分擔。社會風險應由全體社會成員共同承擔,個人、用人單位、國家都應承擔社會保險責任。

(3)國家干預和主導。社會保險具有強制性,通過立法強制單位和個人參加,政府參與組織社會保險的組織和運作。

2、社會保險的功能

(1)防范風險,包括人身風險與工作風險。人身風險又包括年老、疾病、工傷、生育風險,工作風險包括失業風險。社會保險將個人風險轉化為社會風險,讓社會為個人風險買單,避免個人遭遇風險時因獨木難支而陷于困境甚至絕境,保障其生存尊嚴。(2)維穩功能。社會保險是社會穩定的“調節器”,不僅可以使社會成員產生安全感,還能緩解社會矛盾。

(3)利于實現社會公平。社會保險可以通過強制征收保險費,設立保險基金,對收入較低或失去收入來源的社會成員給予物質幫助,在一定程度上實現社會的公平分配。

(4)利于勞動力的再生產。對于那些暫時退出勞動崗位的社會成員,社會保險可以確保其基本的生活需要,使勞動力的供給和再生產成為可能。

3、基本養老保險制度,是指繳費達到法定期限且個人達到法定退休年齡后,國家和社會提供物質幫助以保證年老者穩定、可靠的生活來源的社會保險制度,其目標是實現“老有所養”。基本養老保險制度由三部分組成,即職工基本養老保險制度、新型農村社會養老保險制度、城鎮居民社會養老保險制度。

4、基本醫療保險制度,是指按照國家規定繳納一定比例的醫療保險費,在參保人因患病和意外傷害而發生醫療費用后,由醫療保險基金支付其醫療保險待遇的社會保險制度,其目標是實現“病有所醫”?;踞t療保險制度由三部分組成,即職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。

5、工傷保險制度,是指由用人單位繳納工傷保險費,對勞動者因工作原因遭受意外傷害或者職業病,從而造成死亡、暫時或者永久喪失勞動能力時,給予職工及其相關人員工傷保險待遇的一項社會保險制度。

6、失業保險制度,是指國家為失業而暫時失去工資收入的社會成員提供物質幫助,以保障失業人員的基本生活,維持勞動力的

再生產,為失業人員重新就業創造條件的一項社會保險制度。

7、生育保險制度,是指由用人單位繳納保險費,其職工或者職工未就業配偶按照國家規定享受生育保險待遇的一項社會保險制度。

第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。

【解讀】本條系關于社保制度的方針和社保水平應與發展水平相適應的規定。

1、社保制度的方針

(1)廣覆蓋,即擴大社保的覆蓋面,使盡可能多的社會成員納入到社保制度中來。

(2)?;?,即社保以保障公民基本生活和需要為主,這是由我國經濟發展水平相對落后所決定的,社會保險待遇應與經濟發展水平保持“水漲船高”的正相關關系。

(3)多層次,即除了基本養老保險、基本醫療保險外,還有補充養老保險、補充醫療保險以及補充性的商業保險。

(4)可持續,主要是社?;鹗罩軌蚱胶猓陨砟軌蛄夹赃\作,在人口老齡化來臨時基本養老保險制度能夠持續,不給財政造成過大的壓力,不給企業和個人造成太大的繳費壓力。

2、社會保險事業的發展和經濟社會發展之間是相互依存、相互協調、相互補充、相互促進的關系。

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況?!窘庾x】本條系關于用人單位和個人權利義務的規定。

1、用人單位的權利義務

(1)權利:免費向社保經辦機構查詢、核對其繳費記錄,要求社保經辦機構提供社保咨詢等相關服務。

(2)義務:一是繳費義務,職工基本養老保險、職工基本醫療保險、失業保險的繳費義務由用人單位與職工共同承擔,工傷保險、生育保險的繳費義務全部由用人單位承擔;二是登記義務;三是申報和代扣代繳義務,用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免,職工應繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知勞動者本人。

2、個人的權利義務

(1)權利:一是依法享受社會保險待遇;二是監督本單位為其繳費情況;三是免費向社保經辦機構查詢、核對其繳費和享受社會保險待遇記錄,要求社保經辦機構提供社保咨詢等相關服務。(2)義務:一是繳費義務;二是登記義務,自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當向社保經辦機構申辦社會

保險登記,失業人員應當持本單位為其出具的終止或解除勞動關系證明,及時到指定的公共就業服務機構辦理失業登記。

3、用人單位和個人的救濟權利

(1)用人單位和個人有權對違反社會保險法律、法規的行為進行舉報、投訴。

(2)用人單位或者個人認為社會保險費征收機構的行為侵害自己合法權益的,可以依法申請行政復議或者提前行政訴訟;對社會保險經辦機構不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉移接續手續或者侵害其他社會保險權益的行為,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。(3)個人與所在用人單位發生社會保險爭議的,可以依法申請調解、仲裁、提起訴訟;用人單位侵害個人社會保險權益的,個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費征收機構依法處理。

第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金??h級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。

國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。

【解讀】本條系關于將社保事業納入國民經濟和社會發展規劃及社保財政保障的規定。

1、社會保險事業應納入國民經濟和社會發展規劃

國民經濟和社會發展規劃是全國或者某一地區經濟、社會發展的總體綱要,是具有戰略意義的指導性文件?!秶窠洕蜕鐣l展第十一個五年規劃綱要》指出,“十一五”十七要努力實現的目標之一是:社會保障覆蓋面擴大,城鎮基本養老保險覆蓋人數達到2.23億人,新型農村合作醫療覆蓋率提高到80%以上。

2、國家對社會保險的財政保障

(1)國家多渠道籌集社會保險資金。社保基金的籌資主渠道包括:社會保險費、財政補助、投資收益、滯納金和其他渠道。(2)縣級以上人民政府對社會保險失業給予必要的經費支持??h級以上政府在社保基金出現支付不足時,應給予補貼;國有企業、事業單位職工參加基本養老保險前,視同繳費年限期間應當繳納的基本養老保險費由政府承擔;社保經辦機構的人員經費和經辦社會保險發生的基本運行費用和管理費用,由同級財政按照國家規定予以保障。

(3)稅收優惠:一是用人單位和個人社會保險繳費部分在所得稅稅前列支;二是個人賬戶資金免收利息稅;三是社會保險待遇免征個人所得稅。

第六條 國家對社會保險基金實行嚴格監管。

國務院和省、自治區、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運行。

縣級以上人民政府采取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監督。

【解讀】本條系關于社保基金監督的規定。

1、人大監督

本法第七十六條規定,各級人大常委會聽取和審議本級人民政府對社?;鸬氖罩А⒐芾?、投資運營以及監督檢查情況的專項工作報告,組織對本法實施情況的執法檢查等,依法行使監督職權。

2、行政監督

(1)財政部門、審計機關按照各自的職責,對社?;鸬氖罩?、管理和投資運營情況實施監督。

(2)社會保險行政部門對社?;鸬氖罩?、管理和投資運營情況進行監督檢查,發現存在問題的,應當提出整改建議,依法作出處理決定或者向有關行政部門提出處理建議。(3)其他行政機關對社?;鸬谋O督。

3、社會監督

(1)社會保險監督委員會的監督。社會保險監督委員會由用人單位代表、參保人員代表,以及工會代表、專家等組成。(2)任何組織或者個人有權對有關社?;鸬倪`法行為進行舉報、投訴。

第七條 國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作,國務院其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。

縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自的

職責范圍內負責有關的社會保險工作。

【解讀】本條系關于社保行政管理職責分工的規定。

1、社會保險行政部門的綜合管理職責

國務院社會保險行政部門是人力資源和社會保障部,其主要職責是統籌建立覆蓋城鄉的社會保障體系??h級以上地方政府的社會保險行政部門,主要是人力資源和社會保障廳(局),負責本行政區域的社會保險管理工作。

2、財政部門、審計機關、衛生行政部門等各自的職責

財政部門的職責是負責各項社保基金不足時給予補貼,負責核定和撥付各類社會保險經辦機構的經費,負責社?;鸫嫒氲呢斦舻墓芾?,負責審核全國社保基金預算、決算草案,負責對社?;鸬氖罩А⒐芾砗屯顿Y運營情況實施財政監督。審計機關的職責是對社?;鸬氖罩А⒐芾砗屯顿Y運營情況實施審計監督。第八條 社會保險經辦機構提供社會保險服務,負責社會保險登記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等工作?!窘庾x】本條系關于社保經辦機構職責的規定。

1、社會保險登記。用人單位應當自成立之日起三十日內憑營業執照、登記證書或者單位印章,向當地社保經辦機構申請辦理社保登記,社保經辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以審核,發給社會保險登記證件。用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社保經辦機構申辦社保登記。未辦理社保登記的,由社保經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。

2、建檔,即為用人單位建立檔案,完整、準確地記錄參加社會保險的人員、繳費等社保數據,妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結算的會計憑證。

3、個人權益記錄,即應及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費的情況,以及享受社會保險待遇等個人權益記錄,定期將個人權益記錄單免費寄送個人。

4、咨詢服務,即應免費為用人單位和個人提供社會保險咨詢等相關服務。

5、社保待遇支付,即應按時足額支付社保待遇。

6、公布和匯報社保基金情況,即應定期向社會公布參加社會保險情況以及社?;鸬氖杖搿⒅С觥⒔Y余和收益情況,定期向社會保險監督委員會匯報社?;鸬氖罩А⒐芾砗屯顿Y運營情況。

7、社會保險稽核,稽核是指社保經辦機構依法對社會保險費繳納情況和社會保險待遇領取情況進行的核查。

8、受理舉報、投訴,對于屬于本機構職責范圍的,應依法處理;對于職責范圍以外的,應書面通知并移交有權處理的部門處理。

9、加強內部管理,即應建立健全業務、財務、安全和風險管理制度,完善社會保險信息系統。

第九條 工會依法維護職工的合法權益,有權參與社會保險重大事項的研究,參加社會保險監督委員會,對與職工社會保險權益有關的事項進行監督。

【解讀】本條系關于工會在社會保險事業中責任的規定。

1、參與社會保險重大事項的研究

(1)國家機關在組織起草或者修改直接涉及職工切身利益的有關社會保險的法律、法規、規章時,應當提取工會意見。(2)縣級以上各級政府制定國民經濟和社會發展計劃,對涉及職工利益的有關社會保險的重大問題,應當聽取同級工會的意見。(3)縣級以上各級政府及其有關部門研究制定勞動就業、工資、勞動安全衛生、社會保險等涉及職工切身利益的政策、措施時,應當吸收同級工會參加研究,聽取工會意見。

2、參與社會保險的監督

(1)通過職工代表大會或者其他形式進行監督。(2)監督勞動合同的履行。

(3)對侵犯職工社會保險合法權益的問題進行調查。(4)法律救濟協助。

第十條 職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費。

公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定。

【解讀】本條系關于職工基本養老保險覆蓋范圍的規定。

1、企業職工

企業職工是參加基本養老保險的主力,職工基本養老保險由國家、企業和個人共同負擔籌集資金,采取社會統籌和個人賬戶相結合的基本模式。

2、靈活就業人員

靈活就業人員是指以非全日制、臨時性、季節性、彈性工作等靈活多樣的形式實現就業的人員,包括無雇工的個體工商戶、非全日制從業人員以及律師、會計師、自由撰稿人、演員等自由職業者等等。靈活就業人員可以自愿參加職工基本養老保險,保險費也由個人全部承擔。

3、事業單位職工

事業單位有管理類、公益類、經營類等類型,事業單位工作人員實行退休養老制度,費用由國家或者單位負擔,個人不繳費,養老金標準以本人工資為基數,按照工齡長短計發。目前,事業單位工作人員養老保險制度改革與事業單位分類改革在山西、浙江、廣東、上海、重慶地區正在配套推行,現有承擔行政職能的事業單位執行公務員的養老保險制度,從事生產經營的事業單位執行企業職工養老保險制度,公益性事業單位實行單獨的事業單位養老保險制度,制度模式與企業職工養老保險一樣。

4、公務員和參照《公務員法》管理的工作人員

目前,我國公務員和參照《公務員法》管理的工作人員實行退休養老,費用由國家負擔,個人不繳費,養老金標準以個人工資為基數,按工齡長短計發。

第十一條 基本養老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合?;攫B老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成?!窘庾x】本條系關于基本養老保險的制度模式和籌資方式的規定。

1、制度模式

(1)現收現付制,即基本養老保險費由雇主和雇員共同承擔,保險費收入全部用于當期養老金的支付,以支定收,實現現收現付。

(2)積累制,即建立完全積累的個人賬戶,個人繳納的養老保險費全部進入個人賬戶,資金用于投資取得收益,個人退休后養老金的多少取決于其個人賬戶的積累額。

(3)部分積累制,即現收現付制度和部分積累相結合,在現收現付基礎上,建立個人賬戶,實行部分積累,我國目前采取該模式。

2、我國基本養老保險的模式

我國實行社會統籌和個人賬戶相結合的模式。基本養老保險基金和待遇分為兩部分,一部分是用人單位繳納的基本養老保險費進入基本養老統籌基金,用于支付職工退休時社會統籌部分養老金,統籌基金用于均衡用人單位的負擔,實行現收現付,體現社會互助共濟。另一部分是個人繳納的基本養老保險費進入個人賬戶,用于負擔退休后個人賬戶養老金的支付,體現個人責任。

3、籌資方式

我國基本養老保險基金主要由用人單位和個人繳費組成,此外國家和統籌地區政府也給予一定的補貼。

第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。

【解讀】本條系關于職工基本養老保險繳費基數和繳費比例的規定。

1、用人單位的繳費基數和繳費比例

關于繳費基數,有的地方以企業工資總額為繳費基數,如遼寧、吉林、河南、浙江等多數省、市;有的地方以全部職工繳費工資之和為基數,如北京、天津、深圳等部分省、市。用人單位繳納基本養老保險費的比例,一般不超過企業工資總額的20%,具體比例由省、自治區、直轄市人民政府確定。目前,遼寧省用人單位的繳費比例為21%。用人單位繳納的社會保險費計入基本養老保險統籌基金,用于當期的基本養老保險待遇支付,實行現收現付。

2、職工個人的繳費基數和繳費比例

職工個人按照本人繳費工資的8%繳費,計入個人賬戶,繳費工資為本人上一月平均工資。月平均工資超過當地職工平均工資300%以上的部分,不計入個人繳費工資基數;低于當地職工平均工資60%的,按60%計算繳費工資基數。職工個人繳納的養老保險費全部計入個人賬戶,形成個人賬戶基金,用于退休后個人賬戶養老金的發放。目前,個人賬戶實際上是“空賬”運行,每年按照一年期存款利率計算收益,遼寧自2001年開始試點做實個人賬戶。

3、靈活就業人員的繳費基數和繳費比例

靈活就業人員參加基本養老保險的繳費基數為當地上職工月平均工資,繳費比例為20%,其中8%計入個人賬戶。第十三條 國有企業、事業單位職工參加基本養老保險前,視同繳費年限期間應當繳納的基本養老保險費由政府承擔?;攫B老保險基金出現支付不足時,政府給予補貼。

【解讀】本條系關于政府財政對社?;疬M行補貼的規定。

1、視同繳費期間

視同繳費期間是指實行個人繳費制度前,職工在國有企業、事業單位工作的工齡。

2、視同繳費年限期間基本養老保險費的負擔

實行個人繳費制度前,職工的連續工齡可視同繳費。但由于視同繳費期間,作為用人單位的國有企業和事業單位并沒有為職工繳納社會保險費,職工個人也沒有繳費,但職工退休時養老保險基

金要支付統籌養老金、個人賬戶養老金,這部分費用屬于轉制成本應由政府承擔。

3、事業單位社會保險轉制成本的負擔

目前,事業單位養老保險制度正在改革,按照企業職工養老保險的制度模式建立事業單位養老保險制度,實行社會統籌和個人賬戶相結合,籌資方式為單位和個人繳費,基本養老金由基礎養老金與個人賬戶養老金組成。原來由財政或者事業單位直接負擔的退休職工退休金,變由基本養老保險基金支付,事業單位按照職工工資總額繳費,不足部分由財政兜底。如果做實個人賬戶,職工視同繳費期間個人賬戶的資金由財政補貼。

4、基本養老保險基金出現支付不足時的政府責任

基本養老保險基金主要由用人單位和個人繳費形成,但在基金出現支付不足時,政府要承擔兜底責任。

第十四條 個人賬戶不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承?!窘庾x】本條系關于個人賬戶養老金的規定。

1、個人賬戶養老金不得提前支取

個人賬戶養老金是個人工作期間為退休后養老積蓄的資金,是基本養老保險待遇的重要組成部分,是國家強制提取的,退休前個人不得提前支取。

2、個人賬戶記賬利率

個人賬戶養老金從繳費到退休后支取長達數十年,通貨膨脹的風

險無法避免。若個人賬戶養老金不能實現保值增值,通貨膨脹會降低其購買力,造成個人賬戶資金的貶值。目前個人賬戶資金按照同期銀行定期存款利率計息,但仍低于通貨膨脹率,不能實現保值增值。

3、個人賬戶養老金余額可以繼承

個人賬戶養老金具有強制儲蓄性質,屬于個人所有,個人死亡的(包括退休前和退休后),個人賬戶養老金余額可以繼承。第十五條基本養老金由統籌養老金和個人賬戶養老金組成?;攫B老金根據個人累計繳費年限、繳費工資、當地職工平均工資、個人賬戶金額、城鎮人口平均預期壽命等因素確定?!窘庾x】本條系關于基本養老金構成的規定。

1、社會統籌養老金

社會統籌養老金來自于由用人單位繳費和財政補貼等構成的社會統籌基金,根據個人繳費年限、繳費工資、當地職工平均工資等因素確定。社會統籌養老金=(參保人員退休時當地上月平均工資+本人指數化月平均繳費工資)÷2×繳費年限×1%。

2、個人賬戶養老金

個人賬戶養老金月標準為個人賬戶儲存額除以計發月數,計發月數根據職工退休時個人賬戶金額、城鎮人口平均預期壽命和本人退休年齡等因素確定。

第十六條參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領取基本養老金。

參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領取基本養老金;也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,按照國務院規定享受相應的養老保險待遇。

【解讀】本條系關于享受基本養老保險待遇條件的規定。

1、享受養老保險待遇的條件(1)必須達到法定退休年齡;(2)累計最低繳費滿十五年。

2、法定退休年齡

(1)男職工退休年齡為年滿60周歲,女干部為55周歲,女工人為50歲;

(2)從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作,男年滿55周歲、女年滿45周歲,連續工齡滿10年的;

(3)男年滿50周歲,女年滿45周歲,連續工齡滿10年,經醫院證明,并經勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的;(4)因工致殘,經醫療證明,并經勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的。

3、最低繳費年限

繳費滿十五年是享受基本醫療保險待遇的“門檻”,但并不代表繳滿十五年就可以不繳費,只要職工與用人單位建立勞動關系,就應按規定繳費。職工達到法定退休年齡但繳費不足十五年的,可以在繳費至滿十五年(一次性補繳或者繼續繳費均可,以立法的形式說明養老保險可以補繳)后享受基本養老保險待遇;也可以采取轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險的辦法,解決其養老保障問題。

第十七條參加基本養老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金;在未達到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領取病殘津貼。所需資金從基本養老保險基金中支付。

【解讀】本條系關于因病或非因公致殘、死亡時應享社保待遇的規定。

1、因病或非因工死亡的社保待遇

因病或非因工死亡的,其遺屬可以領取喪葬補助金和遺屬撫恤金。喪葬補助金和遺屬撫恤金也是職工參保享受養老保險待遇的一部分。

(1)喪葬補助金,是職工死亡后安葬和處理后事的補助費用,目前全國沒有統一標準。從某些地方規定來看,喪葬補助金一般按照職工死亡時當地職工月平均工資的一定月數計發,如大連,喪葬補助費為本市上一3個月的社會平均工資。

(2)遺屬撫恤金,是職工死亡后給予其家屬的經濟補償和精神安慰。遺屬撫恤金各地規定不一樣,有的沒有規定撫恤金,只規定按月發給遺屬救濟費;有的規定了一次性撫恤金,還規定按月發給遺屬生活補助費,如大連,除了按照本市上一10個月 的社會平均工資的標準發給直系親屬一次性救濟費外,供養直系親屬還可以按當地生活困難補助標準以及物價補貼之和領取親屬救濟費。

2、因病或非因工致殘的社保待遇

在未達到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領取病殘津貼。病殘津貼是基本養老保險基金對前述特殊參保人員給予的經濟補償。病殘津貼屬于新制度,目前還沒有相應的津貼標準,需要出臺相應的配套規定。

第十八條國家建立基本養老金正常調整機制。根據職工平均工資增長、物價上漲情況,適時提高基本養老保險待遇水平?!窘庾x】本條系關于基本養老金調整機制的規定。

1、基本養老保險待遇不僅取決于參保人員的繳費基數和繳費年限,還取決于退休養老期間國家的經濟發展水平?;攫B老金標準應當隨著經濟發展逐步提高,讓退休人員也能享受經濟發展成果。

2、基本養老金調整參考的因素

(1)職工平均工資增長情況。基本養老保險是養老責任的代際轉移,建立基本養老保險的目的,就是讓退休人員與在職職工一樣參與社會財富的分配,分享經濟發展成果,因此,職工平均工資增長情況是調整基本養老金標準的重要指標。

(2)物價上漲情況。物價上漲尤其是居民生活消費品的價格上

漲直接影響養老金的購買力,進而影響退休人員的生活水平,因此,應根據物價上漲情況及時調整基本養老金的標準。

第十九條個人跨統籌地區就業的,其基本養老保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時,基本養老金分段計算、統一支付。具體辦法由國務院規定。【解讀】本條系關于基本養老保險關系轉移接續制度的規定。

1、基本養老保險關系轉移接續難是我國現行基本養老保險制度存在的突出問題之一?;攫B老保險關系不能轉移接續,繳費年限不能累計計算,嚴重影響職工尤其是農民工參保的積極性。

2、繳費年限累計計算

繳費年限對于參保人員享受權利至關重要,個人跨統籌地區就業的,其基本養老保險關系隨本人轉移,繳費年限應累計計算。

3、基本養老金分段計算、統一支付

由于各統籌地區收入水平差距較大,繳費基數差距也較大,如果不分段計算,可能導致不公平或者會導致勞動者選擇收入較高的地區退休,故有必要實行分段計算。

所謂分段計算,是指參保人員以本人各繳費工資、繳費年限和待遇取得地對應的各在崗職工平均工資計算其基本養老保險金。為方便參保人員領取基本養老金,本法規定了統一支付原則,即無論參保人員在哪里退休,退休地社保經辦機構應將各統籌地區的繳費年限和相應的養老保險待遇分段計算出來,將養老金統一支付給參保人員。

4、《城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法》

(1)2009年12月,人力資源和社會保障部和財政部聯合出臺《城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法》(辦發〔2009〕66號)

(2)參保人員跨省流動就業的,其基本養老保險關系應隨同轉移,參人員達到基本養老保險待遇領取條件的,其在各地的參保繳費年限合并計算,個人賬戶儲存額(含本息)累計計算;未達到待遇領取年齡前,不得終止基本養老保險關系并辦理退保手續。第二十條國家建立和完善新型農村社會養老保險制度。

新型農村社會養老保險實行個人繳費、集體補助和政府補貼相結合。【解讀】本條系關于新型農村社會養老保險籌資方式的規定。

1、新型農村社會養老保險是指在基本模式上實行社會統籌與個人賬戶相結合,在籌資方式上實行個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的社會養老保險制度。2009年9月,國務院出臺《關于開展新型農村社會養老

保險試點的指導意見》,引導農村居民普遍參保。

2、籌資方式

新型農村社會養老保險與原來的農村養老保險最主要的區別就是籌資方式上增加了政府補貼。

(1)個人繳費,繳費標準目前設為每年100元、200元、300元、400元、500元5個檔次,地方可以根據實際情況增設繳費檔次。

(2)集體補助,有條件的村集體應當對參保人繳費給予補助,補助標準由村民委員會召開村民會議民主確定,鼓勵其他經濟組織、社會公益組織、個人為參保人繳費提供資助。(3)政府補貼,政府對符合領取條件的參保人全額支付新農保基礎養老金。第二十一條新型農村社會養老保險待遇由基礎養老金和個人賬戶養老金組成。

參加新型農村社會養老保險的農村居民,符合國家規定條件的,按月領取新型農村社會養老保險待遇?!窘庾x】本條系關于新型農村社會養老保險待遇的規定。

1、保險待遇的組成

(1)基礎養老金。目前中央確定的基礎養老金標準為每人每月55元,地方政府可以根據實際情況提高基礎養老金標準,如北京市基礎養老金標準為每人每月280元。

(2)個人賬戶養老金。個人繳費,集體補助及其他經濟組織、社會公益組織、個人對參保人繳費的資助,地方政府對參保人的繳費補貼,全部計入個人賬戶。個人賬戶儲存額參考央行一年期存款利率計息。個人賬戶養老金的月計發標準為個人賬戶全部儲存額除以139,與現行城鎮職工基本養老保險個人賬戶養老金計發系數相同。參保人死亡的,個人賬戶中的資金余額,除政府補貼外,可以依法繼承;政府補貼余額用于繼續支付其他參保人的養老金。

2、養老金待遇領取條件

年滿60周歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇的農村有戶籍的老年人,可以按月領取養老金。新農保制度實施時,已年滿60周歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇的,不用繳費,可以按月領取基礎養老金,但其符合參保條件的子女應當參保繳費;距領取年齡不足15年的,應按年繳費,也允許補繳,累計繳費不超過15年;距領取年齡超過15年的,應按年繳費,累計繳費不少于15年。第二十二條國家建立和完善城鎮居民社會養老保險制度。

省、自治區、直轄市人民政府根據實際情況,可以將城鎮居民社會養老保險和新型農村社會養老保險合并實施。

【解讀】本條系關于城鎮居民社會養老保險的規定。

城鎮居民社會養老保險是一些地方探索建立的由城鎮非就業居民參加的一項社會養老保險制度。在制度模式上也是實行個人賬戶與基礎養老金相結合,籌資方式實行個人繳費、集體補助與政府補貼相結合。目前

城鎮居民社會養老保險還不是一項成熟的社會保險制度,沒有全國統一的制度安排。第三章 基本醫療保險

第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。【解讀】本條系關于職工基本醫療保險覆蓋范圍和繳費的規定。

1、覆蓋范圍

城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工。

2、籌資方式

基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔,用人單位繳費比例控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費比例一般為本人工資收入的2%。在大連,單位為7%,個人為2%。

職工個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分用于建立統籌基金,一部分劃入個人賬戶。

3、靈活就業人員參保

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員根據自愿原則,可以參加職工基本醫療保險的,由其個人繳納基本醫療保險費。第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。

【解讀】本條系關于國家建立和完善新型農村合作醫療制度的規定。

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。農民以家庭為單位自愿參加新型農村合作醫療,按時足額繳納合作醫療經費。

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

【解讀】本條系關于國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度的規定。

1、參保范圍

城鎮中不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自愿參加城鎮居民基本醫療保險。

2、籌資方式

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合的籌資方式,以個人繳費為主,政府給予適當補貼。對于享受最低生活保障或重度殘疾的未成年人參保所需的個人繳費部分,由政府給予補貼。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。【解讀】本條系關于醫療保險待遇的規定。

1、職工基本醫療保險的待遇標準

職工基本醫療保險的統籌基金和個人賬戶按照各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。(1)個人賬戶,用于支付門診費用、住院費用中個人自付部分以及在定點藥店購物費用。

(2)統籌基金,用于支付住院醫療和部分門診大病費用。統籌基金支付有起付標準和最高支付限額,起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付標準以下的醫療費用,從個人賬戶中支付或由個人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付。

2、新型農村合作醫療待遇標準

新型農村合作醫療主要補助參合農民的大額醫療費用或者住院醫療費用。各縣(市)根據籌資總額,結合當地實際,科學合理地確定農村合作醫療基金的支付范圍、支付標準和額度。

3、城鎮居民基本醫療保險待遇標準

城鎮居民基本醫療保險只建立統籌基金,不建立個人賬戶,基金主要用于住院醫療和部分門診大病費用。基金支付比例原則上低于職工基本醫療保險,但高于新型農村合作醫療,一般可以達到50%至60%左右。第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

【解讀】本條系關于參保職工退休后享受基本醫療保險待遇條件的規定。

1、繳費年限

參保職工達到退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后仍可享受基本醫療保險待遇,但無需再繼續繳納基本醫療保險費。目前,國家對最低繳費年限尚無統一規定,由各統籌地區根據本地情況自行確定,一般為男職工三十年,女職工二十五年。經濟較發達統籌地區規定的繳費年限比較短,如北京,男職工為二十五年,女職工為二十年。

2、參保職工退休時未達到國家規定的繳費年限的,可以繳費至國家規定的年限,補繳費用包括其實際繳費年限與國家規定的最低繳費年限相差的期間內,應當由用人單位和個人繳納的全部醫療保險費用。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

【解讀】本條系關于基本醫療保險基金支付制度的規定。

1、基本醫療保險藥品目錄

基本醫療保險用藥范圍通過制定《基本醫療保險藥品目錄》進行管理。納入《藥品目錄》的藥品,應是臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證的藥品,并具備下列條件之一:(1)《中華人民共和國藥典》(現行版)收載的藥品;(2)符合國家藥品監督管理部門頒發標準的藥品;(3)國家藥品監督管理部門批準正式進口的藥品。

以下藥品不能納入基本醫保用藥范圍:(1)主要起營養滋補作用的藥品;(2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

《藥品目錄》分“甲類目錄”和“乙類目錄”?!凹最惸夸洝钡乃幤肥桥R床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥品中價格低的藥品,“甲類目錄”由國家統一制定,各地不得調整。“乙類目錄”的藥品是可供臨床治療選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類目錄”藥品價格略高的藥品,“乙類目錄”由國家制定,各統籌地區可適當進行調整,增加和減少的品種數之和不得超過國家規定的“乙類目錄”藥品總數的15%。

《藥品目錄》原則上每兩年調整一次,各省、自治區、直轄市的《藥品目錄》也進行相應調整。

2、基本醫療保險診療項目

基本醫療保險診療項目應符合以下條件:(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價部門制定了收費標準;(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。

基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規定比例自付后,再按基本醫療保險的規定支付。

3、基本醫療服務設施標準

基本醫療保險醫療服務設施是指由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用,主要包括:(1)就(轉)診交通費、急救車費;(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;(4)膳食費;(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

【解讀】本條系關于基本醫療保險費用結算制度的規定。

1、直接結算制度

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社保經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算,此謂“直接結算”。該制度的確立,改變了過去先由參保人支付全部醫療費用,然后再就其中應由醫?;鹬Ц兜牟糠?,到社保經辦機構報銷的做法,極大方便了參保人員。

2、異地就醫

異地就業,是指參加基本醫療保險的人員在自己所在的統籌地區意外的中國境內地區就醫的情況。異地就醫以職工退休后到異地居住的情況為主。目前,異地就醫報銷醫療費難是亟待解決的一個主要問題。本條明確要求社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

3、異地就醫結算

(1)參保人員短期出差、學習培訓或度假等期間,在異地發生疾病并就地緊急診治發生的醫療費用,一般由參保地按參保地規定報銷。

(2)參保人員因當地醫療條件所限需異地轉診的,醫療費用結算按照參保地有關規定執行。參保地負責審核、報銷醫療費用。有條件的地區可經地區間協商,訂立協議,委托就醫地審核。

(3)異地長期居住的退休人員在居住地就醫,常駐異地工作的人員在工作地就醫,原則上執行參保地政策。參保地經辦機構可采用郵寄報銷、在參保人員較集中的地區設立代辦點、委托就醫地基本醫療保險經辦機構代管報銷等方式,改進服務,方便參保人員。

(4)對經國家組織動員支援邊疆等地建設,按國家有關規定辦理退休手續后,已按戶籍管理規定異地安置的參保退休人員,要探索與當地醫療保障體系相銜接的辦法。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。

基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

【解讀】本條系關于不在基本醫療保險基金支付范圍內的醫療費用的規定。

1、本法第二十八條規定了基本醫療保險基金支付的范圍,即符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,但并不意味著前述費用均由基本醫療保險基金支付,一些已經由其他方面支付的醫療費用不再納入基本醫療保險基金支付的范圍。

2、不納入基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用包括

(1)應當從工傷保險基金中支付的。工傷保險是社保體系中立法最完善、制度最成熟、模式最統一的一項制度。工傷保險待遇大體可分為四類,即工傷醫療康復待遇、輔助器具配置待遇、傷殘待遇和死亡待遇。在工傷醫療康復待遇中,治療工傷所需的掛號費、醫療康復費、藥費、住院費等費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付,對于該部分費用,基本醫療保險基金不予支付。

(2)應當由第三人負擔的。這主要是指由于第三人侵權,導致參保人員的人身受到傷害而產生的醫療費用,前述醫療費用應由侵權人負擔,基本醫療保險基金不予支付。

(3)應當由公共衛生負擔的。公共衛生是指政府組織全社會共同努力,改善社會衛生條件,預防控制傳染病和其他疾病流行,培養良好衛生習慣和文明生活方式,達到預防疾病、促進人民群眾身體健康所提供的醫療服務。公共衛生主要由政府提供,主要包括計劃免疫、婦幼保健、應急救治、采供血以及傳染病、慢性病、地方病的預防控制等。凡是現階段基本公共衛生服務能向公眾免費提供的項目,不作為基本醫療保險基金支付的范圍。

(4)在境外就醫的。公民因旅游、探親、學習培訓、從事商務活動等出境,其在境外就醫發生的醫療費用,基本醫療保險基金不予支付,可以通過參加所在國的醫療保險或者購買商業保險的方式解決。此處的“境外”,包括香港、澳門和臺灣。

3、基本醫療保險待遇與第三人侵權責任的銜接

因侵權人不支付參保人員的醫療費,或者因侵權人逃逸等無法確定侵權人是誰的,為了保證受害的參保人員能夠獲得及時的醫療救治,本法規定由基本醫療保險基金先行支付該參保人員的醫療費用。基本醫療保險基金先行支付后,醫保經辦機構取得代位追償權,有權向侵權人追償醫療費用。所謂的“第三人不支付”,既包括第三人有能力支付而拒不支付,也包括第三人沒有能力或者暫時沒有能力而不能支付或者不能立即支付的。

第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。

醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

【解讀】本條系關于社保經辦機構規范醫療服務行為的規定。

1、定點醫療機構

定點醫療機構是指經統籌地區社會保險行政部門審查,并經社保經辦機構確定的,為基本醫療保險參保人員提供醫療服務的醫療機構。除急診和急救外,參保人員在非選定的定點醫療機構就醫發生的費用,基本醫療保險基金不予支付。參保人員在不同等級的定點醫療機構就醫,個人負擔醫療費用的比例可有所差別,以鼓勵參保人員到基層定點醫療機構就醫。

2、定點藥店

定點零售藥店是指經統籌地區社會保險行政部門審查,并經社保經辦機構確定的,為基本醫療保險參保人員提供處方外配服務的零售藥店。

3、服務協議

社保經辦機構可以與定點醫療機構、定點藥店簽訂包括服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、醫療費用(藥費)結算辦法、醫療費用支付標準以及醫療費用(藥費)審核與控制等內容的協議,明確雙方的責任、權利和義務。協議有效期一般為一年。

第三十二條個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算?!窘庾x】本條系關于個人基本醫療保險關系轉移接續制度的規定。

2009年12月人保部、衛生部、財政部聯合發布了《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》,對城鎮基本醫療保險參保人員跨統籌地區流動就業保險關系轉移接續相關問題作了規定。

已經參加城鎮基本醫療保險的參保人員跨統籌地區就業的,其醫療保險關系隨同轉移,由新就業地社保經辦機構通知原就業地社保經辦機構辦理轉移手續,參保人員不再享受原就業地基本醫療保險待遇,但繳費年限累計計算。

第三十三條職工應當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。【解讀】本條系關于工傷保險參保范圍和繳費的規定。

1、參保范圍

(1)企業,包括法人企業和非法人企業,是本法的主要調整對象。

(2)有雇工的個體工商戶,即雇傭二至七名學徒或者幫工、在工商行政管理部門登記的自然人。(3)事業單位、社會團體、基金會和民辦非企業單位。

(4)靈活就業人員。由于工傷保險實行雇主責任制,由用人單位單方繳費,個人不繳費,因此未將靈活就業人員納入工傷保險的覆蓋范圍。

2、保險費承擔主體

工傷保險實行用人單位單方繳費制度,用人單位為本單位職工繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費,職工在受到工傷事故傷害時由工傷保險基金為其支付相應的工傷保險待遇。

第三十四條 國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率,并根據使用工傷保險基金、工傷發生率等情況在每個行業內確定費率檔次。行業差別費率和行業內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定,報國務院批準后公布施行。

社會保險經辦機構根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發生率和所屬行業費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。

【解讀】本條系關于工傷保險費率如何確定的規定。

1、行業差別費率

由于各行業在產業結構、生產類型、生產技術條件、管理水平等方面存在差異,表現出不同的職業傷害風險,為了體現保險費用公平負擔,促使事故多的行業改進生產條件、提高生產技術、搞好安全生產,有必要實行差別費率制度。

按照《關于工傷保險費率問題的通知》,我國國民經濟行業分為三類,分別確定不同的費率,平均繳費率原則上控制在職工工資總額的1%左右。一類行業屬于風險較小行業,如金融保險、商業、餐飲業、郵電、廣播等,基準費率為0.5%左右;二類行業為中等風險行業,如農林水利、一般制造業,基準費率為1%;三類行業為風險較大行業,如石油開采加工、礦山開采加工等,基準費率為2%左右。

2、用人單位內部浮動費率

在三類行業中,一類行業不浮動,二類和三類行業的用人單位可實行浮動費率,參考因素是用人單位工傷保險費使用、工傷發生率、職業病危害程度等因素,一至三年浮動一次。具體浮動辦法是,在行業基準費率的基礎上,可上下各浮動兩檔。上浮第一檔為本行業基準費率的120%,第二檔為150%;下浮第一檔為本行業基準費率的80%,第二檔為50%。

3、用人單位繳費費率的確定

由社保經辦機構首先確定用人單位所屬行業種類和基準費率,再根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發生率的情況確定用人單位內部的浮動費率檔次,計算得出用人單位的繳費費率。

工傷發生率是指用人單位在某一段時間內,本單位職工發生工傷事故或者職業病的比例。工傷發生率越高、工傷保險基金使用越多,用人單位繳費就越多;工傷發生率越低、工傷保險基金使用越少,用人單位繳費越少。

第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費?!窘庾x】本條系關于工傷保險繳費基數和費率的規定。

1、繳費基數

用人單位應當以本單位職工工資總額為繳費基數來繳納工傷保險費?!氨締挝宦毠すべY總額”,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額,有兩點需要強調:一是支付的對象是全部職工,包括農民工、臨時工等建立了勞動關系的各種用工形式、用工期限的所有勞動者;二是工資的構成是勞動報酬總額,包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資以及特殊情況下支付的工資。

2、繳費費率

工傷保險繳費費率按照本法第三十四條的規定來確定。全國各行業工傷保險的費率幅度為0.5%—2.0%,原則上控制在1%左右。

第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。

【解讀】本條系關于職工享受工傷保險待遇的規定。

1、享受工傷保險待遇的條件

(1)工作原因。因工作原因受到事故傷害,是指職工為履行工作職責、完成工作任務而受到事故傷害,這是最為普遍的工傷情形。工作時間、工作地點和工作原因是工傷認定的三個基本要素,即“三工原則”。(2)事故傷害,一般包括安全事故、意外事故以及自然災害等各種形式的事故。如果是職工在因工外出期間發生事故下落不明的情況,很難確定職工已死亡還是暫時失去聯系,本著盡量維護職工權益的基本精神,這種情況也應認定為工傷。

(3)患職業病。職業病是指職工在職業活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的職業性疾病。職工經診斷或鑒定確患職業病,并經過工傷認定屬于工傷或視同工傷的,可以享受工傷保險待遇。

2、享受工傷保險待遇的程序

(1)工傷認定。工傷認定是指社會保險行政部門依據法律的授權,對職工因事故受到傷害或者患職業病的情形是否屬于工傷或視同工傷給予定性的行政確認行為,是受到事故傷害或者患職業病的職工享受工傷保險待遇的前提。工傷認定的結果包括認定為工傷、視同工傷、非工傷和不視同工傷。工傷認定的程序包括申請、受理、審核、調查核實、作出認定等,并有嚴格的時限規定。

(2)勞動能力鑒定。職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾,影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是職工享受傷殘待遇的重要前提。工傷職工進行勞動能力鑒定有三個條件:一是應在經過治療,傷情處于相對穩定的狀態后進行;二是必須存在殘疾,主要表現在身體上的殘疾;三是必須對工作、生活產生了直接的影響,傷殘程度已經影響到職工本人的勞動能力。勞動能力鑒定包括勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定:勞動功能障礙分為十個傷殘等級;生活自理障礙分為三個等級,分別為生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

3、工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便,以便于工傷職工及時就醫,接受治療,享受相應待遇。第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的,不認定為工傷:

(一)故意犯罪;

(二)醉酒或者吸毒;

(三)自殘或者自殺;

(四)法律、行政法規規定的其他情形?!窘庾x】本條系關于不認定為工傷情形的規定。

1、故意犯罪

(1)故意犯罪是指明知自己的行為會發生危害社會的結果,并且希望或放任這種結果的發生,因而構成犯罪的情形。職工因故意犯罪遭受事故傷害,僅指因職工本人實施故意犯罪導致的傷害,不包括侵權第三人實施故意犯罪導致職工受到傷害的情形。

在工傷認定的過程中,犯罪職工的主觀動機,也就是故意或者過失,對職工受傷性質的定性起著決定性作用。對于故意犯罪,將其排除在工傷保險制度之外,不予認定工傷、支付工傷保險待遇。對于職工究竟是故意犯罪還是過失犯罪,應當依據司法機關的判決來判斷,而不是由工傷認定機構或是社會保險行政部門自行判斷,否則將有越權定罪的嫌疑。

(2)過失犯罪,即當事人應當預見自己的行為可能發生危害社會的結果,因為疏忽大意而沒有預見,或者已經預見但輕信能夠避免,以致發生不利后果。職工因自己過失犯罪遭受事故傷害,不應剝奪其基本的社會保險權利,仍應認定為工傷。舉重以明輕,對于違反治安管理秩序,尚不構成犯罪的情形,更不應排除在工傷保險制度之外。

2、醉酒或者吸毒

(1)醉酒。通過對行為人體內酒精含量的檢測,如果發現行為人體內的酒精含量達到或超過一定標準,就應認定為醉酒,由于醉酒導致行為失去控制而引發的各種事故不能作為工傷處理。

(2)吸毒?,F行《工傷保險條例》籠統地將“違反治安管理傷亡”的情形排除在工傷認定范圍之外,沒有特別指出吸毒行為,吸毒行為包含在“違反治安管理”的情形中。由于本法縮小了排除工傷認定的范圍,刪去了“違反治安管理”的情形,但吸毒仍應排除在工傷認定的范圍之外。吸毒是通俗說法,在醫學上多稱藥物依賴和藥物濫用,是指不以醫療為目的,采取各種方式濫用麻醉藥品與精神藥品。相對于醉酒,吸毒在行為人的主觀過錯、社會危害性等方面,有過之而無不及,因此應將其排除在工傷保險制度之外。

3、自殘或者自殺

自殘是指通過各種手段和方法傷害自己的身體,并造成傷害結果的行為,自殘的最極端情況就是自殺。自

殘和自殺均與工作沒有必然的因果聯系,職工本人對自己的傷亡存在著主觀故意,應當對傷亡自行承擔后果,不應認定為工傷。

4、法律、行政法規規定的其他情形

這是對不認定為工傷情形的兜底性規定,授權法律、行政法規可以對工傷認定的排除作出規定。第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費。

【解讀】本條系關于工傷保險基金負擔的工傷保險待遇的規定。

1、工傷醫療康復類待遇

(1)治療工傷的醫療費用和康復費用,包括治療工傷所需的掛號費、醫療費、藥費、住院費等費用和進行康復性治療的費用。但應注意以下事項:首先,職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救;其次,治療工傷的費用應符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務標準;最后,工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險的相關規定處理。

(2)住院伙食補助費和異地就醫的交通食宿費。職工治療工傷需要住院的,由工傷保險基金按照規定發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費由工傷保險基金負擔。

(3)護理費。生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費,由工傷保險基金負擔。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上職工月平均工資的50%、40%和30%。

(4)勞動能力鑒定費。勞動能力鑒定是職工配置輔助器具、享受生活護理費、延長停工留薪期、享受傷殘待遇等的重要前提和必經程序,因此產生的勞動能力鑒定費也由工傷保險基金負擔?!豆kU條例》沒有明確規定勞動能力鑒定費的負擔問題,各省規定也不盡相同。

2、輔助器具配置待遇

工傷職工因日常生活或就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝矯形器、義肢、義眼、義齒和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

3、傷殘待遇

(1)一次性醫療補助金。職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,該職工與用人單位解除或者終止勞動關系后,由工傷保險基金支付一次性醫療補助金。按照現行《工傷保險條例》的規定,一次性醫療補助金由工傷職工所在用人單位支付,本法將一次性醫療補助金列入工傷保險基金的支付范圍,進一步減輕用人單位的負擔,增加了工傷保險制度對用人單位的吸引力。

(2)一次性傷殘補助金。職工因工致殘并經勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級的,按照傷殘等級,從工傷保險基金中向職工支付一次性傷殘補助金,其數額為規定月數的本人工資(指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月的平均月繳費工資),并且是一次性支付。按照最新政策,一次性傷殘補助金根據傷殘級別不同,分別為7-27個月的本人工資,一級傷殘為27個月本人工資,二級傷殘為25個月,三級傷殘為23個月,四級傷殘為21個月,五級傷殘為18個月,六級為16個月,七級為13個月,八級為11個月,九級為9個月,十級為7個月。前述標準高于《工傷保險條例》的規定,一級至四級傷殘的高出3個月,五級、六級高出2個月,七至十級高出1個月。

(3)傷殘津貼。工傷保險基金需要負擔一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼,一至四級傷殘又稱為完全喪失勞動能力,對該類工傷職工,與用人單位保留勞動關系,退出工作崗位,由工傷保險基金按月支付傷殘津貼,具體標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為85%,三級為80%,四級為75%。傷殘津貼實際數額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額。

關于傷殘津貼和養老保險的關系,工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,符合領取基本養老保險待遇條件的,停發傷殘津貼,按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。關于傷殘津貼和醫療保險的關系,職工因工致殘被鑒定為一至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繼續繳納基本醫療保險費。

4、死亡待遇

(1)喪葬補助金。職工因工死亡的,傷殘職工在停工留薪期內因工導致死亡的,一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬按照規定從工傷保險基金中領取喪葬補助金。喪葬補助金是安葬工亡職工、處理后事的必需費用。喪葬補助金按6個月的統籌地區上職工月平均工資的標準計發,計發對象是工亡職工的近親屬,一般包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。(2)供養親屬撫恤金。按照因公死亡職工生前本人工資的一定比例計發,計發對象是由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。具體標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者

孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于工亡職工生前的工資。該項待遇為長期待遇,一旦供養親屬具備、恢復能力或者死亡的,供養親屬撫恤金即停止發放。(3)因工死亡補助金?!豆kU條例》規定,一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統籌地區上職工月平均工資。按照最新政策,因公死亡補助金的標準改為按照上一全國城鎮居民人均可支配收入的20倍計發,發放對象為工亡職工的近親屬,當有數個近親屬時,對于工傷職工生前對其盡了較多照顧義務的近親屬,應當予以照顧。

關于幾種死亡待遇之間的關系需明確以下事項:首先,傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其近親屬僅享受喪葬補助金;其次,一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受喪葬補助金、供養親屬撫恤金;最后,職工死亡同時符合領取基本養老保險喪葬補助金、工傷保險喪葬補助金和失業保險喪葬補助金條件的,其遺屬只能擇一領取,不能同時享受。第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金?!窘庾x】本條系關于由用人單位負擔的工傷保險待遇的規定。

1、工資福利

職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,除享受工傷醫療待遇外,原工資福利待遇不變,由所在用人單位按月支付。停工留薪期應當根據傷情的具體情況來確定,一般不超過12個月。停工留薪期的長短,由已簽訂服務協議的治療工傷的醫療機構提出意見,經勞動能力鑒定委員會確認。傷情嚴重或者情況特殊需要延長治療期限的,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原有的工資待遇,按照有關規定享受傷殘待遇。

2、傷殘津貼

該項工傷保險待遇僅針對五級、六級傷殘職工。五級、六級傷殘,一般稱為大部分喪失勞動能力,對于該類工傷職工,保留其與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作,難以安排的,由用人單位按月發給傷殘津貼,具體標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級為60%,并由用人單位按照規定為其繳納各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。

3、一次性傷殘就業補助金

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金;職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘的,勞動合同期滿

終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。按照《遼寧省工傷保險實施辦法》的規定,一次性傷殘就業補助金按照工傷職工本人月工資計算,不得低于所在市月最低工資標準,其中五級為28個月,六級為24個月,七級為20個月,八級為16個月,九級為12個月,十級為8個月。

第四十條 工傷職工符合領取基本養老金條件的,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇?;攫B老保險待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險基金中補足差額。

【解讀】本條系關于傷殘津貼和基本養老保險待遇銜接的規定。

1、傷殘津貼與養老保險待遇的銜接,是對傷殘等級為一至四級的工傷職工和五、六級傷殘職工中用人單位難以為其安排工作的工傷職工而言的。從功能區分來說,工傷保險保障的是工傷職工退休前的生活,而養老保險則保障他們退休后的生活。

2、工傷職工被鑒定為一至四級傷殘后,只需繼續繳納基本醫療保險費,不再繳納基本養老保險費,故繳費年限一般較短,對于基本養老保險待遇低于傷殘津貼的差額部分,由工傷保險基金補足。

3、對于五、六級工傷職工,用人單位應當為其繼續繳納社會保險費,工傷職工繼續參加各項社會保險,其中也包括基本養老保險,因此,這部分工傷職工達到退休年齡后理應按照基本養老保險制度的規定,領取基本養老保險待遇,停發傷殘津貼。由于該部分工傷職工以傷殘津貼為繳費基數繳納基本養老保險,繳費一般比較少,相應養老保險待遇較低,若其退休后享受的基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,則由工傷保險基金補足差額。

第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。

【解讀】本條系關于用人單位未依法繳納工傷保險費的,其職工發生工傷時如何支付待遇的規定。

1、用人單位支付工傷保險待遇的責任

職工發生工傷后,若因用人單位未參保導致不能從工傷保險基金中享受工傷保險待遇,則由用人單位向其支付工傷保險待遇。

2、工傷保險先行支付制度

工傷保險先行支付制度,是指在工傷事故發生后,用人單位拒不支付或者無力支付未參保職工的工傷保險待遇時,由工傷保險基金先行支付,再由社保經辦機構向用人單位追償的制度。該制度是本法的亮點之一,最大限度保障了工傷職工的基本權益。

3、工傷保險待遇的追償

社保經辦機構責令用人單位限期償還工傷保險待遇,除需補繳欠繳數額外,自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金。逾期仍未償還的,由有關行政部門處欠繳數額一倍以上三倍以下的罰款。社保經辦機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥應償還的工傷保險待遇。用人單位賬戶余額少于應償數額的,社保經辦機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期償還協議。用人單位不償還且未提供擔保的,社保經辦機構可以申請人民法院扣押、查封其價值相當于應償數額的財產,以拍賣所得抵繳工傷保險待遇。

第四十二條 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權向第三人追償?!窘庾x】本條系關于民事侵權責任和工傷保險責任競合的規定。

我國現行法律、行政法規對民事侵權責任和工傷保險責任的關系問題沒有做出明確規定。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規定,勞動者因工傷事故遭受人身傷害,向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規定處理。因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身傷害的,賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的,人民法院應予支持。前述規定可以理解為工傷保險待遇和民事侵權賠償二者可兼得。實踐中,很多地方法院都是依據該司法解釋執行的,但不少法院也有其他不同的做法。

由于對這一問題分歧較大,本法對此亦未作出明確規定,工傷職工可以分別按照侵權責任法和社會保險法要求侵權賠償和享受工傷待遇,但是,由于實際發生的醫療費用數額明確,且費用憑據只有一份,因此職工只能享受一份。因此,本法規定由于第三人原因造成工傷的,應當由第三人承擔醫療費用,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權向第三人追償。其中,“第三人不支付”既包括拒不支付,也包括不能支付。

第四十三條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動能力鑒定的;

(三)拒絕治療的。

【解讀】本條系關于停止享受工傷保險待遇情形的規定。

1、喪失享受待遇條件的

工傷職工在享受工傷保險待遇期間情況發生變化,不再具備享受工傷保險待遇的條件,如勞動能力得以完全恢復的、生活已能夠完全自理的、傷殘等級有所變化的,即應當停止享受相應的工傷保險待遇。此外,工亡職工的親屬,在某些情形下,也會喪失享受有關待遇的條件,如享受撫恤金的工亡職工的子女達到了一定的年齡或就業的,受供養親屬死亡的,就會導致其喪失享受供養親屬撫恤金的待遇。

2、拒不接受勞動能力鑒定的

勞動能力鑒定結論是確定不同程度的補償、合理調換工作崗位和恢復工作等的科學依據。如果工傷職工無正當理由,拒不接受勞動能力鑒定,一方面工傷保險待遇無法確定,另一方面也表明這些工傷職工并不愿意接受工傷保險制度提供的幫助,鑒于此,就不應再享受工傷保險待遇。

3、拒絕治療的

工傷職工有積極配合醫療救治的義務,若無正當理由拒絕治療,就有悖于工傷保險促進職業康復的宗旨,拒絕治療的不得再繼續享受工傷保險待遇?!渡鐣kU法》全文逐條解讀

(五)——失業保險

遼寧正合律師事務所

陳寧

第四十四條 職工應當參加失業保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納失業保險費?!窘庾x】本條系關于失業保險參保范圍和失業保險費負擔的規定。

1、失業保險的特點

(1)普遍性。參保單位不分行業、所有制性質,不分城鎮職工還是農民工,所有參加失業保險的職工,在解除或終止勞動關系后,只要符合條件都有享受失業保險待遇的權利。

(2)強制性。失業保險是通過國家立法強制實施的,在失業保險制度覆蓋范圍內的單位及職工有參加失業保險并繳費的義務。

(3)互濟性。失業保險基金主要面向社會籌集,由單位、個人共同負擔,籌集的失業保險資金,全部并入失業保險基金,在統籌地區內統一調度使用以發揮互濟功能。

2、失業保險的參保范圍

《失業保險條例》將城鎮所有企業、事業單位及其職工都納入了失業保險的范圍,并且規定各省級人民政府可以確定社會團體及其專職人員、民辦非企業單位及其職工、城鎮有雇工的個體工商戶及其雇工可否納入失業保險范圍。目前,公務員和參照公務員法管理的工作人員未納入失業保險范圍。

3、失業保險費負擔

城鎮企業事業單位按照本單位工資總額的2%繳納失業保險費,職工按照本人工資的1%繳納失業保險費。

失業保險基金由下列各項構成:(1)城鎮企業事業單位及其職工繳納的失業保險費;(2)失業保險基金的利息;(3)財政補貼;(4)依法納入失業保險基金的其他資金。

第四十五條 失業人員符合下列條件的,從失業保險基金中領取失業保險金:

(一)失業前用人單位和本人已經繳納失業保險費滿一年的;

(二)非因本人意愿中斷就業的;

(三)已經進行失業登記,并有求職要求的。

【解讀】本條系關于失業人員領取失業保險金條件的規定。

1、失業人員

失業人員是指在勞動年齡內(16至60歲)有勞動能力,目前無工作但正以某種方式在尋找工作的人員,包括就業轉失業的人員和新生勞動力中未實現就業的人員。本法所指失業人員只限定為就業轉失業的人員。

2、失業保險基金

失業保險基金是國家通過立法建立的支付失業保險待遇的資金,主要用于保障失業人員基本生活的支出,包括支付失業保險金,支付領取失業保險金期間的醫療補助金,支付領取失業保險金期間死亡的失業人員的喪葬補助金和其供養的配偶、直系親屬的撫恤金等。

3、失業保險金的領取條件

失業保險金是失業保險經辦機構支付給失業人員,用以保障其基本生活的,從失業保險基金中提取的資金,是最主要的失業保險待遇。領取失業保險金應具備如下條件:(1)失業前用人單位和本人已經按照規定繳納失業保險費滿1年。

(2)非因本人意愿中斷就業,一般是指終止勞動合同的,被用人單位解除勞動合同的,被用人單位開除、除名和辭退的,以及因用人單位用工不當而依法與用人單位解除勞動合同的。

(3)已進行失業登記,并有求職要求。失業登記是失業人員進入申領失業保險待遇程序的重要標志。失業人員享受失業保險待遇,還須有求職要求。在認定失業人員是否有求職要求時,一般以其是否在職業介紹機構登記求職,并參加再就業活動為衡量的標準。

4、失業保險金的發放

失業保險金由社保經辦機構按月發放,失業人員憑社保經辦機構開具的單證到指定銀行領取失業保險金。

第四十六條 失業人員失業前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的,領取失業保險金的期限最長為十二個月;累計繳費滿五年不足十年的,領取失業保險金的期限最長為十八個月;累計繳費十年以上的,領取失業保險金的期限最長為二十四個月。重新就業后,再次失業的,繳費時間重新計算,領取失業保險金 的期限與前次失業應當領取而尚未領取的失業保險金的期限合并計算,最長不超過二十四個月?!窘庾x】本條系關于領取失業保險金期限的規定。

1、領取期限

根據失業人員失業前用人單位和本人累計繳費期限,本條規定了三檔領取失業保險金的期限,分別為12個月、18個月和24個月。這三檔期限為最長期限,并非實際領取期限,實際期限根據失業人員的重新就業情況確定,可以少于或等于最長期限。

2、累計繳費期限

累計計算繳費期限有利于促進勞動力的合理流動,促進用人單位和職工參加失業保險的積極性。

3、再次失業情況下失業保險金的領取

職工失業后,按照規定領取失業保險金,在此期間,職工如果重新就業,則應停止領取失業保險金,并重新開始繳納失業保險費,重新計算繳費時間。這樣,失業人員實際領取失業保險金的期限有可能會少于可以領取的最長期限,即會存在一個剩余期限。如果職工重新就業后又再次失業,可以根據重新計算的繳費時間來領取失業保險金。除此之外,如果再次失業人員還有前次失業期間剩余的領取失業保險金期限,則可根據本條規定,將再次失業后領取失業保險金的期限與前次應當領取而未領取的失業保險金期限合并計算,但合并后的期限最長也不能超過24個月。

第四十七條 失業保險金的標準,由省、自治區、直轄市人民政府確定,不得低于城市居民最低生活保障標準。

【解讀】本條系關于失業保險金標準的規定。

1、確定失業保險金標準的原則(1)保障失業人員基本生活。(2)低于失業人員原來工資水平。

(3)權利義務相統一。不同參保人員所繳納的失業保險費是不同的,相應失業保險金的標準也應有所差別。

2、失業保險金的標準由省級政府確定

目前,各省級人民政府大多采用以當地最低工資標準的百分比來確定失業保險金的具體數額。遼寧省規定,失業人員失業前所在單位和本人累計繳費滿1年不足10年的,按照當地最低工資標準70%發放,滿 10年及其以上的,按照當地最低工資標準80%發放。

3、失業保險金不得低于城市居民最低生活保障標準

失業保險金的標準應低于當地最低工資標準,高于城市居民最低生活保障標準的水平。

第四十八條 失業人員在領取失業保險金期間,參加職工基本醫療保險,享受基本醫療保險待遇。失業人員應當繳納的基本醫療保險費從失業保險基金中支付,個人不繳納基本醫療保險費?!窘庾x】本條系關于失業人員享受基本醫療保險待遇的規定。

1、失業人員享受基本醫療保險待遇

失業人員在領取失業保險金期間可以申領醫療補助金,如大連地區每月的門診醫療補助金為40元,但不足以保障大病、重病。職工在就業期間,用人單位和本人已經繳納了醫療保險費,因暫時失業就無法享受基本醫療保險待遇,不盡合理。本法對現行做法作了改變,將申領醫療補助金改為享受基本醫療保險待遇,這是本法的又一大亮點。

2、失業人員的基本醫療保險由失業保險基金負擔

失業人員的基本醫療保險費由失業保險基金支付,失業人員無需繳納基本醫療保險費。失業保險基金所支付的基本醫療保險費包括個人應當繳納的部分和用人單位應當繳納的部分,統籌地區可以對繳費標準等作出具體規定。

第四十九條 失業人員在領取失業保險金期間死亡的,參照當地對在職職工死亡的規定,向其遺屬發給一次性喪葬補助金和撫恤金。所需資金從失業保險基金中支付。

個人死亡同時符合領取基本養老保險喪葬補助金、工傷保險喪葬補助金和失業保險喪葬補助金條件的,其遺屬只能選擇領取其中的一項。

【解讀】本條系關于失業人員在領取失業保險金期間死亡的失業保險待遇和待遇競合處理的規定。

1、失業保險喪葬補助金和撫恤金

失業保險喪葬補助金是指對失業人員在領取失業保險金期間死亡的,由失業保險基金支付給其遺屬一定數額的,用以安排喪葬事宜的資金。撫恤金是指失業人員在領取失業保險金期間死亡的,由失業保險基金發給其親屬的費用。失業人員在領取失業保險金期間死亡的,按照當地對在職職工死亡的待遇規定,對其家屬一次性發放喪葬補助金和撫恤金。

2、喪葬補助金競合

除失業保險規定了喪葬補助金外,基本養老保險、工傷保險也規定了喪葬補助金,如果死亡失業人員的遺屬同時符合領取多個險種的喪葬補助金的條件時,只能自主選擇一項保險基金的喪葬補助金。

第五十條 用人單位應當及時為失業人員出具終止或者解除勞動關系的證明,并將失業人員的名單自終止或者解除勞動關系之日起十五日內告知社會保險經辦機構。

失業人員應當持本單位為其出具的終止或者解除勞動關系的證明,及時到指定的公共就業服務機構辦理失

業登記。

失業人員憑失業登記證明和個人身份證明,到社會保險經辦機構辦理領取失業保險金的手續。失業保險金領取期限自辦理失業登記之日起計算。

【解讀】本條系關于領取失業保險金程序的規定。

1、用人單位出具證明

《勞動合同法》第五十條規定,用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的證明,并在十五日內為勞動者辦理檔案和社保關系轉移手續。

2、失業人員辦理失業登記

辦理失業登記是領取失業保險金的重要條件,失業登記的主要內容有失業人員的個人情況,原就業情況,失業時間、原因等失業情況。辦理失業登記后,失業人員一般可以接受公共職業介紹機構提供的免費職業介紹、職業指導服務;參加適應市場需求的職業培訓并按規定減免培訓費用;按規定享受各項就業扶持政策;符合失業保險金申領條件的,按規定申領失業保險金和其他的失業保險待遇。

3、辦理領取失業保險金手續

失業人員申領失業保險金應填寫失業保險金申領表,并出示以下證明材料:本人身份證明;所在單位出具的終止或解除勞動合同證明;失業登記及求職證明;經辦機構規定的其他材料。經辦機構受理失業人員領取失業保險金申請之后,應當及時對申領者的資格進行審核認定。對審核符合條件的,按規定計算申領者領取失業保險金的數額和期限,在失業保險金申領表上填寫審核意見和核定金額,并建立失業保險金領取臺賬,同時將審核結果告知失業人員,發給領取失業保險待遇證件。對經審核不符合條件的,也應告知失業人員,并說明原因。失業保險金按月發放,可以由經辦機構開具單證,失業人員憑單證到指定銀行領取。

第五十一條 失業人員在領取失業保險金期間有下列情形之一的,停止領取失業保險金,并同時停止享受其他失業保險待遇:

(一)重新就業的;

(二)應征服兵役的;

(三)移居境外的;

(四)享受基本養老保險待遇的;

(五)無正當理由,拒不接受當地人民政府指定部門或者機構介紹的適當工作或者提供的培訓的?!窘庾x】本條系關于停止領取失業保險待遇情形的規定。

1、重新就業

重新就業后,失業人員的身份便轉變為從業人員,不再屬于失業保險的保障范圍,不能再繼續享受失業保

險待遇。

2、應征服兵役

失業人員在享受失業保險待遇期間,符合條件的,可以應征服兵役,根據有關軍事法律、法規、條令享受服役和生活保障,應停止享受失業保險待遇。

3、移居境外

失業人員移居境外,表明其在國內沒有就業意愿,不符合領取失業保險待遇條件,而且其在國外是否就業不好證明,故應停止享受失業保險待遇。

4、享受基本養老保險待遇

失業人員失業前參加基本養老保險并按規定繳費的,在其享受失業保險待遇期間,基本養老保險關系暫時中斷,其繳費年限和個人賬戶可以存續,待重新就業后,應當接續基本養老保險關系。失業人員達到退休年齡時繳費滿15年可以從享受失業保險直接過渡到享受基本養老保險,按其繳費年限享受養老保險待遇,應停止享受失業保險待遇。

5、無正當理由,拒不接受當地人民政府指定部門或者機構介紹的適當工作或者提供的培訓

失業保險制度的目的是保障失業人員的基本生活,促進失業人員再就業。失業人員在失業期間,應主動接受政府和社會提供的就業崗位和培訓,實現盡快再就業。對無正當理由,拒不接受政府和社會提供的就業崗位和培訓的,應停止其享受失業保險待遇。一般來講,無正當理由拒絕介紹的工作應與失業人員的年齡、身體狀況、受教育程度、工作經歷、工作能力及求職意愿基本相符的工作。

6、與《失業保險條例》相比,本條不再規定“被判刑收監執行或者被勞動教養”的失業人員停止享受失業保險待遇,此為本法的一大亮點。

第五十二條 職工跨統籌地區就業的,其失業保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算?!窘庾x】本條系關于失業保險關系轉移接續的規定。

1、失業保險基金的統籌層次

失業保險基金的統籌層次是指失業保險基金在一定的行政區域內實行統一籌集、管理和使用的制度。目前,失業保險基金的統籌層次為直轄市和地市級。

2、失業保險關系的轉移接續

2002年,原勞動和社會保障部辦公廳發布《關于單位成建制跨統籌地區轉移和職工在職期間跨統籌地區轉換工作單位時失業保險關系轉遷有關問題的通知》,規定城鎮企業事業單位成建制跨統籌地區轉移或職工在職期間跨統籌地區轉換工作單位的,失業保險關系應隨之轉遷。其中,跨省、自治區、直轄市的,其在轉出前單位和職工個人繳納的失業保險費不轉移;在省、自治區內跨統籌地區的,是否轉移失業保險費由

省勞動保障行政部門確定。轉出地失業保險經辦機構應為轉出單位或職工開具失業保險關系轉遷證明。轉出單位或職工應在開具證明后60日內到轉入地經辦機構辦理失業保險關系接續手續,并自在轉出地停止繳納失業保險費的當月起,按轉入地經辦機構核定的繳費基數繳納失業保險費。轉出前后的繳費時間合并計算。轉入地經辦機構應及時辦理有關手續,并提供相應服務。

第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費?!窘庾x】本條系關于生育保險的參保范圍和繳費的規定。

1、生育保險的覆蓋范圍

目前,我國生育保險實行兩種制度并存:一是建國初期延續下來的傳統生育保險制度,其法律依據是1988年的《女職工勞動保護規定》,覆蓋范圍包括國家機關、人民團體、企業和事業單位,職工生育后,由所在單位負擔職工的生育津貼、報銷生育醫療費,生育保險的管理由職工所在單位負責;二是生育保險社會統籌制度,其法律依據是《企業職工生育保險試行辦法》,覆蓋范圍包括城鎮企業及其職工,參加生育保險社會統籌的用人單位,應向當地社保經辦機構繳納生育保險費,職工個人不繳費。實踐中,全國有15個省、自治區、直轄市規定將機關、事業單位、社會團體、民辦非企業、個體工商戶等單位納入了生育保險覆蓋范圍。

2、生育保險費的繳納

生育保險根據“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集資金,由企業按照其工資總額的一定比例向社保經辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當地政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定,并可根據費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的1%。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理,列入企業管理費用。目前,大連地區生育保險的繳費比例為企業職工月工資總額的0.5%。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。【解讀】本條系關于生育保險待遇的規定。

1、享受生育保險待遇的范圍

享受生育保險待遇的范圍包括參保的職工以及參保職工的未就業配偶。

2、生育保險待遇的內容

(1)生育醫療費用,包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和計劃生育手術費。

(2)生育津貼,是指根據國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。在實行生育保險社會統籌的地區,由生育保險基金按本單位上職工月平均工資的標準支付,支付期限一般與產假期限相一致,不少于90天。

第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計劃生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他項目費用?!窘庾x】本條系關于生育醫療費項目的規定。

1、生育醫療費的特點

(1)生育保險待遇從生育之前的孕期即開始支付,事先保障和事后保障相結合;

(2)醫療服務范圍的確定性。生育保險的檢查項目、治療手段大都是基礎性服務項目,醫療服務項目相對比較固定、費用也比較低廉;

(3)生育保險醫療服務保障水平高于醫療保險,沒有規定起付線和封頂線,門診產前檢查、住院分娩或者出現高危情況下的醫療費用均可由生育保險基金支付。

2、生育醫療費的項目

(1)生育的醫療費用。女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內,因生育所發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等醫療費用,以及生育出院后因生育引起疾病的醫療費,均由生育保險基金支付。在生育期間超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

(2)計劃生育的醫療費用,是指職工因實行計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。對于職工在基本醫療保險定點醫療機構和經計劃生育行政管理部門、勞動保障部門認可的計劃生育服務機構實施計劃生育手術的,其費用可以由相應的社會保險基金支付。(3)法律、法規規定的其他項目費用,此系兜底條款。

第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產假;

(二)享受計劃生育手術休假;

(三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上職工月平均工資計發。【解讀】本條系關于享受生育津貼情形的規定。

1、生育津貼

生育津貼指國家法律法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用,用以保障女職工產假期間的基本生活需要。目前,我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:一是在實行生育保險社會統籌的地區,由生育保險基金按本單位上職工月平均工資的標準支付,支付期限一般與產假期限相一致,期限不少于90天;二是在沒有開展生育保險社會統籌的地區,生育津貼由本單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資,期限一般不少于90天。本條規定生育津貼按照本企業上職工月平均工資計發。

2、產假津貼

現法定正常產假為90天,其中產前假期15天,產后假期75天。難產的,增加產假15天。若系多胞胎生育,每多生育一個嬰兒增加產假15天。流產產假以4個月劃界,其中不滿4個月流產的,根據醫務部門的證明給予15-30天的產假;滿4個月以上流產的,產假為42天。很多地區還采取了對晚婚、晚育職工給予獎勵政策,假期延長到180天。

3、計劃生育手術休假津貼

公民實行計劃生育手術享受國家規定的休假,按照衛生部、國家計劃生育委員會《關于轉發<節育手術常規>的通知》和《勞動部關于女職工生育待遇若干問題的通知》的有關規定執行。

4、其他津貼

比如有的地區規定女職工在生育后,給予男職工一定假期,以照顧生育后的妻子,假期工資照發。第五十七條 用人單位應當自成立之日起三十日內憑營業執照、登記證書或者單位印章,向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以審核,發給社會保險登記證件。

用人單位的社會保險登記事項發生變更或者用人單位依法終止的,應當自變更或者終止之日起三十日內,到社會保險經辦機構辦理變更或者注銷社會保險登記。

工商行政管理部門、民政部門和機構編制管理機關應當及時向社會保險經辦機構通報用人單位的成立、終止情況,公安機關應當及時向社會保險經辦機構通報個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況?!窘庾x】本條系關于用人單位社會保險登記的規定。

1、成立登記

用人單位一經成立即應自成立之日起30日內憑營業執照(針對公司、非公司企業法人、個人獨資企業、合伙企業和個體工商戶等營利性組織)、登記證書(針對事業單位、社會團體、民辦非企業單位等非營利組織)或者單位印章(針對黨政機關、人民團體等依法不屬于登記范圍內的組織),向當地社保經辦機構申請辦理社會保險登記。

社保經辦機構應當自收到申請之日起15日內予以審核,符合要求的,予以登記,發給社保登記證件。社會保險登記事項主要包括:單位名稱、住所或地址、單位類型、組織機構代碼、法定代表人或者負責人、開戶銀行賬號等與社會保險有關的事項。

2、變更登記

用人單位的社會保險登記事項發生變更,應當自變更之日起30日內持社會保險登記證件到原先辦理登記的社保經辦機構辦理變更登記。社保變更登記的內容涉及社會保險登記證件的內容,需更換社保登記證件的,社會經辦機構應當收回原登記證件,并按變更后的內容,重新核發社保登記證件。

3、注銷登記

用人單位發生解散、破產、撤銷、合并以及其他情形依法終止時,應及時向原先辦理登記的社保經辦機構申請辦理注銷社保登記。辦理注銷登記時,應提交注銷登記申請、法律文書或其他有關注銷文件。在辦理注銷登記前,用人單位應當結清應繳納的社會保險費、滯納金、罰款。

4、相關部門的協助義務

按照職責分工,工商行政管理部門、民政部門、機構編制管理機關分別掌握著企業、個體工商戶等營利性組織,社會團體、民辦非企業單位等非營利組織,黨政機關、事業單位、人民團體等納入編制管理的機構的成立、終止情況,前述單位及時向社保經辦機構通報這些情況,可以防止用人單位不依法辦理社保登記從而逃避社會保險費繳納義務。公安機關負責戶籍管理,掌握公民個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況,這些情況有助于社保經辦機構在辦理社保登記、征繳社會保險費、支付社保待遇等業務時核實有關個人信息,避免出現差錯。有關部門切實履行通報義務,可以打破部門間的信息樊籬。

5、相關規定

國務院《社會保險費征繳暫行條例》、原勞動部《社會保險登記管理暫行辦法》

第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。

自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。

國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼?!窘庾x】本條系關于個人社會保險登記的規定。

1、職工由用人單位代為辦理個人社會保險登記

用人單位應自用工之日起30日內為其職工向社保經辦機構申請辦理社會保險登記。用人單位未辦理社保登記的,由社保經辦機構核定其應當繳納的社會保險費,這是本法的新規定,對此,《社會保險費征繳暫行

條例》只規定了罰款。實踐中,社保經辦機構可以通過查閱用人單位職工名冊、工資表等資料,獲取該用人單位有關職工人數、工資總額等數據,核定其應當繳納的社會保險費。

2、靈活就業人員自行辦理個人社會保險登記

自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當自行辦理社會保險登記。

3、個人社會保障號

個人社會保障號即公民身份號碼,亦即身份證號碼,由18位數字組成,前6位為行政區域代碼,第7至14位為出生日期碼,第15至17位為順序碼,第18位為校驗碼。

第五十九條 縣級以上人民政府加強社會保險費的征收工作。社會保險費實行統一征收,實施步驟和具體辦法由國務院規定?!窘庾x】本條系關于社會保險費征收的規定。

第六十二條用人單位未按規定申報應當繳納的社會保險費數額的,按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應當繳納數額;繳費單位補辦申報手續后,由社會保險費征收機構按照規定結算。【解讀】本條系關于用人單位未依法申報時社會保險費繳納數額如何確定的規定。

用人單位未按規定申報應當繳納的社會保險費數額的,按照該單位上月繳費額的110%確定應繳數額。這一數額是在參照用人單位上月繳費額的基礎上,適當考慮到社會保險費的增長確定的,是一個推定數額,可能高于用人單位實際應當繳納的社會保險費數額,也可能低于實際應繳數額。按照《社會保險費征繳暫行條例》,沒有上月繳費數額的,可暫按該單位的經營狀況、職工人數等有關情況確定應繳數額。

用人單位未按規定申報應繳數額的,社會保險費征收機構還應責令用人單位在指定期限補辦申報手續。用人單位補辦申報手續后,由社會保險費征收機構按照規定結算。

第六十三條用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協議。

用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當繳納社會保險費的財產,以拍賣所得抵繳社會保險費。

【解讀】本條系關于用人單位未按時足額繳納社會保險費如何處理的規定。

1、責令限期繳納或者補足

用人單位未按時足額繳納社會保險費的,社會保險費征收機構首先應當責令其限期繳納或者補足。由用人單位自己改正違法行為,履行法定義務,是社會成本最小的處理方式。征收機構不能隨意省略這一程序,剝奪用人單位自己改正的機會。

2、查詢存款賬戶

社會保險費征收機構責令用人單位限期繳納或者補足,用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢用人單位的存款賬戶。對于社會保險費征收機構依法進行的查詢,銀行和其他金融機構應當予以配合,及時提供用人單位存款賬戶信息,不得拒絕、拖延。

3、申請有關部門劃撥社會保險費

經查詢,用人單位在銀行和其他金融機構的存款賬戶有余額的,社會保險費征收機構可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。目前,只有稅務機關、海關等有權采取劃撥的強制執行方式。行使劃撥權必須依法進行,首先由征收機構向縣級以上有關行政部門提出申請,縣級以上行政部門經審查認為符合條件的,作出劃撥社會保險費的決定,并書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。

4、要求用人單位提供擔保

經查詢,用人單位在銀行或其他金融機構的存款賬戶余額少于應繳社會保險費的,社會保險費征收機構可以就該賬戶余額申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,并書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。對剩余的社會保險費,征收機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協議。用人單位在延期繳費協議規定的期限內未履行繳納社會保險費義務的,征收機構可以根據延期繳費協議的規定,對用人單位用于擔保的財產依法進行處置,以處置所得抵繳社會保險費。

5、申請人民法院扣押、查封、拍賣

用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構可以申請人民法院啟動強制執行程序。人民法院經審查認為符合條件的,可以做出扣押、查封決定,將用人單位相當于應繳社會保險費的財產予以扣押、查封,并可以將扣押、查封的財產依法進行拍賣,以拍賣所得抵繳社會保險費。

第六十四條社會保險基金包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金、工傷保險基金、失業保險基金和生育保險基金。各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算,執行國家統一的會計制度。社會保險基金??顚S?,任何組織和個人不得侵占或者挪用。

基本養老保險基金逐步實行全國統籌,其他社會保險基金逐步實行省級統籌,具體時間、步驟由國務院規定。

【解讀】本條系關于社會保險基金類別、管理原則和統籌層次的規定。

1、社會保險基金的類別

按照一個社會保險險種設立一個獨立基金的原則,分別有職工基本養老保險基金、職工基本醫療保險基金、工傷保險基金、失業保險基金和生育保險基金。

2、社?;鸬呢攧找巹t(1)分別建賬、分賬核算

各項社會保險在保險目的、覆蓋人群、籌資模式、運行模式、支付項目等方面不盡相同,應彼此保持相對獨立性,分別建立賬戶,分別設置會計科目和編制會計報表,原則上不允許各社?;鹬g調劑使用。(2)執行統一的會計制度

社?;痍P系到巨額資金,必須規范財務行為,執行統一的會計制度,規范基金收支行為,才能使社保基金的運行情況讓人一目了然,更好的接受監督和檢查,也能切實加強對社保基金的管理,維護參保人的合法權益。(3)專款專用

社保經辦機構、社保行政主管部門乃至各級人民政府及其工作人員,都不得違反社?;饘?顚S玫幕驹瓌t。社?;鹬饕糜谏鐣kU待遇支出,除了有關國家規定的支持項目外,一律不得支出。除了依照法律法規規定作一定的投資運行外,不得挪作他用,更不得侵占。

3、社保基金的統籌層次

社保基金的統籌層次越高,基金的規模和調劑使用的范圍就越大。社?;鸾y籌層次低是我國社保制度存在的突出問題之一。目前,除基本養老保險基金多數地方做到省級統籌外,其他四項社保基金的統籌層次很多還處于縣市一級,全國共有一萬多個相對獨立的社?;?,背離了社會共濟的社?;驹瓌t。提高統籌層次,可以整合機構,發揮整體優勢,降低運行成本。但提高統籌層次不是要實行一個待遇標準,在一個省內經濟發展水平不同地區之間的待遇標準可以有所差異。提高社?;鸬慕y籌層次存在客觀障礙,最大的障礙來自財政分灶吃飯問題,一旦提高統籌層次,必然會上收基金收入,形成“富幫窮”,一些基金結余較多的地方會有抵觸情緒。

第六十五條社會保險基金通過預算實現收支平衡。

縣級以上人民政府在社會保險基金出現支付不足時,給予補貼?!窘庾x】本條系關于社保基金收支平衡和政府補貼責任的規定。

1、收支平衡

社?;鹗杖胫饕校荷鐣kU費繳納、國家財政補助和基金收益。支出主要是社會保險待遇支出。社保經辦機構的運行成本、管理成本由財政負擔,不屬于基金支出項目。為保證收支平衡目標的實現,應當通過預算手段,事先作出征繳計劃、財政補助及其他資金來源計劃,同時做出社會保險待遇支出計劃及其他法定支出計劃,使收支情況一目了然。

(1)收支平衡是指每項社保基金的收支平衡,進而實現整個社?;鸬氖罩胶狻?/p>

(2)收支平衡主要是對實行現收現付制的社?;鹛岢龅?。我國職工基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險都實行現收現付制,當期收入用于當期支出,收支平衡是其應有之義。職工基本養老保險實行部分積累制,統籌部分實行現收現付,需要做到收支平衡,而個人賬戶部分實行積累制度,不用于當期支付,而是儲蓄式積累,待參保人達到退休年齡后按月發放給參保人本人,個人賬戶的收支并非同步發生的,而是參保人年輕時繳費與年老時享受待遇之間的收支平衡。

2、政府補貼

社會保險制度是國家建立并強制繳費的制度,應當由國家信用來擔保社會保險制度的正常運行,社會保險基金一旦發生支付不足,出現支付缺口時,應當由財政予以補貼。財政兜底責任,應當主要由統籌地區政府財政承擔。

第六十六條社會保險基金按照統籌層次設立預算。社會保險基金預算按照社會保險項目分別編制?!窘庾x】本條系關于社?;鸢凑战y籌層次設立預算的規定。

1、設立預算的意義

國家預算是關于政府收支的基本計劃,國家預算的編制和確定需依照法定程序進行,具有強制性特點,一經有關機關批準,必須執行,非經法定程序,不得改變。2010年,國務院頒布了《關于試行社會保險基金預算的意見》,要求各地根據規定并結合本地實際,編制2010社?;痤A算。將社保基金納入國家預算管理體系,通過對社?;鸹I集和使用實行預算管理,有利于加強對社保基金的管理和監督,有利于保證社?;鸬陌踩欣谔岣呱绫;鸬倪\行效益,有利于促進社會保險制度的可持續發展。

2、按統籌地區編制預算

我國國家預算實行一級政府一級預算體制,分別設立中央、省、市、縣、鄉五級預算。由于各項社?;鸬慕y籌層次不一,在不同行政區域內形成大大小小的基金,有的是縣統籌,有的是地市統籌,有的是省內統籌,故社保基金的預算與財政預算層級不是一一對應的,而是由統籌地區設立社?;痤A算,在預算中

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